Glavni / Kašalj

Kronični otitis media - od prevencije do liječenja

Kašalj

Kronični otitis, čiji su simptomi široko poznati, prilično je neugodna i opasna bolest, jer komplikacije mogu dovesti do još ozbiljnijih posljedica.

Simptomi kroničnog otitis medija

loading...

Simptomi kroničnog otitis medija

U stvari, otitis mediji su rupice u timpanskoj membrani, uzrokujući upalu, bol i oštećenje sluha. Rupa može biti u sredini ili oko rubova membrane.

U tom slučaju, simptomi bolesti mogu se razlikovati:

  1. Gnoj. S purulentnim otitisom pacijent bilježi izlučivanje gnoja iz uha. Ove izlučevine imaju neugodan miris, ponekad su nečistoće krvi moguće. Pus u uhu je alarmantan simptom, ali postoji i pozitivan trenutak. Ako gnoj teče kroz kanal za uši, to znači manje vjerojatno da će proći i uzrokovati upalu mozga.
  2. Oštećenje sluha. Rupa u bubnjiću ne može utjecati na kvalitetu slušanja pacijenta. U nekim slučajevima polipi rastu na području rupa, što dovodi do još teže gubitka sluha.
  3. Bol. Takva bol u ljudima naziva se "u ušnim šavovima". Međutim, tijekom pogoršanja bol može biti vrlo jak. Pacijent vrisne slično snimanje. Kod kroničnog otitisa bol se često ne javlja i nije uvijek intenzivan, već je znak akutnog otitis medija.
  4. Osjećaj zagušenja. Pacijent može imati osjećaj da je voda ušla u uho. Prema neznanju, neki pokušavaju aktivno očistiti kanal za uho, što se ne preporučuje.
  5. Buka. Kada je uho zagušljivo, u glavi se pojavljuje vrsta buke, kao da je uho prekriven dlanom ili školjkom. Na prvi pogled, čini se da ovo nije najgori simptom, ali ta činjenica često "navodi na vas ludost". Kad govorite, vaš glas zvuči previše glasno u vašoj glavi.
  6. Vrtoglavica i glavobolja. Upalni procesi koji se javljaju tako blizu mozga mogu uzrokovati glavobolje, oštećenu koordinaciju. Od osjeta stalne buke, migrena se također može razviti.
  7. Poremećaj mišića lica. Ovaj znak otitis se ne pojavljuje odmah, već s već započetom bolesti. Upala se proteže na živce lica i narušava rad mišića lica.

Povećana temperatura. Tijelo često reagira na infekciju i upalu s groznicom. Ovaj simptom je osobito uobičajen kod djece s otitisom.

Uzroci i prevencija

loading...

Kronični otitis obično se javlja kod pogrešnog liječenja akutnog otitis medija. Početni uzroci takve bolesti su infekcija ili trauma.

Patogene bakterije mogu utjecati na to kako sam bubnjić kao nazofarinksa, gdje su već kreće u uho. Opasni virusi i bakterije Streptococcus, Haemophilus influenzae, virus influence, parainfluence, rinovirusi.

Navika pušenja nos s obje nosnice može izazvati situaciju. Spojeni su nosni i uši kanal. Stoga upala sluznice nosa, kao i sinusitis i druge upalne upale mogu naknadno uzrokovati otitisni medij.

Ozljede mogu također dovesti do otitis medija, osobito ako su te ozljede prouzročile štetu na timpanskoj membrani. Ne-prodorne ozljede također su opasne.

Na primjer, razlike u tlaku prilikom penjanja na visinu ili ronjenja do dubine mogu izazvati različite upalne procese u uhu.

U maloj djeci, glavni uzrok otitis je infekcija u kombinaciji s nestabilnim imunološkim sustavom. Ponekad neke značajke strukture uha i nosne šupljine izazivaju čimbenike. Nedostatak pothranjenosti i nedostatak vitamina A također povećavaju rizik od otitis media. Overcooling, prehlade i skice mogu uzrokovati otitis media.

Kako bi se to izbjeglo, prije svega je potrebno pojačati imunitet uz pomoć otvrdnjavanja, multivitamskih kompleksa, pravilne prehrane. Također je važno izbjegavati velik broj ljudi tijekom perioda akutne respiratorne virusne infekcije i gripe.

Više informacija o otitis može se naći u videu.

Za malu djecu pasivno pušenje je vrlo opasno. To slabi tijelo, što rezultira povećanim rizikom od uzimanja otitis media. Također je bolje odbiti lutke što je prije moguće, ili ih treba redovito kuhati i čuvati. Kad sisate prljavu bradavicu i stalno gutate infekciju, još je lakše doći do cijevi za uši.

Dojenje će smanjiti rizik od otitis media za 13%, pod uvjetom da je beba hranjena dojena najmanje 3 mjeseca. Ni najskuplja smjesa neće zamijeniti zaštitna svojstva majčinog mlijeka.

Liječenje kroničnog otitis medija

loading...

Liječenje kroničnog otitis medija

Liječenje kroničnog otitis traje dugo i ponekad zahtijeva kirurške intervencije. Liječnik zajedno s liječenjem može savjetovati sredstva tradicionalne medicine. Međutim, ne morate sebi lijekirati, inače možete pogoršati situaciju.

Jasni primjer je želja pacijenata bez poznavanja dijagnoze zagrijavanja uho, iako iz tog akumulirane gnoj može izravno usmjeriti na mozak.

Prvo, morate smanjiti rizik od ušiju bakterija. Najčešće se upala povećava s vodom. Stoga je izuzetno zabranjeno zaroniti i posjetiti plaže pacijentu. Možete se oprati u tušu stavljanjem pamuka u uho. Daljnje liječenje ovisi o stupnju razvoja bolesti: jesu li samo sluznice pod utjecajem ili je infekcija pogodila koštano tkivo.

Uši kapi s antibioticima pomažu ublažiti upalu. Potrebno je koristiti samo one kapljice koje je liječnik propisao. Ne smiju imati alkohol i druge korozivne tvari koje mogu dovesti do gubitka sluha. Samo-operi uho nije preporučljivo, zato je bolje da se obratite otorinolaringologu.

Ako konzervativno liječenje nije pomoglo, liječnik će predložiti operaciju koja će vratiti integritet timpanske membrane i spriječiti ulazak infekcije.

Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Postoje dva načina za obavljanje operacije: kroz kanal za uho i kroz rez iza uha. Operacija neće pomoći u potpunosti vratiti sluh, ali će ga značajno poboljšati. Kirurška intervencija omogućuje vam i uklanjanje polipa i tumora koji nastaju uslijed upale.

Purulentni otitis gotovo se uvijek liječi samo kirurškim zahvatom. Konzervativno liječenje smatra se samo kao priprema za operaciju. Kada se liječi otitis, važno je riješiti sve žarište infekcije: upala nosa i nazofarinksa, sinusitis.

Nakon operacije pacijent mora ostati u bolnici oko 2 tjedna. Pun oporavak se javlja za 2-3 mjeseca. Pacijenti su također prikazani fizioterapija i vitaminska terapija.

Moguće posljedice

loading...

Uz neuspješnu samozbracu, zanemaren oblik bolesti, ozbiljne komplikacije su moguće. Razmislite o najčešćim opasnostima otitisa:

  • Mastoiditis. To je upala mastoidnog procesa, izražena u gnusnom tumoru koji se nalazi iza uha. Područje iza čašice nateže. Pacijentica boluje, njegova temperatura raste. Opasnost je da ako tumor prekine, gnoj ulazi u mozak, što može dovesti do meningitisa. Obrađuje se isključivo kirurški.
  • Ruptura tamponne membrane. Najčešća komplikacija nakon kroničnog otitis medija. Ova posljedica također ima pozitivnu stranu: kada se membrana prekine, gnoj izlazi, a ne unutar lubanje, pacijent osjeća olakšanje. Membrana iscjeljuje u roku od nekoliko dana.
  • Gubitak sluha. Gubitak sluha može biti trajno ako se bolest dovoljno započne. Čak ni operacija nije u mogućnosti potpuno vratiti sluh. Pogotovo je opasno za mladu djecu koja uče kroz govor. Nakon toga, dijete može imati problema s govorom.
  • Apsces mozga. Apsces je gnojna upala određenog područja moždanog tkiva. Ono se očituje u teškim glavoboljama, mučnini, povraćanju, vrtoglavici, groznici.
  • Labirintitis. Upala unutarnjeg uha je opasna uslijed smanjene koordinacije i gubitka sluha. Istodobno, postoji kršenje i slušnih funkcija i funkcija vestibularnog aparata.
  • Smrtonosni ishod. Ovo je najstrašnija posljedica otitis. Zapravo, smrt nije uzrokovana samim otitisom, već upalnim procesima koji utječu na tkivo mozga, kao i opću infekciju krvi, sepsa.
  • Meningitis. Meningitis je upala membrane mozga. Bolest se razvija za nekoliko sati: pacijent ima teške glavobolje, povraćanje i povišenu temperaturu.

Teške posljedice mogu se izbjeći: gotovo uvijek rezultat samozavaravanja i zlostavljanja liječniku. Ako poduzmete odgovarajuće mjere, možete spriječiti prijelaz bolesti u kronični oblik.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

Je li moguće liječiti kronični otitis media?

loading...

U pravilu, kronični otitis je posljedica akutnog otitisa, čije liječenje nije ispravno. Međutim, ovaj oblik je u stanju razviti i munje brzo. Štoviše, kod kroničnog otitis može proći crvena groznica, povratni akutni otitis, kronični eustokitis.

Uzroci razvoja

loading...

Većina bolesnika pati od kroničnog gnojnog otitis medija od djetinjstva. Jedan od najčešćih uzroka prijelaza akutnog otitisa u kronični je uništavanje u timpanu, a pojavljuje se s povećanom patogenozom i u odsutnosti imunološkog sustava tijela da se odupre.

Važan razlog za koji se javlja kronični otitis jest nedostatak pravovremenog liječenja akutnog otitisa i nerazumne terapije. Veliku ulogu ima istodobno liječenje patologije nazofarinksa i nazalnog ždrijela. Dokazano je da slučajevi s kroničnim otitisom, koji nisu bili podvrgnuti liječenju, praćeni su sekretima i izliječeni su nakon liječenja nazalnih bolesti.

Vrste kroničnog otitis medija

loading...

Kronični otitis zbog svoje raznolikosti podijeljen je na: benigni i maligni. Tijekom dobroćudnog otitisa upalni procesi pojavljuju se samo u sluznici tampone, bez prodiranja preko granica (zidovi kostiju). Može trajati godinama, bez ikakvih komplikacija. Bolest je karakterizirana ograničenim, lokalnim karakterom.

S malignim otitisom, upalni procesi obuhvaćaju kosti zglobova u kojima nastaju karijes, uništenje kostiju, rast granulacija i koji mogu dodirivati ​​meninge i izazvati kobnu intrakranijsku komplikaciju. Otitisa s središnjim perforacijama često imaju dobroćudni smjer i pokrivaju samo sluznicu srednjeg dijela šupljine bubnja - mezotimbanum. Kao posljedica toga, dobiva se ime mezotimpanitis.

simptomi

loading...

Često, tijek gnojova i daju neugodne osjećaje, a posebno ne smetaju bolesnima. Pomagala za uši ne uzrokuju mnogo anksioznosti i postaju uobičajena. Istraživanje pokazuje da se takvi bolesnici vrlo često ne žale na bolesti uha. Smanjenje sluha, čija prisutnost je gotovo uvijek prisutna, uzrokuje pacijente da potraže pomoć kada dostigne značajan stupanj.

dijagnostika

loading...

Često je lako prepoznati kronični otitisni medij. Naravno, za to je potrebno pregledati uho i vidjeti perforaciju. Na osnovi gubljenja, dijagnoza se ne može napraviti, jer može uzrokovati vanjske otitis media. X-zraka uha i kompjutorizirana tomografija dobar su dijagnostički postupak za kronični otitis media.

komplikacije

loading...

Ozbiljne komplikacije kroničnog purulentnog otitisa su popravljene intrakranijalne komplikacije, na primjer, apsces mozga i meningitis, koji čak i sa modernim tehnologijama i medicinskim sposobnostima često završavaju smrtonosnim ishodom. U pozadini kroničnog otitisa postoji rizik od pareze živčanog lica, labirintitisa i, naravno, gluhoće.

Liječenje kroničnog otitis medija

loading...

Stupanj oštećenja organa izravno utječe na liječenje kroničnog otitis medija. Samo ga liječnik može odrediti na temelju vanjskih pregleda i rendgenskih podataka. Postoje dva oblika kroničnog otitisa: tubo-tympanal (upala sluznice srednjeg uha) i epitimpo-antral (oštećenje koštanog tkiva).

Ako ne znate stadije bolesti, samo-lijek je rizično poslovanje. Pogotovo ako odaberete kapi za uho.

Na primjer, ljudi mogu kupiti kapljice alkohola pipotimpanicnim otitisom, a njihova uporaba u ovom obliku je kontraindicirana. Posljedično, oni dobivaju sluznicu spaljivanja.

Čak i zagrijavanje može uzrokovati ozbiljnu štetu. Na primjer, zagrijavanje uha, granulacija se širi i akumulirani gnoj ne može istjecati. Toplina aktivira tekućinu i usmjerava je na meninge.

S tubo-timpanic otitis imenovati miringoplasty ili tympanoplasty. Miringoplastika zatvara otvaranje tamponske membrane.

Kako bi se u potpunosti riješili kronični otitis, potrebno je izvršiti operaciju. S tubo-timpanic otitis imenovati miringoplasty ili tympanoplasty. Miringoplastika zatvara otvaranje tamponske membrane. Ako u roku od tri mjeseca nema izljeva iz uha, potrebna je intervencija. To se provodi uz pomoć lokalnog anestetika, preko vanjskog slušnog kanala. Kao prepreka za nedostatak tamponske membrane služe tkiva okcipitalne regije. Oko tjedan dana morat će se provesti u bolnici, a iscjeljenje počinje otprilike za 1-3 mjeseca.

Timanoplastika eliminira upalu, vraća mobilnost slušnih kožica i zatvara otvor tamponske membrane. Operaciju izvodi BTE ili preko vanjskog slušnog mesa, koristeći lokalnu ili opću anesteziju. Vrijeme provedeno u bolnici traje oko dva tjedna, potpuno iscjeljenje dolazi za 2-3 mjeseca.

Da bi se spriječile intrakranijske komplikacije epitimplano-antralni otitis kirurgija je neophodno. BTE se izvodi pod općom ili lokalnom anestezijom. Na bolničko liječenje trebalo bi trajati oko mjesec dana, a nakon 3-6 mjeseci počinje ozdravljenje.

Za one koji pate od kroničnog otitis, fizioterapija i unos vitamina propisani su.

Važno je promatrati higijenu. Ulaz vode izaziva novu bolest, jer morate operirati samo zdravo uho i pacijenta - samo liječnik čisti. Za vrijeme tuširanja ili kupke, kanal za uho treba staviti u vrećicu, prethodno impregniran s kremom za bebe ili vazelinom.

Simptomi i liječenje kroničnog otitis medija

loading...

Kronični otitis je upalna patologija srednjeg uha, koju karakterizira kršenje integriteta timpanske membrane i redovito ili periodično razdvajanje gnojnih sadržaja. O kroničnom otitisu govori, kada se zvučna purulencija traje ne manje od jednog i pol mjeseca. Takva se ispuštanja odvijaju s mješavinom krvi i često imaju neugodan miris. Često bolest postaje kronična ako akutni otitisni medij srednjeg uha nije pravodobno tretiran.

Uzroci patologije

loading...

Kronični otitis medij uvijek prethodi akutnom mediju otitis, ali glavni uzrok ove patologije je infekcija ili ozljeda uha. Patogeni mikroorganizmi mogu izravno utjecati na bubanj membranu ili nazofarinku, a zatim prodrijeti u srednje uho. Posebno opasne patogene su virus influence, hemofilni štapić, streptokok, rhinovirus i parainfluenza. Dakle, ako osoba često ima tonzulitis, onda je vjerojatno da će ući u ugriz i otitis.

Loša navika snažnog pušenja vašeg nosa, osobito u isto vrijeme s dvije nosnice, također može dovesti do perforacije timpanske membrane i kasnije upale srednjeg uha. Nemojte zaboraviti da su nos i uši izravno međusobno povezani, tako da rinitis ili sinusitis mogu naknadno uzrokovati kronični otitis media.

Jaki skokovi pod pritiskom koji se promatraju prilikom polijetanja i slijetanja zrakoplova, kao i kod ronjenja pod vodom, također mogu dovesti do različitih upalnih procesa u ušima.

Mala djeca često pate od otitis medija zbog osobitosti strukture nazofarinksa i organa sluha, a također zbog slabog imunološkog sustava. Uz pothranjenost djeteta, kao i nedostatak vitamina, rizik od boli je mnogo veći.

U maloj djeci uzrok otitis može biti hipotermija, respiratorne bolesti, pa čak i crte.

Za djecu i osobe s oslabljenim imunitetom, pasivno pušenje je vrlo štetno, što smanjuje imunitet. Kao rezultat stalne inhalacije štetnog duhanskog dima, rizik od uzimanja otitisa se povećava mnogo puta, a često bolest postaje kronična.

Otitis često vodi i ozljede bubanjaste membrane. To se događa kad osoba čisti uši sa oštrim predmetima. Treba imati na umu da i ne-prodorne rane predstavljaju opasnost.

Kronični otitis media

loading...

