Glavni / Grlobolja

Kronični tonzitis - fotografije grla, uzroci, simptomi, liječenje i pogoršanje kod odraslih osoba

Grlobolja

Kronični tonsilitis karakterizira razvoj konstantnog upalnog procesa u paladinalnim tonzilima, tijek bolesti je popraćen promjenom razdoblja remisije po egzacerbacijama. Nedostatak terapije može dovesti ne samo ozbiljne lokalne komplikacije, kao što je paratonzilarni apsces, već i oštećenje unutarnjih organa - bubrega, srca, pluća, jetre.

Razmotrimo: kakva je ta bolest, uzroci, prvi znakovi i simptomi kod odraslih, te kako liječiti kronični oblik tonzilizata uz pomoć ljekarne i narodnih lijekova.

Kronični tonsilitis: što je to?

Kronični tonzilitis je produljena upala ždrijela i paladijskih tonzila (od latino tonsolitae - badema u obliku badema). Razvija se nakon prenešene angine i drugih infektivnih bolesti, popraćene upalom sluznice iz ždrijela

Tonzile smještene u nazofarinku i ždrijelu dio su limfepitelialnog sustava koji je odgovoran za imunitet. Površina krajnika prekrivena je nepatogenim mikroorganizmima i ima sposobnost samočišćenja. Ali kad se taj proces razbije iz nekog razloga, oni postaju upaljeni, upala je tonsilitis, koja može postati kronična ako je liječenje pogrešno ili nepravodobno.

U nekim slučajevima (oko 3% od ukupnog broja bolesnika) kronični tonzilitis je primarna kronična bolest, tj. Javlja se bez prethodne angine.

Nekoliko čimbenika može dovesti do poraza infekcije krajnika:

  • neobrađene zarazne bolesti;
  • česte faringitis (upalu grla);
  • alergije;
  • upala u nazalnim sinusima;
  • zakrivljen nosni septum;
  • karijes i bolesti desni;
  • nizak imunitet.

Simptomi kroničnog angina izgovara tijekom perioda relapsa, kad je tijekom akutne porastom tjelesne temperature, povećanjem limfnih čvorova, postoji bol, bol u grlu, bol u gutanju, zadah iz usta.

Upala se razvija zbog utjecaja većeg broja nepovoljnih faktora - teške hipotermije, smanjenja obrambene obrane i otpornosti tijela, alergijskih reakcija.

Važnu ulogu u prijelazu akutnih na tonzilitis u kroničnu bolest ima smanjenje imunološkog odgovora i alergije tijela.

razlozi

Palatinske tonzile, zajedno s ostalim limfoidnim formacijama ždrijela, štite tijelo od patogena koji prodiru zajedno sa zrakom, vodom i hranom. Pod određenim uvjetima, bakterije uzrokuju akutnu upalu angine u tonziju. Kao rezultat recidivirajuće angine može se razviti kronični tonzilitis.

Neprekidno prodiranje patogenih mikroba snage obrambene sile djeluje u stalnom "preopterećenom" načinu rada. Posebno su opasni tzv. Beta-hemolitički streptokoki, mikrobi koji imaju sposobnost snažnog alergijskog organizma. Imunitet se obično suprotstavlja ovom problemu, ali zbog različitih razloga ponekad može propasti.

Bolesti koje izazivaju razvoj kroničnog tonsilita:

  1. Kršenje nazalnog disanja - polipi, adenoidi, purulentni sinusitis, sinusitis, zakrivljenost nazalnog septuma, kao i zubni karijes - mogu izazvati upalu krajnika
  2. Smanjenje lokalnog i općeg imuniteta u zaraznim bolestima - ospice, crvena groznica, tuberkuloza itd., Osobito u slučaju teških propuštanja, neadekvatnog liječenja, nepravilno odabranih lijekova za terapiju.
  3. Potrebno je voditi brigu kako bi se osigurala higijena zuba i parodontni uvjeti. Ako imate iscrpljen kronični tonzilitis, idite na stomatologa i liječite zube, pokušajte ne tolerirati bolest desni. Činjenica je da je infekcija koja se smjestila u usnoj šupljini, ima svake šanse da se "dalje", sve do krajnjih tonzila.
  4. Nasljedna predispozicija - ako u obiteljskoj povijesti postoji kronični tonzilitis kod bliskih srodnika.

Ako je za tekuću godinu bolesnik zatražio pomoć 3-4 puta za akutnu anginu, tada se automatski ulazi u skupinu rizika za kronični tonsilitis i nadzire ga.

Oblici bolesti

O kroničnom tonzilitu, liječnici kažu u slučajevima kada su tonzile stalno u upaljenom stanju, a mogu biti i dvije opcije:

  1. prvi tonzilitis kao da potpuno nestane, ali s bilo kojom hipotermijom simptomi se odmah vraćaju;
  2. drugi - upala praktički ne prolazi, samo smiruje, pa pacijent osjeća zadovoljavajuće, ali liječnik vidi da tonzilo nije nigdje nigdje, već je prošao na subakutnu pozornicu.

U oba slučaja potrebno je poduzeti mjere, tražeći dugu (poželjno nekoliko godina) remisije.

U medicinskim krugovima postoje dva oblika kroničnog tonsilita:

  • Nadoknaditi. Proyavlyaetsya lokalni znakovi kronične upale krajnika;
  • Deformiran oblik. Karakterizira lokalnim značajkama otyagchonnymi gnojni komplikacije u vidu apscesa (gnoj fokija encistirane), apscesa (gnoj žarišta prolije), komplikacije udaljenim organima (bubreg, srce).

Važno je uzeti u obzir da s bilo kojim od oblika kroničnog tonzilitis može doći do infekcije cijelog organizma i može se razviti velika alergijska reakcija.

Prvi znakovi

Simptomi bolesti ovise o njenom obliku - ponavljajućem i sporom tonzulitisu (bez egzacerbacija). Također, kronična angina može biti atipična s dugotrajnim tijekovima, temperaturom niske ili niske razine i simptomima trovanja (nelagoda u zglobovima i mišićima, mučninu i glavobolju). Takva klinička slika u nekim slučajevima može utjecati na prijam osobe u vojsku, ali samo ako bolest ima iznimno tešku situaciju.

Od najočitijih lokalnih znakova prisutnosti u tijelu kroničnog tonsilitisa može se nazvati sljedeće:

  • Česti upalu grla, tj. Ponovni nastup bolesti najčešće tri puta godišnje;
  • Promjena u uobičajenom stanju tonzilnih tkiva - njihovu povećanu opuštenost ili gustoću, kronicne promjene i druge patološke procese.
  • Prisutnost gustih gnojnih "čepova" u tonzilima ili otpuštanje tekućeg gnoja iz prašine.
  • Oštar crvenilo i povećanje volumena rubova palatinskog luka, koji vizualno sliči formiranju valjaka.
  • Prisutnost adhezija i ožiljaka između tonzila i palatinskih lukova ukazuje na produljeni upalni proces.
  • Upala i povećanje submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova, popraćeno njihovom povećanom bolnošću (kada se dodiruju ili prešu).

Simptomi kroničnog tonsilita + fotografije grla u odrasloj dobi

Ako postoji kronični tonzulitis, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • Često gušenje u grlu i bol kod gutanja. Postoji osjećaj da u grlu postoji strani predmet.
  • Kašalj.
  • Temperatura (obično se približava večeri).
  • Pacijent osjeća brzo umor.
  • Postoji pospanost.
  • Česti napadi razdražljivosti.
  • Postoji kratkoća daha, srčani ritam može raskinuti.
  • Pojavljuje se bijela prevlaka i gnojni utikači.

Neugodni simptomi mogu se pojaviti na dijelu gotovo svih organa i sustava čovjeka, tk. Patogene bakterije mogu prodrijeti iz tonzila bilo gdje u tijelu.

  • Bol u zglobovima;
  • Erupcije alergijske prirode na koži, koje nisu podložne liječenju;
  • "Lomota" u kostima "
  • Slabe srce mrmljanje, kvar kardiovaskularnog sustava;
  • Bol u bubrezima, poremećaj genitourinarnog sustava.

