Glavni / Trbuh nos

Što je angina? - Oblici bolesti, njihovi simptomi i liječenje

Trbuh nos

Angina je zarazna bolest koja je popraćena upalnim promjenama u ždrijelu i uglavnom u paladinalnim tonzilima. Ova patologija je uglavnom dijagnosticirana u djetinjstvu, međutim, ne zaobići odrasle osobe s smanjenim imunitetom.

Razvoj takve zarazne bolesti javlja se pod utjecajem različitih virusa, gljivica i bakterija pa morate znati što je angina. Uostalom, svaka vrsta patologije ima određenu simptomatologiju i manifestira se na različite načine.

Angina - uzroci

Razvoj angine može izazvati različite čimbenike

Najčešće, razvoj takve bolesti, kao što je angina, javlja se pod utjecajem bakterija, virusa i gljivica. Glavni patogeni angine su streptokoki, koji mogu prodrijeti u ljudsko tijelo kroz različite predmete kućanstva.

U nekim slučajevima, bolest se može razviti ingestirajućim mikroorganizmima koji su prisutni u grlu svake osobe. Počinju se aktivirati kada su izloženi sljedećim vanjskim čimbenicima:

  • tešku hipotermiju
  • smanjenje zaštitnih funkcija
  • oštar temperaturni pad

Nije isključeno pojavu grlobolje kad ulazi u ždrijelo raznih nadražujućih tvari u obliku dima, prašine i alkohola. Osim toga, sljedeći uzroci mogu izazvati bolest:

  • nepravilne i neučinkovite prehrane
  • teškom prekomjernom tjelesnom naporu tijela
  • živeći u nepovoljnim uvjetima
  • nedostatak sunčeve svjetlosti
  • konstantna vlaga.

Vrlo često, angina je rezultat napredovanja kroničnih upalnih procesa u tonzilima. Pored toga, uzrok tonsilitisa može biti prisutnost pacijenata sa zubima u usnoj šupljini, kao i dijagnosticiranje bolesti nosa i paranazalnih sinusa, koje su popraćene hrpom gnoja.

Oblici bolesti i njihovi simptomi

U stvari, postoji nekoliko vrsta akutnog tonzilitis, a svaka od njih karakterizira određena simptomatologija i tečaj.

  • Jedna od najčešćih vrsta bolesti je žučna angina, koja se može dijagnosticirati kod odraslih i djece.
  • Prebacuje se iz bolesne osobe u zdrava kapljica u zraku i smatra se jednim od najlakših oblika simptomatologije i tijeka bolesti.
  • Pacijenti bilo koje dobi mogu dobiti od sljedećih simptoma: otežano gutanje, krajnici bojenje u crveno, porast tjelesne temperature, teške slabosti, zajedno s glavoboljom, osjećaj suhoće i golicati u grlu, koji se postupno pretvara u bol.

Unatoč činjenici da se angina katarha smatra jednim od najlakših oblika, postoji opasnost od raznih komplikacija. Zbog toga se pri otkrivanju takve bolesti mora podvrgnuti medicinskom tretmanu pod nadzorom stručnjaka.

  • Glavni izvor širenja bolesti je obično bolesna osoba ili kućanski predmeti, na koje je dotaknuo.
  • Za djecu, simptomi su izraženija i pojava odstupanja u ponašanju bebe. Djeca razvijaju simptome lacunarne angine, koje se nadopunjuju hirovima, letargijom, spavanjem i poremećajima apetita.
  • Obično takva bolest dijagnosticira od sljedećih simptoma: pojava boli u grlu, pretjerano oticanje krajnika, tijelo porast temperature, pojava znakova intoksikacije glava Bole, mučnina i povraćanje, povećanje u veličini limfnog čvora u submandibilarne kartice, nastup na usta šupljina plak (obojene u žuto - bijela).

Za lacunar anginu karakterizira prilično brz razvoj, a za samo nekoliko sati zdrava osoba pretvara u trom i apatični pacijent s pojavom karakterističnih znakova bolesti. Progresija takve bolesti može dovesti do razvoja komplikacija u djetinjstvu i najopasnija su: konjunktivitis, gastrointestinalni poremećaji, lažno krvarenje i otitis.

  • Je gnjevni tonzilitis, a njegov razvoj je praćen pojavom na sušenju tonzila u obliku mjehurića svijetlo žute boje.
  • Glavni simptom ovog oblika angine izražena je opijenost tijela i previsoka tjelesna temperatura, što je prilično problematično da se sruši u djetinjstvu.
  • U razvoju takve patologije dječak se žali na jaku glavobolju i neugodne senzacije u zglobovima. Ako želite nešto progutati, postoji nepodnošljiva bol koja se postepeno širi do uha.
  • Razvoj fibrinozne angine u ljudskom tijelu započinje napadom teške groznice i zimice.
  • Osim toga, simptomatologija bolesti nadopunjuju se znakovima opće opijanja tijela u obliku povećane slabosti i glavobolje.
  • Na bliskom pregledu tonzila na njima moguće je primijetiti pločicu bijele boje koja se formira zbog pucanja folikula. Takve pucajuće vezikule su spojevi krvne plazme sa supstancom kao što je fibrin.

Opasna posljedica napredovanja ovog oblika angine može biti razvoj upalnog procesa i oštećenja mozga.

  • Rijetko se dijagnosticira u djetinjstvu i najčešće utječe na pacijente u dobi od 30 do 40 godina.
  • Glavni razlog za razvoj ovog oblika patologije je penetracija streptokoka u stanični prostor tijela, ali u nekim slučajevima bolest može biti posljedica prenijetog folikularnog ili katarhalnog tonzilitis.
  • Za zapaljenje karakterističnih pojava sljedećih simptoma: porast tjelesne temperature, pojava boli s jedne strane, glas postaje promukao ili potpuno nestane iz usne šupljine neugodan miris, na površini od neba i krajnika uvelike buja i pocrveni, nastaje ognjište sa gnojnim sadržajem bez jasnih granica, koja nužno mora biti otvorena.

Glavna razlika između ždrijelo grla i drugih oblika smatra se jakim edemom i crvenilom peripetalne žlijezde.

  • Glavni način širenja herpesnog tipa grlobolje je putem usmene trbušne staze ili kroz iscjedak nazofarinksa.
  • S razvojem ovog oblika bolesti u djece i odraslih, mogu se pojaviti sljedeći simptomi: jake bolove u trbuhu, razviti stanje nalik na gripu, osjećajući bol u grlu i povećana salivacija, nebom i na krajnika nastaju serous eritematoznih mjehurića raste u veličini perednesheynye limfni čvorovi.

Herpetička angina smatra se jednim od najtežih i najopasnijih, jer se povećava opasnost od ozbiljnih komplikacija u obliku meningitisa i encefalitisa. Upravo iz tog razloga, kada se sumnja na ovu vrstu upale grla treba uputiti specijalistu i provesti virološku i serološku studiju.

  • Razvija se pod utjecajem takvih patogena kao štap u obliku vretena i spiročeta usne šupljine.
  • Ovaj oblik bolesti obično se dijagnosticira u bolesnika koji pate od povećanog iscrpljenosti cijelog organizma.
  • Pored toga, ova vrsta oboljenja može se razviti kod ljudi s smanjenjem zaštitnih funkcija i kada nema dovoljno vitamina B i C da unesu tijelo.
  • ovi simptomi mogu pojaviti kada je ulkus nekrotično angine: tjelesna temperatura ne prijeđe ili se značajno ne ustati, upaljene regionalni limfni čvorovi se pojaviti bol u grlu i povećana salivacija, neugodan miris iz usta, krajnika i usta se može vidjeti plaka sumpor žuta krajnika razvija nekrozu i susjedna tkiva.

Od svih vrsta tonzila, ulcerativno-nekrotični oblik nastaje najteže i čak unatoč činjenici da nema visoke tjelesne temperature i pacijent osjeća zadovoljavajuće.

Antibiotici za patologiju

Samo liječnik može propisati učinkovit antibiotik za liječenje angine ovisno o obliku i težini bolesti

U slučaju da pacijent ima dijagnozu angine izazvane streptokokusom, liječenje se mora provesti uporabom antibakterijskih lijekova. Antibiotici čine osnovu liječenja angine, a svi ostali lijekovi koriste se kao pomoćna terapija kako bi se eliminirali simptomi bolesti.

Uz pomoć antibakterijskih lijekova, moguće je smanjiti simptome angine, zaustaviti proces daljnjeg umnažanja bakterija i ubrzati oporavak pacijenta. Osim toga, uzimanje antibiotika pomaže u sprečavanju raznih komplikacija, koje su ozbiljne nakon angine.

