Glavni / Upala grla

Sve o stenozi grkljana

Upala grla

Danas, s pravodobnom dijagnozom, možete spriječiti, izliječiti gotovo svaku bolest. Dijagnoza stenoze grkljana postavljena je djelomičnim ili potpunim sužavanjem lumena laringote, što dovodi do teškog disanja kod odrasle osobe ili djeteta, zbog čega liječnik propisuje liječenje. Postoje samo dvije faze bolesti: kronični i akutni. U akutnoj bolesti, odmah potražite pomoć od stručnjaka. Odbijanje liječenja može dovesti do ozbiljne prijetnje ljudskom životu.

Što je stenoza grkljana?

Dijagnoza Stenoza je proces suženja grkljana, što može dovesti do teškog prolaska zraka. Bolest je podijeljena u dvije vrste prema prirodi razvoja: akutna i kronična. Uzroci akutne stenoze mogu se pripisati i upalnim bolestima grla i fizičkoj traumi. Patološko sužavanje grkljana može se pojaviti zbog:

  • alergijska reakcija;
  • zarazna bolest;
  • ulaz stranog tijela u grlo, nakon čega se može nabubriti;
  • zbog tumorskog procesa;
  • SARS;
  • lažne krune.

Bolest ima sljedeće varijante: ožiljaka stenozu, stenozom vnegrudnyh dišni trakt, itd Na primjer, vrsta ožiljka je komplikacija zaraznih bolesti (apscesa, lupus, itd), ozljede (opekotine, tupog trauma, ozljeda) kako izazvati ožiljak opstrukciju grkljana i razvoj sindroma respiratornog insuficijencije, kronična larinksa funkciju. Ponekad uzrok kostiju kostiju može biti kirurška intervencija.

simptomi

Glavni simptomi bolesti ovise o stupnju bolesti. Temperatura u većini slučajeva može biti odsutna. Liječnici bolesti dijele se u 4 faze u kojima postoje takvi znakovi stenoze:

  1. Faza naknade. U ovoj fazi postaju očite simptome kao što su gubitak pauze između udisanja i izdisanja zraka postaje duži, broj udisaja postaje rijedak glas počinje, na nadahnuće pojavljuje buka štropot, smanjuje broj otkucaja srca.
  2. Faza subkompensacije. Tijekom ove faze postoje takvi simptomi: znaci hipoksije, dispneja povećava, udisajnog vidljive povlačenje međurebreni prostor, vratni, supraklavikularne i subklavijsko jame, sluzav, a koža dobiva plavkastu nijansu, pacijent je nemirna, tu je hladan znoj, disanje postaje sve više pojačavaju buku,
  3. Faza dekompenzacije. Kada udišete grkljan počne kretati prema dolje, a kad izdahnuti gore, disanje postaje glasan, blijedo lice, počinje se pojavljivati ​​cijanozu, cijanozu usana, ruke, nos, puls ubrzava, mogućnost da u potpunosti diše kritički komplicirano.
  4. Stupanj gušenja ili gušenja. Srčana aktivnost pada, disanje rijetka i isprekidan (podsjeća Cheyne-Stokesov sindrom), koža postaje blijedo sive, učenici širok. Ova posljednja faza stenoze, u kojem pacijent postaje trom, ne pokazuje aktivnost, gubi svijest, zaustavlja disanje, oči trbuhom (egzoftalmus), javlja prisilno mokrenje i pražnjenje fekalija. Puls je končan, srčana aktivnost pada, dolazi do smrti.

Akutna stenoza

U pravilu se formira akutna stenoza kod djece u roku od mjesec dana. Njezini simptomi pojavljuju se iznenada, zbog čega kompenzacijski mehanizmi nemaju vremena za oblikovanje. Tijelo se ne može tako brzo prilagoditi teškom disanju i manjku kisika, zbog čega svi njegovi procesi i funkcije pate. Ako ne zatražite brzo pomoć, bolest može izazvati smrtni ishod pacijenta.

kroničan

Različiti oblici bolesti manifestiraju se na svoj način. Kronični tijek bolesti karakterizira spor razvoj simptoma, koje roditelji ne obraćaju pažnju. Tijekom vremena postupnog pojavljivanja znakova bolesti, ljudsko se tijelo prilagođava poremećajima disanja i nedostatku zraka. Uzrok kroničnog oblika može biti: kaskatsko sužavanje traheje, tumorski procesi, razvoj granuloma, kršenje inervacije laringealnog proreza.

Simptomi kod djece

Glavni simptomi bolesti djeteta slični su općim simptomima. Bolest je podijeljena u četiri faze sa sličnim karakteristikama za odrasle i djecu:

Stenoza 1 stupnja u djetetu:

  • Kod disanja, šum se čuje tijekom nadahnuća;
  • kratka stanka između udisanja i izdisaja;
  • umjereno povlačenje savitljivih mjesta u prsni koš;
  • mala cyanoza nasolabijalnog trokuta;
  • proširenje nosnica;
  • glasno promuklo;
  • može biti gnojna upala, katarhalni laringitis;
  • lumen grkljana sužen za ¼ - ⅓.

