Glavni / Kašalj

streptokok

Kašalj

Ime "streptococcus" izvedeno je iz grčkih riječi "lanac" i "perla", jer pod mikroskopom izgledaju poput kuglica ili jajeta i nalikuju se perlicama na žicu.

Streptococcus se odnosi na oportunističke mikroorganizme, gram-pozitivna bakterija i prisutna je u ljudskom tijelu. Zasad se mikroba ponaša "oko", ali vrijedi slabljenje imuniteta, budući da se streptokok aktiviziraju i postaju izvor raznih bolesti.

Poznato je oko 40 vrsta streptokoka. Ovisno o prisutnosti u njihovom sastavu određenih polisaharida, ti su mikrobovi podijeljeni u skupine od A do V.

Patogeni streptokoki koji su najopasniji za ljude su oni koji su dio skupine A. Na kraju, streptokokovi skupine A podijeljeni su u 3 podskupine, vodeći računa o njihovoj sposobnosti da unište crvene krvne stanice:

  • alfa-zelening streptococci;
  • beta-hemolitički streptokoki;
  • gama streptokoka.

Streptocokci skupine A beta-hemolitičke podskupine nazivaju se piogeni streptokoki (Streptococcus pyogenes). Oni su krivi za razvoj mnogih bolesti:

razlozi

Izvor infekcije je bolesna osoba ili nosač streptokoka (mnogo rjeđe). Infekcija se javlja na nekoliko načina:

  • kontakt-domaćinstvo (prodiranje mikroba kroz oštećenu kožu u bliskom kontaktu sa bolesnom osobom ili putem inficiranih kućanskih predmeta: jela, igračke, posteljina, itd.);
  • u zraku (s česticama sluzi i sline kad kašlja, kihanje, vrištanje);
  • vertikalna (infekcija fetusa tijekom trudnoće i poroda);
  • seksualno (nezaštićeni spolni odnos, nepridržavanje osobnih pravila higijene).

Osim toga, rizik od infekcije streptokokom oštro se povećava s slabljenjem tjelesnih obrana (hipotermija, kroničnih bolesti, infekcija HIV-om, itd.).

dijagnostika

Treba napraviti razlikovnu dijagnozu streptokokne infekcije

  • Streptokokna angina iz difterije i infektivna mononukleoza,
  • scarlatina iz rubeole i ospice,
  • erizipelas je upala dermatitisa i ekcema.

Dijagnoza bolesti uzrokovanih streptokokom utvrđuje se na temelju karakteristične kliničke slike.

Također, radi razjašnjenja prirode i ozbiljnosti infekcije i radi izbjegavanja komplikacija, imenuje se:

  • opći test krvi i urina;
  • elektrokardiografija;
  • radiografija pluća;
  • Ultrazvuk unutarnjih organa;
  • ostale dodatne metode ispitivanja.

Prikazane su bakteriološke studije:

  • kulture sputuma;
  • uzimanje mrlja iz tonzila, zahvaćena područja kože.

Liječenje streptokoka

Liječenje streptokoka je liječnik čiji profil odgovara obliku bolesti. Na primjer, lice liječi dermatolog, apscesi, flegmon i osteomijelitis - kirurg, cistitis nadzire urolor i tako dalje.

Etiropska terapija (uklanjanje uzroka bolesti) sastoji se u imenovanju antibiotika serije penicilina:

  • ampicilin;
  • oksacilin;
  • benzil pentinil;
  • amoksicilin;
  • bicillin 5;
  • i drugima.

To su jedini antibiotici na koje streptokoki nisu u stanju postići otpornost.

Ovisno o ozbiljnosti i obliku bolesti, antibiotici se daju oralno ili intramuskularno 4 puta dnevno, trajanje tečenja je 5-10 dana.

U slučaju alergije na peniciline propisane su antibiotici iz makrolidne skupine (eritromicin, oleandomicin).

U svrhu detoksifikacije pokazuje bogato piće do tri litre dnevno. Paralelno se propisuje askorbinska kiselina za ojačavanje zidova posuda. Simptomi za smanjenje temperature (paracetamol, aspirin) se uzimaju najviše tri dana.

Kada streptokokna infekcija u usnoj šupljini ispire usta i grlo ispire otopinom furacilina (s higijenskim, ali ne i za terapijsku svrhu).

Posljedice i prognoza

Učinci streptokokne infekcije posljedica su apsorpcije endotoksina, koji se oslobađa kada bakterija umre. To izaziva alergijske reakcije i dovodi do razvoja teških i kroničnih bolesti kao što su glomerulonefritis, reumatizam i kolagenoza.

Razvoj streptokokne infekcije ovisi o obliku i težini bolesti. Ako su unutarnji organi oštećeni, prognoza za život relativno je povoljna.

Simptomi streptokoknih infekcija

Uobičajeni oblici:

Bolest počinje oštro, uz porast temperature do visokih vrijednosti i teška opijanja (slabost, nedostatak apetita, mučnina, glavobolja, grlobolja kod gutanja). Nakon nekoliko sati (približno nakon 6-12) dolazi do osipa. Najprije postaje vidljiv na rukama, nogama i gornjem dijelu tijela, a zatim se širi cijelim tijelom (2-3. Dana bolesti). Oticanje nestaje u drugom tjednu.

O akutnom tonzilitisu govori, kad su paladijske tonzile upaljene. Streptococcus, koji prodire u krajnike, uzrokuje u njima upalni proces, čija priroda može biti različita (katarhalni, folikularni, lacunarni, nekrotični tonzilitis).

Ako je barijera funkcije tkiva koje okružuju amigdalu, smanjena, oni su također uključeni u upalnom procesu, što rezultira paratonzillit (peritonzilarnog čir - akutna upala mekih tkiva krajnika).

Razdoblje inkubacije kreće se od nekoliko sati do 2-5 dana. Bolest počinje akutno i odjednom. Postoji hladnoća, teška slabost, glavobolja, nemogućnost gutanja, osjećaj bolova u zglobovima.

U teškoj angini, zimice se nastavljaju nekoliko dana. Glavobolja je tup i posljednja 2-3 dana. Osjećaj bolova u zglobovima, crtanje bolova u donjem dijelu leđa se sprema za 1-2 dana. Bol u grlu je u početku blaga, a zatim se pojačava i vrši drugi dan.

Angina se razlikuje od crvene vrućice u odsutnosti osipa.

Prilikom ispitivanja tonzila, postoji značajno povećanje u njima i prisutnost žuto-bijelih purulentnih naslaga ili bjelkaste mjehuriće (folikuli).

Erysipelatous upala je akutna i, u pravilu, teško. Postoji značajan porast temperature (39-40 ° C), teška glavobolja, teška slabost, zimica, bolovi u mišićima. U pozadini opijenosti, um postaje zbunjen, pacijent počinje uživati.

Karakterističan znak erizipelas je lokalna upala kože. Mjesto upale raste iznad razine zdrave kože, karakterizira jarko crvena boja, visoka temperatura i jasne granice. U slučaju teškog tijeka bolesti, mjehur i krvarenje pojavljuju se na zahvaćenom području.

Upala koštane srži, koja prodire u sve slojeve kosti, naziva se osteomijelitis. Razvijene gnusne upale, rezultirajući koštanom sržom nekrotiziranom, a na ovom mjestu postoji apsces koji ima tendenciju da se razbije.

Osobe s oštro smanjenim zaštitnim silama tijela mogu razviti sepsu. Od primarnog fokusa, streptokok ulazi u krvotok i širi se cijelim tijelom (septikemija). Istodobno se na različitim mjestima pojavljuju novi infekcijski mjehuri - apscesi u plućima, jetri, bubrezima, mozgu i slično (septikopemija).