Tijekom perioda remisije, pacijent može imati sljedeće simptome:

  • nelagoda u grlu;
  • osjećaj gruda u grlu;
  • lagana bol u jutro;
  • loš dah;
  • pluta na tonzilima;
  • male akumulacije gnoja u lacune.

Fotografija pokazuje da u grlu na tonzilima postoje masnice, one su uzrok lošeg daha.

  • upaljeno grlo različitih intenziteta;
  • povremeno povećanje temperature;
  • trajno crvenilo (hiperemija) i falciformno zadebljanje rubova palatinskog luka;
  • gnjevni čepovi u lacini tonzona;
  • povećanje i boli maksilarnih limfnih čvorova (regionalni limfadenitis);
  • promjena u okusu i lošeg daha.
  • vestibularni poremećaji (tinitus, vrtoglavica, glavobolja);
  • Bolesti kolagena izazvane prisutnošću betta-hemolitičkog streptokokusa - reumatizma, reumatoidnog artritisa itd.;
  • bolesti kože - psorijaza, ekcem;
  • problemi s bubrezima - nefritis;
  • bolesti krvi;

Je li česta eksacerbacija opasna?

Čimbenici koji smanjuju otpornost tijela i uzrokuju pogoršanje kronične infekcije:

  • lokalna ili opća hipotermija,
  • umor,
  • pothranjenost,
  • prenose infektivne bolesti,
  • naprezanja,
  • korištenje lijekova koji smanjuju imunitet.

Uz razvoj bolesti i njegovo pogoršanje, pacijentu nedostaje opći imunitet kako bi se palatinske tonzile aktivno borile protiv infekcije. Kad mikrobi dođu na površinu sluznice, počinje prava bitka između mikroba i ljudskog imunološkog sustava.

Izlu ~ ivanje tonzilitis ~ esto dovodi do razvoja paratonskoga apscesa. Ovo stanje je teško, pa se pacijent često šalje u bolničko liječenje.

  • U početku pacijent ima simptome uobičajene angine (temperatura, oticanje žlijezda i bolovi u grlu). Onda jedan od tonzila nabubri, intenzitet boli se povećava i teško gutati.
  • Nakon toga, bol postaje vrlo teška, tako da osoba ne može jesti ni spavati. Također, s apscesom, postoje simptomi poput povećanog tonusa žvačnih mišića zbog kojih pacijent ne može otvoriti usta.

komplikacije

U kroničnom tonzilitisu, tonzili s barijere na putu infekcije proširili su se u spremnik koji sadrži veliki broj mikroba i proizvoda njihove vitalne aktivnosti. Infekcija iz zahvaćenih tonzila može se širiti kroz tijelo, uzrokujući oštećenje srca, bubrega, jetre i zglobova (povezane bolesti).

Produljeni tijek bolesti izaziva pojavu simptoma zaraznih komplikacija drugih organa i sustava:

  • bolesti s patološkim povećanjem kolagena - reumatska groznica, periarteritis nodoza, dermatomiozitisa, sistemski eritematozni lupus, skleroderma;
  • lezije kože - ekcemi, psorijaza, polimorfna eksudativna eritema;
  • zada;
  • hipertireoidizam;
  • poraz perifernih živčanih vlakana - radikulitis i plexitis;
  • trombocitopenična purpura;
  • hemoragični vaskulitis.

dijagnostika

Za obavljanje točnu dijagnozu bolesti, te utvrditi stupanj njegove aktivnosti, a oblik korak mogao laryngologist liječnika ili liječnika na temelju zajedničkih zaraznih bolesti i lokalnim manifestacijama objektivnim simptomima amnezije podataka laboratorijskih parametara.

Dijagnoza u kroničnom tonsilitu uključuje takve studije:

  • pharyngoscope. Liječnik pregledava tonzile i područja koja se nalaze pored njih kako bi identificirali karakteristične simptome patologije;
  • krvni test. To omogućuje procjenu jačine upalne reakcije;
  • biokemija krvi;
  • bakterijski pregled iscjetka iz tonzila. Tijekom analize određuje se osjetljivost mikroorganizama na određene skupine antibiotika.

Pri ispitivanju grla (pharyngoscopy) za kronični tonsilitis postoje karakteristični znakovi:

  • tkivo tonzila je labav;
  • postoje žarišta zbijanja (ožiljak);
  • jastuk u obliku zadebljanja palatinskog luka;
  • lagana hiperemija palatinske margine;
  • prisutnost slučajnih čepova;
  • kad pritisnete na lacune krajnika, kremasti gnoj može se osloboditi;
  • s produženim procesima mogu biti šiljci, ožiljci na tonzilima.

Liječenje kroničnog tonsilitisa kod odraslih osoba

Postoje slijedeći načini liječenja kroničnog tonsilita:

  • uzimanje lijekova;
  • provođenje fizioterapeutskih postupaka;
  • korištenje narodnih lijekova;
  • kirurško liječenje.

U prisutnosti popratnih bolesti, koje su također izvor perzistentne infekcije, moraju se izliječiti:

  • obvezna sanitacija usne šupljine - liječenje upalnih bolesti (karijes, stomatitis);
  • liječenje sinusitisa, faringitisa, rinitisa.

Među lijekovima, odrasli mogu biti propisani:

  1. Antibiotici u planu liječenja za kronični tonsilitis uključuju ukoliko postoji pogoršanje patološkog procesa. Prednost se daje makrolidima, semisintetskim penicilinskim, cefalosporinima. Također, terapija je dopunjena protuupalnim lijekovima. Njihov liječnik imenuje u slučaju povećanja temperature do visokih vrijednosti, bolova u zglobovima i drugim manifestacijama sindroma opijenosti.
  2. Lijek protiv bolova. U teškom boli sindromu, najoptimalniji je Ibuprofen ili Nurofen, oni se koriste kao simptomatska terapija i uz manje boli njihova uporaba nije poželjno.
  3. Antihistaminici s kroničnim tonzilitisom pomažu smanjiti oticanje tonzila i ždrijela sluznice. Telfast i Zirtek su najučinkovitiji lijekovi - sigurniji su, imaju dugotrajan učinak i nemaju izražen sedativni učinak.
  4. Neophodna je imunostimulirajuća terapija, kako u liječenju exacerbations, tako i kroničnog tijeka bolesti. Moguće je koristiti prirodne, homeopatske i farmakološke imunološke ispravke. Također se preporučuje korištenje vitaminske terapije i uzimanje lijekova koji sadrže antioksidante. Oni povećavaju lokalni imunitet, pomažu u bržem rješavanju kroničnih bolesti i smanjuju rizik od komplikacija.

Lokalni i odrasli lijekovi

Kompleksna terapija provodi se pomoću lokalnih metoda liječenja, koje liječnik odabere odvojeno u svakom slučaju. Važnu ulogu u liječenju pogoršanja tonsilitisa odvijaju se slijedećim metodama lokalnog liječenja:

  • pranje lacune;
  • ispiranje;
  • podmazivanje površine tonzila s medicinskim otopinama;
  • usisavanje patoloških sadržaja iz lacunae.
  1. grickanje s antiseptičkim otopinama (otopina furacilina, alkohola klorofilita, klorheksidina, miramistina);
  2. navodnjavanje grla s antibakterijskim sprejevima (Bioparox, Hexoral);
  3. Podmazivanje površine tonzila provodi se različitim otopinama koje imaju isti spektar djelovanja kao i sredstva za pranje: otopina Lugol, otopina ulja klorofilita, kolargol i drugi. Lijek se nanosi nakon pranja i istodobno se liječe ne samo krajnici, već i stražnji zid ždrijela.

Više od gargula?

Kod kuće, odrasle osobe mogu gargulje s kroničnim tonzilitis uz pomoć farmaceutskih proizvoda. Ali samo ih možete koristiti nakon odobrenja liječnika.

Najpopularniji lijekovi za grickanje koji se mogu kupiti u ljekarni su sljedeći:

  • otopina i raspršivanje miramistina;
  • alkoholna otopina klorofilita;
  • vodena otopina jodinola;
  • tablete furatsilina za uzgoj;
  • Lugolova otopina;
  • Dioksidin za injekciju.

Oni osiguravaju normalizaciju mikroflore sluznica dišnog trakta, čime se smanjuju kolonije patogenih mikroba.

