Glavni / Trbuh nos

Exudativni otitis u djece i odraslih: liječenje lijekovima i narodnim lijekovima

Trbuh nos

Exudativni otitis je uobičajena bolest. Uz to je neinfektivna upala srednjeg uha, u kojoj se nalazi akumulacija eksudata u njegovoj šupljini. Ova bolest utječe i na odrasle i djecu. I u nedostatku pravodobne terapije, upalni proces može dovesti do mase nepovratnih komplikacija. Stoga će informacije o uzrocima, simptomima i liječenju bolesti biti korisne mnogim čitateljima.

Koja je bolest?

U svakom se slučaju ne smije miješati eksudativni otitisni medij s oblikom katara. U tom slučaju, oštećenje infektivnog tkiva je odsutno, a upalni proces je spor. Glavna razlika ovog oblika bolesti je akumulacija eksudativne tekućine u šupljini srednjeg uha. Usput, prilikom ispitivanja uha, možete promatrati i tanki sloj sitne tekućine i stvaranje prilično debelog sloja viskoznog eksudata. Kod ljudi se takva bolest često naziva "ljepljivo uho".

Prema statističkim podacima, eksudativni otitis u djece je dijagnosticiran mnogo češće nego kod odraslih pacijenata, što je povezano s nekim anatomskim obilježjima rastućeg djetetovog tijela. Najčešće su djeca predškolske dobi (od dvije do pet godina) sklona ovoj bolesti. Uz pravilno liječenje, bolest nije opasna, ali nedostatak pravovremene terapije ispunjen je masom negativnih posljedica, uključujući gubitak sluha.

Glavni uzroci eksudativnog razvoja otitis media

Exudativni otitis media može se razviti pod utjecajem različitih čimbenika. Uobičajeno, mala količina tekućine konstantno se formira u šupljini srednjeg uha - to je savršeno normalno, jer se prirodno uklanja iz šupljine.

No, u nekim slučajevima, odljev tekućine je teška, što dovodi do nakupljanja u srednjem uhu. Koji je uzrok ove patologije? Prije svega treba napomenuti da se bolest može povezati s kršenjem normalne prohodnosti slušnog kanala ili Eustahijskih cijevi. To se često opaža protiv pozadine sinusitisa, upornog alergijskog rinitisa, akutnog katarralnog otitis. Uzroci kršenja prohodnosti mogu biti adenoidi. Neke anatomske osobine također su važne - primjerice, rizik od razvoja bolesti se povećava zakrivljenjem nazalnog septuma, povećanjem nosne konge i rascjepom nepca.

Čimbenici rizika uključuju prisutnost tumora u nosnim prolazima ili sinusima. Exudativni otitis može se razviti kao posljedica traume, uključujući barotrauma kod ronilaca i pilota. Ponekad se bolest razvija na pozadini oštrog smanjenja imuniteta, hipotermije.

Razvrstavanje bolesti

Do danas postoji nekoliko shema klasifikacije za ovu bolest. Na primjer, ovisno o trenutnoj, uobičajeno je alocirati:

  • akutni oblik bolesti traje do 3 tjedna;
  • s subakutnim otitisom, trajanje postupka je 3-8 tjedana;
  • ako je bolest prisutna u pacijentu duže od osam tjedana, preporučljivo je govoriti o kroničnom obliku bolesti.

Važno je napomenuti da bolest može utjecati i na jednu i obaju ušiju. Usput, bilateralni exudativni otitis u djece dijagnosticira se češće nego jednostrano.

Koji su simptomi popraćeni bolestima?

Važno je napomenuti da je klinička slika za ovu bolest blago zamagljena - nema boli, nema povećanja tjelesne temperature, nema standardnih simptoma opijanja, što uvelike komplicira proces dijagnoze. Štoviše, u nedostatku uznemirujućih čimbenika, mnogi bolesnici jednostavno ne posavjetuju se s liječnikom, osobito kada je riječ o malom djetetu.

Pa, što je vrijedno paziti? Možda je jedini simptom u većini slučajeva gubitak sluha. Neki pacijenti žale osjećaj trajne gušavosti ušiju ili nosa (istodobno nema dodjele). Simptomi uključuju autofoniju - tijekom razgovora bolesnik može čuti odjek vlastitog glasa. U prisustvu takvih kršenja treba se posavjetovati s liječnikom.

Najopasnije je exudativni otitis u djece jer maleno dijete jednostavno ne primjećuje prisutnost simptoma. S druge strane, nedostatak liječenja dovodi do razvoja trajne gluhoće. U ranom djetinjstvu, gubitak sluha može poremetiti normalan razvoj govora.

Koje se dijagnostičke metode koriste?

Ako postoji sumnja na exudativni otitis vrijedi otići do otorinolaringologa. Za početak, liječnik će obaviti osnovni pregled i prikupiti kompletnu medicinsku povijest (uključujući informacije o prethodno prenesenim bolestima). U mnogim slučajevima, promjene se mogu primijetiti već tijekom uobičajene otoskopije - liječnik ima priliku proučiti promjene u timpanskoj membrani.

U budućnosti se propisuju dodatna ispitivanja kako bi se utvrdilo razlog nastanka exudativnog otitisa - liječenje ovisi o tome. Na primjer, proučava se funkcija ventilacije slušnih cijevi. Osim toga, liječnik određuje razinu pokretljivosti tamponske membrane. Dovoljno informativna također se smatra akustičnom tubometrijom koja pomaže u određivanju razine gubitka sluha, čak i ako je riječ o najmanjim bolesnicima.

X-zraka može se koristiti kao dodatna studija. U spornim slučajevima pacijentu se savjetuje da prođe CT. Ponekad tijekom dijagnoze liječnik pregledava šupljinu srednjeg uha s fleksibilnim endoskopom.

Exudativni otitis media: liječenje lijekovima

Samo liječnik može propisati pravu terapiju, jer je shema u ovom slučaju izvedena pojedinačno. Liječenje exudativnog otitisa kod djece i odraslih se izvodi u nekoliko smjera odjednom.

Posebno, iznimno je važno odrediti uzrok smetnji prohodnosti slušnih cijevi i vratiti ih. Obavite liječenje hladnoće i prehlade, ako je potrebno, propisati postupak za uklanjanje adenoida ili ispravljanje nazalne septume.

Što se tiče lijekova, njihov izbor ovisi o stanju pacijenta i stupnju razvoja bolesti. U nekim slučajevima preporučljivo je koristiti nesteroidne protuupalne lijekove. Također, pacijenti su propisani mukolitički lijekovi koji razrjeđuju eksudat i potiču njegovo brzo uklanjanje. Naročito, najučinkovitije droge smatraju se aktivnim sastojcima kojih su acetilcistein ("ACTS") ili karbocistein. Tijek mucolitija traje oko dva tjedna.

Sposobnost uzimanja antibiotika od strane mnogih liječnika je dovedena u pitanje jer najčešće upalni proces s exudativnim otitisom je aseptičan. Ipak, ako je infekcija otkrivena tijekom dijagnoze, tijek liječenja uključuje uzimanje antibakterijskih lijekova, na primjer "Amoksicilin". Prijem zahtjeva antihistaminici, koji s jedne strane, inhibira razvoj cjepiva za stvaranje imuniteta, a s druge strane - smanjuje mogućnost razvoja alergijske reakcije na lijekove koje uzimaju pacijenti. Često se preporuča bolesnicima "Suprastin", "Tavegil" i druga sredstva.

Da bi se olakšalo nazalno disanje, moguće je koristiti vazokonstrikcijske nosne kapljice (na primjer "Otrivin"), ali takva terapija ne bi trebala trajati više od pet dana.

Ostali konzervativni tretmani

Naravno, terapija lijekovima nije dovoljna. Budući da je exudativni otitis povezan s oštećenim prohodnosti slušnih cijevi, jedan od zadataka liječnika je da ga se obnovi. U tu se svrhu rabe razne metode. Na primjer, puhanje na Politzer smatra se prilično učinkovito. Ovaj postupak nije ništa drugo nego pneumomasa tamponske membrane. Ovaj tretman omogućuje vam da vratite ton mišića slušne cijevi, poboljšate njezinu prohodnost i uklonite eksudat iz timpana.