Dijagnoza simptomima

Saznajte svoje moguće bolest i na koju liječnik trebao bi ići.

Infekcija streptokoknim grlom

Infekcija streptokoknim grlom

Streptokokne infekcije - skupina bolesti uzrokovane beta - hemolitičke Streptococcus, koja ima sposobnost da uništi krvne stanice, prodrijeti u krvi, mozak, dišnog sustava, urogenitalnog sustava, ili ORL organa i biti uzrok mnogih oboljenja, uključujući anginu (angina, faringitisa, grimizna groznica). Postoji nekoliko vrsta streptokoka, ali u 70% slučajeva uzrok upalnih procesa u grlu i ždrijelu je beta hemolitički streptokok skupine A.

Što je streptokokna infekcija?

Infekcija streptokokusne žlijezde je bolest akutnog ili kroničnog tijeka koji uzrokuje upalu grla i ždrijela, uz uništavanje tonzila i gornjeg respiratornog trakta. Uzrok uzročnika bolesti smatra se streptokokom skupine A, koji je prisutan u tijelu gotovo svake osobe, ali samo aktivira njegovo aktiviranje pod određenim uvjetima.

Gamma-hemolitički streptokok se odnosi na bakterije koje su prisutne u usnoj šupljini, crijevima, respiratornom sustavu, ali ne naškodimo našem tijelu. Opasne za ljudsko tijelo smatraju se beta-streptococima, koji nakon penetracije u stanice izazivaju razvoj upalnih procesa s većim rizikom od komplikacija. Patogeni streptokok izlučuju toksične enzime koji prodiru u krvotok, limfne i širenje po tijelu, utječu na unutarnje organe i sustave. Toksini streptokoka koji uzrokuju teške simptome i simptome opijenosti, koji su prisutni u razvoju angine ili crvene groznice.

Beta - hemolitički streptokok skupine A

Imunološki sustav nakon uvođenja streptokokne infekcije je nestabilan, što može uzrokovati ponovljene upalne procese ili razvoj komplikacija.

Kako se razvija streptokokna infekcija grla?

Bolesti grla i grkljana zaraznog podrijetla u 70% slučajeva uzrokuju streptokoki, koji su u sigurnoj količini na oralnoj sluznici. Međutim, pod određenim okolnostima, kada postoji promjena u imunološkom sustavu ili osoba ima izravan kontakt s bolesnikom ili nosačem streptokoka su patogene bakterije aktiviraju, što u konačnici dovodi do razvoja angine (angina), faringitis, šarlaha.

Infekcija s infekcijom streptokoknim grlom može se pojaviti na nekoliko načina: u zraku, u kontaktu s kućanstvom ili u bliskom kontaktu s bolesnom osobom. Međutim, svi ljudi ne pate od zaraznih bolesti grla. Činjenica je da vjerojatnost pobola izravno ovisi o stanju lokalnog imuniteta krajnika. Što je slabiji lokalni imunitet, to je veća vjerojatnost dobivanja infekcije strepnog grla. U slučajevima kada je ukupni imunitet smanjen, infekcija strep grla može se pojaviti na pozadini predisponiranih čimbenika: hipotermija, alergijske reakcije ili nepovoljne okolinske uvjete.

Streptococcus u grlu

Nakon prodiranja sluznice u grlu streptokoka, počinje se aktivno razmnožavaju što dovodi do nemogućnosti lokalnih imunitet krajnika prevladati bakterija. Kada strep nadilazi granice lokalnog imuniteta, ona ulazi u krvotok, oslobađa toksina, i zajedno s krvlju, distribuira na tijelu, uzrokujući upalu i opće opijenost. Upala grla s streptokokne infekcije u prirodi i protoka može uzrokovati katara, folikularni, lakunarni i nekrotično upalu, što objašnjava pojavu angine, formom i ozbiljnosti. Poznato je da se angina javlja: katara, lacunar, nekrotični ili purulentni i folikularni, također se mogu pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku. Uz razvoj jednog od tipova angine, streptokokna infekcija prodire ne samo u krvotok, nego i limfne čvorove, gdje uzrokuje njihovu akutnu upalu.

Infekcija streptokoknom grlu: uzroci

Primarni uzrok infekcije strep grlo se smatra da smanjuju lokalne ili sistemske imunosti, što nije u stanju da se odupre patogena. Za izazivanje čimbenika u razvoju streptokokne infekcije u grlu je:

  • Podrhtavanje tijela;
  • Smanjen imunitet protiv drugih unutarnjih bolesti;
  • Mehaničke ozljede usta, grla, grkljana;
  • Stomatološke bolesti;
  • Bolesti sluznice nosa: sinusitis, sinusitis, kronični rinitis.

Postoje i drugi uzroci koji mogu uzrokovati upalu u grlu, ali u svakom slučaju infekcija streptokoknim žlijezdama zahtijeva hitan liječenje pod nadzorom liječnika.

Simptomi infekcije streptokokne grla

Uzročnik streptococcal infekcije (streptococcus) izlučuje toksina koji otrovaju ljudsko tijelo, što uzrokuje opijenost i teške simptome. Glavni klinički znakovi infekcije strep grla su:

  • povećanje temperature do 38 ° C i više;
  • glavobolja, slabost mišića, bol u tijelu;
  • ploča na jeziku i tonzilima;
  • upaljeno grlo;
  • suhi kašalj;
  • crvenilo, hiperemija krajnika i stražnji nepce;
  • pojava gnusnog zagušenja - karakteristična za folikularnu ili nekrotičnu anginu;
  • mali zupčasti, svrbljivi osip - karakteristična za crvenu groznicu;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • proširenje submandibularnih limfnih čvorova;
  • opće opijanje tijela.

Simptomi streptokokne infekcije u grlu

Infekcija streptokoknim grlom (angina ili crvena groznica) zahtijeva hitan tretman. Nepravodobno ili nekvalitetnog liječenje streptokokne infekcije grla često dovodi do komplikacija, glomerulonefritis, miokarditis, reumatska groznica, oštećenja mozga, upale pluća i drugih teških bolesti koje je teško liječiti se servira i često može dovesti do invaliditeta ili smrti.

Dijagnoza streptokokne infekcije

Odredite uzročnik bolesti i uzrok bolesti može biti samo nakon rezultata ankete. Dežurni liječnik mora isključiti druge bolesti koje imaju slične simptome streptokokne infekcije: Difterija, ospice, rubeola, zarazne munokleoz i tek onda napraviti dijagnozu i propisati liječenje. Odrediti vrstu i pečat patogena pomoći će sljedećim pregledima:

  1. biokemijski test krvi;
  2. mokrenje,
  3. bakteriološka kultura;
  4. elektrokardiografija.

Dijagnoza streptokokne infekcije u grlu

Rezultati laboratorijskih ispitivanja, prikupljeni povijesti bolesti i ispitivanju nasopharynx pomoći će vam liječnik kompletnu sliku bolesti, točna dijagnoza i odgovarajuće liječenje streptokokne infekcije grla.