Kronični otitis medija srednjeg uha može se pojaviti u različitim oblicima, od kojih svaki izaziva određeni faktor:

  • Kronični purulentni otitis uzrokuju patogene bakterije, često uzrokuje bolest. Liječnici uvjetno dijele dvije vrste purulentnog otitis, no u stvari je vrlo teško jasno razlikovati njih:
    • Mesotimpanitis - samo unutarnja ljuska srednjeg uha opada, a kosti ostaju nepromijenjene. Ovaj tip bolesti karakterizira oštećenje tamponne membrane negdje u sredini.
    • Epitpanitis - u ovom slučaju, upala utječe na kost. Često se promatra razvoj cholesteatoma - posebna neoplazma, koja se sastoji od stanica kože. Cholesteatoma često raste u timpanom kroz rupu koja se nalazi u gornjem dijelu membrane. Zbog purulentnog sadržaja kolesteatoma brzo raste i vrši snažan pritisak na okolna tkiva, u konačnici potpuno uništava ih.
  • Kronični exudativni otitis - u ovom slučaju, u tamponskoj šupljini, tijekom nekoliko mjeseci, akumulira se viskozna tekućina, pri čemu bubanj membrana obično nije uznemiren. To se događa uslijed dugotrajnog poremećaja funkcija slušne cijevi koja povezuje nazofarinksa izravno na srednje uho.
  • Kronični ljepljivi otitis - počinje kao posljedica scarringa timpanske membrane nakon različitih ozljeda. Svi dijelovi koji čine srednje uho, kao takvi, međusobno se slažu, čineći integralnu strukturu. Zbog toga se rasprava stalno smanjuje. Ova vrsta otitisa nastaje uslijed čestih akutnih upalnih patologija ušiju, kao i dugog vremena neobrađenog exudativnog otitisa.

Osim toga, također se razlikuje i alergijski oblik kroničnog otitis. U tom slučaju tekućina bez boje može istjecati iz ušiju. To se događa s teškom alergijom, koju prati i rinitis.

Ispravno odrediti razlog i vrstu upale prosječnog uha kvalificiranog liječnika, na rezultatima ispitivanja bolesnika. Kada se pojave prvi simptomi, trebali biste odmah otići u bolnicu.

Simptomatologija bolesti

loading...

Simptomi kroničnog otitis medija mogu se značajno razlikovati u svakom pojedinom slučaju. To ovisi o stupnju oštećenja tamponske membrane, kao i općem stanju imuniteta. Glavni znakovi bolesti uključuju takve zdravstvene poremećaje:

  • Gnoj. Ako postoji purulentni otitis, pacijentu je uznemiren obilnim gnojnim ispuštanjem iz uha. Takva ispuštanja karakteriziraju smrdljivi miris i mogu sadržavati malu količinu krvi. Dodjeljivanje gnoja iz ušnog kanala vrlo je uznemirujuće, ali ima pozitivnu stranu. Ako gnoj izlazi, to znači manju vjerojatnost da će doći do unutarnje i dovesti do upale mozga.
  • Gubitak sluha. Perforiranje tamponske membrane uvijek dovodi do gubitka sluha, a ako polipi rastu u unutrašnjosti, sluh se još više smanjuje.
  • Teška bol. Ponekad se ljudi žale da pucaju u uho. Da, tijekom akutnog otitisa, bol u ušima može biti toliko jak da osoba doslovno vrišti svaki put kad se pojavi lumbaga. Kod kroničnog otitisa bol nije jako izražen i izgleda nepravilno;
  • Nestabilnost upaljenog uha. Bolesnici primjećuju da u uhu ima vode. Prema neznanju, mnogi bolesnici pokušavaju očistiti svoje uši, ali to se ne preporučuje.
  • Buka. Ako je uho postavljeno, uvijek postoji osjećaj neke buke u glavi, što se može usporediti s ljuskom pričvršćenom za uho. Možemo reći da ovo nije vrlo neugodan simptom, ali on je onaj koji često iritira ljude, jer njegov glas odzvanja u glavu tijekom razgovora.
  • Vrtoglavica i migrena. Upala se javlja vrlo blizu membrane mozga, što objašnjava nedostatak koordinacije, razdražljivost i učestalu migrenu.
  • Kršenje funkcija mišića lica. Takav simptom se ne pojavljuje odmah, već s već započetom bolesti. Mišići lica postaju upaljeni i prestanemo ispravno raditi.

Osim toga, u bolesnika s otitijem često se povećava tjelesna temperatura, tako da tijelo reagira na upalni proces. Najčešće se uočava visoka temperatura u maloj djeci koja pate od otitis media-a.

Kod kroničnog otitisom oštećen je opći stanje pacijenta. Osoba postaje slaba, slom se spava i znatno se smanjuje radna sposobnost.

dijagnostika

loading...

Za kronični otitis medij treba pregledati pacijenta srednjeg uha, a tek tada treba propisati liječenje. Liječnik sluša pritužbe pacijenata, a vrlo je važno dobiti odgovore na takva pitanja:

  1. Postoje li gnojni iscjedak iz slušnog kanala?
  2. Je li oštećen sluh?
  3. Koliko dugo su se pojavili znakovi bolesti?
  4. Bilo je li nekada bilo povraćanje otitisa i koliko je bolest ili bolest prolazila ozbiljna?
  5. Ima li osoba kronične patologije nazofarinksa?

Nakon što se bolesnik intervjuira i zabilježi pritužbe, slušni kanali se pregledavaju uz pomoć otoskopa. Ako uši imaju sumporne osigurače, gnojne naslage ili krvne ugruške, prethodno ih se uklanja s vatom, a kanal se briše alkoholom.

Da bi se odredila razina sluha, pacijent uvijek provodi tonske testove i audiometar.

Ako je timpanska membrana potpuno netaknuta, pokazalo se da se timpanometrija određuje mobilnost membrane. Kada se u akumulaciji tamponne membrane nalazi akumulacija gnoja ili postoje ožiljci na membrani, njegova pokretljivost je ograničena ili potpuno odsutna. Takva odstupanja se lako mogu odrediti zakrivljenosti tympanograma.

Bez kvara, uzeti je obrisak od uha, što je nužno za preciznu identifikaciju patogena, koja je izazvala bolest. Prema pokazateljima liječnika može se propisati tomografija vremenskih kostiju, kao i vestibularni testovi.

Ako liječnik ENT sumnja da je upalni proces utjecao na mozak, neurolozi se mogu povezati s liječenjem. Barem, pacijent mora nužno ići na konzultacije s ovim uskim specijalistom.

Sve više ispitivanje koristi video endoskopiju. U tom je slučaju na vrh endoskopa postavljena minijaturna videokamera, koja vam omogućuje prijenos slike sa bolesnog uha na veliki zaslon. Početni rezultat je očuvan i zatim uspoređen s rezultatom nakon tretmana.

liječenje

loading...

Liječenje kroničnog otitis medija ovisi o vrsti i zanemarivanju bolesti. Ako je školjka bubnja razbijena, pa kada kupanje pacijent mora nužno pokriti bolesnika uz uho s vatom, koja je prewetted u biljno ulje, to će spriječiti ulazak vode. Za liječenje kroničnog otitis media je moguće na mnoge načine, i konzervativne i kirurške:

  • Ako se kronični gnojni otitis pogoršava, preporučuje se konzervativno liječenje. U ovom slučaju pacijent se redovito ispire uz pacijentovo uho uz pomoć antiseptičkih otopina i određuje kapljice uha sa sadržajem širokog spektra antibiotika.

Strogo je zabranjeno korištenje kapi za uho koji sadrže alkohol ili druge otrovne tvari. U tom slučaju, slušni živac može biti oštećen i saslušanje je nepovratno izgubljeno.

  • Kronični gnojni otitis treba tretirati dobro prije kirurške intervencije kako bi se vratio integritet timpanske membrane. To je neophodno tako da patogene bakterije ne prodiru u dublje tkivo.
  • Operacija se može provesti iu lokalnoj i općoj anesteziji, iako najčešće liječnici odabiru drugu opciju. Incizija može biti izvedena iza čašice ili unutar uha. Tehnika operacije ovisi o tome koliko je rasprostranjen upalni proces, koliko kolesteatoma raste, a također i kirurške vještine koja obavlja operaciju.
  • Za vraćanje timpanske membrane najčešće se koristi komad pacijentove hrskavice koja zatvara ulaz u kanal za uši. U ovom slučaju, materijal se ne odvaja i iscjeljuje brzo;
  • Nakon operacije, pacijent već neko vrijeme nalazi u bolnici, pod nadzorom medicinskih radnika. Tijekom cijele faze oporavka prikazana je ispiranje ušiju.
  • Ako se opaža kronični exudativni otitis, propisuje se preusmjeravanje ušne šupljine. Za to, ispod lokalnog anestetika u timpanskoj membrani, napravite malu rupu, gdje se umetne tzv. Kroz njega se tekućina evakuira iz šupljine i lijekovi se redovito primjenjuju. Nakon uklanjanja šuta, rupa brzo preraste u sebe.
  • Ako postoji kronično ljepljivi otitis, tada liječenje ukazuje na uklanjanje ožiljaka koji su u šupljini srednjeg uha. U slučaju kada je timpanska membrana prekrivena ožiljcima, ima smisla zamijeniti. Da biste to učinili, uzmite komadić hrskavice iz tragusa - izbočinu koja zatvara kanal za uho.

Kirurško liječenje uvijek je propisano samo ako konzervativna terapija ne donosi rezultate. Osim toga, operacija je naznačena vrlo zanemarenim oblikom bolesti, kada liječenje lijekovima definitivno neće pomoći.

Treba imati na umu da se kronični otitis ne može potpuno izliječiti, osim ako su kronični upalni procesi u nazofarniku eliminirani.

Preventivne mjere

loading...

Da biste spriječili razvoj kroničnih otitis media, morate slijediti određene preporuke:

  1. Akutni otitisni medij srednjeg uha treba tretirati u najvećoj mjeri u skladu s propisima liječnika.
  2. Patologije nazofarinksa trebaju se brzo liječiti, tako da nosni disanje nije teško.
  3. Pacijenti s dijabetesom i ljudi s imunodeficijencijom trebaju biti zaštićeni od infekcija ili odmah tretirani.
  4. Otići u bolnicu je neophodno pri pojavi prvih simptoma bolesti.
  5. Nije moguće s akutnim otitisom sami liječiti, zagrijati ili zakopati uho. Takve akcije mogu biti vrlo opasne.

Strogo je zabranjeno korištenje oštrih predmeta za čišćenje ušiju. Popularni pamučni štapići često povređuju membranu, što može dovesti do kroničnog otitis.

S pravodobnim pristupom liječniku, kronični otitis uspješno se liječi, a sluha se u većini slučajeva obnavlja. Ako se ova patologija ne liječi, nastaju opasne komplikacije koje čak mogu dovesti do kobnog ishoda.

Kronični otitis media: simptomi i liječenje

loading...

Kronični otitis media - glavni simptomi:

  • Buka u ušima
  • vrtoglavica
  • Povećana temperatura
  • mučnina
  • povraćanje
  • Zujanje u ušima
  • Pogoršanje sluha
  • Bol u uhu
  • Punjenje uha
  • Širenje boli na druga područja
  • Edem uha
  • Povreda ravnoteže
  • Umoran iscjedak iz uha
  • Crvenilo uho
  • Nemir kada otvori usta

Kronična upala srednjeg uha - upalna bolest srednjeg uha, koju karakterizira formiranje rupa u bubnjića s konstantnim ili ponavljajuća ispuštanja gnoja iz uha.

etiologija

loading...

Kronični otitis media razvija se na temelju akutnog oblika bolesti i čestih epizoda upale tympanuma. Početni razlozi za nastanak takve bolesti su infekcija ili mehanička oštećenja.

Patogeni mikrobi prvi put utječu na tamponsku membranu, nazofarinku, a zatim u uho. Često liječnici dijagnosticiraju napredovanje bolesti kod ljudi zbog množenja bakterija kao što su streptokoki, kao i influence, parainfluenza i rinovirus.

Bolest je nastala u ljudskom uhu iz određenih razloga:

  • ožiljke u uhu zbog recidiva egzacerbacije;
  • disfunkcija slušne cijevi;
  • bolesti zarazne prirode, na primjer, crvene groznice.

Istodobno, provokativan čimbenik može postati češći pušiti odmah s dvije nosnice. Nasalni i uši kanali međusobno su povezani pa ako je zahvaćena nosna sluznica ili počinje sinusitis, tada je moguće razviti otitis.

Razlozi za prijelaz akutnog otitisa na kronične bolesti mogu biti:

  • upalne bolesti ENT organa;
  • opstrukcija nazalnog disanja;
  • dijabetes melitus;
  • imunodeficijencije;
  • produljena upotreba kemoterapije;
  • nikotina i alkohola;
  • neuravnotežena ishrana;
  • neodgovarajuća klima.

Kod djece, kronični gnojni otitis media razvija se od infekcije koja utječe na nestabilnu imunost. Također, izazivački čimbenik može postati obilježja strukture uha i nazalnog septuma, pothranjenosti i nedostatka vitamina u tijelu. Promicanje progresije bolesti može:

  • hipotermija;
  • pad tlaka;
  • prehlada;
  • ulazak vode u uho.

klasifikacija

Kliničari su ustanovili da se kronični otitis javlja u 3 vrste:

  • kronični suppurative otitis media (HCGO) - izazivaju bakterije. Podijeljena je u dva podtipa: mesotimpanitis, u kojem je samo oštećena tamponska šupljina, a kost ne postaje upaljena, i epitlamitis, karakteriziran oštećenjem kostiju;
  • exudativni otitis - dva ili više mjeseci, akumulira se viskozna tekućina u timpanu. U tom slučaju, membrana nije oštećena, ali osoba može ozbiljno poremetiti rad slušne cijevi;
  • kronična upala srednjeg uha ljepilo - postoje ožiljci na bubnjište, kao membrane, zvučni ossicles svi spojeni, što izaziva značajan oštećenje sluha. Progresija ovog oblika iz čestih relapsa bolesti ili s produljenim tijekom eksudativnog oblika.

Na pravcu sindroma boli liječnici dijele tri glavne vrste:

  • vanjska - često nastaje zbog mehaničke oštećivanja čašice i vanjskog slušnog kanala;
  • srednji izgled u timpanu, slušna cijev i mastoidni proces;
  • unutarnji - netretirani otitis prethodnog oblika izaziva oštećenje vestibularnog aparata.

U vrijeme pogoršanja, patologija prolazi kroz nekoliko faza razvoja:

  • upalni, još uvijek zvan eustazitis, - nastaje upala u slušnoj cijevi;
  • katara, upala počinje na ljusci srednjeg uha;
  • deformativan, koji se manifestira u obliku gnusnog ugrušaka u srednjem uhu;
  • postperforativni, gnusni klasteri počinju teći iz uha;
  • reparativna, upaljena područja su smanjena, zahvaćena područja su pooštrena ožiljcima.

simptomatologija

Kronični otitis manifestira se u različitim simptomima, koji se razlikuju ovisno o stupnju pogoršanja i mjestu fokusa upale. Liječnici obilježavaju glavne morfološke znakove napretka otitisa - oštećenja koja nisu izliječena u timpanskoj membrani, privremeni gnojni klasteri i ispuštanje iz uha i pogoršanje sluha.

Ovisno o lokaciji upale upale, pacijent može doživjeti različite simptome. Klinička slika s progresijom vanjskog otitisa je snažan sindrom boli u auriku, koji se povećava s padovima tlaka. Također se osjeća nelagoda pri otvaranju usne šupljine i uvođenjem posebnog aparata za ispitivanje zahvaćene površine. Vanjska ljuska je oteklina i crvenilo.

Kliničke manifestacije kroničnog otitis medija srednjeg uha razlikuju se ovisno o stupnju razvoja:

  • 1 faza - postavlja uši, temperatura ne diže, buka i zvonjenje u ušima, bol sindrom;
  • 2. stupanj - guščica pogođenog uha raste, bol je intenzivan, piercing, a pojavljuje se neugodna buka, tjelesna temperatura može porasti;
  • Faza 3 - pojavljuju formacija gnoj u srednjem uhu, bol napreduje i dođe do zubi, oči i vrat, temperatura tijela je vrlo visoka, ima krvarenje u bubnjić može nestati uho;
  • Stadij 4 - sindrom boli i smanjenje buke, ali gnusna upala se povećava, gnoj počinje teći iz aurikula;
  • Faza 5 - intenzitet simptoma se smanjuje, može doći do smanjenja sluha.

Razvoj unutarnjeg otitisa može prepoznati vrtoglavica, mučnina, povraćanje, poremećena ravnoteža tijekom hodanja, teška buka u ušima i oštećenje sluha. Također, kada se pojavi ovaj oblik bolesti, pojavit će se simptomi pogoršanja srednjeg uha.

dijagnostika

Tijekom dijagnoze kroničnog purulentnog otitis, važno je da liječnik razjasni pritužbe, prikuplja anamnezu bolesti i život pacijenta. Za to, liječnik treba znati:

  • da li je u pacijentu iz čađe bilo gnojno iscjedak;
  • jesu li rasprave pale;
  • koliko dugo su simptomi postali akuti;
  • Bilo je li došlo do recidiva upale i kao bolest;
  • postoji li kronična bolest i poremećaji u nazalnom disanju.

Zatim se pregledava kanal za uho - otoskopija. Ako u bolesnikovom prolazu postoje gnoj ili sumporni čepovi, mora se ukloniti tako da liječnik može pažljivo ispitati i analizirati stanje tamponske membrane i slušnog kanala.

Također je važno odrediti sluh pacijenta provođenjem vilica za ugađanje i audiometrije.