Osim toga, terapija uključuje različite fizioterapijske postupke, na primjer, magnetoterapiju, ultrazvučnu i lasersku terapiju. Energetska elektroforeza također se smatra učinkovitom u kojoj se koriste steroidni hormoni i proteolitički enzimi (mukolitici).

Kada je operacija neophodna?

Nažalost, ne uvijek konzervativni lijekovi pomažu eliminirati exudativni medij otitis. Liječenje u takvim slučajevima se provodi uz pomoć kirurške intervencije. Do danas postoje mnoge terapijske metode, od onečišćenja izlučaka iz ušne šupljine i završetka s opsežnom operacijom koja uključuje neurokirurg.

Ipak, najčešće se pacijent zaobilazi zaobilazom šupljine srednjeg uha. Tamburačka membrana se disektira i kroz nju se umetne posebni šant, koji ostaje u uhu nekoliko mjeseci. Ovaj postupak olakšava aeraciju i izlučivanje eksudata, a također omogućuje brzi i bezbolan uvođenje lijekova izravno u timpan.

Exudativni otitis: kako se liječiti uz pomoć tradicionalne medicine?

Naravno, postoji mnogo nekonvencionalnih načina liječenja upalnih procesa u uhu. Pa kako eliminirati exudativni medij otitis? Liječenje s narodnim lijekovima moguće je samo s uništenjem liječnika, jer nesposobna uporaba lijekova može dovesti do razvoja komplikacija.

Neki iscjelitelji preporučuju upotrebu kamilice kamilice, u kojem morate navlažiti vatu, a zatim umetnite u uho. Preporučljivo je provesti postupak noću. Takav lijek pomaže u ublažavanju upalnog procesa i olakšavanju odstranjivanja eksudata.

Možete pripremiti kapi za uho od metvice. Dvije žlice svježeg zdrobljenog lišća paprene metvice trebaju se sipati čašom votke i inzistirati na tjedan dana. Zatim morate iscrpiti tinkturu. Pokopajte tri kapi u svakom uhu nekoliko puta dnevno (u intervalima od tri sata).

Kronični otitis media

Najčešće se kronični oblik razvija na pozadini akutnog exudativnog otitisa. Kronični proces je indiciran ako bolest nije riješena tijekom prvih osam tjedana. Uzroci i simptomi kronične aseptičke upale su približno jednaki kao u akutnim oblicima. Važno je napomenuti da svaki slučaj ne može potpuno vratiti sluh pacijenta sličnom dijagnozom - neke su promjene nepovratne.

Koje su komplikacije bolesti?

Nažalost, nedostatak terapije dovodi do krajnje neugodnih komplikacija:

  1. Tamburačka membrana može biti uvučena - u medicini ovo stanje se zove atelektaza.
  2. Uobičajena komplikacija je atrofija timpanske membrane, u kojoj postaje vrlo tanka i gubi osnovne funkcije.
  3. Mnogo rjeđe je bolest povezana s perforacijom membrane koja, naravno, dovodi do poremećaja normalnog rada slušnih aparata.
  4. Kao komplikacija u pacijenta može razviti ljepljivu otitis media, koju prati ozljedu bubnjiću, ossicular atrofičnim promjenama i rast vezivnog tkiva u bubnjište.
  5. Kao što je spomenuto prije, bolest često završava razvojem gubitka sluha.

Postoje li učinkovite metode prevencije?

Nažalost, nema učinkovitih sredstava koja mogu zaštititi dijete ili odraslu osobu od razvijanja slične bolesti. Međutim, liječnici preporučuju sve vrijeme za liječenje upalnih bolesti uha i gornjih dišnih puteva, kao i korištenje odgovarajućih sredstava za ublažavanje alergijskih reakcija - to će pomoći smanjiti rizik od tih bolesti.

Osim toga, nakon što ste pretrpjeli hladni ili zvučni otitis, morate pažljivo pratiti promjene ponašanja djeteta. Ako primijetite smanjenje sluha (na primjer, beba počne dodavati glasnoću pri gledanju TV-a ili slušanja glazbe), potrebno je pregledati s otolaringologom. Exudativni otitisni medij srednjeg uha može biti vrlo opasno.

Exudativni otitis media srednjeg uha (ozbiljni otitis)

Exudativni otitisni medij srednjeg uha (drugi naziv - izlučivanje ili ozbiljan otitis, ljepljivo uho) uobičajen je fenomen među odraslima i djecom. Ta bolest je prepuna trajnog poremećaja sluha i gluhoće. Često uzrok takvih komplikacija je kasnije otkrivanje bolesti, što je zbog nedostatka izraženih simptoma.

Što je exudativni otitis media?

Dijagnoza bolesti srednjeg uha

Ova vrsta otitis se smatra 2. stupnja nakon catarrhal. Exudativni otitis karakterizira upala sluznice središnjeg uha, popraćena povećanim izlučivanjem serozne tekućine (eksudata) protiv poremećenog prohodnosti eustatične (ili slušne) cijevi. Kao što znate, ova cijev spaja šupljinu bubnja s nazofarinkom. Ona prima zrak u uho, a iz njega izlazi sumpor i sluz, koji mu sluzavno izlučuje kako bi zaštitio uho od bakterija.

Ako je lumen slušne cijevi blokiran, sluz će se početi akumulirati u uhu. Stagiranje tekućina dovodi do propadanja vodljivosti zvuka, a također povećava vjerojatnost sekundarne infekcije. Ako ne započnete liječenje, sluz počinje gubiti i pretvoriti se u gnoj.
Također, zbog suženja Eustahijeve cijevi, zrak ne ulazi u šupljinu bubnja. Stvara se vakuum, timpanska membrana se nadvlada i povlači. Ti čimbenici negativno utječu na stanje funkcije sluha.

Ozidni otitis u djece ima svoje osobine. Možete se upoznati s njima slijedeći vezu.

Vrste exudativnih (seroznih) otitis medija

Postoje dva oblika bolesti: akutni i kronični. Akutni exudativni otitis media je češći. Obično prolazi nakon vraćanja prohodnosti slušne cijevi. Pod utjecajem takvih čimbenika kao što su smanjeni imunitet i netočne metode terapije, akutni oblik može biti odgođen. Ako simptomi ostanu nakon 1 mjeseca ili više, ili osoba ima 2-3 relapsa godišnje, oni govore o kroničnom exudativnom otitisu.

Upalni proces u srednjem uhu s kroničnim otitisom ne ide u potpunosti. Trajni edem zamjenjuje hipertrofija sluznice. Produženo povlačenje timpanske membrane nepovoljno utječe na stanje njezinih mišića. Slime postaje viskozna, prianjanje na zidove timpana i slušnih oklopa. Sve to prati porast gubitka sluha s jedne strane. Često izduženi ozbiljni otitis postaje ljepilo, koje karakterizira pojava adhezije i ožiljaka tkiva.

Ako se upala dotaknu samo jedno uho, otitis se naziva jednostrano. Ozbiljniji oblik bolesti je bilateralni exudativni medij otitis, jer poraz obaju ušiju je bolniji, teže je liječiti i podrazumijeva potpunu gluhoću.

Exudativni otitis media: uzroci

Često uzrok seroznog otitisa su ENT bolesti, koje utječu na eustahijsku cijev. To uključuje:

Kod takvih bolesti, bakterije iz nosa ili grla mogu se proširiti na slušnu cijev i uzrokovati da se nabubri. Uzrok exudativnog otitisa ponekad postaje virusi. Tijekom gripe ili hladnoće, kada je imunitet znatno smanjen, moguće je da se upala nastavi u bilo kojem dijelu uha.

Često, kršenje prohodnosti cijevi postaje posljedica neinfektivnih čimbenika, na primjer: polipoza, tumori, atresija nazalne konge, ozljeda, zakrivljenost nazalnog septuma. U mnogim slučajevima, razvoj ozbiljnog otitis opaža se na pozadini alergijskih procesa u nosu.

