Glavni / Grlobolja

Mastoiditis, što je to? Simptomi i liječenje

Grlobolja

Mastoiditis je infektivna upala mastoidnog procesa koji se nalazi na temporalnoj kosti. Najčešće ova bolest komplicira akutni oblik otitis media. S njegovim razvojem, temperatura se povećava, opterećenje tijela, tjeskobna bol i oteklina na području postavljanja mastoidnog procesa, uho muče, sluh se pogoršava.

Uzročnici bolesti su obično: stafilokoki; pneumokoki; wand influenza; streptokoke. Ponekad postoji mastoiditis koji se razvija zbog prodora infekcije u tuberkulozu, sekundarnog sifilisa, sepsa.

Što je to?

Mastoiditis - upala sluznice antruma (kaverni) i stanične strukture mastoidnog nastavka postupka vremenske kosti koji se nalazi iza uha i sadrži ispunjene zrakom šupljine kosti. Mastoiditis se razvija zbog širenja infekcije na stanice mastoidnog procesa.

Najčešće nastaje sekundarni mastoiditis, koji se javlja kao komplikacija neobrađenog akutnog ili kroničnog otitis medija uzrokovanog infekcijom srednjeg uha. Ponekad se opaža primarni mastoiditis, kada se patološki proces početno razvija u strukturama mastoidnog procesa (na primjer, zbog traume).

klasifikacija

O podrijetlu infekcije se razlikuju:

  • primarni mastoiditis, s početnom upadom upalnog sredstva u šupljinu mastoidnog procesa,
  • sekundarni mastoiditis, koji se pojavljuje kao komplikacija upalnih procesa tijela.

Može se pojaviti sekundarni mastoiditis:

  • kao rezultat otitis media, to se zove otogena,
  • kao rezultat ozljeda glave,
  • kao fokus u toku sepsije (septikopenički fokus).

S protokom mastoiditisa može biti:

  • tipično, uz prisutnost svih klasičnih simptoma,
  • atipična ili latentna, troma upala bez izraženih simptoma.

uzroci

U velikoj većini slučajeva, mastoiditis je komplikacija akutnog otitis media - upala srednjeg uha. Infekcija se u ovom slučaju proteže od tamponske šupljine do područja mastoidnog procesa. Posljedično tome, iste bakterije uzrokuju iste bakterije koje uzrokuju otitis, i to:

  • Streptococcus pneumoniae,
  • Haemophilus influenzae,
  • Moraxella catarrhalis.

Širenje infekcije iz područja srednjeg uha olakšava:

  • smanjen imunološki status organizma;
  • nedostatak adekvatnog liječenja otitisa (prerane odvodnje timpanonu, paracentezom provedena kasnije, mali promjer rupa u bubnjića ili početkom zatvaranja, sprečavanje odljeva gnojnih masa).

Infekcija može prodrijeti u mastoidni proces hematogenim putem (s protjecanjem krvi) tuberkulozom, sekundarnim sifilisom, sepsa.

Svi slučajevi mastoiditis, gore opisani, su sekundarni (tj. Nastali su na pozadini druge bolesti). Primarni mastoiditis je također moguć. Čini se kada su stanice mastoidnog procesa oštećene zbog:

  • šok;
  • pljačka rana;
  • kraniocerebralna trauma.

U tim slučajevima krv ulazi u šupljinu mastoidnog procesa, što je izvrstan nutrijent za mnoge vrste bakterija.

Na pozadini kroničnih somatskih bolesti (tuberkuloza, dijabetes, reumatske bolesti, hepatitis, itd D.) i patoloških procesa u nazofarinksa (kronični rinitis, sinusitis, faringitis, upala grla, traheitis), kao i postojeće promjene u strukturi uha (zbog traume, prethodno prenesen otitis), akutni mastoiditis javlja češće i teži.

Simptomi mastoiditis

Simptomi mastoiditis su različiti, a ona se, u pravilu, manifestira zajedno s prosječnim purulentnim otitisom (u 2 ili 3 tjedna). Mastoiditis kod djece može se razviti čak i u odsutnosti formiranog dodatka kostiju (do 3 godine proces se još ne može formirati).

Uobičajeni simptomi bolesti su:

  • smanjena percepcija zvukova;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • glavobolje;
  • akutna bol iza uha;
  • zgušnjavanje, koja se promatra iz vanjskog prolaza uha.

Ako je volumen navlačenja znatno veći od veličine tamponske membrane ili je oštećen, to ukazuje na širenje bolesti dalje od srednjeg uha. Ako je količina gnoja beznačajna - infekcija se ne širi dalje i očuvana je cjelovitost timpanske membrane.

Pacijent može promatrati izbočenje uha, stvaranje glatkoće iza uha umjesto kože koja se obično nalazi tamo. Pus se može širiti na sve dijelove lubanje, što će uzrokovati formiranje krvnih ugrušaka, nekroza periostuma i formiranje vanjske fistule.

Značajke bolesti kod djece

Budući da je mastoidni proces nerazvijen u dojenčadi, gnoj s srednjim otitisom prodire se samo u špilju temporalnog kostiju i dovodi do razvoja purulentnog artritisa. Otitisa i antritisa dijagnosticira se kod djece s reduciranim otpornošću na tijelo, prerano i rachitično.

Značajna osobina patologije kod djece je brz razvoj subperiostalnog apscesa, često bez uništavanja kosti.

Klinički simptomi mastoiditis kod djece:

  1. groznica,
  2. plakanje,
  3. neraspoloženje,
  4. Nemirni san,
  5. Jadran apetit,
  6. Simptomi meningizma,
  7. Obilan gnjevni iscjedak.

Otoskopicheskie manifestacije: oticanje tamponske membrane, promjena boje, pufanje, pojava pulsirajućeg refleksa na mjestu perforacije.

dijagnostika

Dijagnosticiranje eksplicitnog mastoiditisa nije teško. Ozbiljnije je dijagnoza atipičnog tipa bolesti, kada nema očitih simptoma (edem, iscjedak, bol).

Važna metoda proučavanja bolesti je radiografija. No najučinkovitiji su CT i MRI koštanih tkiva vremenske regije.

Liječnik pregledava tamponsku membranu i područje iza uha. Krvne pretrage također se mogu propisati. U ovom slučaju, parametar od interesa za liječnika je ESR. Ova karakteristika može govoriti o upalnom procesu u tijelu i njezinu intenzitetu.

efekti

Najozbiljnije komplikacije mastoiditis su lezije živčanog lica:

  • postoji asimetrija lica,
  • kut usta ili oka padne dolje,
  • lice postaje poput maske,
  • kapka nije dobro zatvorena.

