Glavni / Upala grla

Adenoiditis kod djece - fotografije, simptomi i preporuke za liječenje

Upala grla

Adenoiditis je bolest koju karakterizira upala faringusnih tonzila kroničnog ili akutnog tipa.

Budući da se anatomski, tonzili nalaze u grlu, a uobičajenim pregledom grla praktički su nevidljivi, stoga upalni proces može dugo vremena proći neopaženo.

Prema Komarovskom u 80% slučajeva, adenoiditis se javlja kod djece, jer u odrasloj dobi dolazi do atrofije faringnih tonzila i ne dolazi do upalnih procesa.

uzroci

Što je to? Adenoidi (u suprotnom, adenoidni rastovi ili vegetacije) obično se nazivaju hipertrofni nazofaringealni tonzil. Rast njih se postupno javlja.

Najčešći uzrok ove pojave su česte bolesti gornjeg dišnog sustava (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, tonsilitis, sinusitis i drugi). Svaki kontakt tijela s infekcijom javlja se aktivnim sudjelovanjem faringnog tonzila, koji u isto vrijeme lagano raste u veličini. Nakon oporavka, kada prođe upala, vraća se u prvobitno stanje.

Ako se tijekom tog razdoblja (2-3 tjedna) dijete opet razboli, tada se, prije povratka na izvornu veličinu, tonz opet povećava, ali više. To dovodi do stalne upale i nakupljanja limfnog tkiva.

Stupnjevi bolesti

U slučaju da ne pronađete jednostavan oblik i ne poduzimate nikakve mjere tijekom vremena, adenoiditis se pretvara u akutni oblik, koji je podijeljen na nekoliko stepa povećanja faringnih tonzila:

  1. Prvi stupanj. Adenoidi se povećavaju i pokrivaju gornji dio koščane nosne septume
  2. Drugi stupanj. Veličina tonzila zatvara dvije trećine nazalnog septuma
  3. Treći stupanj. Adenoidi su zatvorili gotovo cijeli nazalni septum.

Akutni oblik zahtijeva hitnu terapiju, jer u budućnosti može proći u kronični adenoiditis, što negativno utječe na zdravlje djeteta. Povećane tonzile postaju upaljene, u njima se razvija velik broj bakterija.

Simptomi adenoiditisa kod djece

Manifestacija adenoiditisa kod djece može uzrokovati brojne komplikacije, pa je vrlo važno otkriti i izliječiti je u početnoj fazi, a ovdje će nam pomoći znanje o simptomima. Ovisno o stadiju i prirodi tijeka bolesti, njegove manifestacije mogu se značajno razlikovati.

Dakle, znakovi akutnog adenoiditisa kod djeteta su sljedeći:

  • kukuljica i kašalj;
  • kada se ispituje grlo, opaža se malo crvenilo gornjih tkiva;
  • mukopurulentni iscjedak iz nazofarinksa;
  • visoka temperatura;
  • bol kod gutanja;
  • osjećaj nazalne gužve;
  • glavobolja;
  • opći umor i gubitak snage

Kronični adenoiditis razvija se kao posljedica upale adenoida akutne prirode. Njegovi simptomi su:

  • curenje nosa (ponekad s purulentnim iscjedakom);
  • promjena glasa i zvuka govora;
  • česte prehlade i upale grla; nazalna zagušenja;
  • periodični otitis (upala ušiju) ili gubitak sluha;
  • dijete je tromo, ne dobiva dovoljno sna i uvijek diše kroz usta.

Dijete je često bolesno s virusnim infekcijama. To je zbog smanjenja imuniteta i stalne sekrecije inficirane sluzi kod adenoiditisa kod djece. Slime teče niz stražnji zid ždrijela, upalni proces se širi na donje dijelove dišnog trakta.

Kronična hipoksija i konstantni stres imunološkog sustava dovode do kašnjenja u fizičkom i mentalnom razvoju. Nedostatak kisika se manifestira ne samo zbog opće hipoksemije, već i zbog nerazvijenosti lubanje lica, posebice gornje čeljusti koja uzrokuje da dijete razvije netočan ugriz. Deformacija nepca ("gotički" nepce) i razvoj "piletine" prsnog koša je moguć. Adenoiditis kod djece također dovodi do kronične anemije.

Kako izgleda adenoiditis kod djece: fotografija

Sljedeća slika pokazuje kako se bolest očituje kod djece.

dijagnostika

Dijagnoza adenoida ne zahtijeva korištenje specifičnih metoda i studija. Na temelju vizualnog pregleda ENT liječnik propisuje preliminarnu dijagnozu i, ako je potrebno, koristi dodatne dijagnostičke metode.

Adenoiditis: uzroci, znakovi, dijagnoza i način liječenja

Adenoiditis je upala nesparenske tonzile koja se nalazi na granici između gornjih i stražnjih zidova nazofarinksa. Povećanje nazofaringealnog tonsila u veličini bez znakova upale zove se jednostavno adenoidi.

Tonzila (tonzila) - otočići koncentriranog subepitelnog mjesta limfoidnog tkiva. U obliku tuberkula izlaze u lumen usne šupljine i nazofarinksa. Njihova glavna uloga je prepreka na granici između agresivnih faktora (patogena) okolnog svijeta i unutarnjeg okruženja organizma.

Nasofaringealni tonzil - Nezaobilazni organ, zajedno s drugim (jezične i parirane cjevčice i palatine) ulaze u ždrijelno limfni prsten.

Važna razlika u odnosu na druge tonzilice je njezina pokrivanje s višeslojnim cilindričnim ciliiranim epitelom, sposobnim za proizvodnju sluzi.

U normalnom, fiziološkom stanju, bez dodatnih optičkih uređaja, ova amigdala se ne može uzeti u obzir.

statistika

Adenoiditis se pripisuje bolestima u djetinjstvu, budući da je najčešći raspon starosnih skupina u roku od 3-15 godina. U izoliranim slučajevima, adenoiditis se dijagnosticira iu zrelijoj i ranom (do dojke) dobi. Prevalencija bolesti je u prosjeku 3,5-8% dječjeg kontingenta u približno jednakom broju lezija, i dječaka i djevojčica.

Adenoiditis kod odraslih, u pravilu, posljedica je nepotpune upale nazofaringealnih tonzila u djetinjstvu. U slučajevima kada se simptomi ove bolesti razvijaju kod odraslih po prvi put, potrebno je najprije isključiti tumorske lezije nazofarinksa, odmah pozivajući se na stručnjaka.