Što uzrokuje exudativni otitis media? Pojava bolesti pridonosi smanjenju otpora tijela. Na to utječu razne kronične i sistemske bolesti, pothranjenost, loše navike. Značajno smanjen imunitet tijekom trudnoće, pa otitis u trudnica - nije rijedak fenomen.

Exudativni otitis media: simptomi

Ovaj oblik otitis razlikuje se od nedostatka očitih znakova, kao što je bol, groznica i iscjedak u ušnom kanalu.
Prvi simptomi exudativnog otitisa su ukočenost u ušima, oštećenje sluha. Mnogi se žale da čuju vlastiti glas. Kako se tekućina nakuplja, u ušima i pritisku dolazi buka. U ušima "gurkanje". Gubitak sluha se povećava. Često bolest prolazi uz natezanje nosa i curenje nosa.

Kada netko provodi gutanje, žvakanje i pokretanje kihanja - lumen cijevi lagano se širi i privremena propusnost ušiju prolazi.
Ako se liječenje započne s vremenom, a vraćanje prohodnosti Eustahijeve cijevi, ovi simptomi ozbiljnih otitis medija prolaze. Kod produženog procesa i prijelaza na ljepljivi oblik, postoji trajni gubitak sluha.

Dijagnoza ozbiljnih otitis medija

Prva stvar koju će liječnik učiniti jest ispitati timpansku membranu. Pomoću otoskopa s optičkim sustavom, ENT će moći prepoznati karakteristične znakove serozne upale: tamponska membrana izgleda uvučena, s jasnim konturama i dilatiranim posudama; njegova se boja odmah mijenja na sivo, zatim na plavo ili smeđe.

Ovi podaci i pritužbe pacijenata daju osnovu za dijagnosticiranje exudativnog otitis medija. Osim toga, slijedeći se testovi provode prema potrebi:

  • aeracija slušne cijevi. Vrh gumenog spremnika čvrsto je zalijepljen u nosnicu, a kroz njega se isporučuje zrak. Zrak ulazi u Eustahijsku cijev, i uz njega - u šupljinu bubnja. Odsutnost bilo kakvih zvukova i vibracija timpanske membrane ukazuje na potpunu opstrukciju cijevi;
  • tympanometry. To je metoda koja vam omogućuje procjenu tlaka u timpanu, funkcija tamponske membrane, slušnih kožara i slušne cijevi. Simpometrija se vrši pomoću sonde koja se nalazi u uhu kanal. Uređaj je povezan s pumpom, generatorom zvuka i mikrofonom. Uz pomoć generatora, daju se zvukovi određene tipke, crpka mijenja pritisak u uhu kanal, a mikrofon registrira signale koji se odražavaju na zidovima srednjeg uha i timpanske membrane. Prema timpanogramu, liječnik određuje mobilnost membrane i kostiju, prisutnost tekućine i drugih anomalija. Ova vrsta istraživanja posebno je potrebna za dijagnozu exudativnog otitis kroničnog oblika. Ukupno se tympanometrija izvodi 10 minuta;
  • audiometrija. Takvo proučavanje sluha pomoći će precizno odrediti ozbiljnost rasprave i otkriti njegov gubitak. Audiometrija nije složen postupak. Pacijent je prebačen u zvučno izoliranu kameru, slušalice se nose, u kojima se čuju zvukovi različite glasnoće. Osoba treba signalizirati kada čuje nešto. Provjerite provod zraka. Zatim, primjenom uređaja pričvršćenog na glavu primjenjuju se vibracijski zvukovi i određuje se stanje provođenja kostiju.

Teško je dijagnosticirati egzudativni otitis u djeteta, budući da bebe ne mogu točno opisati što ih brine.

Exudativni otitis media: liječenje

Liječenje odraslih ljepila uho treba biti složen sadrži protuupalno liječenje i vraćanje prohodnosti slušnog cijevi.

Često se ta bolest pojavljuje na pozadini kroničnih bolesti nosa, pa je zbog oporavka nužno vratiti nazalno disanje. Liječnici izvode polip uklanjanje, resekcija atrofiranih mjesta, adenotomija ili druge sanitizing operacije. U sinusitisu se maksilarni sinusi ispiru. Ako pacijent ima alergijski rinitis, potrebna je desenzitizirana terapija. U nazočnosti ARVI, oni se moraju liječiti.

U mnogim slučajevima, nakon liječenja bolesti nosa i grla, uspostavlja se funkcija Eustahijeve cijevi, a izlučaj izlazi iz srednjeg uha. Ako se to ne dogodi ili postoji opasnost od razvoja gubitka sluha, propisuju se sljedeći postupci:

  • puhanje ili kateterizacija Eustahijeve cijevi. Polutzer puše, što je učinjeno u dijagnostičke svrhe, također ima terapeutski učinak. Protok zraka otvara lumen slušne cijevi i ispuhuje sluz koji se pripajao zidovima. Izlučaj ostavlja kroz nos prema van. ne pomažu u slučajevima teških puše, onda pribjegavaju kateter - kateter je umetnuta kroz nos, koji ide izravno u otvor slušnog cijevi i ulije u otopinu adrenalina ili hidrokortizon za ublažavanje oteklina. Za nekoliko takvih postupaka moguće je prati vrlo prilijepljene pužnice. Kateterizacija se koristi za liječenje kroničnog exudativnog otitis medija. To se ne može učiniti ako postoji perforacija u bubnjiću. Oba postupka provode se nakon anemije nosne šupljine kako bi se izbjegle bolne senzacije.
  • elektroforeza. Ovo je vrsta fizioterapijskih postupaka tijekom kojih se umetne elektroda s konstantnom strujom, umetnuta u uho kanal. Na njemu se nanosi sloj lijeka (obično koristi Lidazu) koji pod utjecajem struje ulazi u duboke slojeve kože. Dakle, dolazi izravno, njegova učinkovitost i trajanje povećavaju. Elektroforeza s exudativnim otitisom ima dobar protuupalni i analgetski učinak. Poboljšava mikrocirkulaciju krvi i limfnu cirkulaciju, opušta mišiće, ubrzava proces regeneracije tkiva. Potrajat će oko 12 sesija 10-20 minuta.
  • pneumomassage tamponne membrane. Oni ga čine uz pomoć uređaja koji stvara negativan i pozitivan pritisak u uhu kanal. Takve manipulacije usmjerene su na poboljšanje pokretljivosti timpanske membrane. Masaža se može obaviti samostalno, postavljajući dlan na uho kako bi stvorio pritisak. Izvadite i ponovo spojite ruku nakon nekoliko sekundi oko 10 puta.
  • masaža ždrijela usta slušne cijevi. Određene rezultate daju takve vježbe: potrebno je gubiti i grickati 10 puta, zatim zijevnuti 10 puta. Tijekom takve "gimnastike" otvori se usta slušne cijevi, uši su blokirane. Morate ga ponavljati redovito, svaki dan.
  • lasersko zračenje. Iz naziva jasno je da su uši ozračene laserom. Ovo je bezbolan i jednostavan postupak. Protok energije, sakupljen u gredu, usmjeren je na određene točke. Aktivira biokemijske procese u tkivima, tako da je oteklina i upala brža. Tijek laserske terapije je 8-12 sesija.

Za terapiju produljenog otitisa, korisno je posjetiti lječilišta. Što prije počnete tretirati bilateralne exudativne otitis medije, to će biti uspješnije!

Ako su prisutni simptomi kao što su nazalna kongestija i nos nosa, koristite vazokonstriktivne kapljice za nos. U ljekarnama ćete naći mnogo lijekova: Nazol, Sanorin, Nazivin, Tizin, itd. Također je dokazana učinkovitost nosnih sredstava s glukokortikoidima (Nazonex, Fliksonaza). Takve kapi s exudativnim otitisom pomažu poboljšanju nazalnog disanja i uklanjanju oteklina u slušnoj cijevi. mukolitici koriste za razrjeđivanje sluzi (kapi za nos ili sprejevi Sinuforte, Rinofluimutsil).

