Glavni / Upala grla

Simptomi Quinckeovog edema (edem Laryngea)

Upala grla

Nagli izgled lokalnog edema na tijelu bez ikakvog razloga obično se zove Quincke edem (edem angioedem, divna urtikarija). Značajka ovog patološkog stanja je prilično brz nastup i ne manje brzi prestanak tijekom adekvatnog liječenja.

Mehanizam razvoja

Koji je uzrok pojave edema Quincke? Postoji nekoliko glavnih razvojnih mehanizama:

  • Alergijski tip. To je rezultat kontakt s raznim vrstama alergena. Budući da je znanstveno utemeljena, u ulozi alergena može djelovati na lijekove, hranu, prašinu, cvijeće, ubode insekata itd. Na osnovi alergijskih reakcija koje izazivaju angioedem leže imunološki mehanizmi.
  • Nonalergijska vrsta. Ipak, u mnogim slučajevima Quinckeov edem je od nealergijskog podrijetla. Njegova pojava povezana je s različitim patologijama probavnog sustava, disfunkcijom endokrinih organa, kroničnim infekcijama, parazitskim invazijama, sustavnim i drugim bolestima. Dodatno, Quinckeov edem može biti uzrokovan kemikalijama (toksini, otrovi) i fizičkim (temperaturama, tlakom) čimbenicima.
  • Kombinirani tip. U nekim bolesnicima može doći do nekoliko čimbenika na nastanak angioedema. Sve to zahtijeva pažljivo proučavanje imunološkog statusa pacijenta, bez čega je nemoguće uspjeti u liječenju.

Izolirajte nasljedni vibracijski angioedem. Točan mehanizam razvoja još nije uspostavljen. Istodobno, postoji određeni uzorak. Pod utjecajem vibracija, otkriva se povišena razina histamina. Ova vrsta angioedema naslijeđena je u autosomno dominantnom tipu.

Odmah prepoznati različite edem Quincke je prilično teško, pa liječnici djeluju prema uobičajenoj kurativnoj shemi, pokušavajući brzo ukloniti bolesnika iz kritičnog stanja.

Klinička slika

Znanstveno je dokazano da je klinička slika bilo kojeg angioedema zbog oštećene propusnosti na razini najmanjih krvnih žila (mikrokružni ležaj). Kao što je već spomenuto, bolest se može iznenada razviti bez ikakvog očitog uzroka. Klinički simptomi edema Quincke:

  • Većinu vremena, pufanje je lokalizirano na licu, ali se može širiti na sluznicu usta i probavni trakt.
  • U izgledu, edem na licu ili vratu prilično često sliči nekoj vrsti "oticanja". Patološke promjene u pravilu su asimetrične.
  • Slučajevi vanjskih genitalnih organa bili su više puta zabilježeni.
  • Prema kliničkoj praksi, Quinckeov edem često je praćen znakovima i simptomima košnica (crvenilo, svrbež itd.), Ali mogu djelovati i kao nezavisne bolesti.
  • S laringealnim edemom, pacijentov glas postaje promukao, pojavi se kašalj i lažno šištanje. Oštro napreduje poremećaj disanja. Opće stanje je oštro pogoršano, koža je blijeda. Kasnije, pojavljuje se cyanoticitet ekstremiteta (cyanotic hladu kože kao rezultat nedostatka kisika u tijelu).

Najopasniji simptom Quincke edema je edem grkljana, grla ili usta, što može dovesti do oštećenja disanja (asfiksije), što često dovodi do smrti u slučaju neuspjeha prve pomoći.

Stupnjevi respiratornog zatajenja

Uz edem Quinck, edem grkljana uvijek prati kršenje respiratorne funkcije. Određivanje stupnja ozbiljnosti pacijenta omogućit će kvalificiranom stručnjaku usmjeravanje na načela i načine pružanja stručne medicinske skrbi. Nepravilna procjena stanja pacijenta može dovesti do kobnih posljedica. S obzirom na kliničku sliku, uobičajeno se identificiraju sljedeći stupnjevi respiratornog zatajenja, koji se mogu opaziti kod edema laringusa uslijed razvoja Quinckovog edema:

  • Prvi stupanj. Pacijent je nadoknađen disanje. Lik je pomalo produbljen. Pauza između udisaja i izdisaja znatno se smanjuje. Smanjena brzina otkucaja srca. Indikatori krvnog tlaka su nepromijenjeni.
  • Drugi stupanj. Nepotpuna kompenzacija disanja je tipična. Za postizanje normalnog daha, pacijent treba poduzeti određene napore. Začuje se vrlo bučno. Udišemo i odlazimo iz daljine. Teško je ne primijetiti kako su, u vrijeme inspiracije, supra- i subclavian fossa, interkostalni prostori i područje pod xiphoid procesom izvučeni. Koža je blijeda. Krvni tlak je povećan, puls je napet.
  • Treći stupanj. Udišćenje je dekompenzirano, često i površno. Koža je blijeda i vlažna. Postoji cyanotic ton kože na udovima, a zatim - po cijelom tijelu (difuzni karakter). Pacijent je u prisilnom položaju - sjedi i glavu se baci natrag. Puls je praktički neodređen. Krvni tlak se znatno smanjuje. Srčani ritam je prekinut.
  • Četvrti stupanj. Terminalna pozornica. Uočene su različite vrste patoloških respiracija (rijetko, površno, s povremenim povećanjem dubine i daljnjim slabljenjem itd.). Izraženi bloj kože vidljiv je golim okom. Puls je teško osjetiti. Krvni tlak pada na kritične brojeve. Učenici su u proširenom stanju. Bolesnik je u nesvijesti. Može doći do nenamjerne mokrenja i pokreta crijeva.

Prva pomoć

Bez obzira na ozbiljnost angioedema, ovo se patološko stanje treba smatrati vrlo opasnim i često opasnim po život opasnim pacijentom (osobito s laringealnim edemom). Mnogi stručnjaci pokušavaju izraditi jedan najoptimalniji algoritam za pružanje prve pomoći za Quinnke edem u prehospitalnoj fazi. Međutim, vrijedi priznati da su svi njihovi pokušaji još uvijek uzaludni. Bitno je da je praktički nemoguće predvidjeti razvoj i tijek angioedema. Međutim, potrebno je spomenuti neke korisne preporuke koje mogu značajno pomoći pacijentu koji iznenada susreće takvo ozbiljno patološko stanje:

  • Prvo što treba učiniti je odmah otići do hitne stanice da nazove liječnike-specijaliste.
  • Izolirajte pacijenta od mogućeg izvora alergena koji su doveli do sličnog stanja.
  • Edem može biti pokrenut primjenom lijeka ili ugrizom insekta (životinje). U takvim slučajevima preporučuje se uporaba pritisnog zavoja. Postavlja se iznad mjesta gdje je ubrizgana (ugriz).
  • Ako, iz raznih razloga, ne možete koristiti zavoj, trebate koristiti hladnu oblog. Smanjenje lumena i propusnosti krvnih žila usporava proces širenja alergena kroz tijelo.
  • Da bi pacijentu lakše diše, poništite ili opustite odjeću.
  • Ako je moguće, pustite pacijentu u izobilju zraka.
  • U slučaju razvoja teškog laringealnog edema, kada pacijent ne može samostalno disati, prikazuje se konikotomija za nuždu, što omogućuje povratak prohodnosti dišnih putova. Potrebno je izrezati traheju na određenom području i umetnuti cijev koja će osigurati neometan unos zraka. Konikotomiyu obavlja liječnika ili medicinskog stručnjaka, temeljito posjedujući ovu tehniku.