Uz anginu, propisane su sljedeće pripreme:

  • Antibakterijski lijekovi penicilinske skupine uzrokuju najmanje štetu tijelu i propisuju se u odsutnosti alergije na penicilin. Prijam takvih antibiotika u liječenju bolesti dozvoljen je tijekom trudnoće i dojenja. Penicilin, amoksicilin i amoksiklav se smatraju učinkovitim lijekovima penicilinske skupine.
  • U tom slučaju, ako pacijent ne može tolerirati penicilin, liječenje angine se provodi uz upotrebu 1-3 generacije cefalosporina. Najčešće u akutnoj angina imenovati sljedeće lijekove iz ove skupine: cefuroksim, Trikakson, cefaleksin, eritromicin, azitromicin i Sumamed.
  • Za takve visoko specijalizirane antibakterijske lijekove, kao što su linomicin i klindamicin se koriste u ekstremnim slučajevima. Kategorizirano kontraindicirano u uzimanju takvih antibiotika u liječenju angine tijekom dojenja.

U slučaju da se u djece ili odraslih, angina javlja u teškom obliku, tada se antibiotici daju u tijelo uz pomoć injekcija.

Dobar učinak osigurava korištenje antibakterijskih lijekova lokalnog djelovanja, među kojima se Bioparox dobro dokazao.

Sa svojom pomoći, moguće je eliminirati upalni proces u ždrijelu i smanjiti oticanje tkiva. Osim toga, ima antifungalni učinak na tijelo i pomaže smanjiti količinu lučenja iz nosne šupljine, ali se mora koristiti u kombinaciji s antibioticima.

Udisanje u liječenju angine

Inhalatorni nebulizator - jedna od najboljih metoda liječenja angine

Često liječenje upale grla se provodi uz pomoć udisanja, koje se provode upotrebom nebulizatora. Razvojem takve patologije postoji jaka upala i neujednačenost tkiva, kao i stvaranje depresije s akumulacijom patogenih mikroorganizama. Neubulizer dijeli ljekovite tvari u čestice, što osigurava njihovo prodiranje u najnepristupačnija mjesta.

Izvođenje inhalacije u djetinjstvu uz uporabu antibakterijskih lijekova i lijekova koji sadrže hormone trebao bi biti nakon prethodne konzultacije sa specijalistom.

Za obavljanje inhalacije u ljekarni možete kupiti sljedeće lijekove:

Dobar učinak osigurava inhalacijom uz pomoć mineralne vode. Ovaj postupak dobro hidratizira oralnu sluznicu i pomaže smanjiti upalu tonzila.

Ostali tretmani

Isprati grlo s upaljenim grlom

Pri dijagnosticiranju gnusnog grla, liječenje se provodi uz pomoć antibakterijskih sredstava i lokalnih antiseptičkih lijekova u obliku aerosola, sprejeva i otopina.

U teškim slučajevima preporuča se sljedeća sredstva:

Kako bi smanjili tjelesnu temperaturu i smanjili sindrom boli, propisivali antipiretik i analgetike.

Često se razvoj takve patologije odvija s smanjenjem zaštitnih funkcija tijela, tako da liječenje uključuje uporabu imunomodulatora. Uz njihovu pomoć, moguće je normalizirati funkcioniranje imunološkog sustava i ubrzati proces oporavka pacijenta. Osim toga, preporuča se zasititi vašu prehranu vitaminima poput B i C.

Korisni video - Lijekovi za liječenje upale grla:

Kada se otkrije gnojno upaljeno grlo, liječenje treba izvesti pomoću postupka kao što je ispiranje.

Važno je zapamtiti da se prilikom ispiranja grla patogeni mikroorganizmi isperu iz sluznice, stoga je potrebno to učiniti što je češće moguće. Prilikom ispiranja grla kod kuće možete koristiti rješenja:

Narodno liječenje bolesti

Najbolji narodni savjet za liječenje upala grla

Tradicionalna medicina nudi veliki broj recepata za liječenje takve složene bolesti kao angina. U akutnoj angina treba oprati mikroba iz sluznice ždrijela, a za tu svrhu preporučuje korištenje infuzijama i decoctions bilja.

Dobar učinak osigurava se sljedećim postupcima:

  • Često ispiranje usne šupljine s otopinom morske vode pomaže da se riješi boli u grlu
  • riješiti se neugodnih simptoma bolesti u nekoliko dana može biti s češnjaka, koristeći ga za obloge, inhalacije i ispiranja
  • uporaba juha oregana tijekom dana pomoći će se riješiti promuklosti glasa
  • na samom početku tonzilitis preporuča se žvakati limun zest zajedno s celulozom i gargulom s otopinom sok od limuna
  • u slučaju da je angina je popraćena povećanjem tjelesne temperature i zimice, a zatim olakšati stanje pomaže topli čaj s dodatkom brusnice, limuna ili maline

Kada dijagnosticira akutni tonzilitis, važno je koristiti što je moguće više tekućine, što će vam pomoći ukloniti sve akumulirane toksine iz tijela i vratiti ravnotežu vode.

Komplikacije bolesti

Pogrešno liječenje upale grla može uzrokovati opasne komplikacije

Angina se smatra vrlo složenom i opasnom bolešću, jer može dovesti do razvoja mnogih komplikacija.

Stručnjaci razlikuju dvije skupine komplikacija koje se mogu pojaviti nakon angine: opće i lokalne.

Opće komplikacije smatraju se najnepovoljnijima, jer utječu na važne organe i mogu uzrokovati ozbiljne štete zdravlju.

Nakon akutnog tonzila, pacijent može razviti sljedeće komplikacije:

  • smanjena funkcija bubrega
  • razvoj reumatizma, koji nepovoljno utječe na zglobove i rad srca
  • dijagnoza pyelo- i glomerulonefritisa, što može dovesti do bubrežne insuficijencije
  • infekcija krvi, odnosno sepsa
  • različite patologije gastrointestinalnog trakta
  • upalni proces u mozgu

Lokalna upala može se na prvi pogled činiti manje opasnom, ali s njima počinje razvoj ozbiljnijih problema. Lokalne komplikacije uključuju stručnjake:

  • razvoj upalnog procesa u organima sluha
  • povećani edem ždrijela
  • teške upale limfnih čvorova
  • krvarenje iz tonzila
  • nakupljanje gnoja u obližnjim tkivima i razvoj apscesa

Dodijelite različite oblike takve složene bolesti kao anginu, a svaka od njih je popraćena pojavom određene simptomatologije. Važno je zapamtiti da takva patologija zahtijeva obvezno liječenje, što pomaže u izbjegavanju razvoja mnogih komplikacija.

grlobolja

grlobolja - infekcijski alergijski proces, lokalne promjene u kojima utječu na limfni prsten ždrijela, najčešće paladijske tonzile. Tijek angine karakterizira povećanje tjelesne temperature, opće toksicijskog sindroma, bol u grlu pri gutanju i povećanje i bol u cervikalnih limfnih čvorova. Nakon pregleda otkrivaju se hiperemija i hipertrofija tonzila i palatinskih lukova, a ponekad i gustih naslaga. Anginu dijagnosticira otorinolaringolog na temelju farnoskopske i bakteriološke sjetve iz grla. Uz anginu, naznačeno je lokalno liječenje (gutanje, ispiranje, liječenje tonzila s lijekovima), antibiotska terapija, fizioterapija.

grlobolja

Angina je skupina akutnih infektivnih bolesti, koje su popraćene upalom jedne ili više tonsila iz ždrijela. U pravilu, zahvaćene su paladijske tonzile. Manje česte, upale se razvijaju u nazofaringealnim, laringealnim ili jezičnim tonzilima. Patogeni prodiru u tkivo tonzila izvana (egzogena infekcija) ili iznutra (endogena infekcija). Od osobe do osobe, angina se prenosi zračnim ili prehrambenim (prehrambenim) načinom. Kad endogena infekcija, mikroorganizmi ulaze u tonzente iz karijesnih zuba, adenalnih sinusa (s sinusitisom) ili nazalne šupljine. S slabljenjem imuniteta, angina može biti uzrokovana bakterijama i virusima koji su stalno prisutni na sluznici usta i ždrijela.

Klasifikacija angine

U otorinolaringologiji postoje tri tipa angine:

  • Primarna angina (druga imena - uobičajena, jednostavna ili uobičajena angina). Akutna upalna bolest bakterijske prirode. Karakteristične značajke opće infekcije i simptomi poraza limfoidnog tkiva ždrijela.
  • Sekundarna angina (simptomatska angina). To je jedna od manifestacija neke druge bolesti. krajnika lezije može biti popraćena neke akutne zaraznih bolesti (infektivne mononukleoze, difterije, šarlah), bolesti krvi (leukemija, septički angina, agranulocitoza).
  • Specifična angina. Bolest je uzrokovana specifičnim zaraznim agensom (gljivice, spirochaete, itd.).

Primarna angina

razlozi

Oko 85% svih primarnih angina uzrokovano je ß-hemolitičkim streptokokom skupine A. U drugim slučajevima pneumokok, Staphylococcus aureus ili miješana flora uzročnici. Primarna angina je druga najčešća nakon SARS-a. Često se razvija u proljeće i jesen. To uglavnom utječe na djecu i odrasle osobe mlađe od 35 godina. Obično se prenose kapljicama u zraku. Ponekad se razvija kao rezultat endogenih infekcija. Vjerojatnost pojave angine povećava se s općom i lokalnom hipotermijom, smanjenim imunitetom, hipovitaminozom, nazalnim disanjem, povećanom suhom zraka, nakon akutne respiratorne virusne infekcije.