U slučaju alergijskog edema propisane su antihistaminske (antialergijske) lijekove: Suprastin, Zirtek. Važna je točka za osobe s slabim imunitetom je njegovo jačanje. Da biste to učinili, propisajte vitamine i imunomodulatore.

To su glavne metode liječenja sekretornih otitis medija. Ako želite, možete se pridružiti homeopatskim sredstvima. Exudativni otitis media i homeopatija - stvari su prilično kompatibilne, ali je bolje da lijek odabere specijalist.

Ako imate exudativni akutni otitis, liječenje uključuje neke metode, ali kada se uđe u gnojni oblik, trebate vrlo različite lijekove. Stoga je važno obratiti pažnju na pojavu sekreta iz uha.

Kako se liječi exudativni otitis ako konzervativni načini ne pomažu?

Exudativni otitis media: operacija

Ako nakon liječenja gore opisanim postupcima nema poboljšanja, tada se provodi paracenteza tamponske membrane. Ovo je jednostavna operacija, tijekom kojega, pod lokalnom anestezijom, iglu probuši membrana, kako bi se oslobodila od eksudata. Nakon probijanja, tekućina iz uha se usisava sa štrcaljkom, isprati hidrokortizonom, a oporavak dolazi. Ako je eksudat vrlo viskozan, moguće je uvesti degradirajuće enzimske agense. Ako je potrebno, ponovite postupak nekoliko puta. Na kraju, rez je zategnuti sam, ili je zapečaćen posebnim ljepilom ili operativno zatvoren.

Uz kroničnu upalu ili zanemareni akutni srednji serozni otitis zahtijeva dugu odvodnju timpana. To se postiže postavljanjem štapa u rupu paracenteze kroz koju će tekućina teći. Mučenje s exudativnim otitisom omogućuje ispiranje šupljine srednjeg uha s antibioticima i kortikosteroidima. To se nastavlja dok otoskopija ne pokazuje da je upalni proces uklonjen. Shunt može izdržati nekoliko mjeseci.

Često, želja za liječenjem exudativnog otitisa bez kirurškog zahvata dovodi do teškog gubitka sluha i intrakranijskih komplikacija. Operacija ima za cilj spriječiti takve posljedice. Naravno, nemojte ga trošiti. Za to su potrebne određene indikacije.

Kada bolest prijeđe u vlaknastu fazu - pribjegava sanitiranju srednjeg uha, jer druge metode neće proizvesti rezultate. Ova se operacija provodi nakon otvaranja tamponske membrane. Pomoću mikroskopa kirurg uklanja šiljke i sve dijelove uha koji su podvrgnuti promjeni. Tada se obnavljaju izvršavanjem tympanoplastike. Na kraju je zatrobljena tamponna membrana (myingoplastika). Ovo je vrlo težak posao, doktori uvijek ne uspijevaju stvoriti strukturu uha na takav način da izliječi gubitak sluha.

Antibiotici i kapi u ušima s ozbiljnim otitisom

Obično liječnici propisuju antibiotike, što nije uvijek opravdano. Ako stanje bolesnika nije ozbiljno, možete pokušati izliječiti bez upotrebe takvih lijekova. Naravno, u slučaju infekcije s opasnim bakterijama ili u nedostatku poboljšanja od drugih tretmana, antibiotici se ne mogu izbjeći. Koji lijekovi se koriste za exudativni medij za otitis?

Prije svega, odredite sredstva s amoksicilinom ili kombinacijom amoksicilina i klavulanske kiseline. Ako oni ne pomažu, da se koristi makrolida ili nuorokmol (cefuroksim, klaritromicin, azitromicin, ciprofloksacin, ofloksacin et al.). Za odabir točne pripreme - potrebno je proći analizu bakterijske flore i odrediti uzročnik bolesti.

Osim toga, kapi za uho s antibakterijskim i protuupalnim učinkom koriste se za liječenje seroznog otitis. Njihova imena naći ćete u tablici.

Znakovi i liječenje exudativnog otitis medija

Vrste exudativnog otitis medija

Stručnjaci razlikuju tri oblika bolesti:

  1. Akutni - bolest čije trajanje protoka ne prelazi tri tjedna naziva se akutni otitis.
  2. Subakutni - od 3 do 8 tjedana, srednji oblik, u većini slučajeva koji nisu pronađeni u kliničkoj praksi.
  3. Kronični - ako prošlo 8 tjedana ili više od početka bolesti, oni govore o kroničnom otitisu.

Kliničke manifestacije patologije

Zbog zamagljene kliničke slike, odsutnosti svijetlih manifestacija (groznica, boli, simptomi opijanja), bolest obično dolazi slučajno tijekom pregleda ili liječenja za drugu patologiju.

Postoje simptomi, kada se pojavljuju koji trebate vidjeti liječnika da isključite razvoj ove bolesti.

Takve manifestacije uključuju:

  • u ušima se pojavljuju zvukovi nalik na prskanje ili transfuziju vode;
  • autofon - osoba čuje odjek vlastitog glasa;
  • čujnost vašeg glasa smanjuje se tijekom razgovora;
  • gubitak sluha, konstantna gušavost ušiju;
  • kršenje nazalnog disanja.

Lakše je dijagnosticirati i početi liječenje bolesti kod odraslih, jer djeca rijetko obraćaju pozornost na odstupanja roditelja od norme, ako ne uzrokuju bol ili teške nelagode. Mama treba biti upozoreno ako dijete ima kronično začepljen nos ili je udobnije disanje s njegovim ustima; dijete postaje šutljivo i počinje slušati kad govori; postoje poremećaji sluha, ovi simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj eksudativnog otitis medija.

Akutni otitis ima iste simptome kao i kronični otitis, samo je trajanje procesa različito. Ako se liječenje otitisom započne dok je oštar pacijent ima veće šanse za oporavak bez oštećenja slušnih aparata.

Značajke dijagnoze i liječenja bolesti

Ako simptomi bolesti ukazuju na razvoj eksudativnog otitis medija srednjeg uha, kako bi se odredio pravilan tretman, potrebna je potvrda dijagnoze za koju:

  • Procjena ventilacijskih funkcija Eustahijeve cijevi;
  • ispitivanje akustičnom turbosonometrijom;
  • definicija pokretljivosti timpanske membrane;
  • endoskopski pregled;
  • radiografija.

Glavni smjerovi liječenja patologije

Liječenje otitisom na prvom mjestu trebao bi biti usmjeren na otklanjanje uzroka koji su doveli do stagnacije seroznog eksudata u šupljini srednjeg uha. Zatim se sprečava daljnji razvoj upale i, ako je moguće, potpuno funkcionira funkcioniranje slušnog analizatora.

Liječnička terapija

Liječenje se odabire na temelju ozbiljnosti kliničkih znakova bolesti, stupnja njezinog tijeka i individualnih karakteristika pacijentovog tijela.

  1. Nesteroidni protuupalni lijekovi - kapi za uho (otipax ili otinum), uz povećanje temperature, sekundarni učinci mogu rezultirati paracetamolom, effer langanom ili mefenaminskom kiselinom.
  2. Pripravci koji razrjeđuju izlučivanje i olakšavaju njegovo oslobađanje (mucolytics) - najučinkovitiji ATSTS i karbocistein, tečaj prijema najmanje 14 dana.
  3. Potrebno je dopuniti liječenje hipoalergijskim sredstvima koja značajno smanjuju vjerojatnost alergijske reakcije na lijekove koji se uzimaju (osobito kod djece).
  4. Da bi se uklonila prehlada tijekom 5-7 dana, provodi se liječenje nosnim kapi otrivina.
  5. Antibiotska terapija s exudativnim otitisom propisana je samo u slučaju sekundarne bakterijske infekcije, amoksicilin, kao i kapi u ušima (tsiprom, normax ili otofa) najčešće se koriste.

Fizioterapeutski postupci

Liječenje fizioterapeutskim postupcima pomaže vratiti prohodnost slušne tube u prisutnosti tromog upalnog procesa i pojačava učinak terapije lijekovima.

