Glavni / Kašalj

Mastoiditis: uzroci, znakovi, dijagnoza, kako liječiti, prevenciju

Kašalj

Mastoiditis - patologija bakterijskog podrijetla, komplicira upale srednjeg i manifestira lokalno bol iza uha, groznica i gubitak sluha.

Mastoidni proces ili formacija mastoidusa - kosti, na koju su vezani mišići, namijenjeni za skretanje i nagib glave. Ovo izbočenje kosti ima unutar šupljine koji komunicira sa srednjim ušima i odvoji od lubanje tankom kostiju. Proljeće ima spužvastu strukturu: sastoji se od šupljina ispunjenih zrakom i mostova koji se nalaze kao saće. Kod djece definitivno se generira samo do 6 godina.

Okvirni se proces razlikuje po strukturi:

  • Pneumatska struktura pučanih stanica ispunjena je zrakom,
  • Diplomatska struktura - stanice sadrže koštanu srž,
  • Sklerotično - odsutnost stanica.

Patološki proces obično se razvija u procesima pneumatske strukture.

etiologija

Uzročnici mastoiditis su uvjetno patogeni i saprofitski mikroorganizmi koji žive u ljudskom tijelu. Pod utjecajem nepovoljnih unutarnjih i vanjskih čimbenika, počinju se aktivno razmnožavati, povećava se broj bakterija, što dovodi do razvoja patologije. To uključuje:

  1. Pyogenic streptococcus,
  2. Zlatni ili epidermalni stafilokok,
  3. Hemophilus influenzae,
  4. pneumokoki,
  5. Moraxella,
  6. Pseudomonas aeruginosa,
  7. E. coli,
  8. Neki enterobakterije.

Osim bakterija, patogeni mogu biti uzrokovani virusima, gljivicama, intracelularnim mikroorganizmima - mikoplazmama i klamidijom.

  • otogenny - iz šupljine bubnja kroz posebnu rupu. Mastoiditis je najčešća komplikacija otitis medija. To je glavni način infekcije privjeska.
  • hematogeni - driftanje mikroba s protokom krvi kod ljudi koji su prošli sifilnu, septičku, difteriju i tuberkulozu.
  • traumatičan - kao rezultat ozljeda, štrajkova, ozljeda.
  • limfogene - infekcija privjeska kroz limfne žile s purulentnim limfadenitisom.

Čimbenici koji izazivaju mastoiditis:

  1. Oslabljeni imunitet;
  2. Endokrinska patologija;
  3. Reumatoidni artritis;
  4. Kronične bolesti ENT organa - sinusitis, faringitis, rinitis, laringotraheitis;
  5. Prethodno preneseno sredstvo za otitis;
  6. Infekcija tuberkuloze.

patogeneza

Faze razvoja mastoiditisa:

  • eksudativna - upale sluznica, periostitis - upala periostuma, punjenje stanica sa serozno-purulentnim eksudatom.
  • korisna nosivost - razvoj osteomijelitisa - upala kostiju, uništavanje koštanog tkiva, stvaranje gnoja i granulacije.
  • Stadij gnojno taljenje kosti praćeno razvojem empiema, nekroze koštanih režnja i međusobno spajanje stanica.

Postoje 5 patomorfoloških stadija razvoja upalnog procesa u mastoiditu:

  1. Hyperemia sluznice,
  2. Formiranje transudata i eksudata,
  3. Necrotična oštećenja kosti zbog tromboze malih žila,
  4. Oblikovanje šupljina,
  5. Infekcija okolnih struktura.

klasifikacija

Neovisna patologija, koja se razvija kao posljedica traumatske ozljede procesa - primarnog mastoiditis.

Upala mastoidnog procesa, koja se odvija na pozadini bolesti srednjeg uha, septičke ili tuberkulozne infekcije - sekundarni mastoiditis.

Ovisno o metodi infekcije, mastoiditis se dijeli na:

  • otogenny,
  • hematogeni,
  • T je normalno,
  • Limfogene.

Lokalizaciju patološkog procesa karakterizira mastoiditis:

  1. ljevak,
  2. Desna ruka,
  3. Obostrani.
  • Tipična s karakterističnim kliničkim manifestacijama,
  • Atipični, teče polagano i tromo bez klasičnih simptoma patologije.

simptomatologija

Simptomi akutnog mastoiditis su podijeljeni na opće i lokalne.