Stenoza druge faze:

  • dijete je hirovito, može biti bezbrižno;
  • buke u disanju;
  • Napuhavanje krila nosa;
  • vratni mišići su napeti;
  • Laring se kreće sinkrono s izdisanjem i udisanjem;
  • vlažna koža, ružičasta ili blijeda;
  • s nadahnućem, postoji tahikardija;
  • sužavanje grkljana za ½.

Stenoza kod djece treće faze:

  • ozbiljno stanje;
  • apatija, anksioznost, strah;
  • otežano disanje s dugotrajnim inspiracijom buke;
  • povlačenje supraklavikularnih i prsnih jama;
  • gubitak stanke između inspiracije i izdaha;
  • cijanoza nasolabijalnog trokuta, vrhova prstiju, usana;
  • koža blijeda, hladna znoj;
  • sužavanje grkljana skoro za ⅔.

Stenoza kod djece četvrte faze:

  • ozbiljno stanje;
  • koža svijetlo siva;
  • cijanoza;
  • temperatura se spušta;
  • učenici širom;
  • konvulzije;
  • nenamjerno mokrenje, fekalne tvari;
  • disanje je česte, povremeno;
  • threadlike puls;
  • pad kardiovaskularne aktivnosti;
  • može zaustaviti srce, disanje;
  • sužavanje grkljana više od ⅔.

razlozi

Akutno sužavanje grkljana ne pripada određenoj vrsti bolesti, nego se smatra simptomom koji nastaje kao komplikacija različitih patoloških pojava. Najvažniji uzroci pojavljivanja patologije su zarazne bolesti:

  • ospice;
  • malariju;
  • crvena groznica;
  • groznica;
  • sifilis;
  • tuberkuloze;
  • gripa, itd.

Na lokalne egzogene uzroke pojave moguće je nošenje stranih tijela u grkljan, mehaničke i kemijske traume u grkljanku, pljuštanje, medicinske manipulacije. Lokalni endogeni čimbenici, zbog kojih se bolest može razviti, uključuju:

  • kongenitalne malformacije;
  • upalni procesi;
  • bubri;
  • rak;
  • pareza grkljana;
  • problemi s štitnjačom.

klasifikacija

Bolest može trajati kao: akutna, subakutna, produljena, složena. Zatim je podijeljena u četiri faze: kompenzirana stenoza, subkompensirana, dekompenzirana, asfiksija. Prema lokaciji upalnog procesa razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

  • epiglotitis;
  • supra-lacrimalni laringitis;
  • oblaganje;
  • laringotraheitisa;
  • laryngotracheobronchitis.

Stenoza se može klasificirati prema prirodi upale. Razlikuju se sljedeći oblici bolesti, kako se razvija patologija:

  • plavog;
  • fibrinous;
  • gnojni;
  • nekrotizirajući;
  • hemoragijskog;
  • herpesa;
  • mješoviti.

dijagnostika

Uz pomoć anamneze, kliničke slike bolesti i pregleda, moguće je provesti opću dijagnozu patologije. Liječnik treba detaljno otkriti simptome, vrijeme, okolnosti pod kojima se pojavljuju, dinamika razvoja bolesti, njegove prirode. Prva stvar koja se pozornost posvećuje prilikom ispitivanja: poteškoće s disanjem, povlačenje nekih mjesta u prsima, promjene u glasu, kašalj, cijanozu.

Prva pomoć

Čim se pojave prvi simptomi, roditelji trebaju odmah pružiti prvu pomoć djetetu, a treba se pozvati i kola hitne pomoći. Čak i ako je osoba pomogla pacijentu da se nosi s napadom i da su svi simptomi prošli, vrijedi čekati dolazak stručnjaka. Prije dolaska hitne pomoći treba koristiti sljedeće metode:

  • Organizirajte pacijenta koji se naslonio, pokušajte zaustaviti paniku, koja može biti popraćena napadom stenoze.
  • Uklonite previše toplu odjeću, prozračite sobu.
  • Pritisnite žlicu na korijen jezika.
  • Udišite s otopinom slane otopine, mineralnom vodom ili ostavite paropropusnu slavinu na slavinu s toplom vodom.
  • Za utrljavanje teladi vaših stopala, možete se kupati s toplom vodom - ukrasti noge. To će pomoći izljevu krvi iz gornjeg dijela tijela.
  • Dajte pacijentu antihistaminu.
  • U vrlo ozbiljnom stanju, trebate udisati s glukokortikosteroidom (Hydrocortisone, Pulmicort) ili ubrizgati prednisolon.

liječenje

Terapija sa stenozom je uspješna u prvoj i drugoj fazi bolesti. Liječnik propisuje lijekove, u nekim je slučajevima potrebno primijeniti terapiju na određenom sustavu i pod nadzorom stručnjaka u bolnici. Primjerni popis tretmana sastoji se od:

  • glukokortikosteroidi, desenzibilizirajući antihistaminici u injekcijama, kasnije se uzimaju u obliku tableta;
  • antibakterijski lijekovi u injekcijama, ako je prisutna infektivna komponenta;
  • NSAID na visokoj temperaturi;
  • uvođenje seruma antidiphtherije;
  • korištenje sedativa ako postoji problem u obliku anksioznosti pacijenta.