S exudativnim otitisom koriste se slijedeće metode:

  • ultrazvuk;
  • elektroforeza s preparatima veziva;
  • laserska terapija;
  • pneumomassage;
  • liječenje diadinamičkim strujama;
  • magnet.

Kirurške metode

Liječenje exudativnog otitis medija srednjeg uha je nemoguće bez uklanjanja uzroka opstrukcije Eustahijskih cijevi, ponekad to zahtijeva uporabu operativnih metoda koje uključuju:

  • ako je potrebno, kirurško poravnanje nazalnog septuma ili uklanjanje tonzila - tosillektomija;
  • jedno uklanjanje izlučivanja iz ušne šupljine može se provesti uz pomoć myringotomije ili tympanopunkture;
  • timpanotomija služi za produljeno izlučivanje serozne tekućine, pušku se disektira i polietilenska cijev se umetne u rupu 2-4 tjedna;
  • preusmjeravanje - nakon disekcije timpanske membrane, postavlja se shunt, za 3-4 mjeseca se koristi za prozračivanje ušne šupljine i davanje lijekova.

Učinkovite metode koje sprečavaju razvoj otitis u djece ili odraslih ne postoje. Da bi se smanjio rizik od patologije, liječnici preporučuju pravodobno liječenje svih upalnih bolesti u nosnoj šupljini, grlu i ušima.

Dijagnoza i liječenje eksudatizatnog otitis medija

Exudativni otitis medij razlikuje se od bolesti slušnih organa akutne upalne etiologije. Kada postoji negativni pritisak u šupljini srednjeg uha, eksudat počinje akumulirati, što izaziva razvoj upalnog procesa.

Dakle, što je exudativni otitis i kako se razlikuje od uobičajenog upalnog procesa? Ova bolest koja ne prekida integritet timpanske membrane i nema bolnog sindroma, ali se eksudijska tajna akumulira. To uzrokuje smanjenje sluha.

Simptomi i uzroci exudativnog otitis medija

Dijagnosticiranje bolesti ovog tipa mnogo je teže nego što se događa u katarhalnom obliku. Glavni simptom je gubitak sluha, koji se postupno razvija.

Dodatne značajke:

  • kratkotrajna bol;
  • kada mijenja položaj glave, postoji osjećaj da tekućina prskuje u uho;
  • natečena nosna sluznica;
  • može biti zujanje u ušima.

Temperatura tijela jedva raste. U djetinjstvu, prosječni exudativni otitis javlja gotovo bez simptoma.

Postoje slijedeći oblici bolesti:

  • akutno - u prva tri tjedna od početka upalnog procesa;
  • subakutno - od 3 do 8 tjedana;
  • kronično - ako liječenje nije bilo učinjeno ili nije uspjelo nakon 8 tjedana od početka akutnog procesa.

Uzroci izgleda tekućine u srednjem uhu.

U zoni srednjeg uha, upalni procesi u nazofarinku mogu zaraziti infekciju koja izaziva oticanje sluznice nazofaringealne sluznice i Eustahijeve cijevi. Zračenje u uhu je oštećeno, postoji otrovni ulkus, izlučujuća funkcija je povećana. Zbog edema izlučivanje tekućine je uznemireno i akumulira se - stvaraju povoljne uvjete za razvoj infekcije. Kako se vitalna aktivnost bakterija povećava, tajnost povećava viskoznost, zgušnjava, pojavljuje se gnojni proces.

Čimbenici koji ubrzavaju pojavu otitis medija:

  • nedostatke u razvoju;
  • ozljeda septuma nosa;
  • smanjeni imunitet;
  • alergijske reakcije;
  • voda ulazi u uho;
  • upala adenoida.

Exudativni otitis rijetko se pojavljuje sam po sebi - češće se javlja u pozadini drugih bolesti: kod tifusa, tuberkuloze i sličnih bolesti.

Bolest se razvija kako slijedi:

  • prvo Eustahijska cijev postaje upaljena i pacijent osjeća težinu i propadanje sluha s zahvaćene strane - pozornica se zove početna;
  • gubitak sluha se postepeno intenzivira - u podizanju tlaka u ustima i karakterističnoj simptomatologiji - mrlje u glavi i blagi bol nestaju;
  • na sluznici - konverzija sluzavog izlučivanja u viskoznu gnojnu - traje oko godinu dana.

Slušanje se pogoršava, fibrozna sluz prestaje proizvoditi, izražene negativne promjene počinju u timpanumu. Pozornica se naziva vlaknastim. U odsutnosti liječenja, gluhoća se javlja unutar 2 godine.

Exudativni otitis u odraslih - liječenje

Kod djece, bolest se obično dijagnosticira u ranoj fazi, odrasli se i neželjeno liječe svoje zdravlje i već se na pozornici pojavljivanja gluhoće obraćaju liječniku.

Dijagnostički testovi:

  • otoskopija - tijekom njega možete vidjeti deformacije na koje je eardrum propao;
  • audiometrija - pregledava se sposobnost percipiranja zvukova;
  • Valsalva test (dimnjak Zingle) - određuje se mobilnost membrane;
  • Radiografija - slika prikazuje promjene u strukturi kostiju;
  • endoskopija - možete otkriti patološke promjene na staničnoj razini.

Ako je dijagnoza teško uspostaviti, liječenje se propisuje nakon CT-a.

Liječenje exudativnog otitisa kod odraslih se provodi na složen način:

  • prvo utvrditi uzrok bolesti - kronične bolesti ENT organa, alergije, traume, temeljne bolesti;
  • postići obnovu slušnih funkcija i pokušati smanjiti mogućnost daljnje patologije srednjeg uha.

Konzervativna terapija uključuje lijekove i lijekove koji nisu lijekovi.

  • Dodijelite vazokonstriktivne lijekove za vraćanje nazalnog disanja - "Ksilometazolin", "naphthyzine", "sanorin". Kapi se koriste duže od 5 dana.
  • Iz edema pomoći da se oslobode od antihistaminika - Claritin, Tavegil, Suprastin, Loratadin.
  • U nekim slučajevima liječnik može odlučiti propisati antibakterijske lijekove - u ovom slučaju obično koriste makrolide ili složenu klavulansku kiselinu i amoksicilin.

Za poboljšanje imuniteta propisuju se vitamini i imunomodulatori.

Za razrjeđivanje eksudata koji se akumulira u srednjem uhu, koriste se mucolitije, kao kod kašlja - "Acitilcysteine", "Carbocistein", "Doctor MOM" i slično.

U liječenju djece, propisani su enzimi - oni se često injiciraju s hijaluronidazom - 10-12 IU tijekom 10-14 dana.

Liječenje je povezano metodama bez lijekova:

  • elektroforeza - uz uporabu steroida;
  • fonoforeza s acetilcisteinom;
  • ultrazvuk;
  • izlaganje laserskoj zraci;
  • magnetska terapija;
  • pušeći na Politzera;
  • pneumatska masaža membrane.

Uobičajeni tijek liječenja sastoji se od 7-10 postupaka.

Ako se bolest ne može eliminirati konzervativnim metodama, potrebna je kirurška intervencija.

Operativni tretman se provodi sljedećim metodama:

  • myringotomy - napravite rupu u bubnji da biste uklonili nakupljenu tekućinu;
  • tympanotomija - otvori se tamponska membrana, rubovi su pomaknuti i interni se zahvati za vraćanje patoloških promjena u unutarnjem uhu;
  • tympanostomy - uho se ubrizgava u uho, što vraća pritisak u srednjem uhu i pomaže uklanjanju eksudata.

Bolest zahtijeva liječenje obvezno - ako se stanje ne popravlja, postoji rizik od komplikacija koje ozbiljno utječu na pogoršanje kvalitete života i mogu predstavljati zdravstvenu prijetnju.

Komplikacije exudativnog otitis medija

Ako se opće stanje pogorša, može doći do sljedećih komplikacija:

  • purulentni otitis, čije posljedice su dovoljno ozbiljne - kada gnoj prodire u krvotok ili limfne žile, može se pojaviti meningitis, encefalitis, apsces, sepsa;
  • gubitak sluha, koji je uzrokovan povlačenjem membrane u šupljinu srednjeg uha ili perforaciju tamponne membrane;
  • nekroza hrskavice i mekih tkiva koja okružuju šupljinu srednjeg uha - kolesteatom.