Liječenje streptokokne infekcije

Liječenje streptokokne infekcije grla na ambulantno ili trajno, ovisno o stupnju bolesti, dijagnozu, dobi pacijenta, rizik od komplikacija i drugih značajki ljudskog tijela. Glavni tretman je antibakterijska terapija koja je usmjerena na uništavanje patogenog agensa, uklanjanje upalnog procesa. Antibakterijskih lijekova, liječnici često propisuju antibiotika širokog spektra: eritromicin, penicilin skupinu lijekova, eritromicin, cefalosporina. Ovi lijekovi uključuju: Augmentin, Ampicilin, Penicillin, Sumamed, Fromilid, Macroben. Takvi lijekovi se proizvode u različitim farmakološkim oblicima: tablete, kapsule, suspenzije za djecu ili ampule. Za koje se sumnja, ili komplikacija u teškim slučajevima, liječnik može propisati antibiotika peniciline: benzilpenicilin, bicillin 3 Bitsilli-5 u obliku ampula za intramuskularno ili intravenozno davanje. Antibiotici se uzimaju 3. - 4. dan nakon što se streptokokna infekcija u grlu vrši s penicilinskim pripravcima. Tijek liječenja je 5 - 7 dana. Doza propisanih lijekova ovisno o dobi bolesnika, tjelesnoj težini i drugim osobinama tijela. Antibiotici za streptokoknu infekciju u grlu

Uz antibiotike, trebate uzeti probiotike, koji će štititi crijevnu mikroflora od razvitka disbioze: Lineksa, Laktovita, Bifi - oblika i drugih.

Osim uzimanja antibakterijskih terapija, bolesniku se propisuju i drugi lijekovi:

  • Antipiretik i protuupalni: Paracetamol, Ibuprofen;
  • Antihistaminici: Suprastin, Tavegil, Loratadin.
  • Sprej za grlo - uklanja upalu, ima protuupalno, antiseptička, analgetska svojstva: Oracept, Ingalipt, Cameton, Proposol.
  • za usisavanje - imaju isti učinak kao sprej za grlo: Pharyngept, Decathilen, Trachis, Strepsils, Lisobakt.
  • Vitaminoterapija, imunoterapija - može pružiti tijelu esencijalne hranjive tvari, poboljšati imunitet i ubrzati proces oporavka.
  • Mucolitički lijekovi protiv kašlja - propisuju se za suhi kašalj, koji često prati anginu i crvenu groznicu: Ambroksol, Lazolvan, Sinekod i drugi.

Svi lijekovi trebaju propisati liječnik i samo nakon rezultata pregleda i dijagnoze. Pored liječenja lijekom, pacijentima se dodjeljuju ostatak kreveta, puno pića, bez fizičkog napora. Učinkovitost u liječenju infekcija streptokoknom smatraju se ispiranje s antiseptičkim otopine (Furatsilinom, Dekasan) ili biljnih decoctions s protuupalnim učinkom: kamilice, nevena, hrastove kore. Neke biljne biljke koje se koriste u liječenju zaraznih bolesti grla mogu uzrokovati alergijsku reakciju pa ih prije korištenja potražite kod liječnika.

U slučajevima kada konzervativno liječenje ne daje pozitivne rezultate, a pojavljuju se sve akutne, a amigdala, koji treba da nas štite od infekcija postati njegov izvor. U takvim slučajevima liječnik preporučuje operaciju uklanjanja tonzila.

Komplikacije infekcije strep grla

Važno je napomenuti da infekcija streptokoknim grlom nije tretirana bez antibiotika. Odsutnost antibakterijskih terapija u liječenju streptokoka u 90% slučajeva dovest će do komplikacija. Liječenje infektivnih bolesti grla uzrokovano patogenim streptokokom treba obaviti na prvom simptomu bolesti i samo pod nadzorom liječnika. Samo-lijek ne samo da može donijeti željene rezultate, nego također izaziva razvoj komplikacija. Što je prije liječenje provedeno, to je veća vjerojatnost uspješnog oporavka.

Prevencija infekcije streptokokne grla

Smanjite rizik od ugovaranja strepne infekcije grla u slučajevima usklađenosti s određenim pravilima:

  1. Povećani imunitet.
  2. Nedostatak kontakta s bolesnim grloboljem.
  3. Izbjegavajte nadtrijevanje tijela.
  4. Ispravna i uravnotežena prehrana.
  5. Liječenje drugih bolesti infektivnog ili neinfektivnog porijekla.

Poštivanje osnovnih preventivnih mjera ne može u potpunosti zaštititi od bolesti, ali može smanjiti rizik od infekcije.

Streptokokna infekcija

Streptokokna infekcija - skupinu bolesti, uključujući infekcije uzrokovane streptokokularnom florom različitih vrsta i koje se manifestiraju kao oštećenje dišnog trakta i kože. Po strep streptokoka infekcije uključuju impetigo, streptococcal impetigo, streptococcal vaskulitisa, reumu, glomerulonefritis, crvenog vjetra, angine, šarlah i drugih bolesti. Streptokokne infekcije su opasne s tendencijom razvijanja komplikacija nakon infekcije iz različitih organa i sustava. Dakle, dijagnoza ne uključuje samo identifikaciju uzročnika, ali i instrumentalna ispitivanja kardiovaskularnog, respiratornog i urinarnog sustava.

Streptokokna infekcija

Streptokokna infekcija - skupinu bolesti, uključujući infekcije uzrokovane streptokokularnom florom različitih vrsta i koje se manifestiraju kao oštećenje dišnog trakta i kože. Streptokokne infekcije su opasne s tendencijom razvijanja komplikacija nakon infekcije iz različitih organa i sustava.

Karakteristike patogena

Streptococcus je vrsta fakultativno-anaerobnih Gram-pozitivnih globularnih organizama koji su stabilni u okolišu. Streptococci su otporni na sušenje, pohranjeni u suhim biološkim materijalima (sputuma, gnoja) nekoliko mjeseci. Na temperaturi od 60 ° C poginuti za 30 minuta, pod utjecajem kemijskih dezinficijensa - nakon 15 minuta.

Spremnik i izvor streptokokne infekcije su nosači streptokoknih bakterija ili pacijent s jednim od oblika infekcije osobe. Mehanizam prijenosa je aerosol. Uzročeno sredstvo se dodjeljuje bolesniku prilikom kašljanja, kihanja, tijekom razgovora. Infekcija se javlja kapljicama u zraku, pa su glavni izvori infekcije osobe s dominantnom lezijom gornjeg dišnog sustava (grlobolja, grimizna groznica). U isto vrijeme, na udaljenosti većoj od tri metra, više se ne može zaraziti. U nekim slučajevima moguće je provesti prehrambene i kontaktne putove prijenosa (preko prljavih ruku, kontaminirane hrane). Za streptokokusnu skupinu A, kada su određeni prehrambeni proizvodi (mlijeko, jaja, školjkaši, šunke itd.) Ulaze u povoljan medij za hranjive tvari, reprodukcija i dugotrajno zadržavanje virulentnih svojstava su karakteristični.

Vjerojatnost grubljih komplikacija kod zaraženih streptokokama je visoka kod osoba s opeklinama, ranom, trudnoćom, novorođenčadi, pacijentima nakon operacije. Stručnjaci streptokoka grupe B obično uzrokuju infekcije genitourinarnog trakta i mogu se prenositi putem spolnog odnosa. Novorođenčad često dobiva infekciju kao posljedicu infekcije amnionske tekućine i prolaska porodnog kanala. Prirodna osjetljivost osobe na streptokokne bakterije je visoka, imunitet je tipski specifičan i ne sprječava zarazu streptokoka drugog tipa.

Klinički oblici streptokokne infekcije

Simptomi streptokoknih infekcija vrlo su raznoliki zbog velikog broja mogućih lokalizacija fokusa infekcije, tipa patogena. Osim toga, intenzitet kliničkih manifestacija ovisi o općem stanju zaraženog organizma. Stručnjaci streptokoka grupe A skloni su gornjim dišnim putovima, slušnim pomagalima, koži (streptoderma), ova grupa uključuje grimizne groznice i erizipele.