S cijelom timpanskom membranom, pacijent prolazi kroz tympanometrija, zbog čega je moguće odrediti mobilnost membrane. Ako se stvori tekućina u šupljini ili ožiljci, mobilnost membrane može se smanjiti ili potpuno odsutna. To se može vidjeti iz zakrivljenog oblika tympanograma.

Da bi se identificirale bakterije koje su uzrokovale razvoj patologije, liječnik izrađuje razmaz od uha.

Također se može provesti tomografija vremenskih kostiju i vestibularnih uzoraka.

Ako je potrebno, pacijentu se može uputiti na konzultacije s neurologom.

liječenje

U trenucima pogoršanja simptoma, osoba se brine o pitanjima vezanim za liječenje kroničnog otitis medija. Da bi se izliječio ovaj oblik patologije, pacijent treba znatno vremensko razdoblje, a ponekad i kirurško liječenje. Liječenje lijekovima često se propisuje zajedno s tradicionalnom medicinom, ali ne-tradicionalne lijekove ne treba uzimati bez liječničkog savjetovanja. Pacijent može samo pogoršati njegovo stanje i izazvati razvoj komplikacija.

Liječenje kroničnog otitis medija sastoji se od slijedećih preporuka liječnika:

  • smanjiti ulazak bakterija u uho - nemojte roniti, ne posjetite plaže i bazene, u tušu operite glavu zatvorenim čeljustima;
  • korištenje kapi s antibakterijskim učinkom.

Ako konzervativna terapija ne pomaže pacijentu, dobiva se učinkovitiji lijek za liječenje upale uha - kirurške njege. Kao dio ove terapije, pacijent podliježe operaciji za vraćanje strukture timpanske membrane i sprečavanje infekcije u unutrašnjost.

Operativna intervencija može se provesti na nekoliko načina:

  • kroz kanal za uši;
  • odrezanim iza uha.

Zahvaljujući radikalnom liječenju, liječnik uspijeva ne samo da značajno poboljšava stanje bolesnika, već i uklanja polipoze, tumorske formacije koje mogu nastati iz upalnog procesa.

Kronični tubulimponalni purulentni otitis medij također se liječi kirurškim zahvatom. Liječenje lijekom koristi se samo kao trening u operaciji. Ovom terapijom pacijent se može riješiti svih mogućih žarišta infekcije - upale u nosu, nazofarinku i paranazalnim sinusima.

Nakon operacije, pacijent ima razdoblje rehabilitacije koja traje 2 tjedna i sastoji se od tijeka fizioterapije.

komplikacije

Ako se pogoršanje otitisom nije otklonilo na vrijeme, osoba može razviti ozbiljne komplikacije:

prevencija

Da ne bi izazvali razvoj kroničnog purulentnog otitis medija, liječnici preporučuju pravodobno liječenje bolesti ENT organa. Također, bolest se može spriječiti pravilnim otklanjanjem i ispravljanjem imunodeficijenskog stanja.

Liječnici zabranjuju samoobradu s kapima ili zagrijavanjem, jer ozbiljne komplikacije mogu započeti.

Ako mislite da imate Kronični otitis media i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, tada vam otorinolaringolog može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Ruptura ili perforacija timpanske membrane - oštećenje membrane zbog utjecaja na nju velikog broja nepovoljnih čimbenika. Pod utjecajem mehaničkih, fizičkih, kemijskih ili toplinskih uzroka stvara se jaz, koji razbija sposobnost osobe da u potpunosti čuje zvukove. Ponekad postoji neovisna obnova membrane, ali samo uz manje oštećenja. U slučaju teže traume, ožiljak može ostati, au posebno teškim situacijama bilo kakvo kršenje integriteta može dovesti do gubitka sluha.

Otitis u djeteta - smatra se najčešćim patologijom među takvom dobnom kategorijom, koja utječe na sve strukture slušnog kanala. Stručnjaci iz područja pedijatrijske otorinolaringologije kažu da je u dobi od 7 godina, oko 95% djece pate od ove bolesti.

Otomikoza je bolest gljivične prirode koja utječe na srednje i vanjsko uho. Lokalizacija bolesti u većini slučajeva, bolest je jednostrana, a samo u jednom od deset slučajeva problem se javlja istodobno u dva uha. Bolest uzrokuje gljive Candide, Penicillium i Aspergillus.

Purulentni otitis je uobičajena otorinolaringološka patologija, koju karakterizira upala epitela koja oblaže površinu unutarnjeg i srednjeg uha. Kao posljedica, izlučivanje gnusnog karaktera pojavljuje se u uhu šupljine.

Neuritis slušnog živca je slabost živčanog sustava, karakterizirana manifestacijom upalnog procesa u živcu, koji osigurava funkciju slušanja. U medicinskoj literaturi ta se bolest naziva i "kohlearni neuritis". Obično je ova patologija dijagnosticirana kod starijih osoba starijih od 50 godina (češće kod predstavnika jačeg spola). Takvi ljudi rijetko traže pomoć od kvalificiranog stručnjaka, s obzirom na smanjenje slušne funkcije kao normalnog procesa koji prati starenje tijela.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Pitanje kako liječiti kronični otitis često se javlja nakon prenesenih zaraznih bolesti

Autor: Alexey Shevchenko 12. siječnja 2017 23:26 Kategorija: Kako zadržati zdravlje duže?

Ljubazno doba dana dragi čitatelji i prijatelji bloga Alexey Shevchenko "Zdrav način života". Sezonska gripa već je u padu, ali nažalost slijedi niz različitih komplikacija, a upala srednjeg uha jedna je od najčešćih. Podmuklost ove bolesti leži u činjenici da se "jako" voli ukrcati u kronični oblik. Stoga, današnji članak želim posvetiti temi - kako liječiti kronični otitis media.

Tijek kronične infekcije

Kad upale srednjeg uha postaje kronična, iza bubnjića postoji snažan fokus upale, koje ili nikada održanoj ili smiruje samo za neko vrijeme, samo da se vrati s praskom. Tako tkiva iza bubnjića natečene, tekućina nakuplja u njima, što uzrokuje oštećenje sluha i često dovodi do činjenice da je (javlja perforacija) bubnjić formirana nezacijeljive rupe.

Kronični otitis media: uzroci, simptomi, liječenje i fotografije

Liječenje kroničnog otitis medija

Uz trenutnu dostupnost i razvoj medicine, vjerojatnost procesa kroničnosti zbog jednog slučaja akutnog oblika bolesti je zanemariva. Iako se takvi slučajevi javljaju, prijelaz otitis u kroničnu fazu češće se događa postupno.

Pojam "tranzicija" u ovom kontekstu vrlo je specifičan: nikad se ne može reći sa sigurnošću kada se taj proces odvija. Zabilježena je već utvrđena činjenica kronične bolesti koja se obavlja na temelju sljedećih simptoma:

  • Simptomi otitis traju duže od dva mjeseca.
  • Bolest se javlja u akutnom obliku 4 ili više puta godišnje.

Razlozi za stjecanje kroničnog otitis medija su složeni i uključuju kombinaciju nekoliko čimbenika:

  • Prisutnost drugog kroničnog infektivnog fokusa, koji periodično inficira područje uha kroz slušnu cijev.
  • Pojedinačne anatomske značajke strukture nosne šupljine i ždrijela, predispozicije kako bi se osiguralo da mikroba iz primarnog fokusa upale ulaze u slušni sustav.
  • Smanjen lokalni i opći imunitet.
  • Česta hipotermija.

Ključ za sve vrste kroničnih otitis medija (osim vanjskog oblika) je disfunkcija Eustahijeve cijevi.

Kronični otitis karakterizira izmjena faza oporavka, kada je stanje normalizirano, i ponovno se javlja kada se bolest vraća.

Kronični medeni usne šupljine

Patološko sužavanje lumena Eustahijeve cijevi, koja prati kronične bolesti dišnih putova, naziva se kronična eustatijela ili katarhalni otitisni medij. Njezini simptomi su u akutnoj fazi:

  • Trbuh nos
  • Ejakulacija ušiju, što dovodi do "zapanjujućih" zvukova
  • Lagani gubitak sluha
  • Zalozhennost se može dogoditi kada puše, kihanje
  • Simptomi se pojačavaju u hladnom zraku, uz opći nadrasti
  • Gutanje sline proizvodi neugodne zvukove u uhu.

Nakon tretmana, simptomi mogu nestati i vraćaju se, primjerice, na sljedeći super-hlađenje.

Liječenje uključuje:

  • Terapija primarnog upalnog procesa gornjeg respiratornog trakta.
  • Uvođenje vazokonstriktivnih kapi u nos.
  • Mehanička ekspanzija lumena eustahijske cijevi pušenjem.
  • Drugi fizioterapeutski postupci: izlaganje visokofrekventnom zračenju, laserska terapija.
  • Antihistaminski lijekovi koji olakšavaju lokalnu iritaciju

Liječenje otrovnog katara u kroničnoj fazi ne uključuje toliko otpuštanje same bolesti, kao što sprječava nastanak komplikacija i prijelaz upale u timpansku regiju.

Kronični srednji otitis srednjeg uha

Eustaka truba igra ključnu ulogu u pravilnom funkcioniranju slušnog sustava. Njegova dugotrajna disfunkcija u obliku catarrhal otitis nedvosmisleno dovodi do exudative faze bolesti - nazalni otitis media u srednjem uhu. Njegovi su simptomi u kroničnom obliku:

  • Punjenje uha
  • Značajno smanjenje sluha
  • Izobličenje zvuka
  • Osjećaj transfuzije tekućine u uhu
  • Ovisnost o kvaliteti slušanja o položaju glave

Bez liječenja, napreduju kronični simptomi. Tekućina koja se akumulira u timpanskoj šupljini sadrži proteine ​​i vlaknaste elemente, koji vremenom daju izlučaju gustu konzistenciju. Formirane su šiljke koje imobiliziraju slušne kutije. Kao rezultat toga, 1-2 godina nakon početka eksudativne faze, nastaje jaka gluhoća.

Konzervativna faza liječenja ne-nazalnog kroničnog otitisa uključuje cijeli kompleks postupaka koji imaju za cilj povratiti prirodnu odvodnju timpana kroz slušnu cijev. Koristi se purge, vazokonstriktor i dekongestivi. U nedostatku učinkovitosti, timpanska membrana je prisilno perforirana, akumulirani eksudat je uklonjen i šupljina bubnja je isprana.

Kronični suppurative otitis media

Upala eustatične cijevi može dovesti ne samo na tekući izljev u timpanskom području, već i olakšati prijelaz infekcijskog okoliša iz nazofarinksa. Ulazak u šupljinu srednjeg uha mikroba uzrokuje gnojno upalu. Kronični stadij ovog oblika otitisa karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • Vrućica (tijekom pogoršanja)
  • Postojana perforacija tamponske membrane
  • Periodno navlaženje
  • Simptom boli (tijekom pogoršanja)
  • Gubitak sluha

Purulentni otitis može utjecati na donji dio timpana. Ili - cijelu šupljinu, uključujući gornji pretinac, koji sadrži slušne kutke. Druga mogućnost je najviše razaraju, što dovodi, na kraju, do uništenja kosti struktura i na potrebu rekonstrukcije zvukoperedayuschey sustavu srednjeg uha (u slučaju uništenja slušnog ossicles), ili kirurški rehabilitaciju okolne kosti (kosti loma zidove bubnjište).

Osim toga, purulentni otitis s perforacijom često prati promjena zakrivljenosti tamponske membrane i neoplazmi:

  • Granulacija, polipi, koji se pojavljuju u vanjskom slušnom kanalu
  • kolesteatom

Važan element u liječenju kroničnog purulentnog otitisa jest uklanjanje čimbenika koji uzrokuju otitisni medij:

  • terapija infektivnih žarišta gornjeg respiratornog trakta,
  • liječenje bolesti zuba i usne šupljine,
  • uklanjanje neoplazmi u nazofarinku i ušnom sustavu,
  • korekcija anatomske osobine nosne šupljine.

Ove mjere se provode na pozadini imunostimulacijske terapije, koja uključuje sljedeće elemente:

  • Prijem vitamina i biostimulatori
  • kaljenje
  • Dnevna vježba
  • Promjena prehrane

Dnevni toalet za uho je obavezan. Prvo uklonite gnoj iz ušnog kanala i timpanuma ispiranjem vodikovim peroksidom ili otopinom furacilina. Nakon toga, vanjsko uho se osuši pamučnom vunom. Oprezni WC za uši temeljni je postupak uspješnog liječenja. Nakon čišćenja uha u uhu kanal, ubrizgava se antibiotik (npr. Cipromiran). Antibiotik treba mijenjati svaka 3 tjedna kako bi se izbjeglo stvaranje otpora na njega.

Kirurška intervencija glavni je način liječenja otitisom u kroničnom kremastom stadiju. To se provodi tijekom razdoblja remisije i može biti od tri vrste:

  1. Ako eliminiran fokus upale, zatim da se izbjegne infekcija bubnjište, perforacija od uha šivala mali komad tkanine.
  2. Ako je potrebno uklanjanje purulentnog fokusa u ušnu šupljinu, izvršeno je dodatno kirurško saniranje.
  3. Ako se sustav za zvučnike srednjeg uha prekine, izvršava se operacija za njegovu rekonstrukciju (tympanoplastika).

Kronični labirintitis

Pod kroničnim labirintitis razumjeti promjene u funkcioniranju organa unutrašnjeg uha - pužnice i polukružnih prstenova - kao i mehanizam prijenosa zvučnih vibracija u pužnicu uha stremyachka.

Kronizacija labirintitisa nije nužno povezana s purulentnom upalom, već je često posljedica mehaničke ili akustične traume.

Simptomi kroničnog labirintitisa:

  • Vrtoglavica (ne dugo, ali često česta)
  • Trzanje oka
  • Složenost koordiniranja pokreta i održavanje ravnoteže
  • Mučnina, povraćanje
  • Promjena brzine otkucaja srca
  • Povećana razina znojenja
  • gluhoća

Napadi na vrtoglavicu, na primjer, mogu ugroziti sigurnost osobe. Stoga, lijekovna terapija kroničnog labirintitisa usmjerena je na privremeno ublažavanje simptoma: prije svega, za stabilizaciju vestibularne funkcije. Radikalni tretman uključuje kirurške intervencije u obliku operacije slušnog popravka.

Moderna medicinska tehnologija u kombinaciji s mikroelektronike dostignuća omogućuju vratiti sluh pomoću sustava implantata koji može primati i pretvoriti zvuk u električne signale koje su razumljive naš živčani sustav. Pomoću posebnog polja elektroda, signali se prenose na slušni živac. Nakon takve implantacije, osoba mora ponovno učiti slušnu funkciju.

Kronični otitis externa

Od svih otitis, vanjski oblik ne ovisi o infektivnom procesu u gornjem respiratornom traktu. Mikrobići ulaze direktno kroz kanal za uši, često s vodom ili s predmetima koji se koriste za čišćenje.

Sljedeći faktori određuju kronizaciju vanjskog otitis medija:

  • Oštećenje kože, uključujući odvodnju vode, lijekove itd.
  • Disfunkcija žlijezde lojnice, folikula dlake, stvaranje furunclea.

U prvom slučaju, oni govore o difuznom obliku bolesti, u drugom - oko točke.

Glavni simptomi otitis kronični vanjski: svrbež, crvenilo i oticanje uha kanala. Liječenje je lokalni antibiotik. S duboko usađenom furuncle potrebno je kirurško otvaranje.

Kronični otitis media: simptomi, liječenje, prevencija

Kronični otitis, čiji su simptomi široko poznati, prilično je neugodna i opasna bolest, jer komplikacije mogu dovesti do još ozbiljnijih posljedica.

Simptomi kroničnog otitis medija

Simptomi kroničnog otitis medija

U stvari, otitis mediji su rupice u timpanskoj membrani, uzrokujući upalu, bol i oštećenje sluha. Rupa može biti u sredini ili oko rubova membrane.

U tom slučaju, simptomi bolesti mogu se razlikovati:

  1. Gnoj. S purulentnim otitisom pacijent bilježi izlučivanje gnoja iz uha. Ove izlučevine imaju neugodan miris, ponekad su nečistoće krvi moguće. Pus u uhu je alarmantan simptom, ali postoji i pozitivan trenutak. Ako gnoj teče kroz kanal za uši, to znači manje vjerojatno da će proći i uzrokovati upalu mozga.
  2. Oštećenje sluha. Rupa u bubnjiću ne može utjecati na kvalitetu slušanja pacijenta. U nekim slučajevima polipi rastu na području rupa, što dovodi do još teže gubitka sluha.
  3. Bol. Takva bol u ljudima naziva se "u ušnim šavovima". Međutim, tijekom pogoršanja bol može biti vrlo jak. Pacijent vrisne slično snimanje. Kod kroničnog otitisa bol se često ne javlja i nije uvijek intenzivan, već je znak akutnog otitis medija.
  4. Osjećaj zagušenja. Pacijent može imati osjećaj da je voda ušla u uho. Prema neznanju, neki pokušavaju aktivno očistiti kanal za uho, što se ne preporučuje.
  5. Buka. Kada je uho zagušljivo, u glavi se pojavljuje vrsta buke, kao da je uho prekriven dlanom ili školjkom. Na prvi pogled, čini se da ovo nije najgori simptom, ali ta činjenica često "navodi na vas ludost". Kad govorite, vaš glas zvuči previše glasno u vašoj glavi.
  6. Vrtoglavica i glavobolja. Upalni procesi koji se javljaju tako blizu mozga mogu uzrokovati glavobolje, oštećenu koordinaciju. Od osjeta stalne buke, migrena se također može razviti.
  7. Poremećaj mišića lica. Ovaj znak otitis se ne pojavljuje odmah, već s već započetom bolesti. Upala se proteže na živce lica i narušava rad mišića lica.