Klasifikacija adenoiditisa

Prema opsegu bolesti:

  1. Akutni adenoiditis. Pridružuje se i jedna je od višestrukih manifestacija drugih akutnih respiratornih bolesti, i virusnih i bakterijskih, te je ograničena na trajanje od oko 5-7 dana. Karakterizira se uglavnom katarhalnim manifestacijama u retro-nosnom području na pozadini epizoda povećanja temperature do 39 ° C.
  2. Subakutni adenoiditis. Češće kod djece s hipertrofiranim adenoidima. Utječe se na nekoliko skupina tonzila iz faringuskog prstena. Trajanje upalnih manifestacija u prosjeku je oko tri tjedna. Neko vrijeme nakon oporavka, dijete može vratiti večernju povećanu tjelesnu temperaturu na nisku razinu (37-38 ° C).
  3. Kronični adenoiditis. Trajanje bolesti od šest mjeseci ili više. Klasični simptomi znakova la adenoiditis lezije susjedna organa (upala), upala sinusa zraka (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoidit, sfenoiditis) i dišnih puteva (laringitis, traheitis, bronhitis).

Kliničke i morfološke vrste kronične upale nazofaringealnog tonzila su sljedeće oblike:

  • Katarhalni adenoiditis;
  • Exudativni serozni adenoiditis;
  • Purulent adenoiditis.

Odvojena kliničko-morfološka jedinica treba smatrati alergijskim adenoiditisom, razvijajući se zajedno s drugim manifestacijama preosjetljivosti na bilo koji alergen. U pravilu, on je ograničen na katarhalne manifestacije u obliku alergijskog rinitisa (prehlada).

Ozbiljnost kliničkih manifestacija, prevalencija susjednih anatomskih struktura i stanja pacijenta dijele se na sljedeće vrste adenoiditisa:

  1. površinska;
  2. subcompensated;
  3. kompenzirana;
  4. Dekompenziranom.

Prilikom ispitivanja, ovisno o veličini nazofaringealnog tonzila i težini nazalnog disanja, otorinulozi razlikuju četiri stupnja adenoiditisa.

1 stupanj Hipertrofirana amigdala pokriva 1/3 koštanog dijela nazalnog septuma (otvarač) ili ukupnu visinu nazalnih prolaza.

2 stupnja - Tonzil pokriva do 1/2 dijela koštanog dijela nazalnog septuma.

3 stupnja - amigdala zatvara vomer za 2/3 duž cijele dužine.

4 stupnja - nosni prolazi (hoans) pokriveni su rastom amigdala gotovo u potpunosti, što uzrokuje nemogućnost nazalnog disanja.

Uzroci i predisponirajući čimbenici

Glavni razlozi uključuju sljedeće:

  • Niska imunološki status djeteta, što je dovelo: izbjegavanje dojenja, pothranjenosti, koji ima pretežno ugljikohidratima prirodu, H Isle bodova, D nedostatak vitamina s kliničkim manifestacijama rahitisa.
  • Djeca sklonost dijatozu exudativnog tipa i alergije.
  • Česta hipotermija.
  • Okolišni čimbenici (industrijsko onečišćenje zraka, vrući nedovršeni prostori uz prisustvo suhe prašine).
  • Kronični rinitis i upalne bolesti drugih organa gornjeg dišnog trakta.

Simptomi adenoiditis

  1. Curenje iz nosa. Izražava se tekućim iscjetkom iz nosa sluznice i gnjevnog.
  2. Poteškoća s nazalnim disanjem. Može komunicirati s pacijentima s crijevnim nosom, ali može se pojaviti i bez patološkog iscjetka iz nosa. U dojenčadi, ovaj simptom se očituje usporenim usisom dojki, ili čak potpunim odbijanjem prehrane. U starijoj djeci, s teškoćama u nazalnom disanju, glas se mijenja. Postaje nazal kad se većina suglasnika u govoru djeteta čuje kao slova "l", "d", "b". Usta djece ostaju otvorena u svakom trenutku. Iz tog razloga nasolabijalni nabori se izravnavaju, a lice se pojavljuje apatično. U kroničnom tijeku adenoiditis u takvim slučajevima, stvaranje kostura lica je poremećen:
    1. Čvrsta nebo položeno je usko, s visokim položajem;
    2. gornja čeljust mijenja svoj oblik i ugriza se slomi zbog izbočenja sjekutića prema naprijed, kao kod kunića.

    To dovodi do trajnog kršenja izgovora zvukova (artikulacije) u budućnosti.

  3. Bolni osjećaji u dubokim dijelovima nosa. Njihov karakter i intenzitet su različiti: od laganog ogrebotina i škakljivanja, do intenzivnih bolova prirode, pretvarajući se u osjećaj glavobolje bez jasne lokalizacije izvora. Bol u nosu raste s pokretima gutanja.
  4. Kašalj. Kašalj s adenoiditisom češće dolazi noću ili ujutro i ima paroksizmalni karakter. To izaziva poperyvaniem slame i gnoj, čiji je odljev kroz nosne prolaze je teško.
  5. hrkanje, glasno hrkanje disanja za vrijeme spavanja. Spavanje u takvim slučajevima postaje površno, nemirno, praćeno strašnim snovima. Taj znak adenoiditisa počinje se pojavljivati ​​čak i kod adenoida prvog stupnja, kada nema vidljivih naznaka nazalnog disanja u budnom stanju.
  6. Povećana tjelesna temperatura. Najčešći je za akutni adenoiditis, koji se odjednom pojavljuje među "punim blagostanjem", koji se diže na 39 ° C i više, uz znakove teške opće intoksikacije (slabost, glavobolja, nedostatak apetita, mučnina, itd.). Uz subakutnu i kroničnu upalu nazofaringealnog tonzila, temperatura polako raste, na pozadini ostalih lokalnih manifestacija adenoiditisa.
  7. Gubitak sluha i bol u ušima. Pojavljuje se kada se upala širi na tubalne tonzile.
  8. Povećanje i bol u podmaksilarnim i cervikalnim limfnim čvorovima, Počinju se palpatirati u obliku kuglica koje se kotrljaju ispod kože.
  9. Promjene u ponašanju. Dijete, osobito s kroničnim adenoiditisom, postaje bezbrižno i ravnodušno. Snažan pad školske izvedbe zbog povećanog umora i smanjene pozornosti. Počeo je zaostajati u mentalnom i tjelesnom razvoju od svojih vršnjaka.
  10. Nedostatak u razvoju koštane baze prsnog koša. Razvija se kod djece s kroničnim tijekem adenoiditisa i uzrokovana je promjenom volumena inspiracije i isteka. Zove se "pileća prsa" (komprimirana sa strane trbuha, s izvanrednim naprijed sternumom iznad zajedničke površine prednjeg zida kao "kobilicu").

Dijagnoza, osim navedenih pritužbi, potvrđuje pregled grla uz pomoć posebnih zrcala. Osim toga, liječnik može koristiti pregled prstiju nazofarinksa kako bi utvrdio stupanj adenoiditisa.