U trećoj fazi bolesti, hospitalizacija se provodi ili se pacijent prenosi na reanimaciju. Liječnici propisane laringoskopijom zatim nazotrahealne intubacije, ostati u šatoru para-kisika do puštanja krvi respiracijske insuficijencije, dalje prikazan na terapiju drugoj fazi. U četvrtoj fazi patološkog procesa poduzimaju se mjere reanimacije.

Liječenje bolesti u bolnici

U prva dva stadija bolesti liječenje se provodi u bolnici. Dehidracijska terapija se provodi s edemom, antihistaminicima, propisanim kortikosteroidima. U prisutnosti upalnih procesa, masovna terapija antibioticima propisuju se protuupalni lijekovi. S takvim bolestima kao što su difterija, potrebno je uvesti specifični serum.

komplikacije

Kod kronične stenoze može se zabilježiti zagušenja - ispljuvak, koji izaziva česte bronhitis i upalu pluća. U bolesnika s traheostomijom dolazni zrak ne prolazi kroz faze mogućeg zagrijavanja, čišćenja, koje mogu pratiti traheitis i traheobroncitis. Sve bolesti respiratornog trakta na pozadini kronične stenoze će teći u složenim, dugotrajnim oblicima. Može nastati plućna hipertenzija i plućna srca.

pogled

Ako tražite pomoć u početnoj fazi bolesti, pažljivo pratite cjelokupno zdravlje djeteta, prognoza će biti povoljna. S pravodobnim postupanjem i primjenom svih preporuka zdravlje pacijenta može se brzo vratiti. Ako tražite pomoć kod akutne stenoze grla, prognoza razvoja bolesti ovisi o kvalifikacijama medicinskog osoblja i opremi bolnice. Ni u kojem slučaju ne bi trebalo započeti bolest jer je četvrta faza smrtonosna, posebno za mlađe dijete.

prevencija

Kako bi se spriječila bolest, potrebno je održavati zdrav stil života. Prevencija je u skladu s glavnim preporukama koje su opisane u nastavku:

  • budite oprezni pri uzimanju lijekova koji mogu izazvati alergijsku reakciju i dovesti do kratkog daha;
  • osigurati maksimalni odsutnost alergena u životu osobe koja je predisponirana stenozu;
  • izbjegavati ozljede grkljana, udisati vruće ili opasne pare;
  • ako je izvršena operacija (traheotomija), potrebno je redovito pregledati ENT.

video

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Akutna stenoza grkljana

Akutna stenoza grkljana - javlja se u kratkom vremenskom razdoblju sužavanje grla, što dovodi do prekida zraka u dišnim putovima. Manifestacije akutne larinksa stenoza ovisi o stupnju sužavanja glasnica. Glavni simptomi su udisaju teško disanje, glas promjene, bučno disanje, bljedilo i cijanozu kože. Dijagnoza akutne stenoze koja se temelji na karakterističnoj kliničke slike, može se dalje provesti laringoskopijom, bronhoskopija, CT grkljana bakposev žrijela, i tako dalje. Liječenje prve faze akutnog grkljana stenoze može medicinski postupci koriste antihistaminik, kortikosteroid, dehidracija, anti-upalna i antibakterijska lijekova. U slučaju značajnog suženje glasnica pokazuje hitnu traheotomi.

Akutna stenoza grkljana

Brz razvoj akutnog grkljana stenoze ne ostavlja vremena za provedbu zaštitnih mehanizama koji se aktiviraju u kroničnoj stenoze larinksa. U tom smislu, povećanje hipoksije (nedostatka kisika) i hiperkapniju (višak ugljičnog dioksida u krvi) dovode do teških poremećaja u vitalne organe i sustave, do njihovog potpunog paralize rezultiralo smrću pacijenta.

Akutna stenoza grkljana može biti reverzibilna i brzo podlegla liječenju. U slučajevima kada se uzrok akutne stenoze grkljana ne može otkloniti, nakon spašavanja pacijenta traheostomijom, stenoza prolazi u kronični oblik. S druge strane, postupno povećanje kronične stenoze može na kraju dovesti do akutne stenoze grkljana.

Uzroci akutne stenoze grkljana

Akutni stenoza grkljana - nije jedan bolesni već simptom koji se javlja kao komplikacija raznih patoloških stanja. Među uzrocima su lokalni i opći čimbenici. Zajednički faktori akutnih grkljana stenoze zarazne bolesti su obično ospice, malarija, šarlah, tifus i tifus, sifilis, tuberkuloza i drugi.

Lokalni etiološki čimbenici akutne stenoze larinksa je podijeljen u egzogene i endogene. Lokalni egzogeni čimbenici su: grkljana strano tijelo, njezina mehanička i kemijska oštećenja, strijelne rane, medicinski postupci (intubacija, bronhoskopija, gastroskopija). Uloga lokalnih endogenih čimbenika može djelovati kongenitalne malformacije grkljana; upalni procesi grkljana i traheje: upala grla, glottal krajnika traheitis, pravi i lažni sapi; volumetrijski procesi: benigni tumori i karcinom laringoze; bilateralna paraliza laringusa; patološke promjene na susjedne grkljana strukture: retropharyngeal absces, medijastinalni tumora, benigni tumor i rak jednjaka, proširenje štitnjače (autoimuni tiroiditis, jod poremećaja deficijencije, tumor štitnjače, difuzni toksičnog gušavost).

