Glavni / Trbuh nos

Akutni suppurative otitis media

Trbuh nos

Akutni gnojni otitis (upala srednjeg uha purulenta kičmene) - je akutna gnojna upala sluznice u bubnjište, koji, na ovaj ili onaj na katar način uključuje sve dijelove srednjeg uha.

Ova bolest s određenim simptomima slična je običnoj hladnoći. Dakle, kada se otitis također karakterizira groznica i glavobolja.

Osim toga, otitis se često pojavljuje istovremeno s katarhalnim bolestima. No, postoje i drugi simptomi karakteristični za otitis, koji ukazuju na razvoj upalnog procesa u uhu.

Hladnoća može biti "iskusan" bez pribjegavanja liječnicima, ali kada se pojave znakovi otitis, trebate potražiti pomoć od otolaringologa. Zato jer ako ne počnete pravodobno liječiti gnojno sredstvo za otitis u odraslih osoba, ova bolest može dovesti do vidljivog smanjenja sluha, pa čak i uzrokovati razvoj meningitisa.

razlozi

Uzrok bolesti je kombinacija čimbenika poput smanjenja lokalne i opće otpornosti i dobivanja infekcije u timpanum. Purulentni otitis nastaje kao posljedica upale čašice, koja utječe na šupljinu srednjeg uha, sluznicu i tamponsku membranu.

Uzroci srednjeg purulentnog otitis medija:

  • ulazeći u bakteriju, viruse, gljivice;
  • komplikacije bolesti nosa, nazalnih sinusa, nazofarinksa;
  • teška kontuzija uha;
  • sepsa;
  • posljedice meningitisa, ospica, tuberkuloze;
  • hipotermija.

Najčešći način prodiranja infekcije je tubogeno - kroz slušnu cijev. Rjeđe infekcija ulazi u srednji uho kroz oštećeni bubnjić kada je ozlijeđen ili kroz ranu mastoidnog procesa. U ovom slučaju govore o traumatskom prosječnom otitisu.

Simptomi purulentnog otitisa

Postoji nekoliko znakova koji vam pomažu utvrditi imate li akutni purulentni otitis, a ne drugi poremećaj sluha. No, glavni simptomi u raznim bolestima polja otorinolaringologije obično se podudaraju.

Tradicionalni simptomi otitis media:

  • pulsirajuća bol u uhu;
  • bol iza uha;
  • visoka temperatura;
  • zimice;
  • vanjski zvuk u uhu;
  • smanjenje sluha.

Ovi znakovi su karakteristični za početnu fazu bolesti, kada upala postaje uzrok opsežne suppuration. Obično ovaj proces traje 2-3 dana. Daljnji akutni gnojni otitis media ulazi faza perforirani bubnjić oštećenja, rezultirajući gnoj kroz otvor na membrani šupljine uha stabljike prema van, a pacijent dolazi značajno olakšanje, smanjuje bol.

Treća faza je konačna, tijelo se bori protiv infekcije, upala se postupno smanjuje, guma prestaje isticati, timpanska membrana vraća integritet.

Znakovi otitis u djeteta

Svaka faza razvoja bolesti karakterizirana je određenim simptomima.

Simptomatika purulentnog otitis u djeteta 1. stupnja:

  • bol u uhu;
  • visoka temperatura;
  • gubitak sluha.

Simptomi 2. stupnja:

  • temperatura se smanjuje;
  • bol bliži;
  • gubitak sluha se nastavlja;
  • gnojno iscjedak počinje da ide od uha.

Simptomi treće faze:

  • temperatura se smanjuje;
  • bol nestaje;
  • sluh je obnovljen;
  • raspodjela prestaje;
  • Perforiranje tamponske membrane je ožiljkano.

Ova bolest zahtijeva ranu dijagnozu i primjenu antibiotske terapije.

Kronični gnojni otitis

To upala srednjeg uha sekcija, naznačen time, da povratna tijek gnoja iz ušne šupljine, bubnjića bušenje otporan i progresivan gubitak sluha (gubitak sluha može doći do 10-50%).

Ovaj otitis se očituje u sljedećoj kliničkoj slici:

  1. Postojan gutljaj iscjedak iz uha, koji ima raspadljiv miris;
  2. Buka u zahvaćenom uhu;
  3. Pogoršanje sluha.

Razvija se s preranog početka ili neodgovarajućeg liječenja akutnog otitis medija. To može biti komplikacija kroničnog rinitisa, sinusitisa itd., Ili posljedica traumatske rupture tamponske membrane. Kronični otitis media utječe na 0,8-1% populacije. U više od 50% slučajeva, bolest počinje razvijati u djetinjstvu.

Kronični suppurativni otitisni medij bez razaranja i komplikacija kosti može se liječiti medicinskim metodama pod pacijentovim nadzorom otorinolaringologa.

komplikacije

Nedostatak odgovarajućeg liječenja dovodi do nepopravljive štete na zdravlje. Posljedice otitis u odraslih rezultat su strukturne tranzicije daljnje upale na vremensku kost ili unutar lubanje.

Komplikacije mogu uključivati:

  • kršenje integriteta timpanske membrane;
  • mastoiditis - upala stanica u kosti;
  • paraliza živčanog lica.
  • meningitis - upala membrane mozga;
  • encefalitis - upala mozga;
  • hydrocephalus - nakupljanje tekućine u moždanom korteksu.

Da biste izbjegli ove neugodne bolesti, trebate znati kako liječiti gnojno otitis u odraslih osoba.

Shema liječenja akutnog purulentnog otitis medija srednjeg uha

Kod odraslih liječenje gnojnih otitis medija srednjeg uha uključuje imenovanje takvih postupaka i lijekova:

  • antibiotike;
  • anestetici, antipiretici;
  • kapi kapi za vazokonstriktor;
  • kompresija topline (prije pojave gnoja);
  • Fizioterapija (UHF, elektroforeza);
  • protivogistaminnye lijekovi;
  • kirurško čišćenje prolaza uha od gnoja.

Treba imati na umu da se nakon pojave purulentnog pražnjenja ni u kojem slučaju ne mogu izvršiti postupci zagrijavanja. U kroničnom tijeku bolesti može biti potrebna probijanje ili disekcija tamponne membrane.

Kako liječiti purulentni otitis u odraslih osoba

Dijagnoza obično ne predstavlja poteškoće. Dijagnoza se temelji na pritužbama i rezultatima otoskopije (vizualni pregled uha kanal s posebnim instrumentom). Ako se sumnja na destruktivni proces u koštanom tkivu, izvodi se radiografija temporalne kosti.

Purulentni otitis u odraslih zahtjeva liječenje kao ambulantno liječenje, pri visokim temperaturama u kombinaciji s groznicom, preporuča se opažanje ležaja u krevetu. Hospitalizacija je potrebna ako se sumnja na mastoidni proces.

Za ublažavanje boli u početnim fazama bolesti primjenjuju se:

  • paracetamol (4 puta dnevno za jednu tabletu);
  • kapi za uho otypax (dva puta dnevno za 4 kapi);
  • tampon na Čičovici (gaza tampon, uobičajeno otopina borne kiseline i glicerina tri sata je umetnuta u zvučni prolaz).

Za uklanjanje natezanja u tkivima slušne cijevi imenuje se:

Antibiotici koji se koriste za purulentni otitis:

Ako nakon nekoliko dana liječenja ne dolazi do poboljšanja ili fenomen prikupljati proizvode kirurško liječenje, odmah se pojavljuje kad znakove unutarnjeg uha iritacije ili moždanih ovojnica. Nakon potrebno paracenteza ili odvojeno perforacija osigurati odljev gnoja iz srednjeg uha: slušni meatus se osuši sa sterilnom gazom 2-3 puta dnevno ili uho ispere sa toplom otopinom borne kiseline.

