Glavni / Upala grla

Kako odrediti simptome laringitisa kod djece i liječiti bolest

Upala grla

Nekoliko manje razvijen imunološki sustav i relativno uski grkljančica kod djece dovode do činjenice da se laringitis pojavljuje u njima mnogo češće i nastavlja se nasilnije nego kod odraslih osoba.

Laringitis kod djece - upala grkljana. Istodobno, vokalna užad otežava, glas se promovira, sizzles i može potpuno nestati.

širenje

Najviše osjetljivi na bolest su djeca mlađa od 2 godine - laringitis se nalazi u svakoj trećini. U rizičnoj skupini, djeca s alergijskim bolestima, pretilosti i povećanom timusovom žlijezdom. Kronični laringitis češće je zabilježen kod dječaka mlađih od 10 godina.

Najveći broj slučajeva opažen je kod djece koja žive u prašnjavim i zagađenim industrijskim područjima, u blizini glavnih autocesta, raskrižja i industrijskih objekata.

Vrhunac bolesti javlja se u proljeće i jesen, jer se često pojavljuje upala usne šupljine na pozadini prehlade i gripe.

Pedijatrijsko nasopharynx još nije dovoljno razvijeno da sadrži mikroorganizme izvana. Kao rezultat, patogena mikroflora brzo prodire ispod. Mikrobi uzrokovani upalom uzrokuju oticanje, što može dovesti do stiskanja dišnih puteva. Što je mlado dijete, to je teža bolest.

Studija laringitisa ima tisućljetnu povijest. Upala grkljana proučavala je Hipokrat (IV. U Kr.), Galen u I. u BC. napravio prvi opis. Izraz "croup" uveden je u terminologiju 1765.

Krv, koja se dogodila s difterijom, nazvana je istinita, i s drugim infekcijama - lažno. Sada ova podjela nije relevantna.

Uzroci bolesti

  • Virusi (gripa, parainfluenza, adeno- i RS virusi) uzrokuju veliku većinu slučajeva upale pluća (do 90%);
  • bakterija (staphylo-, pneumokoki, streptokoki, Escherichia coli i Pseudomonas) - rijetko uzrokuje akutno upala grla, a njihovo spajanje na infekciju uzrokuje tešku i dugotrajno bolesti;
  • glasan histerijski dječji krik je jedan od glavnih uzroka akutnog laringitisa;
  • izloženost štetnim tvarima - prašni, plinoviti zrak;
  • alergijske reakcije - na prašinu, boje i lakove, životinjsku kosu.
na sadržaj ↑

Simptomi laringitisa kod djece

Akutna struja

Akutni laringitis kod djece - nastaju iznenada i brzo razvijaju upalu.

  • Promjena glasa - postoji promuklost, grubost. Može se zamijetiti potpuni gubitak glasa;
  • kašalj na početku bolesti - suha, lajanje, gušenja, zatim - mokro, s iskašljavanjem ekspektora;
  • curenje iz nosa;
  • povećanje temperature (ne uvijek) - moguće do 40 ° C U blagim slučajevima temperatura ne smije porasti;
  • poteškoće, ubrzavanje daha - zbog laringealnog edema;
  • bol, suhoću i gušenje u grlu.

Kronična struja

Kronični laringitis kod djece - dugotrajna bolest s povremenim pogoršanjem.

  • Grubost, promjena glasa;
  • osjećaj komete, znoj i suhoću u grlu;
  • kašalj - različit, od stalnog tihog kašlja do bolnih gušenja napadaja.

Uz pogoršanje - porast temperature, umor, glavobolje. Kada je remisija - simptomi su blage, s pogoršanjem - pojačavaju se.

Vrste i osobine djece

  • Laringozni nosač - jednostavan za liječenje, najčešći;
  • hipertrofični laringitis - često se javlja. Razlikuje se hiperplazijom sluznice;
  • hemoragični laringitis - obilježja su krvarenje u leđima i ligamentu, krvne žile u iskašljavanju;
  • difterijski oblik - upala iz tonzila prelazi u grkljan;
  • flegmozny laringitis - teški, a rijetko se pojavljuje oblik, što je karakteriziran upalom i mišićnih submukozalnim slojevima grkljan, perichondrium, snopova;
  • Zubobolja je najopasnija varijanta (lažna krpa). Razlikuje se sužavanjem dišnih putova, brzim razvojem nedostatka kisika, cijanozom nasolabijalnog trokuta. Zahtijeva hitnu hospitalizaciju, a ponekad i kao reanimaciju.
na sadržaj ↑

Dijagnostičke metode

  • Prikupljanje anamneza - pregled s uspostavljanjem simptoma, utvrđivanje crvenila grkljana;
  • laringoskopijom - ispitivanje pomoću laringoskopa sa svjetiljkom za otkrivanje edem, krvarenje u sluznici, povećanje vaskularne uzorak zadebljanje i nepotpuni stezanje ligamenta;
  • pharyngoscopy - ispitivanje ždrijela pod posebnim osvjetljenjem;
  • Rhinoscopy - pregled nazalne šupljine pomoću posebnih zrcala;
  • proučavanje ispiranja grkljana (virološki, bakteriološki) - utvrditi uzročnik ove bolesti.
na sadržaj ↑

Diferencijalna dijagnoza

Potrebno je razlikovati laringitis od difterije, stranog tijela, pereglasnog apscesa, papilomatoze. S difterijom postoji racija na tonzilima i oko njih, postupno se razgrađuje gušenje, uz visoku temperaturu i povećanje limfnih čvorova vrata maternice. S procesom gutanja karakterizira poteškoće u disanju, nedostatak kašlja i promuka.

S stranim tijelom u grkljanku, simptomi se javljaju iznenada, tijekom igre ili jedenja. Kašalj do povraćanja. Glavna uloga u diferencijaciji pripada laringoskopiji.

Uz papilomatozu grkljana na pozadini produljenog promuklosti, progresivna poteškoća disanja postupno se razvija. Za diferencijaciju se koriste laringoskopijski podaci.

Liječenje laringitisa kod djece

Opća pravila:

  • Uklanjanje uzroka bolesti (češće - liječenje gripe ili ARVI);
  • strogi krevet za odmor;
  • osiguranje svježeg zraka u prostoriji;
  • način šutnje - razgovarajte što je manje moguće, ne možete šapnuti;
  • toplo obilno piće (biljni dekocija, mlijeko s medom);
  • prehrana - hrana treba biti topla, isključiti sve pikantne, slane, začinjene, alergene.
na sadržaj ↑

Liječenje akutnog tečaja

Akutni laringitis kod djece potpuno je izliječen nizom mjera:

  • Udisanje - u prvim danima svaka 2 sata tijekom 5 minuta, zatim - nakon duljih intervala;
  • topli kompresija - na vratu ili topli šal;
  • protuupalni lijekovi - u obliku spreja (Miramistin, Geksoral) ili pastila, (Faringosept strepsils);
  • antibiotici - propisuje liječnik za bakterijske infekcije;
  • antitusivi (libexin, herbion);
  • lijekovi za iskašljavanje - kako bi se olakšao ispuštanje sputuma (termopsis, lazolvan, bromheksin, ACC);
  • antihistaminici - za smanjenje edema i smirivanje djeteta (klaritin, zodak, cetrin);
  • antipiretik - na temperaturi iznad 38 ° C (panadol, ibufen, efferalgan);
  • fizioterapija (elektroforeza, UFO, UHF).

Liječenje blage

Proizvedeno kod kuće, sastoji se od poštivanja općih pravila, i ako je potrebno - simptomatsko liječenje:

  • Udisanje alkalnim otopinama (natrijev klorid ili alkalna mineralna voda), vazokonstriktor;
  • antitusivne i ekspektoranske lijekove;
  • UHF terapija;
  • antiseptički sprejevi i pripravci za resorpciju.

umjeren

Liječenje se obavlja u bolnici. Liječenje koristi:

  • Inhalacijski hidrokortizon;
  • kada je asfikicija - intravenska injekcija glukokortikoida;
  • s povećanim poteškoćama disanja usredotočena na intubaciju ili traheotomiju.