Pacijenti s Quincke edemom, osobito ako postoje edem grkljana (grlo), podliježu hitnoj hospitalizaciji.

liječenje

Terapeutske mjere za angioedem treba provesti u nekoliko uzastopnih faza:

  • Prije svega, potrebno je učinkovito se nositi s akutnim uvjetima.
  • Uklanjanje uzročnih čimbenika.
  • Simptomatska terapija.
  • Osnovna terapija.
  • Sprječavanje egzacerbacija.

Treba imati na umu da razvoj edema Quincke na licu, vratu, ustima i grkljanku može izazvati asfiksiju (asfiksiju) u pacijenta. U takvim situacijama terapijske mjere od strane liječnika trebaju biti prilično brze, kvalificirane i učinkovite. Često, prva manipulacija za edem grkljana iz edema Quincke je hitna intubacija ili traheostomija (uvođenje posebne cijevi za olakšavanje disanja). Osim toga, samo sumnja na edem respiratornog trakta, što dovodi do poteškoća s disanjem, izravna je indikacija za hospitalizaciju pacijenta.

Osnovna terapija angioedema je bilo koja lokalizacija, priroda i težina je uporaba antihistaminika. Izbor ljekovitog lijeka, doziranje i učestalost prijema odabire isključivo liječnik. Ako upotreba antihistaminika ne proizvodi željeni rezultat, ili stanje bolesnika s Quyckeovim edemom je previše ozbiljno, ukazuje se na kratki tijek terapije glukokortikosteroidima. U pravilu je propisana intravenozna primjena prednizolona ili deksametazona.

Neki autori smatraju angioedem kao ozbiljniji oblik urtikarije.

Značajke antihistaminika

Kao što klinička praksa pokazuje, u liječenju edema Quincke najčešće koriste antihistaminike, među kojima možete identificirati:

  • Feksofenadin.
  • Dcsloratadin.
  • Loratadin.
  • Cetirizina.
  • Akrivastin.
  • Klemastin.
  • Kloropiramin.
  • Hidroksizin.
  • Klorfeniramin.

Za blage i umjerene oblike bolesti, feksofenadin je obično poželjan. Uklanjanje kliničkih simptoma alergije događa se oko 60 minuta nakon primjene lijeka. Maksimalni antihistaminski učinak opažen je nakon 2-3 sata i trajat će najmanje 12 sati. Adrenolitički ili sedativni učinak lijeka ne. Apsorpcija iz probavnog trakta događa se brzo i gotovo u potpunosti. Fexofenadin u prisutnosti preosjetljivosti na komponente lijeka ne primjenjuje, a također je kontraindiciran za propisivanje djece starijoj od 6 godina. Ograničeno na uporabu kod pacijenata koji imaju kronično zatajenje bubrega i / ili jetre.

Drugi antihistaminski lijek Loratadine ima dobru učinkovitost. Osim antialergijskog učinka, ovaj lijek ima antipruriticne i anti-edemske učinke. Počinje djelovati otprilike 60-90 minuta nakon uzimanja. Terapeutski učinak traje oko jednog dana. Ne utječe na rad središnjeg živčanog sustava i srca. Karakterističan je slab bronhodilatatni učinak. Razdoblje podnošenja djeteta ograničenje je na prijavu. Kontraindicirana za dojenje majke i djecu do dvije godine. Klinički je dokazano da se s produljenom uporabom ne razvija tolerancija. Drugim riječima, reakcija tijela na ponovnu primjenu loratadina ne smanjuje se.

Svi bolesnici koji imaju povijest angioedema preporuča se nositi posebnu medicinsku narukvicu koja označava informacije o bolesti.

Liječenje uzroka bolesti

Oblik bolesti određuje daljnje liječenje angioedema. Ako pouzdano utvrditi da je pravi uzrok bolesti je alergijska reakcija, ako je potrebno na sve moguće načine kako bi zaštitili pacijenta od utvrđenom alergenu (domaće, epidermalnog, pelud, hrana, profesionalne, droga, gljivične i t. D.). Ako se to ne može učiniti, glavna će terapija biti neučinkovita.

Liječenje edema Quincke, koji je od nealergijskog podrijetla, trebao bi se obaviti nakon detaljnog kliničkog ispitivanja pacijenta. Osim toga, liječenje identificiranih somatskih bolesti je obavezno, i to:

  • Kronični fokusi infekcije (npr., Tonzilitis).
  • Parazitske infestations (helminthiases).
  • Tireodity.
  • Kronične bolesti jetre i žučnog mjehura.
  • Ispravak disbakterijusa probavnog trakta.

Bilo bi poželjno primijetiti da svaka somatska patologija koja promiče pojavu pseudoalergije zahtijeva liječenje. Također takvim pacijentima kako bi se izbjegao razvoj relapsa, preporučuje se propisivanje nespecifične hipoalergijske prehrane. Njihova prehrana treba biti ograničeno na proizvode koji sadrže mnogo histamina, tiramina i gistaminoliberatorov (čokolada, orasi, riba, svinjetina, jagode, kobasica, šunke i slično. D.).

Ako se angioneurotski edem često ponavlja i kroničan, propisati simptomatsku terapiju. Kada postoji slab terapijski odgovor na uporabu Hl receptorskih antagonista, treba koristiti sljedeće vrste lijekova:

  • Ranitidin ili famotidin.
  • Montelukast.
  • Nifedipin.

Quinckeov edem i nasljedni oblik

Umu da nasljedni angioedem (Hae) je bitno drugačiji pristup liječenju, u usporedbi s angioedem. U većini slučajeva, ako nije moguće prepoznati NDO na vrijeme i provoditi odgovarajuću terapiju, sve može završiti smrtonosnim ishodom. Karakteristične značajke NDO, za razliku od edema Quincke:

  • Vrlo rijetko otkrivaju se druge atopijske bolesti.
  • Nema veze koja ukazuje na učinak alergena.
  • U krvi se povećava broj eozinofila.
  • Nema crvenila kože i svrbeža.
  • Oštećenja nisu otkrivena.
  • Antihistaminici i glukokortikosteroidi ne pomažu.
  • Često postoji ciklička situacija.

Akutno razdoblje nasljednog angioedema uklanja se imenovanjem svježe plazme, što omogućuje zamjenu nedostatka C1 inhibitora komplementarnog sustava. Također se primjenjuje intravenski, traneksamična ili aminokaproinska kiselina. Može koristiti Danazol ili Stanozolol. Ako je izražen edem lokaliziran na licu i vratu, preporučljivo je koristiti Lasix i Dexamethasone.

Angioedema grkljana - simptomi i liječenje

Angioedem, ili Quinckeov edem, je akutna, alergijska reakcija, edem sluznice, kože i potkožnog tkiva.

Postoje mnogi uzroci angioedema u grkljanku, najčešći od njih:

  • Gljivične alergene (gljive, spore gljivica)
  • Alergeni peludi (pelud, cvjetanje različitih biljaka)
  • Prehrambeni proizvodi (čokolada, jaja)
  • Alergeni kućanstva
  • Lijekovi (čisto pojedinačni)
  • Alergeni kućanstva (pojedinačno)
  • Alkoholna pića
  • Insekti i paraziti (ugriza)

Također, ultraljubičasto ozračivanje ili super-hlađenje mogu izazvati oticanje edema.

Najčešće se pojavljuje angioedem na licu i može se širiti na ruke i prsima, širenje je najčešće asimetrično, tj. natečenost može doći, na primjer, na polovici tijela. Također, oteklina može utjecati na pola lica i polovicu vrata, ali može zahvatiti sva područja. Češće, pufanje utječe na trbuh, jednjak i crijeva. Najopasnije angioedema grkljana.

Koža nad edemom često ima normalni prirodni izgled, ali ima otečene otekline ili vezikule. Palpacija (pritisak) popraćena je slabim bolnim senzacijama. Pufljivost može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.