Opći klinički znakovi uključuju sljedeće:

  1. groznica,
  2. Znakovi opijenosti - slabost, umor, umor,
  3. Smanjena apetit,
  4. nesanica,
  5. Bol u mišićima i zglobovima,
  6. Karakteristična promjena u broju krvi.

Lokalni znakovi patologije:

  • Pulsirajuća i pulsna bol koja stoji iza uha, noću se pojačava,
  • Pastogizam i oticanje kože nad zahvaćenom površinom,
  • Glatkoća obrisnih kontura,
  • Upala tamponne membrane,
  • Izbacujući purulentni sadržaj kroz perforaciju,
  • Gubitak sluha.

Svaka faza bolesti odgovara specifičnom simptomskom kompleksu:

  1. U prvoj fazi pacijenti pate od sindroma boli, groznice i pojave sluznice od uha. Ako se mastoiditis ne liječi, iscjedak će postati gust i gnjevni, a bol i opijenost će se pojačati.
  2. U drugoj fazi, postoje znakovi komplikacija patologije.

Kronični mastoiditis komplicira tijek akutnog oblika bolesti, a također se razvija kod osoba koje su podvrgnute operativnom liječenju akutnog mastoiditisa. Prve manifestacije mogu se pojaviti nekoliko godina nakon operacije.

Bolest obično traje više od tri mjeseca. Glavni i ponekad jedini klinički znak kroničnog mastoiditisa je povremeni iscjedak iz uha s specifičnim neugodnim mirisom. Kod pacijenata se smanjuje rasprava o vrsti zvuka, glavobolja postaje konstantna.

Kada se bolest pogorša, u uhu se nalazi bol, iza uha s ozračivanjem prema vrhu, gornjim zubima, parietalnom području, jagodicama. Onda se pridružuju preostali znakovi akutne upale. Postoji obilna gnotechenie s karakterističnim simptomom "rezervoara" - količina gnoja premašuje volumen šupljine srednjeg uha.

Značajke bolesti kod djece

Budući da je mastoidni proces nerazvijen u dojenčadi, gnoj s srednjim otitisom prodire se samo u špilju temporalnog kostiju i dovodi do razvoja purulentnog artritisa.

Otitisa i antritisa dijagnosticira se kod djece s reduciranim otpornošću na tijelo, prerano i rachitično.

Značajna osobina patologije kod djece je brz razvoj subperiostalnog apscesa, često bez uništavanja kosti.

Klinički simptomi mastoiditis kod djece:

  • groznica,
  • plakanje,
  • neraspoloženje,
  • Nemirni san,
  • Jadran apetit,
  • Simptomi meningizma,
  • Obilan gnjevni iscjedak.

Otoskopicheskie manifestacije: oticanje tamponske membrane, promjena boje, pufanje, pojava pulsirajućeg refleksa na mjestu perforacije.

komplikacije

Ekstra-kranijalne posljedice mastoiditisa su:

  1. upala vena,
  2. tromboflebitisa,
  3. Neuritis i paraliza živčanog lica,
  4. Upala unutarnjeg uha,
  5. Purulentni mediastinitis.

Intrakranijalne posljedice mastoiditis:

  • Upala meninga,
  • apscesi,
  • meningoencefalitis,
  • Petrositis - upala piramide,
  • Endophthalmitis i panophthalmitis,
  • Flegmona orbite,
  • Hyphalic apsces,
  • Sepsa.

Ako gnoj izlazi, bol se pojačava i pojavljuje se fistula u zahvaćenom području.

Ako se gnoj provaljuje u unutarnje uho, nastaje labirintitis, vrtoglavica, nistagmus oka, nesigurnost hoda pojavljuje se kod pacijenata.

Prodor gnoja u šupljini lubanje dovodi do teškim uvjetima koji zahtijevaju hitnu skrb - apsces, meningoencefalitis, sigmoidni sinusa trombozu.

Širenje patološkog procesa na živčanom sustavu lica dovodi do njezine upale, au nekim slučajevima i paralize. Klinički to se očituje asimetričnom masnom površinom, spuštanjem uglova očiju i usta na stranu lezije.

dijagnostika

Dijagnoza mastoidita obavlja liječnik ENT-a nakon pregleda, intervjuiranje pacijenta i dobivanje rezultata dodatnih metoda istraživanja.