Bolesti koje se razvijaju kao posljedica poraza tih mikroorganizama mogu se podijeliti u primarne i sekundarne oblike. Primarni oblici predstavljaju neuspjeh upalnih infektivnih bolesti organa koji su postali pristupnika infekciji (faringitis, laringitis, tonsilitis, otitis, impetigo itd.). Sekundarni se oblici razvijaju kao rezultat uključivanja autoimunih i toksično-septičkih mehanizama razvoja upale u različitim organima i sustavima. Sekundarni oblici streptokoknih infekcija mehanizmom autoimunog razvoja uključuju reumatizam, glomerulonefritis i streptokokalni vaskulitis. Toksično infektivna priroda je nekrotična lezija mekih tkiva, meta- i peritonsilarni apscesi, streptokokna sepsa.

Rijetke kliničke oblike streptococcal infekcije: nekrotične upale mišića i fasciju, enteritis, sindrom toksičnog šoka, fokalna infekcija organa i tkiva (npr meko tkivo čir). Stručnjaci streptokoka grupe B u velikom većinom uzrokuju infekcije u novorođenčadi, iako se javljaju u bilo kojoj dobi. To je zbog primarne lezije uzročnika agenasa i infekcije novorođenčadi intranacionalno.

Streptokokna infekcija novorođenčadi manifestira se kao bakteremija (30% slučajeva), upala pluća (32-35%) i meningitis. U pola slučajeva, infekcija se manifestira klinički u prvom danu života. U ovom slučaju, streptokokna infekcija novorođenčadi iznimno je teška, stopa smrtnosti kod bolesnika iznosi oko 37%. Kasnije se može pojaviti meningitis i bakteremija. U ovom slučaju, oko 10-20% slučajeva umre, a polovica preživjelih prijavljuje razvojne poremećaje.

Streptokokne infekcije grupe B su često uzrok poslijeporođajne endometrioza, cistitis, adnexitises u nakon poroda žena i komplikacija u postoperativnom razdoblju tijekom carskog reza. Streptokokni baketrijemija dodatno se može vidjeti u bolesnika s teškom slabljenja imunoloških svojstava organizma (starije osobe, ljudi s dijabetesom, sindroma imunodeficijencije malignih tumora). Često na pozadini tijeka SARS razvija streptokoknu upalu pluća. Greening streptococcus može biti uzrok endokarditisa i naknadnih oštećenja ventila. Streptokoki u mutanima uzrokuju karijes.

Komplikacije streptokoka infekcije - što je toksikosepticheskie autoimune i sekundarne lezije organa i sustava (reumatizam, glomerulonefritis, nekrotizirajućeg fascitis i miozitis, sepsa, itd...).

Dijagnoza streptokoknih infekcija

Etiološka dijagnoza streptokokne infekcije sluznice ždrijela i kožnih integracija zahtijeva bakterijsko istraživanje izoliranjem i identifikacijom patogena. Iznimka se može smatrati šarlatnom groznicom. Budući da su mnoge vrste streptokoknih bakterija danas stekle određenu otpornost na antibiotike nekih skupina, potrebna je temeljita mikrobiološka studija i provođenje ispitivanja osjetljivosti na antibiotike. Dijagnoza, proizvedena u dovoljnoj količini, pridonosi odabiru učinkovitih taktika liječenja.

Ekspresna dijagnostika streptokoka grupe A omogućuje uspostavljanje patogena unutar 15-20 minuta od trenutka uzimanja analize bez izolacije čiste kulture. Međutim, otkrivanje prisutnosti streptokoka ne znači uvijek da su oni etiološki faktor patološkog procesa, ta činjenica također može govoriti o uobičajenom nosaču. Reumatska groznica i glomerulonefritis su gotovo uvijek karakterizira povećan titra protutijela na streptokokne od prvih dana pogoršanje. Titar protutijela na ekstracelularne antigene određuje se neutralizacijskom reakcijom. Ako je potrebno ispitivanje zahvaćenih organa streptokokne infekcije: audiolog ispitivanja, rentgen, ultrazvuk mjehura, EKG itd

Liječenje streptokoknih infekcija

Ovisno o obliku streptokokne infekcije, liječenje provodi ginekolog, urolog, dermatolog, pulmonologist ili drugi stručnjaci. Etiološki tretman primarnih kliničkih oblika streptokoknih infekcija sastoji se u imenovanju tijeka antibiotika serije penicilina, na koje streptokoki imaju prilično visoku osjetljivost. Ako je neučinkovitost antibiotika otkrivena kada se primjenjuje više od pet dana, lijek se mijenja. Poželjno je proizvesti testa patogen za kulturu osjetljivost na različite lijekove (eritromicin, azitromicin, klaritromicin, oksacilin i dr.) Grupe s ciljem pouzdanijeg izbor antibiotika. Praksa pokazuje da su tetraciklinski lijekovi, gentamicin i kanamicin nedjelotvorni.

Patogenetski i simptomatski tretman ovisi o kliničkoj formi bolesti. Ako je potrebno propisati dugotrajne terapije antibioticima (s sekundarnim oblicima streptokokne infekcije), često se propisuju dugotrajni lijekovi. Nedavno je pozitivan učinak na tijek bolesti korištenjem ljudskih imunoglobulina i imunostimulacijskih sredstava.

Sprječavanje streptokoknih infekcija

Prevencija streptokokne infekcije uključuje mjere osobne higijene i individualnu prevenciju u kontaktima u uskom timu s ljudima koji imaju bolesti dišnih putova: nošenje maski, rukovanju priborom i površina koje mogu imati stečen na mikroorganizme, pranje ruku sapunom i vodom. Ukupno prevencija je provoditi sustavnu kontrolu nad zdravstvenom stanju skupine: preventivnim pregledima u školama i vrtićima, izolaciju pacijenata TB, odgovarajuće korektivne mjere, identifikaciju skrivenih oblika prijevoznika streptokokne infekcije i njihovo prolechivanie. Za oslobađanje organizma od patogena i kompletan lijek, WHO preporučuje korištenje penicilina najmanje 10 dana.

Posebnu pozornost treba posvetiti prevenciji bolničkih infekcija s streptokokne infekcije, budući da infekcije u bolnici pacijenta koji se nalazi u oslabljenom stanju, s vremena na vrijeme vjerojatnije, i tijek infekcije u tih bolesnika znatno teži. Sprječavanje infekcije žena u porođaju i novorođenčadi je pažljivo pridržavanje sanitarnih i higijenskih normi i režima razvijenih za odjele ginekologije i rodilišta.

Streptokokna infekcija: uzroci, znakovi, dijagnoza i način liječenja

Streptokokna infekcija - brojne patologije bakterijske etiologije, koje imaju različite manifestacije. Uzrok uzročnika bolesti je streptokok, koji se može naći u okolišu - tlu, biljkama i ljudskom tijelu.

Hemolitički streptokoki postaju uzrok infekcije, uzrokujući različite patologije - grimizna groznica, erizipela, tonsilitis, apscesi, furuncles, otitis media, osteomyelitis, endokarditis, reumatizam, glomerulonefritis, upalu pluća, sepsa. Ove bolesti imaju bliski odnos zbog zajedničkog etiološkog faktora, sličnih kliničkih i morfoloških promjena, epidemioloških obrasca, patogenih veza.

Grupe streptokoka

Prema vrsti hemolize eritrocita - crvenih krvnih stanica, streptokoki se dijele na:

  • Sebaceous ili alfa-hemolitički - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Beta-hemolitički - Streptococcus pyogenes;
  • Nonhemolytic - Streptococcus anhaemolyticus.