Druga opasna komplikacija mastoiditis je slom gnoja u kranijalnu šupljinu formiranjem upale meninga ili mozgovne supstance. U tom slučaju postoje česti simptomi infekcije:

  • vrućica s upalnim promjenama u krvi,
  • kršenja spavanja i apetita,
  • mučninu pa čak i povraćanje,
  • odbijanje jesti zbog boli u uhu.

Kako liječiti mastoiditis?

Liječenje simptoma mastoiditis propisano je tek nakon cjelovitog pregleda bolesnika. Može biti konzervativno i kirurško, a obavlja se u bolnici (u ENT odjelu).

Konzervativno liječenje mastoiditisa može biti uspješno samo u exudativnom stadiju bolesti, sve dok se razgradnja kosti nije razvila i odsjaj eksudata nije bio uznemiren. U ovom antibiotiku u mastoiditisu su obvezni, najčešće intravenozno. Također, potrebno je osigurati slobodan odmak gnoja iz šupljine srednjeg uha i koristiti antibakterijske pripravke lokalne akcije. Izbor ovih lijekova se provodi uzimajući u obzir osjetljivost uha. Prognoza za mastoiditis ovog oblika je pozitivna samo ako je početak terapije pravodoban i primjenjuju se svi propisi liječnika.

Djelomično, ali jasno poboljšanje stanja pacijenta dobar je znak i omogućuje produljenje i optimizaciju konzervativnog liječenja. U tom slučaju, ako u roku od 24 sata nakon početka liječenja glavni simptomi bolesti, kao što su groznica, bol na palpacija BTE regiji i reaktivnim uvjetima u uho, a ne smanjiti, pacijent se naziva za kirurško liječenje.

pogled

Može se liječiti mastoiditis uz hitnu medicinsku intervenciju. Stoga je važan rani pristup medicinskoj skrbi. Ali budući da antibiotici teško prodiru u strukture mastoidnog procesa, infekcija se može izliječiti s poteškoćama; ne isključujte povratne bolesti. Postoje razne komplikacije povezane s širenjem infekcije susjednim anatomskim formacijama. Vjerojatno je došlo do poremećaja sluha, upale labirinta unutarnjeg uha (labirintitis), uzrokujući vrtoglavicu; zvonjenje u ušima može napredovati zajedno s gubitkom sluha, čineći komunikaciju teškom.

Infekcija može utjecati facijalnog živca (kranijalni živac VII), što je rezultiralo slabošću ili paralizom mišića lica na zahvaćene strane. Od ostalih komplikacija javljaju Bezold apsces (prikupljanje gnoja pod prsnoključnosisasti mišić na vratu), apsces Chitelli, subperiosteal (subperiosteal) čir na mastoidnog nastavka procesa temporalne kosti, obično dovodi do pomaka i isperite uho.

Teške komplikacije nastaju kada se infekcija širi na tkivo mozga. Takve komplikacije uključuju meningitis (upala moždanih ovojnica), epiduralni apsces (između kostiju lubanje i duri), cerebralne venske tromboze sinusa, mozga apsces.

prevencija

Preventivne mjere za mastoiditis uključuju:

  1. Umjerena tjelesna aktivnost,
  2. Eliminacija u tijelu žarišta kronične infekcije,
  3. Stimulacija imuniteta,
  4. Ispravna, zdrava hrana,
  5. Snažan san,
  6. Održavanje zdravog načina života,
  7. Prevencija bolesti čija je komplikacija mastoiditis - otitis media, tuberkuloza, diabetes mellitus, rinitis, sinusitis.
  8. Pravodobna dijagnoza i liječenje upalnih bolesti srednjeg uha.

Mastoiditis: uzroci, znakovi, dijagnoza, kako liječiti, prevenciju

Mastoiditis - patologija bakterijskog podrijetla, komplicira upale srednjeg i manifestira lokalno bol iza uha, groznica i gubitak sluha.

Mastoidni proces ili formacija mastoidusa - kosti, na koju su vezani mišići, namijenjeni za skretanje i nagib glave. Ovo izbočenje kosti ima unutar šupljine koji komunicira sa srednjim ušima i odvoji od lubanje tankom kostiju. Proljeće ima spužvastu strukturu: sastoji se od šupljina ispunjenih zrakom i mostova koji se nalaze kao saće. Kod djece definitivno se generira samo do 6 godina.

Okvirni se proces razlikuje po strukturi:

  • Pneumatska struktura pučanih stanica ispunjena je zrakom,
  • Diplomatska struktura - stanice sadrže koštanu srž,
  • Sklerotično - odsutnost stanica.

Patološki proces obično se razvija u procesima pneumatske strukture.

etiologija

Uzročnici mastoiditis su uvjetno patogeni i saprofitski mikroorganizmi koji žive u ljudskom tijelu. Pod utjecajem nepovoljnih unutarnjih i vanjskih čimbenika, počinju se aktivno razmnožavati, povećava se broj bakterija, što dovodi do razvoja patologije. To uključuje:

  1. Pyogenic streptococcus,
  2. Zlatni ili epidermalni stafilokok,
  3. Hemophilus influenzae,
  4. pneumokoki,
  5. Moraxella,
  6. Pseudomonas aeruginosa,
  7. E. coli,
  8. Neki enterobakterije.

Osim bakterija, patogeni mogu biti uzrokovani virusima, gljivicama, intracelularnim mikroorganizmima - mikoplazmama i klamidijom.

  • otogenny - iz šupljine bubnja kroz posebnu rupu. Mastoiditis je najčešća komplikacija otitis medija. To je glavni način infekcije privjeska.
  • hematogeni - driftanje mikroba s protokom krvi kod ljudi koji su prošli sifilnu, septičku, difteriju i tuberkulozu.
  • traumatičan - kao rezultat ozljeda, štrajkova, ozljeda.
  • limfogene - infekcija privjeska kroz limfne žile s purulentnim limfadenitisom.

Čimbenici koji izazivaju mastoiditis:

  1. Oslabljeni imunitet;
  2. Endokrinska patologija;
  3. Reumatoidni artritis;
  4. Kronične bolesti ENT organa - sinusitis, faringitis, rinitis, laringotraheitis;
  5. Prethodno preneseno sredstvo za otitis;
  6. Infekcija tuberkuloze.

patogeneza

Faze razvoja mastoiditisa:

  • eksudativna - upale sluznica, periostitis - upala periostuma, punjenje stanica sa serozno-purulentnim eksudatom.
  • korisna nosivost - razvoj osteomijelitisa - upala kostiju, uništavanje koštanog tkiva, stvaranje gnoja i granulacije.
  • Stadij gnojno taljenje kosti praćeno razvojem empiema, nekroze koštanih režnja i međusobno spajanje stanica.