Uobičajeni simptomi grlobolje uzrokovani su prodorom mikrobnih proizvoda u krv. Mikrobiološki toksini mogu uzrokovati toksičnu štetu kardiovaskularnom i živčanom sustavu, izazivajući razvoj glomerulonefritisa i reumatizma. Rizik od komplikacija se povećava s čestim recidivima strep grla.

klasifikacija

Ovisno o dubini i karakter limfnog tkiva lezija ždrijela prstena izlučuju Bluetonga, lacunary, folikularne i primarne nekrotično angina, ovisno o jačini - blaga, umjerena i teška angine.

simptomi

Trajanje razdoblja inkubacije varira od 12 sati do 3 dana. Karakterizira akutni napad s hipertermijom, zimice, bolovi kod gutanja, povećanje regionalnih limfnih čvorova.

Kod angularne katarhe, opaženo je stanje subfebrila, umjerena opća intoksikacija, nejasni znakovi upale krvnih testova. S farnoskopijom, difuznom svijetlom hiperemijom stražnjeg faringnog zida, otkriva se tvrdi i meki nepce. Grčevita angina traje 1-2 dana. Ishod može biti oporavak ili prijelaz na drugi oblik angine (folikularni ili katarhalni).

Folikularnu i lacunarnu anginu karakteriziraju izraženije intoksikacije. Pacijenti se žale na glavobolju, opću slabost, bol u zglobovima, mišićima i srcu. Hipertermija je zabilježena do 39-40 ° C. U općoj analizi krvi, leukocitoza se određuje s pomakom na lijevu stranu. ESR se povećava na 40-50 mm / h.

U farnoskopskom pregledu bolesnika s lacunarnom anginom otkrivena je izrazita hiperemija, širenje zastoja, edem i infiltracija tonzila. Gnjevna racija se širi izvan praznine i tvori labavo prevlake na površini tonzila. Plaketa ima oblik filma ili pojedinačne male žarišta, ne prelazi amigdala, lako se uklanja. Kada se plak ukloni, tkivo tonzila ne iscuri.

Kada krajnika na pharyngoscope otkrila hipertrofiju tonzila i izrečena oticanje, tzv slika „zvjezdanog neba” (množina bijelo-žute bolne folikula). Kada se spontana disekcija folikula formira gnojni plak, koji se ne proteže izvan amigdale.

Nekrotizirajuću anginu karakterizira teška opijenost. Postoji uporna vrućica, zbunjenost, opetovano povraćanje. Krvni testovi pokazali su izrazitu leukocitozu s oštrom promjenom na lijevoj strani, neutrofilijom, značajan porast ESR-a. Farkoskopijom se vidi gusta siva ili zelenkasto-žuta pločica s nejednolikim, dosadnim površinama. Kada se plak ukloni, tkivo tonzila krvari. Nakon odbacivanja nekrotičnih područja ostaju nepravilni oblici tkiva nepravilnog oblika s promjerom od 1-2 cm. Moguće je širenje nekroze izvan amigdale na stražnju stjenku ždrijela, jezika i lukova.

komplikacije

Rani angina komplikacija (otitis, limfadenitis regionalne limfne čvorove, sinusitis, peritonzilarnog apsces, peritonzillit) nastaju tijekom širenja upale bolesti usko raspoređene na organe i tkiva.

Kasnije komplikacije angine infekcije-alergijske geneze (glomerulonefritis, reumatski carditis, zglobni reumatizam) se razvijaju 3-4 tjedna nakon pojave bolesti.

dijagnostika

Dijagnoza se temelji na simptomima bolesti i podataka pharyngoscopy. Kako bi se potvrdila priroda infektivnog sredstva, obavlja se bakteriološka studija sluzi iz tonzila i serološki pregled krvi.

liječenje

Liječenje je u pravilu ambulantno. S teškim oblikom angine, naznačeno je hospitalizacija. Pacijenti su propisani štedljiva ishrana, puno pića, antibakterijski lijekovi (cefalosporini, makrolidi, sulfonamidi). Tijek liječenja je 5-7 dana. Lokalno primijenjen ambazone fusafungine, gramicidin, isperite esencije biljaka i antiseptički rješenja, krajnici navodnjavanje klorheksidin, norsulfazola, streptotsidom.

Specifične upale grla

Candidiasis (gljivični) tonsilitis.

To je uzrokovano gljivicama sličnim kvasca roda Candida albicans. Posljednjih godina došlo je do povećanja učestalosti kancerogenog grla uzrokovanog raširenom uporabom glukokortikoida i antibiotika. Gljivica angine, u pravilu, razvija se protiv pozadine druge bolesti nakon dugog tijeka terapije antibioticima.

Opća simptomatologija se ne izražava ili slabo izražava. Uz fararoscopski pregled, spot bijeli ili žućkasti slojevi na tonzilima, ponekad se šire na sluznici lica i jezika. Raid se lako uklanja.

Dijagnoza je potvrđena rezultatima mikološkog pregleda. Liječenje se sastoji od ukidanja antibiotika, imenovanja antifungalnih lijekova, restaurativne terapije, pranja tonzila s otopinama nistatina i levolina.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (ulcerativno-membranska angina).

Razvija se s kroničnim intoksikama, iscrpljenjem, hipovitaminozom, imunodeficijencijama. Pozvali su predstavnici saprofitske flore usne šupljine - smještene u simbiozi spirochete od Vincenta i štapa Plaut-Vincent.

Opća simptomatologija se ne izražava ili slabo izražava. Obično je jedan amygdala pogođen. Na njegovoj površini nastaju čirevi, prekriveni sivi-zelenom prevlakom s nepotrebnim mirisom. Prilikom uklanjanja plaka, tonz krvi. Nakon odbacivanja nekrotičnog područja nastaje duboki ulkus, koji zatim liječi bez stvaranja mana.

Dijagnoza je potvrđena rezultatima bakteriološkog pregleda. Postoji opća terapijska terapija. Područja na koja se to odnosi premazana su otopinom borne kiseline ili metilenskog plavila, isperite s slabom otopinom kalij permanganata i vodikovim peroksidom. S dubokom nekrozom i produljenim tečajem, indicirana je antibiotska terapija.

Angina (tonzilitis)

Pojam "angina" poznat je još od antičke medicine, najčešće se taj pojam shvaća kao različiti bolni uvjeti u grlu, slično svojim značajkama. Međutim, u stvari, uzroci angine mogu biti potpuno različiti. U tom smislu, sva angina se može podijeliti u tri kategorije: primarni, specifični i sekundarni (simptomatski)

Primarni tonzilitis

Primarnu angina razumjeti - akutne infektivne bolesti s pretežno streptokokne etiologije, s relativno kratkoročnim groznica, opće intoksikacije, upalne promjene u limfoidnim tkivima grla, najčešće - u blizini krajnika i limfnih čvorova na njih. Angina rizik od razvoja autoimunih procesa bez posebne protivostreptokokkovogo liječenja može dovesti do razvoja akutni glomerulonefritis i reumatska groznica popraćena teškim oštećenjem bubrega i srca.

Najčešći uzročnik angine je beta-hemolitički streptokok (do 90% svih slučajeva). Manje često (do 8%), uzrok angine je zlatni stafilokok, ponekad u kombinaciji sa streptokokusom. Vrlo rijetko uzročnik je streptococcus pneumonija, hemofilična štapića, corynebacterium.

Izvor zaraze anginom je pacijent s različitim oblicima akutnih bolesti i nosač patogenih mikroorganizama. Najveća je važnost kod bolesnika s infekcijom gornjih dišnih puteva.

Glavni način infekcije anginom je u zraku, lako ostvaren u velikim skupinama, u bliskom kontaktu s bolesnom osobom. Infekcija se može dogoditi s upotrebom hrane koja je zaražena stafilokokusom (salata, mlijeko, mljeveno meso, kompot)

Osjetljivost na patogene angine kod ljudi nije ista i u velikoj mjeri ovisi o stanju lokalnog imuniteta krajnika: što je niža, to je veći rizik od angine. Rizik od bolesti se povećava s hipotermijom, prepunjavanjem, pod utjecajem drugih nepovoljnih čimbenika.

Glavni uzgoj mjesto angina patogeni su palatin krajnika i rijetko - jezična tonzila, bočni jastuci na stražnji ždrijela zid. Nakon prevladavanja lokalne zaštite krajnika, uzročnik poremećaja grla počinje množiti i izlučivati ​​različite tvari koje uzrokuju upalni proces. Često, patogen i proizvodi njegove vitalne aktivnosti prodiru u najbliže (regionalne) limfne čvorove i uzrokuju upalu. U većini slučajeva, širenje klica je ograničena na krajnika i limfnih čvorova, ali u nekim slučajevima, prevladavanje tih prepreka, patogen uzrokuje upalu tkiva koja okružuju krajnika (paratonzillit, peritonzilarnog formiranje apscesa), pa čak i sepse. Proizvodi vitalni klica, natopljena krvlju, uzrokujući otrovni oštećenja tkiva: krvne žile, središnjeg i perifernog živčanog sustava, bubrega, jetre, miokarda i drugi.