Streptokoki s beta hemolizom su medicinski značajni:

  1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus skupina A, koja je uzročnik infektivne angine kod djece, kao i reumatizam i glomerulonefritis.
  2. Streptococcus pneumoniae - pneumokokci - uzročnici pneumonije ili sinusitisa.
  3. Streptococcus faecalis i Streptococcus faecies su enterokoki, koji uzrokuju endokarditis i gnojno upalu peritoneuma.
  4. Streptococcus agalactiae je skupina B Streptococcus koja uzrokuje bolesti genitourinarnog sustava ili postnatalnu upalu endometrija.

Nonhemolitički ili zelenilni streptokoki su saprofitski mikroorganizmi, koji rijetko uzrokuju bolest kod ljudi.

Odvojena je izolacija termofilnog streptokoka koji pripada skupini bakterija mliječne kiseline i koristi se u prehrambenoj industriji za pripravu proizvoda mliječne kiseline. Budući da mikroba fermentira laktozu i druge šećere, koristi se za liječenje osoba s nedostatkom laktoze. Termofilni streptokok ima baktericidno djelovanje protiv nekih patogenih mikroorganizama, a također se koristi za sprječavanje regurgitacije kod novorođenčadi.

etiologija

Uzročnik streptokokne infekcije je beta-hemolitički streptokok, koji može uništiti crvene krvne stanice. Streptokoki su globularne bakterije - Gram-pozitivne cocci, smještene u moždanom udaru u obliku lanaca ili parova.

Čimbenici mikrobne patogenosti:

  • Streptolizin je otrov koji uništava krv i stanice srca,
  • Scarlatinotic erythrogenin je toksin koji proširuje kapilare i potiče formiranje skrletne groznice,
  • Leukocidin je enzim koji uništava leukocite i uzrokuje disfunkciju imunološkog sustava,
  • Nekrotoksin,
  • Smrtonosni toksin,
  • Enzimi koji osiguravaju penetraciju i distribuciju bakterija u tkivima - hijaluronidaza, streptokinaza, amilaza, proteinaza.

Streptococci su otporni na zagrijavanje, zamrzavanje, sušenje i vrlo osjetljivi na kemijske dezinfekcije i antibiotike - penicilin, eritromicin, oleandomicin, streptomicin. Oni mogu dugo trajati u prašini i okolnim objektima, ali istovremeno postupno gube patogena svojstva. Enterokoki su najstabilniji od svih mikroba u ovoj skupini.

Streptokoki su fakultativni anaerobni. Ove bakterije su nepokretne i ne stvaraju spor. Raste samo na selektivnim medijima pripremljenim dodavanjem seruma ili krvi. U šećeranom, dno-parijetalni rast, i na gustim medijima - male, ravne, prozirne kolonije. Patogene bakterije čine zonu prozirne ili zelene hemolize. Praktično, svi streptokoki su biokemijski aktivni: fermentiraju ugljikohidrate formiranjem kiseline.

epidemiologija

Izvor infekcije je bolesna osoba ili asimptomatski nosač bakterija.

Načini infekcije streptokokusom:

  1. pin,
  2. u zraku,
  3. hrana,
  4. seksualno,
  5. Infekcija urogenitalnog sustava s nepoštivanjem osobne higijene.

Najopasnije za druge su pacijenti s streptokoknim lezijama u grlu. Tijekom kašljanja, kihanja, govora, klice ulaze u vanjsko okruženje, osuše i cirkuliraju u zraku zajedno s prašinom.

Kada streptokokna upala kože ruku, bakterije često ulaze u hranu, razmnožavaju i otpuštaju toksine. To dovodi do razvoja trovanja hranom.

Streptococcus u nosu uzrokuje rinitis s karakterističnim simptomima i tvrdoglavim protjecanjem.

Stafilokokna infekcija često se javlja u pozadini teških kroničnih bolesti:

  • Endokrinska patologija,
  • Klamidijalne i mikoplazmatske infekcije,
  • Disfunkcija crijeva.

Streptokokna infekcija karakterizira opća osjetljivost i sezonalnost. Patogeni streptokok obično utječu na djecu i mlade ljude na hladnom vremenu - u jesen i zimi.

patogeneza

Streptococcus prodire u ljudsko tijelo i tvori upalni fokus na mjestu implantacije. Uz pomoć enzima i faktora patogenosti, mikroba ulazi u krv i limfe, širi se na unutarnje organe i uzrokuje razvoj patologija u njima. Upala srca, kostiju ili pluća uvijek prati regionalni limfadenitis.

Streptokokni toksini uzrokuju opijenost, dispeptički i alergijski sindromi, koji manifestiraju groznica, povraćanje i mučnina, glavobolja, zbunjenost. Stanična stijenka bakterija percipiraju vlastitu imunološkog sustava kao alergen koji uzrokuje oštećenje bubrega, srca, zglobova, te razvoj autoimune upale - glomerulonefritis, reumatoidni artritis i endokarditisa.

simptomatologija

Uzročnik streptokokne infekcije je beta hemolitički Streptococcus-skupina A, što uzrokuje lokalizirane oblike uništenja gornjih dišnih puteva - grlobolje, grlobolja, šarlah, adenoida, upalu srednjeg uha, sinusitis.

Streptococcus kod odraslih

Infekcija strektocokalnog grla javlja se u odraslih osoba u obliku tonzila ili ždrijela.

Faryngitis je akutna upalna bolest mukoze ždrijela viralne ili bakterijske etiologije. Streptococcal faringitis je karakteriziran akutnim napadom, kratkom inkubacijom, intenzivnim grloboljem.

Bolest počinje općom slabostom, subfebrilnom temperaturom i spoznajom. Bol u grlu je toliko jaka da pacijenti gube apetit. Mogu biti znakovi dispepsije - povraćanje, mučnina, epigastrična bol. Upala grla streptokokne etiologije obično prati kašalj i promuklost glasa.

S farnoskopijom se nalaze hiperemična i edematousna faringusna sluznica s hipertrofijom tonzila i limfnih čvorova, koje su prekrivene cvjetanjem. Na sluznici orofarinksa pojavljuju se jarko crveni folikuli koji nalikuju obliku bagela. Zatim se javlja rhinorrhea s maceracijom kože ispod nosa.

Streptococcal faringitis traje kratko vrijeme i prolazi spontano. Rijetko se događa kod djece starijih od 3 godine. Obično, bolest utječe na starije i mlade ljude, čije tijelo je oslabljeno dugotrajnim trenutnim bolestima.

Komplikacije upala pharyngitis su:

  1. Purulentni otitis media,
  2. Paratonsilatni apsces,
  3. upala sinusa,
  4. limfadenitis;
  5. Daleki žarići gnojnih upala su artritis, osteomijelitis.

Streptococcus u grlu također uzrokuje akutni tonzitis, koji u nedostatku pravovremenog i adekvatnog liječenja često postaju uzrok autoimunih bolesti - miokarditis i glomerulonefritis.

Čimbenici koji doprinose razvoju streptokokne angine:

  • Smanjenje lokalne imunološke obrane,
  • Smanjenje općeg otpora tijela,
  • hipotermija,
  • Negativan utjecaj čimbenika okoliša.

Streptococcus pada na sluznicu krajnika, umnožava, proizvodi čimbenike patogenosti, što dovodi do razvoja lokalne upale. Mikrobi i njihovi toksini ulaze u limfne čvorove i krvotok, uzrokujući akutni limfadenitis, opće opijenost, oštećenja središnjeg živčanog sustava s pojavom anksioznosti, konvulzija, meningealni simptoma.