Postoje 5 patomorfoloških stadija razvoja upalnog procesa u mastoiditu:

  1. Hyperemia sluznice,
  2. Formiranje transudata i eksudata,
  3. Necrotična oštećenja kosti zbog tromboze malih žila,
  4. Oblikovanje šupljina,
  5. Infekcija okolnih struktura.

klasifikacija

Neovisna patologija, koja se razvija kao posljedica traumatske ozljede procesa - primarnog mastoiditis.

Upala mastoidnog procesa, koja se odvija na pozadini bolesti srednjeg uha, septičke ili tuberkulozne infekcije - sekundarni mastoiditis.

Ovisno o metodi infekcije, mastoiditis se dijeli na:

  • otogenny,
  • hematogeni,
  • T je normalno,
  • Limfogene.

Lokalizaciju patološkog procesa karakterizira mastoiditis:

  1. ljevak,
  2. Desna ruka,
  3. Obostrani.
  • Tipična s karakterističnim kliničkim manifestacijama,
  • Atipični, teče polagano i tromo bez klasičnih simptoma patologije.

simptomatologija

Simptomi akutnog mastoiditis su podijeljeni na opće i lokalne.

Opći klinički znakovi uključuju sljedeće:

  1. groznica,
  2. Znakovi opijenosti - slabost, umor, umor,
  3. Smanjena apetit,
  4. nesanica,
  5. Bol u mišićima i zglobovima,
  6. Karakteristična promjena u broju krvi.

Lokalni znakovi patologije:

  • Pulsirajuća i pulsna bol koja stoji iza uha, noću se pojačava,
  • Pastogizam i oticanje kože nad zahvaćenom površinom,
  • Glatkoća obrisnih kontura,
  • Upala tamponne membrane,
  • Izbacujući purulentni sadržaj kroz perforaciju,
  • Gubitak sluha.

Svaka faza bolesti odgovara specifičnom simptomskom kompleksu:

  1. U prvoj fazi pacijenti pate od sindroma boli, groznice i pojave sluznice od uha. Ako se mastoiditis ne liječi, iscjedak će postati gust i gnjevni, a bol i opijenost će se pojačati.
  2. U drugoj fazi, postoje znakovi komplikacija patologije.

Kronični mastoiditis komplicira tijek akutnog oblika bolesti, a također se razvija kod osoba koje su podvrgnute operativnom liječenju akutnog mastoiditisa. Prve manifestacije mogu se pojaviti nekoliko godina nakon operacije.

Bolest obično traje više od tri mjeseca. Glavni i ponekad jedini klinički znak kroničnog mastoiditisa je povremeni iscjedak iz uha s specifičnim neugodnim mirisom. Kod pacijenata se smanjuje rasprava o vrsti zvuka, glavobolja postaje konstantna.

Kada se bolest pogorša, u uhu se nalazi bol, iza uha s ozračivanjem prema vrhu, gornjim zubima, parietalnom području, jagodicama. Onda se pridružuju preostali znakovi akutne upale. Postoji obilna gnotechenie s karakterističnim simptomom "rezervoara" - količina gnoja premašuje volumen šupljine srednjeg uha.

Značajke bolesti kod djece

Budući da je mastoidni proces nerazvijen u dojenčadi, gnoj s srednjim otitisom prodire se samo u špilju temporalnog kostiju i dovodi do razvoja purulentnog artritisa.

Otitisa i antritisa dijagnosticira se kod djece s reduciranim otpornošću na tijelo, prerano i rachitično.

Značajna osobina patologije kod djece je brz razvoj subperiostalnog apscesa, često bez uništavanja kosti.

Klinički simptomi mastoiditis kod djece:

  • groznica,
  • plakanje,
  • neraspoloženje,
  • Nemirni san,
  • Jadran apetit,
  • Simptomi meningizma,
  • Obilan gnjevni iscjedak.

Otoskopicheskie manifestacije: oticanje tamponske membrane, promjena boje, pufanje, pojava pulsirajućeg refleksa na mjestu perforacije.

komplikacije

Ekstra-kranijalne posljedice mastoiditisa su:

  1. upala vena,
  2. tromboflebitisa,
  3. Neuritis i paraliza živčanog lica,
  4. Upala unutarnjeg uha,
  5. Purulentni mediastinitis.

Intrakranijalne posljedice mastoiditis:

  • Upala meninga,
  • apscesi,
  • meningoencefalitis,
  • Petrositis - upala piramide,
  • Endophthalmitis i panophthalmitis,
  • Flegmona orbite,
  • Hyphalic apsces,
  • Sepsa.

Ako gnoj izlazi, bol se pojačava i pojavljuje se fistula u zahvaćenom području.

Ako se gnoj provaljuje u unutarnje uho, nastaje labirintitis, vrtoglavica, nistagmus oka, nesigurnost hoda pojavljuje se kod pacijenata.

Prodor gnoja u šupljini lubanje dovodi do teškim uvjetima koji zahtijevaju hitnu skrb - apsces, meningoencefalitis, sigmoidni sinusa trombozu.

Širenje patološkog procesa na živčanom sustavu lica dovodi do njezine upale, au nekim slučajevima i paralize. Klinički to se očituje asimetričnom masnom površinom, spuštanjem uglova očiju i usta na stranu lezije.

dijagnostika

Dijagnoza mastoidita obavlja liječnik ENT-a nakon pregleda, intervjuiranje pacijenta i dobivanje rezultata dodatnih metoda istraživanja.

  1. Liječnik palpates mastoid proces, provodi otoscopy, microscopy i audiometry.
  2. Ispitivanje rendgenskim zrakama - glavna dijagnostička metoda, koja omogućuje određivanje stupnja oštećenja izbojka prema intenzitetu pneumatizacije njegovih stanica. Eksudativna faza je radiološki karakterizirana smanjenjem pneumatizacije i maskiranjem stanica i antruma. U destruktivnoj fazi otkrivaju se područja prosvjetljenja na roentgenogramu zbog formiranih šupljina napunjenih gnojem i uništavanja koštanog tkiva.
  3. Preciznije i pouzdanije informacije omogućuju dobivanje magnetska rezonancija i računalna tomografija.
  4. Potpuni broj krvi - leukocitoza i povećanje brzine sedimentacije eritrocita.
  5. Mikrobiološki pregled izoliranog uha izoliranjem, potpunu identifikaciju patogena i određivanje njezine osjetljivosti na antibakterijske lijekove.

liječenje

Liječenje mastoiditisa provodi se u ENT odjelu pod nadzorom stručnjaka. Volumen terapijskih mjera određen je fazom patologije i općim stanjem pacijenta.