  1. Liječnik palpates mastoid proces, provodi otoscopy, microscopy i audiometry.
  2. Ispitivanje rendgenskim zrakama - glavna dijagnostička metoda, koja omogućuje određivanje stupnja oštećenja izbojka prema intenzitetu pneumatizacije njegovih stanica. Eksudativna faza je radiološki karakterizirana smanjenjem pneumatizacije i maskiranjem stanica i antruma. U destruktivnoj fazi otkrivaju se područja prosvjetljenja na roentgenogramu zbog formiranih šupljina napunjenih gnojem i uništavanja koštanog tkiva.
  3. Preciznije i pouzdanije informacije omogućuju dobivanje magnetska rezonancija i računalna tomografija.
  4. Potpuni broj krvi - leukocitoza i povećanje brzine sedimentacije eritrocita.
  5. Mikrobiološki pregled izoliranog uha izoliranjem, potpunu identifikaciju patogena i određivanje njezine osjetljivosti na antibakterijske lijekove.

liječenje

Liječenje mastoiditisa provodi se u ENT odjelu pod nadzorom stručnjaka. Volumen terapijskih mjera određen je fazom patologije i općim stanjem pacijenta.

Pacijenti su podvrgnuti moćnoj terapiji antibioticima uz pomoć širokog spektra antimikrobnih sredstava:

  • Fluoroquinoloni - "Tsifran", "Tsiprolet", "
  • Semisintetski penicilini - „Ampicilin”
  • Makrolidi - „Azitromicin”.

Za topikalnu upotrebu odredite kapi za uho s antibakterijskom i antiseptičkom komponentom - "Anauran", "Tsipromed".

Uz antibiotsku terapiju, provodi se i liječenje senzitizacijom, detoksikacijom i imunokompetentnim lijekovima, NSAID-om.

S manjom lezijom koštanog tkiva, pacijenti su imenovani s myringotomijom - probijanje timpanske membrane radi poboljšanja prinosa sadržaja i proučavanja njezinog bakterijskog sastava.

U nedostatku očekivanog rezultat je antibiotik da prođe operaciju, što je ponašanje procesa trepanacijski - mastoidotomy ili njegov potpuni uklanjanje - mastoidectomy.

S mastoidotomijom otvaraju se stanice i antrum vremenske kosti, bubanj se izlije, patološki izmijenjeni elementi uklanjaju. U mastoidectomiji se mastoidni proces uklanja uz nakovanj, čekić i ostatke membrane.

Upravljanje postoperativnim razdobljem:

  1. Lokalna i sistemska primjena antibiotika,
  2. vitamina,
  3. Lokalni NLO,
  4. Dnevno liječenje rana.

prevencija

Preventivne mjere za mastoiditis uključuju:

  • Ispravna, zdrava hrana,
  • Snažan san,
  • Umjerena tjelesna aktivnost,
  • Pravodobna dijagnoza i liječenje upalnih bolesti srednjeg uha,
  • Eliminacija u tijelu žarišta kronične infekcije,
  • Stimulacija imuniteta,
  • Održavanje zdravog načina života,
  • Prevencija bolesti čija je komplikacija mastoiditis - otitis media, tuberkuloza, diabetes mellitus, rinitis, sinusitis.

Što je mastoiditis? Karakteristike bolesti, njezinih simptoma i liječenja.

Iza zrna ispod kože je kost koja ima poroznu strukturu. Kada se gnoja širi na ovom području, javlja se mastoiditis. Karakteristike, simptomi, liječenje, prognozu bolesti - sve to proučava liječnik ENT. Postoje učinkovite terapeutske metode, ali u naprednim fazama bolesti posebno je teško boriti se.

Razvoj mastoiditis

Ovaidni proces ima manje gustu strukturu od ostalih kostiju, sadrži veliki broj zračnih vrećica, stoga izgleda kao spužva. Pus tijekom akutnog otitis medija može se širiti u ove šupljine, a sekundarni mastoiditis se razvija. Manje uobičajena je primarna bolest, bez prethodnog purulentnog otitis medija.

U karakteristikama mastoidita, pozornost je usmjerena na sljedeće probleme:

  • visoka infektivnost infekcije;
  • upala u srednjem uhu i njen iracionalni tretman:
  • slabljenje tijela zbog teških bolesti;
  • poteškoće u odmicanju gnoja iz ušnog kanala.