  • Soj oblika edema
  • Teško je gutati hranu i tekućine
  • Teško disanje
  • Oticanje jezika
  • Djelomični gubitak glasa
  • Pogoršanje vida (širenje edema u području očiju)

Važno je zapamtiti da se angioedem grkljana vrlo brzo razvija, doslovno po satu, oteklina se može proširiti na cijelo lice, vrat, prsa i ruke. Dakle, s prvim simptomima ili čak sumnjom, odmah se javite liječniku ili sami odete u bolnicu. U roku od nekoliko sati, pojava teške kratkoće daha, oticanje cervikalnih vena, gubitak svijesti, grčevi i čak asfiksija (gušenje). Bez pravovremene i stručne pomoći, vjerojatnost smrtonosnog ishoda je vrlo visoka. Uz brz protok takvog edema laringusa, liječnik hitno traheostomija i intubacija.

Angioedema grkljana (vitreirani edem), uzrokovana jednostavnim, na prvi pogled, alergijska reakcija može uzrokovati iznenadnu smrt. Mnogi se pitaju - mudri zubi kako bi liječili ili uklonili. Ovdje možete pronaći odgovor.

Edem grkljavine quincka - simptomi i liječenje

Quinckeov alergijski edem može se pojaviti s edemom grkljana, jezikom, a za njega su svi simptomi karakteristični za bilo koji edem u tim područjima karakteristični.

Quinckeov edem (angioedem) je u većini slučajeva alergičan na bolest, ali može postojati pseudoalergijski edem Quincke.

Ona se odlikuje pojavom sluznice edem larinksa, jezika, usana, lica, vrata, rijetko gastrointestinalni trakt i sluznicu mozga.

Zašto se pojavljuje patologija?

Kao što je već spomenuto, Quinckeov edem je podijeljen na:

Razmislite o alergijskoj varijanti. U tom slučaju, reakcija se javlja nakon kontaktiranja tijela s alergenima. Većina osjetljivi ljudi koji imaju povijest alergijske bolesti.

Manifestacije ovih bolesti mogu biti bronhijalna astma, dijaza u djetinjstvu, sezonski rinitis, konjunktivitis.

Alergija se razvija kod sekundarnog kontakta organizma s alergijima kada već ima protutijela.

Uzroci alergijskog edema podijeljeni su na zaraznu prirodu i neinfektivnu prirodu. Uzroci infektivne prirode:

  • Virusne bolesti;
  • Gljivične bolesti;
  • Bakterijske bolesti.

Uzroci neinfektivne geneze:

  • životinjski proizvodi;
  • kao rezultat uboda insekata;
  • izlaganje peludi različitih biljaka;
  • lijekove;
  • izloženost alergenima hrane (čokolada, jaja, agrumi, med);
  • izloženost industrijskoj prašini.

Razlozi razvoja nealergijskog edema Quincke su prisutnost patologije u sustavu komplikacija, koja je odgovorna za formiranje alergijskog odgovora. Prikazuje ga kompleks proteina.

Ovaj sustav se aktivira s kongenitalnom patologijom neovisno, bez uzimanja alergena u tijelo.

Reakcija može početi od učinaka prehlade, stresa.

Sljedeći čimbenici mogu doprinijeti razvoju Quinckeovog edema:

  • prisutnost kroničnih lezija jetre;
  • bolesti želuca, crijeva, gušterače, žučnog mjehura;
  • prisutnost crva i parazita u tijelu.

Kliničke manifestacije

Simptomi Quinckovog bubrenja napreduju vrlo brzo. Unutar deset minuta, može se razviti oticanje tkiva koja dodiruju alergijske tvari.

Prije svega, razvija se edem jezika, sluznice nosa, konjunktiva, usana, kože lica.

Karakteristično za sljedeće simptome:

  • povećanje jezika;
  • curenje iz nosa;
  • kršenje nazalnog disanja;
  • oticanje usana;
  • suzenje, otekline oko očiju.

S izraženim edemom jezika može doći do poteškoća u gutanju, a ako je oteklina jezika vrlo izražena, može doći do poteškoća s disanjem.

Budućnost se može proširiti na sluznicu grkljana, traheju. Postoje takvi simptomi:

  • smanjenje tonova glasa;
  • promuklost može biti zamijenjena afonomijom (odsutnost glasa), budući da ne utječe samo na sluznicu, već i vokalne užad;
  • pojava suhog kašlja, znak "lajanje";
  • nelagoda u vratu;
  • Probijanje u ždrijelu;
  • kratkoća daha. Kako se edem lartera povećava, simptomi se povećavaju, a poteškoće u disanju. Pacijentica se žali da mu je teško disati;
  • kada se ispituje oteklina sluznice.

Što je izraženiji laringalni edem i jezik, to je izrazitije simptomi respiratornog zatajivanja.

U početnoj fazi respiratornog zatajenja, simptomi su sljedeći:

    • cijanoza nasolabijalnog trokuta;
    • povećana brzina otkucaja srca (tahikardija);
    • cijanoza prstiju;
    • ubrzanje pokreta disanja.

S progresijom Quinck edema u grkljanku nastaju simptomi akutnog respiratornog zatajenja:

      • kapi srčanog ritma;
      • smanjuju se respiratorni pokreti;
      • kada se udahnu, interkostalni prostori se povlače;
      • može biti zbunjenost, a zatim gubitak svijesti.

Pojava akutnog respiratornog zatajenja je nepovoljan znak u bubrenju Quinckea.

Stanje zahtijeva hitan tretman.

Za edem Quincke su uobičajeni simptomi:

      • Blijeda koža;
      • Tjeskobni pacijent;
      • Gdje god je postojao edem, on se razlikuje u svojoj gustoći i izražava napetost tkiva;
      • Često je cianoza na području natezanja.

Simptomi koji karakteriziraju pojavu edema Quincke na organima gastrointestinalnog trakta:

      • postoje bolovi u abdomenu;
      • može biti mučnina, povraćanje;
      • proljevni sindrom.

Često je pojava ovih simptoma zbunjena akutnim bolestima probavnog trakta.

Da bi porazili s razvojem edema na sluznici, sljedeći su simptomi tipični:

      • prisutnost teških glavobolja;
      • kršenja reflektora motora;
      • rijetko se konvulzivni sindrom razvija;
      • povećan refleks gagea, mučnina;
      • pacijent se žali da se vrti u glavi, očima.

U ovom se slučaju obvezatno savjetuje s neurologom kako bi razjasnio dijagnozu.

Također, uz alergijsku reakciju, može doći do sistemske reakcije u obliku urtikarije, svrbež kože.

Najopasniji su oteklina jezika, grkljana, sluznice, jer su te vrste bolesti komplicirane razvojem teških komplikacija.

Liječenje angioedema treba odmah dati.

Što trebate učiniti

Za povoljan ishod bolesti, nužno je nazvati hitnu pomoć kad se pojave prvi znakovi.

Prije no što hitna brigada stigne, mora se početi samostalni tretman.

Prije svega, za provođenje mjera prve pomoći, one uključuju:

Uklanjanje kontakta s alergenom. Ako postoji hrana ili lijek alergija, potrebno je liječenje enterosorbentima: Polysorb; enterosgelem; Aktivirani ugljik; Smecta.

Liječenje tim lijekovima može zaustaviti apsorpciju tvari u probavnom traktu, potiče brzo uklanjanje alergena iz tijela.

Da biste smanjili oticanje u tkivu, nanesite nešto hladno na mjesto otekline. Također smanjuje apsorpciju kontaktnih alergija.

Uz izraženu zabrinutost pacijenta, dati mu sedativa:

Za pristup kisiku otvorite prozore. Umjesto uboda insekata, primjenjuje se i hladno, to doprinosi kršenju apsorpcije alergena.