Klinika angine:

  1. Sindrom intoksikacije - groznica, slabost, bol u tijelu, arthralgia, mialgija, glavobolja;
  2. Regionalni limfadenitis;
  3. Uporni grlobolju;
  4. Dispepsija kod djece;
  5. Edem i hiperemija ždrijela, hipertrofija krajnika, pojavljivanje na njima gnjevnog, lomljivog, poroznog taloga koji se lako uklanja spatulom,
  6. U krvi - leukocitozi, ubrzanja ESR - a, pojave C - reaktivnog proteina.

Komplikacije streptokokne angine podijeljene su na gnojno - otitis, sinusitis i ne-parazitski glomerulonefritis, reumatizam, toksični šok.

Streptococcus u djece

Streptokoksa hemolitičke grupe A u djece obično uzrokuje upalu dišnog sustava, kože i sluha.

Bolesti streptokokne etiologije u djece su konvencionalno podijeljene u dvije velike skupine - primarne i sekundarne.

  • Primarna patologija događa se s upalom mjesta uvođenja mikroba - tonsilitis, faringitis, otitis, impetigo.
  • Sekundarne bolesti su autoimune patologije različitih organa i cijelih sustava. To uključuje reumatizam, vaskulitis, glomerulonefritis.
  • Rijetki oblici - upala mišićnog fascia, endokarditis, sepsa.

Grimizna groznica je infektivna i upalna patologija djece koja se manifestira vrućicom, oštrim osipom i upalom grla. Simptomatologija bolesti nije uzrokovana samim streptokokusom, već djelovanjem njegovog ergogenog toksina oslobođenog u krv.

Grimizna groznica vrlo je zarazna bolest. Infekcija se uglavnom događa u dječjim vrtićima ili školama od kapljica u zraku od bolesnika s anginom djece ili bakterijskih nosača. Grimizna groznica obično utječe na djecu u dobi od 2-10 godina. Patologija se očituje simptomima tri glavna sindroma - toksičnog, alergijskog i septičnog.

  1. Svjetlo - blaga opijanja, trajanje bolesti je 5 dana;
  2. Srednje teške - izraženije simptome katarhalne i intoksikacije, trajanje vrućice - 7 dana;
  3. Teški oblik se nalazi u dvije vrste - otrovne i septične. Prvi se odlikuje naglašenom intoksikacijom, napadajima, pojavom meningičkih znakova, snažnom upalom grla i kože; drugi - razvoj nekrotizne angine, izražen limfadenitis, septičke upale krajnika, mekog nepca i ždrijela.

Grimizna groznica ima akutni napad i traje prosječno 10 dana.

Simptomi bolesti:

  • Otrovanje - groznica, zimica, slabost, bol kod gutanja, slabost, tahikardija, brz puls. Bolesno dijete postaje pospano i pospano, lice mu je ukočeno, oči mu sjaj.
  • Djeca se žale da gori u grlu i imaju poteškoće s gutanjem.
  • Inflamirane i natečene žlijezde smještene ispod donje čeljusti uzrokuju bol i ne dopuštaju otvaranje usta.
  • Pharyngoscopy može otkriti znakove klasične angine.
  • Slijedeći dan, bolesnik s hiperemijskom kožom pojavljuje se maleni šiljasti ružičasti ili papularni osip koji prvo pokriva gornji dio debla, a nakon nekoliko dana - udovi. To je slično crvenim gusjenicama.
  • Osip na koži svijetle crvene obraze stapa se i postaje grimizno.
  • Nosogubny trokut u bolesnika blijed, usne trešnja.
  • Jezik je prekriven grimiznom groznicom, papila se protežu iznad njezine površine. Nakon 3 dana jezik samočišćenje, počevši od vrha, postaje svijetlo crvena s bistrom papilom i nalikuje malobrnastom bobu.
  • Simptom Pastia je patognomonički znak bolesti, koju karakterizira nakupljanje svrbežnog osipa u prirodnim naborima.
  • Izražena intoksikacija prati lezija središnjeg živčanog sustava i zamagljenje svijesti.

Do 3. dana bolesti, osip dosegne svoj maksimum i postupno nestaje, temperatura se smanjuje, koža postaje suha i gruba s izraženim bijelim dermographizmom. Koža na dlanovima i potplatima kože, počevši od noktiju, i dolazi iz cijelog sloja.

Reinfekcija osobe koja je imala crvenu groznicu dovodi do razvoja angine.

Grimizna groznica je bolest koja se sigurno završava pravilnim i pravodobnim liječenjem antibioticima.

Ako tretman nije provodi ili neadekvatna, bolest je složena zbog nekoliko patoloških - gnojnu upalu uha, limfnih čvorova, kao i reumatoidni groznica i glomerulonefritis, miokarditis.

Patogeni streptokoki često utječu na novorođenčad. Infekcija se javlja intranatalnim putem. Djeca razvijaju upalu pluća, bakteremiju, meningitis. U 50% slučajeva, klinički znakovi pojavljuju se prvoga dana nakon poroda. Bolesti streptokokne etiologije iznimno su teške i često dovode do smrti. Kod novorođenčadi, streptokokna infekcija se manifestira toplinom, potkožnim hematomima, iscjetkom krvi iz usta, hepatosplenomegalije, zaustavljanju disanja.

Streptococcus u trudnica

Norma oportunističkih streptokoka u analizi trudnice koja je odvojena od vagine manja je od 104 cfu / ml.

Velika važnost u razvoju patologije trudnoće imaju:

  1. Streptococcus pyogenes je uzročnik postpartum sepsa,
  2. Streptococcus agalactiae je uzrok infekcije pretilih novorođenčadi i majki.

Streptococcus pyogenes se očituje u drugom stanju angina, pioderma, endometrioza, vulvovaginitis, cistitis, glomerulonefritis, babinje sepse. Moguća intranatalna infekcija fetusa i razvoj neonatalne sepsije.

Streptococcus agalactiae uzrokuje upalu mokraćnog trakta u trudnica, endometritis, fetus sepsa, meningitis, upalu pluća, neurološki poremećaji.

Streptococcus se tijekom trudnoće prenosi kontaktom, što zahtijeva strogo pridržavanje pravila asepsije u porođaju.

dijagnostika

Poteškoće laboratorijska dijagnoza bolesti uzrokovanih Streptococcus zbog složenosti etiološki strukture, biokemijska svojstva patogeni prolaznost patološki proces, nedovoljna pokrivenost modernih metoda za dijagnostičke uputama trening materijala.

Glavna dijagnostička metoda streptokokne infekcije je mikrobiološka analiza izdvojenog ždrijela, nosa, fokusiranja lezija na kožu, sputum, krv i urin.

  • Sterilni pamučni štapić se uzima iz grla, testni materijal se inokulira na agar krvi, inkubira na 37 ° C i rezultati se uzimaju u obzir. Kolonije uzgojene na agaru su mikroskopski. Kolonije s hemolizom prenesu se u šećer ili krvni dio. Streptococci daju karakterističan rast broda i parieta u bujonu. Daljnja studija je usmjerena na određivanje serotipova postavljanjem reakcije taloženja i identifikacijom patogena na vrstu.
  • Bakterijsko ispitivanje krvi se provodi uz sumnju na sepsu. 5 ml krvi se inokulira u bočice sa šećerom i tioglikolnim medijem kako bi se odredila sterilnost. Žitarice se inkubiraju 8 dana s dvostrukim zasadom na agaru krvi na danima 4 i 8. Normalno, krv osobe je sterilna. S pojavom rasta na krvnom agaru provodi se daljnja identifikacija izoliranog mikroba.
  • Serodiagnostika je usmjerena na određivanje antitijela streptokoka u krvi.
  • Ekspresna dijagnostika streptokokne infekcije - reakcija lateks aglutinacije i ELISA.