Da biste izbjegli pojavu bolesti i ako to nije uspjelo, zaustavite razvoj komplikacija, dovoljno je slijediti sljedeće preporuke.

Vrijeme za liječenje prehlade, nemojte čekati dok ne ode u kronični oblik.

Poticaj za kršenje ventilacije Eustahijeve cijevi može biti kronični rinitis ili sinusitis bilo koje etiologije - bakterijske, gljivične ili alergijske.

Ako se ne možete riješiti samo rinitisa i ako u uhu ima zagušljivosti, morate potražiti liječnika.

Ako se javlja otitis u svakoj hipotermiji ili na pozadini virusne infekcije, a sluh - iako privremeno - pogoršava, potrebno je konzultirati liječnika ENT-a. S takvom kliničkom slikom, povećava se mogućnost ustajalog izlučivanja u šupljini srednjeg uha.

Vrlo je uvredljivo, ako zbog neozbiljnog odnosa prema prehladama dođe do gubitka sluha ili - u rijetkim slučajevima - potpune gluhoće.

Što je exudativni otitis i kako se liječiti?

Izlučivanje je tekućina koja se, pod djelovanjem raznih uzroka, oslobađa iz malih krvnih žila u tkiva i šupljine tijela. U slučaju otitis exudation pojavljuje se u timpanu. Sastav esudata u otitisu uključuje eritrocite, trombocite, leukocite i proteine, uključujući značajnu količinu fibrina.

Eustahijska truba igra odlučujuću ulogu u razvoju bolesti. Ovo tijelo povezuje bubnjište s nazofarinksa, obavljati odvodni funkciju bubnjište, održava tlak do atmosferskog tlaka, što je kritična za rad stroja, prenosi zvuk s bubnjića u unutarnje uho.

Exudativni otitis media u odraslih

Exudativni otitis je dugo patološki proces u srednjem uhu. Cjeloviti ciklus od trenutka početka do stvaranja nepovratne gluhoće traje oko 2 godine. Dugotrajno trajanje progresije bolesti povećava šanse za oporavak, čak i ako je prvi puta propušteno.

Uzrok exudativnog oblika otitis media je kronični upalni proces ili akutna virusna bolest gornjeg dišnog trakta. Budući da je širenje upale u srednjem uhu počinje s slušne cijevi, od najveće važnosti u razvoju bolesti imaju faktore predispoziciju za zabros nazofarinksa okoliša u slušnom cijevi. To uključuje:

  • Anatomska obilježja nosne šupljine
  • Neoplazme u nazofarinku
  • Smanjeni imunitet
  • Hladno vrijeme

U prvoj fazi, nazvanu čakarditis otitis ili tubootitis, ulazak patogenog medija u Eustahijsku cijev dovodi do oticanja i suženja lumena.

U normalnom stanju, ulaz u slušnu cijev je zatvoren. Kada gutanja je privremeno ulazni otvor, kroz koji zrak se diže kroz cijev, a doseže timpana, usklađuje se s obzirom na pritisak u cilju da je s druge strane bubnjića - u vanjskom uhu. Svatko može čuti prodor zraka u timpan po karakterističnom unutarnjem zvuku koji se javlja kao posljedica napetosti bubnjića.

S edemom katara, gornji mehanizam prestaje raditi. Zidovi cijevi su toliko suženi da je zrak u timpanskoj šupljini slabo ili potpuno uopće. Simptomi prve faze otitis medija srednjeg uha su egzudativne vrste:

  • Svrbež u nazofarinku iu ušima
  • Punjenje uha
  • Sneezing i Smokying pridonose boljem slušanju
  • Ostati na hladnom zraku povećava zaglušnost
  • Krvarenje nosa čest je simptom pozadinskog stadija

Liječenje exudativnog oblika otitisa u početnom stadiju usmjereno je na obnovu prohodnosti Eustahijeve cijevi i sprečavanju prijenosa patogenog okoliša iz nazofarinksa. Od najveće važnosti su:

  • Terapija i čišćenje infektivnih žarišta nazalne šupljine, nazalnih sinusa, upala usne šupljine i ždrijela.
  • Ispravak anatomskih defekata nazofarinksa.

U ovoj fazi koristite:

  1. Vazokonstriktori (npr. Galazolin)
  2. Pripravci koji poboljšavaju izljev sluzi iz cijevi (npr. Rinoflumucil)
  3. Imunostimulirajuća sredstva (npr. IRS-19)
  4. Protuupalni lijekovi (npr. Fenspirid)
  5. Antibiotici - u slučaju mogućih upala
  6. Puhivanje i druga fizioterapija (elektroforeza, laserska terapija, elektrostimulacija itd.)

Pozitivan odgovor na terapiju omogućuje izbjegavanje prijelaza tubotitisa u kroničnu fazu. Vrlo je važno postići lijek u ovoj fazi.

S daljnjim napredovanjem, bolest prelazi u sekrecijsku fazu, koja označava početak izlijevanja tekućine (eksudata) u timpansku šupljinu.

Uzrok prijelaza exudativnog otitis medija u fazu akumulacije sekrecije je dugotrajno blokiranje Eustahijeve cijevi zbog najsnažnijeg edema svojih zidova. S jedne strane, to dovodi do ispuštanja zraka u timpanskoj šupljini, s druge strane, na edem svoje sluznice. Oba faktora odvojeno i agregatno potiču proces eksudata.

Simptomi prve faze otitisa u exudativnom obliku su preklopljeni u odnosu na sekrecijsku fazu bolesti:

  • Osjećaj težine i pritiska u uhu
  • Osjećaj tekućine i njegovo "lepršanje" u uhu
  • Značajan gubitak sluha

Smanjenje tlaka u timpanu i prekomjerni pritisak u ušnom kanalu uzrokuje bubnjić da se povuče u srednje uho i zakrivljenost njegove ravnine. Istovremeno, ovo dovodi do deformiranog položaja čekića u odnosu na nakovanj. U kombinaciji, ti čimbenici vode na dvije posljedice:

  • Kronično oštećenje sluha.
  • Povećani rizik nastanka kolesteatuma.

Konzervativno liječenje, koje se koristi u stadiju katarhalne bolesti, također se koristi u sekrecijskoj fazi. Ako je moguće da se normalizira Eustachijeve cijevi pribjegavaju u otvor na bubnjiću, suctions tekućina iz bubnjište ili manevriranje - dublje pročišćen ubrizgavanje u lijekovima uha.

Ako se tekućina ne evakuira iz srednjeg uha u roku od godine dana od početka izlučivanja, ona počinje stjecati debelu glutenastu konzistenciju. Bolest prelazi u sluznicu, tijekom kojeg se sluh značajno smanjuje.

Godinu dana kasnije, eksudat postaje gusta tako da započinje proces formiranja adhezije, čvrstih brtve, fibroza, koji, između ostalog, vode do imobilizacije slušnog ossicles i gluhoća.

Na mukoznim i fibroznim fazama konzervativno liječenje nije učinkovito. Također nije moguće potpuno usisavanje sadržaja kroz probijanje. Liječenje exudativnog otitis medija u tim fazama uključuje otvaranje tamponske membrane i temeljito sanitiranje šupljine srednjeg uha.

Exudativni otitis media u djece

Dinamika i priroda tijeka otitis medija s exudativnim izljevom se ne razlikuje od onih koji se primjenjuju na odrasle osobe. Treba napomenuti sljedeće:

  • Odsutnost simptoma boli često ne dopušta dijagnosticiranje ove vrste otitis u djece na vrijeme. Dijete se ne brine uvijek o gluposti sluha. Roditelji trebaju biti oprezni i obratiti pozornost na stanje sluha, osobito u razdobljima bolesti dišnog sustava.
  • Budući da pravovremeno i kvalitativno imunološki odgovor na prodor patogenih okoliša u Eustahijeva cijev je ključni faktor koji štiti od eksudativnih upala srednjeg uha, nedostatak „natrenirovannosti” imunitet dječje čini rizik od razvoja bolesti u djece je puno veći.
  • Vjerojatnost srednjeg uha kod djece kod otitis media u djece je veća od onoga kod odraslih, također zbog relativno kratke duljine Eustahijeve cijevi.