Pacijenti su podvrgnuti moćnoj terapiji antibioticima uz pomoć širokog spektra antimikrobnih sredstava:

  • Fluoroquinoloni - "Tsifran", "Tsiprolet", "
  • Semisintetski penicilini - „Ampicilin”
  • Makrolidi - „Azitromicin”.

Za topikalnu upotrebu odredite kapi za uho s antibakterijskom i antiseptičkom komponentom - "Anauran", "Tsipromed".

Uz antibiotsku terapiju, provodi se i liječenje senzitizacijom, detoksikacijom i imunokompetentnim lijekovima, NSAID-om.

S manjom lezijom koštanog tkiva, pacijenti su imenovani s myringotomijom - probijanje timpanske membrane radi poboljšanja prinosa sadržaja i proučavanja njezinog bakterijskog sastava.

U nedostatku očekivanog rezultat je antibiotik da prođe operaciju, što je ponašanje procesa trepanacijski - mastoidotomy ili njegov potpuni uklanjanje - mastoidectomy.

S mastoidotomijom otvaraju se stanice i antrum vremenske kosti, bubanj se izlije, patološki izmijenjeni elementi uklanjaju. U mastoidectomiji se mastoidni proces uklanja uz nakovanj, čekić i ostatke membrane.

Upravljanje postoperativnim razdobljem:

  1. Lokalna i sistemska primjena antibiotika,
  2. vitamina,
  3. Lokalni NLO,
  4. Dnevno liječenje rana.

prevencija

Preventivne mjere za mastoiditis uključuju:

  • Ispravna, zdrava hrana,
  • Snažan san,
  • Umjerena tjelesna aktivnost,
  • Pravodobna dijagnoza i liječenje upalnih bolesti srednjeg uha,
  • Eliminacija u tijelu žarišta kronične infekcije,
  • Stimulacija imuniteta,
  • Održavanje zdravog načina života,
  • Prevencija bolesti čija je komplikacija mastoiditis - otitis media, tuberkuloza, diabetes mellitus, rinitis, sinusitis.

Mastoiditis: simptomi i liječenje

Mastoiditis je upala mastoidnog procesa temporalne kosti uzrokovane bakterijama. Ovaj proces nalazi se iza čašice (isti tuber iza uha koji se lako može osjetiti), ima spužvu - sastoji se od šupljina ispunjenih zrakom.

Uzroci mastoiditis

U velikoj većini slučajeva, mastoiditis je komplikacija akutnog otitis media - upala srednjeg uha. Infekcija se u ovom slučaju proteže od tamponske šupljine do područja mastoidnog procesa. Posljedično tome, iste bakterije uzrokuju iste bakterije koje uzrokuju otitis, i to:

  • Haemophilus influenzae,
  • Streptococcus pneumoniae,
  • Moraxella catarrhalis.

Širenje infekcije iz područja srednjeg uha olakšava:

  • nedostatak adekvatnog liječenja otitisa (prerane odvodnje timpanonu, paracentezom provedene kasnije, mali promjer rupa u bubnjića ili početkom zatvaranja to, sprječava odljev gnojnih masa);
  • smanjen imunološki status tijela.

Infekcija može prodrijeti u mastoidni proces hematogenim putem (s protjecanjem krvi) tuberkulozom, sekundarnim sifilisom, sepsa.

Svi slučajevi mastoiditis, gore opisani, su sekundarni (tj. Nastali su na pozadini druge bolesti). Primarni mastoiditis je također moguć. Čini se kada su stanice mastoidnog procesa oštećene zbog:

  • pljačka rana;
  • šok;
  • kraniocerebralna trauma.

U tim slučajevima krv ulazi u šupljinu mastoidnog procesa, što je izvrstan nutrijent za mnoge vrste bakterija.

Na pozadini kroničnih somatskih bolesti (tuberkuloza, dijabetes, reumatske bolesti, hepatitis, itd D.) i patoloških procesa u nazofarinksa (kronični rinitis, sinusitis, faringitis, upala grla, traheitis), kao i postojeće promjene u strukturi uha (zbog traume, prethodno prenesen otitis), akutni mastoiditis javlja češće i teži.

Mehanizmi razvoja mastoiditis

Promjene tkiva mastoidnog procesa razlikuju se ovisno o stupnju patološkog procesa.

  1. U exudativnom stadiju samo je sluznica i periostus stanica apstance uključeni u proces. U stanicama se akumulira upalna tekućina - eksudat, sluznica je hiperemična i oštro edemato.
  2. U drugoj izmjenični ili destruktivne faze, u aktivno uzgoj stanica pojavljuje upala granulacije tkiva gnojnu fuzija kostiju struktura klice: most između stanice su uništene, stanice su spojene zajedno tako da formiraju velike šupljine ispunjene gnoj. Ovo se stanje naziva empiemom mastoidnog procesa. Ako upala nije zaustavljena u ovoj fazi, može se proširiti na meninge i izazvati teške intrakranijske komplikacije. Kada se zid mastoidnog procesa uništi, gnoj se ulazi u njegovu površinu - formira se subperiostalni apsces. Također, gnoj se može širiti u zigomatski proces, u područje mjerila vremenske kosti ili u meka tkiva vrata - njen interferencijski prostor. Moguće je istovremeno formirati nekoliko načina odljeva gnojova.

Simptomi mastoiditis

U akutnom mastoiditu, bolesnici se obično žale na:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • slabost, letargija, smanjena učinkovitost;
  • bol u uhu i iza aurikula;
  • buka u glavi na zahvaćenu stranu ili izravno u uhu;
  • gubitak sluha;
  • gubljenje iz uha.

Prva dva simptomi su slični onima za akutne upale srednjeg uha i drugih kroničnih upalnih bolesti, ali se često pojavljuju 1-2 tjedna nakon početka upale srednjeg uha - na foliji naizgled dobrobit pacijenta i njegovog stanja pogoršava.

Temperatura se može povisiti do febrilnih znamenki, a može biti u rasponu 37,1-37,5 C. Međutim, čak iu tom slučaju pacijent je vidi kao nakon normalizacije rezultat perforacije bubnjiću s otitis proteže vrlo malo vremena.