Povećana temperatura. Tijelo često reagira na infekciju i upalu s groznicom. Ovaj simptom je osobito uobičajen kod djece s otitisom.

Uzroci i prevencija

Kronični otitis obično se javlja kod pogrešnog liječenja akutnog otitis medija. Početni uzroci takve bolesti su infekcija ili trauma.

Patogene bakterije mogu utjecati na to kako sam bubnjić kao nazofarinksa, gdje su već kreće u uho. Opasni virusi i bakterije Streptococcus, Haemophilus influenzae, virus influence, parainfluence, rinovirusi.

Navika pušenja nos s obje nosnice može izazvati situaciju. Spojeni su nosni i uši kanal. Stoga upala sluznice nosa, kao i sinusitis i druge upalne upale mogu naknadno uzrokovati otitisni medij.

Ozljede mogu također dovesti do otitis medija, osobito ako su te ozljede prouzročile štetu na timpanskoj membrani. Ne-prodorne ozljede također su opasne.

Na primjer, razlike u tlaku prilikom penjanja na visinu ili ronjenja do dubine mogu izazvati različite upalne procese u uhu.

U maloj djeci, glavni uzrok otitis je infekcija u kombinaciji s nestabilnim imunološkim sustavom. Ponekad neke značajke strukture uha i nosne šupljine izazivaju čimbenike. Nedostatak pothranjenosti i nedostatak vitamina A također povećavaju rizik od otitis media. Overcooling, prehlade i skice mogu uzrokovati otitis media.

Kako bi se to izbjeglo, prije svega je potrebno pojačati imunitet uz pomoć otvrdnjavanja, multivitamskih kompleksa, pravilne prehrane. Također je važno izbjegavati velik broj ljudi tijekom perioda akutne respiratorne virusne infekcije i gripe.

Više informacija o otitis može se naći u videu.

Za malu djecu pasivno pušenje je vrlo opasno. To slabi tijelo, što rezultira povećanim rizikom od uzimanja otitis media. Također je bolje odbiti lutke što je prije moguće, ili ih treba redovito kuhati i čuvati. Kad sisate prljavu bradavicu i stalno gutate infekciju, još je lakše doći do cijevi za uši.

Dojenje će smanjiti rizik od otitis media za 13%, pod uvjetom da je beba hranjena dojena najmanje 3 mjeseca. Ni najskuplja smjesa neće zamijeniti zaštitna svojstva majčinog mlijeka.

Liječenje kroničnog otitis medija

Liječenje kroničnog otitis medija

Liječenje kroničnog otitis traje dugo i ponekad zahtijeva kirurške intervencije. Liječnik zajedno s liječenjem može savjetovati sredstva tradicionalne medicine. Međutim, ne morate sebi lijekirati, inače možete pogoršati situaciju.

Jasni primjer je želja pacijenata bez poznavanja dijagnoze zagrijavanja uho, iako iz tog akumulirane gnoj može izravno usmjeriti na mozak.

Prvo, morate smanjiti rizik od ušiju bakterija. Najčešće se upala povećava s vodom. Stoga je izuzetno zabranjeno zaroniti i posjetiti plaže pacijentu. Možete se oprati u tušu stavljanjem pamuka u uho. Daljnje liječenje ovisi o stupnju razvoja bolesti: jesu li samo sluznice pod utjecajem ili je infekcija pogodila koštano tkivo.

Uši kapi s antibioticima pomažu ublažiti upalu. Potrebno je koristiti samo one kapljice koje je liječnik propisao. Ne smiju imati alkohol i druge korozivne tvari koje mogu dovesti do gubitka sluha. Samo-operi uho nije preporučljivo, zato je bolje da se obratite otorinolaringologu.

Ako konzervativno liječenje nije pomoglo, liječnik će predložiti operaciju koja će vratiti integritet timpanske membrane i spriječiti ulazak infekcije.

Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Postoje dva načina za obavljanje operacije: kroz kanal za uho i kroz rez iza uha. Operacija neće pomoći u potpunosti vratiti sluh, ali će ga značajno poboljšati. Kirurška intervencija omogućuje vam i uklanjanje polipa i tumora koji nastaju uslijed upale.

Purulentni otitis gotovo se uvijek liječi samo kirurškim zahvatom. Konzervativno liječenje smatra se samo kao priprema za operaciju. Kada se liječi otitis, važno je riješiti sve žarište infekcije: upala nosa i nazofarinksa, sinusitis.

Nakon operacije pacijent mora ostati u bolnici oko 2 tjedna. Pun oporavak se javlja za 2-3 mjeseca. Pacijenti su također prikazani fizioterapija i vitaminska terapija.

Moguće posljedice

Uz neuspješnu samozbracu, zanemaren oblik bolesti, ozbiljne komplikacije su moguće. Razmislite o najčešćim opasnostima otitisa:

  • Mastoiditis. To je upala mastoidnog procesa, izražena u gnusnom tumoru koji se nalazi iza uha. Područje iza čašice nateže. Pacijentica boluje, njegova temperatura raste. Opasnost je da ako tumor prekine, gnoj ulazi u mozak, što može dovesti do meningitisa. Obrađuje se isključivo kirurški.
  • Ruptura tamponne membrane. Najčešća komplikacija nakon kroničnog otitis medija. Ova posljedica također ima pozitivnu stranu: kada se membrana prekine, gnoj izlazi, a ne unutar lubanje, pacijent osjeća olakšanje. Membrana iscjeljuje u roku od nekoliko dana.
  • Gubitak sluha. Gubitak sluha može biti trajno ako se bolest dovoljno započne. Čak ni operacija nije u mogućnosti potpuno vratiti sluh. Pogotovo je opasno za mladu djecu koja uče kroz govor. Nakon toga, dijete može imati problema s govorom.
  • Apsces mozga. Apsces je gnojna upala određenog područja moždanog tkiva. Ono se očituje u teškim glavoboljama, mučnini, povraćanju, vrtoglavici, groznici.
  • Labirintitis. Upala unutarnjeg uha je opasna uslijed smanjene koordinacije i gubitka sluha. Istodobno, postoji kršenje i slušnih funkcija i funkcija vestibularnog aparata.
  • Smrtonosni ishod. Ovo je najstrašnija posljedica otitis. Zapravo, smrt nije uzrokovana samim otitisom, već upalnim procesima koji utječu na tkivo mozga, kao i opću infekciju krvi, sepsa.
  • Meningitis. Meningitis je upala membrane mozga. Bolest se razvija za nekoliko sati: pacijent ima teške glavobolje, povraćanje i povišenu temperaturu.

Teške posljedice mogu se izbjeći: gotovo uvijek rezultat samozavaravanja i zlostavljanja liječniku. Ako poduzmete odgovarajuće mjere, možete spriječiti prijelaz bolesti u kronični oblik.

Otitis - što je to? Kronični otitis media: simptomi i liječenje kod odraslih i djece

Mnogi ljudi koji su suočeni s bolesti ušiju, savršeno razumiju, ako se dijagnosticira "otitis", što je to. Bolest karakterizira prilično neugodna i često bolna simptomatologija. Osim toga, čak i lagani oblik patologije može brzo ići u gnojno. U takvoj situaciji, liječenje je mnogo složenije. Potrebno je uništiti infekciju, lokaliziranu u timpanskoj membrani. Zanemarivanje stavova i neprimjereno liječenje često dovode do ozbiljnih posljedica. U ovom slučaju dijagnosticira se kronični otitisni medij. Što je to i kako se nositi s tim? Razumijmo.

Otitis - što je to?

Bolest je upalni proces u uhu koji se očituje pod utjecajem štetnih bakterija i gljivica.

Uz otitis, simptomi kao što su:

  • visoka temperatura;
  • niska slušljivost;
  • bolna senzacija;
  • prekomjerna razdražljivost;
  • smanjenje apetita.

Struktura uha i različitost bolesti:

  1. Vanjski dio je opremljen sudoperom. Uključuje slušni kanal. U formiranju upale u ovoj zoni javlja se vanjski otitis.
  2. Bubnjići i slušalice odvajaju srednje uho od vanjskog dijela. Često, bolest se razvija u ovom dijelu uha kanala. Takva patologija je otitis media.
  3. Unutarnje uho je kost i membranski labirint. Upala ovog mjesta je osjetljivija na djecu. Bolest koja obuhvaća ovaj dio naziva se labirintitis (ili unutarnji otitisni medij).

Najopasniji je posljednji oblik bolesti. Međutim, sa bilo kakvom patologijom, ne biste trebali ustručavati se posavjetovati se s liječnikom. Treba jasno shvatiti je li dijagnosticiran otitis - što je to i koliko je opasno.

Prema tijeku bolesti, razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  • akutno - razvija se s trajanjem od 3 tjedna;
  • subakut - može trajati oko 3 mjeseca;
  • kronično - može trajati i do šest mjeseci.

Kronični otitis media

Najčešće se ova patologija razvija u srednjem uhu. Kronični otitis praktički se ne događa u vanjskom dijelu. Ovo područje uha manje je podložno učincima koji uzrokuju bolesti, jer ne dopušta infekciju prodrijeti duboko u tkivo. Osim toga, otitis externa je lako liječiti.

Zapamtite, potrebno je konzultirati liječnika s patologijom kao što je otitis media. Simptomi i liječenje mogu točno identificirati samo stručnjaka.

O kroničnoj patologiji signaliziraju slijedeći znakovi:

  • sustavno gnojno ispuštanje iz uha;
  • timpanska je membrana sklona perforaciji;
  • značajno smanjenje sluha.

Često se ovaj oblik bolesti razvija u djetinjstvu. Ali tijekom vremena, infekcija izaziva razvoj upalnog procesa u sluznici aurikula. Ako ne zatražite liječničku pomoć na vrijeme, možda imate ozbiljne upale.

Uzroci razvoja kroničnog otitis medija

Zašto se pojavljuje ova patologija? Važno je razumjeti što uzrokuje otitis uha. Simptomi i liječenje kronične patologije koju smatramo dolje. U međuvremenu ćemo analizirati koje bolesti i stanja uzrokuju tako ozbiljnu bolest.

Razvoj kroničnog oblika prethodi formiranje akutnog otitisa ili sustavno nastavljanje upalnih procesa.

Uzrok uzročnika bolesti je Staphylococcus aureus, čije djelovanje podržava Pseudomonas aeruginosa i druge bakterijske vrste. Često u djece s oslabljenim imunitetom, možete pronaći razne vrste gljiva, čije stanište služi kao timpanska membrana.

Također, razvoj otitis može izazvati jake lijekove, kao što su antibiotici. Pod njihovim utjecajem povećava se rizik od kroničnog otitis medija.

Uzroci bolesti:

  • povećana akumulacija štetnih mikroorganizama;
  • lijekovi koji utječu na slabljenje zaštitne funkcije tijela;
  • neplanirano prekidanje antibiotika;
  • anemija;
  • dijabetes;
  • beriberi;
  • kršenje respiratorne funkcije, prisutnost kroničnog sinusitisa, zakrivljenost septuma nosa;
  • česti ulazak tekućina u čašu.

Nakon što se akutni otitis izliječi, kronični se može javiti u roku od nekoliko godina. Ova se patologija može razviti već dugi niz godina, tijekom kojih će osoba značajno smanjiti sluh. Opasno je da je taj proces spor, gotovo neprimjetan pacijentu.

Simptomi patologije

Jedan od glavnih znakova prisutnosti bolesti je sustavno gnojno ispuštanje iz aurikula. Takav proces ne prati bolna senzacija, zbog čega to ne uzrokuje nikakvu zabrinutost.

Pozivanje na liječnika često se izaziva bez gnojnog iscjedka, ali ozbiljna komplikacija, kao što je gubitak sluha. Nažalost, ovo obilježava početak otitis media.

Simptomi koji vam omogućuju sumnju na kroničnu bolest:

  • teški gnjevni iscjedak;
  • neugodan miris iz čaše;
  • konstantan osjećaj gužve;
  • buke u ušima;
  • bolne senzacije drugačije prirode koja se može pojaviti ako je odljev purulentnog iscjedka težak;
  • osjećaj trajne prisutnosti tekućih formacija u uhu.

Vrste bolesti

Ovisno o tijeku upalnog procesa, kronični otitis može biti jedan ili drugi tip:

  1. Mezotempanit. To je uzrokovano stvaranjem rupice u timpanskoj membrani. Kao posljedica upale, može biti pogođena šupljina srednjeg uha i slušna koža.
  2. Potkrovlje bolesti. Može se karakterizirati kršenjem gornjeg dijela tamponske membrane i srednjeg uha. Patologija može poslužiti kao poticaj za oštećenje kostiju. Ova vrsta otitis može dugo trajati i imati negativan učinak na mozak. U tom slučaju potrebna je neophodna kirurška intervencija.
  3. Exudativni otitis media. Pojavljuje se kao posljedica neispravnosti u slušnoj cijevi. Ali tim procesom timpanska membrana ostaje netaknuta. Često, ova patologija nakuplja tekućinu koja, pak, utječe na unutrašnja tkiva uha. To izaziva neugodnu bol. Često se takva nelagoda ne može tolerirati.
  4. Ljepljivi oblik. To je komplikacija sustavno ponovljenog otitisa. Izražava se u obliku ožiljka šupljine tamponske membrane. Ponekad postoji još jedna klinika. Kod nekih bolesnika dolazi do povezanosti membrane i slušne kože. U ovom je slučaju oštro smanjenje sluha.

Moguće komplikacije

S razvojem kroničnog oblika bolesti, ozbiljnost sluha može biti značajno oštećena. To je zbog deformacije membrane.

Kronični otitis može biti od dvije vrste:

  1. Benigna. Ona se manifestira u obliku patološke promjene u sluznici (području pužnate membrane). Međutim, bakterije ne napuštaju šupljinu ljuske. Uglavnom benigni otitis ne uzrokuje komplikacije i ograničen je. Ova vrsta infekcije traje nekoliko dana. Benigna upala javlja se samo u timpanskoj membrani (mesotimbanum).
  2. Maligni otitis media. Kao rezultat brzog razvoja upalnih procesa, infekcija se može proširiti na koščate zidove uha kanala. Tamo postoji karijesna šupljina. Kao rezultat toga, formacija kostiju je uništena.

To je druga vrsta otitisa koja može uzrokovati najozbiljnije komplikacije:

  • uništenje koštanog tkiva;
  • razvoj mastoiditis;
  • stvaranje granulacija;
  • potpuni gubitak sluha;
  • razvoj kolesteatoma;
  • apsces mozga;
  • deformacija živčanog lica.

Te posljedice mogu se izbjeći ako potražujete pomoć stručnjaka u vremenu. Oni će dijagnosticirati i utvrditi otitis. Simptomi i liječenje patologije važni su bodovi koje treba razmotriti i opisati samo ENT.

Dijagnoza bolesti

U početku, liječnik vizualno pregledava čašu. Kada otitis može identificirati sljedeće uvjete:

  • tekućina u srednjem uhu, što dovodi do prianjanja membrane na kosti;
  • mjehurići zraka;
  • prisutnost rupa u timpanskoj membrani;
  • crvenilo srednjeg uha;
  • deformacija membrane (njegovo uništenje).
  1. Auditorni testovi za određivanje težine gubitka sluha.
  2. Analize ekstrakata uha. Oni pomažu odrediti vrstu infekcije koja je postala uzrok razvoja kronične patologije.
  3. CT šupljine glave za otkrivanje prisutnosti procesa kostiju.

Početne metode liječenja

Prva stvar koju treba učiniti jest sanitizirati dišne ​​putove. Da biste izvršili ovaj postupak, možda ćete morati ukloniti adenoide i polipi. To će vratiti disanje. Također, jedan od glavnih ciljeva ovog postupka može se nazvati nastavkom normalnog funkcioniranja ušnih kanala i zaustavljanjem razvoja zaraznog procesa.

Često se provodi mini-intervencija tijekom koje je lako ukloniti granulacije koje odgađaju prirodni odljev purulentne tekućine. Da bi se postigao ovaj cilj, preporučuje se spaljivanje s kiselinama.

Liječenje patologije

U formiranju upalnog procesa potrebno je prije svega očistiti ušnu šupljinu gnojova.

Otitis u odraslih zahtijeva takvu terapiju kao:

  1. Puhanje cijevi.
  2. Ispiranje čađe s antisepticima.
  3. Obrada ljuske s borinskim alkoholom, "Resorcinum", "Furacilin", "Hinozolum", "Granulin".
  4. Uvođenje dekongestiva, vazokonstriktora (u slučaju ozbiljne natečenosti).
  5. Primjena antibiotika u obliku kapi. To mogu biti Penicillin, Polymyxin, Dioxydin, Streptomycin, ili Synthomycin.
  6. Infuzija proteolitičkih enzima, kao što su "Trypsin", "Chimotrypsin", "Lidase", "Lizotzim".
  7. Uporaba antimikotika u slučaju gljivičnog otitis (na turundama): "flukonazol", "ketokonazol".
  8. Lokalni unos induktora interferona, hiperimune plazme.

Prijem antibiotika može izazvati pojavu alergijskih reakcija i gljivičnih infekcija uha. Takvi lijekovi mogu značajno utjecati na razvoj bolesti. Na njihov prijem potrebno je postupati odgovorno i pratiti sve preporuke liječnika.