Raznolikost bolesti u kojima se može opaziti akutna stenoza grkljana uzrokuje širok spektar visoko specijaliziranih područja medicine koja se bavi dijagnostikom i cuppingom. To uključuje: otorinolaringologiju, reanimaciju, alergologiju, pulmonologiju, onkologiju, neurologiju.

Simptomi akutne stenoze grkljana

Akutna stenoza grkljana manifestira se glasnim disanjem, promjenom glasa kao što je promuklost ili promuklost, inspirativno disanje, u kojem je pacijentu teško disati. Inspirativna dispneja praćena je povlačenjem međukostalnih prostora i depresijom jugularnih jama na nadahnuće. Ozbiljnost dispneje i manifestacija drugih simptoma akutne stenoze grkljana ovise o njegovoj pozornici.

Stupanj kompenzacije za akutnu stenozu grkljana karakterizira odsustvo nadražajne disneole u mirovanju i njenom izgledu tijekom hodanja i drugih tjelesnih napora. Ova se faza pojavljuje pri sužavanju glottisa na 6-5 mm. Promjene u sastavu plina u krvi, koje proizlaze iz nedovoljnog unosa kisika i pretjerane nakupljanja ugljičnog dioksida, dovode do aktivacije respiratornog centra. Kao rezultat toga, disanje pacijenta postaje dublje i češće, pauci između inspiracije i izdisaja se smanjuju.

Faza subkompensacije akutne stenoze grkljana razvija se sužavanjem glottisa na 4-5 mm. U ovoj fazi, nadražajna disperna opaža se u mirovanju, disanje je praćeno sudjelovanjem pomoćnih dišnih mišića, nadahnuće napuhuje krilima nosa. Postoji bučno disanje, bljedilo lica i kože, tjeskobno ponašanje pacijenta.

Faza dekompenzacije akutne stenoze grkljana. Lumen glottis sužava na 2-3 mm. Rad respiratornih mišića naprezan je do granice. Pacijent diše često, ali ne duboko. Kako bi se olakšao pokrete disanja, zauzima polusjedno mjesto s naglaskom na rukama. Postoji cijanoza lica i čavla, promukao glas, povećan znojenje, tahikardija.

Asfiksija (terminalna faza). Došlo je do povremenog zagušenja tipa Cheyne-Stokes, ometajući puls, oštar pad krvnog tlaka, blijedo siva koža. Glasni je razmak sužen na 0-1 mm. Postupno se povećava pauza između respiratornih djela do njihovog potpunog prestanka. Pacijent gubi svijest i, u nedostatku hitne njege, umre.

Dijagnoza akutne stenoze grkljana

Dijagnoza akutnog grkljana stenoze temelji u većini slučajeva na svom tipičnom kliničkom slikom. To uključuje diferencijaciju akutne stenoze napada astme, traheje stenoza, laryngospasm, jezik u traumatskih ozljeda mozga ili gubitak svijesti raznog porijekla.

Dijagnoza akutnog grkljana stenoze od velike je važnosti kako bi se utvrdilo uzrok. U tu svrhu, može provoditi MSCT grkljan, laringoskopijom, bronhoskopija, rendgenski jednjaka, ultrazvuk štitnjače, bakteriološkog pregled razmaza iz ždrijela.

Liječenje akutne stenoze grkljana

Medicinske mjere za akutnu stenozu grkljana ovise o stupnju i uzroku. Njihov je cilj odmah ukloniti ili barem smanjiti simptome gušenja i respiratornog zatajivanja. Prva pomoć pacijentu s akutnom stenozom grkljana ne bi trebala biti samo otorinolaringolog, već i bilo koji liječnik koji je u blizini.

Kompenzirana i subkompensirana akutna stenoza grkljana podložna je medicinskoj terapiji, za koju je pacijent hospitaliziran u bolnici. Prisutnost upalnih bolesti respiratornog trakta je znak za terapiju antibioticima i imenovanje protuupalnih lijekova. Uz natečenost grkljana upotrebljavaju se antihistaminici i kortikosteroidi s antiedematoškim učinkom; provesti terapiju dehidracije. Ako se dijagnosticira difterija, potrebno je uvesti antidiphtherij serum ili toksoid. Kada se u lancu otkrije strano tijelo, uklanjaju se.

Važno je ograničiti motoričku aktivnost pacijenta, pružiti mu pristup svježem i dovoljno navlaženom zraku. Emocionalno stanje pacijenta, njegova tjeskoba, otežava poremećaje disanja, što je osobito vidljivo kod djece. Stoga je nužno smiriti pacijenta, za koji se mogu koristiti sedativi i psihotropni lijekovi. Da bi se pratila stupanj hipoksije tijekom liječenja, nadzire se stanje kiselog bazi krvi (CBS) i njegov sastav plina.