Osim toga, možete koristiti sljedeće alate:

  • U čašu tople, kuhane vode, otopite čajnu žličicu sode za pečenje. Ova otopina pažljivo je ispirala grlo. Ovo primitivno rješenje omogućuje stvaranje alkalnog okoliša na sluznici, što ima štetan učinak na bakterije.
  • Čajna žličica soli se uzgaja u litru tople vode. Zatim ulijte u staklo i po potrebi dodajte 3-5 kapi joda. Dobiveni sastav dobro je ispran grlo.
  • Decocija iz korijena čička pomaže kod stomatitisa, gingivitisa, kroničnog tonsilitisa. Isperite 3-4 puta dnevno.
  • Uzmite 2 češnjaka češnjaka, zgnječite. Dodajte im 200 ml mlijeka. Pričekajte 30 minuta, filtrirajte i koristite proizvod u toplom obliku za ispiranje.

fizioterapija

Fizioterapeutske metode liječenja primjenjuju se u fazi remisije, imenovane kolegijima od 10-15 sesija. Najčešće se pribjegavaju postupcima:

  • elektroforeza;
  • magnetska i vibroakustička terapija;
  • laserska terapija;
  • kratkovalni UV zračenje na tonzilima, submandibularnim i cervikalnim limfnim čvorovima;
  • terapija blatom;
  • ultrazvučna akcija.

Najučinkovitije su tri metode: ultrazvuk, UHF i NLO. Oni se, u suštini, koriste. Ovi se postupci imenuju gotovo uvijek u razdoblju nakon operacije, kada je pacijent već odbačen iz bolnice i odlazi u ambulantno liječenje.

Uklanjanje tonzila

Operacija uklanjanja tonzila u kroničnom tonsilitu je krajnji slučaj. Treba se pribjeći samo ako druga sredstva ne pomažu, a situacija se samo pogoršava.

Ako je kompleks liječenje angina u ne radi već nekoliko godina, razdoblja remisije kraće, amigdala gube funkciju, ili postoji povreda drugih tijela, liječnici preporučuju da se riješi problem kirurški.

Tonzili obavljaju puno korisnih funkcija u tijelu, štite od infekcija, alergija. Oni također proizvode korisne makrofage i limfocite. Dakle, nakon što su ih izgubili, tijelo je lišeno prirodne zaštite, imunitet se smanjuje.

Kirurške metode se koriste za liječenje kroničnog oblika tonzilitis u brojnim slučajevima:

  • U nedostatku terapeutskog učinka s konzervativnim metodama;
  • U slučaju razvoja apscesa tonzila;
  • Kada postoji tonsiligo sepsa;
  • Ako sumnjate u malignu patologiju.

Postoje dvije glavne metode za uklanjanje tonzila:

  • tonsilotomija - djelomično uklanjanje;
  • tonsilektomija - potpuno uklanjanje tonzila.

Lasersko uklanjanje je popularna metoda tonzilektomije

Operacije na tonzilima pomoću laserskog uređaja podijeljene su na radikalne i kirurške operacije radi uklanjanja dijela organa, što omogućuje liječniku da odabere optimalnu metodu za liječenje kroničnog tonsilita.

  • Radikalna tonsilektomija uključuje potpuno uklanjanje organa.
  • Abliranje uključuje uklanjanje dijela tijela.

Nakon operacije, bez obzira na način provedbe, u prvim danima morate se pridržavati sljedećih pravila:

  • postoji samo topla hrana;
  • izbjegavajte hranu koja "ogrebotre" grlo (na primjer, kolačiće);
  • prva tri dana je bolje jesti samo meku hranu (hrana ne smije biti slan, začini su zabranjeni);
  • piti više tekućine;
  • pokušajte malo razgovarati, kako ne biste trpjeli grlo.

Kontraindikacije za uklanjanje odraslih su:

  • hemofilija;
  • akutni tijek zaraznih bolesti;
  • teškog zatajenja srca, ishemijske bolesti i hipertenzije;
  • zatajenje bubrega;
  • Decompenziranje šećerne bolesti;
  • tuberkuloza bez obzira na stupanj i oblik;
  • menstruacija;
  • posljednjeg tromjesečja trudnoće ili nekoliko mjeseci prije pojave;
  • dojenje.

Je li moguće liječiti kronični tonzilitis bez kirurške intervencije? Ne, ovo je nerealno. Međutim, tradicionalna složena terapija će pomoći da se razbije između novih epidemija bolesti što je duže moguće.

Folk lijekovi

Prije uporabe bilo kojeg narodnog lijeka, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom.

  1. Za liječenje možete upotrijebiti ulje i jele od mora. Primjenjuju se izravno na tonzile s pamučnim štapićem za 1-2 tjedna.
  2. S kroničnim tonzilitisom aloe pomaže. Pomiješajte sok od aloe i meda u jednakim omjerima i podmazujte svaki dan dva tjedna tonzila, u 3 i 4 tjedna, svaki drugi dan možete provesti postupak.
  3. Ako nema kontraindikacija s gastrointestinalnog trakta, onda nužno obogatite vašu prehranu s takvim divnim začinima poput kurkuma i đumbira. Mogu se dodati raznim jelima.
  4. Žlica svježe stisnutu sok od luka pomiješana s žlicom prirodnog meda, uzeta tri puta dnevno.
  5. Učinkovito udisanje s izlučivanjem listova eukaliptusa, oraha i kamilice, istu smjesu se može isprati krajnicima za uklanjanje čepova.

prevencija

Sprječavanje bilo koje bolesti ima za cilj predvidjeti uzroke i čimbenike koji doprinose njegovom razvoju.

Profilaksa kroničnog tonsilitisa kod odraslih osoba:

  • Prevencija prehlade (osobito tijekom sezonskih egzacerbacija);
  • Ograničenje kontakta sa nedavno bolesnim ili bolesnim;
  • Mjere za jačanje imuniteta: redovita vježba, pravilna ishrana, otvrdnjavanje, hodanje na svježem zraku;
  • Dvaput dnevno, ujutro i prije odlaska u krevet, očistite usta. Pored banalnog higijenskog čišćenja zuba, uvijek čistite jezik sa pločice i interdentalnog prostora s posebnim zubnim koncem. Nakon svakog obroka isperite usta specijalnim ispiranjem. Ako ne postoji takva mogućnost, barem obična voda.
  • U sobi, stambene ili radne, prati vlagu. Uvijek ga prozračite.
  • Izbjegavajte pregrijavanje i prekomjerno hlađenje.

Uravnotežena prehrana i redovita tjelovježba ojačat će zdravlje, a unos vitamina i lijekova radi poboljšanja imuniteta štiti će od razvoja kroničnog tonsilitisa.

Upala krajnika: uzroci, oblici i manifestacije, kako se liječiti

Upaljene tonzile - infektivni patologija, naznačena oštećenja elemenata limfoglotochnogo prstena. Tonzili su organ ljudskog limfoidnog sustava, koji osigurava imunološku obranu tijela. Limfoidnih čvorići nalazi u ždrijelu i sluznice dobije posebne stanice - limfocita i makrofaga, koji sprečavaju prodiranje mikroba u tijelo, sa zrakom udahnuti. Ako imunokompetentne stanice uspijevaju uništiti sve patogene mikroorganizme, osoba ostaje zdrava, inače se razvija upala tonzila. Masovni mikrobni napad i smanjeni imunitet pridonose brzom formiranju patologije.

Prsten ljudskog limfnog protoka sastoji se od 6 tonzila: 2 paladija, 2 cjevčice, 1 ždrijela i 1 jezična. Palatinske tonzile prvo se bore protiv virusa i bakterija i najčešće postaju upaljene. U običnim ljudima nazivaju se žlijezde za vanjsku sličnost s orahom ili žirom. Upala tonzila na latinskom naziva se tonzilitis.

etiologija

Upala tonzila je zarazni proces uzrokovan djelovanjem patogenih mikroba koji prodiru u tijelo kapljicama u zraku.

Uzroci upala krajnika:

  • Kokkovaya infekcija - pneumokok, meningokok, zlatni ili epidermalni stafilokok, gonokok,
  • Hemophilus štapić, corynebacterium difterija,
  • Anaerobni mikroorganizmi,
  • Mikoplazme, klamidija, blijedi treponema,
  • Virusna infekcija - herpes, rhinovirus, adenovirus,
  • Gljivična infekcija.