Tonsili su povezani s srcem živčanim putevima, stoga, s anginom, poremećaji srca mogu se pojaviti kao refleksni put.

Imunološki procesi koji se razvijaju kao odgovor na uvođenje patogena angina, pod određenim okolnostima (sklonost, streptokokne infekcije) može donijeti pogrešan, patološki oblik. U tom slučaju, što je rezultiralo imuni kompleksi se talože u tkivu srca, bubrega i imunološki sustav pogrešno prepoznaje tkiva kao što stranac počinje da ih uništiti - razvoj reumatske groznice. Razlog takvim procesima je osobito neprimjereno ili neučinkovito liječenje. Rizik od autoimunih procesa raste s ponavljanom anginom. Ponovno zove angina kod ljudi koji pate od nje svake godine ili barem jednom svake dvije godine.

Po svojoj prirodi, angina može biti katara, folikularna, lacunarna ili nekrotična. U angastini katara, upala je ograničena na sluznicu koja pokriva tonzile. Folikularnom anginom nastaje navlačenje specifičnih formacija amigdala - folikula. Kada lakunarni krajnika upala krajnika prodire dublje u tkivo, bolne folikula razbiti u šupljina krajnika, ostavljajući bolne prepad na tonzila površini.

Lacunarni tonzitis: upalna sluznica ždrijela, na tonzilima gnojno prevlačenje

Simptomi angine

Razdoblje inkubacije s anginom traje 1-2 dana. Bolest počinje akutno: među punim zdravljem postoje zimice, glavobolja, bolovi u zglobovima, opća slabost i bol u grlu prilikom gutanja. Manifestacije bolesti su najizraženija u lacunarnoj angini: ozbiljne zimice su zabilježene, tjelesna temperatura može doseći do 40 °, apetit i spavanje su uznemireni. Bol u grlu postupno se pojačava, postaje konstantna, doseže maksimalan dan drugog dana. Primarna angina karakterizira simptom bilateralne boli kod gutanja. U nedostatku boli općenito ili bilo kakvim nejasnim senzacijama sa strane ždrijela, dijagnoza primarne angine nesigurna je.

Izljev s anginom se ne događa.

Obvezno za primarnu anginu je povećanje i bol u limfnim čvorovima u području kutova donje čeljusti: kada se osjećaju, oni se lako pomaknu.

Kada se gleda iz grla može se vidjeti crvenilo (eritema), povećani krajnici, dot žućkaste formacije (2-3 mm) i folikularna fibropurulent racija nepravilnog oblika sa lakunarni angine.

Angina u fazi oporavka, nakon povlačenja gnusnih mase, može vidjeti proširene lacune

U težim slučajevima angine se može pojaviti u krajnika područjima nekroze (nekroza) u tamno sivoj boji, koji su tada odbačene i nedostatke tkiva do 1 cm nastaju u njihovom mjestu, često nepravilnog oblika s grubim dnu.

Paratonzilitis i paratonsilatni apsces (flegmonous tonsillitis) pojavljuju se kao komplikacija angine.

Paratonzillit peritonzilarnog čir i dvije faze istom postupku najprije upala krajnika tkivo oko - paratonzillit tada je njihov fuzijski gnojni - formirana apscesa. Te komplikacije se javljaju 2-3 dana nakon upale grla. Postoji bol kada se proguta više s jedne strane, temperatura se naglo povećava. Otvaranje usta je teško, postoji povećana slina. Karakteristični položaj glave pacijenta: kako bi se smanjila napetost pogođenih tkiva, naginje je na bolnu stranu. Na pregledu ždrijela označena asimetrije: zahvaćena tonzile opušteno i pomaknut do centra, edematozno meko nepce, jezik je pomaknuta na jednu stranu.

Bilo bi poželjno prikupiti znakove i znakove koji bi trebali prisiliti osobu da odmah pošalje liječniku:

Uzbuđenja, naizmjenično sa letargija, blijeda koža naizmjenični plavkastu boju, poremećaj svijesti, brzi pad tjelesne temperature, smanjena količina urina - simptome komplikacija bolesti - infektivnog-toksični šok. Konvulzije, sinkopa - znakovi oštećenja živčanog sustava i pojava krvarenja - kršenja propusnosti krvnih žila i koagulacije krvi. Dugoročni, više od pet dana, očuvanje temperature znak je neučinkovitosti antibakterijskog liječenja. Pojava osjećaja nedostatka zraka, tupe boli u prsima, bol u donjem području i bočnim dijelovima trbuha u svezi s urinarnim morbiditeta, promjenom boje urina - simptoma bolesti srca i zatajenje bubrega. Povećana bol u grlu, poteškoće pri otvaranju usta, teški gutanje - znak (vjerojatno gnjevno) upale tkiva u blizini tonzila.

Specifične upale grla

Difterija grla, može imati sličnu simptomatologiju s jednostavnom (primarnom) anginom. Postoje tri oblika: difterija grla lokalizirani - premazivanje ne izlazi izvan tonzilama, distribucija - RAID izvan krajnika od mekog nepca, stražnji zid ždrijela i toksični - sa oteklina u grlu i potkožnog tkiva vrata. Pobijediti krajnika u prva dva oblika difterije plaka karakteriziran stvaranjem guste, teško uklanjaju s površine tonzile temeljne tkiva krvarenje nakon uklanjanja naslaga koje je bila uklonjena film je smrvljen i otopljen u vodi.

Difterija grla: guste, slabo uklonjene racije na tonzilima

Bez uvođenja antidiphtheria seruma, bolest napreduje - blaga forma pretvara se u teže zajedničke ili otrovne forme.

Gljivične upale grla uzrokovane gljivicama sličnim kvascu, s smanjenjem ukupne reaktivnosti organizma, produženim tretmanom s antibioticima. Takve angine razlikuju se od primarnog blagog povećanja temperature, slabe opijenosti. Formirana na površini krajnika rastresit, „cheesy” napada koji se može lako ukloniti, otkrivajući glatke, upaljenu sluznicu (tzv „sluzi patent”).

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent - uzrokovane su u prisutnosti simbioze (suživot) mikroorganizama koji žive u usnoj šupljini: spiroheta i štapića oblika vretena. Uz loše zbrinjavanje usne šupljine, zlouporabu duhana, mogu steći patogena svojstva. U pozadini blagog opijanja, s jedne strane, razvija se ulcerativni nekrotični proces. U roku od 2 dana na amigdali se pojavljuje sivkasto bijeli premaz, a na mjestu plaketa, 4-5 dana, duboki ulkus s neravnim rubovima i prljavi sivi dni pojavljuju se na mjestu plaka. Plak se može širiti diljem amigdale i dalje, ali nikada ne prelazi na drugu stranu. Bolest traje oko 2 tjedna.

Sekundarni bolovi u grlu

U mnogim infektivnim i nezaraznih bolesti, osim poraza različitih organa i sustava postoje takozvani sekundarni angine - zajednički skup simptoma bolesti, u kojima postoje promjene u angine grla. Takve promjene mogu se uočiti u gripe, SARS, šarlah, tularemijom, infektivne mononukleoze, ospice, tuberkuloza, sifilis, bolesti hematopoetskog organa (leukemija, agranulocitoza).

Angina s grimiznom groznicom u katarakta i folikularno-lacunarnom obliku pojavljuje se prvog dana bolesti, od primarne se razlikuje u svjetlijoj boji sluznice (žarulja) i nestaje na 4.-5 danu bolesti. Razlikovati angine iz primarne omogućiti tipičan šarlah simptomi: svijetle boje sluznice grla, svijetlo crvena sa istaknuti papila ( „malina”) jezika, crvenih obraza, u kombinaciji s blijedo nasolabial trokuta, točke osip s tipičnim lokalizacije u donjem dijelu trbuha, unutarnja bedra, savijanje površine ruku i nogu.

Angina s sifilisom razvija se usmenim mehanizmom lezije. Tri do četiri tjedna nakon infekcije povećava se jedan tonzil, a temperatura lagano raste. Nekoliko dana kasnije na amigadu postoji tvrda zrcala. Najčešće postoji erozivni oblik lezija: na amigdali se pojavljuje redoviti oblik, promjera 0,5-1 cm, erozija s jasnim rubovima i glatko, sjajno dno. Bol u grlu s sekundarnim sifilisom izgleda kao bjelkasti plakovi na amigdali promjera 0,5 cm, visoki iznad površine, okruženi crvenim rubom. U sekundarnom sifilisu su pogođene obje tonzile.

Angina u tularemiji, obično s jedne strane, može biti katarhal, filmy ili nekrotičan. Na površini tonzila nastaju otočići od žućkastog bijelog sloja, koji se zatim spajaju, stvarajući debeli, grubi film sličan difteriji. Limfni čvorovi vrata znatno se povećavaju, postaju bolni, spajaju se u konglomerate, potom se suzbijaju. S tularemijom se povećava jetra i slezena.