Simptomi kod odraslih se javljaju nakon akutne upale srednjeg uha, otprilike 3 tjedna nakon početka otitis. Glavobolja je pulsirajuće prirode, tjelesna temperatura raste. Podignite bol u području iza uha, oštećenje sluha. Znatno crvenilo i oticanje kože iza ljuske pogođenog uha.

U stanicama mastoidne kosti postoji eksudat (exudativna faza). Sljedeća faza je razaranje koštanog tkiva, a nastala šupljina je ispunjena gnojem. Kroz perforiranu timpansku membranu i fistulu, gnoj se ispušta prema van.

Najopasniji je kronični mastoiditis, kada nema očitih simptoma upale. Tkivo kostiju je uništeno, nastaje šupljina s gnojem. Ako postoji desni ili lijevi mastoiditis mozga (apsces), onda postoje teške glavobolje, edem u području oko.

Ovaj oblik karakterizira stvaranje brtve na bočnoj površini vrata. Pacijent osjeća nelagodu u području vrata i ramena, olakšava stanje, naginje glavu na zahvaćenu stranu. Gnotechenie iz uha povećava se pod pritiskom na pečat.

Jedan od najopasnijih oblika bolesti. Pus se širi kroz stanku na vrhu mastoidnog procesa u području karotidne arterije, lica i 9-11 kranijalnih živaca. Razvijte apscese u kralježnici. Pacijentu je teško skrenuti glavu zbog teških bolova u stranu vrata, teško je progutati.

Mastoiditis kod djeteta

Nakon rođenja, dojenčad ima šupljinu na mjestu mastoidnog dijela vremenske kosti, antruma. U akutnom purulentnom otitisu upala se može proširiti na ovo područje. Mastoiditis kod djece u prvim mjesecima života djeteta - otoanthritis, u maloj djeci - antritis.

Simptomi kod djece:

  1. ponovljeno povećanje temperature;
  2. manifestacije otitis ne nestaju nakon tretmana;
  3. oticanje, crvenilo, oteklina iza uha;
  4. mučnina i povraćanje (nije obavezno);
  5. bol u području repa;
  6. buka u ušima;
  7. gubitak sluha.

Akutni otitis najčešći je uzrok antritisa. Glavni simptomi su isti kao i kod drugih zaraznih bolesti uha. Skriveni oblik karakterizira postupno povećanje znakova opijenosti. Dijete postaje nemirno, ne spava dobro, s boli iza uha - ona plače i odbija jesti. Počinje od groznice, dispneje, povećanja broja otkucaja srca.

Ako su roditelji bolesnog djeteta na vrijeme zatražili liječničku pomoć, a liječnici su ispravno odredili kako liječiti, antritis prolazi bez ozbiljnih komplikacija. U slučaju atipičnog protoka i nedostatka medicinske skrbi u mastoiditu, dijete počinje opsežne lezije koštanog tkiva.

dijagnostika

Liječnik posvećuje pozornost na simptome upalnog procesa u srednjem uhu, njegovo širenje na mastoidni proces. Pacijentu se dodjeljuje radiografija vremenskih kostiju. U slučaju lijevog ili desnog mastoiditisa, to vam omogućuje usporedbu strukture pacijenta i zdravog uha. S pogođene strane dolazi do smanjenja zračnih šupljina koje razlikuju mastoidni proces.

Provedene su sljedeće studije:

  • Ispitivanje krvi za određivanje razine leukocita.
  • Snimanje magnetske rezonancije uha i glave.
  • Računalna tomografija istih odjela.
  • Radiografija lubanje.

Dijagnoza bolesti kod djece komplicirana je odsustvom očitih znakova oštećenja uha. U sumnjivim slučajevima propisuje antropon: usisavanje sadržaja mastoidne šupljine pomoću štrcaljke s debelom iglom. Ista metoda se koristi za primjenu antibiotske otopine. Postupak je opasan zbog komplikacija.

liječenje

Mastoiditis je životno ugrožavajuća bolest koja zahtijeva hospitalizaciju. Liječnici odabiru način liječenja mastoiditis, ovisno o stupnju razvoja upalnog procesa. U ranim fazama konzervativne terapije. Bolničar je propisan antibakterijskim lijekovima, antihistaminicima.

Nakon izbijanja iz bolnice, bolesnik uzima antibiotike u obliku suspenzije ili tableta nekoliko dana. Ubrzava oporavak postupaka fizioterapije, zagrijavajuće obloge na području uha.