Posljednja faza liječenja

Nakon otitis, ili bolje - nakon akutnog upalnog procesa, smanjuje se metoda fizioterapije:

Kao što možete vidjeti, liječenje je dugo i prilično teško. A u nekim slučajevima jedini način za uklanjanje patologije je kirurška intervencija. Stoga, budite pažljivi na svoje zdravlje i pravovremeno se obratite stručnjacima.

Kronični otitis media

Kronični gnojni otitis dijagnosticira akutni otitisni medij, koji traje duže od 4-6 tjedana.

Kronični otitis karakteriziran je pucanjem tamponske membrane, izlučivanjem guska iz slušnog kanala i gubitkom sluha.

Prema vrsti upale, kronični purulentni otitis media klasificira:

  • mezotimpanitis - sluznica srednjeg uha opadne, ruptura membrane nalazi se blizu središta;
  • epitpanitis - proces upale uključuje sluznicu gornje šupljine bubnja, koštano tkivo. Rupturiran membranski bubanj rupture.

Mezotimpanit

Kronični mezotimpanitis smatra se benignim. Upala obuhvaća srednje uho, bubanj membranu. Membrana je perforirana, zadebljana, prekrivena sluzom, gnojem.

Glavne promjene u submukoznom sloju, zasićene krvnim žilama. Glasnoća submukoze raste, polipi nastaju u sluznici.

Pus se nakuplja u timpanskoj šupljini. Polipi lako počinju iskrvariti, bojanje gnusnog sadržaja šupljine bubnja u crvenoj boji. Proces dovodi do stvaranja ožiljaka.

Kronična upala utječe na slušne kutije, rješava ih međusobno, ometa vodljivost zvučnih valova i uzrokuje gluhoću.

Kronični epitpanitis

Gnušasta upala epitopalnog oblika je karakterizirana teškim putem, uzrokujući komplikacije.

Upala srednjeg uha pokriva koštano tkivo. Proces je lokaliziran u gornjem prostoru bubnja, mastoidnom procesu vremenske kosti.

Epitlamitis karakterizira kolesteatomas - formacija koja se stvara s rastom epidermisa.

Veliki broj komplikacija zbog složenosti odljeva gnoj iz regije Attica u nadbarabannom prostoru, napunjen s naborima sluznice, navijanje prolaza.

Ruptura ruba bubanjske membrane dovodi do stvaranja kolesteata, često je potkrovlje ispunjeno s njima. U nadbarabannoy šupljine polipa često prisutne, imaju tumor oblik zrnastih, lako krvarenje, rasti i doseći uho kanal, punjenje cijeli prolaz, pa čak i iz nje projicira.

Kada granični upala ruptura membrane proteže se koštane stjenke srednjeg uha karijesa, oslobađanje skatol, indol pojačan.

Teška stanja s kolesteatomom u gornjoj šupljini bubnja. Vanjski sloj kolesteatoma, koji se sastoji od epidermisa, je živ. Aktivno se širi, zbog čega formacija raste u veličini, puni cijeli prostor.

Unutar kolesteatoma mrtvih stanica. Stalno širi, kolesteatom raste u koštano tkivo, vaskularne tubule. Kolesteatom ubrzava propadanje zidova kosti - karijes.

Rezultat patologije je uništavanje zidova labirinta, mastoidnog procesa, koštanog kanala živčanog lica.

Postoje slučajevi prodiranja kolesteatoma u lubanju i rast obrazovanja između lobova mozga.

Uzroci kroničnog otitis medija

Uzroci uzročnika kroničnog purulentnog otitis medija srednjeg uha su istovremeno nekoliko mikroorganizama.

Za razliku od akutnog otitis medija, kronična bolest nije streptokokna, no prevladava stafilokokna infekcija.

Uzrok kronične upale srednjeg uha najčešće su Staphylococcus aureus i Staphylococcus epidermidis, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumonia, Streptococcus pyogenes, Pseudomonas aeruginosa.

Kod kolesteatoma nalaze se anaerobni mikroorganizmi iz genera Peptostreptococcus i Bacterioides.

Glavni uzrok kroničnog gnojnog otitis medija srednjeg uha je netretirani akutni otitis media.

Olakšati transformaciju akutnog otitis medija u kronični otitis media:

  • adhezije u šupljini srednjeg uha;
  • pogoršanje prohodnosti slušne cijevi;
  • otpornost uzročnika srednjeg otitis medija na antibiotike;
  • produljena kemoterapija;
  • hormonska insuficijencija - dijabetes melitus, bolesti štitnjače.

Visoki rizik prijelaza akutnih otitis medija u kronični oblik zabilježen je u trudnoći, krvnim bolestima, infekcijom HIV-om, upalom nasofaringealnog sustava.

Simptomi mezotimpanitisa

Kronični srednji suppurative otitis mesotympanal tip je popraćen sljedećim simptomima:

  • oslobađanje gnoja s mješavinom krvi bez mirisa;
  • bol, buka u zahvaćenom uhu;
  • težina u glavi;
  • gubitak sluha.

Simptomi se pojačavaju tijekom razdoblja pogoršanja uzrokovanih hipotermijom, gutanjem vode u uhu i zaraznim prehladama. Kada pogoršanje pojačava gubljenje, u uhu se javlja bolna bol, temperatura se diže, ponekad postoji vrtoglavica.

Glasina u kroničnom gnojnom otitisu smanjena je za prosječno 25 dB vodljivim tipom - uz kršenje zvuka u šupljini srednjeg uha.

Zvučna funkcija prenosi se neznatno. Na prvom mjestu, neuroni koji percipiraju visokofrekventne zvukove pate. Stupanj neurosensornog gubitka sluha ovisi o težini kroničnog gnojnog otitis medija, od dobi osobe.

Kod kroničnog mesotimpanalnog otitis medija srednjeg uha, mješovita blagog sluha je češća, što je posljedica provođenja i neurosensornog gubitka sluha.

Purulentni otitis srednjeg mesothelijskog tipa može trajati godinama, a gubljenje s povoljnim tijekom bolesti prestaje.

Simptomi kroničnog purulentnog epitlamitisa

Glavni znak karijesnog procesa, uništavanja koštanog tkiva, je putrefaktni miris gnojnog iscjedka. Akumulacija gnoja uzrokuje glavobolju koja zrači u hram, parietalnu regiju, pritisak u uhu.

Akumulacija gnoja rastvara zidove polukružnog kanala, što dovodi do vrtoglavice.

Tipični simptomi kod kroničnog otitis epitimpanalnogo oblika su gulju, gubitak sluha. Pored ovih simptoma, pacijenti se godinama ne smiju smetati drugim pojavama bolesti.

Opasnost od stanja je da, u nedostatku vanjskih simptoma, gnojni proces može uništiti zidove kostiju, približiti se čvrstim školjkama mozga.

U fazi teškog uništenja zidova kostiju s kroničnim srednjim epitipanitisom postoji bol u uhu, glavobolja. Oslobađanje od uha se smrkne, uz mješavinu krvi.

Slušanje je oštro smanjeno, i zvukovna i zvučna funkcija je poremećena. Pogoršanje kroničnog purulentnog epitlamitisa ukazuje na vestibularne poremećaje, teške glavobolje, djelomičnu paralizu živčanog lica.

dijagnostika

Kronični suppurative otitis media dijagnosticira otoskopija, klinička analiza i pregled bolesnika.

Diferencijalna dijagnoza mezotimpanitisa od kroničnog purulentnog epimipanitisa ima poseban značaj za odabir ispravnog režima liječenja.

U tu svrhu koristi se rendgenska metoda proučavanja vremenskih kostiju Schuellera i Mayera. Preciznija slika lezije koštanog tkiva može se dobiti pomoću računalne tomografije.

Precizno utvrditi lokalizaciju rupture tamponske membrane omogućuje upotrebu medicinskog mikroskopa.

Postoje i vanjski pouzdani znakovi koji ukazuju na nepovoljan tijek bolesti. Uz karijes koščatih zidova srednjeg uha, gnojno iscjedak dobiva odbojan miris.

Kronični suppurative otitis media liječi se konzervativnim, kirurškim metodama. U akutnim komplikacijama kroničnog purulentnog otitis medija, pacijentu se pruža hitna pomoć.

Prijetnje koje ugrožavaju život uključuju meningitis, parezu živčanog lica, apsces mozga.

Kada je zahvaćena sluznica, propisana je terapija lijekovima i fizioterapijskim postupcima. Ako upala utječe na koštano tkivo - radite radikalnu radnju.

Mesotimpanit se češće liječi na konzervativne načine, s epitampanitom gotovo uvijek odabrati kirurško liječenje.

Kako liječiti kronični purulent mesotimpanitis

Da bi se zaustavilo izlučivanje gljivice, bolesnik se svakodnevno ispire otopinom borne kiseline, vodikovog peroksida, furatsilinom u razrjeđenju 1: 5000, otopinama medicinskih pripravaka.

Pranje otopine uključuju antibiotike, alergijske manifestacije upale u tekućini za pranje dodaju se hidrokortizon u obliku suspenzije.

Prije pranja ljekovitim otopinama, uši se čiste, u tu svrhu:

  • izvodi WC vanjskog uha, nježno uklanja gnoj od uha;
  • Pomoću posebne sonde kanal se briše iz gnoja;
  • umetnite u šupljinu srednjeg uha preko potkrovlja kanila furatsilin;
  • osušite uši kanal s tkivom.

Nakon prethodnog pročišćavanja uha počinju uvoditi medicinska rješenja. Lijekovi se ubrizgavaju u uho kroz kanilu ili veliku štrcaljku bez igala, te otopinu prenesu u slušni kanal.

U liječenju kročine suppurative otitis media, učinkovite tetraolean Oksikort, dimexide, hinozol, decamethoxin, atofa. Lokalni antibiotski tretman smatra se učinkovitijim od upotrebe lijekova u tabletama, injekcijama.

Za najbolji prijem lijekova u šupljini timpana primjenjuju se metode ubrizgavanja otopina. Zbog toga se droga izlije u kanal za uši, pritiskajući tragus na ulaz. Zatim, pritisak na tragus i otpuštanje, ulijte lijek u središnju šupljinu u srednjem uhu 15 sekundi.

Nakon tretmana, uho se osuši ubrusom i u prahu praškastog praška antibiotika injektira sulfanilamid pripravke. Sloj treba lagano prskati šupljinu bubnja kako ne bi ometao odljevi gnojova od timpana.

Lokalno liječenje srednjeg purulentnog otitis mesotimpanalnog oblika uključuje ukapljivanje u uhu protargola, kolargola, cinka sulfata.

Liječenje kroničnog otitisom s antibioticima propisano je za pogoršanje, uz povećanje simptoma upale.

Antibiotici se koriste u injekcijama, injektiranim kroz kateter. Osim antibiotika u razdobljima pogoršanja zdravlja, pacijenti su propisani astringentnim, hormonskim sredstvima.

Ponekad konzervativni tretman ne daje pozitivan rezultat. Takvi bolesnici kirurški se liječe - otvaraju šupljinu bubnja s naknadnom plastificiranjem tamponske membrane.

Kompleks fizioterapeutskih postupaka uključuje ozračivanje ušne šupljine ultraljubičastim svjetlom, lasersku terapiju, liječenje visokofrekventnim strujama.

Značajke liječenja kroničnog purulentnog epitimptitisa

Oni liječe kronični gnojni središnji epitopalni otitis kirurškim postupkom očuvanja sluha. Oznaka za operaciju je prisutnost kolesteatoma, pojava znakova komplikacija.

  • starost;
  • srce, zatajenje bubrega.

Operacija na ušnoj šupljini izvodi se pod općom anestezijom. Šupljina je prodrla kroz mastoidni proces, rez je napravljen u području iza očiju.

Tijekom operacije uklanja se koštano tkivo koje je oštećeno karijesom, supragranularna šupljina se briše od akumulacije gnojne, kolestije i polipa. Slušene su slušne kutije, izvedena je plastika zida slušnog kanala.

Značajke kroničnog gnojnog otitis medija kod djece

Anatomski i fiziološki razvoj organa sluha kod djece mlađe od 3 godine nije završen, što uzrokuje neke značajke tijeka bolesti u ovom dobu. Često, prosječni otitis u djetetu povezan je s vanjskim otitis medijima, poremećajima u prehrani, manifestacijama diateze.

Nepravilnost mehanizma imunološke obrane dovodi do posebno teškog tijeka kroničnog gnojnog epitimptitisa.

Pojava kolesteatoma kod djeteta uzrokuje ozbiljan kronični kronični otitis. Kod djece brže nego kod odraslih, mastoidni proces temporalne kosti je uništen, kolesteatom prodire u mekano tkivo.

komplikacije

Mesotimponalni otitis mediji uglavnom su sigurni, rijetko intrakranijalne komplikacije, karijes kostiju lubanje.

Tijek epitopalnog kroničnog purulentnog otitisa dovodi do gluhoće, uzrokuje intrakranijalne komplikacije.

Kod kroničnog otitis mezotimpanog tipa, prognoza je povoljna. Moguće je zaustaviti upalni proces, poboljšati stanje bolesnika. Međutim, oštećenje sluha je nepovratno, sluh se ne može obnoviti.

Upala uha je kronična

Kronični otitis je spora upala u srednjem uhu, a karakterizira periodično istjecanje purulentnog izlučaja iz slušnog kanala. Uništavanje timpanske membrane dovodi do brzog razvoja vodljivog gubitka sluha i autofonije. Ako liječnik ne kontaktira liječnika na vrijeme, gotovo je nemoguće vratiti oštrinu sluha.

U 90% slučajeva kronični otitis razvija se od akutne upale, koja je nepravilno tretirana. U drugim slučajevima, patologija nastaje kao komplikacija crvene groznice, rekurentne eustazikse ili tubo-otitis. Prerano uklanjanje gnojnih žarišta u uhu dovodi do pojave labirintitisa, mastoiditisa i drugih ozbiljnih patologija.

Etiologija bolesti

Glavni uzrok razvoja kroničnog uha otitis je infekcija, čiji uzročnici mogu biti Gram-pozitivne i Gram-negativne bakterije ili gljivice. Patogeni mikroorganizmi izravno utječu na sluh ili sluznicu nosa, odakle ulaze u uhu šupljine kroz Eustahijsku cijev. Među patogenima koji potiču razvoj ENT bolesti, uključuju:

Uši i nosni prolazi povezani su, tako da svi upalni procesi u nazofarinku mogu dovesti do razvoja bolesti uha. Iz tog razloga oko 80% djece pati od otitis u ranom djetinjstvu.

Za izazivanje reprodukcije patogene flore u ušnom kanalu:

  • smanjena reaktivnost organizma;
  • zarazne bolesti;
  • trauma do lubanje i nosa;
  • nedostatak vitamina i mikroelemenata;
  • patologiju uha i nazalni septum.

Kod dojenčadi, bolest se najčešće razvija na pozadini zajedničke zarazne bolesti. S obzirom na oslabljenu zaštitu tijela, uvjetno patogene bakterije brzo se razvijaju, izazivajući opijenost. To dovodi do pojave žarišta upale u nazofarinku, gdje su patogeni lokalizirani. Oni se lako prodiru u Eustahijsku cijev, što dovodi do infektivne lezije sluznice uha kanala.

Simptomatska slika

S razvojem kronične upale u timpanskoj membrani, pojavljuju se uporni perforacije koje se dugo ne produžuju. Gnusne mase koje se pojavljuju u ušnom kanalu, pogoršavaju trofizam tkiva i pridonose njihovoj degradaciji. U tom smislu pojavljuju se sljedeći simptomi kroničnog otitis medija u odraslih osoba:

  • osjećaj zagušenja. Zbog nakupljanja gnojnog izlučaja unutar uha, osjeća se teška nelagoda uzrokovana osjećajem transfuzije tekućine u srednjem uhu;
  • buka u ušima. Razvoj auditorne disfunkcije, povezan s poremećenim zvučnim signalom slušnim kutijama, dovodi do pojave buke u ušima. Pacijenti se žale na autofoniju, koja se odlikuje rezoniranjem vlastitog glasa u ušnom kanalu;
  • bolna senzacija. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, u tkivima se javljaju akutni procesi katara, zbog čega se opaža taljenje sluznice. Patološke promjene u strukturi uha dovode do pojave "pucnjave" boli;
  • vrtoglavica. Uništavanje slušnih kutijica, povezano s porazom polukružnih kanala u labirintu uha, uzrok je kvarova u vestibularnom aparatu, koji se izražava u prostornoj dezorijentaciji;
  • gnojno iscjedak. Kao rezultat života bakterija u timpanskoj šupljini pojavljuju se gnusne mase s neugodnim mirisom, koje se povremeno evakuiraju u vanjski slušni kanal.

Znakovi otitis u djece

Među zajedničkim kliničkim manifestacijama ENT bolesti u djece su hipertermija, zimica, nedostatak apetita i kapricioznost.

Upalni procesi u ušnom kanalu dovode do stvaranja perforiranih rupa u membrani, što dovodi do gubljenja.

Zbog općeg pogoršanja stanja zdravlja i upale sluznice tamponske šupljine, klasični simptomi kroničnih otitis medija su:

  • raspodjela purulentnog eksudata;
  • buke u ušima;
  • postupno pogoršanje sluha;
  • bol i bol u uhu;
  • edem vanjskog slušnog kanala;
  • povećanje parotidnih limfnih čvorova.