U nazočnosti edema nosne sluznice koriste se vazokonstriktivne kapljice:

Liječenje antihistaminicima je indicirano svim pacijentima:

Po dolasku, ambulantna brigada se tretira s injektabilnim oblicima lijekova.

Pacijentu se daje intramuskularna injekcija antihistaminskog lijeka:

Kada se izražava edem tkiva, hormonske pripravke tretiraju se s: prednizolonom i deksametazonom.

Za uklanjanje alergena propisana je terapija za detoksikaciju i propisani su diuretici. Zatim je pacijent hospitaliziran u alergijskom odjelu gdje se dalje liječi.

U alergijskom odjelu mora otkriti uzroke alergijske bolesti. Provesti testove kože s alergenima i saznati što je osoba alergična na.

Za cijelo razdoblje liječenja propisana je hipoalergenska prehrana, osim čokolade, meda, jaja, agruma, bobica.

Paralelno se propisuju lijekovi koji poboljšavaju ton simpatičkog živčanog sustava:

Antihistaminici se propisuju najmanje 10-14 dana. Hormonski lijekovi propisuju se 5-10 dana.

Kako bi se smanjio propusnost stijenke krvne žile, propisan je Ascorutin.

U prisustvu nealergijskog tipa edema propisati lijekove koji normaliziraju sustav komplikacije.

Koje komplikacije mogu biti?

Najozbiljnija komplikacija je akutni respiratorni neuspjeh. Može se vrlo brzo razviti ako se proces nalazi u području nazofarinksa.

Kako bi se spriječio njegov razvoj, potrebna je rana i kompetentna prva pomoć. Ovo stanje s nepravodobnom i nepismenom brigom može rezultirati kobnim ishodom.

Kada se pojavi akutni respiratorni neuspjeh, osobi se daje traheotomija. Izrađena je perkutana incizija traheje i napravljena je traheostomija. Nakon toga se prikazuje hitna bolnica.

Preventivne mjere

Najvažnije pravilo u sprečavanju razvoja alergijskog edema je uklanjanje svih mogućih alergena.

Usklađenost s hipoalergenskom prehranom, osim svih proizvoda koji mogu uzrokovati alergije

Pažljivo uvodite u prehranu nove hrane. Uklonite iz kuće sve pernate jastuke, deke i pernate krevete.

Provesti redovito mokro čišćenje u apartmanu. Izbjegavajte suhi unutarnji zrak. Povećanje vlage u sobi pomoći će ultrazvučni ovlaživač zraka.

Također postoje ovlaživači zraka s funkcijom pročišćavanja zraka, koji su relevantni za alergije na kućnu prašinu.

Ako pacijent ima sezonsku alergiju za cvjetanje različitih biljaka, tada se preporučuje uzimanje antihistaminika za ovo razdoblje.

Također, ljudi koji imaju alergijske bolesti, uvijek biste trebali imati sami sebe antihistamine. U slučaju razvoja edema hitno je uzimati antihistaminski lijek, stavljajući ga pod jezik.

Sublingvalni unos lijeka jednak je učinku intramuskularne injekcije.

Potrebno je liječiti kronične bolesti, osobito zarazne, jer doprinose povećanom riziku od reakcije na alergen.

Povećana senzibilizacija tijela. Što može dovesti do razvoja alergijskog i nealergijskog edema.

Prognoza angioedema je povoljna, pod uvjetom da se osigura pravodobna i kompetentna prva pomoć, a preventivne mjere se poduzimaju u budućnosti.

angioedem

Angioedem (angioedem) - akutno stanje, koje karakterizira brzi razvoj lokalnog edema sluznice, potkožnog tkiva i same kože. Najčešće se pojavljuje na licu (jezik, obrazi, kapke, usne) i značajno manje utječe na sluznice urinarnih organa, gastrointestinalnog trakta, respiratornog trakta.

Angioedem je česta patologija. Barem jednom u životu javlja se svaka peta osoba, s pola slučajeva u kombinaciji s alergijskom urtikarijom.

Pažnja molim te! Fotografija šokantnog sadržaja.
Kliknite vezu za prikaz.

razlozi

U većini slučajeva angioedem je manifestacija alergijske reakcije neposrednog tipa kao odgovor na gutanje alergena (insekti otrovnih droga, lijekovi, alergeni hrane).

Jednom u tijelu, alergeni potiču reakciju antigena-protutijela, što je popraćeno oslobađanjem serotonina, histamina i drugih alergijskih sredstava u krv. Te tvari imaju visoku biološku aktivnost; osobito, mogu dramatično povećati propusnost zidova krvnih žila smještenih u submukozi i potkožnoj masti. Kao rezultat toga, tekući dio krvi počinje se znojiti iz lumena posuda, što dovodi do razvoja angioedema, koji je i lokalno i široko rasprostranjen.

Angioedem može također biti manifestacija pseudoalergijske reakcije, temeljene na individualnoj preosjetljivosti na određene lijekove ili hranu. Ali u ovom slučaju u patološkom mehanizmu razvoja edema nema imunološkog stadija.

Za sprečavanje ponovljenog alergijskog angioedema, pacijent treba da se pridržava hipoalergenske prehrane, nemojte uzimati nikakve lijekove bez liječničkog recepta.

Angioedem se može razviti kao komplikacija terapije s ACE inhibitorima ili antagonistima angiotenzin II receptora. Taj se oblik obično dijagnosticira kod starijih osoba. Na temelju razvoja edema u ovoj situaciji je blokada angiotenzin-pretvarajućih enzimskih lijekova. Kao rezultat toga, uništavanje bradikina se usporava i smanjuje aktivnost angiotenzina II, što dovodi do trajnog širenja krvnih žila i povećanja propusnosti njihovih zidova.

Drugi razlog za razvoj angioneurotskog edema je nedostatak C1-inhibitora koji regulira aktivnost krvnih proteina, odgovornih za procese zgrušavanja, kontrolu aktivnosti upalnih procesa i nivoa arterijskog tlaka, boli. Nedostatak C1-inhibitora u tijelu proizlazi iz nedostatka njegove sinteze, koja je obično povezana s poremećajima gena. Ostali uzroci nedostatka C1-inhibitora mogu biti njihovo ubrzano uništenje i izdaci. Ti procesi uzrokuju neke zarazne bolesti, maligne novotvorine, autoimune patologije. Stečeni ili nasljedni nedostatak C1-inhibitora dovodi do povećanja formiranja C2-kinina i bradikina - tvari koje povećavaju propusnost zidova krvnih žila i potiču razvoj angioedema.

Ovisno o trajanju patološkog procesa, izolirani su akutni i kronični angioedem. Prijelaz države u kronični oblik označen je trajanjem od preko 1,5 mjeseci.

Angioedem se može kombinirati s urtikarijom ili biti izoliran.

Na temelju obilježja mehanizma razvoja razlikuju se nasljedne i stečene vrste angioedema. Kupljeni, zauzvrat, podijeljeni su na sljedeći način:

  • alergije;
  • pseudoallergy;
  • povezana s primjenom ACE inhibitora;
  • vezane uz autoimune procese i zarazne bolesti.

U 50% slučajeva, alergijski i pseudoalergijski angioedem prati razvoj urtikarije, anafilaktičkog šoka.

Tu je i idiopatski oblik. O tome se govori kada nije moguće utvrditi uzrok patološke permeabilnosti vaskularnog zida.

dokazi

U većini slučajeva angioedem se intenzivno razvija u roku od 3-4 minute. Značajno manje promatranog je rast angioedema tijekom 2-5 sati.