Potrebno je boriti se protiv kronične infekcije nosa i nazofarinksa. Takvi su žarišta prisutni kod mnogih djece i odraslih. Ako ne postoji pozitivan rezultat antibakterijskog liječenja, tada se izvodi operacija. U tijeku je uklanjanje pogođenih područja mastoidnog procesa.

  1. gubitak sluha;
  2. paraliza lica;
  3. vrtoglavica;
  4. meningitis;
  5. sepsa.

Nakon operacije, paziti na otvorenu ranu. Pacijentica je propisana antibiotici, vitamini. Radi se ultraljubičasto zračenje rane. Liječenje rane javlja se unutar 3 tjedna. Postupno raste novo koštano tkivo. Drugi znakovi oporavka od mastoiditisa: prestanak gubljenja gnoja iz vanjskog uha, obnova sluha.

Kako bi se spriječio otitis i mastoiditis u bilo kojoj dobi, potrebno je pažljivo pratiti higijenu ušiju i gornji dišni put. Potrebno je spriječiti razvoj zaraznih bolesti, zaštićenih od hipotermije, kako bi se ojačao imunološki sustav. Važan čimbenik u održavanju zdravlja djeteta je očuvanje dojenja. Kako bi se oduprli infekciji, djeci i odraslima pomaže se stvrdnjavanjem.

Mastoiditis: karakteristike, simptomi, liječenje, prognozu

Mastoiditis je upala stanica mastoidnog procesa temporalne kosti i sluznice antruma (šupljine). Bolest je uglavnom sekundarne prirode i razvija tijekom širenju zarazne procesnih drugih dijelova uha, iako postoji svibanj biti slučajeva primarnog mastoiditis zbog ozljede ili drugog oštećenja. Klasični antibakterijski lijekovi slabo prodiru u staničnu strukturu mastoidnog procesa, od kojeg je bolest teško liječiti. Posebno je opasna bolest kod djece s smanjenom rezistencijom na infekcije. A u prošlosti je gnojni oblik mastoiditisa često postao uzrok smrti u ovoj kategoriji beba. Dakle, je li dijagnoza pravog ili lijevog mastoiditisa presuda? Daleko od toga, ali pod uvjetom pravovremenog početka liječenja.

Glavni razlozi

U većini slučajeva, mastoiditis se razvija kao komplikacija otitis medija. Pod utjecajem određenih čimbenika, infekcija iz ušnog kanala prodire u mastoidni proces, izazivajući početak upalnog procesa. Ali to nije jedini razlog za razvoj bolesti. Glavni provokativni čimbenici uključuju:

  • smanjenje imunološke aktivnosti tijela zbog nedavne bolesti ili kirurške intervencije;
  • neblagovremeno pristup liječniku ili odsutnosti pravilno sastavljen režimi otitis media (kasno rupica u bubnjiću i timpanealna odvodnje šupljine, promjer rupa je premala ili preranog zatvaranja krši istjecanje gnoj);
  • penetracije infekcije uz krvotok u sifilisa, sepse ili tuberkuloze (slučajeva infekcije po hematogenozni rijetki);
  • traumatizacija mastoidnog procesa i ulazak krvi u njezinu šupljinu zbog moždanog udara, oštećenja lubanje, ozljeda vatrenog oružja;
  • kronične bolesti nazofarinksa;
  • najčešće kronične bolesti koje oslabljuju obranu tijela (hepatitis, bronhitis, dijabetes, pijelonefritis, reumatoidni artritis i drugi).

Najčešći je akutni mastoiditis, koji se javlja u pozadini već postojećih kroničnih patologija. Bolest karakterizira teži tečaj nego kod razvoja primarne upale.

Klasifikacija i svojstva

Ako postoji upala mastoidnog procesa iza uha, važno je ispravno dijagnosticirati bolesti i utvrditi uzrok njenog pojavljivanja. Daljnje taktike liječenja ovisit će o tom faktoru.

Dakle, razlikuje se vrsta upale:

  • primarni mastoiditis - prodiranje infektivnog sredstva izravno u šupljinu mastoidnog procesa;
  • Sekundarni mastoiditis je komplikacija već postojeće kronične bolesti.

Po prirodi tijeka bolesti:

  • tipični mastoiditis - postoje svi klasični znakovi upalnog procesa;
  • Atipična - tromna bolest, koja nema izražene manifestacije.