Neke poteškoće u dijagnosticiranju ove bolesti su prisutne kada se javljaju u djetinjstvu, zbog toga što se pojavljuju izražaji teške opojnosti, visoke temperature, s kojima se odbija jesti hranu. U tom slučaju usmjeriti na ispravan način dijagnostičkog pretraživanja, pomažu u povećanim limfonodusima vrata i submandibularnog područja. Za ovo doba karakterizira prijelaz bolesti u kronični oblik s čestim recidivima (egzacerbacije)

U starijoj dobi adenoiditis se mora razlikovati s takvim bolestima kao što su:

  • Hoan polip;
  • Mladenački angiofibrom;
  • Kongenitalni razvojni nedostaci (insuficijencija nazofaringealnog sustava, zakrivljenost nazalnog septuma, hipertrofija nosne kave);
  • Glavaški procesi nakon operacije na gornjem respiratornom traktu;
  • Tumorske bolesti limfoidnih tkiva.

Liječenje adenoiditisa

Kao što je preporučio dr. Komarovsky, liječenje adenoiditis u djece treba početi kada prvi simptomi bolesti ili se sumnja na njega.

To je zbog prije svega rizik od komplikacija na srcu i bubrezima tijekom prijelaza bolesti od akutnih do kroničnih.

Liječenje upale adenoida 1 i 2 stupnja ograničeno je na konzervativne metode.

Svrha je uklanjanja edema limfoidnog tkiva, smanjenja osjetljivosti na alergene, borbe protiv patološke mikroflore (virusa i mikroba), povećanje imunološkog stanja.

To se postiže nizom akcija.

  1. Climatotherapy. Boravak djeteta na ljetni odmor na Krimu i na obali Kavkaza na Crnom moru blagotvorno utječe na njegovo liječenje adenoiditisom, a također ima izražen preventivni učinak, sprečavajući pojavu ove bolesti.
  2. Prijam antihistaminika (Suprastin, Pipolphen, itd.) I kalcijev glukonat.
  3. Protuupalni lijekovi (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol, itd.).
  4. Antibiotici. Imenovano s exudativno-seroznim i purulentnim adenoiditisom s teškom intoksikacijom, kao i sa pogoršanjem kroničnog adenoiditisa, uzimajući u obzir navodni patogeni.
  5. Lokalni učinci na adenoide:
    1. Vasodilating kapi (Nafazolin, Xilin); antiseptici (Protargol, Bioparox, itd.);
    2. Udisanje pomoću navedenih proizvoda;
    3. Gutanje sluzi (u dojenčadi);
    4. Fizioterapija (kvarcna i laserska terapija lokalno za žlijezde, elektroforezu i promjer upotrebom lijekova za regionalne limfne čvorove).
  6. Multivitaminski kompleksi i prevenciju rakom.
  7. Potpuno prehrana s dovoljnim omjerom proteina i ugljikohidrata. U slučajevima alergijskog adenoiditisa i tendencije dijaze, potrebno je ukloniti od prehrane djeteta proizvode koji mogu izazvati ovu reakciju: agrumi, orašasti plodovi, jagode, kakao i plodovi mora.

Folk lijekovi za liječenje adenoiditis ograničeno na dodavanje inhalacije bilja koje imaju antimikrobni učinak (kamilice, kadulje).

Dodatno, s profilaktičkom svrhom, operite nos s otopinom soli (1 žlica soli po 1 litre vode) i vlažnim komprimiranjem na grlu pomoću hladne vode.

Ranije su se naširoko koristili takozvani "gogol-mogol", koji je uključivao zagrijano mlijeko (0,5 l), med (1 čajna žličica), sirovo jaje i maslac kako bi se olakšalo disanje i uklonilo upalne procese. Ovaj dobro izmiješani koktel u zagrijanom obliku bio je pijan u malim gutljajima tijekom dana. Međutim, njegova učinkovitost je kontroverzna i opravdana samo kao lokalni toplinski učinak na nazofarinku tijekom perioda oporavka.

Kirurško liječenje adenoiditisa (adenoidektomija) koristi se za hipertrofiju adenoida od 2 stupnja i više.

Operacija se sastoji od mehaničkog uklanjanja povećane žlijezde i njezine proliferacije s posebnim Beckmanovim adenotomom, koji varira u veličini, ovisno o dobi pacijenta.

Intervencija se izvodi uz pomoć lokalne anestezije i opće anestezije.

Sat ili dva nakon adenoidektomije, pacijent se može otpustiti iz medicinskog centra.

Prvih pet dana nakon operacije preporučuje se unos hladne tekuće hrane, sladoled je dopušteno. Sljedećih dana uklanjaju se temperaturne granice.

Oznaka za rad:

  • Teški poremećaji nosa disanja;
  • Početak deformacije kostura lica i prsnog koša;
  • Smanjenje usta zbog hipertrofije nazofaringealnog tonzila;
  • Postojeće kronične upalne bolesti drugih organa gornjeg dišnog trakta.

Apsolutne kontraindikacije za operaciju:

  1. Povrede sustava koagulacije krvi;
  2. Mladenački angiofibrom;
  3. Tumorske bolesti krvi;
  4. Srčane bolesti s teškim manifestacijama cirkulacijskog zatajivanja.

Relativne kontraindikacije adenoidektomije:

  • Akutne zarazne bolesti kod djeteta;
  • Bolesti kože lica;
  • Nepovoljna epidemijska situacija (epidemija gripe, slučajevi ospica u dječjoj skupini neposredno prije planirane operacije).

U tim slučajevima, operacija se izvodi nakon nekog vremena (1-2 mjeseca) nakon uklanjanja čimbenika rizika.

Najpoželjnija dob za uklanjanje adenoida je razdoblje od 5-7 godina.

Adenoidi u djece: uzroci, simptomi i liječenje

Uobičajeni razlog okretanja pedijatrijskom otolaringologu je hipertrofija i upala ždrijela tonzila. Prema statistikama, ova bolest čini oko 50% svih bolesti organizma ENT u predškolskoj i osnovnoj školi. Ovisno o stupnju ozbiljnosti, to može dovesti do poteškoća ili čak potpunog odsutnosti nazalnog disanja u djeteta, česte upale srednjeg uha, gubitka sluha i drugih ozbiljnih posljedica. Za liječenje adenoida koriste se lijekovi, kirurške metode i fizioterapija.

Farnusni tonzil i njezine funkcije

Tonsili se nazivaju klasteri limfoidnog tkiva, lokalizirani u nazofarniku i usnoj šupljini. U ljudskom tijelu ima 6 njih: upareni - palatina i cijev (2 kom.), Nespareni - jezični i faringni. Zajedno s limfoidnim granulama i bočnim grebenima na stražnjoj stjenci ždrijela formiraju limfni ždrijelni prsten koji okružuje ulaz u dišni i probavni trakt. Farnusni tonzil, čiji se abnormalni rast zove adenoidi, fiksira bazu do stražnjeg zida nasofarne na mjestu izlaska u nosnu šupljinu u usnu šupljinu. Za razliku od palatinskih tonzila, nije moguće vidjeti bez posebne opreme.