Liječenje otisnih exudativnih vrsta kod djece sličan je onome opisanom gore.

prevencija

Preventivne mjere trebaju biti usmjerene na povećanje imuniteta i uključuju:

  • Tjelesna aktivnost
  • Pravilna prehrana
  • Korištenje vitamina
  • Prestanak pušenja, smanjujući lokalni imunitet nasofarinksa

S individualnom tendencijom na katarhalne bolesti, morate izbjegavati hipotermiju, nemojte izaći nakon posjete kupelji, kupanja, kupanja u bazenu.

Exudativni otitis media

U djece se često pojavljuju upalni procesi u srednjem uhu jer u ranoj dobi organi sluha još nisu u potpunosti formirani. Jedna od bolesti uha može biti exudativni otitis, koji gotovo bezbolno prolazi. Važno je da roditelji znaju što je exudativni otitis, jer je s neprohodnim liječenjem moguće razviti stabilan gubitak sluha.

Što je exudativni otitis media?

Ovu bolest karakterizira upalni proces u srednjem uhu, koji ne uzrokuje jaku bol ili lumbagu. Liječenje exudativnog otitisa kod odraslih i djece moguće je samo pod nadzorom liječnika, jer samo stručnjak može dijagnosticirati ovo stanje.

Značaj ove bolesti je nakupljanje mukozne tekućine u ušnom kanalu. Isprva ima tekuću konzistenciju, ali na kraju počinje transformirati u viskoznu i gnjusnu masu. Tijek bolesti je uzrokovan teškim oticanje tkiva uha. Zbog natečenosti, tekućina ne izlazi, pa se počinje akumulirati. Za aktiviranje ovog procesa "patogeni mikroorganizmi" pomažu još više. Počinju proces reprodukcije još bržim, što pretvara mucnu masu u gnojnu masu. Iz velike gustoće eksudata ili gnoja, zvučni valovi ne dospijevaju kvadrantima tamponske membrane, što značajno smanjuje oštrinu sluha.

Kako bi izazvali exudativni otitis mogao je prethodno pretrpjeti respiratorne infekcije, koje se razlikuju po virusnoj ili bakterijskoj prirodi. Bolest se ili ne potpuno izliječi, ili se upalni proces prebacio na nova tkiva iz nazofarinksa.

Exudativni otitis je opasna bolest, jer nakupljanje purulentnih masa dovodi do brojnih komplikacija, pa čak i gluhoće. Važno je da roditelji pomno prate zdravlje bebe, jer ovo stanje nema bol i groznicu. Liječenje exudativnog otitisa nije moguće bez prethodnog savjetovanja s liječnikom. Otolaryngolog ne bi trebao samo propisati terapiju, već i odrediti uzrok bolesti.

Zbog čega se bolest razvija?

Roditelji djece od 3 do 5 godina trebaju znati kako liječiti exudativni otitis, jer se ta bolest pojavljuje u 70% slučajeva u ovom dobu. Uho djeteta tijekom tog razdoblja je previše osjetljivo na različite vrste infekcija, jer je kanal za uho još uvijek preširok. Uz anatomske značajke, uzroci razvoja ove bolesti mogu biti:

  • Do kraja, respiratorna infekcija nije izliječena;
  • Zanemarivanje upalnog procesa u nazofarinku;
  • Neispravna uporaba antibiotika, ovisnost;
  • Kasna dijagnoza alergijskog rinitisa;
  • Anomalije nasofarinksa;
  • Prisutnost adenoida;
  • Oštar pad imuniteta;
  • Voda koja ulazi u uho;
  • Prisutnost upalnog procesa u slušnoj cijevi;
  • Teška hipotermija.

Postoji i esudativni otitis u odraslih, ali je mnogo lakše dijagnosticirati ovu bolest kod takvih bolesnika. Ako odrasla osoba može objasniti postojeće promjene u uhu, djeca do 3-4 godine čine ga problematičnim. Da bebe ne bi imale problema s ušima, važno je pravodobno obaviti higijenu prolaza uha. Bilateralni exudativni otitisni medij također se razvija kod djece, ali se često pojavljuje nakon početka upale nazofarinksa ili rinitisa.

Simptomi i znakovi

Exudativni otitis posebno je opasno za djecu koja još ne mogu govoriti. Teško je otkriti takvu bolest. Često je kasna dijagnoza uzrok komplikacija. Ako odrasla osoba odmah primjeti smanjenje kvalitete slušanja, dijete ne može uvijek reći roditeljima. Problem se može vidjeti samo na pozornici kada dijete ne odgovara na njegovo ime.

Glavni simptom ove bolesti može se smatrati smanjenjem sluha na jednom ili dva uha odjednom. Također, bolesnici odraslih primjećuju prisutnost osjećaja transfuzije tekućine.

Opći simptomi exudativnog otitis medija:

  • Osjećaj zagušljivog uha;
  • Percepcija zvuka pogoršava osobito u djece;
  • Moguća nazalna zagušenja;
  • Pacijent čuje svoj glas u obliku jeke u glavi;
  • U ušima je buka;
  • U horizontalnom položaju, sluh se poboljšava;
  • Dojenčadi odbijaju dojenje, povećava razdražljivost;
  • Bol je odsutan;
  • Temperatura ostaje normalna ili lagano raste.

Ako dijete ima dugotrajno bilateralno izlučivanje otitis, to utječe na kvalitetu svog govora. Takva djeca počinju govoriti kasno pa je važno da roditelji na vrijeme posjetiti liječnika za preventivne preglede.

Nemojte zaboraviti da se ovaj oblik otitisa često pridružuje bakterijskoj infekciji koja izaziva povećanje tjelesne temperature. U teškim slučajevima bit će potrebna pušačka pufera tamponske membrane ili probijanje posebnom iglom. Ovaj postupak vam omogućuje da uklonite dio eksudata iz ušnih kanala. Nakon postupka pacijent će se bolje osjećati. Uzimani materijal šalje se za daljnje laboratorijsko testiranje kako bi se odredio točan uzročnik ove bolesti.

Faze bolesti

Ne zaboravite da exudativni otitis ima nekoliko stupnjeva razvoja. Svaka faza je drugačija u svojim simptomima. Poznavajući takva obilježja bolesti, roditelji mogu pomoći svom djetetu na vrijeme. Često zbog neznanja simptoma, ovaj oblik otitis traje do nekoliko mjeseci.

  1. Početnu fazu karakterizira lagano smanjenje sluha, u prosjeku traje oko 4 tjedna. Pacijent počinje čuti lošiji zvuk okoline, ali istodobno po njegovu mišljenju njegov vlastiti glas postaje glasniji i jasniji.
  2. Sljedeća je faza tajna. Njegovo je ime zbog početka akumulacije eksudata. U ovoj fazi bolesnik osjeća zvuk clapova i transfuzija vode u uhu. Tlak u ovoj fazi uha povećava se. Trajanje sekretornog stadija doseže nekoliko mjeseci.
  3. Treća faza razvoja eksudativnog otitisa je mukoza. Traje od 1 godine do 2 godine. Osjećaj transfuzije prolazi, jer eksudat stječe veću gustoću i viskoznost. Gluhost je još živopisnija.
  4. Vlaknasta faza smatra se konačnim, ali dovodi do nepovratnih promjena u slušnom tijelu. Postoji deformacija sluznice, slušna okulara gube svoj integritet, sluz prestaje biti proizveden. Ovaj proces traje oko 2 godine.

dijagnostika

Liječenje kod kuće exudativnog otitis medija je moguće, ali prije korištenja bilo kakvih lijekova ili postupaka važno je tražiti pomoć od otorinolaringologa. To je liječnik koji mora provesti kvalitativnu dijagnozu koja ne samo da će odrediti daljnji vektor liječenja, već također pomaže u otkrivanju uzroka bolesti.