Angina u slučaju leukemije teče s visokom temperaturom (39-40 ° C), glavobolje, zimice. Često postoje nazalni krvarenja, na koži i sluznici postoje krvarenja. Angina, u početku katara, zauzima nekrotični karakter: prljave sive naslage pojavljuju se, nakon odbijanja, krvarenja grešaka s neravnom površinom otvorenom. Dijagnoza je rafinirana nakon krvnog testa: broj leukocita može premašiti normu za više od 20 puta.

Angina u agranulocitozi ima ulcerativno-nekrotični karakter sličan izgledu angine u leukemiji. U krvi, u analizi, gotovo potpuni odsutnost leukocita (granulocita.)

Angina u zaraznoj mononukleozi obično se pojavljuje od prvog dana bolesti, ali se može razviti i 5-6 dana. U laćima tonzila pojavljuje se labav, grubi premaz, koji se lako uklanja. To omogućuje razlikovanje angine karakterističan simptom mononukleoze - limfnim čvorovima: pazuh, vrat, prepone, vrat, subklavijsko, BTE. Jetra i slezene su povećane.

Angina s infekcijom enterovirusom ili herpangina počinje s povećanjem temperature do 40 ° C, na tonzilima se pojavljuje mjehurić na osip, nakon što je njihovo otvaranje pojavljuje površinski čireve prekrivene tankim bjelkastim premazom. Bolest traje 6-7 dana.

Dijagnoza angine sastoji se od simptoma karakterističnih za anginu. Ako je potrebno, provode se bakteriološke studije kako bi se odredio patogen i njegova osjetljivost na antibiotike. U svrhu rane dijagnoze komplikacija vrši se elektrokardiografija i biokemijski krvni testovi.

Liječenje upale grla

S obzirom da je angina u velikoj većini slučajeva uzrokovana streptokokima, a reumatizam, glomerulonefritis i miokarditis pojavljuju se upravo s streptokoknim infekcijama, liječenje je započeto s penicilinskim antibioticima. Najučinkovitiji od beta-hemolitičkih streptokoka je benzilpenicilin. U prisutnosti alergije na peniciline propisane su antibiotici iz makrolidne skupine (eritromicin, azitromicin). Tipično, nakon kratkog slijeda penicilina, intramuskularno ubrizgavaju pripravke penicilina dugog djelovanja - bicillin 3-5. Popularni sulfonamidi (ko-trimoksazol) i tetraciklini (doksiciklin) u anginu neučinkoviti su.

Osim antibiotsku terapiju pacijent mora držati angine pektoris detoksifikacije jedan unos tekućine, te u težim slučajevima kao intravensku infuziju otopine glukoze, natrijevog klorida. Kratkoročno, s slabo podnošljivom toplinom, propisuje analgetike: paracetamol, aspirin.

Pacijenti s recidivnom anginom su propisani imunostimulanti: leukogen, natrijev nukleat. Kao restorativni lijekovi propisani su vitamini: askorbinska kiselina, vitamini B, jednostavni multivitamini. Nakon liječenja antibioticima propisanih lijekova normalizirati crijevnu mikrofloru (baktisubtil, Linex). Grgljanje potrebno više higijenske svrhe - ispiranje s antiseptičkim bez značajnijeg utjecaja na patogene mikroflore, dakle, za ove svrhe, koristiti za pečenje soda otopina se zagrije dovoljno. Za ublažavanje bolova u grlu, možete koristiti tablete i sprejevi sadrže sastojke (mentol, pepermint ulje, lokalnih anestetika), smanjenje osjetljivosti sluznice, ali oni ne mogu biti zlostavljani kao bol - znak upale, i lokalne anestetike proizvode samo privid blagostanja.

S teškim upalom limfnih čvorova mogu se koristiti postupci zagrijavanja: suha vrućina, fizioterapija.

Liječenje sekundarnog angine vezi utjecaja na uzrok (etiotropic terapija), mogu se znatno razlikovati od liječenju primarne angine (vidjeti članke tretiranja odgovarajućih bolesti), u odnosu na učinke na individualnim simptomima (groznica, bol, upala, omamljenosti) - slično kao i prenose isti znači, kao tretman primarne angine.

Folk lijekovi za liječenje upale grla

Tradicionalne metode liječenja usmjerene su na smanjenje upalnih fenomena u ždrijelu, jačanje obrambenih organa, rani oporavak nakon bolesti. Za ove namjene biljne juhe koriste s protuupalnim djelovanjem (kamilica, kadulja, hrastove kore), čajevi i ekstrakti bobica s visokim sadržajem vitamina (ribiz, brusnice, rosehips). Ruska sauna i sauna imaju opći učinak jačanja, pridonose uklanjanju toksina, ali bi trebali biti primijenjeni tijekom perioda oporavka. Kao jedina neovisna metoda liječenja, folk metode nisu prikladne.

Profilaksa angine

Prevencija angine je usmjerena na identificiranje ljudi koji su predisponirani na bolest, imaju žarište kronične infekcije. Za takve ljude uspostavlja se nadzor, provodi se liječenje žarišnih infekcija u usnoj šupljini, nazofarinksa. Kao mjera za prekid mehanizma prijenosa koriste se: prozračivanje i čišćenje sredstvima za dezinfekciju. Usklađenost s tehnologijom kuhanja spriječit će put hrane infekcije. Stvrdnjavanje, sport, prehrana i spavanje, prestanak pušenja pridonosi jačanju tijela kao cjeline i povećava otpornost ne samo uzročnicima angine. U organiziranim skupinama moguće je provesti profilaksu u slučaju nužde s bicillinom.

Konzultacije liječnika na temu angine:

Koja je razlika između kroničnog tonsilita i česte angine?
Nakon angine, čak i ako je česta, dolazi do potpunog oporavka, a kronični tonzilitis je kronična bolest u kojoj su moguće egzacerbacije. Ponovljena angina nastaje nakon kontakt osobe s streptokoknom infekcijom, a nakon što jedu hladnu hranu, hladnu vodu, opću superrnulost, razvijaju se egzacerbacije kroničnog tonsilitisa. Kronični tonsilitis karakterizira promjene u grlu: formiranje adheziju krajnika s palinskim lukom, krovne promjene tonzila, gnjusne mase u lacini tonzila bez očitih manifestacija opijenosti.

Znakovi kroničnog tonsilita: kaskatske promjene tonzila, adhezije s palatinima

Da ne bude bolestan od bolnih grla, bolje je ukloniti tonzile?
Takozvani limfoidni prsten ždrijela, koji uključuje paladijske tonzile - zaštitna je prepreka na putu patogena. Uklanjanje tonzila je neophodno u slučaju da prestanu obavljati svoju funkciju i sami su postali izvor zaraze, na primjer, u kroničnom tonzilitu.

Imam bol u grlu. Pio sam penicilinski antibiotski tečaj, koji mi je preporučio liječnik, ali angina ne odlazi i temperatura ostaje, što antibiotik moram piti?
Prije imenovanja drugog antibiotika, poželjno je odrediti vrstu patogena bakterijskom inokulacijom, uz osjetljivost mikroba na različite tipove antibiotika.

Koji je maksimalni i minimalni tijek antibiotika za anginu?
Antibiotik se obično propisuje 7 dana, a maksimalni tečaj je dva tjedna, u liječenju streptokokne angine s penicilinskim injekcijama, tečaj se može završiti trećeg dana primjenom bicillina.

Ja sam protiv antibiotika. Mislim da se mogu nositi s mojim grloboljem s dostupnim metodama naroda.
U praksi to se često događa, osobito kada se liječnici bave pretjeranom dijagnozom. Ipak, odbijanjem antibiotika za pravu anginu uzrokovanu specifičnim patogenim, potrebno je shvatiti da preuzimate odgovornost i povećate vjerojatnost mogućih komplikacija koje dovode do invaliditeta, pa čak i smrti.

grlobolja

Angina - prilično uobičajena zarazna bolest uzrokovana bakterijama, virusima ili gljivama, čija je značajka poremećaj paladinskih tonzila. Također, upalni proces može se razviti u nazofaringealnim, laringealnim i jezičnim tonzilima; tada će angina, naime, biti nasofaringealna, laringealna ili jezična. Infekcija se javlja i sa svojim mikroorganizmima, i izvana i javlja se na dva načina: hrana i zraka. Međutim, najčešće se unutarnja infekcija javlja iz ždrijela ili usne šupljine (karijesni zubi, kronična upala krajnika, itd.)

Angina uzrokuje

U većini slučajeva, upalu bolesti grla uzrokovane Streptococcus, Staphylococcus ili pneumokoka, koji uglavnom spadaju u grlu s kućanskih predmeta (prljavo suđe, itd), koja je do tada uživao bolesna osoba s anginom. Također, pojava bolesti može doprinijeti različitim iritansa koji sustavno padaju u grlu (prašina, plinove i sl), a prisutnost bolesti nazofarinksa (adenoida i tako dalje.), U kojoj slomljena nosna disanje. Gnojni upalnih procesa koji se javljaju u nosnoj šupljini, paranazalnih sinusa (maksilarni sinusitis, itd), a oralne (kariozni zubi) također je vrlo često dovodi do pojave angine.