U obliku protoka mastoiditis može biti:

Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, razlikuju se:

  • bilateralni mastoiditis - poraz mastoidnog procesa na obje strane (Najopasniji oblik bolesti, koji najčešće dovodi do razvoja komplikacija);
  • sided;
  • ljevak.

Akutni mastoiditis

Razvoj akutnog mastoiditisa najčešće izaziva stafilokokna infekcija i Pseudomonas aeruginosa. S obzirom na grubo destruktivnu prirodu bolesti, odgađanje imenovanja liječenja je neprihvatljivo. Terapija akutnog mastoiditisa je velika doza antibakterijskih i antimikrobnih lijekova. Za uklanjanje upale, također je moguće koristiti hladne komore u području mastoidnog procesa. Ako je terapija neučinkovita 3-5 tjedana, pacijentu se prikazuje kirurški zahvat.

Operacija s mastoiditisom ne pomaže uvijek postići očekivani učinak. Stoga, kako bi se spriječilo ponavljanje nakon kirurškog liječenja, pacijent i dalje primaju antibiotsku terapiju zajedno s UV zračenjem.

Kronični mastoiditis

Kronični oblik bolesti je ako se upala nije zaustavila tri mjeseca nakon infekcije. Uzrok njegovog razvoja također može poslužiti kao podnaslana operacija tijekom kojega nisu uklonjena sva pogođena područja.

Kronični mastoiditis se očituje pulsiranjem boli u uhu na strani zahvaćene površine, što može dati u orbitu i gornju čeljust. Istovremeno pogoršanje sluha uha na zahvaćene strane promatraju gnojni iscjedak, meko tkivo uha edematozno i ​​hiperemije.

Terapija lijekovima u kroničnom tijeku bolesti temelji se na unosu antibiotika i antimikrobnih sredstava. Kao popratni tretman propisani su antialergijski, adsorptivni, hepatoprotektivni i imunostimulacijski lijekovi. Kada je učinkovitost mjera niska, naznačena je kirurška intervencija.

Atipični mastoiditis

Za atipični oblik bolesti karakterizira dugotrajan proces upalnog procesa bez vanjskih manifestacija. Moguće je sumnjati u bolest samo na osnovu općih pritužbi na loše zdravlje, pogoršanje apetita i beznačajnu hipertermiju. Istu dijagnozu čini samo na temelju rezultata sveobuhvatne dijagnoze.

Liječenje atipičnog oblika mastoiditis provodi se prema klasičnoj shemi: antibiotici, protuupalni i imunostimulanti. Najčešće, upala se može upravljati samo uz pomoć lijekova, a većina bolesnika ne treba operaciju.

Simptomi bolesti

Simptomi mastoiditisa ovise o obliku bolesti i stupnju njegove težine. Vrlo često u ranoj fazi klinička slika upale je razmazana, maskirala se ispod otitis medija srednjeg uha. Obje upale pojavljuju se istodobno, stoga nije uvijek moguće identificirati infekciju mastoidnog procesa u ranom stadiju čak i kvalificiranom stručnjaku. Napredovanje, mastoiditis kod odraslih se manifestira kao takvi simptomi:

  • hipertermija (groznica);
  • bol u uhu, pojava neobične buke;
  • oticanje tkiva iza čaše, njihovo crvenilo;
  • koža iza uha je izglađena, koža je rastegnuta na ovom području;
  • uho iz poraza mastoidnog procesa prolazi;
  • glavobolje koje daju hramu i gornjoj čeljusti;
  • gnojno ispuštanje iz čaše, koje ima oštar neugodan miris;
  • smanjena oštrina sluha;
  • loš apetit i, kao rezultat toga, gubitak težine.

Uz prodor purulentnog sadržaja u potkožno tkivo, nastaje subperiostalni apsces s izrazitim sindromom boli u području iza čašice. Daljnje topljenje mekog tkiva glave dovodi do prodora gnoja i formiranja vanjskog fistuliranog otvora.

Imenovanje liječenja u početnoj fazi bolesti omogućava vam brzo zaustavljanje njegovih simptoma. U tom slučaju, opće stanje pacijenta može se potpuno normalizirati već u prva dva do tri dana nakon početka lijeka.