Ako ne dijagnosticira patologiju na vrijeme i ne započne terapiju, upalne žarište može se proširiti na zdravo tkivo. Kao rezultat toga, bol u uhu može zračiti u zubima, vratu, hramu ili mostu nosa. U pozadini općeg slabljenja imuniteta na bakterijske infekcije, gljivična flora (otomikoza) često je povezana. Alergijska reakcija na metabolite patogena postaje uzrok svrbeža i ekcematousnih erupcija u aurikama.

Važno! Progresija bolesti dovodi do poraza kostiju koja se nalazi u unutarnjem uhu. To može uzrokovati razvoj labirintitisa ili meningitisa.

Oblici kroničnog otitis medija

Kako liječiti kronični otitis media? Načela liječenja patologije uha određena su mjestom lokalizacije upalnih procesa u uhu, a također i vrstom perforacije ušne membrane. S tim u vezi, razlikuju se nekoliko oblika bolesti:

  1. mesotimpanal - središnja perforacija s formiranjem perforacije u samom središtu ušne membrane. Ponavljajuća upala koja se javlja u ARI dovodi do pojave polipa. Njihova proliferacija doprinosi opstrukciji uha kanal, koji je pun stvaranja stenoze;
  2. epimpanalna perforacija s perforacijom u gornjem dijelu membrane. Uništavanje tkiva sluznice i ušne membrane dovodi do pojave tumorskih neoplazmi (cholesteatomas). S progresijom bolesti, razvija se vodljivi gubitak sluha i autofonija;
  3. epimesotimpanal - miješana perforacija, karakterizirana pojavom perforacija u oba dijela ušne membrane.

Cholesteatomas izazivaju uništavanje koštanog tkiva mastoidnog procesa, što dovodi do razvoja mastoiditisa, stoga, u dijagnostici epitala otitis treba odmah započeti liječenje.

Značajke liječenja

Načela liječenja kroničnog otitis u odraslih i djece razlikuju se, osim što se koristi tip farmakoterapije. Međutim, liječenje lijekova igra sekundarnu ulogu u zaustavljanju glavnih manifestacija patologije uha. Kako bi se uklonilo gnojno ispuštanje iz uha, upotrebljavaju se sanitizing operacije koje poboljšavaju odljeva purulentnog izlučivanja iz ušnih kanala.

Sljedeće metode kompleksne terapije mogu se koristiti za liječenje kroničnog otitis medija:

  • tympanostomija - odvod kanala za uši umetanjem posebnih cijevi u slušni kanal;
  • tympanoplastika je operacija kojom se perforirane rupe eliminiraju u timpanskoj membrani;
  • fonoforeza je resorptivna fizioterapijska procedura koja pomaže eliminirati izlučivanje iz srednjeg uha;
  • antibakterijska terapija - ubija patogene bakterije u ušnoj šupljini, što pridonosi smanjenju upalnih procesa.

U početnim stadijima razvoja patologije uha stručnjaci propisuju konzervativni tretman primjenom antiseptičkih, antiedematičnih i antiflogističkih lijekova. U nedostatku pozitivne dinamike, imenuje se antrodreneza; operativni tretman s naknadnim sanitiranjem uha kanal s medicinskim otopinama.

Dječja terapija

Bolest ENT u dojenčadi može izazvati alergijska reakcija na laktaciju ili majčino mlijeko. Stoga, pedijatri preporučuju da majke koje se bave djetetom pridržavaju posebnu hipoalergensku prehranu koja bi smanjila rizik od alergijskih otitisnih medija. Vrijedno je uzeti u obzir da je antibakterijska terapija za djecu mlađu od 2-3 godine kontraindicirana, što je posljedica niske reaktivnosti imuniteta. Međutim, antibiotici serija penicilina ili cefalosporina mogu se koristiti za liječenje kroničnog otitis kompliciranog labirintitisom ili mastoiditisom.

U djece mlađe od dvije godine, bubnjić je puno jači i deblji nego kod odraslih osoba. Stoga, čak i pri akumulaciji velike količine gnoja u uhu, njezina cjelovitost nije uvijek povrijeđena, što dovodi do ulaska gnusnih mase u unutarnje uho, a ne u vanjski slušni kanal. Kako bi se spriječio razvoj labirintitisa, meningitis i apsces mozga potiču ušnu membranu (paracentezu), što olakšava evakuaciju gnoja prema van.

Pregled priprema

Kako liječiti kronični otitis media? Kao dio sveobuhvatnog liječenja za ublažavanje katarhalnih procesa u pogoršanju bolesti može se koristiti farmakoterapija. Oni doprinose uništavanju zaraznih sredstava, uklanjanju natezanja i ubrzanju procesa regeneracije tkiva:

  • kapi za uši ("Otinum", "Otizol") - uklanjanje boli u perforaciji uha kanal, sprečavanje infekcije u srednjem uhu;
  • sistemski antibiotici ("Flemoxin", "Aksenin") - inhibiraju djelovanje bakterijske flore, što dovodi do eliminacije upalnih žarišta;
  • kortikosteroidi ("Candibiotik", "Sofradex") - uklanjaju upale i otekline iz sluznice ušiju i Eustahijeve cijevi;
  • antiseptici (Miramistin, Burov Liquid) ubijaju patogene mikroorganizme u žarištu upale, što ubrzava regeneraciju tkiva.

Shema liječenja kroničnog otitisa ovisi o stupnju razvoja upalnih procesa i učestalosti lezija. Samo-lijekovi mogu uzrokovati gluhoću, gluhoću i ozbiljnije komplikacije.

Kronični otitis media - od prevencije do liječenja

Otitis se javlja kod odraslih i djece. Samo u mladoj dobi ljudi se bole mnogo češće. Oko 70-80% djece u dobi od 2-5 godina barem jednom je imalo otitis. To je zbog slabog imunološkog sustava djeteta. Ako se akutni oblik otitis ne liječi nepropisno, bolest prolazi u kroničnu fazu. Pored toga, prijelaz u kompliciranu formu može biti uzrokovan teškim rakovima, čestim prehladama (curenje nosa), šećernom bolešću, pojavom adenoida, traumatičnom zakrivljenosti septuma nosa.

Simptomi kroničnog otitis medija

Početne faze bolesti su popraćene obilnim iscjedakom iz uha. Najčešće su gnjevni, s neugodnim mirisom. Tu je i smanjenje sluha, pojava buke i osjećaj onesposobljenosti u ušima. Neki slučajevi su obilježeni povećanjem tjelesne temperature. Simptomi mogu biti trajni ili periodični. Uz komplikaciju otitis, simptomi bolesti postaju izraženije.

Simptomi kroničnog otitis medija kod odraslih podijeljeni su u dvije podgrupe: benigni i maligni. Tijek bolesti u benignoj varijanti pojavljuje se u sluznici tamponske membrane. Bolest može trajati godinama, ne dovodeći puno nelagode pacijentu.

U malignom mediju otitis, upalni procesi tamponske membrane nisu ograničeni. Trčanje slučajeva upale prolaze u koštano tkivo. Kao rezultat toga dolazi do granulacije i uništavanja kosti. U budućnosti, ti procesi mogu ići na meninge, i završit će s kobnim ishodom.

Ako se pojave prvi simptomi kroničnog otitis, morate hitno konzultirati otorinolaringologa.

Etiologija bolesti u odraslih osoba

Najčešće je kronični otitis uzrokovan nepravilnim ili neučinkovitim liječenjem akutnog oblika bolesti. To je zbog zlostavljanja bolesnika liječniku. Ljudi nastoje odgoditi putovanje u bolnicu. Čekaju da bolest prođe sama po sebi. U rijetkim slučajevima, nekvalificirani postupci liječnika dovode do pogoršanja bolesti.

Uzrok bolesti može biti povećana vlaga u ušima. Obično se to odnosi na vrstu strasti - plivanje. Također, otitis počinje u odraslih i kao rezultat upalnih procesa u nosu.

Liječenje kroničnog otitis medija

Ovisno o složenosti tijeka bolesti, liječenje se može izvesti kirurški i terapeutski. Pomaganje pacijentu bez obavljanja operacije moguće je u početnim fazama kroničnog otitis medija. Ozbiljnost i opseg bolesti može odrediti samo liječnik, nakon pregleda. Liječenje treba obaviti u bolnici ili kod kuće. Opasnost od kućne terapije je sposobnost korištenja narodnih lijekova.

Muškarac pokuša sami pomoći sebi baka receptima bez konzultacija s liječnikom. Stoga je bolje da neki pacijenti imaju liječenje u bolnici. Osnova pravilne terapije je provođenje postupaka i uzimanje lijekova.

  • Ispiranje ušiju s antibakterijskim sredstvima.
  • U nazočnosti gnojova, uklanjanje sekreta vate.
  • Zagrijavanje ušiju, ako to nije kontraindicirano.
  • Liječenje s posebnim mastima.

Davanje lijeka

  1. Lijek protiv bolova.
  2. Protuupalno.
  3. Antibakterijski.

Lijekovi se uzimaju oralno u obliku tableta ili kapljica za uši.

Da bi se počelo liječiti kronični otitis u odrasloj dobi, potrebno je eliminirati fokus upale. Često prolaze u uhu, nosu ili nazofarinku. Ako je potrebno, uklonite adenoide, stražnje krajeve donjih školjaka (hipertrofirani). Liječenje s potpunim oporavkom završava u rijetkim slučajevima. Češće nakon prestanka terapije kod osobe postoje problemi s sluhom.

Liječenje kirurškim zahvatima

Ako kronični otitis prati obilje purulentnih izlučevina, onda je najvjerojatnije terapeutski tretman neučinkovit. Specijalist propisuje kirurški zahvat. To se provodi pod anestezijom. Liječnik čini potrebne rezove i uklanja gnusne žarišta.

Potrebna je kirurška intervencija jer postoji ozbiljan rizik od infekcije mozga ili drugih susjednih organa.

Lijekajte folikule bolesti

Za liječenje kroničnog otitis folk metoda moguće je samo u prvim fazama njezina pojavljivanja. Prije uporabe svakog narodnog lijeka uvijek se savjetujte s liječnikom. Tijekom samoobradovanja potrebno je pridržavati se nekoliko pravila. Preporuča se da se pridržavate ležajeva za spavanje. Smanjite opterećenje buke na ušima. Kada je gnojni otitis zabranjen primjenjivati ​​topla kompresora na bolnu točku. Dopušteno je samo staviti šal od prirodnih tkanina.

U ljudi postoji mnogo sredstava za liječenje bolesnika s otitisom. Najveća je potražnja za kapi iz bilja. Za to se koriste takve biljke: kamilice, koprive, psa ruže, aloe, geranija. Travaru se uzgajamo, pere i ostavimo da se pere. Zatim kapljica kaplje u svakom uhu (2-4 kapi) s pipetom. Ako otitis nije krivo gutanje, toplo mjesto možete toplo zagrijati. Za to se morska ili hrana soli zagrijava i postavlja u krpu. Nakon toga 20 do 30 minuta primjenjuje se topli oblog na bolesno uho. Kada se gnojno otitis preporučuje za pranje čašice s antisepticima. Da bi se to postiglo, pamučni štapić vlaži se vodikovim peroksidom ili borovim alkoholom. Zatim pažljivo obradio auricle do potpunog raspolaganja gnjevnog iscjedak.

Ako nakon nekoliko dana tretmana s narodnim lijekovima nema poboljšanja, onda je vrijeme zaustaviti samozdravu. Bolje je tražiti pomoć od stručnjaka.

Liječenje s narodnim lijekovima najbolje je učiniti samo odraslim osobama. Djeca se ne preporučuju za takve pokuse. Imunološki sustav djeteta je slab i razvoj bolesti vrlo je brzo. Zato ne možete gubiti vrijeme pokušavajući se izliječiti kod kuće.

Provođenje dijagnostike

Da bi se utvrdila ispravna dijagnoza, potreban je pregled otorinolaringologa. Pacijentu je potrebno opširno govoriti o uznemirujućim znakovima i tijeku bolesti. To će pomoći liječniku da utvrdi uzrok otitis u odraslih.

Zatim stručnjak dodjeljuje prolaz dijagnostike pomoću aparata:

  • Audiometrija. Daje informacije o mjestu upalnog procesa. Određuje stupanj gubitka sluha.
  • Vidiometriya. Omogućuje vam povećanje i spremanje slike. U budućnosti, to vam omogućuje da usporedite slike prije i nakon tretmana. Što će pokazati učinkovitost izabrane metode terapije.
  • Tympanometry. Uz pomoć, stručnjak ispituje funkcije srednjeg uha. Također određuje pokretljivost timpanske membrane. Osim toga, uči vodljivost slušnih kožara.

Neki slučajevi zahtijevaju dodatne preglede - računalnu tomografiju i radiografiju. Tek nakon prikupljanja svih podataka iz pregleda, stručnjak stavlja ispravnu dijagnozu i počinje učinkovito liječiti pacijenta.

Koji je rizik od kroničnog otitis medija kod odraslih?

Ako počnete kronični otitis, nemojte ga liječiti, onda će dovesti do brojnih neugodnih posljedica. U nekim slučajevima, komplikacije dovode do nepravilnog liječenja uz pomoć narodnih lijekova.

  1. Mastoiditis. Upala procesa temporalne kosti.
  2. Pareza živčanog lica. Karakterizira privremena paraliza živčanog lica.
  3. Labirint. Upala prolazi kroz unutarnje uho zbog pojave zubnog karijesa.
  4. Intrakranijalne komplikacije. Upale prolaze kroz ljusku mozga i susjedne organe.
  5. Djelomični ili potpuni gubitak sluha. Čak i nakon oporavka, izgubljeno saslušanje nije potpuno vraćeno.

Kako se zaštititi od prijelaza akutnih u kronični otitis

Kako bi se spriječila prijelaz akutnog oblika otitis u kronični, kod odrasle osobe, treba poduzeti sljedeće radnje:

  • Prije svega, potrebno je liječiti akutni otitis. S pravodobnom terapijom, komplikacije se mogu izbjeći.
  • Budući da otitis može dovesti do virusnih bolesti respiratornog trakta, cijepljenje će dati priliku da izbjegne komplikacije.
  • Uz povećanje tonzila, potrebno ih je ukloniti.
  • Ojačati imunološki sustav. Izvršite trbuh tijela. Jedite zdrave prehrane bogate vitaminima.
  • Izbjegavajte nadtrijevanje tijela.
  • Ako se vi tretirate s narodnim lijekovima, najprije se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom.

Zanemareni oblik kroničnog otitisa potpuno je nemoguće izliječiti. Komplikacije koje su nastale zauvijek ostavljaju trag u tijelu pacijenta. Stoga je mnogo lakše spriječiti prijelaz akutnih u kronični otitis, a ne liječiti ga. Također morate biti oprezni pri uzimanju narodnih lijekova u borbi protiv bolesti.

Kronični otitis - presuda ili ne?

Bolest se javlja zbog nepravilnog liječenja, iako su primarni uzroci infekcije i ozljede. U odraslih osoba bolest zauzima 1% svih ostalih bolesti. Takve visoke stope su rezultat samoobradovanja bolesnika s različitim tipovima akutnog otitisa.

Kronični otitis media

Dijagnoza se vrši uz zadržavanje trajne rupture (perforacije) tamponske membrane, produžene sekrete iz uha. Potonji su stalni ili privremeni.

Kronični oblik dijagnosticira se ako prosječni otitis traje od četiri tjedna. Prema ICD-10, kronični otitis media je označen kao H65.

Postoje tri glavne vrste lokalizacije:

Povezan je s čašicom, vanjskim slušnim zubima. Ograničen je i difuzan. Prvi je furuncle. Pojavi se zbog mehaničkih oštećenja kože. S oslabljenim imunitetom, mala je ogrebotina dovoljna da pokrene mehanizam infekcije.

Difuznu bolest povezana je s prodorom patogenih bakterija u masno tkivo. Je li društvo gnusnog otitis medija srednjeg uha. Bolest se nalazi u plivačima.

Srednji uho

Ovaj dio graniči s vanjskim, odvojen od njega timpanskom membranom. Oblik je uobičajen. U kroničnom tijeku, čak i tijekom remisije, rizik od exacerbation ostaje.

Rupa se može nalaziti u središnjem dijelu membrane. Tada dolazi do pogoršanja zbog infekcija grla, nosa, tijekom plivanja. Ako se kršenje integriteta filma dogodilo blizu ruba, nastala je gluhoća, uočene su poboljšane ekskrecije.

Fotografija uha u rezu

klasifikacija

Razdvajanje kliničkih i morfoloških varijanti u različitim oblicima je uvjetno, ali pomaže u određivanju režima liječenja.

Uvijek počinje s oštrim obrascem. Postoje ozbiljne bolove, slabost slabosti, osjećaj pritiska unutar uha. Ako ne počnete antibiotsko liječenje u vremenu, nakon nekoliko dana bubnjić je slomljen, gnoj izlazi i simptom boli se smanjuje.

Prijelaz iz akutnog gnojnog oblika otitis kronična povezani s nekoliko čimbenika: otpornost na štetočinje, liječenje smanjenim otporom tijela, oštećena opću i lokalnu zaštite, bolesti krvi, rahitisa, dijabetes.

Bez perforacije

Ovim se oblikom čuva cjelovitost timpanske membrane. Tlak koji nastaje nije toliko jak. Glavna razlika u ovom obliku je odsutnost oštećenja sluha. Ovaj se oblik obično tretira s uobičajenim kapima za uho s protuupalnim i analgezijskim učincima.

eksudativna

Za ovaj oblik bol nije tipičan, ali u kroničnom tijeku vjerojatnost razvijanja gubitka sluha je visoka. Bolest se javlja u bolestima dišnog trakta, uz kršenje prohodnosti kanala uha.