Liječenje i simptomi gnojnih otitis media u odraslih osoba

Purulent Otitis je ozbiljna upala uha, bakterijske prirode. U vezi s visokom prevalencijom među ENT patologijama i znatnim rizikom od razvoja životno ugroženih komplikacija, problem terapije ove bolesti danas je vrlo aktualan.

otitis - kronični ili akutni upalni proces u sluznici nekih dijelova uha, koji se temelji na različitim infektivnim sredstvima. Ovisno o stupnju oštećenja, dijeli se na sljedeće vrste: vanjski, srednji i unutarnji. Istodobno, udio otitis medija predstavlja ogromnu većinu poziva specijalistu - otolaringologu.

širenje

Prema statističkim podacima, otitis se javlja u 2,5% populacije. Među bolestima ENT organa, oni čine 50%, dok u djece - do 70%. U ovom slučaju, akutni ili kronični otitis media jedan je od glavnih uzroka razvoja senzualnog gubitka sluha kod odraslih - u 25% slučajeva.

podrijetlo

Postoji nekoliko varijanti patogeneze bolesti. Najcjelovitije je cijevna disfunkcija. Razlozi njegovog razvoja leže ili u mehaničkoj opstrukciji slušne cijevi (nazofaringealni tumori, adenoidne proliferacije) ili funkcionalnu neispravnost koja narušava normalan proces aktivnog otvaranja. Kao rezultat toga stvara se niski tlak u tamponskoj šupljini, što doprinosi difuziji tekućine u strukture srednjeg uha. U slučaju vezanja infektivnih sredstava na nju, može se razviti akutni upalni proces.

razlozi

A vodeća je pozicija za patogenu bakterijsku floru. Dakle, s akutnim purulentnim otitisom, glavni patogeni su pneumokokci i hemofilična štapića, nešto rjeđe - Staphylococcus aureus. U kroničnom obliku bolesti otkrivena su i Klebsiella i pseudomonas.

Određene važnosti u razvoju otitis također je povezan s određenim predisponirajućim čimbenicima:

  • Stanja imunodeficijencije: prirođena ili stečena (AIDS, kemoterapija);
  • endokrinološke patologije (diabetes mellitus, hipotireoza);
  • sustavne bolesti krvi (leukemija);
  • Disfunkcija i ukočenost Eustahijeve cijevi;
  • bolesti gornjeg dišnog trakta (polipi, adenoidi, sinusitis, zakrivljenost nazalni septum, tonsilitis);
  • anomalije u strukturi kostiju lubanje;
  • iatrogeni čimbenici;
  • česti ARVI i prehlade, praćeni akutnom hladnoćom;
  • osjetljivost tijela (alergija, astma, vazomotorni rinitis).

Simptomi purulentnog otitisa

Akutna struja

Akutni purulentni otitis karakterizira nasilna upalna reakcija, koja se očituje jednim ili više kliničkih simptoma:

  • Bol: nosi bolan, potisak, streljački lik s ozračenjem u vremensku regiju;
  • temperatura: prva subfebrile, a zatim doseže febrile znamenke;
  • sluh: smanjena oštrina sluha;
  • iscjedak: gnjevno, s neugodnim mirisom;
  • simptomi trovanja: glavobolja, slabost, mučnina.

kroničan

Obično je kronični otitis posljedica epizode akutnog procesa, osobito u prvih pet godina života.

  • Dodjela: tijekom razdoblja pogoršanja pojavljuje se gnojno iscjedak; možda već mjesecima i godinama;
  • bol: osjećaj raspiranya, pritisak i gužva u uhu;
  • sluh: povećanje senzualnog gubitka sluha.
na sadržaj ↑

dijagnostika

  • Fizički pregled: prikupljanje anamneze (pritužbe, otkrivanje epizoda akutne respiratorne virusne infekcije, influence, rinitisa prije bolesti);
  • otoskopija: patološke promjene u timpanskoj membrani (oticanje, crvenilo); Pomoću optičkih instrumenata može se otkriti prisutnost perforacije;
  • otomikroskopija: upotreba posebne kirurške optike za detaljniju provjeru;
  • audiometrija: određivanje oštrine sluha.
  • timpanometrija: evaluacija funkcioniranja Eustahijeve cijevi, određivanje mobilnosti membrane;
  • CT vremenskih kostiju: pogotovo kada je dijagnoza komplicirana;
  • laboratorijski pregled: u analizi krvi, povećanje leukocita, osobito neutrofila, limfocita.
na sadržaj ↑

oblik

Ovisno o karakteristikama upalnog procesa, razlikuju se:

Na temelju lokalizacije:

Faze bolesti

  1. Eustachiium: disfunkcija slušne cijevi, antiseptička upala, izlučivanje seroznih sekreta. U ušima dolazi buka i osjećaj gužve.
  2. Akutna katarhalna upala: otalgija, subfebrilna temperatura.
  3. Akutni gnojni upala: povećana bol, apscesa ozbiljnim sadržaja, temperatura doseže febrilne znamenke, poboljšane učinke gubitka sluha. Promjena na slici krvi (pomak leukocitne formule lijevo).
  4. Postperforativno: smanjenje boli, normalizacija temperature i broj krvi, nestanak simptoma opijanja. Kod otoskopije vidljiva je perforacija tamponske membrane.
  5. Reparativna: upala je uklonjena, rupa je zategnuta ožilnim tkivom.

Diferencijalna dijagnostika

Diferencijalna dijagnostika provodi se s takvim bolestima:

  • Furuncle vanjskog slušnog kanala;
  • artritis zgloba donje čeljusti;
  • upala krajnika.

Konačna dijagnoza temelji se na prikupljanju anamneze, instrumentalnim metodama istraživanja (otoskopija, tympanometrija, itd.).

Liječenje purulentnih otitis media u odraslih osoba

Antibiotici za otitis

Za liječenje akutnih purulentnih otitis pripravaka po izboru polisintetski ili penicilini zaštićeni inhibitorima: Amoksicilin, Amoksicilin + klavulanat (Amoksiklav).
Kao alternativa znači: Azitromicin, midekamicin, ciprofloksacin, doksiciklin, cefuro, cefaklor.

Za parenteralnu primjenu:

  • Fluokinoloni: Ciprofloksacin, Levofloksacin, Ofloksacin;
  • karbapenemi: Imipenem, Meropenem.
  • cefalosporini: cefotaxim, cefuroksim, ceftriakson.
  • zaštićene peniciline: Co-amoksiklav, ampicilin / sulbaktam.

Karbapenemi i fluorokinoloni posebno su indicirani za ozbiljne otitis medije, rizik od komplikacija, infekcije u bolnici i visoka otpornost na mikrobiološke na standardnu ​​terapiju antibioticima.

Liječenje lijekovima

  • Desenzibilizirajuća terapija (za uklanjanje bubrenja slušne tube): Dimedrol, Tavegil, Suprastin;
  • nesteroidni protuupalni (NSAID), i sredstva protiv angine (u početnoj fazi akutne upale): ibuprofen, diklofenak, ketoprofen, metamizol natrij, paracetamol;
  • dekongestivi (kapi za nos za vazokonstrikcije): u slučaju otitis suradnji s vazomotorne rinitis, kako bi se smanjila hipertrofija ždrijela anastomoza i poboljšanja sanitacije bubanj. Nanesite Otrivin, Naftizin, Galazolin.

Osim toga, liječnik može dezinficirati usta Eustahijeve tube s pamuk obrisak dekongestivi ili uvesti ih u koriste njezin slušni katetera.