Deformirana akutna stenoza grkljana je znak za hitnu traheostomiju. Operacija se sastoji u stvaranju otvora na prednjem zidu traheje i umetanjem posebne cijevi kroz koju zrači zrak u respiratornom traktu. U pedijatrijskoj praksi ponekad se koristi i nasotrahealna intubacija, u koju je umetnuta posebna cijev kroz nos u traheju. Međutim, ovaj način disanja ne može se koristiti dulje od 3 dana, jer dugotrajni boravak cijevi u respiratornom traktu uzrokuje nekrozu sluznice na mjestima koja su u kontaktu s cjevčicom.

Stenoza grkljana

Stenoza grkljana je stanje u kojem se pojavljuje patološko kršenje respiratornih funkcija zbog suženja ili potpunog zatvaranja lumena traheje. Bolest može biti uzrokovana patološkim procesima koji se javljaju u dišnim putevima, alergijama, infekcijama, stečenim ili kongenitalnim promjenama u grlu. Bolest se može polagano razviti u kroničnom obliku ili se manifestirati kao akutni napad - fulminantni edem grkljana i potpuni preklapajući njezin lumen. U potonjem slučaju, hitna pomoć je potrebna kako bi se spriječilo asfiksija i spasiti živote.

Stenoza grkljana: simptomi

Simptomatska stenoza laringoze razvija ovisno o nekoliko čimbenika:

  1. uzroci koji su uzrokovali sužavanje lumena;
  2. oblici bolesti;
  3. stupanj zanemarivanja.

Glavni simptom ove bolesti je poremećaj disanja. U početnim fazama manifestira se u obliku dispneje, poteškoća u ulasku, brzog disanja s karakterističnim buke i zviždanja. Kada bolest prijeđe na zanemarenu pozornicu, pacijent može disati samo u sjedećem položaju, guši i može umrijeti zbog nedostatka kisika.

Zajedno s respiratornim poremećajima u bolesnika s stenozom grkljana pojavljuju se sljedeći znakovi bolesti:

  • povrede srca;
  • brz umor;
  • stanje panike i anksioznost uzrokovana poteškoćama disanja i nedostatka kisika;
  • pospanost;
  • apatija na ono što se događa;
  • kašalj gušenja;
  • mijenjaju boju ovisno o stupnju bolesti: bljedilo - u početnom obliku stenoze grkljana, cijanoza kože i sluznice usne šupljine - kada izražene znakove gušenja;
  • smanjena aktivnost mozga uzrokovana asfiksijom, uključujući gubitak svijesti, smanjenje orijentacije, nenamjerno pražnjenje izmeta i uriniranje.

Ukupnost zadnjih gore opisanih simptoma prvi je znak početka nepovratnih procesa u strukturama mozga i tijelu kao cjelini. Ako je neprimjereno, stenoza grkljana može rezultirati kobnim ishodom.

Uzroci stenoze grkljana

Sužavanje grkljana može razviti munje brzo (od nekoliko sekundi do 2 sata) ili stjecati kronični oblik s dugotrajnim likom. Svako stanje je olakšano različitim patološkim uzrocima:

Akutna stenoza grkljana može izazvati:

  • akutnih oblika laringitisa ili njihove kronične egzacerbacije;
  • lažne žitarice u djetinjstvu;
  • Laringealni edem na pozadini alergijskih reakcija (Quinckeov edem);
  • dobivanje stranog tijela;
  • traume laringusa uzrokovane mehaničkim djelovanjem, kemijskim ili toplinskim opeklinama;
  • zarazne bolesti grla - bolna angina, akutni tonzitis;
  • abnormalne promjene u grkljanima urođenog lika;
  • komplikacija nakon prijenosa difterije, ospica i drugih infektivnih bolesti.

Kronični oblik stenoze se polako razvija pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  • ozljede primljene tijekom reanimacije;
  • produljena ventilacija pluća;
  • oštećenje živčanih završetaka zbog operacije na dišnim organima i štitnjaču;
  • komplikacija nakon gnojne upale hrskavičnih tkiva grkljana (perikondritis);
  • ožiljke nakon operacija, ozljeda, rana, što dovodi do promjene u funkcioniranju grkljana;
  • komplikacija nakon izlaganja tijelu takvih teških bolesti kao što su tuberkuloza ili sifilis.

Uzroci akutne prirode brzo se uklanjaju liječenjem ili isključujući učinak izazivanja čimbenika (npr. U alergijskim reakcijama). U kroničnim sužavanje lumena pacijenta može samo prilagodio patološke promjene koje se događaju u grkljan, naučiti regulirati svoje disanje i uzeti periodične liječenje kako bi se spriječilo prenošenje bolesti u akutnoj fazi.