Predisponirajući čimbenici pojave angine su opća ili lokalna hipotermija, mentalni preopterećenje, prekovremeni rad, prijenos infektivnih bolesti, senzibilizacija tijela, beriberi

Simptomi angine

- akutni upalu grla prilikom jedenja i gutanja

- Slabost i opća slabost

- Povećanje limfnih čvorova

- Artritis u zglobovima

- Povećanje temperature tijela do 38 * - 39 ° C

- meki nepce, tonzila, jezični i palatinski lukovi u prvim danima razvoja bolesti obojani su u svijetlo crvenoj boji

- Izravno na tonzilima mogu biti pustule, ili mala površina nakupljanja gnoja

Trajanje razdoblja inkubacije je od deset sati do tri dana. Bolest počinje oštro: postoji rashlađivanje, ukupna temperatura tijela raste, karakteristični bolovi pojavljuju se kod gutanja, postaju bolni i regionalni limfni čvorovi povećavaju.

Glavni simptomi angine su vrlo slični onima obične prehlade, ali s bolovima u grlu bol u grlu je mnogo oštriji, protok je dulji i puno teži

Vrste grlobolje

Angina može biti primarna, sekundarna i specifična.

Primarni. Akutna upalna bolest, u kojoj je pogođen samo limfadenoidni prsten ždrijela.

Sekundarni. Tonzile su pogođeni zbog akutne infektivne bolesti, kao i bolesti krvnog sustava (leukemija, probavnog - toksični aleukia, agranulocitoza, itd) (difterije mononukleoze, difterija, šarlah, i tako dalje.).

Specifična. Pokusni faktor je specifična infekcija (gljivična angina ili angina Simanovskog - Plaut - Vincent)

Vrste grlobolje

Ovisno o dubini i prirodi oštećenja krajnika, angina se dijeli na lacunar, folikularnu, katarhalnu i nekrotičnu

Lacunar angina

Krajnici su pogođeni praznine slijede gnojni proliferacijom plaka na površini krajnika. U provođenju pharyngoscope primijetio infiltraciju i oticanje krajnika, teške zagušenja i proširenje praznine. Fibrinous - gnojni žućkasto - bijela Šupljine sadržaj na krajnika površini oblikuje trošni premaz u obliku filma ili malu žarišta, koja se može lako može ukloniti bez ostavljanja defekt krvarenja

Folikularno upalu grla

Prvenstveno utječe na folikularni aparat krajnika. U tom slučaju tonzili su edematousni i hipertrofični, supni folikuli (blijedo žućkaste formacije do pet milimetara u promjeru) vidljive su kroz epitelni pokrov. Otvoreni su zalievi folikula, čime nastaje gnojan premaz koji ne prelazi tonzile

Angularna bolest

Karakterizira ga površno oštećenje tonzila. Temperatura tijela raste do 37 * -38 ° C, promjene u krvi su manje ili potpuno odsutne. Tonovi se povećavaju zbog infiltracije i otekline. Tijekom farnoskopije dolazi do svijetle difuzne hiperemije koja obuhvaća tvrdi i mekani nepce, kao i stražnji zid ždrijela. Bolest traje od jednog do dva dana, nakon čega se upalne manifestacije u ždrijelu smanjuju ili angina teče u drugi oblik (folikularni ili lacunarni)

Nekrotizirana angina

Ovaj oblik karakterizira više izražene lokalne i opće manifestacije nego s drugim oblicima (trajna izražena vrućica, zbunjenost, opetovano povraćanje itd.). U krvnim testovima, postoji značajan porast ESR-a, neutrofilije, leukocitoze. Pogođena tkiva krajnika prekrivaju sivu ili zelenkasto-žutu prevlaku s dosadnom, neravnom površinom ostavljajući duboko u sluznicu. Zbog impregnacije fibrinom, često dovoljno utjecaja na površinu postaju zgušnjavani, a kada se uklone, površina krvari. Također, zbog odbacivanja nekrotičnih područja nastaju dovoljno duboki, nepravilni oblik nedostataka tkiva (do dva centimetra promjera).
Nekroza se može proširiti izvan tonzila: stražnji dio ždrijela, jezik i lukovi

dijagnostika

Pharyngoscopy je glavni dijagnostički alat za sumnjivu anginu. Osim toga, uzimaju se u obzir i opća simptomatska slika, pacijentove pritužbe i povijest bolesti.

Također je potrebno razlikovati anginu kod difterije, ospica, crvene groznice, akutnog zatajenja gornjeg respiratornog trakta i akutnih bolesti krvi. Da bi se to postiglo, u slučaju sumnje se provode dodatni dijagnostički postupci: dijagnostička punkcija, bakteriološka analiza plaka na tonzilima, dodatna krvna ispitivanja itd.

Liječenje angine

U većini slučajeva, liječenje angine na ambulantno, no u težim slučajevima - hospitalizacija bolesnika provodi zarazni odjel. Pripisuje se svjetlo dijeta, bogata vitaminima B i C, budite sigurni da pijete puno tekućine. Osnova za liječenje angine antibiotska terapija koja obuhvaća upotrebu amoksicilin, klavulanska kiselina, sa penicilin, cefalosporine (cefaklor, Zinat, itd), makrolidi (azitromicin, eritromicin) i sulfonamida (kotrimoksazol i drugi.). Za lokalnu terapiju koriste bioparoks (fuzafunzhin) Faringosept, gramicidin C, ispiranje decoctions bilja (nevena, kamilice, itd), krajnici navodnjavanje (ingalipt, kameton, sebidin itd), antiseptički otopine za ispiranje (furatsilin, nitrofuralom).

Angina - fotografije, uzroci, prvi znakovi, simptomi i liječenje upale grla u odraslih, prevencija

Angina se naziva zarazna bolest, praćena akutnom upalom krajnika i / ili drugih limfoidnih formacija ždrijela. Mnogi ljudi da se razbole sa anginom, dovoljno je samo jesti sladoled ili namočiti noge. Druge bolesti nazofarinksa i nadražujuće tvari koje ulaze u ždrijelo (alkohol, prašina, dimni dim itd.) Također pridonose razvoju. Sljedeći patogeni mogu izazvati razvoj patologije: viruse, bakterije i gljivice.

U članku ćemo detaljnije ispitati uzroke i prve znakove angine, govoriti o simptomima kod odraslih osoba, a također vam reći koji je tretman najučinkovitiji.

Što je angina?

Angina je uobičajena bolest, inferiorna u učestalosti akutnih respiratornih virusnih infekcija i gripe. Najčešće, paladijske tonzile su upaljene. Ova sezonska bolest, obično se manifestira u jesenskim i proljetnim razdobljima.

Oko 75% pate osobe mlađe od 30 godina, od kojih veći postotak pripada djeci mlađoj od 15 godina (oko 60%).

Angina je vrlo zarazna pa je izolacija pacijenta obavezna.

Anginu uzrokuju razni mikrobi, uglavnom streptokoki, koji češće spadaju u ždrijelu s kućanskim proizvodima koje su koristili pacijenti s anginom (na primjer, prljave posude itd.).

U mnogim slučajevima, mikroorganizmi koji su u ždrijelu i obično ne uzrokuju bolest, aktiviraju se pod utjecajem nekih nepovoljnih uvjeta, na primjer, hlađenjem ili naglim kretanjem temperature okoline.

Vrste i oblici

Ovisno o kliničkom tijeku, učestalost bolesti i uzroci angine podijeljeni su u različite skupine.

U odraslih osoba postoje 3 vrste angine:

  • Primarni tonzilitis. Primarnu angina razumjeti - akutne infektivne bolesti s pretežno streptokokne etiologije, s relativno kratkoročnim groznica, opće intoksikacije, upalne promjene u limfoidnim tkivima grla, najčešće - u blizini krajnika i limfnih čvorova na njih. Trajanje razdoblja inkubacije varira od 12 sati do 3 dana. Karakterizira akutni napad s hipertermijom, zimice, bolovi kod gutanja, povećanje regionalnih limfnih čvorova.
  • Sekundarna ili simptomatska. Na pozadini takvih patologija postoji poraz tonzila u grlu: difterija, crvena groznica, agranulocitoza, leukemija i drugi.
  • Specifična angina. To je uzrokovano specifičnim zaraznim agensom (gljivice, spirochaete, itd.).