Herpeska upala krajnika je češća kod djece. To je vrlo zarazna bolest uzrokovana stvaranjem malih mjehurića s prozirnim sadržajem na sluznici tonzila. Bolesnici s povišenom temperaturom, tu je bol u trbuhu, povraćanje, a na stražnjem dijelu grla i pojavljuju na nebu niz manjih čireva koji zagnojiti, postupno presušiti, a koji su pokriveni kora.

Čimbenici koji doprinose razvoju bolesti:

  1. hipotermija,
  2. Smanjenje imuniteta,
  3. Pothranjenost,
  4. Mikrotraume tonsila,
  5. hypovitaminosis,
  6. Česti prehlade,
  7. Zarazni nogomet - kronični rinitis, sinusitis, karijes,
  8. Poremećaj nazalnog disanja uzrokovan polipima, zakrivljenost nazalni septum, povećana nazalna konja.

Upaljene tonzile obično u jesensko-zimskom razdoblju. Uzročnik u velikim količinama ispušta se u okoliš tijekom kašljanja i kihanja. U transportu, dječijim kolektivima ili nekom drugom prepunom mjesta, rizik od infekcije je vrlo visok.

simptomatologija

Akutna upala krajnika očituje bolovima u grlu, škakljanje, oteklina i crvenilo krajnika, intoksikacije - zimica, groznica, bol u mišićima i zglobovima. Upaljene tonzile prekrivene su gnjevnom prevlakom. Limfni čvorovi smješteni ispod čeljusti su upaljeni i upaljeno.

Upala paladijskih tonzila

  • Katarhalni oblik - površni poraz paladijskih tonzila, očitovanih upornim subfebrilnim stanjem, znoja u grlu, hiperemija, otekline tonzila i sluznice oko njih. Bolovi u grlu su manji ili potpuno odsutni.
  • Uz folikularnu upalu postoji groznica, intenzivna bol u grlu, davanje u ušima. Na površini krajnika postoje pustule - žuto-bijeli folikuli veličine pinhead. Faringoskopska slika folikularne angine nalikuje zvjezdanom nebu. Pacijenti pate od teških trovanja, zimice, bolova u donjem dijelu leđa i ekstremiteta, opće slabosti, nedostatka apetita. Limfni čvorovi bubre i postaju bolni kada se dotaknu. Djeca razvijaju proljev i povraćanje, svijest je uznemirena.
  • Lacunarna upala - najteži oblik patologije, karakteriziran akumulacijom gnoja u lacini tonzona. Pacijenti se žale na promuklost ili potpuni gubitak glasa. Edem tonzila sprečava normalno zatvaranje glasnica, zbog čega glas postaje promukao.

Sl. 1 - angina katara, Sl. 2 - folikularna angina, sl. 3 - lacunar angina

  • Fibrinozna upala karakteriziran izgledom na površini tonzola kontinuiranog plaka u obliku bijelog ili žute boje. Bolest ima teški tijek i može biti kompliciran zbog oštećenja mozga.
  • Flegmonska forma uzrokovana jednostranim gnojno taljenjem amigdala. Postoji patologija vrućice, zimice, upale grla pri gutanju, drobljenju, lošem dahu, bolovima proširenih limfnih čvorova i općenitom teškom stanju pacijenta. Bolest je komplicirana stvaranjem peritonskog apscesa.

Upala lingvalnog tonzila

Ova patologija je rijetka, ali je vrlo teško. Obično se upala lingvalnog tonzila kombinira s porazom faringova ili palatinskih tonzila. Uzrok patologije je trauma uzrokovana ingestije grube hrane ili neoprezne medicinske manipulacije.

Pacijenti se žale na bol u ustima, što se povećava s izbijanjem jezika. Oni su otežani procesima žvakanja, gutanja i izgovora zvukova, tu je neugodan miris iz usta. Jezik se povećava u veličini, što može dovesti do gušenja. Pacijenti su prisiljeni držati usta napola otvorenim. Simptomi intoksikacije su izraziti: postoji groznica, migrena, povećanje limfnih čvorova. U jeziku jezika formiraju se gustih naslaga.

Upala faringnih tonzila

Bolest je nazvana adenoiditis, jer se pojavljuje kod ljudi koji su povećali krajnike - adenoide. Patologija se manifestira toplinom, nazalnim zagušenjima, oslobađanju sluzi i gnoju. Uz adenoide, upalni proces može se proširiti na slušnu cijev s razvojem eustahitija, što se manifestira boli u ušima i gubitak sluha.

Upala tubalnih tonzila

Upala tubalnih tonzila ima slične simptome s patologijom uha. Pacijenti pokazuju znakove opijenosti, upale grla, povećanih submandibularnih limfnih čvorova, sluzi ili guska koji teče niz stražnji dio grla.

Upala krajnika u djeteta ima izraženiju kliničku sliku nego kod odraslih osoba. To je zbog nesavršenosti dječjeg imunološkog sustava i njegove nesposobnosti suočavanja s velikim brojem mikroba. Djeca postaju kapriciozna, nemirna, odbijaju jesti. Dječja vrućica može dovesti do napadaja, a nasilni kašalj često dovodi do povraćanja.

Kronična upala krajnika je fokus infekcije u tijelu, koji postepeno uništava ljudski imunološki sustav i ometa izlučivanje, kardiovaskularni, seksualni i živčani sustav.

Upala krajnika u odsutnosti pravovremenog i adekvatnog liječenja završava s razvojem komplikacija: larinksa edem, reumatske groznice, glomerulonefritis, miokarditis, artritis, limfadenitisu, sepse.

dijagnostika

Dijagnoza bolesti temelji se na farnoskopskom pregledu ždrijela od ENT liječnika i pritužbi pacijenta. Nakon pregleda, liječnik vidi rijetke, proširene tonzile, prekrivene gnojem. Cervikalni i submandibularni limfni čvorovi povećani su i vrlo osjetljivi.

Laboratorijska dijagnostika patologija je provesti opći krvni test, u kojem su simptomi upale - leukocitoza, pomak leukocitne formule lijevo, povećanje ESR.

Velika dijagnostička vrijednost je proučavanje iscjedak nazofaringealnog sustava na mikroflori. Sterilni štapić uzima sloj iz grla i stvara niz usjeva za diferencijalne dijagnostičke nutrijente. Oni identificiraju uzročnik patologije, prepoznaju ga prema rodu i vrsti, a zatim određuju njezinu osjetljivost na antibakterijske lijekove.

liječenje

Tradicionalna medicina

Budući da je uzrok upala tonzila infekcija, liječenje bolesti ima za cilj njegovu eliminaciju. Da biste to učinili, upotrijebite antimikrobne tvari - antibiotike, sulfonamide, antivirusne i antifungalne lijekove.

  • ENT liječnik, nakon što je tijekom pregleda otkrio gnojni talog ili folikula na sluznici ždrijela, imenuje pacijente 5-7 dana tijeka terapije antibioticima. Prije primanja rezultata bakteriološkog ispitivanja izdvojenog ždrijela, antibiotici iz više penicilina - "Amoksicilin", "Amoksiklav", "Flemoksin soluble"; makrolidi - "Vilprafen", "Azitromicin", cefalosporini - "Ceftriaxon", "Cephalothin". Djeca su propisana antibiotici u obliku suspenzije ili injekcije.
  • Ako je uzrok upale gljivična infekcija, a gusto, smrknuto oblaganje na tonsilarnoj sluznici, antifungalna sredstva - "Candide", "Nystatin", "Ketoconazole", "Fluconazole". Antifungalna otopina liječi tonzila i cijelu usnu šupljinu.
  • Korištenje je simptomatsko liječenje upale krajnika antiseptička rješenja za ispiranje - "Klorfilipta", "Dioksidin", "Furacilin". Ispiranje osigurava mehaničko čišćenje sluznice iz patogenih bakterija i proizvoda njihovih vitalnih funkcija.
  • Za ublažavanje upale grla i liječenje upaljenih tonzila pomoći će lozenge ili pastile - "Strepsils", "Septotelet", "Grammidine". Oni imaju lokalno protuupalno i analgetsko djelovanje, imaju antiseptičke učinke protiv patogenih cocci, štapića, gljiva.
  • Lokalno liječenje grlobolje dopunjeno je upotrebom sprejevi i aerosoli - "Geksoral", "Ingalipt", "Cameton", "Miramistin".
  • Ako je amigdala upaljena s jedne strane, gnoj se treba stalno ukloniti sa svoje površine, grickalica s dezinficijenskim otopinama, ojačati imunitet.
  • Treba koristiti opću terapiju jačanja multivitamini i imunomodulatorima.
  • U kroničnoj upali krajnika, njihova pranje s naknadnim podmazivanjem s otopinom Lugol. Ovakvi pacijenti su imenovani fizioterapija - ultraljubičasto zračenje, UHF terapija, laserska terapija, niskofrekventna fonoforeza.