Istodobno s pojavom uobičajenih simptoma, resuspenzija nastavlja od uha. Ako nema perforacije, ni znakovi gubljenja neće biti.

Bol je lokaliziran u uhu i na području iza čaše. Ponekad pokriva pola glave na strani poraza. Može biti u različitim stupnjevima, često se pojačavaju noću.

Pored boli, pacijent je zabrinut zbog boli kada se pritisne na mastoidni proces. Uz znatnu akumulaciju gnoja ili njegovo širenje pod periostom dodatka, može se izbočiti čašica, a zatim se može odrediti oteklina.

Postoje atipični oblici mastoiditisa, čija je pojava povezana s mnogim čimbenicima:

  • opću i lokalnu reaktivnost organizma;
  • dob pacijenta;
  • vrsta i virulencija patogena;
  • osobitosti strukture stanične strukture vremenske kosti;
  • neracionalno liječenje akutnog otitis medija.

Ovaj oblik mastoiditis sekvenca karakterizira odsutnost upalnih faze, zamućenost, izbjegavanje simptoma (boli niskog intenziteta ili odsutan, ili najmanje gnojenja i mreže). Važno je zapamtiti da atipični oblici mastoiditisa znače značajno uništavanje kosti, a moguće su i teške intrakranijske komplikacije.

Patološki proces može se proširiti od mastoidnog procesa do susjednih anatomskih formacija.

  1. gnoj prodor na vanjskoj površini procesa će dovesti do stvaranja subperiosteal apscesa, u kojem je pojačan oticanje i crvenilo u kožu iza uha, iza uha ravnanje nabora, izbočene uho.
  2. Raspodjela gnojnih masa u interfacialnom prostoru vrata - apikalno-cervikalni mastoiditis. Ima nekoliko oblika, različitih u mjestu probitka:
  • mastoiditis Bezolda - širenje gnoja pod mišićima vrata kroz unutarnju površinu vrha; karakterizirana bubrenjem mekih tkiva vrata od vrha mastoidnog procesa do kljuĉne kosti, bolnih zavoja glave, koja je nagnuta u smjeru lezije;
  • Mastoiditis Orleansky - proboj purulentnih masa kroz vanjsku stijenku vrha mastoidnog procesa;
  • mastoiditis Moure - širenje gnoja iznutra iz digastričnog mišića, stvaranje dubokog apscesa vrata;
  • petrozit - širenje gnojni mase u petrozni klinički priyavlyaetsya trijada Gradenigo (akutna upala srednjeg uha, upala i trigeminalne pareza / paraliza abducens);
  • skvamit - širenje patološkog procesa na ljestvici vremenske kosti;
  • zygomatzit - sudjelovanje u procesu zygomatic procesa.

Posljednja dva stanja pojavljuju se upalnim promjenama na zahvaćenim područjima - crvenilo (hiperemija), oteklina i lokalna bol.

dijagnostika

Na temelju bolesnikovih pritužbi, povijest bolesti (privremena povezanost s akutnim otitis mediaom prenesena), kao i podaci o objektivnom pregledu, liječnik će sumnjati na mastoiditis.

Tijekom pregleda stručnjak će obratiti pažnju na:

  • crvenilo i oticanje kože mastoidnog procesa;
  • Glatkoća BTE;
  • izbočenje naprijed prema naprijed;
  • kada izvodi otoskopiju - gura iz uha, često pulsirane prirode, obilno; gnoj ima konzistenciju kreme, ispunjava cijeli kanal za uši odmah nakon čišćenja;
  • osim suppuration se može odrediti na Otoskopija caudineural prepustu zidu slušnog meatus u svom koštanom dijelu, zbog pritiska procesa gnoj u polju;
  • hiperemija, otekline timpanske membrane.

Iz laboratorijskih metoda istraživanja važan je opći test krvi u kojem će se vidjeti promjene koje upućuju na bakterijsku upalu:

  • povećanje broja leukocita - leukocitoza;
  • u leukocitnoj formuli - povećanje broja stabnih neutrofila;
  • povećana ESR.

Pri provedbi bakteriološkog proučavanja gnojnih masa preuzetih iz fokusa upale, bit će otkrivene bakterije jedne ili više vrsta, te će se odrediti osjetljivost antibakterijskih lijekova na njih.

Iz instrumentalnih metoda istraživanja za dijagnosticiranje mastoiditis radiografije vremenskih kostiju koristi se u Schiller projekciji, rezultat se procjenjuje usporedbom oboljelog uha sa zdravom.

Dijagnoza je potvrđena sljedećim promjenama na roentgenogramu:

  • smanjenje pneumatizacije mastoidnog procesa;
  • prikrivanje njegovih stanica i antruma;
  • uništavanje koštane septe formiranjem šupljina (prikazano u obliku područja prosvjetljenja na slici), ispunjeno granulacijama i gnusnim masi.

Ako postoje indikacije, obavlja se snimanje računala ili magnetske rezonancije.

Liječenje mastoiditisa

Budući da se mastoiditis često komplicira uvjetima koji ugrožavaju život pacijenta, liječenje treba početi što je prije moguće nakon dijagnoze.

U exudativnom stadiju bolesti, kada kost još nije uništena, a odljeva upalne tekućine nije poremećena, konzervativno liječenje obavlja se u ENT bolnici.

Pacijent može biti dodijeljen:

  • antibiotici širokog spektra djelovanja (penicilini, cefalosporini, itd.);
  • antibakterijski pripravci lokalne akcije;
  • drenažu slušne cijevi kako bi se poboljšao odljev gnoj.

Barem blagi napredak u stanju bolesnika dopušta produljenje konzervativne terapije, optimizirajući ga, još jedan dan.

Ako tijekom prvih dana terapije, pacijent ne osjeća bolje (ne smanjuje tjelesna temperatura se održava bol na palpaciju u mastoidnog nastavka procesa, nema dinamike oto- slici) ili odmah dijagnosticiran drugi - Alternativni - fazi bolesti, onda pacijent treba hitnu kirurško liječenje. Apsolutna indikacija za operaciju: znakovi intrakranijski komplikacija mastoiditis i subperiosteal apsces, petrozit, Squam, zigomatitsit prodor gnoj kroz vrh procesa mastoidnog nastavka, otogenny pareza ili paraliza facijalnog živca, labirintitis.

Operacija za otvaranje mastoidnog procesa naziva se anthromastoidotomija. Ako patološki proces pokriva cijeli proces, moguće ga je potpuno ukloniti.