Tonzili su dio imunološkog sustava, obavljaju barijeru, sprečavaju daljnji prodor patogenih tvari u tijelo. Oni tvore limfocite - stanice odgovorne za humoralnu i staničnu imunost.

U novorođenčadi i djeci prvog mjeseca života, tonzile su nerazvijene i ne funkcioniraju ispravno. Kasnije, pod utjecajem stalnog napada malog organizma patogenih bakterija, virusa i toksina počinje aktivni razvoj svih struktura limfnog ždrijela. Štoviše, faringni tonzil je aktivniji od ostalih, što je zbog svog položaja na samom početku respiratornog trakta, u zoni prvog kontakta tijela s antigenom. Nabor svoje sluznice opadaju, produžuju, postaju oblik grebena odvojenih utorima. Dosegi se puni razvoj za 2-3 godine.

S formiranjem imunološkog sustava i akumulacijom protutijela nakon 9-10 godina, ždrijelno limfni prsten prolazi neravnomjernom reverznom razvijenosti. Veličina tonzila je znatno smanjena, faringni tonzil je često potpuno atroficiran, a njihova zaštitna funkcija prelazi na receptore sluznice dišnog trakta.

Uzroci adenoida

Proliferacija adenoida postupno se javlja. Najčešći uzrok ove pojave su česte bolesti gornjeg dišnog sustava (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, tonsilitis, sinusitis i drugi). Svaki kontakt tijela s infekcijom javlja se aktivnim sudjelovanjem faringnog tonzila, koji u isto vrijeme lagano raste u veličini. Nakon oporavka, kada prođe upala, vraća se u prvobitno stanje. Ako se tijekom tog razdoblja (2-3 tjedna) dijete opet razboli, tada se, prije povratka na izvornu veličinu, tonz opet povećava, ali više. To dovodi do stalne upale i nakupljanja limfnog tkiva.

Pored čestih akutnih i kroničnih bolesti gornjeg dišnog trakta, sljedeći čimbenici pridonose pojavi adenoida:

  • nasljedna predispozicija;
  • infektivne bolesti u djetinjstvu (ospice, rubeola, crvena groznica, gripa, difterija, kašalj);
  • teške trudnoće i porođaja (virusne infekcije u prvom tromjesečju, što dovodi do poremećaja u razvoju unutarnjih organa fetusa, davanja antibiotika i drugih štetnih lijekova, hipoksije fetusa, traume rođenja);
  • pothranjenost i preopterećenje djeteta (prekomjerno slatko, jedenje hrane sa konzervansima, stabilizatorima, bojama, sredstvima za poboljšanje okusa);
  • sklonost alergijama;
  • oslabljeni imunitet na pozadini kroničnih infekcija;
  • nepovoljno okruženje (plinovi, prašina, kemikalije kućanstva, sušeni zrak).

U rizičnoj skupini adenoida djeca su od 3 do 7 godina, dolaze u dječje grupe i imaju konstantan kontakt s različitim infekcijama. U malom djetetu, dišni putevi su dovoljno uski, au slučaju čak i blage otekline ili proliferacije faringhnih tonzila mogu se potpuno preklapati i otežati ili nemoguće disati kroz nos. U starijoj djeci, učestalost ove bolesti oštro se smanjuje, jer nakon 7 godina tonzoni počinju atrofiraju, a veličina nasofarinksa, naprotiv, raste. Adenoidi su manje vjerojatno da će ometati disanje i uzrokovati nelagodu.

Stupanj adenoida

Ovisno o veličini adenoida, postoje tri stupnja bolesti:

  • 1 stupanj - adenoidi su mali, preklapaju se ne više od trećine gornjeg dijela nazofarinksa, problemi s nazalnim disanjem djece samo su noću s vodoravnim položajem tijela;
  • 2 stupnja - značajno povećanje faringgeonsona, preklapanje lumena nazofarinksa za oko pola, nosno disanje djece je teško dnevno i noću;
  • 3 stupnja - adenoidi zauzimaju gotovo cijeli lumen nazofarinksa, dijete je prisiljeno disati oko usta 24 sata.

Simptomi adenoida

Najvažniji i očiti znak kojim roditelji mogu sumnjati adenoida u djece, je redoviti kratkoća disanje i nosna kongestija u nedostatku bilo otpuštanja iz njega. Da bi potvrdili dijagnozu, dijete treba pokazati otorinolaringologu.

Tipični simptomi adenoida u djece su:

  • poremećaj spavanja, dijete snažno spava otvorenim ustima, budi se, može plakati u snu;
  • hrkanje, njuškanje, držanje daha i napadi gušenja u snu;
  • sušenje usne sluznice i suhi kašalj ujutro;
  • promjena tonus glasa, nazalni govor;
  • glavobolje;
  • česti rinitis, faringitis, tonsilitis;
  • smanjen apetit;
  • gubitak sluha, bol u uhu, česti otitis zbog preklapanja kanala koji povezuje nasopharynx i ušna šupljina;
  • letargija, umor, razdražljivost, kapricioznost.

Na pozadini se adenoida kod djece u razvoju ove komplikacije, kao i adenoida ili upale hipertrofiranog ždrijela tonzile, što može biti akutni ili kronični. Kada akutni Naravno, to je u pratnji groznica, bol i peckanje u nosu i grlu, slabost, začepljenje nosa, curenje iz nosa, mucopurulent izlučevina, povećanja blizini limfnih čvorova.

Metode dijagnoze adenoida

Ako sumnjate u adenoide u djece, trebali biste kontaktirati LOR. Dijagnoza bolesti uključuje prikupljanje anamneze i instrumentalno ispitivanje. Da bi se procijenio stupanj adenoida, mucosal status, prisutnost ili odsutnost upalni proces, koriste se sljedeće metode: pharyngoscopy, anterior and posterior rhinoscopy, endoskopija, radiografija.

pharyngoscope je ispitati šupljinu ždrijela, grla i žlijezda, koje su u adenoidima u djece također ponekad hipertroficirane.

u anteriorna rinoskopija liječnik pažljivo pregledava nosne prolaze, proširujući ih s posebnim nosnim zrcalom. Radi analize stanja adenoida ovom metodom, dijete je zamoljeno progutati ili izgovoriti riječ "lampa", dok je mekano nebo skraćeno, što uzrokuje oscilaciju adenoida.

Stražnja rinokopija je pregled nazofarinksa i adenoida kroz oropharynx s nazofaringealnim zrcalom. Metoda je vrlo informativna, omogućuje procjenu veličine i stanja adenoida, no kod djece to može izazvati refleks povraćanja i prilično neugodan osjećaj koji će spriječiti pregled.