U nedostatku pozitivnog učinka konzervativne terapije, stvaranje čira i širenje infekcije nakon nazofarinksa, kirurško liječenje, koji se sastoji u uklanjanju žlijezda. Trenutačno, tonzili se uklanjaju pomoću lasera. Ova metoda je bez krvi, bezbolna i sigurna. Krv brzo sruši, tvoreći "laserski" trombus, oštećena tkiva se brzo regeneriraju, metabolički proces nije prekršen.

Tradicionalna medicina

Liječenje upala krajnika s narodnim lijekovima vrlo je djelotvorno i praktički nema nuspojava i kontraindikacije.

  1. U čašu tople vode, otopite čajnu žličicu soli i sode, pomiješajte i dodajte nekoliko kapi joda. Nastala otopina se ispire tijekom dana svaka 2-3 sata.
  2. U čašu kuhane vode, otopite sok pola limuna i isperite upaljeno grlo. Limun ima izražene antiseptička svojstva i smanjuje intenzitet boli u grlu.
  3. Infuzije i biljni ljekovito bilje se koriste za ispiranje grlobolja.
  4. Pacijenti se savjetuje nekoliko puta dnevno da jedu žlicu meda ili ih dodaju u ispiranje. Korisno je žvakati saće za 10-15 minuta.
  5. Propolis ima izražen baktericidni učinak. Spirituous tincture je dodano u bujon za ispiranje ili kipuće vode.
  6. Aloe sok, pomiješan s tekućim medom, koristi se za podmazivanje bolesne planine s kroničnom upalom krajnika.

Kod kuće, suočavanje s patologijom pomoći će obilju pijenja i učestalo emitirati sobu. Pacijenti bi trebali piti što je češće topli čaj s kamilicom, ružom, kalinom, limunom.

prevencija

Preventivne mjere za upalu tonzila usmjerene su na:

  • Jačanje imuniteta,
  • Održavanje zdravog načina života,
  • kaljenje,
  • Korištenje korisnih proizvoda - povrća i voća,
  • Borba protiv loših navika,
  • Zaštita od skica i hipotermije,
  • Obnova nazalnog disanja,
  • Liječenje kronične infekcije - obična hladnoća, sinusitis, karijes,
  • Isperite grlo biljnim dekocijama nakon svakodnevnog četkanja.

Kronični tonzilitis - Simptomi, uzroci, liječenje, prevencija.

sadržaj:
Članci o srodnim temama:

Polagano dugoročno upala paladijskih tonzila Kronični tonzilitis. Njegovi simptomi, za razliku od akutnog tonzilizata (upala grla), nisu uvijek vidljivi. Unatoč lokalnoj upali, kronični tonzilitis je uobičajena bolest. Njezina opasnost ne može se podcijeniti.

Palatinske tonzile
Njihovo značenje

Palatinske tonzile (tonsillis palatinus) - amygdaloid žlijezde ili žlijezde važne periferni organ imunološkog sustava. Svi tonzoni - jezični, nazofaringealni (adenoidi), cjevčica, palatina - obloženi su limfoidnim i vezivnim tkivom. Oni formiraju limfadenoidni glotularni prsten koji štiti barijeru (limfoepitelni prsten Pirogov-Valdeier) i aktivno sudjeluje u formiranju lokalnog i općeg imuniteta. Njihov rad regulira živčani i endokrini sustav. Tonsili imaju najbogatiju opskrbu krvlju, što naglašava njihovu veliku radnu učinkovitost.

Pojam "kronični tonzilitis" označava kroničnu upalu paladijskih tonzila, jer se javlja mnogo češće nego slična upala svih drugih tonzila u kombinaciji.

Patanatomski oblici kroničnog tonsilitisa

Kronični tonzilitis
Simptomi iz ENT organa

- češće uvećana, plitka, spužva, neujednačena;

- Smanjena, gusta, skrivena iza palatinskog luka.
Atrofija tonzila javlja kod odraslih zbog postupnog ožiljka i zamjene vezivnog tkiva koji su uključeni u upalu limfnog tkiva.

  • Limusne membrane tonzila:

- upaljeno, crvenkasto ili svijetlo crveno.

- može se proširiti, otvor (usta) otvoren.

Ponekad na površini krajnika, u ustima ili kroz epitelni poklopac, vidljivi su gnjevni sadržaji lacune - žućkasti bijeli čepovi.

- crvenkasto ili svijetlo crveno;
- rubovi su edematični;
Palatinski luk može biti lemljen na tonzilima.

  • Kut između prednjeg i stražnjeg palatinskog luka često je modriciran.
  • Prilikom pritiska na tonzil spatula iz lacune izlučuje se gnojna ili slučajna sluz s neugodnim oštrim mirisom.

Česti simptomi kroničnog tonsilitisa

- mogu biti česti, u najmanjoj prilici;
- ponekad se pojavljuje kronični tonzilitis bez egzacerbacija (bezangin oblik);
- atipične angina - produži, pri sniženom ili malo povišenoj temperaturi tijela, uz naglašenom općom intoksikacije (glavobolja, mučnina, bol u mišićima i zglobovima).

  • Regionalni limfni čvorovi vrata maternice:

- često proširene i bolne. Povećanje jugularnih limfnih čvorova ima veliku dijagnostičku važnost.

- subfebrile (37 - 38 0 C) povećanje tjelesne temperature u večernjim satima;
- "nemotivirana" glavobolja;
- mučnina, probavni problemi;
- letargija, brzo umor, niska radna sposobnost.

  • Osjećaj nelagode, trnci, osjećaj stranog tijela, koma u grlu.
  • Periodična bol u grlu, davanje u uhu ili vratu.
  • Neugodan miris iz usta.
Simptomi kroničnog tonsilitisa u brojnim slučajevima slabo su izraženi, pacijenti ne pritužuju.

Uzroci kroničnog tonsilitisa

Fiziološka reaktivnost je sposobnost tijela da reagira na promjene u okolišu (infekcija, promjene temperature, itd.) Kao faktor koji krši njezino normalno stanje.

Mogućnosti vlastitog imuniteta u svakoj osobi određene su genetski i ne mijenjaju se tijekom života. Na primjer:
- za nositelje sustava leukocitnih antigena (imunološke putovnice) HLA B8, DR3, A2, B12 karakterizira snažan imuni odgovor;
- za nosače HLA B7, B18, B35 - slabe.

Međutim, realizacija dostupnih imunoloških sposobnosti (reaktivnost) može varirati ovisno o vanjskim i unutarnjim uvjetima.

Uz negativnu smanjenje reaktivnost (dizergii) vanjske inhibiraju imuni procesi, depresivni, zaštitna funkcija krajnika oslabljeni: smanjena fagocitna aktivnost limfne stanice, smanjenu proizvodnju antitijela. Slabljenje lokalnog imuniteta u nazofarinku očituje trom, dugotrajni upalni proces s izbrisanom simptomatologijom - kroničnom tonzilitisom. Dysergija također može pronaći perverznu (atipičnu) odgovor - alergijsku upalnu reakciju.

Čimbenici koji smanjuju reaktivnost tijela:

  • Hipotermija.
  • Žgaravica, hipovitaminoza, neuravnotežena ishrana:

nedostatak proteina u hrani, nedostatak vitamina C, D, A, B, K, folna kiselina smanjuje proizvodnju protutijela.

  • Pregrijavanje.
  • Zračenje.
  • Kronično trovanja kemikalijama:

alkoholizam, pušenje, uzimanje brojnih lijekova, ekološko ili profesionalno izlaganje otrovnim tvarima itd.