Za jasnu dijagnozu, liječnik treba znati cijelu sliku prijenosnih bolesti ENT organa. Osim pregleda, liječnik mora prikupiti sve simptome bolesti koje su prisutne. Pomoću otoskopa stručnjak može vidjeti sve moguće deformacije tkiva u uhu. Ako je membrana vrlo tanka, tada je moguće vidjeti stupanj akumulacije gnojnih masa. Postoji niz metoda za dijagnosticiranje exudativnog otitis medija:

  • Provođenje Valsalva testa radi provjere razine mobilnosti membrane;
  • Metoda audiometrije pomaže u mjerenju razine slušanja zbog efekata zvuka različitih frekvencija;
  • Provjera cjevčice eustaka za provođenje funkcije ventilacije;
  • Metoda endoskopije;
  • Metoda radiografije pomaže u određivanju patoloških promjena;
  • Računalna tomografija.

Zbog cijelog kompleksa dijagnostičkih postupaka moguće je utvrditi točnu dijagnozu, no važno je na vrijeme posjetiti liječnika otorinolaringologa. Da se ne liječe kasne faze exudativnog otitisa, bolje je ne odustati od preventivnih pregleda.

Terapeutski događaji

Glavni zadatak liječnika ostaje ne samo liječenje, već i određivanje točnog uzroka bolesti. Liječenje se temelji na uzimanju lijekova i provedbi fizioterapeutskih postupaka. Cijeli spektar lijekova s ​​exudativnim otitisom uključuje:

  • Kapi vazodilata. Njihov glavni zadatak je smanjiti natečenost i olakšati disanje kroz nos (Otipax, Polidex, Nazivin, Sanorin). Koristite kapi za djecu mlađu od 3 godine tek nakon savjetovanja s liječnikom.
  • Prijem preparata mukoliticheskih na otitis (ATSTS, Fluvifort). Svrha ovih lijekova je smanjenje viskoznosti sluzi koja se aktivno izlučuje.
  • Antialergijski lijekovi (Erius, Claritin, Suprastin). Oni ne samo da mogu smanjiti manifestaciju alergija nego i ukloniti oticanje sluznice tijekom upalnog procesa.
  • Antibiotici. Uključiti u terapiju ovu skupinu lijekova je prikladno kada je povezan s bolešću bakterijske infekcije. Vrsta lijeka propisuje se tek nakon laboratorijskog ispitivanja eksudata.

Liječenje s narodnim lijekovima u ovom stanju može povećati trajanje bolesti, budući da nisu sve metode sposobne za borbu protiv temeljnog uzroka bolesti. Među popularnim narodnim lijekovima, mogu se razmotriti sljedeće inačice recepata:

  1. Mijenjati juhu od kamilice. 1 čajna žličica sušenog kamilice napuni se čašom vode. Kuhajte 5 minuta. Nakon filtriranja i hlađenja. Turundu od pamučne vune natopljenim bujonom i stavljen u uho 15 minuta.
  2. Kapljice tinkture Echinacea. U svakom uhu, kopajte 2 kapi svakih 4-5 sati. Nakon instalacije vodite vodoravni položaj 15-20 minuta. Za djecu, metoda je kontraindicirana.
  3. Tinktura od paprene metvice na alkohol. Metoda može koristiti samo odrasle osobe. 2 žlice svježe paprene metvice ostavite čašu votke, ustrajati 7 dana. Za kapanje u uhu na 3 kapi s intervalom u 3-4 sata.

Bilo koja alkoholna tinktura može uvelike prevaziti na sluznicu. U slučaju pogrešne primjene moguće je probijanje tamponske membrane. Narodne metode liječenja ne mogu biti jedina terapija. Treba ih dodati tradicionalnim metodama i tek nakon preporuke liječnika.

Fizioterapija u spašavanju

Fizioterapijski postupci pomoći će u postizanju brzog oporavka. Liječenje se sastoji od sljedećih postupaka:

  • Endauralna fonoforeza s acetilcisteinom;
  • elektroforeza;
  • magnetska terapija;
  • ultrazvuk;
  • Puhanje i pranje ušiju;
  • Laserska terapija (prikladno u prvom stadiju bolesti);
  • Pneumomassage.

Elektroforeza s exudativnim otitisom se vrlo često koristi, jer je metoda sigurna i jeftina. Ponuđena je u većini medicinskih ustanova. Za liječenje djece, nisu dopušteni svi postupci pa im se ne smije davati metoda kateterizacije i provođenja terapije lijekovima.

Ako propisana terapija i postupci ne daju pozitivan rezultat, tada je moguća kirurška intervencija. Pacijenti su ponuđeni ili myringotomy ili tympanopuncture. Prva metoda prikladna je za uklanjanje gnojnih masa. Također se provodi zbog pucanja tamponske membrane. Timpanopunktura osigurava trajnu odvodnju. Osim toga, ova metoda omogućuje ubrizgavanje lijekova izravno u kanal za uho. U uhu je ugrađen poseban šun, koji pomaže uklanjanju gnoja i isporuke lijekova izravno u upalni fokus. Oba postupka provode se samo u bolnici.

Moguće komplikacije

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, možete osjetiti gubitak sluha. Ako se gubitak sluha dijagnosticira kroničnim, tada je moguće u kratkom vremenu doći do fibrosklerotske faze. Ovaj složeni oblik bolesti karakterizira pojava adhezija koje utječu na mobilnost slušnih kožica. U ovom stanju, postoje sve šanse za pojavu mastoiditis.

Exudativni otitis posebno je opasno za malu djecu jer bolest može utjecati na brzinu psihoemocionalnog razvoja, jasnoće govora itd. Ako se ne počnete boriti protiv ove bolesti na vrijeme, moguće su sljedeće komplikacije:

  • Razvoj purulentnog otitis kroničnog oblika;
  • Povlačenje membrane unutar uha;
  • Perforiranje tamponske membrane;
  • Stalni gubitak sluha;
  • Kolesteatom.

Posljedice egzudativnog otitisa su vrlo ozbiljne, stoga je važno posjetiti otorinolaringologa na prvih simptoma bolesti.

prevencija

Odrasli bolesnici i roditelji male djece moraju znati da provokatora ljepilo uho ne može dolechennye sinusitis, evstahiity, rinitis i upale srednjeg uha. Bilo koja virusna respiratorna bolest može izazvati bol u uhu, stoga je važno slijediti sve upute otorinolaringologa. Nije potrebno samostalno uključiti ili isključiti terapiju od propisanih lijekova.

Mala djeca ne bi trebala doživjeti hipotermiju ili pregrijavanje tijekom hladne sezone, pa roditelji trebaju pažljivo pratiti stanje svog djeteta za šetnju. U razdoblju smanjenja imuniteta, moguće je uzimati komplekse vitamina, obogatiti prehranu svježim voćem i sokovima. Da ne postanete žrtva exudativnog otitis medija, važno je posjetiti liječnika pri prvom pogoršanju stanja zdravlja. Banal zalozhennost uho - prvo zvono o sporom upalnom procesu.

Ljepilo uho - „tiha” bolest ušiju, koji je i sam dugo vremena ne izgledaju, ali s vremenom, bez odgovarajuće liječenje moguće postupnog gubitka sluha.

Pročitajte Više O Grlobolje

Isušujući krv za prehladu

Upala grla

Ponekad za vrijeme hladnoće dolazi do kašljanja krvi. To može biti samo privremeno oštećenje krvnih žila, ili ako se taj fenomen produži, tada je moguć ozbiljan uzrok. Razmotrimo sve detaljnije.

Recepti s bananom od kašlja za djecu i odrasle

Grlobolja

U bilo kojem dobu godine, postoji šansa za zarobljavanje katarhalne bolesti čiji je rezultat kašalj. To je uobičajena bolest koju su sve dobi podložne. Ali ako odrasli, shvaćajući sve teškoće posljedica bolesti, počnu uzimati lijekove, onda je mlađa polovica čovječanstva vrlo teško prisiliti piti neugodne napitke.