Klasifikacija angine kod odraslih osoba:

  • Angularna bolest. Obično se razvija vrlo brzo i oštro. U većini slučajeva, osoba iznenada iznenadi bolest, slabost, suhoću i znoj u grlu. Trajanje od 3 do 7 dana.
  • Folikularno upalu grla. Najkarakterističniji znak ovog oblika angine je akumulacija u laciniima fibrinoznog eksudata. Istodobno na natečenoj i hiperemijskoj mukoznoj površini tonzila nastaju bjelkasti naslage, lokalizirani u usnama lacune. Češće predstavljaju zasebne entitete, rjeđe - oni se spajaju i pokrivaju većinu površine ovih organa. Trajanje bolesti je 6 - 8 dana.
  • Lacunarni tonzitis. Krajnici su pogođeni praznine slijede gnojni proliferacijom plaka na površini krajnika. U provođenju pharyngoscope primijetio infiltraciju i oticanje krajnika, teške zagušenja i proširenje praznine. Traje tako grlobolja 6 do 8 dana.
  • Nekrotizirana angina. Na površini krajnika vidljive su velike površine mrtvog tkiva, koje se protežu u dubine i prekrivene bregastim plakom sivih ili žuto-zelenih boja. Foci nekroze su impregnirani fibrinom i zbijeni. Nakon njihova uklanjanja dolazi do krvarenja, a zatim se pojavljuje ulkus do 2 cm, s neravnim rubovima.
  • Flegmonska - takva vrsta upale grla često se javlja u pozadini navodno prolaznih klasičnih znakova angine - tonzoli se opet počnu nabubriti, mekani nepce crvene.
  • Herpetički tonzilitis. Najčešće se razvija kod djece. To je uzrokovano virusom Coxsackie A i vrlo je zarazna bolest. Virus je bolesna osoba, u rijetkim slučajevima mogu biti kućni ljubimci.
  • Ulcerativno - bolno grlo bez temperature. Pacijent obično ima nekrozu jednog od tonzila s formiranjem čira. Pacijentica se žali da osjeća strano tijelo kad gasi, povećava se slinavost, osjetilo se iz usta njezin miris.

uzroci

Primarni fokus upale nastaje u limfoidnom tkivu orofarinksa. Uzroci predispozicije za bolest mogu biti lokalna i opća hipotermija, prašnjav i mirisna atmosfera, prekomjerna suhoća prostora, smanjena imunost itd.

U većini slučajeva, angina se razvija nakon akutne respiratorne virusne infekcije, što smanjuje zaštitnu funkciju epitela u respiratornom traktu, čime se otvara put infekcije.

Od osobe do osobe, angina se prenosi zračnim ili prehrambenim (prehrambenim) načinom. Kod endogenih infekcija, mikroorganizmi ulaze u amigdalu iz karijesnih zuba, adenalnih sinusa (sinusitisa) ili nazalne šupljine. S slabljenjem imuniteta, angina može biti uzrokovana bakterijama i virusima koji su stalno prisutni na sluznici usta i ždrijela.

Načini penetracije infekcije u odraslog organizma:

  • Kapljica zraka (najkarakterističniji način prijenosa).
  • Enteral (uz kontaminirane mliječne proizvode).
  • Hematogena (s protokom krvi iz zaraženih organa i tkiva).
  • Endogeni (kod pacijenata koji pate od gastroenteritisa, purulentnog sinusitisa, tonsilitisa i karijesa).
  • Umjetno (kod izvođenja kirurških operacija na nazofarinku i nosnoj šupljini (traumatska angina)).

Osim toga, sljedeći uzroci mogu izazvati bolest kod odraslih osoba:

  • nepravilna i neučinkovita prehrana;
  • ozbiljno prekomjerno djelovanje tijela;
  • živjeti u nepovoljnim uvjetima;
  • nedostatak dovoljne sunčeve svjetlosti;
  • konstantna vlaga.

S obzirom da je angina u velikoj većini slučajeva uzrokovana streptokokima, a reumatizam, glomerulonefritis i miokarditis pojavljuju se upravo s streptokoknim infekcijama, liječenje je započeto s penicilinskim antibioticima.

Simptomi grlobolje + fotografije

Razdoblje inkubacije (vrijeme, uzbudljivo razdoblje uvođenja patogenog faktora u ljudskom tijelu do prvog kliničkog simptoma) u prosjeku traje oko 10-48 sati.

Uobičajeni simptomi upale grla u odraslih osoba:

  • Povećanje temperature. Specifičan odgovor ljudskog tijela na patogenu aktivnost bakterijskih agensa. Visoka temperatura potiče brzo uklanjanje toksina iz tijela, jača imunološki odgovor, a također smanjuje brzinu reprodukcije bakterija;
  • zimice i slabost;
  • glavobolja se pojavljuje zbog opijenosti ljudskog tijela s proizvodima vitalne aktivnosti patogenih mikroorganizama;
  • povećano umor;
  • bol u zglobovima (simptom je karakterističan za djecu i odrasle).
  • Težina gutanja. Taj se simptom razvija kao posljedica upale krajnika. To smanjuje otvaranje orofarinksa, što dovodi do teškog prolaza hrane kroz nju. Također, kada se gutaju, bolni osjećaji se povećavaju, što uzrokuje da pacijent bude oprezan pri pokretanju gutanja.
  • Ako je bolest teška, tada na tonzilima nastaju dijelovi nekroze, koji imaju tamnosivu boju. Odbijen je mrtvo tkivo, zamijenjeno neispravnim površinama od 10 mm.

Inficirane odrasle osobe od prijevoznika infekcije, koje ga dodjeljuju vanjskom okolišu. Značajna uloga ovdje ima bliski tim na poslu, koristeći uobičajene pribor za jelo, posuđe i nepažljiv stav prema pravilima osobne higijene.

Na donjoj slici možete vidjeti kako odrasla osoba izgleda kao angina:

Slika pokazuje akumulaciju gnojova na tonzilima - ovo je karakterističan simptom angine

  • Temperatura subfebrila (porast temperature do 37-38 ° C)
  • Svjetlosna slabost
  • Mogući prošireni limfni čvorovi
  • Povećanje i crvenjenje samih paladija
  • bol u grlu,
  • povišeni edem tonzila,
  • porast temperature tijela,
  • pojava znakova opijenosti tijela u obliku glavobolja, napada mučnine i povraćanja,
  • povećanje veličine limfnih čvorova u submandibularnom području,
  • pojava u ustima praznine plaka (obojeno u žuto - bijelu boju).
  • trajna groznica,
  • glavobolja,
  • povraćanje, zbunjenost.

Pored toga, pacijent ima simptome kao što su:

  • zimice;
  • groznica;
  • upaljeno grlo;
  • sivkasta obloga na tonzilima;
  • natečen vrat;
  • loš dah;
  • promjena glasa.

Što trebam učiniti ako se pojave prvi znakovi?

Prvi znakovi angine javljaju se vrlo brzo. U većini slučajeva razvija se bakterijski oblik u kojem se pacijent žali na grlobolju i plaketu na tonzilima. Virusni tonzilitis često prati i suzenje, curenje nosa i druge znakove ARI. Liječenje ovisi o vrsti patogena (bakterija ili virusa).

Pacijent je izoliran u drugoj sobi, dodjeljuje se zasebna jela i predmeti za njegu. On mora poštivati ​​sljedeća pravila:

  1. ležajni odmor tijekom prvih dana bolesti, osobito pri visokim temperaturama;
  2. ograničavanje tjelesne aktivnosti;
  3. ne-iritirajuća, meka hrana, uglavnom povrće-mliječno, bogato toplim napitkom.

Komplikacije za tijelo

Unatoč činjenici da se angina čini ne-ozbiljnom bolešću i mnogi ljudi ignoriraju njegov kompleksan tretman, ispunjen je brojnim komplikacijama. Komplikacije angine su uobičajeno podijeljene na lokalnu i opću.

Lokalne komplikacije upala grla:

  • apscesi okolnih mekih tkiva (stvaranje velikih šupljina napunjenih guskom);
  • flegmon (difuzna nakupina gnoja, neograničeno);
  • srednji otitis;
  • laringealni edem;
  • krvarenje iz tonzila.

Opće informacije:

  • reumatizam;
  • oštećenje bubrega;
  • poraz probavnog trakta;
  • prodor zaraznih tvari iz grla do prsa;
  • širenje zaraznih tvari u kranijalnu šupljinu;
  • sepsa je najozbiljnija komplikacija angine.

Da biste izbjegli ove komplikacije, potrebno je konzultirati stručnjaka na vrijeme kako biste odabrali pravu taktiku za liječenje upale grla.

dijagnostika

Kada se pojave prvi simptomi bolesti, trebali biste se obratiti liječniku ENT-a ili specijalisti za zarazne bolesti. Ako takva mogućnost ne postoji, terapeut ili pedijatar, kao i obiteljski liječnik, mogu dijagnosticirati i propisati liječenje. S razvojem komplikacija u liječenju pacijenta koji su uključeni kardiolog, nefrologa, reumatologa.

Kada se dijagnosticira, klinička slika bolesti, povijest bolesti i pacijenta dodjeljuju se bakterijski pregled farnoskopije i kulture. Diferencijalna dijagnoza angine s akutnom respiratornom virusnom infekcijom, akutnom faringitisom i difterijom ždrijela je obavezna.

Glavni znakovi koji omogućuju određivanje bakterijske infekcije:

  • označeno crvenilo i otekanje tonzila i jezika;
  • purulentna angina sa sivim flasterima;
  • ploča na jeziku;
  • povećanje cervikalnih limfnih čvorova;
  • formiranje peritonskoga apscesa, u kojem se jedan amigdala gura u središte mekog nepca, na jezik, znak je teškog stupnja bolesti;
  • bol, popraćeno slinjavanjem, poteškoćama u govoru, teškoće u gutanju i disanju.