Najsuvremenija i informativna studija adenoida je endoskopija. Jedna od njegovih prednosti - vizualizacija: ona omogućuje roditeljima da vidi ekran sama adenoida svoju djecu. Prilikom izvođenja endoskopije ustanovljen je stupanj adenoidne vegetacije i preklapanja nosnih prolaza i slušnih cijevi, razlog njihovog povećanja, prisutnost edema, gnoja, mukoze, stanja susjednih organa. Postupak se provodi pod lokalnom anestezijom, jer liječnik mora umetnuti dugačak cijev 2-4 mm debljine s kamerom na kraju, što uzrokuje neugodne i bolne osjećaje kod djeteta.

radiografija, kao i istraživanje prstiju, za dijagnozu adenoida u današnje vrijeme praktički se ne koristi. Štetno je za tijelo, ne daje predodžbu zašto se faringni tonsil povećava, može dovesti do netočne izjave stupnja hipertrofije. Gnoj ili sluz koji se nakupljaju na površini adenoida izgledat će baš poput samih adenoida koji će pogrešno povećati njihovu veličinu.

Kada su poremećaji sluha kod djece i česti otitis, liječnik pregledava uhu šupljine i usmjerava ga audiogram.

Za pravi procjena adenoidnocističnog dijagnoze treba obaviti tijekom razdoblja kada je dijete zdravo ili je prošlo najmanje 2-3 tjedna nakon oporavka od posljednjeg prethodne bolesti (prehlada, SARS, itd.)

liječenje

Taktike liječenja adenoida u djece određene su njihovim stupnjem, težini simptoma i razvoju komplikacija kod djeteta. Može se koristiti medicina i fizioterapija ili kirurška intervencija (adenotomija).

liječenje

Liječenje adenoida s lijekovima djelotvorno je u prvom, rijetko - drugi stupanj adenoida, kada njihova veličina nije prevelika i nema izraženih povreda slobodnog nazalnog disanja. U trećem stupnju se provodi samo ako dijete ima kontraindikacije na operativno uklanjanje adenoida.

Terapija lijekom usmjerena je na uklanjanje upala, edema, uklanjanje obične prehlade, čišćenje nosne šupljine, jačanje imuniteta. Za to su korištene sljedeće skupine lijekova:

  • vazokonstriktivne kapljice (galazolin, farmazolin, naftozin, rinazolin, sanorin i drugi);
  • antihistaminici (diazolin, suprastin, loratadin, erius, zirtek, fenistil);
  • protuupalne hormonske nosne sprejeve (flix, nazonex);
  • lokalni antiseptici, kapi u nosu (protargol, collargol, albucid);
  • otopine slane otopine za čišćenje iz otrova i vlaženje nosne šupljine (aquamaris, marimer, quix, humer, nasomarin);
  • sredstva za jačanje tijela (vitamini, imunostimulanti).

Povećanje faringnog tonzila kod nekih djece nije posljedica proliferacije, nego edema uzrokovanog alergijskom reakcijom tijela kao odgovor na određene alergene. Zatim, da biste vratili normalnu veličinu, potrebna je samo lokalna i sistemska upotreba antihistaminika.

Ponekad liječnici za liječenje adenoida mogu propisati djeci homeopatski lijekovi. U većini slučajeva, njihova primjena djelotvorna je samo s produljenom primjenom u prvoj fazi bolesti i za preventivne svrhe. S druge, a posebno trećim stupnjem adenoida, obično ne donose nikakve rezultate. Kada adenoida granule obično propisuje lijekove „RMA-Kid” i „Adenosan” ulje „Thuja-GF” sprej za nos „Euphorbium Compositum”.

Folk lijekovi

Folk lijekovi u adenoida može koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom u ranim fazama bolesti nije bila povezana s bilo komplikacija. Najučinkovitiji od njih su ispiranje nosne šupljine more slana voda ili biljni decoctions hrastove kore, cvjetova kamilice i marigold, lišće eukaliptusa, koji imaju protuupalno, antiseptički i adstrigentno svojstva.

Pri korištenju bilja treba imati na umu da su sposobni izazvati alergijsku reakciju kod djece, što će dodatno pogoršati tijek bolesti.

fizioterapija

Fizioterapija s adenoidima koristi se u kombinaciji s liječenjem lijekova radi poboljšanja njegove učinkovitosti.

Najčešće se imenuje djeca laserska terapija. Standardni tijek liječenja sastoji se od 10 sesija. Za godinu dana preporučuje se 3 tečajeva. Lasersko zračenje s niskim intenzitetom smanjuje edem i upalu, normalizira nosno disanje, ima antibakterijski učinak. U ovom se slučaju proteže ne samo na adenoide, već i na okolna tkiva.

Uz lasersku terapiju, ultraljubičasto zračenje i ultra frekvencija na području nosa, terapija ozonom, elektroforeza s lijekovima.

Također za djecu s adenoidima su korisne vježbe disanja, spa tretman, klimatoterapija, odmor na moru.

Video: Liječenje adenoiditisa kod kućnih lijekova

adenotomy

Uklanjanje adenoida je najučinkovitija metoda liječenja u trećem stupnju hipertrofije faringgeonsona, pri čemu zbog nedostatka nazalnog disanja kvaliteta života djeteta značajno pogoršava. Operacija se obavlja strogo prema indikacijama na planirani način pod anestezijom u bolnici ENT odjela dječje bolnice. Ne treba puno vremena, au nedostatku postoperativnih komplikacija, dijete se oslobađa istog dana.

Indikacije za adenotomiju su:

  • neučinkovitost dugotrajne terapije lijekovima;
  • upala adenoida do 4 puta godišnje;
  • odsutnost ili značajne poteškoće u nazalnom disanju;
  • povratna upala srednjeg uha;
  • oštećenje sluha;
  • kronični sinusitis;
  • zaustavljanje disanja za vrijeme noćnog sna;
  • deformacija kostura lica i prsnog koša.

Adenotomija je kontraindicirana ako dijete ima:

  • kongenitalne malformacije tvrdog i mekog nepca;
  • povećana tendencija krvarenja;
  • bolesti krvi;
  • teške kardiovaskularne patologije;
  • upalni proces u adenoidima.

Operacija se ne izvodi u razdoblju epidemije gripe i unutar mjesec dana od planiranog cijepljenja.

Trenutno, zahvaljujući nastanku sredstava za opća anestezija kratkog djelovanja adenotomija djecu gotovo uvijek izvodi u općoj anesteziji, čime se izbjegava traumu da dijete prima u toku postupka pod lokalnom anestezijom.