Teška razina

Liječenje samo u bolnici. koristi:

  • Antibiotici (amoksiklav, ceftriakson, azitromicin);
  • antihistaminici i diuretici;
  • kortikosteroidi;
  • pri formiranju apscesa, pribjegava se njegovom otvaranju;
  • s povećanjem stenoze - hitnom traheotomijom.
na sadržaj ↑

Liječenje kroničnog tijeka

Koristi se kombinacija općih pravila i simptomatskog liječenja:

  • Udisanje alkalnim otopinama;
  • antiseptički sprejevi i tablete za resorpciju;
  • antitusivne i ekspektoranske lijekove;
  • fizioterapija u razdobljima remisije: NLO, UHF, sollic, elektroforeza;
  • uklanjanje hiperplastičnih područja laserom, ultrazvukom.
na sadržaj ↑

fizioterapija

  • Elektroforeza na regiji grkljana - uvođenje lijekova (novokain, 5% kalcijev klorid) s konstantnom strujom niske frekvencije.
  • UV - uporaba ultraljubičastog zračenja povećava apsorpciju kisika, povećava otpornost infekcije. Ima baktericidni učinak.
  • Koristi se UHF - visokofrekventni ultrazvuk koji djeluje na ne-kontakt način. Najučinkovitiji u upalnim procesima.
  • Sollyx - djelovanje umjetnog izvora svjetlosti usmjereno je na prednju površinu vrata.
na sadržaj ↑

Udisanje s laringitisom kod djece

Najučinkovitiji lijek. Uz pomoć udisanja, grkljan je dodatno navlažen kako bi se olakšao kašljanje, što može pratiti upalu laringitisa, akutni bronhitis. Prema uputama liječnika, inhalator se doda anti-edematous i antiseptik. Treba izbjegavati udisanje eteričnim uljima.
Oni inhalacije uz pomoć inhalatora, nebulizatora.

Liječenje s narodnim lijekovima

inhalacija:

  • Parna krumpir. Kuhajte nerafinirani krumpir, postavite na mentu ili kamilicu. Disanje pare 10 minuta;
  • češnjak. Češnjak je sitno sjeckan i rasprostranjen oko pacijentove sobe, oko njegova kreveta;
  • vruća pare. Uključite vruću vodu i popunite kupaonicu parom. Sjednite u njega 15 minuta.

ispiranje:

  • Repica i sok od krumpira;
  • med (1 žlica se otopi u čaši kipuće vode);
  • infuzije bilja (kalendula, kadulja, kamilice, hrast);
  • dekocija ljuštenja luk.

Ispiranje nosa:

  • ulijevati bilje;
  • otopina morske soli ili sode (0,5 žlica po čaši vode).

Za oralnu primjenu:

  • Inzistiraju se 2 žlice lišća plantaže s kipućom vodom. Piti na kašalj;
  • Sok od mrkve s medom - protuupalni i restorativni.
  • izvarak suhih jabuka s medom ili mrkvom u mlijeku - s promuklim.
na sadržaj ↑

Liječenje laringitisa kod djece kod kuće


Kuće uspješno liječe nekomplicirane oblike laringitisa. Oni koriste kombinaciju općih pravila, medicinskih i narodnih metoda liječenja.

Prevencija bolesti

  • Osobna higijena;
  • isključivanje kontakata s bolesnicima s prehladom;
  • Temperiranje djeteta je postupno;
  • nije dopuštena dječja super-hlađenje, u hladnoj sezoni potrebni su šal i šešir;
  • održavanje čistoće, svjež i vlažan zrak u kući.

Sekundarna prevencija:

  • Pravodobno liječenje bolesti nazofaringealnih bolesti;
  • cijepljenje protiv bolesti djece;
  • s prisilnim kontaktom sa štetnim tvarima (koji žive u zagađenoj površini) - periodične preventivne inhalacije.
na sadržaj ↑

pogled

U djece s akutnim nekompliciranim laringitisom, povoljna prognoza. Pravodobno liječenje će vam omogućiti da zaboravite na bolest nakon 2 tjedna. U slučaju kršenja u liječenju (nepoštivanje općih pravila) i čestih pojava gutanja, kronični oblik bolesti može se razviti. S razvojem stenoziranog oblika, prognozu ovisi o pravodobnosti liječenja, inače stenoza grkljana može dovesti do smrti kao rezultat asfiksije.

Korisni videozapis

Dječji laringitis (naročito smrtonosni oblik) ozbiljna je bolest koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć detaljno u ovom videu:

Laringitis kod djece

Laringitis kod djece - upala gornjeg dišnog trakta (grkljan), uz poraz vokalnog aparata i respiratorne depresije. Uz laringitis kod djece postoji "kašalj" kašalj, promuklost glasa, groznica, poteškoće s disanjem, ponekad - razvoj lažne krune. Dijagnoza laringitisa kod djece provodi dječji otorinolaringolog na osnovi kliničke slike, laringoskopije, viroloških ili bakterijskih ispitivanja razmazivanja. Liječenje laringitisa kod djece zahtijeva poštivanje vokalnog režima; uzimanje antihistaminika, antivirusnih ili antibakterijskih lijekova; obavljanje inhalacija, fizioterapija.

Laringitis kod djece

Laringitis kod djece je upalni proces koji zahvaća sluznicu laringoze i vokalne užad. Učestalost laringitisa osobito utječu djeca ranog i predškolske dobi. U pedijatriji se u 34% djece s ARI-om otkrije laringitis prije dobi od 2 godine. Laringitis kod djece rijetko je izoliran i obično se javlja uz traheitis i bronhitis u obliku laryngotraheobronchitisa. Na pozadini laringitisa kod djece akutna opstrukcija gornjih respiratornih načina koji zahtijevaju pružanje prve pomoći može se razviti. Iz gore navedenog, slijedi da upalu grkljana u djece nije bezopasna bolest i zahtijeva ozbiljni stav roditelja, pedijatara i dječjih otolaringologa.

Uzroci laringitisa kod djece

Razvoj laringitisa kod djece može biti povezana sa zaraznim, alergijskih, ustavno, psiho-emocionalnih i drugih faktora. Najčešće, laringitis dijete ima virusnu narav i uzrokuju virusi, virus parainfluence, gripa, herpes simplex, ospice, PC-virusi, adenovirusi. Upala grla bakterijska etiologija kod djece javljaju rijetko, međutim, i mnogo veći. U ovom slučaju, glavni uzročnici su Haemophilus influenzae tip b, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, hemolitička Streptococcus grupe A (uzročnik šarlah), štap Bordet-Zhang (pertussis), i drugi. Zahvaljujući izvođenje obvezno cijepljenje protiv difterije difterije laringitisa kod djece vrlo rijetko.

Vrhunac učestalosti djece s laringitisom zabilježen je u hladnoj sezoni. To promiče hipotermija, nazalno disanje, hipovitaminoza, oslabljeni imunitet, pogoršanje rinitisa, faringitis, adenoiditis, tonsilitis kod djeteta. Razvoj laringitisa je više predispoziciran za djecu s limfatsko-hipoplastičnom dijatozom.

Upala grla alergijske etiologije kod djece može pojaviti kroz udisanje para lakova, boje, kemikalije za domaćinstvo; čestice kućne prašine, životinjske vune; sluznice navodnjavanje nazofarinksa i oralni ljekoviti aerosola; uporaba alergena hrane. Ponekad je uzrok laringitisa kod djece služi prenaprezanja vokalni aparat (s jakom plaču, učionica zborskog pjevanja, i tako dalje. P.), Jaka psiho-emocionalni nemir, izazvao je grč grkljana, ždrijela traume, aspiracije stranog tijela, bacati sadržaj kiselina u želucu u GERB (refluks -laringit).