Liječenje upaljenih grla u odraslih osoba

U većini slučajeva, liječenje angine na ambulantno, no u težim slučajevima - hospitalizacija bolesnika provodi zarazni odjel. Nemojte zaboraviti da biste trebali ograničiti komunikaciju pacijenta s članovima obitelji kako ne biste širili zarazu.

Dajte pacijentu poseban jelo i ručnik. Pod uvjetom da je tretman točan i pravodoban, oporavak se događa oko sedam dana kasnije.

Lijekovi se propisuju pacijentu ovisno o tome što ima simptome. U slučaju teške boli, treba anesteziju.

Lijekovi za liječenje upale grla:

  1. Fusafungin (bioparox) - inhalacija za 4 usta inhalacije svakih 4 sata tijekom 4-5 dana. Može izazvati iritaciju sluznice nazofarinksa, bronhospazam, alergijske reakcije.
  2. Ambazone - držite tabletu u ustima sve dok se potpuno ne otopi (odrasli 3-5 tableta dnevno, djeca od 3 do 7 godina, 1 tableta 3 puta dnevno 3-4 dana). Nakon uzimanja pilule, ne uzimajte i pijete 3 sata.
  3. Gramicidin - tableta se drži u ustima (iza obraz) sve dok se ne otopi. Nanesite 2 tablete (jedan za drugim 20-30 minuta) 4 puta dnevno 2-3 dana.
  4. U slučaju teške bolesti, preporuča se sljedeća sredstva: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
  5. Antihistaminici. Prikazani su sljedeći pripravci: Suprastin, Tavegil, Fenkarol, Loratadin, Claritin i drugi.
  6. Kako bi smanjili tjelesnu temperaturu i smanjili sindrom boli, propisivali antipiretik i analgetike.
  7. Uz anginu, simptomi se smanjuju zbog tableta za otapanje s lijekovima koji se temelje na mentolu. Umjesto toga se mogu koristiti posebni aerosoli. Njihova uporaba pridonosi uklanjanju sindroma boli, koja utječe na grlo u anginu.

U slučaju da temperatura tijela traje duže od 5 dana, režim liječenja treba promijeniti, jer to ukazuje na njegovu neučinkovitost.

antibiotici

Kod odraslih osoba na prve znakove bolesti antibiotici se ne mogu koristiti. Prikazani su samo u slučaju bakterijske prirode infekcije. S pravilno odabranom antibakterijskom terapijom stanje pacijenata brzo se poboljšava. No liječnikova zadaća ne samo da se brzo obnavlja pacijent, već i da spriječi razvoj komplikacija. To se postiže potpunim uništenjem patogena, koji se javlja uz uporabu antibiotika najmanje 10 dana.

Koliko dana, na koji način, i koliko doza lijeka treba poduzeti, imenuje liječnik.

Isprati grlo

Važno je zapamtiti da se prilikom ispiranja grla patogeni mikroorganizmi isperu iz sluznice, stoga je potrebno to učiniti što je češće moguće. Prilikom ispiranja grla kod kuće možete koristiti rješenja:

  • biljnih decocija
  • soda
  • furatsilina
  • vodikov peroksid.

Nakon oporavka pacijentu je dodijeljen kontrolni laboratorijski test, au slučaju otkrivanja znakova razvoja komplikacija, preporuča se savjetovanje s liječnikom i praćenje liječenja specijalista.

Način rada napajanja

Kada angine preporuča tekućinu, pire, bez oštrih začina i začina, vruće vitamin hranu, piti puno tekućine (po mogućnosti alkalna mineralna voda), obavezno isključiti pušiti!

Takvi obroci uključuju sljedeće jela:

  • Sladoled na vodi ili mlijeku (zobene pahuljice, riža, griz) su tekućine u skladu s likom ljubavi.
  • Pere juhe - pire krumpir, juhu (s kriškama kruha).
  • Kruh treba biti bijel, bez kvasca, a ne previše svjež, ali ne i ustajao.
  • Kuhano, a po mogućnosti pire ili sjeckano povrće: krumpir, rajčica, kupus, bundeva.
  • Tjestenina, ali bolje mala.
  • Kuhana jaja, omlet.
  • Dijetarne vrste riba: kelj, pollock, cod.
  • Parne ili kuhana jela: kolači, mesne kuglice. Pripremljeni su iz prehrambenog mesa: piletina, teletina, kunića.
  • Mliječni proizvodi trebaju biti niski sadržaj masnoća. Curd uzima kremastu konzistenciju.
  • Voće treba peći ili kuhati.

Kada liječite anginu, trebate:

  • smanjiti broj proteina (do sedamdeset grama), ugljikohidrate (do tri stotine grama), masti (do oko šezdeset grama);
  • povećati broj obroka do pet puta, postoje mali dijelovi;
  • kuhati hranu, kuhati ga za par, a zatim poslužiti u lomljenom obliku;
  • postoje povrće, različite žitarice;
  • nemojte jesti vruću i hladnu hranu;
  • piti pića koja sadrže vitamine: voćnih napitaka, biljnih čajeva, žele bez šećera.

Folk lijekovi

Tradicionalne metode liječenja usmjerene su na smanjenje upalnih fenomena u ždrijelu, jačanje obrambenih organa, rani oporavak nakon bolesti. Za ove namjene biljne juhe koriste s protuupalnim djelovanjem (kamilica, kadulja, hrastove kore), čajevi i ekstrakti bobica s visokim sadržajem vitamina (ribiz, brusnice, rosehips).

  1. Cvjetovi kalendule, lišće plantaže, trava pelina - sve jednako. 1 žlica mješavine ulijte 1 šalicu kipuće vode, kuhati na laganoj vatri 10-15 minuta, soj. Gargula s toplom otopinom svaka 2 sata.
  2. Sok od repe. Odrežite repe na grater, stisnite sok i isperite ih grlom. Po istoj analogiji, možete pripremiti sok od mrkve, koji se koristi sam ili razrijeđen sok od repe.
  3. Kadulja list - 3 dijela, cvjetovi kamilice - 3 dijela, trava ljubav čarolija - 3 dijela, 1 žličica smjese napraviti 1 šalicu kipuće vode za 30 minuta i filter. Grizla s grlom i faringitisom.
  4. 3-5 komada pikantnih klinčića uliti čašu strme kipuće vode i inzistirati na 2 sata. Infuzija uzima 50 grama, ali sve može i sve, ovisno o ozbiljnosti bolesti.
  5. Odrežite čašu repe, ulijte žlicu octa, pustite smjesu da se podigne. Zatim stisnite sok, isprati grlo i 1-2 žlice progutati.

pogled

Što se tiče prognoze liječenja, a zatim u tonarnim tonsilonima, prognoza liječenja je povoljna u svim slučajevima. Pogotovo brzo bolest prolazi s pravovremenim započetim liječenjem. Povoljna prognoza za liječenje folikularne i lacunarne angine. Ali svejedno mogu dovesti do razvoja kroničnog tonzilizata.

Teške komplikacije uzrokuju prenesena nekrotična angina bilo kojeg oblika složenosti. Najčešće takve komplikacije su reumatizam i glomerulonefritis.

prevencija

Prevencija bolesti je uvijek korisnija i jednostavnija od liječenja. Sprječavanje grlobolja nije iznimka. Kod kuće možete provesti neke jednostavne postupke i slijediti pravila koja smanjuju rizik od bolesti:

  • Da ne bi postali zaraženi grloboljem, važno je također ne održavati kontakt s osobom s anginom, ne koristiti zajedničke objekte svakodnevnog života itd.
  • Dnevna vježba, hodanje na svježem zraku, brisanje i čišćenje hladnom vodom, kontrastni tuš - sve to može raditi čuda s imunitetom;
  • Pravilna prehrana. To izravno utječe na imunološki sustav, stoga treba biti bogato hranjiva hrana koja nosi vitamine i minerale u tijelu, a ne masnoće s kolesterolom.
  • Jedno od osnovnih pravila za odrasle - saniranje usta, pravodobno liječenje bolesti kao što su karijes, nazalna zagušenja, adenoiditis.

Kod prvog simptoma angine, svakako se posavjetujte s terapeutom ili liječnikom ENT-a radi pravilnog liječenja.

Pročitajte Više O Grlobolje

"Lizobakt": upute za uporabu za djecu mlađu od godinu dana i stariji, analoge lijeka

Grlobolja

Djeca su posebno osjetljiva na infekcije gornjih dišnih puteva, pa je potreban lijek koji će brzo i bez negativnih posljedica pobijediti bolest.

Sok od cikle s anginom - 6 narodnih recepata

Grlobolja

Je li moguće liječiti anginu s narodnim lijekovima, zamjenjujući ih konzervativnim liječenjem? Je li to tako korisno za repce i pripravke na temelju njega? Liječenje bolesti se provodi pod vodstvom liječnika koji propisuje antibiotike, tematske pripravke i fizioterapijske postupke.