Stupnjevi stenoze grkljana

Stupanj suženja laringealnog lumena određen je sljedećim karakteristikama i svojstvima:

  1. Kompenzirana stenoza. Lumen je sužen za 30%, veličina glottisa je od 6 do 8 mm, tjelesna temperatura i krvni tlak odgovaraju normalnim indeksima, pojavljuje se dispneja kod hodanja i fizičkog truda, pacijent je u jasnoj svijesti i zadovoljavajuće stanje.
  2. Subkompensirana stenoza. Lumen je sužen za 50%, vokalni prorez veličine od 4 do 5 mm, puls je blago povišen, arterijski tlak u mirovanju je normalan, može lagano porasti tijekom kretanja. Pacijent ima jasnu svijest, a disanje postaje brzo i bučno. Stanje se procjenjuje kao prosječni stupanj ozbiljnosti.
  3. Decompensirana stenoza. Lumen traheje postaje u obliku proreza, veličina glottisa se sužava na 2-3 mm. Stanje se ocjenjuje teškim, um je zbunjen, a tlak se smanjuje, a puls postaje brz ili sličan. Pomanjkanje daha i poteškoće s disanjem dovode do prisilnog sjedenja.
  4. zagušenje. Ljepljeni sloj sužen na 1 mm, stanje se procjenjuje kao izuzetno tečno. Inferencijalni puls polako se usporava i prestaje ispitivati. Disanje postaje površno, pacijent pati od gušenja, a stanje pogoršava nedostatak svijesti.

Posljednji stupanj stenoze grkljana zahtijeva dobivanje reanimacije, budući da pacijent može umrijeti od gušenja.

Liječenje stenoze grkljana

Stenoza grkljana liječi se konzervativno ili kirurški u bolnici. U prvom slučaju, ovisno o uzroku manifestacije patološkog stanja, mogu se propisati slijedeći lijekovi:

  • Protuupalni lijekovi i antibiotici - za uklanjanje akutnih upalnih i zaraznih procesa.
  • Antibakterijski lijekovi su indicirani za liječenje virusnih bolesti koje izazivaju edem laringoze.
  • Antihistaminici su propisani za edem laringoze uzrokovan alergijskim reakcijama.
  • Neuroleptici i sedativi - lijekovi namijenjeni za ublažavanje mišićnih mišićnih grčeva i smanjenje napada panike, koriste se zajedno s glavnom terapijom.
  • Kortikosteroidi su propisani za ublažavanje edema grkljana i normalizaciju metaboličkih procesa.
  • Posebni serumi - uvedeni su u slučajevima gdje je edem larynge izazvao teške zarazne bolesti (na primjer, difterija).
  • Pripravci za dehidraciju - koji se koriste za ublažavanje natečenja grkljana uklanjanjem tekućine iz tijela.

S jakim suženjem grkljana i obilježenim znakovima gušenja, pacijentu je prikazano kirurško liječenje:

  • Uklanjanje stranih tvari u slučaju njegovog ulaska u dišni sustav.
  • Uklanjanje tumora ili ožiljaka, uklanjanje kongenitalnih anomalija - provodi se u slučajevima kada je lumni laringealnog znatno sužen i teško disanje pacijenta.
  • Traheostomija - naznačena je u akutnim napadima stenoze, kada su dišni putovi značajno ili potpuno blokirani. Hitna operacija uključuje umetanje cijevi u prednji zid dušnika kroz unaprijed stvoreni otvor.
  • Provođenje nasotrahealne intubacije - uvođenje respiratorne cijevi u traheju provodi se kroz nos. Operacija se uglavnom primjenjuje u djetinjstvu, dok dopuštena duljina cijevi u nazofarniku nije duže od 3 dana kako bi se izbjegao razvoj nekroze sluznice gornjeg dišnog trakta.

Metoda liječenja ove bolesti određuje otorinolaringolog, utemeljen na stanju bolesnika i uzrocima koji su uzrokovali sužavanje lumena.

Akutna stenoza grkljana

Akutna stenoza grkljana karakterizirana je brzim razvojem patološkog stanja - od nekoliko sekundi do dva sata. U kratkom vremenskom razdoblju tijelo nema vremena prilagoditi se nedostatku kisika, što utječe na rad svih sustava i organa koji podržavaju život.

Ovisno o stupnju i stopi razvoja stenoze grkljana pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • kašalj gušenja;
  • brz i bučan disanje;
  • kratkoća daha;
  • brz puls;
  • višak ugljične kiseline u krvi, što ukazuje na akutni nedostatak kisika;
  • bljedilo kože i gušavost - njezina cijanoza i cijanoza;
  • povećano znojenje;
  • arterijska hipotenzija u asfiksiji, kao i gubitak svijesti i konvulzije.

Sljedeći patološki čimbenici mogu izazvati akutnu stenozu:

  • razvoj akutnih bolesti dišnog sustava, uzrokujući komplikacije u obliku laringealnog edema;
  • utjecaj alergena na tijelo i razvoj alergijske reakcije kao posljedicu;
  • akutna upala grkljana (lažna krila), promatrana poželjno u djetinjstvu;
  • apscesi i gnojna zagušenja koja se javljaju s anginom.

Akutni napadi stenoze grkljana mogu dovesti do potpunog začepljenja dišnih puteva i asfiksije pa im je potrebno hitno liječenje u zdravstvenoj ustanovi ili nazovite domaće liječnike za hitnu pomoć.