Pathogeneza laringitisa kod djece

Specifičnost laringitisa kod djece povezana je s dobnim anatomskim i fiziološkim značajkama strukture respiratornog trakta, to jest uskog lumena i ljevkastog oblika grkljana; mukozna slabost i vezivno tkivo, njihova sklonost bubrenju; osobitosti inervacije laringe, slabosti respiratorne muskulature. Zato je kod djece često prisutna akutna opstrukcija gornjeg dišnog trakta i akutni respiratorni poremećaj.

Treba napomenuti da s mukoznim edemom i porastom debljine od samo 1 mm, lumen laringealnog djeteta u djece je smanjen za pola. Osim toga, geneza opstrukcije također igra ulogu predispozicije za refleksni spaz mišića i mehaničko začepljenje lumena laringusa upalnom tajnom ili stranim tijelom. Sužavanje grkljana i respiratorni neuspjeh obično se razvijaju noću zbog promjena limfne i krvne cirkulacije grkljana, smanjenja dubine i učestalosti respiratornih pokreta tijekom spavanja.

S obzirom na prirodu tijeka laringitisa kod djece mogu biti akutni i kronični; komplicirano i nekomplicirano. U skladu s endoskopskim kriterijima u otolaringologiji, izolirani su akutni katarhalni, edematični i flegmonozni laringitis; kronični katarhalni, hipertrofični i atrofični laringitis. Uz katarhalni laringitis, upala samo zauzima sluznicu laringusa; s flegmonusom - submukoznim, mišićnim slojem, ligamentima i perikondrijom. U hipertrofičnom laringitisu postoji rast i hiperplazija sluznice grkljana; atrofična - njezino prorjeđivanje. Djeca obično imaju katarhalni i hipertrofični laringitis.

Ovisno o širenju upalne reakcije razlikuju se sublingualni laringitis, dijabularni laringitis kod djece, laringotraheobronkitis.

Simptomi laringitisa kod djece

Kliničke manifestacije akutnog laringitisa kod djece obično se razvijaju 2-3 dana nakon akutne respiratorne infekcije. Dijete se žali zbog slabosti, bolova prilikom gutanja, gušenje u grlu. Može doći do porasta temperature (do 37,5 ° C), glavobolje, povećane učestalosti i poteškoća s disanjem.

Kod laringitisa, glas se naglo mijenja u djece: postaje gluh, promukao, slab ili tih - razvija se disfonija ili aphonia. Pojavljuje se suho, grubo "laje" kašalj, koji nakon 3-4 dana zamjenjuje mokar, s odstranjivanjem sluznice sputuma. Jednodijelni akutni laringitis kod djece obično traje 5-10 dana.

Brz napredak od laringitisa u dojenčadi često popraćena spastična suženja grkljana i razvoja akutne stenozirajuće laringotraheitisa ili lažno sapi. Često se pojavljuje lažna žitarica kod djece od 6 mjeseci do 6 godina. Klinički tijek lažnog sapi kod djece karakterizira trijada simptoma: lajanje kašalj, promuklost, udisaju dispneju (stridor). Napad na pozadini lažnog sapi laringitisa kod djece najčešće se javlja u noćnim ili ranim jutarnjim satima. Dijete se budi od oštrog kašlja i gušenja; ona obuhvaća tjeskobu i uzbuđenje. Objektivno otkrivena prisilne teško disanje, tahipneu, tahikardija, nasolabial trokut cijanozu, akrocijanozu, znojenje i slično. D. U težim slučajevima, pozadina može biti lažno sapi, kardiovaskularne insuficijencije i gušenja.

Kronični laringitis se vidi u starijoj djeci. Karakterizira ga prolazna ili uporni disfonija, umor s glasnim opterećenjem, tuga i znoj u grlu, refleksni kašalj. Uz pogoršanje laringitisa kod djece, ove se pojave povećavaju.

Dijagnoza laringitisa kod djece

Da bi se ustanovila dijagnoza laringitisa, dječji otorinolaringolog obično ima dovoljno povijesti i kliničke slike. Poseban otolaringološki pregled djeteta uključuje farnoskopiju, rinoskopiju, otoskopiju, palpaciju cervikalnih limfnih čvorova.

Glavna uloga u instrumentalnoj dijagnozi laringitisa kod djece pripada laringoskopiji, tijekom kojih postoji hiperemija, edem, povećani uzorak krvnih žila ili petehijalna krvarenja u sluznici laringote; zadebljanje i nepotpuno zatvaranje vokalnih nabora tijekom foniranja. Kako bi se utvrdio uzročnik laringitisa, u djece se provodi bakteriološka, ​​virološka ili PCR studija ispiranja iz gornjeg dišnog trakta.

Trajni poremećaji glasa kod djece zbog laringitisa zahtijevaju konzultacije fonetra, logopeda i phonopedista; provodeći proučavanje glasačke funkcije.

Lažno sapi u djece mora se razlikovati od grkljana difterije (istina sapi), strano tijelo grkljana, retropharyngeal apsces, grkljana papilomatozama, alergijski edem larinksa, epiglotitis, kongenitalne stridor izazvao laringomalyatsiey, laryngospasm zbog spazmofilii i sur.

Liječenje laringitisa kod djece

Terapija laringitisa kod djece uključuje organizaciju medicinskih i zaštitnih mjera: ležaj, mirno zvuk, toplinski komfor, dovoljna vlažnost. Dijete treba prehraniti blagotvorno, isključujući hladnu, vruću, nadražujuću hranu, gazirana pića. Dobar terapeutski učinak s laringitisom je toplo alkalno piće, suha vrućina na vratu (zavoji, kompresori za zagrijavanje), terapija nebulizatorima, ljekovita udisanja, limenke, senf.

Uz laringitis, djeca su propisana fizioterapeutskim postupcima (UHF, elektroforeza na grkljan, mikrovalna terapija, fonoforeza, NLO prednje površine vrata). S uporno postojanim kršenjem glasa, prikazane su klase govorne terapije za ispravak disfonije.

Liječenje laringitisa kod djece uključuje upotrebu antivirusnih ili antimikrobnih lijekova, NSAID-a, antihistaminika, antitusisa ili ekspektoranata. Uz laringitis, djeca su naširoko koristi lokalne preparate antiseptičkog djelovanja - aerosoli, tablete za resorpciju; Ako je potrebno, obavlja se endolaringealna primjena lijekova.

U slučaju razvoja lažnog prepona, neposredni početak terapije s ciljem smanjenja ili uklanjanja edema i grčenja grkljana, obnavljanje normalnog disanja. Prije dolaska "prve pomoći" djetetu treba dati vertikalni položaj; osigurati pristup svježem, navlaženom zraku; provesti alkalnu udisanje, postupke odvraćanja (vruće zajedničke ili stopala). U bolnici dijete dobiva kisik i udisaj; primjenjuju se spazmolitički, hormonski, antihistaminici. Uz ekstremni stupanj stenoze grkljana, obavlja se intubacija ili traheostomija, mehanička ventilacija.

Prognoza i prevencija laringitisa kod djece

Kod nekompliciranog upala laringitisa kod djece, prognoza je povoljna. Većina djece u školskoj dobi "nadmašuje" bolest, ali s čestim epizoda upale moguća je ishod u kroničnom laringitisu. Uz razvoj lažnih žitarica, prognoza se u velikoj mjeri određuje primjerenosti prve pomoći; s kritičnom stenozom grkljana, smrtonosni je ishod moguć zbog asfiksije.

Skup preventivnih mjera usmjerenih na sprječavanje upala grla kod djece, predviđa povećanje nespecifične imunosti, pravovremeno liječenje ORL bolesti, imunizaciju protiv glavnih dječjih bolesti, izbjegavanje kontakta s potencijalnim alergenima, poštivanje racionalno govorne modu.