Slim se pojavljuje iz uha, a tekućina se akumulira u tamponskoj šupljini. Pacijentica se žali na osjećaj prelijevanja u uhu, poremećaja sluha. Izgled je rezultat samozavaravanja.

Tubotimpanalny

Ovo je bolest srednjeg uha. Jedan od znakova je perforacija timpanske membrane. Oštećene strukture nisu pogođene, sačuvane su slušne kože. Glavni simptomi su zvukovi, iscjedak, gubitak sluha.

Prema statističkim podacima, oblik je uzrok razvoja gubitka sluha u SAD-u u 30% slučajeva. Većina pacijenata treba pregledati za alergijske reakcije. Pojavljuje se zbog trajnog oštećenja funkcija slušne cijevi.

U maloj djeci, gubitak sluha dovodi do trajnih negativnih pojava. U starijoj djeci i odraslima, prognoza je povoljna.

adheziv

To je upala koja utječe na cijelo srednje uho. Rezultat je stvaranje niti i adhezija. Zbog toga je propusnost slušne cijevi oštećena.

Uzrok može biti i zakrivljen nosni septum, tumori, bolesti ENT organa. U ušima ima jake buke, dolazi do smanjenja sluha, što na kraju postaje izraženije.

katara

Izražava se jednim, dvostranom gluhom, osjećajem zalozhennosti. Kad zijevaj, puše mu nos, sluh se poboljšava, ali kratko vrijeme. Prijelaz od akutnih do kroničnih oblika ovisi o različitim čimbenicima.

Glavna značajka katarralnog otitisa je prisutnost stabilne rupice u timpanskoj membrani, gubljenje od uha. Potonji se može zaustaviti i opet nastaviti.

Kod kroničnog otitis, pojavljuje se ponavljanje simptomatskih simptoma. Gotovo uvijek, osoba doživljava bol u dubini uha, razumije da postoji poremećaj sluha.

Znakovi pogoršanja

Zajedničke značajke uključuju:

  • pojačano navlačenje,
  • pijani miris iz usta,
  • razvoj boli na drugom uhu,
  • bolni osjećaji koji daju u zubima, hramu,
  • buka, osjećaj transfuzije tekućine ili zagušenja.

Fotografija pokazuje točke koje će pomoći smanjiti bol u otitis:

Utjecaj na tijelo mora biti u tri smjera, prema kojemu se odabiru lijekovi. Oni koriste:

Glavne metode liječenja su medicinska i kirurška terapija.

liječenje

To podrazumijeva upotrebu antibiotika, kapi, lijekova. Oni zaustavljaju razvoj čak i kroničnog oblika, izlučivanja iz uha. Prije postupka temeljito se čisti. Ponekad se imenuje pušenje sredstava u obliku praha.

Antibiotici i protuupalni steroidni lijekovi su popularni. "Sofradex" i "Garazon" često su imenovani. Korištenje antibiotika nužno je za suzbijanje razvoja infekcije.

Bolni osjećaji u pozadini njihova priznanja postaju manje izraženi. Takve kapljice uključuju "neomicin", "ofloxacin". Kada se otkrije stafilokokalni medij, propisan je poseban toksoid.

Značajke za djecu

Djeca imaju manje boli pa se preporučuje prva simptoma da se kapi anestetik.

Dopušteno je davati lijekove koji se temelje na ibuprofenu ili paracetamolu.

Ovi antipiretici oslobađaju bol.

Za liječenje djece Otipax i Otyrelax često se propisuju.

Ne samo da olakšavaju bol, nego i upalu.

Budući da je uho uši malo drugačije, liječnici preporučuju da se antihistaminici daju za uklanjanje edema, a vazokonstrikcijske tvari treba biti zakopano u nosu.

Za odrasle

Kronični oblik se razvija, ako se bolest, koja se pojavila po prvi put, liječena bez sudjelovanja liječnika. Stoga, s pogoršanjem preporučuje se odmah dogovoriti sastanak. Dodijeljene kapi s antibakterijskim ili kombiniranim učinkom.

Kirurške metode imaju za cilj obnavljanje funkcija, kao i sprečavanje daljnje infekcije. Operacija je propisana za rekonstrukcije, ušiju ili saniranje. Dodatno dodijeljeno:

  • obdukcija membrane,
  • sanitacija šupljina i rekonstrukcija kockica,
  • otvaranje prostora iznad bubnja.

Radikalne mjere uglavnom su usmjerene na očuvanje sustava za vođenje zvuka.

Ako je uređaj za primanje zvuka uznemiren, može se također vratiti.

Folk metode

Za kronični oblik koriste se nekoliko metoda:

  1. Izbjegavajte izvarak lišća. Jedno staklo treba 5 komada. Donesite smjesu do kuhanja. Unutra se koriste tri žlice, a u uhu se digesti 10 kapi.
  2. Nanesite list plantaže ili pečenog luk. Učinkovito kada je bolest vanjska.
  3. Zagrijavanje se komprimira sa otopinom alkohola. Pamučna četkica su vlažna i nanesena na čašu.

Fizioterapija, tjelesne vježbe

Fizioterapija se može izvesti, a ne tijekom pogoršanja. Također povećava učinkovitost drugih metoda. Koristi se svjetlosna terapija: infracrveno, ultraljubičasto svjetlo.

Uz to, koristi se i laser. Radi dobro za teške gnojne postupke.

Elektroforeza vam omogućuje da ubrizgate lijekove pod utjecajem slabe električne struje. Metoda donosi lijek izravno izvoru infekcije.

Poboljšati sluh ili smanjiti pojavu kroničnog otitis pomoći će i neke fizičke vježbe. Ovo je niz varljivih obraza ili vježbi iz kineske gimnastike.

komplikacije

S dobrim imunitetom posljedice nisu toliko izražene.

Može razviti meningitis, kolesteatom. Potonji vodi do zatvaranja slušnog kanala.

efekti

Među posljedicama, prvo mjesto je gluhoća. Mala djeca mogu početi zaostajati u razvoju. Mnogi kompleksi, uključujući psihološke, nastaju. Otklanjanje posljedica je teže. Stoga nemojte započeti otitis u kroničnom obliku.

prevencija

Kod dojenčadi otpornost otpora povećava se ovisno o vrsti hranjenja. U manjoj mjeri, pacijenti s otitisom bolesni su kod dojenja. U starijoj djeci i odraslima potrebno je eliminirati nepovoljne čimbenike kao prevenciju:

  • visoka učestalost virusnih infekcija,
  • senzibilizacija tijela,
  • smanjenje općeg nespecifičnog otpora povezanog s neaktivnošću.

Potrebno je boriti se s žarištima infekcije u nosu i nazofarinku kako bi se spriječilo širenje bolesti.

Kronični otitis media: simptomi i liječenje

Kronični otitis media - glavni simptomi:

  • Buka u ušima
  • vrtoglavica
  • Povećana temperatura
  • mučnina
  • povraćanje
  • Zujanje u ušima
  • Punjenje uha
  • Pogoršanje sluha
  • Bol u uhu
  • Širenje boli na druga područja
  • Edem uha
  • Povreda ravnoteže
  • Umoran iscjedak iz uha
  • Crvenilo uho
  • Nemir kada otvori usta

Kronična upala srednjeg uha - upalna bolest srednjeg uha, koju karakterizira formiranje rupa u bubnjića s konstantnim ili ponavljajuća ispuštanja gnoja iz uha.

Kronični otitis media razvija se na temelju akutnog oblika bolesti i čestih epizoda upale tympanuma. Početni razlozi za nastanak takve bolesti su infekcija ili mehanička oštećenja.

Patogeni mikrobi prvi put utječu na tamponsku membranu, nazofarinku, a zatim u uho. Često liječnici dijagnosticiraju napredovanje bolesti kod ljudi zbog množenja bakterija kao što su streptokoki, kao i influence, parainfluenza i rinovirus.

Bolest je nastala u ljudskom uhu iz određenih razloga:

  • ožiljke u uhu zbog recidiva egzacerbacije;
  • disfunkcija slušne cijevi;
  • bolesti zarazne prirode, na primjer, crvene groznice.

Istodobno, provokativan čimbenik može postati češći pušiti odmah s dvije nosnice. Nasalni i uši kanali međusobno su povezani pa ako je zahvaćena nosna sluznica ili počinje sinusitis, tada je moguće razviti otitis.

Razlozi za prijelaz akutnog otitisa na kronične bolesti mogu biti:

  • upalne bolesti ENT organa;
  • opstrukcija nazalnog disanja;
  • dijabetes melitus;
  • imunodeficijencije;
  • produljena upotreba kemoterapije;
  • nikotina i alkohola;
  • neuravnotežena ishrana;
  • neodgovarajuća klima.

Kod djece, kronični gnojni otitis media razvija se od infekcije koja utječe na nestabilnu imunost. Također, izazivački čimbenik može postati obilježja strukture uha i nazalnog septuma, pothranjenosti i nedostatka vitamina u tijelu. Promicanje progresije bolesti može:

klasifikacija

Kliničari su ustanovili da se kronični otitis javlja u 3 vrste:

  • kronični suppurative otitis media (HCGO) - izazivaju bakterije. Podijeljena je u dva podtipa: mesotimpanitis, u kojem je samo oštećena tamponska šupljina, a kost ne postaje upaljena, i epitlamitis, karakteriziran oštećenjem kostiju;
  • exudativni otitis - dva ili više mjeseci, akumulira se viskozna tekućina u timpanu. U tom slučaju, membrana nije oštećena, ali osoba može ozbiljno poremetiti rad slušne cijevi;
  • kronična upala srednjeg uha ljepilo - postoje ožiljci na bubnjište, kao membrane, zvučni ossicles svi spojeni, što izaziva značajan oštećenje sluha. Progresija ovog oblika iz čestih relapsa bolesti ili s produljenim tijekom eksudativnog oblika.

Na pravcu sindroma boli liječnici dijele tri glavne vrste:

  • vanjska - često nastaje zbog mehaničke oštećivanja čašice i vanjskog slušnog kanala;
  • srednji izgled u timpanu, slušna cijev i mastoidni proces;
  • unutarnji - netretirani otitis prethodnog oblika izaziva oštećenje vestibularnog aparata.

U vrijeme pogoršanja, patologija prolazi kroz nekoliko faza razvoja:

  • upalni, još uvijek zvan eustazitis, - nastaje upala u slušnoj cijevi;
  • katara, upala počinje na ljusci srednjeg uha;
  • deformativan, koji se manifestira u obliku gnusnog ugrušaka u srednjem uhu;
  • postperforativni, gnusni klasteri počinju teći iz uha;
  • reparativna, upaljena područja su smanjena, zahvaćena područja su pooštrena ožiljcima.

simptomatologija

Kronični otitis manifestira se u različitim simptomima, koji se razlikuju ovisno o stupnju pogoršanja i mjestu fokusa upale. Liječnici obilježavaju glavne morfološke znakove napretka otitisa - oštećenja koja nisu izliječena u timpanskoj membrani, privremeni gnojni klasteri i ispuštanje iz uha i pogoršanje sluha.

Ovisno o lokaciji upale upale, pacijent može doživjeti različite simptome. Klinička slika s progresijom vanjskog otitisa je snažan sindrom boli u auriku, koji se povećava s padovima tlaka. Također se osjeća nelagoda pri otvaranju usne šupljine i uvođenjem posebnog aparata za ispitivanje zahvaćene površine. Vanjska ljuska je oteklina i crvenilo.

Kliničke manifestacije kroničnog otitis medija srednjeg uha razlikuju se ovisno o stupnju razvoja:

  • 1 faza - postavlja uši, temperatura ne diže, buka i zvonjenje u ušima, bol sindrom;
  • 2. stupanj - guščica pogođenog uha raste, bol je intenzivan, piercing, a pojavljuje se neugodna buka, tjelesna temperatura može porasti;
  • Faza 3 - pojavljuju formacija gnoj u srednjem uhu, bol napreduje i dođe do zubi, oči i vrat, temperatura tijela je vrlo visoka, ima krvarenje u bubnjić može nestati uho;
  • Stadij 4 - sindrom boli i smanjenje buke, ali gnusna upala se povećava, gnoj počinje teći iz aurikula;
  • Faza 5 - intenzitet simptoma se smanjuje, može doći do smanjenja sluha.

Razvoj unutarnjeg otitisa može prepoznati vrtoglavica, mučnina, povraćanje, poremećena ravnoteža tijekom hodanja, teška buka u ušima i oštećenje sluha. Također, kada se pojavi ovaj oblik bolesti, pojavit će se simptomi pogoršanja srednjeg uha.

dijagnostika

Tijekom dijagnoze kroničnog purulentnog otitis, važno je da liječnik razjasni pritužbe, prikuplja anamnezu bolesti i život pacijenta. Za to, liječnik treba znati:

  • da li je u pacijentu iz čađe bilo gnojno iscjedak;
  • jesu li rasprave pale;
  • koliko dugo su simptomi postali akuti;
  • Bilo je li došlo do recidiva upale i kao bolest;
  • postoji li kronična bolest i poremećaji u nazalnom disanju.

Zatim se pregledava kanal za uho - otoskopija. Ako u bolesnikovom prolazu postoje gnoj ili sumporni čepovi, mora se ukloniti tako da liječnik može pažljivo ispitati i analizirati stanje tamponske membrane i slušnog kanala.

Također je važno odrediti sluh pacijenta provođenjem vilica za ugađanje i audiometrije.

S cijelom timpanskom membranom, pacijent prolazi kroz tympanometrija, zbog čega je moguće odrediti mobilnost membrane. Ako se stvori tekućina u šupljini ili ožiljci, mobilnost membrane može se smanjiti ili potpuno odsutna. To se može vidjeti iz zakrivljenog oblika tympanograma.

Da bi se identificirale bakterije koje su uzrokovale razvoj patologije, liječnik izrađuje razmaz od uha.

Također se može provesti tomografija vremenskih kostiju i vestibularnih uzoraka.

Ako je potrebno, pacijentu se može uputiti na konzultacije s neurologom.

U trenucima pogoršanja simptoma, osoba se brine o pitanjima vezanim za liječenje kroničnog otitis medija. Da bi se izliječio ovaj oblik patologije, pacijent treba znatno vremensko razdoblje, a ponekad i kirurško liječenje. Liječenje lijekovima često se propisuje zajedno s tradicionalnom medicinom, ali ne-tradicionalne lijekove ne treba uzimati bez liječničkog savjetovanja. Pacijent može samo pogoršati njegovo stanje i izazvati razvoj komplikacija.

Liječenje kroničnog otitis medija sastoji se od slijedećih preporuka liječnika:

  • smanjiti ulazak bakterija u uho - nemojte roniti, ne posjetite plaže i bazene, u tušu operite glavu zatvorenim čeljustima;
  • korištenje kapi s antibakterijskim učinkom.

Ako konzervativna terapija ne pomaže pacijentu, dobiva se učinkovitiji lijek za liječenje upale uha - kirurške njege. Kao dio ove terapije, pacijent podliježe operaciji za vraćanje strukture timpanske membrane i sprečavanje infekcije u unutrašnjost.

Operativna intervencija može se provesti na nekoliko načina:

Zahvaljujući radikalnom liječenju, liječnik uspijeva ne samo da značajno poboljšava stanje bolesnika, već i uklanja polipoze, tumorske formacije koje mogu nastati iz upalnog procesa.

Kronični tubulimponalni purulentni otitis medij također se liječi kirurškim zahvatom. Liječenje lijekom koristi se samo kao trening u operaciji. Ovom terapijom pacijent se može riješiti svih mogućih žarišta infekcije - upale u nosu, nazofarinku i paranazalnim sinusima.

Nakon operacije, pacijent ima razdoblje rehabilitacije koja traje 2 tjedna i sastoji se od tijeka fizioterapije.

komplikacije

Ako se pogoršanje otitisom nije otklonilo na vrijeme, osoba može razviti ozbiljne komplikacije:

prevencija

Da ne bi izazvali razvoj kroničnog purulentnog otitis medija, liječnici preporučuju pravodobno liječenje bolesti ENT organa. Također, bolest se može spriječiti pravilnim otklanjanjem i ispravljanjem imunodeficijenskog stanja.

Liječnici zabranjuju samoobradu s kapima ili zagrijavanjem, jer ozbiljne komplikacije mogu započeti.

Ako mislite da imate Kronični otitis media i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, tada vam otorinolaringolog može pomoći.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Učinkovito liječenje kroničnog otitis medija

Kronična upala srednjeg uha puta manifestira upala srednjeg uha i bubnjište, udaranje bubnjić i susjedne kosti i epitelnog tkiva, sluznicu. Ovaj proces je popraćen stalnim pogoršanjem sluha i patoloških promjena u timpanu.

Ograničava se na vremensku kost i odvoji se od slušnog kanala posebnom membranom. Kronični otitis media uništiti integritet membrane, pod nazivom bubnjića, što dovodi do njegove deformacije i formiranje različitih veličina otvora, od kojih je dugo, ponekad i trajnica, gnoj.

Oblici bolesti

Krnjavi otitis media srednjeg uha, koji su patogene bakterije različitog podrijetla, uvjetno su podijeljeni u dvije vrste. Možete odrediti samo koja od njih je vaša bolest, samo kvalificirani i iskusni stručnjaci. Uobičajena osoba vrlo je teško razlikovati ove simptome i uvjete:

  • Mesotimbanit je lakši oblik purulentnog otitisa, koji uglavnom utječe na sluzavi dio šupljine srednjeg uha. Koštano tkivo ostaje netaknuto. U pravilu, pacijentu se nalazi više perforata tamponske membrane u središnjem i donjem dijelu nje.
  • Epitampanitis je prilično opasna bolest, u kojoj ne utječe samo epitel nego i lubanje. Ovaj oblik otitis podrazumijeva nastanak tumora malih, koji se sastoji od više čvorova - stanica kože vanjskog slušni kanal, Ukopani srednjeg uha šupljinu kroz otvore za izolaciju gnoj. Takve formacije imaju sposobnost širenja i vršenja pritiska na susjedna zdrava tkiva, uništavajući ih.