Prva pomoć

U slučaju akutnog napada stenoze grkljana, pacijentu se mora pružiti hitna pomoć kako bi se olakšalo stanje i spasilo život. Prije svega, trebali biste nazvati hitnu pomoć i prije dolaska sljedećih aktivnosti:

  1. pružiti pacijentu ugodan sjedeći položaj;
  2. Vlaži zrak u sobi vješanjem mokrih ručnika ili plahti;
  3. inhalacijom s vrućim otopinom sode (u litru kipuće vode razrijedi žlicu soda hrane) i istodobno zagrijati stopalo na stopalo 10-15 minuta;
  4. dati pacijentu antialergijski lijek ako je napad uzrokovan alergijom i pružiti mu stalno toplo piće u obliku alkalne mineralne vode.

Ako je stanje kritično i pacijent pokazuje izražene znakove gušenja, medicinski tim treba poduzeti hitnu mjeru - držati traheostomiju na licu mjesta.

Stenoza grkljana: simptomi i liječenje

Stenoza grkljana - glavni simptomi:

  • konvulzije
  • Pomanjkanje daha
  • Teško disanje
  • znojenje
  • teško disanje
  • mamurluk
  • Nepomoćno uriniranje
  • Gubitak svijesti
  • Nizak krvni tlak
  • Cyanoza kože
  • Blijeda koža
  • delirijum
  • Površno disanje
  • Povećani učenici
  • Glasno disanje
  • Prisilno sjedenje
  • Sporo srce
  • Crvenilo obraza
  • Naginjanje glave natrag
  • Povremeno disanje

Stenoza grkljana je patološki proces koji dovodi do značajnog suženja lumena laringote, što znatno smanjuje gutanje hrane i disanja. Najčešća stenoza laringusa kod djece. Ova patologija zahtijeva neposredan posjet liječniku i pravilan tretman djeteta. Nedostatak pravovremene reanimacije može uzrokovati smrt.

Etiologija stenoze grkljana

Stenoza grkljana u djece može se očitovati u djetinjstvu, ako je novorođenče već dulje vrijeme pod umjetnim aparatom disanja. U starijoj dobi, stenoza se razvija zbog sljedećih razloga:

  • trauma jednjaka s stranim predmetom;
  • gori plamen, kemijska tvar;
  • alergijska reakcija u obliku edema sluznog dijela grkljana;
  • intubacija traheje (tijekom opće anestezije).

Oblici bolesti

Stenoza se može pojaviti u dva oblika - akutnom i kroničnom. Akutna stenoza grkljana je vrlo jednostavna za liječenje. Uzrok razvoja bolesti može poslužiti na sljedeći način:

  • zarazne bolesti - malarija, sifilis, crvena groznica;
  • operativna intervencija;
  • kongenitalna patologija grkljana.

Pod uvjetom da se liječenje započne pravodobno, akutna stenoza grkljana može proći gotovo bez traga.

Kronična stenoza grkljana je složeniji oblik bolesti. U medicini postoje 4 stupnja razvoja ovog patološkog procesa. Budući da se kronični oblik patologije može razviti zbog kostiju sužavanja traheje, u nekim se izvorima taj oblik naziva kaskarnom stenozom grkljana.

Stupnjevi razvoja i njihovi simptomi

Razvoj kronične stenoze grkljana konvencionalno se dijeli na četiri stupnja:

  • prvi stupanj je razdoblje naknade. U ovom trenutku, dijete ima takve simptome: poteškoće s disanjem, srce može pobijediti sporije;
  • drugi stupanj - razdoblje nepotpune naknade. Dijete disanje postaje bučno;
  • treći stupanj je dekompenzacija. Dijete je gotovo uvijek u polusjednom položaju. Simptomi su sljedeći: disanje je vrlo bučno, prsti i koža dobiva cyanotic hladu, obrazi su crveni;
  • četvrti stupanj je gušenja. Za ovaj stupanj, simptomi su: pacijent je u pospanom stanju, učenici su uvelike rastegnuti, disanje je povremeno i površno. Možda postoji gubitak svijesti ili dijete može biti delirirano.

Kronična stenoza laringoze u prvoj fazi razvoja praktički ne predstavlja opasnost za život djeteta, liječenje daje pozitivne rezultate.

Cikijatrijska stenoza grkljana na pretposljednjoj i završnoj fazi razvoja, u odsustvu medicinske skrbi, rezultira kobnim ishodom. Stoga, ukoliko simptomi ukazuju na kroničnu stenozu grkljana, odmah nazovite hitnu pomoć.

Važno je napomenuti da je kronična stenoza grkljana nešto slična simptomima do stenoze traheje. Stoga, za točniju dijagnozu, liječnik će morati procijeniti količinu lumena traheje.

Prva pomoć

Ako dijete ulazi u bolnicu s patologijom četvrtog stupnja, tada mu je potrebna hitna medicinska pomoć. Ako se ne isporučuje na vrijeme, dijete može umrijeti. U početku se izvodi konikotomija, a potom traheja. U ovoj fazi, posebna cijev se umetne u dušnik, potrebnu za pružanje zraka pacijentu. Takva hitna pomoć omogućava isključivanje smrtonosnog ishoda i u budućnosti provoditi ispravan tijek liječenja.