Manifestacije laringitisa kod djeteta i učinkovitih načina liječenja. Savjet daje pedijatar

Dok djeca rastu, roditelji moraju proći kroz mnoge stvari - od neprospavanih noći do različitih bolesti. I vrlo je važno djelovati što je prije moguće kako bi djetetu pružila potrebnu pomoć. Zato će mama postati ako ne liječnik, a zatim, barem, medicinska sestra. Među mnogobrojnim oboljenjima koja su uobičajena kod djece, može se primijetiti laringitis. Da bi to prevladalo, roditelji bi trebali znati koju vrstu bolesti, njegove simptome i liječenje, lijekove koji pomažu ublažiti stanje pacijenta. Koji su simptomi i liječenje ako je u djece bilo upalu laringitisa?

Što je gingivitis?

upala grla - upala vokalnih kabela u grkljanima. Grkljan se nalazi na granici usta i traheju. Na istom je području epiglotis, njegova je funkcija spriječiti ulazak hrane i sline u grkljan tijekom gutanja.

U grkljanku se nalaze vokalna užeta - 2 nabora sluznice koja prekriva mišiće, kao i hrskavicu. Tipično, ligamenti se zatvaraju i otvaraju vrlo glatko, stvarajući zvukove kroz vibracije i kretnje. Ali kada dijete ima laringitis, ti ligamenti postaju razdraženi ili upaljeni. Ova upala ili oteklina uzrokuju izobličenje zvukova, što daje glas grlu. Postoje ozbiljni slučajevi gutanja laringitisa, kada glas zapravo nestaje.

Laringitis je vrlo čest kod djece. Teško je susresti dijete koje nije bilo bolesno jednom. Često se ta bolest pojavljuje u jesen i proljeće - na spoju hladnih godišnjih doba.

Što je opasno upalu grla?

Jedna od čestih komplikacija akutnog tijeka laringitisa je stjecanje kroničnog tijeka. Neprekidno bolujuća bolest može dovesti do potpunog gubitka glasa.

Liječnici upozoravaju na potencijalne komplikacije koje stvarno ugrožavaju život pacijenta:

  • upala epiglotisa;
  • stenoza grkljana;
  • apsces.

Kronični tijek bolesti uzrokuje cirkulacijske poremećaje i funkcije grkljana. Patologija može dovesti do transformacije stanica sluznice u kancerozne tumore.

Uzroci i čimbenici rizika

Naravno, nemoguće je jasno utvrditi pravi uzrok, jer svako dijete ima pojedinačne osobine.

Često se bolest javlja pod utjecajem nekoliko čimbenika:

  • prehlada raznih etiologija (atipična upala pluća, influenca, adenovirus, ospice);
  • reakcija na inhalirane elemente. To su alergijske komponente situacije (novi namještaj, svi lakovi, boje, novi uređaji loše kvalitete plastike), životinjski dander, prašina. U praksi se većina pedijatara susreće s obiteljskom griznicom, kada se obitelj preselila u stan gdje je namještaj obnovljen ili zamijenjen;
  • anatomska i fiziološka struktura dišnog sustava (uski grlo i nazofarinksa). Svaka upala dišnog sustava uzrokuje bubrenje (edem) tkiva, a grkljanka značajno sužava kod djeteta, što komplicira propusnost zraka;
  • smanjena kakvoća zraka, gdje je dijete (vrući suhi zrak, prašina, ispušni plinovi, dimljene sobe);
  • mehanički čimbenici - oštećenje grkljana, preglasavanje glasa tijekom pjevanja, vrištanje zbog glasnoga dugog razgovora;
  • Bolest gastroezofagealnog refluksa i aspiracija stranog tijela mogu uzrokovati upalu laringitisa.

Rizična skupina uključuje djecu koja imaju kronične nazofaringealne bolesti (zbog toga, disanje kroz nosa je slomljeno) ili koji imaju oralne bolesti.

Simptomi laringitisa kod djece

Bolest ima teške simptome, stoga nije teško prepoznati nastanak bolesti u djeteta.

  • crvenilo laringusa i edem sluznice na području upale;
  • lažno kašljanje i suho;
  • glas promukao ili nepostojeći;
  • glavobolja i rinitis;
  • temperatura raste, ali beznačajno;
  • oteklina sluznice popraćena je grčem grkljana, što dovodi do poteškoća s disanjem;
  • titiliranje u grkljan i suha usta.

Drugi znakovi bolesti su gubitak apetita, poteškoće s disanjem.

Noću (bliže jutarnjem), kašalj kod djeteta s griznicom postaje sve češći i ponekad je praćen gušenjem.

Znakovi laringitisa kod djece mlađe od jedne godine

Djeca od 4 do 5 godina mogu objasniti odraslima ono što ih smeta i gdje to boli, ali teško je da dojenčad prepoznaje znakove bolesti. Dijete se neće moći žaliti zbog lošeg stanja zdravlja.

Važno je obratiti pozornost na fizičko stanje i ponašanje djeteta. Odmah se posavjetujte s liječnikom ako primijetite sljedeće pojave gljivične upale u dojenčadi:

  • beba je uhvatila ozbiljnu hladnoću;
  • dijete je bezbrižno i nemirno;
  • Dječak je kapriciozan, a njegov vapaj prati zvečanje i suhi kašalj koji guši;
  • u plućima se čuju zvukovi i zviždaljke;
  • nasolabijski trokut plavkaste boje (ovo je jedan od najvažnijih signala, jer plava označava napredovanje bolesti).

Kada se laringitis nalazi u dojenčadi, liječenje propisuje samo kvalificirani pedijatar.

Obrasci laringitisa

Laringitis se može podijeliti na akutne i kronične bolesti. Simptomi svake vrste su slični, ali se razlikuju po trajanju.

Kronični laringitis nastaje tijekom dugog razdoblja i traje tjednima ili mjesecima, a akutni laringitis najčešće dolazi iznenada i traje nekoliko dana (do tjedan dana).

Vrste akutnog laringitisa:

  • katarhalni laringitis. Najlakši i najčešći oblik bolesti, budući da je samo sluzavna membrana grkljana upaljena;
  • vaskularni laringitis. Upala utječe na susjedna tkiva grkljana;
  • stenozni laringitis. Upala utječe na podglotik.

Vrlo često, gornji dio traheje je uključen u upalni proces. Onda postoji već mjesto za laringotraheitis.

Vrste kroničnog laringitisa:

  • katarhalni oblik. Zubne sluznice grla se zadebljuju, vokalna užeta nije potpuno zatvorena, glas mu postaje prigušen i promukao;
  • atrofični oblik. Ovakvim oblikom bolesti, u grlu ima izrazit osjećaj suhoće, neproduktivno kašalj poremećaje, ponekad vlažan s izuzetno teškim iscjetkom;
  • kronični hipertrofični laringitis. Ovaj oblik bolesti karakterizira pojava očiglednog oteklina, koja može pokriti tkivo cijelog grkljana. U tom slučaju, noduli oblikuju na tkivo, njihov izgled ponekad dovodi do apsolutnog gubitka glasa.

Akutni laringitis

Ima oštar početak i, u pravilu, je kratkotrajna upala. Može imati nekoliko izvora.

Virusni laringitis kod djece

Najčešći slučajevi laringitisa uzrokuju virusne infekcije, od kojih su najčešće rhinovirus, virus influence, virus parainfluence, adenovirus, koronavirus. U bolesnika s oslabljenim imunološkim sustavom, drugi virusi, kao što su herpes, HIV i coxsackievirus, također mogu biti potencijalni uzroci.

Bakterijski laringitis

Ovo je još jedan važan uzrok akutnog laringitisa i može se pojaviti u kombinaciji s virusnom infekcijom.

Uobičajeni bakterijski sojevi:

  • streptokok A grupe;
  • streptococcus pneumonija;
  • corynebacterium difterija;
  • moraxella cataralis;
  • haemophilus influenzae;
  • bordetella pertussis;
  • antraksa bacila;
  • mycobacterium tuberculosis.