Obično se nalazi na području usana, obraza, kapaka, usne šupljine, iu muškaraca - čak iu skrotumu. Kliničku sliku u velikoj mjeri određuje položaj lokalizacije. Dakle, kod bubrenja submukoznog sloja gastrointestinalnog trakta, pacijent iskusi sljedeće simptome:

S angioneurotnim edemom grkljana, pacijent iskusuje karakteristično disanje disanja, poremećaja govora i promuklosti.

Najveća opasnost je angioedema grkljana, što može uzrokovati asfiksiju i smrt pacijenta.

Značajno rjeđi oticanje angioedema drugih mjesta:

  • Pleura (karakterizira opća slabost, otežano disanje, bol u prsima);
  • donji sustav urinarnog trakta (uključuje bolno mokrenje, akutno zadržavanje mokraće);
  • mozga (dijagnosticiraju se znakovi poremećaja cerebralne cirkulacije);
  • zglobova;
  • mišiće.

U 50% slučajeva, alergijski i pseudoalergijski angioedem prati razvoj urtikarije, anafilaktičkog šoka.

Različite značajke nasljednog i stečenog angioedema:

Edem ždrijela

Laringealni edem se smatra manifestacijom neke bolesti ili patološkog stanja, ali ne i nezavisne bolesti. Izuzetno je opasno, jer može dovesti do gušenja ako ne pomažete pacijentu na vrijeme.

Uzroci laringealnog edema

Laringealni edem je upalni i ne upalni. U prvom slučaju, ona se mogu pojaviti kao državni popratna larinksa anginu, apscesa laringitisa, apscesa, epiglotisa gnojenja na jeziku, vratne kralježnice, ždrijela, usne šupljine.

Neizljepljivi uzroci koji uzrokuju edem laringoze mogu biti izazvani:

  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • bolesti bubrega;
  • reakcija na lijekove ili hranu (alergijski edem grkljana);
  • kršenje cirkulacije krvi u grkljanku uslijed kompresije limfnih žila i žila;
  • ciroza jetre.

Kod djece, oteklina grkljana može se dogoditi zbog previše vruće hrane. Također može biti uzrokovano mehaničkim oštećenjem grkljana stranog tijela ili kirurškim zahvatom.

Angioedema grkljana

Ako je puzanje grkljana uzrokovano djelovanjem alergena, tada ga, u pravilu, prati urtikarija i otekline lica i udova. Ovo stanje se zove Quinckeov edem, odnosi se na reakcije koje se odmah razvijaju.

Najčešće se Quinckeov edem pojavljuje nakon uzimanja lijekova koji sadrže vitamine B, jod, aspirin, penicilin itd. Ponekad takva alergijska reakcija uzrokuje:

  • pelud biljaka i otrov insekata;
  • prehrambeni proizvodi, koji uključuju emulzifikatore, boje i druge tvari koje uzrokuju oslobađanje histamina i kao posljedicu oticanje;
  • industrijska prašina, kozmetika, kemikalije za kućanstvo, lakovi, boje.

Angioneurotski edem grkljana često uzrokuje parazitske i virusne infekcije (giardiasis, helmintičke invazije, hepatitis, itd.), Kao i bolesti endokrinog sustava.

To izaziva oslobađanje histamina alkohola, jer bolesnici s edemom grkljana vrijeme blagdana se dodaje. Osim toga, predispozicija za angioneurotskog edema mogu biti nasljedne.

Manifestacije laringealnog edema

Laringealni edem je karakteriziran sljedećim simptomima:

  • promuklost glasa;
  • "Barking" kašalj;
  • povećanje gušenja;
  • cijanotski ten.

Isprva, pacijentu je teško udisati, a zatim - i udisati i izdisati. Nakon pregleda vidjet ćete da su mekani nepce, jezičasti i palatinski tonovi popeli. Pacijent bježi, disanje postaje teško disanje. Ako postoji angioedem, gornji simptomi su uglavnom u pratnji edem lica i ruku (pacijent u roku od nekoliko minuta pliva oko, usne valove, prste, itd).

Prva pomoć za oticanje grkljana

Na prvim znakovima edem laryngea, trebate nazvati hitnu pomoć, inače će pacijent ugušiti. U očekivanju liječnika, kad god je to moguće, treba poduzeti sljedeće mjere:

  • ukloniti stvari koje otežavaju disanje pacijentu (otkopčajte ovratnik, popustite kravatu, uklonite šal);
  • zaustaviti alergen ako ga izaziva bubrenje (prestanite jesti, piti, uzimati lijekove, ukloniti ubod insekta);
  • umočite noge ili ruke pacijenta u vruću kupelj (39 - 40 ° C);
  • Navodimo grkljanku otopinom epinefrin hidroklorida (0.1%);
  • staviti u nos vazokonstriktivne kapi (naftizinum);
  • injektirati intramuskularno antihistaminike (dimedrol, suprastin, pipolfen, tavegil).

Ako je edem laryngea uzrokovan ubrizgavanjem ili ugrizom insekata u ruku ili nozi, iznad mjesta gdje se prodire alergen, treba staviti podrhtavanje.

Liječenje laringealnog edema

Liječenje je usmjereno na uklanjanje temeljne bolesti ili alergena. S upalnim edemom grkljana otvara se apsces i propisuje se protuupalna terapija. Uz alergijski edem grkljana, propisuje tijek antihistaminika i glukokortikosteroida.

Angioedema grkljana

Mućna membrana grla slična je epitelu, koji je obložen probavnim traktom. Može se popeti s prilično širokim rasponom bolesti i stanja. Najčešći od njih su difterija, alergijske manifestacije, anafilaktički šok, upalne lezije, gdje je natečenost odgovor tijela na oštećenje ili iritaciju. Suženje lumena dišnih puteva sprječava normalni protok zraka u pluća. Stanje se postupno povećava, praćeno takvim znakovima kao što su promuklost glasa, bol, udisaj. Potrebna je pomoć liječnika.

Zašto grlo otekne?

Neugodan proces može se pojaviti iz nekoliko razloga. Ali važno je razlikovati edem u vratu i unutar grla. To će unaprijed odrediti daljnje terapijske postupke.

Strukture povezane s vratom su mišići, velike krvne žile, štitnjača. Njihova upala ili oštećenja često su pogrešne, povezane s oticanjem unutar grla (na primjer, kada se stvara tireotoksična gušavost). Krivo dijagnosticirana dijagnoza vrijedi živjeti: kada je u pitanju iznenadna alergijska reakcija koja se dogodila u jednoj osobi, broj vremena traje minutu. Žalost slučajeva zbog prerane pomoći je super. Da biste izuzeli bolest vrata, trebali biste znati važnu točku: natečeni grlo nikada se ne površno susreće.

Postoje vrste infekcija koje mogu uzrokovati otečene žlijezde:

  • Angina uzrokovana streptokoknim bakterijama.
  • Furuncle ili apsces.
  • Virusne infekcije, kao što je molluscum contagiosum, su kožna bolest obilježena okruglim bijelim bubrenjem; prenosi se od nosača ili bolesne osobe, najčešće kod djece ili odraslih osoba s oštećenom imunološkom funkcijom.
  • Rubeola.
  • Piletina.
  • Epidemijski parotitis ili zauške.
  • AIDS-a.
  • Infektivna mononukleoza.
  • Lyme artritis.
  • Sifilis.

Također, sluznica ždrijela otekla je kad mu uđe strano tijelo. Uglavnom, to se događa u predškolskoj djeci, koja zahtijeva neposrednu akciju od roditelja.