Kapi u ušima s purulentnim otitisom


Kao vanjska terapija koriste se dvije skupine kapi:

  • Osmotski aktivni kapi s analgetskim i antiseptičkim djelovanjem;
  • Kapi s dodatkom antibiotika i glukokortikosteroida.

Među prvima, Otipax, djelotvoran od samog početka bolesti, djelotvoran je, jer pomaže u uklanjanju boli i ublažavanju upale i infiltracije tamponske membrane.

U perforiranoj fazi bolesti, kapi se upotrebljavaju s antimikrobnim sredstvima širokog raspona djelovanja koja ne pokazuju toksičnost za slušno pomagalo:

  • Rifampicin. Njegovi nedostaci uključuju brz razvoj otpornih sojeva mikroorganizama;
  • norfloksacin;
  • ciprofloksacin.

Kombinirani lijekovi (antibakterijski agensi + kortikosteroidi)

Od dopuštenih kapi u perforiranoj fazi gnusnog otitis - Amoksiklav s hidrokortizonom ili deksametazonom.

Kirurško liječenje

  • Myringotomija: s rastom opijenosti, sindroma temperature i boli, napravljena je posebna igla za razbijanje timpanske membrane kako bi se očistili gnojni sadržaji. Ako je potrebno, materijal se može uzeti za bapsoseva da identificira uzročno sredstvo bolesti i utvrditi njegovu osjetljivost na antibiotike;
  • pomicanje tamponske šupljine: osigurava odsjaj eksudata i omogućuje ubrizgavanje u uhu šupljine raznih lijekova - antibiotici, kortikosteroidi.

fizioterapija

Metode fizioterapije važne su u složenom liječenju otitis. Među njima su najviše tražene UHF i laserska terapija, UV zračenje i sollic. Njihov je glavni zadatak: poboljšati cirkulaciju krvi u leziji, ukloniti upalu i infiltraciju, povećati lokalni imunitet, započeti reparativne procese.

Prevencija bolesti

Prevencija bolesti uključuje dva glavna područja:

  • Jačanje imuniteta (postupci otvrdnjavanja, zdrav način života, prehrana);
  • uklanjanje predisponirajućih čimbenika: adenoidna vegetacija, hipertrofični procesi donje nosne šupljine i tubealonsona, tonsilitis, alergijske bolesti.
na sadržaj ↑

pogled

Uz odgovarajući i pravovremeni tretman, prognoza je povoljna: dolazi do potpunog oporavka. Nedostatak kvalificirane medicinske pomoći stvara rizik od ozbiljnih posljedica:

  • Tromboza sigmoidnog sinusa mozga;
  • mastoiditis;
  • intrakranijalni apsces;
  • upala membrane mozga (meningitis, encefalitis);
  • sepsa;
  • otogeni hydrocephalus;
  • pareza živčanog lica.

Otkrivanje i liječenje purulentnih otitis medija daje otorinolaringologa. U slučaju dvojbe prilikom dijagnosticiranja ili sumnje na pojavu životno ugrožavajućih oteganskih intrakranijskih komplikacija, liječnik će nužno uključivati ​​stručnjake i druge profile, prvenstveno neurokirurge.

Kronični suppurative otitis media

Kronični suppurative otitis media - gnusni upalni proces u šupljini srednjeg uha, koji ima kronični tijek. Kročine suppurative otitis media karakterizirani vodljive ili miješanim gluhoća, suppuration slušnog meatus, boli i buke u uho, vrtoglavica, glavobolja, a ponekad. Kročine suppurative otitis dijagnosticira prema Otoskopija, sluha istraživanja, bakteriološkog sijanje uho iscjedak i radiološka tomografsku ispitivanje sljepočnicama i vestibularni funkcija analizu neurološkog statusa pacijenta. Pacijenti koji imaju kročine suppurative otitis media, tretiraju kao i konzervativne kirurškim metodama (odvlaživanja rad mastoidotomy, antrotomiya, zatvaranje fistula Maze et al.).

Kronični suppurative otitis media

Prema definiciji Svjetske zdravstvene organizacije, kronični gnojni otitisni medij je otitis, više od 14 dana praćen stalnim suppurationom iz uha. Međutim, mnogi stručnjaci iz područja otororologije ukazuju da se kronični otitisni mediji s gubicima koji traju više od 4 tjedna trebaju biti kronični. Prema WHO-u, u 1-2% populacije, u 60% slučajeva dolazi do trajnog gubitka sluha. Više od 50% slučajeva kroničnog purulentnog otitis medija počinje razvijati u dobi od 18 godina. Kronični suppurative otitis media može uzrokovati gnojne intrakranijske komplikacije, što zauzvrat može dovesti do smrti pacijenta.

Uzroci kroničnog gnojnog otitis medija

Patogeni s kroničnim purulentnim otitis medijima, u pravilu, su nekoliko patogenih mikroorganizama. Najčešće su to stafilokoki, proteus, klebsiella, pseudomonijaza; u rijetkim slučajevima - streptokoki. Pacijenti s produljenim tijekovima kroničnog purulentnog otitis medija uz bakterijsku floru često posijaju patogeni otomikoze - gljivice kvasca i plijesni. U golemoj većini slučajeva kronični gnojni otitis medij je rezultat prijelaza na kronični oblik akutnog otitis medija. Razvoj bolesti je također moguć s infekcijom timpana kao rezultat ozljede uha, praćenih oštećenjem tamponne membrane.

Pojava kroničnog purulentnog otitis medija je zbog visoke patogenosti patogena; kršenje funkcije slušne cijevi u eustazitu, aerootu, adenoidima, kroničnom sinusitu; razvoj adhezivnog otitis medija kao rezultat ponovljenog akutnog otitis medija. Doprinose razvoju kročine suppurative otitis media različitih akutnih imunodeficijencije (HIV infekcije, sporedni učinak tretmana s citostaticima ili radioterapije) endocrinopathies (hipotireoze, pretilost, dijabetes) ili neodgovarajuće antibiotik nepotrebno skraćuje tretman akutne suppurative otitis media.

Klasifikacija kroničnog gnojnog otitis medija

Kronični suppurative otitis media ima 2 klinička oblika: mezotimpanitis i epitlamitis. Mezotimpanit (tubotimpanalny otitis) je oko 55% i ima razvoj upale u sluznice unutar šupljine bez timpanealna stvaranju kosti koji uključuje ona. Udio epitimpanita (epitimpano-antralne otitis) računa za preostalih 45% slučajeva kročine suppurative otitis media. Uz njih dolazi i destruktivne procese u koštanom tkivu i u mnogim slučajevima dovodi do formiranja kolesteatoma uha.

Simptomi kroničnog gnojnog otitis medija

Glavni klinički znakovi kroničnog purulentnog otitijalnog medija su purulencija iz uha, gubitak sluha (gubitak sluha), buka na uhu, bol u uhu i vrtoglavica. Pretvaranje može biti trajno ili periodično. Tijekom pogoršanja bolesti, količina odvojive obično se povećava. Ako postoji proliferacija granulacijskog tkiva u timpanskoj šupljini ili ako postoje polipi, tada uho može biti krvavo u prirodi.

Kronični suppurative otitis media karakterizira vodljivi tip gubitka sluha uslijed oštećene mobilnosti slušnih ossicles. Međutim, dugotrajni kronični gutljajni otitis medij praćen je miješanim gubitkom sluha. U nastajanju s kvarovima zvukovosprimayuschey gledaoci analizator uzroci smanjenja upale zbog duljeg cirkulacije i oštećenja pužnice stanice kose labirint upalnih medijatora i otrovne tvari nastale tijekom upalnog odgovora. Štetne tvari prodiru kroz timpanum u unutarnje uho kroz prozore labirinta, čija propusnost raste.