  • Bolesti živčanog sustava, sindrom stresa:

Dokazano je da visoka razina krvi ACTH-a, adrenalina, kortizona inhibira proizvodnju protutijela.

  • Bolesti endokrinog sustava:

bolesnici s nekompenziranim dijabetesom ili poremećajima štitnjače često pate od gnojnih procesa u tonzilima.

  • Kršenje režima rada i odmora:

Nedovoljno sna, prekovremeni rad, fizičko preopterećenje.

  • Odgođena akutna bolest, teška kirurgija, teški gubitak krvi dovode do privremenog smanjenja reaktivnosti.
  • Dječja dob.

Do 12 do 15 godina postoji dinamičko uravnoteženje između živčanih i drugih sustava u tijelu, formiranje "odraslog" hormonskog podrijetla. U takvim promjenjivim unutarnjim uvjetima, reaktivnost organizma nije uvijek adekvatna.

Smanjenje ukupnog metabolizma i promjena u hormonalnom statusu dovodi do disergije.

2. Depletacija imunološkog sustava ili sekundarnih stanja imunodeficijencije (IDS).

Lokalno slabljenje imunosti u nazofarinku i razvoj simptoma kroničnog tonsilitisa u brojnim slučajevima posljedica je sekundarnog IDS-a.

Sekundarna imunodeficijencija je stečeno smanjenje učinkovitosti pojedinih dijelova imunološkog sustava. IDS je uzrok raznih kroničnih upala, autoimunih, alergijskih i neoplastičnih bolesti.

Uobičajeni uzroci sekundarni IDS:

  • Protozoalne bolesti, helmintizije:

malarija, toksoplazmoza, ascarija, giardijaza, enterobioza (infekcija s pinwormima) i slično.

  • Kronične bakterijske infekcije:

gubu, tuberkulozu, karijes, pneumokoknu i druge infekcije.

virusni hepatitis, herpes (uključujući VEB, citomegalovirus) infekciju, HIV.

pretilosti, kaheksije, bjelančevina, vitamina, nedostatka minerala.

  • Uobičajene bolesti, patološki procesi, intoksikacije, tumori.

Rizik od razvoja kroničnog tonzilitis i ishod upalnog procesa u tonzilima uglavnom ovisi o stanju cijelog organizma.

Nedostatak IgA i kronični tonsilitis

Za uništavanje patogenih bakterija i virusa, limfociti tonzila proizvode protutijela-imunoglobuline svih klasa, kao i lizozim, interferon, interleukine.

Imunoglobulin klase A (IgA) i sekretorni Siga (za razliku od IgM, IgG, IgD i IgE) i u slini i sluznice usne šupljine. Oni imaju ključnu ulogu u provedbi lokalnog imuniteta.

Zbog slabljenja reaktivnosti ili poremećaja bioogenoze orogeneze, javlja se lokalni deficit u proizvodnji IgA. To dovodi do kronične upale u žlijezdama i formiranju lokalnog fokusa kronične mikrobne infekcije. Nedostatak IgA uzrokuje hiperprodukciju reagensa IgE, koja nosi primarnu odgovornost za alergijsku reakciju.

Kronični tonzilitis je infektivno-alergijska bolest.

U pokušaju da se uravnoteži proizvodnja imunoglobulina, limfoidno tkivo može rasti. Hiperplasija palatina i nazofaringealnih tonzila (adenoidi) čest je simptom kroničnog tonsilitisa kod djece.

Klinički oblici kroničnog zglobova Simptomi

1.Likvidna gnojna ili šupljina čašica u lacuni.
2. Grubljive, neujednačene tonzile.
3. Gležanj i hiperplazija rubova palatinskog luka.
4. Rotacija, prianjanja krajnika s paladijskim lukom i nabori.
5. Regionalna limfadenopatija.

Toksiko-alergijski oblik
Ja stupanj TAF I

1. sve simptome jednostavnog oblika.
2.Perodijalno povećanje tjelesne temperature
37-38 ° C.
3. Slabost, umor, glavobolje.
4. Boli u zglobovima.
5. Upala cervikalnih limfnih čvorova - limfadenitis.

Toksiko-alergijski oblik
II stupanj
TAF II

1. Svi simptomi TAF I.
2. Boli u području srca, aritmija. Funkcionalni poremećaji srca zabilježeni su na ECG.
3. Zabilježeni su klinički i laboratorijski simptomi poremećaja urinarnog sustava, gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava.
4. su registrirani komplikacije kroničnog tonsilita:
- paratonsilarni apsces;
- faringitis, paraphararingitis;
- reumatske bolesti, infektivne bolesti zglobova, srčanog, urinarnog i drugog sustava, infektivno-alergijske prirode.
Tonsilitis sepsa.

S kroničnim tonzilitisom u tonzilima, postoji više od 30 kombinacija raznih mikroorganizama. Patogene streptokoka, stafilokoka, virusa, gljivica prodire u limfe i opće cirkulacije, otrova i zaraziti cijelo tijelo, dovesti do razvoja komplikacija i autoimunih bolesti.

Dijagnoza kroničnog tonsilitisa

Dijagnoza se temelji na medicinskoj povijesti, pritužbe pacijenata, a oslanja se na pažljivom, ponovljene istrage u krajnika blagu bolest tijekom provjere dubinu i prirodu sadržaja praznine (ponekad s posebnim instrumentima).

Bakteriološka studija sluznice sluzi nema odlučujuću dijagnostičku vrijednost, jer patogena mikroflora u kriptama, uključujući hemolitički streptokok, često se nalazi u zdravih ljudi.

Važno je otkriti stanje jugularnih limfnih čvorova.

Liječenje kroničnog tonsilitisa
simptomatsko / lokalno / opće

1. Čišćenje tkiva palatinskih tonzila iz patoloških sadržaja pomaže pri stvaranju normalne lokalne reaktivnosti.

Najučinkovitiji za danas smatra se ciklusom vakuumskog pranja cjelokupne debljine tonzila na uređaju "Tonzillor".

Ispiranje lacune s antiseptičkim sredstvima (furacilin, borna kiselina, rivanol, mangan, jodinol) također se koristi prema Belogolovovoj metodi.

Nakon čišćenja lakuna iz gnoja i zatvarača, oni se navodnjavaju mineralnim vodama, preparatima interferona itd.

  • Trebali biste izbjegavati pranje lacunae s antibioticima zbog neželjenih komplikacija (alergija, gljivična infekcija, poremećaj sluznice za regeneraciju sluznice).
  • Gargling s biljnim infuzijama ili antiseptičkim otopinama je neučinkovit tretman za kronični tonzitis.
Pranje krajnika je kontraindicirano u razdoblju pogoršanja simptoma tonsilitisa (angine), u akutnom razdoblju drugih bolesti.

2. Važan korak u obnovi lokalnog imuniteta - sanitarne i higijenu usne šupljine: liječenje bolesnika sa zubima (zubni karijes) i desni, čišćenje oropharynx od ostataka hrane (redovne ispiranje, pranje zubi nakon jela). Saniranje nazofarinksa i nosna sluznica: tretman adenoidi, faringitis, vazomotroni ili alergijski rinitis; kao i sinusitis, bolesti uha.

3. Mokre sluznice su preduvjet za normalni tijek lokalnih imunoloških reakcija. Kontrola protiv sušenja nazofarinksa:
- navodnjavanje muškog aerosolnog pripravka morske vode, slabo slane otopine;
- ovlaživanje zraka za udah: ventilacija, ugradnja ovlaživača zraka u grijanim prostorijama;
- vlaženje sluzi na prirodan način: obilje pijenja tijekom pogoršanja tonzila. Tijekom remisije, režim pića iznosi oko 2 litre čiste vode dnevno.

4. Propisan je lokalni / opći imunološki ispravak liječnik imunolog-alergolog. Liječenje imunotropnim lijekovima strogo je pojedinačno, uzimajući u obzir imunološki i alergijski status bolesnika.

Apsolutna kontraindikacija za primjenu prirodnih ili drugih biostimulata:
- Onkološki (uključujući benigne, liječene) bolesti u pacijentovoj anamnezi;
- Sumnja na proces tumora.