Quinckeov edem: uzroci, značajke razvoja, liječenje

Quinckeov edem je stanje uzrokovano vanjskim ili unutarnjim podražajima. Razvoj nastaje nakon dobivanja alergena u tijelo: od nekoliko sati do nekoliko sekundi. Napredovanje, oteklina pokriva dno usta, jezik, grkljan, palatalni dio, ždrijelo. To uzrokuje bol. Ako pravovremeno ne pružate medicinsku pomoć, uzrok gušenja je natečene limfne žlijezde.

Postoje mnogi čimbenici koji mogu uzrokovati ovo stanje. Oni uključuju:

  • osjetljivost na određenu hranu ili lijekove (od proizvoda - jaja, čokolada, jagode, rajčice, orašasti plodovi, lijekovi često se pojavljuju s antibioticima);
  • izlaganje ekološkim čimbenicima - topline ili hladnoće (pregrijavanje ili hipotermija);
  • manja oštećenja usne sluznice ili izravno u grlo (često čak i tijekom dijagnostičkog pregleda);
  • transfuzija krvi koja nije kompatibilna s grupom ili Rh faktorom, kao i ako je masivan gubitak krvi nadoknađen i postupak je proveden u ubrzanom načinu rada.

Test krvi je obično najbolji način za određivanje predispozicije za razvoj Quinckeovog edema. Manifestacije ovog stanja - kratkoća daha (pacijent doslovce zgrabi zrak usta), plava koža, blijedo lice, znoj, izbočenje očnih jabučica, suzenje. Pored ovih znakova, postoji tako zdrava mentalna pojava kao i strah od smrti.

Liječenje treba odmah slijediti. Budući da se ovaj patološki fenomen češće javlja uslijed injekcije lijeka kojem osoba ima pojedinačnu netoleranciju, potrebno je zaustaviti primjenu lijeka. Osigurajte pristup svježem zraku - otkopčajte ovratnik košulje, otvorite prozor, vrata. Bez gubitka vremena pacijentu se primjenjuje antihistaminski lijek - dimedrol, suprastin. Nakon nekoliko minuta stanje mu je normalizirano. Kako bi se smanjio stupanj manifestacije natečenosti, pomoći će uvođenju diuretika - Furosemide, Lasix.

Da biste povećali razinu krvnog tlaka, obavite intramuskularnu injekciju hormonske supstance - Dexametazon ili Prednizolon. Doziranje se računa uzimajući u obzir dob i težinu pacijenta. Spojite sustav solnim otopinama i vitaminima. Zatim slijedi hospitalizaciju u bolnici.

Angina (tonzilitis)

Upala limfnog ždrijela prsten uvijek bolno prolazi: uzrokuje velik broj receptora koji leže u njegovoj sluznici. Bolest se može razviti zbog hipotermije ždrijela, ali češće dolazi od bakterijskog porijekla i popraćena je kompleksom simptoma:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • povećane tonzile;
  • zimice;
  • oticanje i crvenilo ždrijela;
  • bol kod gutanja;
  • promuklost glasa.

Djelovanje pacijenta treba biti ograničeno na uporabu liječnika ENT-a - isključena je mogućnost neovlaštenog liječenja jer je moguće oštetiti zdravlje i izazvati brojne komplikacije. Specijalist će propisati antibakterijske lijekove za intramuskularnu primjenu, te također preporučiti ispiranje grla s toplom otopinom natrija ili nekom drugom antiseptičkom otopinom. Ako su tonzile prekrivene plućnim filmovima ili čirevima - liječnik provodi lokalno liječenje dezinficijensom pomoću pinceta i presavijene gaze za praktičnu uporabu.

Terapija se provodi na ambulantnoj osnovi, ali ako pacijent ima visoku temperaturu više od 5 dana u vrijeme liječenja, a zatim u bolnici. Uklanjanje edema i obnavljanje glasa javlja se samo kada prima odgovarajuće liječenje.

upala grla

Grkljan je upaljen zbog virusnih, prehlada. Za razvijanje slabosti dovoljno je prevladavati, biti u dimnoj sobi ili zloupotrijebiti pušenje. Uobičajeni uzrok je napetost vokalnog aparata, difterija, crvena groznica, krvarenje kašlja. Oticanje grla u ovom slučaju će biti akutno ili kronično (ako se ne liječi dulje od dva tjedna). Bolest je popraćena znakovima kao što su:

  • Znoj u grlu, imaginarni osjećaj stranog tijela.
  • Bolovi tijekom gutanja.
  • Slabost, izobličenje ili potpuno odsutnost glasa.
  • Crvenilo i izrazito oticanje sluznice ždrijela, u nekim je slučajevima blagi ispuštanje krvi.
  • Kašalj - najprije suha, a zatim - s obilnim ispuštanjem sluzi.

Često, samo laringoskopija u kombinaciji s nedostatkom glasa u pacijentu dovoljno je za pripremu preliminarne dijagnoze. Liječenje obavlja liječnik ENT, preporučljivo je hospitalizirati pacijenta samo onda kada je razvoj bolesti uzrokovan infektivnim procesom, a ne okolnostima (poremećaj glasa, banalna upotreba hladnoće).

Liječenje uključuje imenovanje antivirusnih lijekova i antitoičnih seruma (u slučaju laringitisa u pozadini difterije, crvene vrućice, kašalj). Pacijentu uopće nije dopušteno razgovarati - neprihvatljivo je napinjati glasnice; važno je izbjegavati da budete u hladnom zraku. Nemojte koristiti oštre, vruće ili rashlađene posude. Za iscjedak bezbolnog iskašenja, propisane su antitusive.

Dobar učinak će imati Bioparox - antibiotik, čija se praktičnost i učinkovitost postižu upotrebom spreja. Isprati na sluznoj površini ždrijela do 4 puta na dan tijekom 10 dana. Lijek ima antimikrobni i protuupalni učinak. Koristite ga s oprezom, jer je vjerojatnost laringoplazme visoka. Pored glavnih obveza, pacijentu će se propisati posjet fizioterapijskim zahvatima.

Opća načela liječenja

Uoči početka terapije infekcijom bakterijska se kultura provodi na osjetljivosti patogena na antibiotike. Da bi to učinili, pacijent uzima obrisak flore iz tonzila. Otkriveni patogeni mikroorganizam određuje vrstu i klasu antibiotika koji se liječi. Ako je bolest virusno - antimikrobni lijekovi, ne samo da su beskorisni, već i štetni jer uništavaju prirodnu crijevnu mikroflora. Kada bolest uzrokuje bakterije - stručnjak propisuje antibiotike širokog spektra djelovanja: intravenozno kaplje ili intramuskularno.

Da bi se spriječila frustracija probavnog trakta, liječnik ENT će propisati lijekove - Lineks, Atzilact, Nystatin, Polibacterin. Oni će pomoći u jačanju zidova probavnog trakta, štiteći od mogućeg razvoja proljeva.

Edem grla uzrokovane difterije izrezana uvođenjem posebne antitoksičan seruma. Uklanjanje gnojnog plaka nemoguće je bez lokalnog liječenja zahvaćene površine. Najbolji izbor je ispiranje čašu tople vode uz dodatak natrijevog klorida i tri kapi joda (u proizvodnji otopina, važno je koristiti medicinski kapaljke ne prelazi količinu tvari uzrokuje opekotine sluznice).

Da biste se nosili s infekcijom, pomoći će vam da uzmete kompleks vitamina, imunomodulatore, kao i obilje toplih napitaka i uravnotežena ishrana. Normalizacija ravnoteže vode važan je aspekt terapije: dnevna količina upotrijebljene tekućine treba dosegnuti 2 litre.

Ako je oteklina uzrokovana grla sluznice kontaktu sa stranog tijela - što je potrebno pozvati hitnu pomoć, ali prije njezina dolaska pokušati ukloniti strano tijelo. Pored hitnog poziva, pacijentu se daje antihistaminski lijek (suprastin, diazolin) i omogućuje pristup zraku.