Ako se ne slijede preporuke liječnika, pogreške u shemi uzimanja lijeka, odstupanje od propisanih doza ili prijevremeni prestanak liječenja, simptomi mastoiditis mogu se pogoršati. U tom slučaju, bolovi u području iza polja bit će prisutni stalno, naglo povećavajući pritisak na zahvaćeno područje.

Značajke tijeka mastoiditis u maloj djeci

Mastoidni proces kod dojenčadi je nerazvijen. stoga Purulentni sadržaji iz šupljine srednjeg uha u otitisu mogu prodrijeti isključivo u antrum (špilja vremenske kosti). Slična komplikacija otitisom najčešće se dijagnosticira u preranoj bebi, kao i djeci s oslabljenim imunitetom, koja se ne mogu aktivno oduprijeti infekcijama.

U karakteristici "dječjeg mastoiditisa" najčešće postoje pritužbe na groznicu, kapricioznost djeteta, stalno plač, poremećaj spavanja i slab apetit. Roditelji mogu promatrati navalu iz pacijentova uha. Uz otoskopiju, pufanje i izbočenje timpanske membrane, promjena boje i pojava pulsacije na mjestu perforacije potvrđuju.

dijagnostika

Obično dijagnoza bolesti ne uzrokuje poteškoće. To je izražena upala tkiva iza uha i bol tijekom palpacije u području iza uha, te pritužbe na gubitak sluha. Sumnje mogu nastati samo usporenim upalom, karakterističnim za atipični oblik mastoiditis. Pri prikupljanju anamneze, uz pritužbe pacijenata, također je potrebno uzeti u obzir rezultate otoskopije i rendgenskih podataka.

Otoskopija vam omogućuje da utvrdite postoje li promjene na timpanskoj membrani. Tijekom pregleda, postoji obilna prevrtanja koja označava njegovu perforaciju. Audiometrija se koristi za procjenu stupnja gubitka sluha.

Mastoidni proces ima staničnu strukturu. Kada su mastoidni na rendgenskoj snimci, ove su stanice prekrivene, a umjesto njih određene su jedna ili dvije šupljine. Preciznija slika može se dobiti iz rezultata računalne tomografije.

Ako postoji sumnja na komplikaciju, zajedničke konzultacije s neurokirurgom i oftalmologom. U ovom slučaju, obavezno je snimanje magnetske rezonancije i kompjutorska tomografija mozga.

liječenje

Osnova liječenja mastoiditis je antibakterijska terapija. Ako postoji izlaz iz kanala za uho, prvi je korak ispitati sekrete tijekom kojih se određuje vrsta uzročnika bolesti i određuje se razina njegove osjetljivosti na različite klase antibiotika.

U liječenju mastoiditis, antibiotici klase cefalosporina dobro se ponašaju, na primjer, Cefotaxime ili Maxicef. To su pripreme posljednje generacije, koje imaju širok spektar djelovanja protiv velikog broja patogenih mikroorganizama. Beta-laktamski antibiotici su otporni na bakterijske enzime, koji uništavaju molekularnu strukturu lijeka. Stoga je veći terapeutski učinak postignut njihovom primjenom.

Trajanje liječenja, doziranje i raspored primjene antibiotika odabire se pojedinačno, uzimajući u obzir starost pacijenta, ukupnu kliničku sliku i ozbiljnost bolesti. Da bi se smanjio negativan utjecaj antibakterijskih sredstava na gastrointestinalni trakt, preporučuje se nadopunjavanje pripravaka radi normalizacije crijevne mikroflore.

Konzervativno liječenje provodi se samo u bolničkom okruženju pod stalnim nadzorom liječnika. Da bi se povećala koncentracija aktivnih tvari antibiotika u strukturama mastoidnog procesa, svi pripravci se primjenjuju isključivo intravenski.

Kao popratna terapija, pacijentica je propisana antihistaminicima i imunostimulansima. U nedostatku pozitivne dinamike nakon 24 sata nakon početka liječenja, donosi se odluka o hitnoj operaciji. Tijekom operacije, tkivo se otvara na upaljenom području, nakon čega slijedi čišćenje i isušivanje šupljine. Nakon kirurškog liječenja nastavlja se antibakterijska i protuupalna terapija. Trajanje cijelog tečaja oporavka je oko 3-4 tjedna.

efekti

Razgovor o povoljnoj prognozi za mastoiditis može biti samo u slučaju ranog liječenja za kvalificiranu pomoć. Već smo rekli da antibiotici ne prodiru dobro u strukture mastoidnog procesa pa je stoga vrlo teško liječiti bolest. Čak i uz uspješno ublažavanje upale, rizici recidiva nisu isključeni.