Sindrom boli obično se izražava umjereno i javlja se samo u razdobljima kada kronični supstratični otitisni medij prolazi u fazu pogoršanja. Eksacerbacija može biti potaknuta akutnom respiratornom virusnom infekcijom, faringitisom, rinitisom, griznim žlijezdama, upalom grla, tekućinom u uhu. Tijekom pogoršanja dolazi i do porasta tjelesne temperature i osjeta pulsiranja u uhu.

Epitlamitis ima teži tečaj nego mezotimpanitis. Ovaj kronični suppurativni otitis medij praćen je uništenjem kosti, zbog čega nastaju scatol, indol i druge kemijske supstance koje daju uši odvojive od odjeka. Kada se destruktivni proces širi na bočni polukružni kanalikul unutarnjeg uha, pacijent je sistemski vrtoglav. Kada se zid kanala kostiju uništi, uočava se pareza živčanog lica. Epitpanitis češće dovodi do razvoja zamornih komplikacija: mastoiditis, labirintitis, meningitis, cerebalni apsces, arahnoiditis, itd.

Dijagnoza kroničnog gnojnog otitis medija

Dijagnosticirati kročine suppurative otitis media omogućiti endoskopije otkrića, studije slušnog analizatora, bakteriološke pražnjenje usjeva od uha, lubanje X-zrakama, CT i MSCT lubanje s proučavanje utjecaja temporalne kosti.

Otoskopija i mikroskopija se izvode nakon WC-a vanjskog uha uz temeljito čišćenje vanjskog slušnog kanala. Oni otkrivaju prisutnost perforacije u timpanskoj membrani. Osim toga, kročine suppurative otitis media teče tip mezotimpanita, naznačen time što perforacije u ispruženom području bubnjiću, a tipično Uređaj za epitimpanita perforacija u stisnutog području.

Kročine suppurative otitis media karakterizirani padom u raspravi prema audiometrija, provodni ili miješani gluhoća prema audiometrija praga, kršenja mobilnost ossicular prema akustičke impedancije. Također procjenjuje prohodnost Eustahijeve cijevi, elektroklora, otoakustičke emisije. Kročine suppurative otitis media, uz vestibularnih poremećaja, je indikacija za proučavanje vestibularnog aparata po elektronistagmografija, stabilography, videooculography, krvnog tlaka testu neizravnog otolitometrii. Ako u klinici postoji neurološki poremećaj, treba konzultirati neurološku i mozgu MRI.

Liječenje kroničnog gnojnog otitis medija

Kronični suppurativni otitisni medij bez razaranja i komplikacija kosti može se liječiti medicinskim metodama pod pacijentovim nadzorom otorinolaringologa. Takva terapija lijekom usmjerena je na uklanjanje upalnog procesa. U slučajevima gdje je kronično supstruktivno otitisni medij s razaranjem kostiju, to je prije svega preoperativna priprema pacijenta. Ako kronični gnojni otitisni medij praćen parezom živčanog lica, glavoboljom, neurološkim poremećajima i / ili vestibularnim poremećajima, to ukazuje na destruktivni proces u kostima i na razvoj komplikacija. U takvoj situaciji pacijent treba biti u bolnici u bliskoj budućnosti i treba razmotriti njegovo kirurško liječenje.

Kronični suppurative otitis media obično je podvrgnut konzervativnom ili preoperativnom liječenju kroz 7-10 dana. Tijekom tog perioda, dnevno se proizvodi WC za uši, nakon čega slijedi ispiranje šupljine bubnja s otopinama antibiotika i upijanje antibakterijskih kapi u uho. Budući da kronični gnojni otitis medij prati perforaciju u timpanskoj membrani, ototoksični antibiotici serije aminoglikozida ne mogu se koristiti kao kapi za uši. Možete koristiti ciprofloksacin, norfloksacin, rifampicin, kao i njihovu kombinaciju s glukokortikosteroidima.

U svrhu potpune sanitizacije i funkcionalnog oporavka kronični gnojni otitisni medij s uništenjem kosti zahtijeva kirurško liječenje. Ovisno o učestalosti gnojni proces kronične gnojnim otitis media je znak za dezinfekciju operacije mastoidoplastikoy ili tympanoplasty, atikoantrotomiey, mastoidotomy, labyrinthotomy i plastičnosti fistule uklanjanje labirint kolesteatom. Ako kronični suppurativni otitis medij prati difuznu upalu s prijetnjom komplikacija, obavlja se opća operacija na uhu.

Prognoza kroničnog purulentnog otitis medija

Pravovremeno utrošeno sanacije kroničnog gnjevnog fokusa u uhu daje povoljan ishod bolesti. Raniji tretman se provodi, to je veća mogućnost obnove i očuvanja sluha. U zanemarenim slučajevima, kada kronični suppurativni otitis mediji dovode do značajnog uništenja i / ili razvoja komplikacija, potrebno je rekonstruktivne operacije za vraćanje sluha. U nekim slučajevima, s najnepovoljnijim rezultatom, pacijenti trebaju slušnu njegu.

Ubodni otitis media: simptomi i liječenje

Otrovni otitis media - glavni simptomi:

  • Buka u ušima
  • Povećana temperatura
  • Bol u uhu
  • Punjenje uha
  • intoksikacija
  • Gubitak sluha
  • Umoran iscjedak iz uha
  • Crvenilo uho

Purulentni otitis je uobičajena otorinolaringološka patologija, koju karakterizira upala epitela koja oblaže površinu unutarnjeg i srednjeg uha. Kao posljedica, izlučivanje gnusnog karaktera pojavljuje se u uhu šupljine.

Ako u vremenu ne provodite liječenje gnusnog otitis medija srednjeg uha, pojavit će se opasne komplikacije:

  • ruptura membrane;
  • kronični gubitak sluha;
  • smanjena slušna funkcija;
  • kolesteatom;
  • pareza živčanog lica;
  • apsces mozga;
  • intrakranijalna patologija.

Važno je da kada se pojave prvi simptomi, što ukazuje na napredovanje bolesti, odmah se posavjetujte s liječnikom radi dijagnoze i liječenja. Treba napomenuti da gnojni otitis jednako utječe i na odrasle i djecu. I ne postoje ograničenja na seks.

etiologija

Uzroci napredovanja purulentnog otitis medija:

  • prodiranje infektivnih sredstava u srednje i unutarnje uho;
  • smanjenje reaktivnosti tijela.

U uhu, infekcija može prodrijeti na nekoliko načina:

  • kroz cijev za uši. Ovaj put penetracije nazivamo tubogenom;
  • traumatično. Infektivni agenti ulaze u uho kroz oštećeni bubnjić;
  • retrogradno. Infekcija se širi od kranijalne šupljine;
  • hematogeni. U tom slučaju, zarazna sredstva s protokom krvi prodiru u uho. Često se to promatra na pozadini gripe, tifusa, crvene vrućice, tuberkuloze.

Glavni razlog progresije kroničnog purulentnog otitis medija je inferiorni tretman akutne purulentne upale uha.

oblik

  • akutni purulentni otitis medij;
  • kronični suppurative otitis media.

Akutni oblik

Akutni suppurative otitis media počinje napredovati nakon penetracije u srednje uho patogenih mikroorganizama (kroz cijev za uši). Opaženo je u patologijama gornjeg respiratornog trakta, nazofarinksa i ostalih.

  1. Plavog jezika. Početak progresije upalnog procesa. U ovoj fazi uha počinje akumulirati eksudat. Postoje prvi simptomi bolesti - bol u uhu, smanjenje slušne funkcije. Važno je odmah konzultirati stručnjaka i početi liječiti bolest uz pomoć antibiotika i fizioterapijskih postupaka;
  2. purulentni oblik. Ako prethodno nije bilo liječenja s antibioticima i drugim lijekovima, timpanska membrana je perforirana i purulentni eksudat počinje isušivati ​​iz šupljine. Simptomi su se spustili;
  3. Upalni proces postupno se smanjuje. Ublažavanje se zaustavlja. Glavni simptom je smanjenje slušne funkcije.