Kronični oblik exudativnog otitisa je stalno akumulirajuća adhezivna tekućina u šupljini srednjeg uha. Bolest je izuzetna u tome da se viskozne mase mogu osloboditi već mjesecima, ali se ne pojavljuje perforacija timpanske membrane.

Drugim riječima, pacijent ne promatra pustule od uha, zbog onoga što mu je teško shvatiti ozbiljnost situacije. Ova se patologija pojavljuje u pravilu protiv pozadine drugih upalnih procesa i oštećenja cijevi koji povezuju slušne kanale s gornjim ždrijelom.

Kronični tijek ljepljivog otitisa je proces ožiljaka tkiva i tamponske šupljine i same membrane.

Glavne komponente šupljine srednjeg uha, koje obavljaju slušnu funkciju, deformiraju se i osiguravaju međusobnim osiguračem i timpanskom membranom. Kao rezultat toga - nepovratni gubitak sluha kod pacijenta i širenje purulentnog procesa u druga tkiva i organa.

Ljepljivi otitis razvija se zbog nepostojanja liječenja exudativnog otitisa, a na pozadini redovitih ponavljajućih drugih upalnih procesa u uhu.

Zašto se pojavljuje kronični otitis?

Da bi se izazvalo ovaj oblik bolesti, u ljudskom tijelu se moraju razviti nekoliko vrsta patogenih bakterija u isto vrijeme. Liječenje kroničnog otitis ovisi o vrsti mikroorganizama koji su uzrokovani.

Najčešći uzrok bolesti je streptokokna bakterija, a kolesteatom je uzrokovan mikroorganizmima iz brojnih anaeroba - Bacterioides, kao i Peptostreptococcus.

Čimbenici koji pridonose tijeku akutnog oblika otitisa u kronični su sljedeći:

  • Brojne perforacije u timpanskoj membrani i kao posljedica stvaranja adhezija;
  • Stalni edem sluznice, suženje uha kanala;
  • Neučinkovito liječenje akutnog otitis medija, otpornost bakterija-patogena na većinu antibiotika;
  • Onkološke bolesti, dugotrajna upotreba kemoterapije;
  • Hormonski neuspjesi;
  • Poremećaji u štitnjači;
  • Višak šećera u krvi.

Posebno osjetljivi na kronični otitis su osobe s oslabljenim imunitetom, HIV bolesnike, trudnice.

Klinička slika

Podjela kronične bolesti uha u nekoliko različitih oblika je posljedica činjenice da glavni fokus upale može biti u središnjem ili gornjem dijelu tamponske membrane, gdje nastaju perforacije. Upala srednjeg uha kronične faze predstavljaju slijedeće simptome:

  • Progresivno oštećenje sluha;
  • Gubitak sluha;
  • Bol u uhu;
  • Pus i sluz izlučuju iz slušnih kanala;
  • Visoka tjelesna temperatura;
  • Toplina, zimice;
  • Česte migrene.

U drugim slučajevima, simptomi bolesti mogu biti neurološki. Akutni otitis razlikuje se od kroničnog otitis medija u tome što traje neravnomjerno - razdoblja pogoršanja izmjenjuju se sa stanjem remisije. Ova manifestacija, poput gluhoće, uglavnom se događa kod djece.

Poteškoće mogu uzrokovati bilo kakvu infekciju u tijelu, ARI, ARVI, rinitis, nazofaringealne bolesti i uzimajući u uho vode. Tijekom redovite pogoršanja u nazofarinku, benigne lezije mogu početi razvijati polipi.

U mnogim pacijentima glavni simptom kronične upale je gubljenje ili iscjedak sluzi iz slušnog kanala.

Otitis, kao i druge kronične bolesti, ne može bez izražene opće opijenosti tijela. To uključuje trajnu slabost, mučninu, vrtoglavicu, umor, poremećaje u funkcioniranju probavnog trakta i poremećajima spavanja.

S pojavom komplikacija bolesti, simptomatologija je naglo pogoršana. Pacijent ima značajno smanjenje sluha, počinje čuti tijekom razgovora, također je moguće prenijeti upalu na membrane mozga i kasnije meningitis.

Liječenje kroničnog otitis medija

Liječenje kroničnog otitis medija srednjeg uha trebalo bi obuhvaćati čitav niz lijekova i postupaka. U pravilu, terapija se sastoji od uzimanja antibakterijskih lijekova, antialergijskih i vazokonstrikcijskih lijekova, kao i korištenja dezinficijskih otopina za pročišćavanje kanala za uši od purulentnog iscjedka.

Za umjetno izlučivanje eksudata iz tamponske šupljine u pacijentovo uho se umetne medicinski kateter. Na isti način, lijekovi se isporučuju u uho kako bi uklonili natečenost i zaustavili upalni proces. Pacijenti su češće propisani antibiotici u ampulama za umetanje u mišić ili izravno u timpansku membranu.

To je zbog činjenice da je lijek tako uveden, počinje djelovati brže i učinkovitiji od antibiotika u obliku kapsula ili tableta. U egzacerbacije kronične otitis koriste antibiotici penicilina (Augmentin) ili cefalosporin (cefuroksim, cefazolin) serije.

U nekim slučajevima makrolidi se također mogu propisati. Tijekom remisije bolesti, lokalno liječenje se koristi u obliku antiseptičkih kapi i ispuštajući uši kanala s praškastim otopinama.

Da pogoršanja nastale kao rijetko moguće, pranje nazalne antiseptička rješenja treba redovito provodi ograničiti zamoči u bazenu i otvorenim vodama, da se zaustavi kaljenja postupke.

mezotimpanita kronično liječenje može biti ograničena na konzervativnim metodama, ali liječenje kroničnih potkrovlje bolesti lokalne medije, pa čak i antibiotike - beskorisno, ovaj oblik upale srednjeg uha je pogodan samo za operativnu intervenciju.

Najradikalnije metode, koje koriste otolaringologi u liječenju kroničnog otitis, su standardna kirurška operacija, kao i laserska terapija. Kod purulentnog epitipanitisa, najprikladnije rješenje bit će mikrooperacija sa očuvanjem slušnih kožica središnjeg uha u cjelovitosti.

Unatoč svim prednostima korištenja lasera, on je kontraindiciran u liječenju mastoiditisa, polipa i također u onim slučajevima kada je upala već nastala u području lubanje. Međutim, lasersku metodu često se koriste liječnici kako bi se cauterize ili osvježili rubovi gnojnih mjesta kako bi se izbjeglo prianjanje.

S izraženim i stabilnim gubitkom sluha, kirurško liječenje je obavezno, u kojem se nove šupljine, polipi i obrubljena kost uklanjaju iz ušne šupljine.

Ako je kronični otitis posljedica refluksne bolesti, tada će kurativne mjere uključivati ​​kardinalne promjene u prehrani, kao i prijelaz na zdrav stil života. Glavni cilj svih terapijskih mjera, u ovom slučaju, je smanjenje koncentracije kiseline u želucu.

Obratite pažnju! S bilo kojim oblikom kroničnog otitisa, nezavisna uporaba narodnih metoda liječenja jako se obeshrabruje. Imenovanje alternativne medicinske terapije može biti samo vaš liječnik.

Medijan otitis kroničnog oblika, ovisno o vrsti i načinu liječenja, može dati različite predviđanja. Čak je i najzadovoljnija upala prikladna za ispravak, ako se poduzmu odgovarajuće mjere. Međutim, ne govorimo o sluha, ali o minimalnim poboljšanjima u stanju bolesnika.

Potpuno za podešavanje funkcije vođenja zvuka, na žalost, u kroničnom mezotimpanalnom otitisu neće biti moguće. Preostala podvrsta otitis može se uvesti u stanje remisije dugi niz godina.

Glavna stvar koju treba zapamtiti - pravodobno liječenje akutnog otitisa neće mu dopustiti da uđe u kronični otitis, što je zajamčeno kako bi vam uštedjelo sluh i najveći dio zdravlja.

Kronični otitis media

Prevalencija kroničnog otitisa među ostalim patogenim bolestima i dalje je velika. Ključni problem ove bolesti je progresivan gubitak sluha, koji može desetljećima neprimjetno proći, a potom dovesti do trajnog gubitka sluha. Liječenje kroničnog otitisa ima za cilj otklanjanje simptoma i zaustavljanje progresivnog gubitka sluha. U tu svrhu koriste se lijekovi i kirurške intervencije.

Što je kronični otitis i što ga uzrokuje?

Pojam "kronični otitis" najčešće se shvaća kao kronični upalni proces u srednjem uhu koji je karakteriziran takvim kliničkim simptomima:

  1. Postojana perforacija u timpanskoj membrani. Takva perforacija može biti velika ili suptilna, u obliku uskog proreza. Ponekad je teško primijetiti jer je pokriveno s paljenom epidermom ili ožiljnim tkivom, ili, naprotiv, jasno je vidljivo i zauzima gotovo cijelo područje membrane.
  2. Periodno navlaženje. Istjecanje gnojova iz uha može se ponoviti svaki mjesec ili ne smetati pacijentu godinama. To ovisi o učestalosti pogoršanja i stanju imuniteta.
  3. Postupno povećava gubitak sluha. U ranoj fazi pacijenta ne može primijetiti njegov gubitak sluha, ali nakon nekog vremena to će se i dalje očitovati.

Ova kombinacija kliničkih znakova omogućava dijagnosticiranje kroničnog otitis medija. Bolest je podložna obveznom liječenju, jer čak i ako se ne manifestira, ona i dalje stalno napreduje i može dovesti do razvoja teških komplikacija.

Uzroci bolesti mogu biti različiti. U nekim pacijentima se javlja zbog prethodnih akutnih otitis media, au drugima je posljedica nastale ozljede. Više od polovice svih slučajeva počinje već u djetinjstvu.

U kroničnom procesu, gnoj se nakuplja u ušnoj šupljini, što uništava unutarnje strukture

Od patogena patologije kod odraslih razlikuju se različite bakterije (proteus, pseudomonas, stafilokok, itd.), Kao i gljivice i protozoe. Foci kronične infekcije, hormonska ravnoteža i prirodna imunobrana u tijelu pridonose razvoju bolesti.

Važno! Od velike važnosti u formiranju kroničnog otitisa su bolesti i anomalije u strukturi gornjeg respiratornog trakta, na primjer, offset nasal septum, adenoidne vegetacije, rinitis i slično.

Kako je to?

Prema ICD-10 (međunarodnoj klasifikaciji bolesti) postoje dva oblika kroničnog otitis medija:

  1. Mezotimpanit. Povoljniji oblik. Kod ove vrste upalnog procesa otitis utječe samo na sluznicu. U ovom slučaju, perforacija timpanske membrane lokalizirana je u rastegnutom dijelu.
  2. Potkrovlje bolesti. Teški oblik, u kojem upala prelazi u koštano tkivo i područje mastoidnog procesa. Perforiranje u ispruženom dijelu.

U praksi je identificiran još jedan treći oblik bolesti u odraslih osoba: epimezotimpanitis. U ovom slučaju, perforacija obuhvaća gotovo cijelu dimnjaku. Bolest je teška i popraćena je komplikacijama.

Kliničke manifestacije bolesti

Simptomi kroničnog otitis medija ovise o njegovom obliku. Kada se mesotiminat, pacijenti žale na izlučivanje iz uha i smanjenje sluha.

Ispuštanja iz uha mogu biti gnojna ili mukoza, a u prisutnosti polipa i granulacija postaju krvavi u prirodi. Tijekom remisije, takve izlučevine su gotovo neprimjetne, a tijekom pogoršanja postaju obilne.

Slušanje se svodi na različite stupnjeve, ovisno o veličini perforacije i njegovom položaju. S produljenim opijanjem, toksični proizvodi utječu na unutarnje strukture, gubitak sluha napreduje.

Kronični otitis karakterizira stalno smanjenje sluha

Epimpanitis je ozbiljniji. Pacijenti počinju formirati kolesteatom i utječu na strukturu kostiju uha. Cholesteatoma je tumorsko oblikovanje, koje se sastoji od toksičnih tvari za raspadanje i čestica iscrpljenog epitela. Ova formacija stalno raste i uništava okolna tkiva.

Tijekom vremena, može rasti do meninga i uzrokovati razvoj intrakranijskih komplikacija. Pored toga, na pacijentovo tijelo utječu toksični produkti raspadanja tumora, uzrokujući kroničnu opijenost.

S ovim oblikom otitis, pacijenti se žale na pustulaciju iz uha. Takvo iscjedak je gnjevno, sa neugodnim mirisom koji se guši, čestice kolesterola i krvave korice mogu se pomiješati s njima.

Kod ovog oblika otitisa opaža se ozbiljnije smanjenje sluha nego kod mezotimpanitisa. Ako je gnojni proces prodro duboko u kost, tada postoje poremećaji u promjenama, glavobolja, vrtoglavica i drugi znakovi. Oštra bol sindrom se razvija ako je odljeva gnojnice iz uha slomljena, a pareza živčanog lica povezana je s uništenjem kostiju kanala gdje prolazi. Takve komplikacije se polako razvijaju, ali proces se ne može zaustaviti. Liječiti bolest je nemoguće.

Pristupi liječenju

Liječenje kroničnog otitis medija u odraslih osoba sa svim oblicima treba biti kirurški. Ranije operacija se izvodi, to je veća mogućnost slušanja i nepostojanje komplikacija u budućnosti.

Konzervativna terapija provodi se kao priprema za buduće operacije tijekom razdoblja pogoršanja bolesti. Kao neovisna metoda liječenja, lijekovi se propisuju samo onim pacijentima koji su kontraindicirani u obavljanju kirurških zahvata.

Konzervativna terapija

Bolest možete liječiti lokalno i sustavno. Lokalna terapija sastoji se u čišćenju uha uz pomoć antiseptika. Kako bi se uklonili oteklina u njoj, primjenjuju se antihistaminici, a infekciju utječu antibiotici. Polipi i granulacijsko tkivo uklanjaju se u uvjetima poliklinike, što pomaže u poboljšanju izljeva gnojova i sprečavanju stagnacije.

Važno! Antibiotici za takav otitis treba davati nakon prethodnog antibiotika.

Sustavno propisane antibiotike širokog spektra djelovanja, hormonska sredstva za smanjenje edema, protuupalnog i antihistaminika. Imunomodulatori se koriste za jačanje imuniteta.

Liječenje lijekovima provodi se tijekom razdoblja pogoršanja iu fazi pripreme za operaciju

Obratite pažnju na puno nosno disanje, tako da slušna cijev dobro radi. Za liječenje bolesti, pokušajte koristiti fizioterapijske metode i puhati slušne cijevi.

Kirurško liječenje

Ova metoda liječenja ima za cilj održavanje sluha i uklanjanje fokusa kronične infekcije. Izbor metode liječenja ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta, strukturi njegovog uha, prevalenciji patološkog procesa i drugim parametrima.

Ovisno o tome, sluh se provodi najboljim postupcima za očuvanje sluha. Kako bi se uklonio fokus infekcije, izvedena je radikalna opća šupljina. Pitanje o vrsti operacije rješava se svakim pacijentom pojedinačno.

Pitanja liječniku

Pitanje: Je li moguće liječiti bilateralni kronični otitis s narodnim lijekovima?

Odgovor: Ne. Čak i ako vas bolest ne smeta mnogo, ona i dalje napreduje, a tradicionalna medicina ne može vam izliječiti ovaj kronični proces bez brzog zahvata.

Pitanje: Je li moj sin dijagnosticirao lijevu stranu exudativnog otitis medija? Može li se izliječiti ili je to kronični proces?

Odgovor: Ovaj oblik otitisa podliježe konzervativnoj terapiji, ako je potrebno, liječnik može provesti paracentezu (inciziju tamponske membrane). Ovo je akutni oblik. S odgovarajućim liječenjem bolest prolazi bez posljedica.

Pitanje: Imam desni desni kronični otitis od djetinjstva. Počeo je padati sluh. Što učiniti s njom?

Odgovor: U vašem slučaju vrijedi posjetiti stručnjaka za provjeru sluha i podići potrebni kirurški zahvat.

Kronični otitis podliježe obveznom kirurškom liječenju. Bolest je sklona progresivnom protoku, utječe na sluh i uzrokuje razvoj teških komplikacija. Da biste odabrali adekvatnu terapijsku shemu, potrebna vam je liječnička konzultacija.

Pročitajte Više O Grlobolje

Uklanjanje tonzola djece i odraslih - pregled bolesnika. Operacija na tonzilektomiji - indikacije i posljedice

Grlobolja

Žlijezde (tonzili) imaju zaštitnu ulogu u tijelu. Čovjek s zrakom udiše mnoge mikrobe, a zadatak žlijezda je da ih zadrže značajan dio.

Ispiranje tonzila vakuumskom metodom

Upala grla

ENT patologije tretiraju ne samo medicinski pripravci. Postojanje suvremene medicinske tehnologije pomaže u liječenju više ljudi i olakšava rad otorinolaringologa. Na primjer, s produljenim kroničnim bolestima orofarinksa, naročito paladijskim tonzilima, koristi se vakuumski ultrazvučni pranje, što će biti obrađeno u članku.