Ako se savjetujete liječniku na vrijeme (s stenozom od 1 do 2 stupnja), onda hitna pomoć možda neće biti potrebna, jer život djeteta neće biti ugrožen.

dijagnostika

Da bi se odredio ispravan tijek liječenja, potrebno je ispravno provesti dijagnozu od samog početka.

Prva i najispravnija metoda dijagnoze stenoze je laringoskopija. Pomoću nje možete odrediti širinu lumena grkljana, opće stanje traheje. Također, nakon vizualnog pregleda, liječnik može dodatno propisati sljedeće dijagnostičke metode:

  • CT;
  • Ultrazvuk štitnjače;
  • Rendgensko ispitivanje jednjaka;
  • bakteriološko ispitivanje razmazivanja iz grla.

Na temelju rezultata analize liječnik će moći identificirati moguće uzroke razvoja patologije i propisati ispravno liječenje djeteta.

liječenje

Važno je razumjeti da stenoza kod djeteta zahtijeva hitno liječenje. Ako ne počnete reanimaciju na vrijeme, smrt je gotovo neizbježna.

U obveznom programu za liječenje djeteta, lijekova i fiziološke terapije. Propisani lijekovi u ovom rasponu aktivnosti:

  • vazokonstriktori;
  • steroide;
  • kalcij.

Također, za konzervativno liječenje ove bolesti dijete propisuje takve postupke:

  • zagrijavanje stopalnih kupki;
  • Toplina oblaže na prsima i vratu.

Liječenje takve bolesti kod djece i odraslih zahtjeva samo kvalificirani pristup. Ispravno liječenje moguće je samo nakon utvrđivanja uzroka razvoja bolesti i potpune ankete. Uključivanje u selekciju, u ovom slučaju, apsolutno je nedopustivo.

prevencija

Prevencija ove bolesti kao takva nije prisutna. Kao što medicinska praksa pokazuje, bolest utječe i na djecu i odrasle, gotovo iznenada. Međutim, ako je dijete imalo ozljedu grkljana ili traheje, potrebno je povremeno provjeravati s ENT stručnjacima. To će pomoći pravodobno otkriti prve simptome bolesti i provesti liječenje.

Ako mislite da imate Stenoza grkljana i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, onda vam liječnici mogu pomoći: pedijatar, otorinolaringolog.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Tromboembolija ili tromboembolije - ne daje bolest, ali simptom koji se razvija u stvaranja tromba u posudama ili u njihovoj nanosa krvnih ugrušaka, limfe ili zrakom. Kao rezultat ovog patološkog stanja nastaju srčani udarovi, udarci ili gangrena. Tromboembolizam može utjecati na žile u mozgu, srcu, crijevima, plućima ili donjim udovima.

Metabolička acidoza - je patološko stanje, koje karakterizira kršenje ravnoteže između kiselina i baze u krvi. Bolest se razvija na pozadini slabe oksidacije organskih kiselina ili njihovu neadekvatnom izlučivanju iz ljudskog tijela.

Astma je kronična bolest koju karakteriziraju kratki napadi gušenja izazvanih bronhijalnim grčevima i mukoznim edemom. Određena skupina rizika i dobnih granica, ova bolest nije. Ali, kako pokazuje medicinska praksa, žene imaju više od 2 puta češće astmu. Prema službenim podacima, danas na svijetu živi više od 300 milijuna ljudi s astmom. Prvi simptomi bolesti pojavljuju se najčešće u djetinjstvu. Starije osobe pate od mnogo teže bolesti.

Astmatsko stanje je produženi napad bronhijalne astme, zbog čega dolazi do izražene respiratorne insuficijencije. Ovo patološko stanje se razvija kao rezultat edema bronhijalne sluznice, kao i grčeva njihove muskulature. To nije moguće provesti prijem puštanja krvi povećane doze bronhodilatatora, koji su obično već prima pacijent ima astmu. Astmatsko stanje je vrlo opasno stanje koje može dovesti do smrti pacijenta, stoga zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Anafilaktički šok je tešak alergijski poremećaj, što je prijetnja ljudskom životu, koja se razvija zbog izlaganja tijelu različitih antigena. Patogeneza bolesti je uzrokovan reakcijom trenutna tipa organizma u kojem naglo ulaz u krvi tvari poput histamina, a drugi, koji uzrokuje povećanu propusnost krvnih žila, unutarnje organe grčenje mišića i drugih više poremećaja. Kao rezultat tih poremećaja, BP pada, što dovodi do nedostatka odgovarajućih mozga i drugih organa odgovarajuće količine kisika. Sve to dovodi do gubitka svijesti i razvoja mnogih unutarnjih poremećaja.

Pročitajte Više O Grlobolje

Isušivanje krvi

Grlobolja

Kašljanje krvi je pražnjenje krvi iz unutarnjih organa koji čine dišni sustav. Oni bi trebali uključivati ​​bronhije i pluća. Krv može imati izgled vene ili se izlučiti kao nečistoća na ispljuvak.

Homeopatija u adenoidima u djece

Kašalj

Homeopatski tretman je najučinkovitiji način liječenja adenoida u djece. Štoviše, homeopatija u adenoidima kod djece nije jedini siguran način liječenja bolesti.Što su adenoidi?