Kronični oblik

Kronični suppurative otitis media je bolest koju karakterizira upala srednjeg uha. Karakteristična značajka patologije je rekurentni tijek gnojnog izlučaja iz ušne šupljine. Drugi atributi uključuju snažnu perforaciju timpanske membrane, kao i progresivno smanjenje slušne funkcije. Kronični suppurative otitis media napreduje zbog slabijeg liječenja akutnog oblika bolesti. No, također je vrijedno napomenuti da se bolest može očitovati kao komplikacija kroničnog rinitisa, sinusitisa ili rupture tamponske membrane.

Kronični suppurative otitis media obično počinje napredovati u djetinjstvu. Potiče ga pneumokoki, pseudomonas i stafilokoki. Kronični suppurative otitis media ima dvije podforme:

  • mezotimpanit. Upalni proces utječe na sluznicu tamponne membrane i slušnu cijev. Perforacija se nalazi u središnjem dijelu membrane;
  • potkrovlje bolesti. U patološkom procesu, pored sluznice, uključene su koštane strukture mastoidnog procesa i atko-antralnog područja. Perforacija je lokalizirana u gornjem dijelu membrane. Ovaj oblik je opasan jer često napreduje protiv opasnih komplikacija - ostitisa, sepsa, meningitisa, apscesa mozga.

simptomatologija

Simptomi početne faze akutnog purulentnog otitis medija:

  • gubitak sluha;
  • raste bol u uhu, što može dati u hramu, glavi i zubima;
  • sindrom intoksikacije;
  • pacijent bilježi pojavu buke i gužve u zahvaćenom uhu;
  • hipertermija;
  • hiperemija.

Trajanje početne faze purulentnog otitisa je od nekoliko sati do tri dana. Nakon toga dolazi do prelaska na perforiranu pozornicu. Pacijent ima takve simptome:

  • probiti kroz membranu. Kao rezultat toga, postoji aktivno otpuštanje purulentnog eksudata. Ovaj proces može trajati jedan tjedan;
  • bol u ušima;
  • stabilizacija stanja pacijenta;
  • tjelesna temperatura se vraća na normalu.

Simptomi reparativne faze purulentnog otitis u djece i odraslih:

  • obnavljanje slušnih funkcija;
  • gnojni eksudat prestaje razdvajati;
  • nestaje hiperemija membrane;
  • opaža scarring formirane perforacije.

liječenje

Potrebno je liječiti bolest u stacionarnom okruženju. A osobito u slučaju da u djetetu postoji purulentni otitis. Plan liječenja obavlja liječnik, uzimajući u obzir stupanj bolesti, ozbiljnost kliničke slike i stanje pacijenta.

Obrada preperforativne faze:

  • reljef sindroma boli. Koristite i sustavne i lokalne lijekove;
  • vazokonstriktor nosnih kapi;
  • antihistaminika;
  • do uha pokazuje upotrebu polu-alkoholnih kompresija;
  • antibiotici. Potrebni su za uništavanje zaraznih sredstava. Liječnici obično propisuju takve antibiotike - cefuroksim, amoksicilin, augmentin i drugi;
  • paracenteza.

S progresijom perforirane faze, potrebno je nastaviti uzimati antibiotike, kao i antihistaminike. Također, tijek liječenja je dopunjen takvim lijekovima:

  • mukolitici;
  • protuupalni lijekovi;
  • Fizioterapeutski tretman: UHF, laserska terapija, UV;
  • uklanjanje purulentnog izlučaja iz slušnog kanala.

Režim liječenja u reparativnoj fazi dopunjen je:

  • vitaminska terapija;
  • puše kroz slušnu cijev;
  • prijem biostimulanata;
  • uvođenje droga u tamponovu šupljinu, koji ne dopuštaju stvaranje šiljaka.

Liječenje bolesti s antibioticima jednostavno je neophodno, budući da ti lijekovi pomažu uklanjanju uzroka progresije zaraze. Važno je napomenuti da ovu skupinu lijekova treba propisati samo liječnik. Neprihvatljivo je uzimati antibiotike bez dopuštenja, jer može samo pogoršati situaciju. Antibiotici propisuju određenu shemu. Tijekom terapije patologije, liječnik može promijeniti lijek ako odabrani lijek nema pravi učinak. Liječnik može također promijeniti antibiotik nakon primanja rezultata bakteriosa gnojnog eksudata.

Ako mislite da imate Gutljajni otitis medij i simptomi tipični za ovu bolest, onda možete pomoći liječnicima: otorinolaringolog, pedijatar.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Otomikoza je bolest gljivične prirode koja utječe na srednje i vanjsko uho. Lokalizacija bolesti u većini slučajeva, bolest je jednostrana, a samo u jednom od deset slučajeva problem se javlja istodobno u dva uha. Bolest uzrokuje gljive Candide, Penicillium i Aspergillus.

Ruptura ili perforacija timpanske membrane - oštećenje membrane zbog utjecaja na nju velikog broja nepovoljnih čimbenika. Pod utjecajem mehaničkih, fizičkih, kemijskih ili toplinskih uzroka stvara se jaz, koji razbija sposobnost osobe da u potpunosti čuje zvukove. Ponekad postoji neovisna obnova membrane, ali samo uz manje oštećenja. U slučaju teže traume, ožiljak može ostati, au posebno teškim situacijama bilo kakvo kršenje integriteta može dovesti do gubitka sluha.

Kronična upala srednjeg uha - upalna bolest srednjeg uha, koju karakterizira formiranje rupa u bubnjića s konstantnim ili ponavljajuća ispuštanja gnoja iz uha.

Mezotimpanit - kronična upalna bolest sluznice timpanu, najizraženiji u srednjem i donjem dijelu, gdje je označena obilan iscjedak gnojni iz ušne šupljine, edema i nekrotične promjene sluznice unutarnjeg uha. U većini slučajeva kronični purulent mezotimpanitis ima jednostranu prirodu, ali u nekim slučajevima moguće je bilateralni razvoj patoloških procesa. Samo-lijek je neprihvatljiv, jer može dovesti do potpunog gubitka sluha.

Otitis u djeteta - smatra se najčešćim patologijom među takvom dobnom kategorijom, koja utječe na sve strukture slušnog kanala. Stručnjaci iz područja pedijatrijske otorinolaringologije kažu da je u dobi od 7 godina, oko 95% djece pate od ove bolesti.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Gutljajni otitis medij

Simptomi bolesti

Purulentni otitis u odraslih ima sljedeće glavne simptome:

  • udaranje ili bol u uhu i glavobolja;
  • gnojno ispuštanje iz ušiju;
  • zagušenja i buke u uhu;
  • visoka temperatura;
  • spušteni sluh.

Tijek bolesti

Tijek purulentnog otitisa javlja se, u pravilu, u nekoliko faza:

Preperforativna pozornica. Simptomi koji se manifestiraju u ovoj fazi izraženi su:

  • oštra bol raste;
  • niska slušljivost;
  • bolna palpacija mastoidnog procesa;
  • porast temperature.

Perforiranje pozornice, tijekom kojeg nakon probijanja tamponske membrane počinje izlučivanje gnoja, ponekad s mješavinom sifilisa. Temperatura postupno smanjuje, bol u uhu prestaje.

Reparacijska pozornica. Nakon prestanka izlijevanja gnojova i postupnog ožiljaka bubnjića, obnavlja se sluh bolesnika.