Gljivični laringitis

Laringitis uzrokovan gljivičnom infekcijom je uobičajen, ali često nije dijagnosticiran, a može pripasti i do 10% slučajeva akutnog upala grla. U bolesnika s funkcioniranim i oslabljenim imunološkim sustavom može se razviti gljivična upala laringitisa, što ponekad proizlazi iz upotrebe antibiotika ili inhalacijskih kortikosteroida u prošlosti.

Određene vrste gljivica koje mogu uzrokovati upalu laringitisa:

  • Histoplasma capsulatums;
  • blastomikoza;
  • kandidijaza (osobito kod imunokompromitiranih osoba);
  • kriptokokoza;
  • kokidioidomikoza.

Laringitis zbog traume

Često se razvija zbog pretjerane upotrebe vokalnih užeta (pretjerano vrištanje, pjevanje). Iako to često dovodi do oštećenja vanjskih slojeva vokalnih užeta, naknadno iscjeljivanje može dovesti do promjena fiziologije ligamenta. Traume do grkljana također mogu dovesti do upale ligamenta.

simptomi

Akutni laringitis počinje s groznicom, ogrebotine i bolno škakljanje u grlu. Zatim postoji kašalj koji laže i uskoro se omekšava i prati ga sluz. Glas postaje grub i promukao ili čak nestaje. Djeca koja su sklona alergijama imaju poteškoće s disanjem i zagušljivošću. Moguća bol kod gutanja.

Zubarni laringitis kod djece

Zubobolja (opstruktivna) laringitis, koja se razvija zbog difterije, zove se istinska krma. Slučajevi opstruktivnog laringitisa druge zarazne geneze ujedinjeni su u pojmu "lažne krune".

Oko polovice slučajeva lažnih žitarica javljaju se u djece od 1 do 3 godine. Djeca od 6 godina rijetko bole, čine samo 9% od ukupnog broja slučajeva. Sezonska učestalost lažne krune izražena je, a vrhunac je na kraju jeseni i ranoj zimi.

Lažni rogovi su često komplikacija akutnog rinitisa, adenoiditisa, faringitisa, gripe, atipične upale pluća, ospica, veslima, crvene groznice i drugih infekcija. Lažne žitarice ponekad su uzrokovane pogoršanjem kroničnog tonzila.

Opstruktivna upala pluća razlikuje se u tome što je upala popraćena stenozom.

Stenoza grkljana je uzrokovana višestrukim patogenim mehanizmima. Prvo, upala grkljana s stenoznom laringitisom karakterizira jaka oteklina subglotskog prostora, grkljica sužava razmak na ovom mjestu. Drugo, postoji refleksni grč u leđnim mišićima koji se pogoršava zbog stenoze. Treće, zbog upale, izlučujuća aktivnost sluznice laringusa raste, stvarajući veliku količinu viskozne sluzi. Sputum jako sužava lumen laringoze.

Zbog gore spomenutih mehanizama nastaje opstruktivni sindrom - abnormalni prolaz zraka u dišnom putu.

Na početku opstruktivnog laringitisa neadekvatna količina kisika u tijelu nadoknađuje povećano funkcioniranje dišnih mišića i intenzivnije disanje.

Uz povećanje razine stenoze i opstrukcije, opaženo je razdoblje dekompenzacije. Kao rezultat teške stenoze s hipoksijom (gladovanje kisikom), rad nervnog i kardiovaskularnog sustava, kao i drugih tkiva i organa, je poremećen.

simptomi

Zvučni znak lavežnog kašlja, promuklost i stridor - disanje s buke uzrokovano suženjem lumena laringote. Postoji inspiratorna dispneja (teško disanje). Dijete je nemirno. Stupanj vrućice ovisi o vrsti patogena i odgovoru tijela. Može postojati niska razina groznice (često s infekcijom parainfluenzom) i povećanje temperature do 40 ° C (uglavnom s gripe).

Stupnjevi stenoze

Klinički znakovi opstruktivne laringitisa izravno su povezani s stupnjem stenoze laringusa:

  • Ja stupanj. Dyspnoje se očituje samo uz napor i uzbuđenje djeteta. Uz auskultaciju, čujemo dugotrajno disanje i prisutnost u plućima pojedinačnog zagušenja, koje se očituju uglavnom nadahnućem;
  • II stupanj. Obilježena je prisutnošću dispneje u mirovanju. Auskultacija otkriva suho wheezing. Postoji plavkasta (cyanotska) boja nasolabijalnog trokuta, koji ukazuje na gladovanje kisika. Sadašnjost tahikardije, anksioznosti, poremećaja spavanja;
  • III stupanj. Teška nadražajna disanja. Bilješke označene veliki „laje” kašalj, disfonija (glasa smetnje), difuzno cijanozu, tahikardija. Anksioznost djeteta daje put do letargije, zbunjenosti, pospanosti. U plućima udisanje i izdisanje se čuje nehomogeno suho i mokro puzanje;
  • IV stupanj. Ne postoji tipičan krupni "laje" kašalj i bučno disanje. Postoji nepravilno disanje plitko, bradikardije (srca usporavanje), hipotenzija (snižavanje krvnog tlaka). Postoje grčevi. Zbunjena svijest pretvara se u hipoksičku komu. Obstruktivna upala laringitisa sa stenozom IV stupnja je smrtonosna zbog asfiksije.

Kronični laringitis

Kronični laringitis je prilično uobičajena bolest u kojoj se javlja upala sluznice laringealne regije.

Često je bolest popraćena razvojem druge upale koja se širi do gornjeg dišnog trakta.

razlozi

Mnogi čimbenici mogu uzrokovati kronični laringitis, među njima:

  • česti akutni laringitis;
  • bolesti povezane s metaboličkim poremećajima;
  • komplikacija gripe ili kroničnih zaraznih bolesti;
  • izlaganje prašini, hrani ili kemijskim alergenima;
  • ponavljajuća velika opterećenja na glasovnom uređaju;
  • prebivalište koje karakterizira teška onečišćenja i prašni zrak;
  • nagle promjene temperature;
  • slabljenje zaštitnih funkcija;
  • alergijska reakcija;
  • gastroezofagealni refluks.

simptomi

Simptomi kroničnog laringitisa nisu nespecifični, a njihov izraz izravno ovisi o jačini patoloških promjena vokalnih užeta.

Uobičajeni simptomi uključuju promuklost, gubitak glasa, nadražaj u grlu i suhi kašalj. Kašalj se pojavljuje zbog stimulacije taktilnih receptora smještenih u grkljanima ili formiranja zona upalnih lezija u traheji i bronhija.

Dijete ima moguću groznicu, edem limfnih čvorova vrata i poteškoće s gutanjem.

Rupica se manifestira u različitim stupnjevima. Kod nekih djece simptom se javlja tek ujutro i nestaje tijekom dana. Ali ponekad kod pacijenata izražava stalnu disfoniju.

Kada trebam nazvati hitnu pomoć?

  1. Otežano disanje. Ona postaje isprekidana, nepravilna, ponekad praćena nedostatkom daha.
  2. Početak opstruktivnog laringitisa, posebice kod dojenčadi.
  3. Složeni stupnjevi laringitisa.
  4. Prisutnost bolesti živčanog sustava kronične prirode, alergijske reakcije i drugi čimbenici koji pogoršavaju stanje.
  5. Ako se dijete boji kašljanja, otežano disanje, temperatura se održava iznad norme za više od jednog dana, odmah nazovite hitnu pomoć.

dijagnostika

Stručnjak s medicinskom pozadinom može dijagnosticirati upalu grkljana u liječničkom uredu uz malo testiranja. Ispitivanje je često kratko i ograničeno na ispitivanje ušiju, nos, grlo i pronalaženje drugih mogućih uzroka simptoma sličnih prehladi. Ako je grlo crveno i postoji sumnja na infekciju strep grla, može se propisati ekspresni test za streptokok.