5. Fizioterapija za tonzile:
- UV zračenje, kvarc;
- UHF, mikrovalna;
- Ultrazvučni tretman.
Fizioterapija vraća lokalni imunitet, poboljšava limfnu i krvotoku u tonzilima, poboljšava odvodnju lacuna (samočišćenje).

kontraindikacije: onkološke bolesti ili sumnja na onkopatologiju.

6. Refleksoterapija - stimulacija refleksogenih vratnih zona uz pomoć posebnih injekcija aktivira limfni protok i vraća imunološku reaktivnost mukozne orofaringealne sluznice.

7.Tonzilektomija - kirurško odstranjivanje krajnika - obavlja se samo u slučaju pouzdanih simptoma kroničnog tonsilitisa TAF II ili u odsustvu učinka potpunog konzervativnog liječenja TAF I s više predmeta.

Kirurško liječenje ublažava simptome kroničnog tonzilizata na dijelu ENT organa, ali ne rješava sve probleme oslabljenog imuniteta. Nakon uklanjanja paladijskih tonzila povećava se rizik razvoja bronhopulmonarnog patologije.

8. Zdravi stil života, dovoljna fizička aktivnost, redovito na svježem zraku, uravnotežena prehrana, kaljenje tijela (opći i lokalni), u liječenju neuroza, endokrini i uobičajenih bolesti - sve to igra odlučujuću ulogu u liječenju i prevenciji kemoterapije.

Kronični tonzilitis simptom je smanjenja tjelesne obrane. Pravodobno otkrivanje i složeno mukotrpno liječenje ove patologije upozoravaju na kardiovaskularne, reumatske, bubrežne, plućne, endokrine bolesti.
Kronični tonzilitis je situacija kada se netko ne bi trebao truditi "koricama u tonzilima" neke osobe.

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis je spor upalni proces koji se javlja u paladijskim tonzilima. Pacijenti s kroničnim tonzilitisom dugo osjećaju nelagodu i bol u grlu, imaju groznicu, crvenilo tonzila uz formiranje gnječnih čepova u lacuni.

Koji su tonzili i kako se ta bolest pojavljuje?

Palatinske tonzile sastoje se od limfoidnog tkiva, koji obavlja zaštitnu funkciju. Grobnice prodiru u duboke i složene kanale - kripte, koje završavaju na površini tonzila s loše strane - posebne depresije, kroz koje su sadržaj lacune izloženi izvana. U prosjeku, na amigandi postoji od 2 do 8 lacunae. Vjeruje se da je veća veličina otvora, lakše i brže odabir.

Nadalje krajnici, farinksa, ima i druge formacije zaštitnu funkciju: korijen jezika nalazi jezični tonzila, na stražnjoj stijenci nazofarinksa - adenoid vegetacije (adenoidi) dubine oko nazofarinksa Eustachijeve cijevi - krajnika cijevi.

Upala tkiva krajnika naziva se tonzilitis, a dugotrajni upalni proces naziva se kronični tonsilitis.

Vrste kroničnog tonsilitisa

Ovisno o tome kako bolest prolazi, kronični tonsilitis može biti:

  • kompenzirana;
  • dekompenziranoj;
  • razvučen;
  • povratni;
  • toksični i alergijski.

Kompenzirana krajnika nastavlja prikriveno: amigdala ne smetaju nemir i upala, pacijent nije označen porast temperature, ali vanjski pregled vidljivim crvenilo, krajnici obično su proširene.

S kroničnim tonzilitisom s vremena na vrijeme postoji nelagoda u grlu - pershenie, mala bol. Poremećaji bolesti - upale grla - poremetiti pacijenta s povratnim oblikom tonzilitis.

Toksiko-alergijski kronični tonsilitis podijeljen je u dva oblika:

  • prvi oblik karakterizira dodavanje glavnih simptoma takvih komplikacija kao što su bol u zglobovima, groznica, bol u području srca bez pogoršanja pokazatelja elektrokardiograma, umora;
  • druga forma pretvara paladijske tonzile u stabilan izvor zaraze koji se širi cijelim tijelom i komplicira rad srca, bubrega, zglobova i jetre. Pacijentica se osjeća umornom, smanjuje se radna sposobnost, srčani ritam je prekinut, zglobovi postaju upali, bolesti genitourinarne sfere postaju pogoršane.

Ovisno o mjestu upalnog procesa, kronični tonsilitis može biti:

  • lacunar, u kojem upala utječe na loše - uvlačenja u tonzilima;
  • lacunar-parenchymal, kada se pojavljuje upala u lacunee i limfoidnog tkiva krajnika;
  • flegmonus, kada je upalni proces popraćen purulentnim taljenjem tkiva;
  • hipertrofični, uz povećani rast tkiva krajnika i okolnih površina nazofarinksa.

Uzroci kroničnog tonsilitisa

Kronični tonzilitis se u većini slučajeva razvija nakon što je pacijent prenio akutni oblik bolesti - akutni tonzilitis ili tonzilitis. Nedolechennaya angine može se ponovno pojaviti ili pogoršati zbog prometne gužve u praznine i kriptama krajnika, koje su zatvorene kazeozne-nekrotično mase - gnojni sekret, bakterije i viruse otpada.

Glavni patogeni bolesti najčešće su:

  • virusi - adenovirusi, uobičajeni herpes, Epstein-Barra virus;
  • bakterije - pneumokokci, streptokoki, stafilokoki, moraxella, klamidija;
  • gljive.

Osim toga, sljedeći čimbenici mogu utjecati na pojavu kroničnog tonsilita:

  • nepoštivanje propisa o sigurnosti u proizvodnji: velika količina prašine, prisutnost dima, onečišćenje plina, suspenzije štetnih tvari u nadahnutom zraku;
  • kronične bolesti usta, uho, nazofarinksa: kronični otitis, sinusitis, zubni karijes, pulpitis, parodontitisa i periodontalna bolest, u kojoj je gnoj pada na tonzile i izazivaju razvoj upalnog procesa;
  • smanjenje imunološke funkcije paladijskih tonzila: zaštitne tvari koje oslobađa limfoidno tkivo više se ne mogu nositi s velikim brojem bakterija i virusa koji se, pak, akumuliraju i množe;
  • zloupotreba kemikalija u kućan
  • jesti hranu koja sadrži male količine vitamina i minerala, nepravilnih jela, hrane slabe kvalitete;
  • faktor nasljeđivanja: jedan od roditelja pretrpio je ili pati od kronične upale krajnika;
  • loše navike - uporaba alkohola i pušenja, što osim negativnog utjecaja na imunitet, otežava tijek bolesti;
  • česte stresne situacije, dugotrajnu prisutnost u stanju snažnog emocionalnog stresa;
  • odsutnost normalnog načina rada i odmora: nedostatak sna, prekovremeni rad.

Simptomi kroničnog tonsilitisa

Da bi se samostalno utvrdilo da li osoba ima kronični tonzilitis je izuzetno teško: iskusni otorinolaringolog mora to riješiti. Međutim, potrebno je poznavati glavne simptome i znakove bolesti, kod kojih se odmah trebate posavjetovati s liječnikom:

  • glavobolje;
  • neugodan osjećaj stranog tijela u grlu: mrvice s oštrim rubovima, male komadiće hrane (uzrokovane akumulacijom u prazninu iu pismu se raspada sedimenta i čepova sluzi, bakterija i virusa otpadne tvari);
  • trajna osip na koži, koja ne traje dugo, pod uvjetom da prethodno nije bilo osipa;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • bol u lumbalnoj regiji: kronična upala krajnika često uzrokuje komplikacije bubrega;
  • bol u srcu, nestabilna brzina otkucaja srca;
  • bol u mišićima i zglobovima: kronični tonzilitis često dovodi do reumatskih oštećenja zglobova;
  • brz umor, smanjena učinkovitost, loše raspoloženje;
  • prošireni limfni čvorovi iza ušiju i na vratu;
  • povećanje paladijskih tonzila;
  • pojava na tonzama ožiljaka, prianjanja, filmova;
  • pluto u prašini - stvaranje žutih, svjetlo smeđih, smeđih nijansi čvrste ili žilave konzistencije.

Većina dodatnih znakova kroničnog tonsilitisa javlja se kada drugi organi i vitalni sustavi ne funkcioniraju: srce, bubrezi, krvne žile, zglobovi i imunološki sustav.