Akutni otupljeni ulkus u odraslih ne traje više od 20 dana. Oslabljeni imunitet ili neadekvatno provođenje liječenja mogu biti uzrok razvoja bilo kakve komplikacije. U bilo kojoj fazi, akutni otitis može se pretvoriti u kronični suppurative otitis media, koji se karakteriziraju blagim simptomima.

Akutni oblik bolesti

Akutni oplodni otitis u odraslih osoba razvija se nakon pada u srednji dio uha kroz slušnu cijev patogenog okoliša, što se događa kod akutnih ili pogoršanih kroničnih bolesti ENT organa ili gornjeg respiratornog trakta.

Prvi, ili katarhalni oblik otitis, koji traje od nekoliko dana do dva tjedna, karakterizira početak upalnog procesa s formiranjem eksudata.

Sljedeća faza - purulentni otitis - započinje perforiranjem tamponske membrane, nakon čega je izlučivanje gnojnice, trajanje oko 6-7 dana, i naknadno ublažavanje boli.

Treću fazu karakterizira prigušenje upale, smanjenje i prestanak gubljenja, tijekom kojeg se sluh može smanjiti. Može se postepeno obnoviti jer se timpanska perforacija tamponske membrane postaje ožiljnjena.

Kronični oblik bolesti

Kronični suppurative otitis media, koji je upalni proces srednjeg uha, karakterizira:

  • perforirana tamponna membrana;
  • ponavljajući tijek gljiva iz usne šupljine;
  • gubitak sluha, čiji gubitak može doseći 50%.

Kronični suppurative otitis media razvija se u slučajevima kada pacijent ne liječi ili liječi akutni purulentni otitis. Može se pojaviti kao komplikacija kroničnog sinusitisa ili rinitisa, kao i zbog rupture tamponne membrane nakon traume uha. Kronični oblik otitisa utječe na jednu osobu od 100 u cijelom svijetu. U gotovo polovici svih slučajeva, bolest se osjeća u djetinjstvu, čak iu dojenčadi. Moguće intrakranijalne komplikacije predstavljaju stvarnu opasnost ne samo za zdravlje, već i na život bebe.

Akutni otitis u odraslih može ući u kronični oblik zbog prisutnosti takvih nepovoljnih čimbenika kao što su: niska otpornost ljudskog tijela na infekcije, prisutnost popratnih bolesti dišnih putova, krvi i ENT organa.

Kronični suppurative otitis media, ovisno o lokalizaciji perforacije timpanske membrane i ozbiljnosti bolesti, podijeljen je u dva oblika:

  • mezotimpanitis, u kojem je pogođena sluznica membrane timpanske šupljine i slušne cijevi;
  • epitlamitis, u kojemu koštano tkivo već sudjeluje u upalnom procesu, što može dovesti do njegove nekroze.

komplikacije

Pogrešno liječenje purulentnim otitisom, nakon čega gnojna upalna patologija počinje obuhvaćati koštano tkivo, ispunjena je teškim ireverzibilnim posljedicama.

U ovom slučaju moguće su sljedeće komplikacije:

  • kršenje bubnjića, nakon čega možete sasvim izgubiti sluh;
  • mastoiditis (upalni proces temporalne kosti);
  • osteitis (karijes u kostima);
  • labirintitis (upala unutarnjeg uha);
  • meningitis (upalna bolest membrane mozga)
  • encefalitis (upalna patologija mozga).

Liječenje purulentnog otitis medija

Dijagnoza bolesti u odraslih, u pravilu, ne predstavlja poteškoće. Dijagnoza "akutnog purulentnog otitisa" temelji se na pritužbama pacijenata i rezultatima otoskopije. Ako se sumnja na uništavanje koštanog tkiva, napravljena je rendgenska slika temporalne kosti.

Liječenje bolesti u odrasloj dobi provodi se na ambulantnoj osnovi, u prisustvu vrućice i visoku temperaturu, pacijentu se dodjeljuje usklađenost s ostatkom kreveta. Za liječenje akutnog otitisa u bolničkim uvjetima potrebno je za sumnjičav poraz mastoidnog procesa.

Liječenje lijekova uključuje:

  • antibiotike;
  • astringentne ili vazokonstrikcijske kapi;
  • bolova.

Za liječenje akutnog purulentnog otitisa potrebno je na temelju ozbiljnosti simptoma i stadija bolesti.

U stupnju bolesti doperforativnoy teške boli primjenjuju takva sredstva kao što su: Otopini alkohola (borne kiseline sa glicerolom ili kloramfenikol), uho kapi u zagrijanom stanju, (otipaks anauran), oralnih lijekova (diklofenak, paracetamol);

Sredstva za simulaciju funkcije odvodnje: vazokonstriktivne kapljice (galazolin, otrivin), zagrijavanje alkoholnih obloga na ušnoj zoni kako bi se ubrzao rješavanje upalnog procesa kod kuće.

Ako je potrebno, koristi se paracenteza. Tijekom ove operacije, probijanje tamponne membrane provodi se za netaknuto odstranjivanje gnoja.

Na drugom, perforiranom stadiju, stručnjaci preporučuju liječenje bolesti primjenom lijekova:

  • vazokonstriktor nosnih kapi;
  • antibiotike;
  • antihistaminika;
  • mukolitika (flumucil, ACC);
  • kapljice uha u zagrijanom stanju nakon čišćenja uha s otopinom vodikovog peroksida.

Osim toga, učinkovita terapija fizioterapijom uključuje:

  • mikrovalni;
  • UHF;
  • NLO;
  • zagrijavanje se stišće kod kuće na ušnom području.

Liječenje u reparativnom stadiju, čija je glavna svrha jačanje imunološkog sustava i vraćanje sluha, zaustavlja se: antibiotici, mehaničko čišćenje uha kanal, termalni postupci se otkazuju. Kako bi se spriječio proces prianjanja u timpanskoj šupljini, endaualna ionoforeza uz primjenu lidaze, pneumatske masaže timpanske membrane, mogu se propisati enzimski agensi. Za vraćanje sluha, kirurško liječenje može biti potrebno za uklanjanje lijepljenja i ispravljanje tamponske membrane.

  1. Pokopajte bolesno uho s perforiranom timpanskom membranom dvaput dnevno s mješavinom pripremljenom od miješanja u udjelu od 1 do 10 mumija i ružinog ulja.
  2. Kao anestetik, ući u uho pamuk flagellum, navlažiti u otopini, koja je napravljena od 100 grama vode i 2 grama mumija.

Dobro dokazano i narodni lijekovi pripremljeni kod kuće od limuna, šipka i pčelinjih proizvoda. Najpopularniji recepti:

  1. Zakopaj u uho tri puta dnevno, kapi od svježe stisnutog limunovog soka.
  2. Obradite kanal za uho pogođenog uha s mješavinom pripremljenom od jednake količine meda i sokova.
  3. Za 3 tjedna umetnite u ušiljak, namočenu otopinom propolisa od 20% alkohola.

Ovi i ostali folklorni lijekovi mogu se uspješno koristiti kod kuće i za odrasle i djecu, koji su prethodno konzultirali s liječnikom.

Odabir antibiotika

Antibiotici u liječenju akutnog purulentnog otitis medija su odabrani na temelju spektra uzročnika bakterijske flore. Do danas, Otolaryngology široko usvojen cefalosporin (ceftriakson, cefaklor, cefazolin), aminopenicilin (Amoxil) i makrolida (klatsid). Ti antibiotici učinkovito se preklapaju s njihovom aktivnošću onim patogenim mikroorganizmima koji uzrokuju upalne bolesti uha.