Ako je promukli glas postaje kronična pojava, više stručnjaka treba provesti anketu i inspekcije, kako bi saznali zašto je grkljan ostaje upaljena tako dugo vremena.

U većini slučajeva, kako bi se potvrdila dijagnoza laringitisa, nisu potrebni dodatni testovi. U bolesnika s kroničnim laringitisom potreba za krvnim testovima, rendgenskim zrakama i drugim dijagnostičkim testovima ovisit će o rezultatima pacijentovog pregleda i mogućoj anksioznosti liječnika zbog promuklosti.

Laringoskopija je najčešći test koji se provodi kako bi izravno pogledao vokalne užice i procijenio njihove funkcije. Postupak se koristi tankom cijevi koja sadrži osvijetljeni svjetlovodni fotoaparat, koji je umetnut kroz nos u donji dio grla.

Liječnik koji obavlja ovaj postupak može vidjeti jesu li vokalni lanci upaljeni, ako postoje polipi ili rastovi na njima i da li se vokalni krakovi ispravno kreću disanjem i govorom. Ovaj test često izvodi otorinolaringolog, ali mnogi drugi liječnici i specijalisti obučeni su u izravnoj laringoskopiji.

Liječenje. Trenutke režima

Složeno liječenje u ranoj fazi bolesti podrazumijeva sljedeće preporuke.

  1. Strogi odmor u krevetu.
  2. Ograničenje opterećenja na vokalnom uređaju. Dijete bi trebalo manje razgovarati. To je teško, ali ova mjera je ključ brzog oporavka. Za malu djecu koja razvijaju laringitis, ograničavanje pretjeranog izvođenja je osobito važno, budući da su vokalna užeta u razvojnoj fazi, a prekomjerno opterećenje može dovesti do nepopravljivih poremećaja glasa.
  3. Kontinuirana kontrola zraka. Najbolja opcija je umjereno vlažan zrak u sobi. To se može postići pomoću ovlaživača zraka i redovitog prozračivanja prostorije.
  4. Puno piće - voćni napici, biljni čajevi, mlijeko, flaširana voda. Glavni cilj - da se spriječi suhi kašalj, smanjuje opijenost.
  5. Uravnotežena prehrana, vitamini, izbjegavanje nadražujuće hrane. Hrana je prehrana i zdrava.

Nego liječiti laringitis kod djece?

Standardni pripravci

Standardni paket za liječenje podrazumijeva korištenje nekoliko skupina lijekova:

  1. Antihistaminici. Ova skupina lijekova uvijek je propisana laringitisom kod djece. Oni ne samo da smanjuju oticanje sluznice, ali i umirujući učinak na dijete, osobito dobro ako vam dati novac za noć (Suprastin, zyrtec, Tsetrin, Zodak, claritin).
  2. Ekstraktni i antitusivni lijekovi. Na ljekarničkom tržištu takvih lijekova postoji nebrojiv broj. Ali izbor bi trebao donijeti samo pedijatar. S jakim paroksizmalne kašlja liječnik može preporučiti antitusike ili lijekova u kombinaciji dozu ovisno o dobi (Gerbion, Sinekod, fito Stoptussin, Libeksin). Kad je kašalj postaje vlažan, liječnik može propisati lijekove iskašljavanje za mokro kašlje (Alteyka, Thermopsis) lijekova sa sastojkom bromheksin aktivnog (Solvin, Bronhosan) acetilcistein (Flyuimutsil), ambroksol (Lasolvan, Ambrobene).
  3. Pripreme u obliku sprejeva. Među najučinkovitijim sprejevima sprej su Lugol, Geksoral, Miramistin, Faringosept, Stopangin.
  4. Antipiretici. Pri visokim temperaturama iznad 38,5 ° C preporučuje se paracetamol ili Ibuprofen za djecu.

Antibiotici za laringitis

Upotreba antibakterijskih terapija laringitisa je opravdana samo iz sljedećih razloga:

  1. Postoji bakterijska upala, koja se otkriva tek nakon dijagnoze (laboratorijski testovi, uzimanje mrlja iz sluznice laringusa).
  2. Inkotoksija - teška groznica, zimica, slabost, nedostatak apetita.

Često pedijatri ponovno se osiguravaju, propisati antibiotike za nekomplicirani laringitis, kako bi izbjegli posljedice.

Samo u nekim slučajevima, laringitis je bakterijski, često je infekcija virusne geneze koja se ne liječi antibioticima.

Antibiotici, koji se često koriste s laringitisom:

  • niz penicilina (Amoksiklav, Flemoclav Solutab, Augmentin);
  • sirupi cefalosporina (Cefadox, Cefixime, Suprax), injekcije (Fortum, Ceftriaxone);
  • s teškim laringitisom, propisan je azitromicin (Zetamax retard, Sumamed, Hemomycin, Azitrox, Ecomed) i drugi makrolidi (Clarithromycin, Macroben).

Udisanje s laringitisom

Slika poznata mnogima od ranog djetinjstva: lonac svježe kuhanog krumpira ili vrućeg čajnika s zatvorenim izljevom i velikim ručnikom pažljivo pripremljenim. Desetljeća godina, parna inhalacija je omiljeni narodni način borbe protiv upala dišnog trakta zarazne geneze. Za zamjenu kućanskih aparata pojavili su se tehnološki izumi koji utječu na fokus bolesti najdjelotvornije i najsigurnije.

Udisanje s laringitisom je jedna od najučinkovitijih metoda liječenja.

Tijek liječenja - 5 - 10 postupaka.

kontraindikacije

Ograničenja uključuju:

  • akutni sinusitis;
  • upala u nazofarinku purulentne prirode;
  • srednji otitis;
  • bakterijske infekcije;
  • alergija na sastojke lijekova koji se koriste za terapiju;
  • slaba imuni obrana;
  • određenih sustavnih bolesti.

Vrste udisanja

Udisanje je uobičajeno podijeljeno:

  • na temperaturnom režimu - hladno (tretiranje na sobnoj temperaturi) i vruće (inhalacijski pripravak je prethodno zagrijan);
  • metodom dobivanja medicinske supstance - pare (suhe ili mokre) i hardvera (inhalatori, raspršivači).

Hladna inhalacija podrazumijeva upotrebu aerosola i sprejeva s medicinskim sastojcima, poboljšanim biljnim ekstraktima i aromatičnim uljima. Oni su imenovani samo od strane stručnjaka i dio su terapije koja se sastoji od antibiotika, antivirusnih lijekova i drugih oblika udisanja.

Vruće metode uključuju parnu inhalaciju, koja se izvodi na različite načine.

Pozitivan je rezultat inhalacija s upotrebom morske soli i sode za pečenje. Alkalna inhalacija s upotrebom sode koristi se za olakšavanje tijeka bolesti. Za ovaj postupak nije dozvoljeno više od 8 minuta. Korištenje soda otopina dovodi do smanjenja edema sluznice grla, refleksne aktivacije kašlja s obilnim sluzom. Udisanje ne smije biti duže od 2 do 3 puta dnevno.

Kada nema alergije, možete držati inhalacije s eteričnim uljima (cedar, bor, smreka, eukaliptus). Trebate samo nekoliko kapi ulja na čaši vode.

Hardverske metode udisanja

Sada u ljekarnama i specijaliziranim prodavaonicama lako možete kupiti uređaje za obavljanje inhalacije parom. Njihovom upotrebom postupak liječenja je mnogo lakši. Jedan takav uređaj je nebulizator. Uređaj stvara paru na sobnoj temperaturi. Ovaj aerosol se kondenzira na zidovima grkljana i vokalnim užetima. Dakle, lijek djeluje izravno u središte procesa upale.

Danas se inhalacijski raspršivanje provodi iu bolnici i kod kuće.

Nebulizatori su tri vrste:

  • ultrazvuk;
  • kompresor;
  • net nebulizatori.

Ultrazvučni tipovi nebulizatora se uglavnom koriste u bolnicama. Zbog djelovanja ultrazvučnih valova nastaje medicinski aerosol tekućeg pripravka.