Na primjer, u upalnim krajnika može parazit beta-hemolitički streptokoki grupe A, što je struktura proteina je sličan vezivnog tkiva srca. Kada krajnika imunološki sustav može pogrešno napadaju srčano tkivo u pokušaju da suzbije mikroorganizme koji uzrokuju upalu krajnika, čime se pojaviti neugodni oschuschueniya u srcu, opće stanje pogoršava, postoji opasnost od teških bolesti srca - miokarditis i bakterijskog endokarditisa.

Dijagnoza kroničnog tonsilitisa

Ispravno uspostaviti prisutnost, oblik i tip kroničnog tonzilizata koji samo liječnik-otorinolaringolog može, a time i pravodobno upućivanje u odjel za pacijente - založiti brzu izjavu o dijagnozi i namjeni ili imenovanju liječenja.

Najtočnija znakovi kronične bolesti proučavaju povijest bolesti i vodite eksterni pregled krajnika: na najviši vjerojatnost angina će ukazati na česte bolesti s anginom, kao i gnojne naslage i uključi se u praznine i kripta.

Osim proučavanja anamneze i pregleda, koristi se laboratorijsko krvno testiranje i izbacivanje iz ždrijela u floru i osjetljivost na antibiotike.

liječenje

Za liječenje kroničnog tonsilita koriste se konzervativne i kirurške metode. Otolaryngolog imenuje kiruršku operaciju samo kao posljednji izbor: paladijske tonzele igraju važnu ulogu u ljudskom imunološkom sustavu, štiteći nasopharynx od prodora patogena. Uklanjanje tonzila može se provesti samo ako zbog patoloških promjena tkiva više ne može obavljati svoju zaštitnu funkciju. Pri odlučivanju o kirurškom uklanjanju paladijskih tonzila, potrebno je još jednom zapamtiti da je to najvažniji dio ukupnog imunološkog sustava tijela, koji je odgovoran za zaštitu nazofaringealnih organa.

Liječenje kroničnog tonsilitisa izvodi se ambulantno u medicinskoj ustanovi od strane otolaringologa. Postupak obrade može se podijeliti u nekoliko faza, od kojih svaka obavlja svoju funkciju.

Prva faza: ispiranje paladijskih tonzila

U ovoj fazi, pacijent se ispere krajnika, oslobađajući procjepi kripte iz nekrotične kazeozne-mase i sjeckanje. U nedostatku moderne opreme, takav rad se obično provodi na uobičajen špricu: ona dobiva sredstvo za dezinfekciju rješenje i klip ga stisnuti na površini krajnika i praznine. Nedostaci ove metode - preniske mlaznice tlak otopine, koja ne dopušta duboko rumenilo i očistiti kriptu, kao i moguća pojava gag refleks uzrokovan dodirivanjem špricu na krajnika.

U većini slučajeva koristi se suvremena oprema - ultrazvučni vakuumski uređaj "Tonzillor", koji koriste moderne poliklinike i ENT centri. Mlaznica za pranje omogućuje vam temeljito pranje krajnika bez dodirivanja, bez izazivanja refleksa povraćanja. Osim toga, uporaba mlaznice je da liječnik može pratiti i kontrolirati proces ispiranja iz tonzila patoloških sadržaja.

Druga faza: antiseptičko liječenje

Nakon čišćenja krajnika, na njih se primjenjuje antiseptičko sredstvo pomoću ultrazvuka: ultrazvučni valovi pretvaraju antiseptičku otopinu u paru, koja se primjenjuje pod pritiskom na površinu krajnika.

Da bi se popravio antibakterijski učinak, tonzili se tretiraju Lugolovom otopinom: sadrži jod i kalijev jodid, koji imaju snažnu antibakterijsku svojinu.

Treći stupanj: fizioterapija

Jedna od učinkovitih, bezbolnih i nuspojava fizioterapije je laserska terapija. Njegova pozitivna svojstva:

  • anestezije;
  • aktivacija metaboličkih procesa;
  • poboljšanje metabolizma u zahvaćenom tijelu;
  • regeneracija pogođenih tkiva;
  • povećani imunitet;
  • značajno poboljšanje svojstava i funkcija krvi i krvnih žila.

Za neutralizaciju štetnih mikroorganizama u usnoj šupljini koristi se ultraljubičasto zračenje.

Broj postupaka za pranje, antiseptičko liječenje i fizioterapiju određuje liječnik pojedinačno. U prosjeku, kako bi se u potpunosti očistili tonzili i vratili njihovu sposobnost samočišćenja, pranje se mora ponoviti barem 10-15 puta. Kako bi se potpuno uklonila potreba za kirurškom intervencijom, konzervativni tretmani se ponavljaju nekoliko puta godišnje.

U ekstremnim slučajevima, kada krajnika limfnog tkiva kao posljedica bolesti zamijenjen vezivnog tkiva i krajnika više ne štite tijelo od mikroorganizama, kao stalni izvor patogena, propisati tonzilektomiji. Tonsillectomija je kirurška operacija uklanjanja paladijskih tonzila. Obavlja se u bolnici pod lokalnom ili općom anestezijom.

Profilaksa kroničnog tonsilitisa

Preventivne mjere za izbjegavanje ponovnog pojavljivanja upalnog procesa u toninskim tonzilima uključuju nekoliko složenih mjera:

  • pravilna ishrana: nemojte jesti hranu koja nadražuje mukozne membrane krajnika - citrusa, začinjena, začinjena, pržena, pušača, jaka alkoholna pića;
  • jačanje općeg imuniteta: otvrdnjavanje, hodanje na otvorenom, unos vitamina i mineralnih kompleksa;
  • način odmora i rada: potrebno je dovoljno spavati, dati vrijeme za vrhunski odmor, kako biste izbjegli mnoge sate rada bez prekida.

Korisno je znati Svi članci

laringotraheitisa

Laringotraheitis je upalni proces koji se istodobno širi na grkljan i gornji dio traheje. Ljudi s laringotraheitisom koji su bolesni s laringotraheitisom najčešće se žale na promjenu glasa, kašljajući se sa slabinom, poteškoće s disanjem, općenito pogoršavanjem dobrobiti. Grkljan je dio grla u ljudskom tijelu koje povezuje dušnik s ždrijelom. U grkljanku se nalazi glasovni aparat koji se sastoji od vokalnih užeta. Zrak koji prolazi kroz vokalne kabele uzrokuje njihove vibracije, koje se pretvaraju u zvukove. Traka -...

antritis

Genyantitis se naziva upalnim procesima u maksilarnim sinusima nosa. Maksimalni sinusi zauzimaju cijelu šupljinu gornje čeljusti. Sinusitis je jedna od sorata sinusitisa - upala sinusa, tj. prazne šupljine kostiju koje tvore lice čovjeka. U srcu bolesti je upala sluznice koja prekriva unutarnje zidove sinusa, ponekad bolest prodire u koštano tkivo.

Bol u ušima

Bol u ušima naziva se neugodna senzacija koju prenose živčani završetak koji se nalaze u različitim dijelovima slušnih aparata: unutarnje uho, školjke za uši i eardrums. Često se osoba samo osjeća da mu uši muče: u stvari, bol je uzrokovan upalom i bolesti, a ne povezane s oštećenjem organa sluha. O tome što uzrokuje bol u ušima, kako pravilno prepoznati izvore boli, kako postupati s organima sluha i kako spriječiti neugodne posljedice, razmotrimo...

Pročitajte Više O Grlobolje

Produljeni kašalj - narodni lijek za produženi kašalj

Trbuh nos

Mješavina meda, maslaca i kakao popularan je narodni lijek za kašalj i produljeni bronhitis.
Žena je imala lošu hladnoću, nakon čega je nakašljala šest mjeseci, a ništa joj nije pomoglo.

Opasne limfne žlijezde u tonzilitis

Trbuh nos

Otečene limfni čvorovi kod pacijenata koji pate od kroničnih ili akutnih oblika angina - jedan od simptoma bolesti. Upaljene limfni čvorovi u glavnom, koje se nalaze u donjoj čeljusti, a također može povećati u veličini klavikularni limfnim čvorovima, ako je fokus upalnog procesa bakterijske ili virusne porijekla koja su se proširila daleko izvan epitelnog tkiva krajnika.