Antibiotici za djecu propisani su s velikim oprezom, ovisno o težini bolesti i dobi djeteta. Najpopularniji antibakterijski lijekovi u djece su: supraks, flemoksin, amoksiklav, amoksicilin. Antibiotici su dostupni u prikladnom obliku za upotrebu kao topivih tableta, suspenzija i sirupa.

Trajanje tečaja s tim lijekovima trebao bi biti najmanje 7-10 dana. Ako su antibiotici ranije otkazani, može izazvati relaps bolesti, prijelaz na kronični oblik i razvoj komplikacija.

otipaks

Kapi za uho otypaks dobro su poznati kako pacijentima tako i liječnicima. Kao kombinacija lijekova kao što su fenazon i lidokain hidroklorid, otypax je nesteroidni lijek koji ima protuupalni učinak i daje lokalni anestetički učinak.

Otipax je učinkovit kao simptomatsko liječenje nekih oblika kroničnog purulentnog otitis, a također nakon operacije.

Osim toga, otypax je pronašao svoju aplikaciju kada:

  • prosječni otitis u akutnom razdoblju;
  • virusni otitis medij;
  • barotraumatski otitis medij.

U odraslih osoba, otipax je koristio 4 kapi 3-4 puta dnevno, u djece do godinu dana - 1-2 kapi, 1-2 godine - 3, stariji - 4 kapi tri puta dnevno. Liječenje s otipaksom treba obaviti od 3 do 10 dana. Pri korištenju lijeka u preporučenoj dozi predoziranje nije vjerojatno.

Pravovremena primjena otipaxa sprječava razvoj zamornih komplikacija i perforiranje tamponske membrane.

Prevencija bolesti

Svi znaju istinu da je lakše spriječiti bolest nego tretirati kasnije. Kako bi se spriječila takva bolest kao akutni purulentni otitis, potrebno je ukloniti glavne čimbenike koji mogu dovesti do njegove pojave. Za ovo je važno:

  • da se uključe u otvrdnjavanje organizma;
  • Pratiti čistoću uha kanalima u kući;
  • pravodobno liječiti zarazne i kronične bolesti i posjetiti stomatologa.

Najbolja mjera profilakse za bebe je dojenje majčinim majčinim mlijekom.

Imajući u vidu vladavinu života izvedbu tih jednostavnih aktivnosti, zauvijek zaboravite na takvu bolest kao gnojni otitis, i zadržite uši zdravi i osjetljivi na sluh.

Gutanje otitis u odraslih: liječenje

✓ Članak pregledava liječnik

Prije svega, trebali biste odrediti što je gnjavi otitis. Ova bolest povezana je s upalnim procesom koji je infektivne prirode. Ono obuhvaća gotovo sve dijelove srednjeg uha: mastoidni proces, kao i slušnu cijev s bubanjskom šupljinom.

Gutanje otitis u odraslih: liječenje

Vrste otitisom za lokalizaciju

Prihvaća se razlikovanje tri vrste bolesti u skladu s lokalizacijom upale.

  1. Unutarnji otitis nastaje obično zbog zanemarivanja gnojnog otitis medija.
  2. Akumulacija vlage u ušnom kanalu često izaziva razvoj vanjskog purulentnog otitisa.
  3. Otitisni medij postaje uobičajena komplikacija kada se promatraju različite bolesti gornjeg respiratornog trakta.

Stručnjaci primjećuju da se otitis externa javlja kod ljudi koji se profesionalno bave plivanjem, često u vodi. Obično upalni proces pokriva samo vanjski slušni kanal. Ono se manifestira na koži: postoje razni osip, iritacija, mali apscesi.

Unutarnji otitisni medij i njegovi simptomi

Snažna bolna senzacija karakteristična je za otitisni medij, zbog čega je uobičajeno značiti bolest srednjeg uha pod definicijom "otitis". Ona nastavlja na različite načine, s različitim posljedicama i znakovima. Ako se ne liječi otitis, postupno postaje kroničan, uzrokujući teške komplikacije. Ponekad se počinju pojavljivati ​​šiljci, javlja se djelomična šutnja, uši pijuni. Najopasnije u ovom slučaju je potpuni gubitak sluha, a ako se gnaža probije, to postaje i prijetnja ljudskom životu.

Značajke purulentnog otitis

Stručnjaci navode statističke podatke. U skladu s njima, postotak otitis medija među svim vrstama bolesti uha je prilično visok: 25-30%. Najčešće, ova bolest utječe na djecu mlađu od pet godina, kao i na starije osobe. Na trećem su mjestu tinejdžeri, čija je dob 12-14 godina. Znanstvenici nisu identificirali specifičan patogen ove bolesti. Međutim, općenito što izazivaju pneumokoka, koji su poseban tip streptokoki i Staphylococcus aureus, gripe, kompleksa patogena.

Gutljajni otitis u odrasloj dobi

Uzroci purulentnog otitis

Razmotrite moguće uzroke bolesti malo više. Najčešće su ključni provokativni čimbenici:

  • infekcija (gripa, ARVI);
  • bolesti gornjeg dišnog trakta bilo koje vrste;
  • prisutnost adenoida;
  • rinitis i sinusitis;
  • upalne bolesti, koje pokrivaju nazofarinkse;
  • nepoštivanje pravila higijene;
  • smanjeni imunitet;
  • kroz slušnu cijev je prodiranje infekcije izravno u timpan u odgovarajućim uvjetima povoljnim za razvoj bolesti, na primjer, kada je tijelo oslabljeno, osoba doživljava emocionalno i fizičko preopterećenje.

Uzroci grloboljeg otitis medija

Vrlo je važno poduzeti preventivne mjere: smanjiti rizik od ugovaranja bolesti dišnog sustava, spriječiti hipotermiju, održavati imunitet. Ako se simptomi otitis još uvijek otkriju, potrebno je započeti liječenje u vremenu. Inače, bolest se brzo razvija, može izazvati ozbiljne komplikacije.

Uzroci otitis medija prema vrsti

  1. Bakterijske infekcije najčešće izazivaju razvoj otitis externa. Sloj sumpora štiti uho od štetnih mikroorganizama. Ako se sloj sumpora proizvodi u nedovoljnim količinama ili se previše akumulira, uzročnici bolesti, patogena okolina počinje se množiti oštro. Ovdje valja upamtiti potrebu pridržavanja pravila higijene. Također, Otitis vanjskog uha često se javlja nakon oštećenja vanjskog uha, na primjer, kada se ljudi uši pročišćeni duge štapiće i olovke, šibice, sve vrste objekata koji nisu prikladni za ove svrhe. Jednom kad su štetni mikroorganizmi u ljudskom tijelu, tamo dolazeći kroz oštećenu kožu, pojavljuju se prvi simptomi vanjskog otitisa.

Purulentni otitis externa

Gutljajni otitis medij

Potrebno je pratiti zdravlje i poduzeti mjere kako bi se spriječio razvoj otitis medija.

Video - Otitis: Simptomi i znakovi

simptomatologija

Potrebno je znati sve ključne simptome kako bi mogli identificirati bolest u ranoj fazi, započeti liječenje i spriječiti razvoj komplikacija.