Svrha operacije: uklanjanje gnojnog destruktivnog procesa u mastoidnom procesu i odvodnju tamponske šupljine. Obavlja se pod anestezijom.

U postoperativnom razdoblju pacijenta će biti dodijeljena:

  • sistemski antibiotici;
  • vitaminska terapija;
  • imunomodulatore;
  • Dnevne postoperativnih rana, zavoji za koje uklanjaju zavoj iz rane turundy uklonjena, suši, ispere s antiseptičkim otopinom i daje jednom turundy čist zavoj se primjenjuje;
  • ultraljubičasto liječenje lokalno.

Kompletno zarastanje rane, ako se pravilno primjenjuje, javlja se najkasnije 20 dana nakon operacije.

Sprječavanje mastoiditis

Spriječiti da će ova bolest pomoći u pravodobnoj dijagnozi i adekvatnom liječenju stanja, čija komplikacija može biti:

  • akutni otitis media;
  • sepsa;
  • tuberkuloze;
  • traumatskih ozljeda vremenske kosti.

Zdrava prehrana, redovita adekvatna tjelesna aktivnost, potpuni san - ti čimbenici pridonose poboljšanju funkcioniranja tjelesne obrane, što povećava imunitet na infekciju.

Mastoiditis: simptomi i liječenje

Mastoiditis su glavni simptomi:

  • glavobolja
  • Povećana temperatura
  • Bol iza uha
  • Gubitak sluha
  • Umoran iscjedak iz uha
  • Ottopryrennost uho

Mastoiditis je upalna lezija koja pokriva područje temporalne kosti i ima infektivno podrijetlo. Najčešće se ta bolest pojavljuje kao komplikacija otitis medija. Najčešći simptomi su bol u području mastoidnog procesa uha, prisutnost edema i smanjenje slušne funkcije.

Klica mastoidnog tipa je izbočenje kostiju hrama u lubanji i nalazi se iza ljuske vanjskog uha. Njegova struktura je skup stanica koje su odijeljene pregradama. Mogu se napuniti zrakom, koštanom srži ili imaju strukturu sklerotskog tipa. Tijek bolesti ovisi o vrsti pogođenih stanica. Bolest je desna ili lijeva strana.

Uzroci bolesti

Mastoiditis se obično pojavljuje zbog širenja infekcija (pneumokok, stafilokok i drugih) iz srednjeg uha. Da biste dobili infekciju u mastoidnom procesu može, ako bubnjić ima premalu rupu ili iz drugih razloga. Rijetko se pacijentima dijagnosticira bolest koja se javlja zbog infekcije kroz prisutnost sepsa ili tuberkuloze.

Glavni uzroci pojave bolesti su:

  • pljačka rana;
  • mehanička oštećenja;
  • kraniocerebralna trauma;
  • druge promjene u strukturi uha zbog prenesenih bolesti (vanjski, srednji ili aerootitis);
  • kronične bolesti (hepatitis, tuberkuloza, diabetes mellitus);
  • nazofaringealne bolesti (faringitis, sinusitis, laringitis).

Vrste bolesti

Razlikovati ove oblike bolesti, ovisno o uzrocima njegove pojave:

  • osnovni (javlja se nakon mehaničke štete);
  • sporedan (nastalo na pozadini drugih bolesti).

Prema stadijima se razlikuju ove vrste bolesti:

  • eksudativna (uz dodjelu tekućine);
  • istinski (s formiranjem koštanih procesa).

Prema kliničkom obliku, postoje:

  • tipične manifestacije: glavobolja, bol u ušima;
  • atipične manifestacije, pri čemu se bolest pojavljuje gotovo neprimjetno ili postoje atipični znakovi bolesti.

Osim toga, razlikovati kronični mastoiditis i akutni mastoiditis. U prvom slučaju, svi simptomi su prilično tromi, a neki su potpuno odsutni. U drugom slučaju pacijent se žali na nekoliko znakova bolesti, koji se jasno očituju.

Odvojeno izolirano mastoidit Bezolda - vrste koja uzrokuje oticanje vrata, gnojni eksudata formiran u bubnjiću ili sternokleidomastoid mišića.

Simptomi bolesti

Simptomi mastoiditis su različiti, a ona se, u pravilu, manifestira zajedno s prosječnim purulentnim otitisom (u 2 ili 3 tjedna). Mastoiditis kod djece može se razviti čak i u odsutnosti formiranog dodatka kostiju (do 3 godine proces se još ne može formirati).

Uobičajeni simptomi bolesti su:

  • smanjena percepcija zvukova;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • glavobolje;
  • akutna bol iza uha;
  • zgušnjavanje, koja se promatra iz vanjskog prolaza uha.

Ako je volumen navlačenja znatno veći od veličine tamponske membrane ili je oštećen, to ukazuje na širenje bolesti dalje od srednjeg uha. Ako je količina gnoja beznačajna - infekcija se ne širi dalje i očuvana je cjelovitost timpanske membrane. Pacijent može promatrati izbočenje uha, stvaranje glatkoće iza uha umjesto kože koja se obično nalazi tamo. Pus se može širiti na sve dijelove lubanje, što će uzrokovati formiranje krvnih ugrušaka, nekroza periostuma i formiranje vanjske fistule.

Komplikacije bolesti mogu biti:

  • intrakranijalne bolesti (meningitis, encefalitis, stvaranje tromba);
  • lezije lica (neuritis živaca na licu);
  • oštećenje funkcionalnosti vrata;
  • oštećenje oka (panophthalmitis);
  • sepsa.

Dijagnoza bolesti

Akutni mastoiditis kvalificirani otorinolaringolog može dijagnosticirati u roku od nekoliko minuta. Izuzetak može biti atipični oblik bolesti. Dijagnoza se temelji na pacijentovom svjedočenju, primanju anamneze života i bolesti, kao i palpacije područja iza uha. Također audiolog propisati Otoskopija, audiometrija, bakposev i CT uha, te u nekim slučajevima, X-zrake lubanje. To će vam pomoći otkriti fazu bolesti. Na osnovi podataka o istraživanju, napravljena je dijagnoza i izrađen je plan liječenja.

Liječenje bolesti

Liječenje mastoiditisa ovisi o uzroku nastanka, prirodi tečenja, kao io stupnju procesa upale BTE. Postoje takve osnovne metode liječenja:

  • korištenje antibiotika, čija je djelovanja usmjerena na uništavanje fokusa infekcije (Ceftriaxone, Cefixime, Cefotaxime);
  • uzimanje drugih lijekova (antihistamin, tip detoksikacije);
  • kirurška intervencija;
  • fizioterapiju;
  • narodne metode.