Nebulizatori tipa kompresora, komprimirajući zrak u posebnoj komori, pretvaraju tekuće lijekove u terapijske parove. Struktura lijeka nije povrijeđena. To vam daje mogućnost korištenja svih lijekova prikladnih za ovaj uređaj. Velike dimenzije uređaja i puno buke koja zastrašuju djecu su njezini nedostaci.

Treća vrsta nebulizatora (mrežni inhalatori) kombinira najbolje od kompresora i ultrazvučnih inhalatora. Pod djelovanjem ultrazvučnih valova niže frekvencije stvara se fino raspršeni aerosol. Istodobno, uređaji ne stvaraju buku, imaju malu veličinu, ne uzrokuju degradaciju lijeka. Glavni nedostatak je visoka cijena.

Provodeći inhalaciju s nebulizatorom

Poslovnik:

  • Postupak se provodi dok sjedite, uređaj mora biti u uspravnom položaju;
  • Tijekom inspiracije, morate promatrati tišinu;
  • Postupak treba započeti najkasnije šest sati nakon jela;
  • nakon postupka ne morate razgovarati satima, a ne jesti;
  • ako bol u grlu ne dopušta udisanje i izdisanje lijekova kroz usta, učinite to u posebnoj maski;
  • razrijediti pripravak s fiziološkom otopinom u skladu s uputama;
  • trajanje postupka nije više od 10 minuta;
  • Nakon udisanja, uređaj se isprati destiliranom vodom i obrisati suhom.

prevencija

Redovito hodite s djetetom na otvorenom, prozračite kuću, promatrajte točan režim dana i pazite na pravilnu prehranu.

U sobama gdje dijete spava i provodi vrijeme, stvoriti hladnu, vlažnu mikroklima s temperaturom od 18 stupnjeva Celzijusa.

Prevencija također uključuje sprečavanje razvoja akutnih prehlada, izbjegavanje bliskog kontakta sa bolesnicima i pranje ruku nakon ulice i prije jela.

Laringitis kod djece s znakovima

Upala grla u djece - je prilično česta bolest karakterizirana upalom sluznice grkljana, što dovodi do gušenja, paroksizmalno, lajanje kašalj. U nedostatku liječenja, laringitis može biti kompliciran stenozom (suženjem) grkljana i razvojem lažne krune.

Često se u djece mlađeg predškolskog doba otkrije laringitis, što je posljedica njihovog slabog imunološkog odgovora i anatomskog obilježja strukture organa. Upala grkljana može se razviti kao neovisna bolest i djelovati kao komplikacija zanemarenog ARVI-a, kada se infekcija širi i uključuje gornje i donje podjele respiratornog trakta u patološkom procesu. Rijetko, laringitis u djece odlazi izolirano, u pravilu, traheja i bronhija još uvijek su uključeni u upalni proces, što rezultira laringotraheobronchitisom.

Uzroci laringitisa kod djece

Ovisno o uzroku upale grkljana u djece može biti:

  • Infektivni (uzrokovani virusima ili bakterijama);
  • alergijski - razvija se kao posljedica udisanja potencijalnih alergena (boja, prašina, plijesni;
  • psihoemotionalni - razvija se na pozadini stresa, iskustva, dugih plača ili vrištanja.

Najčešće se javlja u djece virusni laringitis, njegovi virusi razvoj izazvati influence, parainfluence, ospice, herpes, citomegalovirus, adenovirus. Bakterijski laringitis je manje uobičajen i razlikuje se od teških bolesti, u većini slučajeva nastaju kao komplikacija upalnih procesa nazofarinksa.

Razvoj upalnog procesa olakšava predisponirajući čimbenici:

  • hipotermija;
  • rinitis i SARS;
  • upala adenoida;
  • slab imunitet i česte prehlade;
  • hipovitaminoza i neuravnoteženu prehranu.

U djece se razvija alergijska upala pluća laka, boje, benzina, duhanskog dima, kao iu kontaktu s kućnim ljubimcima, cvijećem, gljivicama od kalupa. Uz dugotrajno naprezanje vokalnog aparata, može se razviti i upalu laringitisa, a protiv stresa ili mentalnog stresa, bolest je često komplicirana laringopazmom.

Osim toga, upalni proces grkljana može biti uzrokovan bolestima probavnog trakta, u kojem se sadržaj želuca baca u jednjak, a zatim u ždrijelo, nadražujući tkivo.

Mehanizam razvoja laringitisa kod djece

Značajke struji laringitisa kod djece povezana s anatomskom strukturom dišnih puteva, a to su uske lumena glotisa i obliku pješčanog sata grkljan. Sluznica koje oblažu tijelo labav, raspolaže s velikim brojem krvnih žila, što uzrokuje ih vrlo slonova do edema kada se krv u grlo. Na pozadini nedovoljnog unosa kisika i grčenja grla, djeca često razvijaju opstrukciju dišnih putova i razvijaju respiratorni neuspjeh.

Izražena klinička simptomatologija bolesti se u pravilu javlja noću zbog promjena u cirkulaciji krvi i limfne drenaže u vratu, kao i smanjenja učestalosti pokreta dišnog sustava tijekom spavanja.

Ovisno o težini tečenja i trajanju bolesti, laringitis kod djece može se pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku.

Vrste laringitisa kod djece

Upala grkljana u djece događa se s komplikacijama ili bez njih, ovisno o kriterijima i dubini patološkog procesa, pojavljuje se laringitis:

  • katarhal - upalni proces privodi mukoznu membranu grkljana;
  • flegmonus - upalni proces se proteže do submucoznih, mišićnih slojeva, vokalnih užeta;
  • hipertrofično - u pozadini upalnog procesa raste sluznica laringoze;
  • atrofično - na pozadini upalnog procesa i nedostatak adekvatnog pravovremenog liječenja, atrofija ili stanjivanje sluznice obložene grkljanima razvija se.

Ovisno o učestalosti upalnog procesa, laringitis se razlikuje od subglotika, difuznog i laryngotraheobronchitisa.

Klinički znakovi laringitisa kod djece

Razdoblje inkubacije od trenutka kada patogen ulazi u tkivo grkljana sve dok se pojavi klinički simptomi upale organa oko 2-3 dana. U pravilu djeca mlađeg i predškolske dobi usred noći razvijaju spontane kliničke simptome laringitisa, tj. Uvečer, dijete zaspati zdravo i noću se budi s znakovima bolesti:

  • promuklost glasa, promuklost;
  • suhi napad barking kašlja;
  • oslabljeno disanje;
  • povećanje temperature na 37,5-38,0 stupnjeva;
  • brz puls;
  • bljedilo kože.

Dijete se može žaliti na bolove u grlu i prsima, što je pogoršalo kašljanje. Sam po sebi, kašalj je neproduktivan, ne donosi olakšanje pacijentu i ne prati odvajanje sputuma.

U djece koja su sklona alergijskim reakcijama ili djecu najranije dobi, često komplicira laringitis grkljana stenoza - uvjet zahtijeva hitnu hitnu medicinsku skrb, inače pacijent brzo progresivna zatajenje dišnog sustava i asfiksija (gušenje). Uz stenozu grkljana, dijete se probudi usred noći očima širom straha, ne može izgovoriti riječ, tiho plakati, otvarajući usta i gutajući zrak. Pacijent bježi, nemirna, disanje i puls se pojačavaju, zviždanje se čuje tijekom udisanja, nasolabijski trokut može dobiti cyanotic hladu.

S prijelazom bolesti u kronični oblik protoka pojavljuju se uporni poremećaji glasa, brz umor s glasnim opterećenjem, promuklost i promuklost, pritužbe znoja i upaljeno grlo. Na najmanji nadrasti ili hladnoću znakovi kroničnog laringitisa postaju akutniji i točnije teče.