Suvremena endoskopska tehnika uklanjanja adenoida je niska traumatska, ima minimalne komplikacije, omogućuje kratko vrijeme da se dijete vrati u normalan životni stil, umanjuje vjerojatnost ponovne pojave. Za prevenciju komplikacija u postoperativnom razdoblju potrebno je:

  1. Uzmite lijekove koje je propisao liječnik (vazokonstrikcijski i adstrigentni kapi za nos, antipiretik i analgetik).
  2. Ograničite tjelesnu aktivnost dva tjedna.
  3. Nemojte jesti vruću hranu s čvrstom konzistencijom.
  4. Nemojte se kupati 3-4 dana.
  5. Izbjegavajte ostati na otvorenom suncu.
  6. Nemojte prisustvovati mjestima masovnog okupljanja i dječjih grupa.

Video: Kako se izvodi adenotomija?

Komplikacije adenoida

U nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja adenoida kod djeteta, osobito 2 i 3 stupnja, dovodi do razvoja komplikacija. Među njima:

  • kronične upalne bolesti gornjeg dišnog trakta;
  • povećan rizik od ORD morbiditeta;
  • deformacija maksilofacijalnog kostura ("adenoidno lice");
  • oštećenje sluha uzrokovano preklapanjem adenoidnog otvora slušne cijevi u nosu i oslabljenom ventilacijom u srednjem uhu;
  • abnormalni razvoj prsnog koša;
  • česti katarhalni i purulentni otitis media;
  • poremećaj govora.

Adenoidi mogu izazvati zaostatak u mentalnom i fizičkom razvoju zbog nedovoljnog unosa kisika u mozak uslijed problema s nosnim disanjem.

prevencija

Prevencija adenoids je posebno važno za djecu koja su sklona alergijama ili imaju obiteljsku povijest ove bolesti. Prema pedijatar Komarovsky EO, kako bi se spriječilo hipertrofija ždrijela tonzile vrlo je važno dati vremena djetetu da se oporavi svoje veličine nakon pate akutne respiratorne bolesti. Da biste to učinili, nakon nestanka simptoma bolesti i poboljšanja zdravstvenog stanja djeteta ne bi trebao biti sljedeći dan da biste doveli do vrtića, a trebali biste barem tjedan dana sjesti kod kuće i tijekom tog razdoblja, aktivno hodati na otvorenom.

Mjere prevencije adenoida uključuju klase sport, pridonosi razvoju dišnog sustava (plivanje, tenis, atletici), svakodnevno vježbanje, održavanje optimalne temperature i vlage u stanu. Važno je jesti namirnice bogate vitaminima i mikroelementima.

Savjet 1: Liječenje adenoida u djece

Sadržaj članka

  • Liječenje adenoida u djece
  • Adenoidi u djece: uzroci, simptomi, liječenje
  • Adenoidi: simptomi, dijagnoza i liječenje

Ne-kirurško liječenje adenoiditisa

Uklanjanje adenoida

Savjet 2: Lasersko liječenje adenoida

Učinkovitost laserskog tretmana za adenoide

Uklanjanje laserskih adenoida

Savjet 3: Kako izgledaju adenoidi?

Kako prepoznati adenoide

Znakovi proliferacije limfoidnog tkiva

Opasnost od adenoida

Liječenje ENT bolesti

  • http://myfamilydoctor.ru/

Savjet 4: Adenoidi: Simptomi, dijagnoza i liječenje

Simptomi adenoida

Uz rast nazofaringealnog tonzila pacijent je poremećen nosnim disanjem, iscjedak sluzi može se pojaviti u izobilju, opaža se kronična upala i oticanje nosne sluznice.

Ako adenoidi zatvore ždrijelno otvaranje Eustahijskih cijevi, uznemiruje se normalna ventilacija srednjeg uha. To neizbježno dovodi do značajnog smanjenja sluha i može uzrokovati potpunu gluhoću.

Zvučna snaga glasa je iskrivljena, pojavljuje se nazalna sjena. Uznemirujuća glavobolja, koja se ne može ukloniti nikakvim lijekovima, uznemiruje. To je zbog teške odluke limfe i krvi iz mozga.

Dijagnoza adenoida

Kao dijagnoza adenoida, koriste se rinoskopija, rendgenski pregled i palpacija. Liječnik mora razlikovati adenoide kako bi isključio mlađi mišići nazofarinksa i tumora.

Liječenje adenoida

U adenoidima prvog stupnja provodi se konzervativno liječenje i praćenje praćenja. Dodijelite utvrđeni pripravci, dva posto otopine protargola za pranje nosnih prolaza.

U drugom i trećem stupnju adenoida preporuča se kirurško liječenje. Operacija je imenovana ili imenovana protiv desenzitiziranja terapije. Roditelji trebaju imati na umu da se upotreba tradicionalne medicine u adenoidima može koristiti samo kao dodatak osnovnom liječenju koje je propisao liječnik.

S neodgovarajućim uklanjanjem adenoida, dijete postaje bezbrižno, apatično, pažnja i pamćenje su uznemireni, dolazi do deformacije lubanje lica i lice dobiva adenoidni tip. Djetetu se može smetati laringitis, bronhitis, astmatični napadaji kašlja.

adenoiditis

adenoiditis Je li akutna ili kronična upala faringgeonsonskog limfnog glotopharynxa. Glavni simptomi nelagode u nos, hrkanje noći, nedostatak disanje, sluznicu ili gnojni pražnjenje, zatvorena oštar, suhi kašalj, trovanja paroksizmalnu sindrom, poremećaja spavanja. Dijagnoza se temelji na bolesnikovim podacima, mezofaroskopiji, stražnjoj rinoskopiji, laboratorijskim testovima, radiografiji ili računalnoj tomografiji nazofarinksa. U liječenju adenoiditisa, koriste se lokalni i sustavni lijekovi, fizioterapija, adenoidektomija se rjeđe provodi.

adenoiditis

Adenoiditis (retinasalna angina ili epipharingitis) najčešća je bolest u pedijatrijskoj otorinolaringologiji. Najčešće se promatra u predškolskoj i osnovnoj školi - od 3 do 9 godina. U odraslih osoba, to je rijetko, što je povezano sa starenjem upadom limfoidnog tkiva nasofaringealnog tonzila. Prema statističkim podacima, ova se patologija javlja u 5-28% predstavnika opće populacije djece i 70% često bolesne djece i adolescenata. Indeks primarne incidencije kroničnog adenoiditisa iznosi 1,8-2,7 na 1000 djece. Patologija je jednako uobičajena kod muškaraca i žena, 35-45% slučajeva popraćeno je rekurentnim ili kroničnim bolestima bronhopulmonalnog sustava.