Prijem lijekova koji se nazivaju i konzervativno liječenje, ali je razumno koristiti u početnim fazama mastoiditis kad se bolest još nije prodrla u tkivo uha i lubanje regiji. Pacijentu se propisuju lijekovi različitih vrsta djelovanja (za ispravljanje imuniteta, uklanjanje posljedica i uzroka upale i drugi).

Kirurška metoda je učinkovitija metoda suzbijanja bolesti. Operacija se izvodi na srednjem uhu, a u odsutnosti bubnja u području tamponske membrane koja osigurava drenažu, provodi se paracenteza. Tijekom operacije, koja se odvija pod anestezijom, liječnik drži uhu ispirku rupe raznih medicinskih preparata, smanjuje periost uklanja gornja ploča kost iza uha, a zatim šavova ranu. Pacijent mora proći kroz hospitalizaciju i dnevno odijevanje sve dok se rana ne konačno produlji.

mastoiditis liječenje fizikalnom terapijom uključuje nametanje zagrijavanje obloge, ponašanje UHF terapiju i ultraljubičasto izloženost bolesnika. Folk metode, poput fizioterapije, obično su pomoćne, ali ne i osnovne.

Postoji mnoštvo popularnih recepata za uklanjanje bolesti, među kojima:

  • liječenje s vrućim žaruljama. Trebao bi ispeći žarulju u meko stanje, staviti komad maslaca i žarulju na jagodicu, omotati i umetati ga u prolaz kroz uši 1-2 minute. Nakon što je glava pacijenta omotana toplim pokrivačem ili šavom;
  • liječenje s krušnom krvlju. Trebao bi biti zagrijavan s dvije strane vodenom kupelji, a zatim ga nanosio na uho, zagrijavši ga.

Prevencija bolesti

Možete spriječiti ovu bolest ako:

  • pravovremeno otkriti znakove upalne lezije;
  • kvalitativno liječiti nastajan otitis;
  • izvršiti manipulacije tipom sanitizinga (čišćenje uha prljavštine, višak sumpora itd.);
  • voditi zdrav stil života;
  • pravilno jesti (promatrajte ravnotežu proteina, masti, ugljikohidrata i vitamina);
  • za provođenje imuno-regulirajuće terapije.

Ako mislite da imate mastoiditis i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, tada vam otorinolaringolog može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Otitisa srednjeg uha je upalni proces zarazne prirode, koji utječu na srednje uho i šupljine povezane s njom. Bolest se javlja i kod odraslih i djece, iako djeca češće pate, što je povezano s anatomskim i fiziološkim značajkama unutrašnje strukture uha. Muškarci i žene podjednako su osjetljivi na tu patologiju, a najčešće drugi pate od kroničnih infekcija orofarinksa i nazofarinksa - tonsilitis, karijes, sinusitis, sinusitis itd.

Sumporni sloj je proces kojim se kanal za uho zatvori zbog nakupljanja sumpora i prljavštine, što može dovesti do propadanja ili potpunog gubitka sluha. Treba napomenuti da se ova patologija očituje ne samo u pogoršanju sluha. Kliničari primjećuju da sumporni čep u uhu može biti popraćen vrtoglavicom, glavoboljom, mučninom i povraćanjem. Nezavisno (uz pomoć predmeta ili kapljica treće strane) za uklanjanje utikača jako je obeshrabreno, jer to može dovesti do pogoršanja patoloških procesa i razvoja ozbiljnih komplikacija.

Hemofilusova gripa - u medicinskom polju drugo je ime - Infekcija gripe. Akutni infektivni proces u većini slučajeva utječe na organe dišnog sustava i središnjeg živčanog sustava, a također dovodi do stvaranja gnojnog žarišta u različitim organima.

Bellova paraliza je lokalizacija upale u živčanom licu, što dovodi do inervacije mišića na jednoj strani lica i izražava se izvana u obliku asimetrije. Patologija je primarna i sekundarna. Osim pojave širokog raspona bolesti, hipotermija, zlostavljanje loših navika i širok raspon ozljeda glave također služe kao uzroci ovog poremećaja.

Otitis je opća vrsta definicije, što podrazumijeva upalne bolesti uha. Otitis media, čiji simptomi, odnosno, su povezane s upalom, što je uglavnom bolest su iskazane u djece se često događa da je u pozadini izloženosti infekciji koja je zarobljena u srednjem uhu, rjeđe izazivaju upale srednjeg mogu ozljedu uha ili alergije.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

mastoiditis

Mastoiditis je upala špilje mastoidnog procesa temporalne kosti. Obično je ova šupljina pneumatizirana (ispunjena zrakom), ali s penetracijom infekcije, ona je napunjena gnojem.

Bolest je opasna jer može uzrokovati upala meninga (Meningitis).

Razvoj mastoiditis ne ovisi o seksu, najčešće se bolest javlja kod djece prve godine života.

Opće informacije o bolesti

Mastoiditis se najčešće razvija kao komplikacija srednjeg uha otitis medija. Infekcija prodire iz timpanske šupljine u mastoidni proces hematogenim putem (s protjecanjem krvi). Razvoj upale pomaže:

  • perforiranje timpanske membrane;
  • kronične bolesti ENT organa;
  • bolesti unutarnjih organa (dijabetes melitus, kronični hepatitis, pijelonefritis);
  • tuberkuloze;
  • sifilis;
  • trauma glave;
  • oštećenje mastoidnog procesa;
  • smanjeni imunitet;
  • Beriberi.

Razlikovati primarni mastoiditis (upala se u početku razvija u špilji vremenske kosti) i sekundarne (infekcija tamo stiže iz drugog izvora).

Najčešće uzročnik ove bolesti je pneumokok, Staphylococcus aureus, Mycobacterium, Hemophilus i Pseudomonas aeruginosa.