Bubrenje ždrijela u bolesnika s AIDS-om tretira se davanjem diuretika. Ako razvoj bolesti nije posljedica virusne ili bakterijske infekcije, tada nema potrebe propisati antibiotike ili antivirusne lijekove. Preporučljivo je isprati upaljenu površinu antiseptičkom otopinom.

Treba imati na umu da se oticanje ždrijela nikad neće pojaviti u zdravih osoba - znak označava kršenje koje postoji u tijelu. Važno je konzultirati stručnjaka i dobiti pouzdane informacije o stanju grla kako bolest ne bi stekla kronični oblik.

Edem u grlu

sadržaj:

Mjesto lokalizacije edema je najčešće submukozno loose vlakna grkljana. To uključuje:
• vestibularne ili skapularno preklopljene nabore;
• prostor ispod nabora;
• površina epiglotisa na stranu jezika.

Edem je upalnog ili neupalnog podrijetla
Edem upalne infekcije uzrokovane Toksikogene, non-upalni -.. razne bolesti, čija je osnova su alergijski procesi, metabolički poremećaji, itd), u prvom slučaju, eksudat sadrži veliku količinu elementa u krvi (eritrocita). U slučaju non-upalnog edema, tkiva i vlakna su impregnirani sa seroznim sadržajem, odvojeni su akumulacijama tekućeg transudata.

Svojstva edema mogu biti različite:
• ograničeni edem - lagano povećanje tkiva;
• proliven (difuzni) edem - grkljanka se sužava do te mjere da pacijentu otežava disanje.

U slučaju difuznog edema postoji neposredna opasnost za zdravlje pa čak i život osobe, pa se liječenje odmah treba liječiti!

Najčešće se grkljan u muškaraca od 18 do 35 godina.
Rijetko se oteklina grkljana javlja kod starijih osoba ili djece.

Glavni uzroci akutnog oticanja grla

• (gnojni upalni procesi) u ždrijelu, prostor oko ždrijela, korijen jezika, tonzile u nebo, tkiva iz usta poda, vrata maternice područje (hondroperihondrit, podskladochny laringitis, akutna laryngotracheobronchitis);
• upala perikondrije ili hrskavice grkljana;
• akutne zarazne bolesti (ospice, crvena groznica, tifus, gripa, itd.);
• bakterijske infekcije (difterija, epiglotitis, peritonsillar i occipitalni apsces);
• kronične zarazne bolesti (tuberkuloza, sifilis);
• tumori laringusa (benigni ili maligni);
• trauma (mehanička - kada strano tijelo ulazi, proguta predmet ili kao rezultat kirurške intervencije, kemijska);
• strano tijelo;
• alergije;
• patološki procesi u susjednim organa i sustava (jednjaka, tumor štitnjače, medijastinuma, vrat čir, retropharyngeal čir);
• unos prekomjerno vruće hrane (osobito u djece) - dolazi do opeklina i tkiva postaju upaljena;
• potrošnja pića koja sadrže alkohol;
• Pušenje;
• posljedica rendgenskog pregleda ili radioterapije organa u vratnoj regiji.

Neplojni uzroci oticanja grla

• kardiovaskularne bolesti;
• poremećaji cirkulacije na lokalnoj razini, koji nastaju uslijed kompresije vena, limfnih žila;
• bolest bubrega;
• ciroza jetre;
• vaskularni laringitis;
• alergija - jaka osjetljivost na određene proizvode, lijekove, vanjske čimbenike (biljni pelud, životinjsku vunu, prašinu, druge iritante).

Otorinalni laringitis (upalni laringealni edem)

Takva patologija češće se nalazi na pragu grkljana, u djece - u prostoru podloge. Pojava takvog edema uglavnom je povezana s toksinima koji proizvode streptokoke.
Otechny grla se javlja u oslabljenih pacijenata s sistemskih bolesti (dijabetes, nedostatkom vitamina, uremijom cachexia) ili kod pacijenata koji pate od zaraznih bolesti (gripe, šarlah).

Upalni proces može imati mnoge oblike:
• edematous;
• katarhal;
Fibrinozno-nekrotično;
• infiltrativni.

Prve dvije vrste, u pravilu, imaju virusnu ili alergijsku prirodu. Oni brzo prolaze odgovarajućom terapijom. Druga dva oblika obilježena su vezivanjem bakterijske infekcije.

Laringealni lumen može suziti zbog oticanja tkiva i nakupljanja guste i ljepljive sluzi.

Takvu stenozu također može biti komplicirana prisutnošću hemoragičnih korica, gnoja, nekrotičnih i fibrotičkih slojeva.

Kliničke manifestacije oticanja grla

Do trenutka kad se lumen grkljana ili traheje može sužiti na različite načine:
• munja brzo (uzimajući strano tijelo, grč);
• akutni (alergijski procesi, zarazne bolesti);
• Kronično (razvija se u pozadini tumora).
Klinika ovisi o tome koliko se laringealni lumen sužava i koliko se brzina stenoze razvija: što se to brže dogodi, stenoza je opasnija.

Simptomi edema upalnog podrijetla:
• upalu grla;
Povećava se gutanjem;
• osjećaj pronalaženja stranog tijela u grlu;
• promjena glasa (promuklost);
• "barking" kašalj;
• disanje je teško;
• disfunkcija prvi tip udisanja (teško disanje), zatim - nadražujuće-ekspirijska vrsta (udisanje i izdisanje teško);
• bučno disanje (uz zviždanje);
• cyanotska (cyanotic) sjena tena, kasnije lica pjegava;
• pacijent je nemiran, žuri;
• pri prijelazu natečenja na sluznicu aritonoidnih hrskavica, cherpalodnagortanskih nabora, prostora podloge, može se razviti akutna stenoza grkljana. Stenoza pokazuje ozbiljnu sliku gušenja, ovo stanje prijeti životu.

Kada je pregled grkljana otkrila sluznice edem larinksa (sekcije: meko nepce, resica, palatin krajnika). Edem ima oblik vodene ili želatinozne otekline. Epiglot je oštro zadebljana; moguće elemente crvenila. Patološki proces prolazi do aritonoidnih hrskavica.

Edem glotisa oštro suziti, oteklina u infraglottic prostor sličan bilateralni izbočenje u obliku jastuka.

U upalnom podrijetlu edema promatraju se reakcije različite težine, ubrizgavaju se sluznice, sluznica je hiperemična. Kod neupalnog porijekla, u pravilu se ne promatra edem hiperemije.

U teškim slučajevima, ako nema normalne njege, pacijent može umrijeti od asfiksije.
S blagom ili umjerenom težinom, oteklina može trajati od jednog sata do jednog dana. Kada se akutno razdoblje smanjuje, neko vrijeme postoji bol u grkljanima, promuklost, otežano disanje.

Alergijski edem

Edem u alergijama uzrokuje niz čimbenika. Tijelo može reagirati na hranu, lijekove, običnu kućnu prašinu, klastere životinjskih dlaka.
Ako se nadražujući prodire kroz dišni sustav, stenoza se nalazi u području epiglotisa i laringalnog tkiva. Ako alergeni uđe u tijelo kroz jednjak, reakcija će se pojaviti u području aritonoidnih hrskavica.
Alergijski edem u području grla je opasan jer je uglavnom munja brz. Ovo je stanje prijetnja životu, jer je ispunjeno gušenjem.

Edem Quincke

Angioedem je akutna, alergijska reakcija, oticanje sluznice, kože i potkožnog tkiva, uzrokovano alergijskom reakcijom.