Uzroci adenoiditisa

Retronesalna angina je polietijska bolest. Upaljene adenoid izazivaju virusi ili patogene bakterije. Skupina virusa, uključujući adenovirusi i herpes virusi, uključujući herpes simplex virus tipa 4 - Epstein-Barr virus. Ključni stalna deficit bakterijskih asocijacije (autohtone) flora grla i povećanje količine prolazni mikroflore Moraxella rodova (M.catarrhalis), Bacillus, Micrococcus, Pseudomonas, Enterobacteriaceae (K.pneumoniae, K.oxytoca, E. coli), stafilokoki (S.aureus), streptokokima (Str.pneumoniae, Str.pyogenes). Sljedeći čimbenici također mogu pridonijeti razvoju adenoiditisa:

  • Česti ARVI. Stalno visoka antigeni opterećenje kao rezultat kontakta sa velikim brojem virusa, u kombinaciji s nezreo imunološki sustav kod djece dovodi do poremećaja u normalnim imunološkim procesima u ždrijelu tonzile, formiranje adenoiditis.
  • Popratne bolesti. Uključuje rekurentne i kronične bolesti infekcija gornjih dišnih putova su žarišta - rinitis, nasopharyngitis, tubootitis, sinusitis, angina, stomatitis. Izolirano izolirano GERD, u kojem kloridna kiselina podupire kroničnu upalu adenoida.
  • Imunopatološka stanja. Popis uključuje dijabetes melitus, hipotireozu, HIV infekciju, genetski izazvane imunodeficijencije, alergijske patologije. Važnost nedostatka dojenja, nedostatka vitamina D i razvojnih infekcija na ovoj pozadini važna je kod male djece.
  • Kongenitalne osobine. Uključiti nasljednu sklonost rastu adenoidnih vegetacija i njihovih upala, anomalije konstitucije prema vrsti exudativno-katarhalne diateze. Važna uloga koju igraju malformacije koje ometaju nazalno disanje - zakrivljenost nazalnog septuma, deformacije nosne konge itd.
  • Vanjski utjecaj. Ekološka situacija je važna: pretjerano suha ili zagađena industrijskim emisijama, poboljšana pozadina zračenja. Čimbenici koji pridonose su hipotermija, parni opekotine nazofarinksa, udisanje para kemikalija i otrovni otrovi.

patogeneza

Patogeneza adenoiditis temelju cilijama oštećenja epitela, koji se nalazi na površini od ždrijela krajnika, potaknuta fizikalnom, termičkom, kemijskom ili bioloških faktora. Na temelju toga, formirana tzv područja „ćelavost”, ranjive na prodor patogenih bakterija i virusa, razviti kompenzacijski hiperplazija limfnog tkiva. Kada prekomjerno opterećenje antigeni povrijeđeno regeneracije procesi u amigdalu, pojačan promjenu svojih stanica. Kao rezultat toga, tu su atrofirali i reaktivni folikula, koji u kombinaciji s inhibicije fagocitoze, manjkave autohtone mikroflore i nezreo imunološki sustav djeteta dovodi do razvoja upale.

klasifikacija

Ovisno o trajanju tečaja, težini simptoma i kliničkim i morfološkim karakteristikama adenoiditisa razlikuju se nekoliko klasifikacija upale nazofaringealnog tonzila. Ta podjela bolesti u oblike uzrokuje potreba za različitim terapijskim shemama u različitim situacijama. Na temelju trajanja protoka razlikuju se sljedeće varijante adenoiditisa:

  • Sharp. Uključuje epizode upale adenoida koji traju do 2 tjedna i ponavljaju se ne više od 3 puta godišnje. Prosječno trajanje je od 5 do 10 dana. Većina patologija se oštro razvija, na pozadini akutnih respiratornih infekcija ili dječjih infekcija kapanjem.
  • Subakutni. U pravilu, to je posljedica neobrađenog akutnog procesa. Karakterističan za djecu s hipertrofijskim faringnim tonzilima. Prosječno trajanje bolesti ne prelazi 20-25 dana. Preostali fenomeni u obliku subfebrilnog stanja mogu se primijetiti do 30 dana.
  • Kronična. To uključuje adenoiditis, čiji klinički simptomi traju više od 1 mjeseca ili se ponavljaju više od 4 puta godišnje. Uloga patogena je kombinacija bakterijske i virusne infekcije. Postoje i primarni kronični epipharingitis i posljedice neadekvatne terapije subakutnog oblika.

Kronični adenoiditis može se očitovati različitim morfološkim promjenama u parenhima amigdala. Njegovi glavni oblici uključuju:

  • Edematozno plavog jezika. Uznemirenost bolesti popraćena je aktivacijom upalnih reakcija u tonzilu, njenom izraženom edemu. U kliničkoj slici predodređuju se katarhalni simptomi.
  • Serous exudative. Karakterizira ga akumulacija velikog broja patogenih mikroorganizama i gnojnih masa u udubljenjima parenhima. Kao rezultat toga, tonzil postaje edematous i hipertrofičan.
  • Muco-gnojni. Upalni proces je praćen kontinuiranim oslobađanjem velikog volumena sluzi s mješavinom gnojnog izlučaja. Paralelno, adenoidno tkivo progresivno povećava veličinu.

Na temelju općeg stanja pacijenta i ozbiljnosti postojećih kliničkih simptoma, uobičajeno je razlikovati 3 stupnja ozbiljnosti adenoiditisa:

  • Nadoknaditi. Često je fiziološki odgovor na infektivne agense. Pogoršanje općeg stanja je blago ili potpuno odsutno. Epizodično, postoji kršenje nazalnog disanja, noćnog hrkanja.
  • Subkompensirovanuyu. Kliničke manifestacije se postepeno povećavaju, postoji sistemska opijenost koja odgovara akutnom epipharingitisu. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, bolest postaje dekompenzirana.
  • Dekompenziranom. U tom slučaju ždrijela tonzila gubi svoje funkcije, pretvarajući se u krvotok infekcije. Lokalni imunitet potpuno je odsutan. Klinički, to je popraćeno izraženom simptomatologijom.

Simptomi adenoiditis

Bolest nema patognomonične simptome ili pritužbe. Primarne manifestacije su osjećaji škakljivanja, ogrebotine u dubokim dijelovima nosa, bučno disanje tijekom spavanja. Još jedan od ranih znakova je noćno hrkanje, što uzrokuje da dječji san postane nemiran, površan. Nakon nekog vremena, pogoršanje nazalnog disanja tijekom dana, sluzni iscjedak iz nosa. Većina pacijenata razvija suhi ili neproduktivni kašalj paroksizme, koji se pogoršava noću i ujutro.

U budućnosti se razvija sindrom intoksikacije - povećanje tjelesne temperature na 37,5-39 ° C, difuzna glavobolja, opća slabost, pospanost, pogoršanje ili gubitak apetita. Prethodno nastale parestezije postupno se pretvaraju u bezizražajne bolove bez jasnog lokalizacije, koje se pojačavaju gutanjem. Glasnoća sluznice iz nosa povećava, sadrže gnojno mješavinu. Oštećenje funkcije slušnih cijevi je poremećeno, što dovodi do pojave boli u ušima, vodljivog gubitka sluha. Nenano disanje postaje nemoguće, a pacijent je prisiljen disati kroz usta, tako da je potonji stalno otvoren. Istodobno, zbog obturation of khohan, promjena glas dolazi kao zatvoreni nosni tip.