Metode dijagnosticiranja bolesti

Da bi potvrdili dijagnozu, liječnik ne treba puno posla - dovoljno podataka o anamnezi i pregledu. Da bi se utvrdio oblik i tip laringitisa, pacijentu je prikazano dodatne metode istraživanja:

  • laringoskopijom;
  • rinoskopija;
  • Otoskopija;
  • palpacija limfnih čvorova.

Da bi se identificiralo uzročno sredstvo infekcije i prirodu porijekla laringitisa, dijete je podvrgnuto PCR analizi i bakterijskoj kulturi krvnih žila koje se uzimaju iz sluznice laringofaringa.

Kada su dugoročni tijeku kršenja glasa u djece nakon patnje laringitis ili hladno, svakako konzultacije otorinolaringolog potrebna kako bi se spriječio prelazak bolesti u kronični oblik toka. S razvojem stenoze larinksa važno razlikovati komplikacije protiv difterije (pravog sapi), anafilaktički šok, kontakt sa stranog objekta u dišnim putovima, retropharyngeal apsces.

Liječenje laringitisa kod djece

Terapija laringitisa kod djece provodi se na složen način, uključujući:

  • liječenje lijekovima;
  • glasno odmaranje;
  • fizioterapeutski postupci;
  • dijeta.

Lijekovi za laringitis

Ovisno o prirodi bolesti, dijete je propisano antivirusnim lijekovima ili antibioticima, na koje je patogen osjetljiv.

Da bi se smanjio oticanje sluznice i spriječio razvoj laringoplazme, pacijent mora propisati antihistaminike prema dobnoj dozi:

Da bi se zaustavio napad suhog, neproduktivnog kašlja, propisuju se lijekovi protiv grčeva:

Čim se padaju kašljajući lajati, a kašalj počinje prskati, antitusivi lijekovi se poništavaju i ekspektoran se propisuje djetetu:

Važno! Zabranjeno je kombinirati antitusika i iskašljavanje lijekove u isto vrijeme, jer to dovodi do razvoja stagnacije u zraku i povećava rizik od bronhijalne opstrukcije i laryngospasm.

Kada se tjelesna temperatura diže u bolesnika iznad 38 stupnjeva, pacijentu treba dati antipiretik. Za djecu mlađeg od predškolske dobi, najbolje je koristiti preparate bazirane na Paracetamolu:

Temeljni pripravci

S laringitisom topikalni pripravci u obliku aerosola i sprejeva su dobri. U njihovom sastavu, ti lijekovi imaju antiseptike, omekšivače, protuupalne lijekove. Za malu djecu:

Prilikom raspršivanja lijeka za doziranje treba biti usmjeren prema unutarnjoj površini licu djeteta, jer u dodiru s grla i simultano za inhalaciju lijekova može izazvati grkljana i grč opstrukcije dišnih putova.

inhalacija

Za liječenje laringitisa kod djece inhalacija kroz nebulizator ima dobar terapeutski učinak. Uz pomoć ovog uređaja moguće je isporučiti lijek izravno upalnim fokusom. Za inhalaciju ljekovitih otopina za uporabu lijekova u ampulama, prethodno ih razrjeđuje s fiziološkom otopinom natrijevog klorida:

  • Dekasan;
  • Miramistin;
  • Lasolvan;
  • Pulmicort - za uklanjanje laringoznog spazma i sprečavanje edem laryngea;
  • Berodual - rješenje za opuštanje mišića dišnog trakta i uklanjanje laringospazma.

Toplinska udisanje za akutni laringitis u djece se ne preporučuje provoditi, kao i utjecaj topline na vratu može povećati protok krvi u grkljan, što povećava rizik od razvoja laringostenoza i edem.

Oko približno četvrtog i petog dana bolesti nakon akutnog upalnog procesa grkljana je prekomjerno, pacijent može podvrgnuti fizioterapiji:

  • elektroforeza na području grkljana;
  • UHF;
  • Prednja površina NLO-a na vratu;
  • fonoforezom.

Liječenje laringitisa kod kuće

Postoji nekoliko mogućnosti za postupke kod kuće:

  • Topla inhalacija (do 8 puta dnevno oko 10-15 minuta). Ovaj postupak ubrzava proces sputanja i uklanja upalni proces. Zbog toga se preporučuje korištenje dekocija različitih biljaka. Također možete koristiti otopine sode za pečenje ili ljekovite mineralne vode.
  • Korištenje velike količine tople tekućine (oko 10 čaša dnevno). Da biste to učinili, koristite i dekacije različitih biljaka, voćnih napitaka, mineralne vode, toplijeg mlijeka s maslacem i medom.
  • Isperite grkljan. Najčešći recept je ispiranje s otopinom soda. Također je pogodna otopina s morskom soli.
  • Stisne u područje vrata maternice i prsišta. Takvi oblogi imaju učinak zagrijavanja. Primijenite ih raznim lijekovima, uključujući i etilni alkohol. Samo koristite votku, toplo biljno ulje, badger mast. Komprese za zagrijavanje ne bi se trebali koristiti ako je povećana tjelesna temperatura.
  • Kupke s djelovanjem zagrijavanja. Takve kupke se uzimaju uz dodatak raznovrsnih biljaka (kamilica, itd.) U vodi, kao i morskoj soli. Ugodno se dobro zagrijava, a isparavanje ima učinak udisanja.

Tijekom liječenja laringitisa, treba se suzdržati od oštrih začina i začina u dnevnom jelovniku, a također ne pušite. Sve to može iritirati sluznicu grkljana. Relativna vlaga u sobi, gdje se bolesna osoba pretežno nalazi, mora biti najmanje 40%.

Prva pomoć za razvoj stenoze grkljana u djeteta

S razvojem stenoznog upala pluća u djeteta, važno je dati mu hitnu pomoć prije dolaska ambulante. Pa, do kuće je bio uvijek ampule i Pulmicort raspršivač, ali ako takav uređaj nije prisutan, kada su prvi simptomi laringostenoza dijete treba biti siguran da bi na svježem zraku, omotan dekom, poništiti ograničava odjeću. Kao zbrinjavanje, dječje noge mogu se spustiti u bazen s toplom vodom, ako to dopušta dijete.

Važno! Pokušajte odvratiti dijete i ne pustiti da plakati, jer će to povećati protok krvi u grlo i pogoršati tijek stenoze.

Povoljna je prognoza bolesti s nekompliciranim oblikom laringitisa i primjenom svih preporuka liječnika. Oporavak se javlja u roku od 2-3 tjedna. Kod često ponovljenog laringitisa kod djeteta važno je razmišljati o prevenciji bolesti kako bi se izbjegao prijelaz patologije u kronični oblik tečaja

Sprječavanje upala laringitisa kod djece

Prevencija laringitisa kod djece poboljšati djetetov imunološki sustav kaljenje, dobra prehrana uravnotežena, poticajno obiteljsko okruženje, čime se loše navike roditelja (osobito pušenje), duge šetnje na svježem zraku.

Važno je pravodobno liječiti bolesti katara, tako da se patološki proces ne širi u grkljan. Djeca prve godine života s pojavom znakova laringitisa nužno su hospitalizirana jer su najosjetljivija za razvoj komplikacija u obliku stenoze i edema.

Pročitajte Više O Grlobolje

Apsorpcija tonzila Fotografija

Kašalj

Proljevni procesi, lokalizirani na području grla, nalaze se u velikom broju ljudi. Bol i znojenje u grlu često ne uzrokuju nikakvu zabrinutost, ali potpuno uzalud. Neobrađene laringalne infekcije postaju vrućine kronične infekcije, depresivno djelovanje imuniteta, au nekim slučajevima razvija se bolest poput apscesa tonzila.

Dječji tonzilitis u dobi od 4: uzroci i liječenje

Kašalj

Pod anginom je akutna upala krajnika. Bolest je također poznata kao tonzilitis. Djeca pate od bolesti nekoliko puta češće, što je zbog nesavršenosti imunološkog sustava.