Provedena je diferencijalna dijagnostika streptokoka i stafilokoknih infekcija.

Streptokoki i stafilokoki izazvati istu bolest - angina, upala srednjeg, faringitis, rinitis, koji se razlikuju po težini kliničkih simptoma i težini.

Streptococcal angina se razvija ranije od stafilokoka, teče i ima ozbiljne posljedice. Staphylococcus aureus često postaje uzrok sekundarne infekcije, slabo liječljiv i karakteriziran akutnim simptomima.

liječenje

Pacijenti sa skrletnom povišenom temperaturom i streptokoknom anginom prikazani su u krevetu, obilnom piću i štedljivoj prehrani. Preporuča se jesti pire, tekuće ili polutekuće hrane s ograničenjem proteina. Zabranjeno je toplinsko nadraživanje upaljenih sluznica, uz potpuno izuzeće prehrane toplih i hladnih jela. Idite na uobičajenu hranu može samo nakon spuštanja akutnih simptoma bolesti.

Liječenje streptokokne infekcije mora biti etiološki i simptomatski opravdano.

Etiropska terapija

Pacijenti se podvrgavaju adekvatnoj antibakterijskoj terapiji. Izbor lijeka određen je rezultatima analize razmazivanja iz grla. Nakon izolacije patogena i određivanja njegove osjetljivosti na antibiotike, stručnjaci propisuju liječenje.

  • Antibiotici serije penicilina - ampicilin, benzilpenicilin,
  • „Eritromicin”
  • Moderni semisintetski penicilini - "Amoksiclav", "Amoksicilin", "
  • Makrolidi - "azitromicin", "klaritromicin", "
  • Cefalosporini - "cefaklor", "cefaleksin", "
  • Sulfonamidi - "Co-trimoksazol".

Pre- i probiotici se koriste za vraćanje crijevne mikroflore:

Simptomatsko liječenje

  • Pacijenti propisani antihistaminici - Suprastin, Diazolin, Zodak.
  • Imunomodulatori opće i lokalne akcije - "Immunal", "Imunoriks", "Imudon", "Lizobakt".
  • U teškim slučajevima bolesnici su propisani streptokokni bakteriofag. To je imunobiološki pripravak sposoban za liziranje streptokoka. Koristi se za liječenje i sprečavanje različitih oblika streptokokne infekcije - upala dišnog sustava, slušnih aparata, kože, unutarnjih organa. Prije početka liječenja potrebno je utvrditi osjetljivost izoliranog mikroba na bakteriofag. Metoda njegove primjene ovisi o lokalizaciji fokusa infekcije. Osim streptokoknog bakteriofaga, koristi se i kombinirani piobakteriofag.
  • Disintoxication terapija uključuje obilje pića - 3 litre tekućine: voćnih napitaka, biljnih čajeva, sokova, vode.
  • U cilju jačanja vaskularnog zida i uklanjanja toksina iz tijela, označava se unos vitamina C.
  • Gargling s antisepticima grla - burazilinom, dioksidinom, dekocija kamilice, kadulje, kalendule, tinkture propolisa.
  • Pastile i sprejevi za grlo - "Strepsils", "Miramistin", "Geksoral".
  • Kod kuće, djeca pate od šarlaha, dati toplu limete čaj, staviti na grlo toplom oblog, hladno losione primijenjena na upaljene oči i glavu s boli u ušima staviti votku oblog. Starija djeca preporučuju ispiranje grlobolja s toplom kaduljom ili infuzijom kamilice.

Liječenje streptokoka nije lagan zadatak, unatoč činjenici da mnogi mikrobi nisu opasni za ljude. Uz smanjenje imuniteta, streptokoki postaju uzrok ozbiljnih bolesti.

prevencija

Preventivne mjere za streptokoknu infekciju:

  1. Usklađenost s osobnom higijenom i redovito čišćenje prostora,
  2. kaljenje,
  3. Sportski sadržaji,
  4. Punopravna, uravnotežena prehrana,
  5. Borba protiv loših navika,
  6. Pravodobno liječenje kožnih lezija s antisepticima,
  7. Izolacija bolesnika u vrijeme liječenja,
  8. Trenutna dezinfekcija u sobi u kojoj je pacijent bio,
  9. Sprječavanje infekcije nosokomije.

Streptokokne infekcije: simptomi, liječenje

Streptokokne infekcije - ovo je čitava skupina bolesti, čiji su uzročnici streptokokti različitih tipova. U ovom slučaju, najčešće su pogođeni respiratornim sustavom i kožom. Značajka većine infekcija ove grupe je da povremeno dovode do razvoja različitih komplikacija iz unutarnjih organa.

Što je streptokok

Streptococci su globularni mikroorganizmi koji su relativno stabilni u okolnom svijetu. Ako ih pogledate pod mikroskopom, najčešće se nalaze jedna za drugom, nalikuju perlama na nevidljivu nit.
Iako ne postoji jedinstvena klasifikacija streptokoka, skupina A, B, C, D, G... streptokoka razlikuje se od antigena koji čine stanični zid. Oh, i u odnosu na hemolizu - α, β-hemolitički streptokoki, itd.

Najčešće bolesti uzrokovane streptokokom u skupinama A, C, G

To se odnosi na skupinu A β-hemolitičke Streptococcus, koji je uzročnik vrbanca, šarlah, streptokokni grlobolje i impetigo, ali koji mogu dati poticaj na bolesti kao što je akutna reumatska groznica (reumatizma) i glomerulonefritis koji sami po sebi nisu infektivni.
Streptococcus grupa C i G također uzrokuju gotovo sve navedene bolesti, ali obično ne dovode do pojave reumatizma.

simptomi

erizipelas

Kako bi se razvila ova bolest, streptocoksi trebaju ući kroz male lezije na koži, pukotine, abrazije, ugrize insekata itd. Stoga streptococcus utječe na kožu i potkožnu masnoću.

Simptomi klasičnih erizipela:

  • Svijetlo crvenilo zahvaćene površine (najčešće erizpelatozna upala nogu).
  • Očistite granicu između zdrave i upaljene kože.
  • Na dodir, zahvaćena koža je toplija, sjajna, natečena i bolno dodiruje.
  • Nekoliko dana kasnije zahvaćena zona može se pojaviti kao vezikule.
  • U pravilu, lokalne promjene kože popraćene su vrućicom, slabostima, povećanim umorom.

U atipičnim oblicima eritpelatozne upale, ne može biti jasna granica između normalnih i upaljenih dijelova kože, ne postoji uvijek povećanje ukupne temperature i nema jakog crvenila.

Grimizna groznica

Simptomi skrletne groznice u klasičnom tijeku bolesti:

  • povećanje temperature do 38 ° C i iznad,
  • glavobolja,
  • grimizni jezik (ispruženi jezik s izbočenim svijetlim papilom),
  • bol u grlu prilikom gutanja (kasnije se razvijaju i drugi simptomi karakteristični za grlobolju: crvenilo tonzila i stražnji nepce, eventualno pojava gnojnih čepova),
  • malih zupčanih, ponekad i svrbežnih osipa, koji nestaje u roku od 6 do 9 dana, a slijedi je ekdicija (osobito prstiju) u drugom tjednu bolesti,
  • svijetli osip u obliku linija u kožnim nabora,
  • česti puls,
  • snižavanje krvnog tlaka,
  • proširenje submandibularnih limfnih čvorova.