Kliničke značajke

Bolest se razvija u nekoliko faza:

  1. eksudativna: patogeni mikroorganizam prodire iz srednjeg uha u stanice mastoidnog procesa i izaziva osteomijelitis (upalu koštanog tkiva). U šupljinama se nakuplja tekućina - eksudat. Zbog otekline, otvori ćelija zatvoreni, krši ventilaciju zraka. Tlak u pećini se smanjuje. Zbog razlike u tlaku od krvnih žila u stanicama počinje curiti tranceudate. Napunjene su prvo sa seroznim sadržajima, a zatim postaje gnjevno zbog množenja bakterija. Kao rezultat, svaka pojedinačna stanica mastoidnog procesa pretvara se u empyema (gnojna šupljina). Ova faza traje ne dulje od 10 dana, u djeci je tečaj brz - do 5 dana;
  2. proliferativni stupanj - gnojni upalni proces utječe na zidove mastoidnog procesa, kao rezultat - osteomijelitis (topljenje kosti). Paralelno se stvara granulacijsko tkivo. Već neko vrijeme septa u mastoidnom procesu raspada i pojavljuje se jedan prostor s gnojem i granulacijom.

Ako zidovi privjeska ne opstanu i propadaju, gnoj prodire dalje u vremensku kost i susjedne strukture, uzrokujući komplikacije mastoiditis.

Izolirajte tipičnu (opisanu u nastavku) i atipičnom tijeku bolesti. Potonji karakterizira spor napredovanje mastoiditisa i izbrisana klinička slika.

Kako se bolest manifestira?

Simptomi mastoiditis pojavljuju se 1-2 tjedna nakon razvoja otitis media (u rijetkim slučajevima, istodobno s njim). Ozbiljno pogoršava stanje bolesnika:

  • temperatura se podiže na 40 ° C;
  • razviti simptome opće intoksikacije (slabost, glavobolja);
  • u ušima je oštar šum, lumbago;
  • poremećen san.

U pozadini je intenzivan bol, što se odražava u vremenskom, parijetalnom području, orbiti ili čeljusti.

Sljedeći simptom je istjecanje gnojova iz uha. Kod djece, ovaj simptom se može vidjeti iz tamnih mrlja na jastuku nakon spavanja. Pus se percipira kao komplikacija otitis. No, njezina je količina vrlo značajna, mnogo veća od volumena šupljine, što ukazuje na uključenost struktura uz uho u tom procesu.

Koža iza uha swells, crvenila, inflames, je bolno kad palpa. Uho gura naprijed. Ako se gnoj od mastoidnog procesa razgrađuje ispod kože, razvija se apsces. Volumen lezija raste, susjedna tkiva parijetalne i okcipitalne regije su uključeni.

Ako se liječenje ne započne na vrijeme, može se formirati fistula - prolazak iz spilje mastoidnog procesa prema van.

Fotografije mastoidita:

Kod djece, tijek mastoiditisa je iznimno težak: apetit se smanjuje, nervoza, suza. Mogući gubitak svijesti.

dijagnostika

Dijagnoza "mastoiditis" može se provesti na temelju pregleda i ispitivanja. Vrlo važni podaci o prenesenom ili trenutačnom prosjeku otitis.

Osim toga, ako postoji sumnja na mastoiditis, dodjeljuje se CT ili MRI.

Ove dijagnostičke metode omogućuju vam da procijenite stupanj oštećenja špilje, količinu gnojova i koliko je proces približio mozgu ili živčanom licu.

Jednostavne radiografije rijetko se koriste (ako nema alternative). Potrebna vam je snimka u nekoliko projekcija.

Liječenje i dijagnoza ove bolesti liječi kirurg ili otorinolaringolog.

Diferencijalna dijagnoza mastoiditis se provodi s otitis medijima, frontalitisom, suppurativnim parotidnim limfadenitisom, akupunkturom slušnog kanala.

Moguće komplikacije

Anatomsko mjesto mastoidnog procesa ukazuje na moguće komplikacije. Ako postoji taljenje zidova vremenske kosti i proboj gnojnosti, nastaju sljedeći uvjeti:

Lezija živčanog lica (paraliza muskulature lica)

  • oštećenje sluha (gubitak sluha, zujanje u ušima, labirintitis);
  • upala membrane mozga;
  • epiduralni apsces;
  • tromboza cerebralnih sinusa;
  • infekcija očne jabučice;
  • poraz živčanog lica (paraliza muskulature lica);
  • apsces Bezolda (gnojna upala iza sternocleidomastoidnog mišića, koja se nalazi na vratu);
  • apsces Chitelli (ozljeda dubokog vrata zbog probavnog gnoja iz perinizičnog apscesa);
  • purulentni medioastenitis;
  • sepsa.

Mastoiditis je lakše spriječiti nego liječiti. Da biste to učinili, trebate se obratiti ENT liječniku na vrijeme za razvoj lezija uha. Propisan je tretman antibioticima, koji sprečava daljnju reprodukciju bakterija.

Ali čak iu ovom slučaju, mastoiditis je moguć u dva slučaja: kod djece (zbog osobitosti anatomije, odljev tekućine iz srednjeg uha je teška) i otpornost mikroorganizama na lijekove.

Kako izliječiti bolest?

Pacijent s mastoiditisom zahtijeva hospitalizaciju i kontinuirano praćenje medicinskog osoblja.

  1. Prva faza liječenja je intravenska primjena antibiotika. Možete koristiti kombinaciju lijekova. Osnovni: Ceftriakson, azitromicin, cefepim, cefaklor, amoksiklav itd. Dugotrajno liječenje - najmanje 2 tjedna;
  2. Protuupalna terapija provodi se hormonskim lijekovima: Prednizolon, Dexametazon (5-7 dana);
  3. Liječenje antihistaminicima pomaže smanjiti oticanje tkiva: Fenkarol, Suprastin, Claritin.

Ako terapija lijekovima nema učinak, kirurški zahvat je potreban da bi se očistila gnojna šupljina.

Postoje dvije mogućnosti:

Prva - u timpanskoj membrani čini rupu kroz koju se antiseptici isperu.

Drugi je trepanation vremenske kosti i ispiranje same špilje (mastoidotomy). Nakon ispuštanja.

pogled

Terapija mastoiditis je produljena, jer antibiotici slabo prodiru kroz koštane strukture. Što prije započne terapija, vjerojatnije je da je to pozitivan rezultat.

Pročitajte Više O Grlobolje

Kako olakšati bol u uhu: prva pomoć kod kuće

Grlobolja

Čim pacijent počinje osjećati bol u uhu, neke metode prve pomoći moći će ublažiti bol. Ponekad uho ne boli od infekcije u njemu, nego, na primjer, od zubobolje ili živca.

U grlu čireve, kako postupati

Trbuh nos

Ulcers u grluJedna od najvećih opasnosti među patološkim promjenama u sluznici grla je čireva. Mogu se pojaviti iz raznih razloga. Često se obrazovanje javlja u vezi s nepridržavanjem odgovarajuće higijene, ulazima stranih tijela.