S produljenim protokom zbog kronične hipoksije nastaju neurološki poremećaji - dijete postaje bezbrižno, apatično, njegova sposobnost da se koncentrira na sve, pamćenje, performanse u školama pogoršava. Postoji iskrivljenje lubanje lica prema vrsti "adenoidnog lica": tvrdo nebo postaje usko i visoko, povećava se proizvodnja sline, koja se nakon toga ispire iz ugla usta. Gornja čeljust se također deformira - gornji sjekutići nagnuti prema naprijed, zbog čega su nasolabijalna nabora zaglađena, ugriz je iskrivljen.

komplikacije

Komplikacije adenoiditisa povezane su sa širenjem patogenih mikroflora s purulentnim masama u nosnoj šupljini, niz traheobronhijalno stablo. To je uzrok razvoja kroničnog rinosinusitisa, faringitisa, laringitisa, trioebronhitisa, upale pluća. U dobi do pet godina postoji rizik nastanka apscesa. Dugoročni rinorre izazivaju ekcem predvorja nosa i drugih dermatoloških promjena na ovom području. Vezani upaljene tonzile s otvorima za cijevi ždrijela začepljenju slušnog cijevi dovodi do evstahiitam, gnojnim upale srednjeg uha i teškog gubitka sluha u budućnosti. Dugotrajno gladovanje kisika mozga očituje kašnjenje dječjeg mentalnog razvoja, uporni neurološki poremećaji.

dijagnostika

Dijagnoza se vrši na temelju anamnestičkih podataka, pritužbi djeteta i roditelja, rezultata fizičkih i instrumentalnih metoda istraživanja. Laboratorijska ispitivanja igraju ulogu pomoćnih metoda, omogućujući razjašnjenje etiologije bolesti i određivanje terapeutske taktike. Opsežan dijagnostički program sastoji se od:

  • Fizički pregled. Na općem ili zajedničkom pregledu otorinolaringolog poziva na glas i govor pacijenta, karakter nosa disanja. U tom slučaju, nazalni zatvaranje zatvorenog tipa, poteškoće ili potpuni odsutnost daha kroz nos. Kada se palpacija limfnih čvorova određuje umjereno povećanim, bezbolnim submandibularnim, okcipitalnim, prednjim i posteriornim cervikalnim skupinama.
  • Mezofaringoskopii. Prilikom ispitivanja ždrijela, vizualizira se velika količina svijetlo žutog ili žuto-zelenog pražnjenja, teče niz hiperemijski stražnji zid ždrijela. Tu je i crvenilo palatinalnih lukova, povećanje limfnih folikula ili lateralnih ždrijela ždrijela.
  • Stražnja rinokopija. Omogućuje otkrivanje povećane, hiperemije, edematousnog nazofaringealnog tonzila prekrivenog fibrinskim premazom. Vidljive lacune su ispunjene gnojnim ili mukoznim eksudativnim masama.
  • Laboratorijska analiza. S virusnim adenoiditisom, pomak leukocitne formule desno, povećanje broja limfocita i ESR prikazano je u UAC. Povezanost bakterijske flore praćena je leukocitozom, prebacujući formulu prema ubodu i nuklearnim neutrofilima. Osim toga, provodi se mikrobiološki pregled nazalnih sekreta.
  • Metode dijagnoze zračenja. Rutgenografija nazofarinksa koristi se u izravnim i lateralnim projekcijama. Omogućuje otkrivanje hipertrofije limfoidnog tkiva ždrijela amigdala koja se preklapaju na rupama hoane. U kasnijim stadijima, radiograf prikazuje deformaciju tvrdog nepca, gornje čeljusti. Za diferencijaciju tumora koristi se CT-a kostura lica s poboljšanjem kontrasta.

Liječenje adenoiditisa

Cilj liječenja je uklanjanje žarišta infekcije, sprečavanje kroničnosti patoloških procesa, širenje u susjedne anatomske strukture. U tu svrhu propisani su lokalni i sistemski farmakološki agensi, fizioterapeutski postupci. U teškim slučajevima, uz istodobno izražen rast adenoidnih vegetacija ili razvoj komplikacija, naznačeno je kirurško liječenje. Dakle, s adenoiditisom se provodi:

  • Terapija lijekovima. To je zastupljeno antibakterijskim ili antivirusnim lijekovima, sredstvima za poboljšavanje higijenskog djelovanja, detoksifikacijskim aktivnostima, imunomodulatorima, vitaminskim kompleksima. Kao lokalna terapija propisane su vazokonstriktivne kapljice, topikalni kortikosteroidi, dezinficijensi u obliku sprejeva, inhalacijski antiseptici.
  • Adenoidektomija. Kirurško liječenje sastoji se u odstranjivanju hipertrofnog limfoidnog tkiva koji blokira lumen nosnih prolaza i sprečava normalno disanje nosom. Operacija se može izvesti na klasičan način uz pomoć skalpela ili uz pomoć endoskopske tehnike.
  • Fizioterapija. Naširoko koristi: cijevni kvarc, ozračivanje nosne šupljine i stražnje ždrijelo zid pomoću helium-neonskog lasera, elektroforeza medicinskih preparata za regionalne limfne čvorove, respiratorna gimnastika. Djelotvorno liječenje sanatorijem, čiji je tok uključen krio-kisik i ultrazvuk ozona, postupci blata.

Prognoza i prevencija

Uz puni, ispravno odabrao prognozu liječenja za život i zdravlje povoljne. Rizik od razvoja po život opasne komplikacije u takvim situacijama je izuzetno niska - ne više od 0.3-1%. Specifične preventivne mjere za tu patologiju nisu razvijene. Nespecifična prevenciju akutnih ili pogoršanja kroničnog adenoiditis uključuju ranu dijagnozu i liječenje izrasline adenoid vegetacije, infektivnih bolesti i razvojne abnormalnosti u nosnu šupljinu, jačanje zajedničkih obrana, izbjegavajući hipotermija, toplinska i kemijska opekline nazofarinksa, potpune i uravnoteženu prehranu, aktivne sport, redovite preglede otolaringologa.

Pročitajte Više O Grlobolje

Što je opasno ispljuvanje krvi bez kašlja?

Kašalj

Situacija u kojoj se sputum krvi sputaju u ljudi može biti zastrašujući, ali ne uvijek to je posljedica opasne bolesti. Ipak, ignoriranje pojave takve dvosmislene osobine, pogotovo kada se često ponavlja, može biti vrlo opasno.

Nego liječiti bol u uhu kod gutanja

Grlobolja

Bol u uhu tijekom gutanja može biti simptom bolesti organa sluha, drugih ENT organa i parotidnih žlijezda. Kako bi se uklonili ovaj neugodni simptom, nužno je točno utvrditi uzrok njenog nastanka.