  1. Prvi znak otitisom je bol u uhu kanalima, u glavi. Bolovi su svih vrsta: bol, crtež, pucanje i pulsiranje. Intenzitet je poznat jedva primjetnim, nepodnošljivim, kada je teško obuzdati jau, a lijekovi protiv bolova ne pomažu loše. Nažalost, prilično je teško razlikovati bolove tipične za vanjske i srednje otitisne medije. Međutim, kada se pojavljuju otitis vanjske, neugodne senzacije, kada osoba samo dodiruje kožu blizu ulaza u unutarnji auditivni kanal.
  2. Povećanje tjelesne temperature je izborna značajka. No, kod purulentnih otitis medija srednjeg uha, temperatura i dalje se obično povećava, posebno u početnoj fazi razvoja bolesti.
  3. Karakteristični alarm je gubitak sluha. Osoba počinje čuti gore, teško razlikuje zvukove, pati od osjećaja zaglušnosti u ušima. Osim toga, može se utvrditi da je razina sluha u različitim ušima različita. Međutim, bolest se može javiti i sa stabilnim sluhom, bez neuspjeha.
  4. Uši pješače, u njima postoji neugodan osjećaj zbog zalozhennosti kada su zvukovi oštro dati u glavi. Kao rezultat toga, ljudi ne samo da slušaju loše, već i pate od stalnih razvojnih glavobolja.
  5. Ispuštanje iz uha je vrlo značajan simptom gnojnog otitis medija. Međutim, oni svibanj biti odsutni ako gnjevnog depozita počeo akumulirati unutar uha kanal. To također uzrokuje smanjenje sluha i u konačnici može dovesti ne samo stvaranje gnojnog čepa, već i prodor gnusnih masa u unutrašnjost, što već predstavlja ozbiljnu prijetnju ljudskom životu i zdravlju. Kada se javlja otitis externa, gnoj gotovo uvijek izlazi tiho. Kada se pojavi poruka između kanala za uho i srednjeg uha, započinje struja gnojova iz ušnog kanala.
  6. Bol u glavi, redoviti migrene i vrtoglavica također su karakteristični za otitis svih oblika, osobito u fazi ispuštanja gnoja. To je zbog upalnog procesa, kao i akumulacije gnusnih masti u ušnim prolazima.

Stadiji gnusnog otitis

Poželjno je da se dobro orijentirate u simptome. U svakom slučaju, čim se pojave prvi znakovi, morate odmah kontaktirati stručnjaka.

efekti

Purulentni otitis je ozbiljna bolest, što je vrlo važno platiti odgovarajuću pozornost. Kada pravilan tretman nije pravodobno organiziran, posljedice mogu biti vrlo ozbiljne. Osim toga, bolest se brzo odvija.

Sjeti se! Ako započneš bolest, gnjavi otitis može dovesti do meningealnog sindroma. Ova iritacija moždanih omota, koja u konačnici ugrožava ne samo zdravlje, već i život pacijenta, može izazvati koban ishod.

Simptomi meningealnog sindroma su sljedeći:

  • osoba počinje suzavati;
  • postoje grčevi, ruke i noge trzaju, prsti drhtimo;
  • motorna aktivnost je bitno smanjena;
  • pacijent pati od teške slabosti, može biti teško čak i držati čašu u njegovim rukama;
  • svijest je zbunjena, delirij počinje;
  • oštro boli i vrtoglavicu.

Simptomi meningealnog sindroma

Kada se takvi simptomi opažaju, odmah se poziva hitna pomoć.

liječenje

Kada je riječ o terapiji purulentnim otitisom, potrebno je uzeti u obzir ključnu točku: sve osobine, načela i metode liječenja u potpunosti ovise o stupnju bolesti, svojstvima razvoja i stanja pacijenta. Osim toga, prateći znakovi, bolesti bolesnika, od velike su važnosti. Terapija bi trebala biti odabrana što mudro što je moguće kako bi se donijela samo korist, kako bi se dobio maksimalni učinak i na taj način ne bi štetio, a ne izazvati nuspojave.

Poznata je sljedeća strategija za liječenje purulentnog otitisa povezanog sa supresijom simptoma i ublažavanjem stanja pacijenta. Postoje tri glavna područja ove terapije.

anestezija

Bolest zbog nelagode, bol sindrom je stvarno ozbiljan. Pacijent pati od poremećaja spavanja, slabosti, na kraju sve to negativno utječe na stanje tijela kao cjeline.

Paracetamol za analgeziju u purulentnom srednjem otitis

  1. U početnoj fazi upale obično se propisuje paracetamol. To se uzima 4 puta tijekom dana, svaki gram. Doze bi trebale biti filigran, s obzirom na tjelesnu težinu.
  2. Posebne kapi za uho također pomažu. Stručnjaci preporučuju uporabu otipaks. Pripravak je uključivao glicerol s etilnim alkoholom, natrijev tiosulfat s fenazonom i također lidokain gidrohlorid. Potrebno je upadati kapljice izravno u vanjski kanal za uši, oko 4-5 kapi. To se vrši 2-3 puta tijekom dana.
  3. Liječnici preporučuju anestetičke obloge. Najbolja opcija - oblognaTsitovich. Otopina se priređuje iz glicerina s bornom kiselinom, kao i etilnim alkoholom. Boricna otopina bi trebala biti tri posto. Sve komponente se uzimaju u jednakim dijelovima i miješaju. Sastav je impregniran s tamponom od gaze i pažljivo umetnut u slušno meso. Preporučljivo je ostaviti kompresiju najmanje 3 sata. Optimalno vrijeme za postupak je 5 sati, jednom dnevno.

Ušna kaplja Otypaks za liječenje gnojnih otitis media

Naravno, da biste poboljšali cjelokupno stanje, trebate ostati u mirovanju, ne da se trudite i ne budite nervozni, kako biste izbjegli bilo kakav stres, spavati više i zadržali ostatak odmora.

Ovo je važno! Ne zaboravite da uklanjanje simptoma, ublažavanje boli samo po sebi samo poboljšava kvalitetu života pacijenta i poboljšava njegovo cjelokupno stanje. Međutim, korijen problema - upalni procesi u uhu - ostaje u isto vrijeme. Također je vrlo važno ukloniti ga, liječenje same bolesti, a ne samo uklanjanje simptoma.

Uklanjanje edema

Telfast eliminira oticanje iz slušne cijevi i sluznice slušne cijevi

Edem treba ukloniti iz slušne cijevi i sluznice slušne cijevi. Kada se otitis razvio protiv alergijskih reakcija, prikladno je propisati antihistaminske lijekove. Grupa lijekova ovog tipa uključuje Telfast i claritin, tavegil s suprastin, kao i difenhidramin. Kada je važno smanjiti oticanje slušne cijevi, a također i poticati izljev gnojnih masa iz srednjeg uha, treba propisati kapljice: Nazivin s tizin, Sanorin s galazolin.

Sanorin pada da se smanji oticanje slušne cijevi

Antibiotici u liječenju gnojnih otitis medija

Stručnjaci prepoznaju: u borbi protiv purulentnog otitisa, antibiotici iz poznate skupine penicilina imaju najveći učinak. Oni imaju optimalnu povezanost nuspojava i prednosti za tijelo. Dodatno, to su preparati penicilina koji savršeno inhibiraju patogeni okoliš. Preporučljivo je povjeriti određene lijekove stručnjaku jer će samo iskusni liječnik moći kompetentno odabrati pravu varijantu, uzimajući u obzir sve nijanse.

Razmislite o glavnim lijekovima i njihovim važnim značajkama.

Pročitajte Više O Grlobolje

Edem ždrijela

Kašalj

Grkljana edem - proces upalnih i neupalnih infektivnog podrijetla u mukoznim i submucous sloj epiglotisa, cherpalonadgortannyh nabora i hrskavice u grlo podskladochnom prostora.Oticanje sluznice ždrijela s stenoze, respiratorno zatajenje nastaje kada edematous nalik polipu laringitis, infektivnih bolesti, kao i ne-upalnih bolesti koje su povezane s povredom ravnoteže vode i soli.

Operacija uklanjanja polipa u nosu

Upala grla

Dijagnoza je polipi u nosu. Postavlja se pitanje: što treba učiniti? Bezbolne metode koje rješavaju ovu situaciju su rijetke. Glavna metoda koja pomaže vratiti disanje i osjećaj mirisa je operacija uklanjanja polipa u nosu.