Uzroci angioedema:
Gljivične alergene (sami gljive i njihove spore);
• cvjetne alergene (pelud biljaka, cvjetne biljke);
• prehrambeni proizvodi (čokolada, jaja);
• kućanstva alergena;
• lijekovi;
• insekti, paraziti (ugrizi);
• alkoholna pića;
• ultraljubičasto zračenje;
• super-hlađenje.

Često se pojavljuje angioedem na licu. Može ići na svoje ruke, prsa. A širenje je češće asimetrično. Puffiness može manifestirati, na primjer, samo na polovici tijela. Edem također može zgrabiti pola lica i polovicu vrata, ali također može zauzeti sva područja. Pufljivost može utjecati na želudac, jednjak i crijeva.

Najopasniji je angioedem grkljana.

Iznad kože koja bubri, obično ima normalni prirodni izgled, ali ima oteklina ili osip s vezikula. U palpaciji ima slabih bolnih osjeta. Pufljivost može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana.

glavni Simptomi Quinckeovog edema:
• napetost u području edema;
• gutanje hrane je teško;
• disanje je teško;
• jezik je natečen;
• djelomični gubitak glasa;
• kada se oteklina širi na područje oko očiju - oštećenje vida.

Angioedem grkljana se brzo razvija. Doslovno za jedan sat edem se može širiti u potpunosti na lice, vrat, prsa, ruke.

Stoga, s prvim najmanjim simptomima ili sumnjom, trebate nazvati hitnu pomoć.
U roku od nekoliko sati mogu se pojaviti sljedeći simptomi:
Oticanje cervikalnih vena;
• gubitak svijesti;
• konvulzije;
• asfiksija;
Teška zaduha (gušenje).
Kada je životno prijeteće stanje prikazano traheotomijom.

Oticanje grla s tonzilitisom

Ako se upalu grla ne ozlijedi na vrijeme ili se premjesti na nogu, može doći do komplikacija - oticanje grkljana. Edem može biti posljedica ili folikularnog grlobolja ili nekrotičnog upala grla. U pravilu, edem ne prelazi na područje izvan ulaza u grkljan, ali može zgrabiti vokalne užice i mjesto ispod njih. Edem se brzo razvija, može izazvati asfiksiju.

Da bi se spriječilo angina komplikacija, potrebno je na prvom pojavom boli pri gutanju, uz osjećaj nedostatka zraka, s promjenama u govornom kontaktirati liječnika.

Oticanje jezika u grlu

U ustima na nebeskom nebu postoji konusni proces, koji se naziva jezikom.
Bubrenje jezika uzrokovane su sljedećim čimbenicima:
• zarazne bolesti;
• alergijske reakcije;
• ozljeda.

Da bi se utvrdio uzrok oticanja dodatke, mora se uzeti u obzir opće stanje čovjeka. Ako je uzrok alergija, tada se samo jezik ne može natečiti - tada će biti i druge reakcije: općenito oticanje grla, edem ekstremiteta, osip itd.

Ako je oteklina jezika uzrokovana infekcijom, tjelesna temperatura će biti povišena, a neugodni osjećaji u grlu će se promatrati tijekom jela.

Ako je dodatak natečen zbog ozljede s kostom ili drugim oštrim predmetom, odmah je potrebno odmah potražiti liječnika.

Što trebate učiniti s oteklima

Prvo, jasno prepoznajte što je moglo uzrokovati takvu reakciju tkiva.
Ako je stenoza posljedica alergije, najprije morate ukloniti alergen, uzeti antialergijski lijek i potražiti pomoć u zdravstvenoj ustanovi.

Ako je oticanje grla uzrokovano anginom, onda to ukazuje da je patološki proces već prošao u zanemarenu pozornicu. To će zahtijevati antibakterijsku terapiju. Nemojte sami lijekirati.
Ako oticanje grla uzrokovane traumom, te u tom slučaju potrebno inspekcija stručnjak, jer je ozljeda opasna festering rane i sepsu.

Zaključak je ovo: u slučaju oticanja grla, u svakom slučaju, nužno je pružiti medicinsku njegu, a što prije, to bolje.

Stenoza grkljana, u pravilu, razvija vrlo brzo, pa je bilo kašnjenje ili samoobrađivanje ispunjeno vrlo ozbiljnim posljedicama za zdravlje, pa čak i život pacijenta. Uz ozbiljne poteškoće s disanjem, samo zdravstveni radnici mogu pomoći.

dijagnostika

Dijagnoza edema općenito nije komplicirana. Karakteristični laringoskopski uzorak i različiti stupnjevi respiratornog zatajenja mogu ispravno odrediti bolest. Mnogo je teže razumjeti uzroke patologije. Ponekad natečena, hiperemična sluznica preklapa tumor koji je u grlu ili strano tijelo.
Osim neizravne laringoskopije, u nekim slučajevima potrebno je obaviti bronhoskopiju, radiografiju grkljana, prsnu košulju i moguće neke druge studije.

liječenje

Prvo, vratite vanjski disanje. Liječenje bi trebalo biti osigurano u bolnici. Stupanj težine kliničkih manifestacija ovisi o izboru metoda liječenja - konzervativnim ili kirurškim.
Pacijentu treba dati polu-sjedenje ili sjedenje.

Konzervativna terapija

Koristi se u kompenziranim i subkompensiranim fazama stenoze respiratornog trakta.

Konzervativna terapija:
• antibiotici (penicilin, streptomicin, itd.);
• antihistaminici (pifolen, suprastin, dimedrol, tavegil);
• kortikosteroidi (hidrokortizon, prednisolon);
• inhalacija (otopina epinefrina + otopina ephedrin hidroklorida + hidrokortizon);
• kalcijev glukonat, glukoza, askorbinska kiselina - intravenozno;
• diuretici s brzim djelovanjem (furosemid, bumetanid, hipotiazid, veroshpiron);
• antihipoksanti i antioksidanti;
• sedativi i smirenje (sibazone);
• kisik;
• kupke za stopala (vruće);
• Sinjska telad na tjelesne mišiće.

Terapija lijekovima (uklanjanje simptoma akutne stenoze, poboljšanje disanja) upravo je istovremeno davanje antihistaminika, kortikosteroida, dehidracijskih sredstava.

Kirurško liječenje

Ako konzervativna terapija ne dovodi do učinka, ako se pojavi dekompenzirana stenoza, potrebna je neposredna traheotomija - to je operacija za izlučivanje grla, na kojem se formira usta. Na ovom usta, umetnuta je kanila kako bi se omogućilo disanje.

U asfiksiji se izvodi vanjsko disanje (konikotomija), nakon čega slijedi traheotomija.

Opće aktivnosti:
• Dijeta: tekuća i polutekuća hrana biljnog porijekla, sobna temperatura, bez začina, octa, drugih začina;
• ograničenje fluida;
• nježni glasovni način rada;
• ograničavanje tjelesne aktivnosti.

S laringealnim edemom, koji su uzrokovani uobičajenim bolestima i opijenostima, mjesto s mjerama respiratorne rehabilitacije i zajedno s medicinskom terapijom provode neophodni tretman za temeljnu bolest koja je uzrokovala oticanje.

Pročitajte Više O Grlobolje

Dječja kaplja za uši: imenovanje, vrsta i primjena

Trbuh nos

Problemi s ušima često se pojavljuju u maloj djeci. Možete upasti u sumporni čep ili otitis. Otitis može biti i neovisna bolest i komplikacija nakon prehlade i gripe.

Jod za grlo: priručnik za djecu i odrasle

Grlobolja

Zbog svojih dobrih antiseptičkih svojstava, jod je pronašao primjenu ne samo za vanjsku obradu kože, već i za liječenje infektivnih lezija sluznice. Poznati pripravci koji se temelje na jodima - Lugol, Yoks - dostupni su u obliku otopina i sprejeva.