Grimizna groznica može poslužiti kao poticaj razvoju bolesti kao što su glomerulonefritis, miokarditis, itd.

grlobolja

Streptokokna angina slična je drugim anginama uzrokovanim raznim patogenima. Najčešće u tipičnoj situaciji, promatra se sljedeće:

  • upaljeno grlo,
  • groznica, zimice,
  • opća slabost,
  • različiti stupnjevi crvenila stražnjeg faringnog zida, tonzila i mekog nepca, što može kasnije biti praćeno pojavom gnojnog taloga,
  • povećanje limfnih čvorova grlića maternice.

Međutim, takvo upaljeno grlo može uzrokovati vrlo ozbiljnu komplikaciju - reumatsku groznicu (reumatsku groznicu) koja može dovesti do oštećenja ventila i formiranja stečenih srčanih defekata.

impetigo

Impetigo je površinska lezija kože, koja je najčešće uzrokovana streptokokama. Međutim, impetigo se također može pojaviti zbog drugih patogena, na primjer, Staphylococcus aureus (simptomi sa stafilokoknim impetigo razlikuju se od onih koji imaju streptokoknu infekciju).
Streptococcal impetigo karakterizira:

  • Crveni papules oko usta, nosa, a također i na donjim udovima i rjeđe - drugim dijelovima tijela.
  • Formiranje umjesto papusnih pustula ili vezikula, nakon čega je otvorio karakteristične zlatne zlatne korice.
  • Opće stanje zdravlja obično nije uznemireno.
  • Često se nalazi u maloj djeci.
  • Moguća komplikacija bolesti je razvoj glomerulonefritisa.

Ostale bolesti

  • Nekrotizni fasciitis. Uz to je upala i smrt fascija bez sudjelovanja u patološkom procesu mišića. Ovo je ozbiljno stanje, koje karakterizira:
  1. oštar početak,
  2. lagano crvenilo kože u zahvaćenom području,
  3. na palpiranju crvenkastog mjesta - snažna i oštra bol,
  4. groznica,
  5. slabost, povećani umor.

U samo nekoliko sati povećava se crvenilo površine kože, koža postaje otečena, crvena ili tamnocrvena i bol se zamjenjuje gubitkom osjetljivosti zbog smrti odgovarajućih živaca.

  • Streptokokalni miozitis. Ova bolest nalikuje nekrotizirajućem fasciitisu, ali s odgovarajućom upalom mišićnog sloja. Također može biti popraćena groznicom, slabostima i kompliciranim razvojem sepsa. Bez liječenja može biti kobno.
  • Upala pluća. Karakteristični simptomi:
  1. groznica,
  2. otežano disanje,
  3. mali kašalj,
  4. bol u prsima, što se povećava tijekom disanja.

Komplikacija je empiema pleure.

  • Postpartumna sepsa i endometritis. Oni izazivaju streptokoke u skupinama A i B. Karakterizira ga opće teške bolesti, groznica.
  • Toksični šok. U tom slučaju dolazi do teškog stanja višestrukog zatajenja organa. Oštećene su bubrege, pluća, javlja se dispneja, pada krvnog tlaka. Ako ne pomažete pravodobno, onda se dogodi smrt.
  • Bakterijemija. Kada Streptococcus ulazi u krvotok, mogu smjestiti u bilo organa i uzrok bolesti, kao što su artritis, gnojnim osteomijelitisa, endokarditisa, meningitis, peritonitis i retroperitonealne apscesa trbušne šupljine. Bakterijemija može biti s nekrotizirajućeg fasciitis, upala pluća, vrbanca, pa čak i angina (rijetko).

liječenje

U liječenju bolesti uzrokovanih Streptococcus grupe A, C, G, najčešće se koristi antibiotsku terapiju (zaštićeni peniciline, amoksicilin i drugih antibiotika skupine). U slučaju alergije znakovi dodijeljeni antihistaminici, simptomatsko liječenje obavlja se: antipiretik, olakšavanja intoksikaciju, itd nekrotizirajući fascitis i miozitis, pleuralni Empijem često liječi kirurškim putem...

Streptococcus grupa B

Streptococci u ovoj skupini najčešće su "odgovorni" za sepsu ili meningitis u novorođenčadi, kao i postpartum sepsu kod žena.
U novorođenčadi, streptokokne infekcije podijeljene su na rane i kasne. Rane infekcije se razvijaju tijekom prvog dana beba života, a kasne infekcije javljaju se između prvog tjedna i kraja od 3 mjeseca.

Rana streptokokna infekcija

Obično se zaraze bebom tijekom porođaja ili kratko prije početka. Glavni simptomi: arterijska hipotenzija, pospanost, respiratorni neuspjeh, upala pluća, meningitis. Zapravo, to je sepsa u novorođenčadi.

Late Streptococcal infekcije

Najčešće, djeca 4-5 tjedana života obolijevaju od meningitisa, što je popraćeno sljedećim simptomima:

  • groznica,
  • koma,
  • konvulzije,
  • snižavanje krvnog tlaka,
  • pospanost ili povećana pobudnost,
  • usporeno usisavanje.

Komplikacije meningitisa - gluhoća, kašnjenje neuropsihološkog razvoja, gluhoća, sljepoća, epilepsija, mentalna retardacija i tako dalje.

Kod odraslih osoba

Osim babinje sepsa skupine B streptokoka može uzrokovati mekog celulitis tkiva, dijabetičke stopalo (ili radije, pristupanje infekcije i razvoj upale gnojni stopala i diabetes mellitus), upale pluća, infekcije mokraćnog trakta, gnojni artritis u krhki i starije osobe. Više rijetko promatraju meningitis, endokarditis, peritonitis ili apscesi.

liječenje

Liječenje infekcija uzrokovanih streptokokom grupe B počinje s benzilpenicilinom (ampicilin) ​​u kombinaciji s gentamicinom.

Ostale vrste streptokoka

Streptokokima viridans, enterokokima (ranije pripadao streptokoka), kao i druge vrste može doći do oštećenja gastrointestinalnog trakta, bolesti urogenitalnog sustava, infektivnom endokarditisu, apscesa, sinusitis, meningitis.
Liječenje je uglavnom antibakterijsko, uzimajući u obzir osjetljivost patogena na specifične antibiotike.

zaključak

Mnoge streptokokne infekcije, čiji simptomi i liječenje gotovo nemoguće kod kuće, zahtijevaju ozbiljno liječenje i pravodobnu hospitalizaciju. Međutim, čak i takva "jednostavna" bolest kao streptokokna angina može potaknuti procese autoimunih oštećenja srčanih ventila u tijelu. Iz tog razloga, antibakterijski tretman treba provesti dulje vrijeme (npr. 10 dana), čak iu onim slučajevima kada je temperatura već nestala i grla nije povrijeđena.

Kome se liječnik primjenjuje

Ako imate simptome zaraznih bolesti prvo se posavjetujte s liječnikom ili pedijatra, kao i zaraznih bolesti. Ovisno o zahvaćenim organima za dijagnostiku i liječenje se pridružio profila stručnjaka - dermatolog (za oštećenja kože), ENT liječnikom, reumatologa (artritis i reumatska groznica), nefrolog, kardiologa, pulmolog, neurolog (sa simptomima meningitisa), ginekologa (za poroda infekcije).

Pročitajte Više O Grlobolje

Kakav lijek za grlo je moguć tijekom trudnoće?

Kašalj

Trudnoća je stanje ženskog tijela kada je odgovorna ne samo za svoje zdravlje već i za zdravlje budućeg djeteta. S obzirom na tu činjenicu, važno je razumjeti ozbiljnost organizacije liječenja bolesti u trudnoj ženi.

Najučinkovitije metode liječenja upale grla kod kuće

Trbuh nos

Nema ni jedne osobe koja barem jednom u životu nije imala upalu grla. To su neugodni osjećaji koji mogu postati početak prehlade, gripe i ozbiljnijih bolesti.