Ali to nije glavna opasnost od mastoiditis. Položaj žarišta infekcije je takav da se gnojivo sadržaj može lako širiti izvan mastoidnog procesa, utječući na najvažnije organe i strukture. Moguće komplikacije:

  • labirintitis - upala labirinta unutarnjeg uha, izazivajući smanjenje sluha i česte vrtoglavice;
  • zvonjenja u ušima i progresivna gluhoća;
  • poraz živčanog lica do potpune paralize, iskrivljavanje izgleda pacijenta i ograničavanje funkcionalnosti muskulature lica;
  • razni apsces mekih tkiva glave, lica i vrata;
  • meningitis - upala mozga;
  • apsces mozga.

Osumnjičiti da se proboj gnjevnih sadržaja može pripisati oštrom pogoršanju dobrobiti. Takvi uvjeti karakteriziraju porast temperature, pojava mučnine i povraćanja te povećanu bol na mjestu upale. Liječenje komplikacija nakon mastoiditis se izvodi u neurokirurškom odjelu.

prevencija

Upozoriti na razvoj mastoiditisa pomoći će jednostavnim pravilima:

  1. Ojačati imunitet. Napuštanje loših navika, uravnoteženu prehranu, snažan san i umjerenu tjelesnu aktivnost - sve to potiče imunološki sustav, povećavajući otpornost tijela na infekcije.
  2. Uklonite sve žarišta kronične infekcije. Oslobodite se hladnoće, izliječite zube i konačno dobijete shemu za liječenje alergija. Sve to će smanjiti rizik od upale, uključujući i mastoidni proces.
  3. Mastoiditis je sekundarna infekcija. Stoga, vodite računa o prevenciji bolesti, čija je komplikacija (sinusitis ili otitis).
  4. Ako imate zdravstvenih problema, nemojte samorigirajte lijek, ali potražite pomoć stručnjaka. Odbijajući dijagnosticirati i koristiti sumnjive metode tradicionalne medicine (sve vrste zagrijavanja i toplih obloga), riskirate sami oštetiti.

Mastoiditis je progresivna upala koja je opasna za njegove komplikacije. Samo temeljita dijagnoza i dobro osmišljena shema liječenja s jakim lijekovima pomoći će za zaustavljanje upalnog procesa bez posljedica.

mastoiditis

mastoiditis - upalna lezija mastoidnog procesa vremenske kosti infektivne geneze. Najčešće, mastoiditis komplicira tijek akutnog otitis medija. Kliničke manifestacije mastoiditisa uključuju povećanje tjelesne temperature, opijenost, bol i upadanje u mastoidni proces, oticanje i hiperemija uha, bol u uhu i gubitak sluha. Objektivni pregled u mastoiditisu sastoji se od pregleda i palpacije okcipitalnog područja, otoskopije, audiometrije, radiografije i CT-a lubanje, bakteriološke kulture uha. Liječenje mastoiditisa može biti lijekirano i kirurško. Temelji se na antibiotskoj terapiji i sanitiranju purulentnih žarišta u timpanskoj šupljini i mastoidnom procesu.

mastoiditis

Izlaz je projekcija vremenske kosti lubanje, koja se nalazi iza uha. Unutarnja struktura dodatka formirana je komuniciranjem stanica, koje su odvojene tankom kostom septa. U različitim ljudima, mastoidni proces može imati drugačiju strukturu. U nekim slučajevima predstavljaju velike zračne stanice (pneumatska struktura), u drugim slučajevima stanice su male i ispunjene koštanom sržom (diploidna struktura), u trećem, praktički nema stanica (sklerotička struktura). Tijek mastoiditisa ovisi o vrsti strukture mastoidnog procesa. Najizloženije pojavi mastoiditis je osoba s pneumatskom strukturom mastoidnog procesa.

Unutarnji zidovi mastoidnog procesa odvajaju ga od stražnjih i srednjih kranijskih jama, a posebni otvor komunicira s šupljinom bubnja. Većina slučajeva mastoiditis nastaje kao posljedica prijelaza iz jednog infekcija bubnjište u mastoidnog nastavka, koji se opaža u akutne upale srednjeg uha, te u nekim slučajevima kročine suppurative otitis media.

Uzroci mastoiditis

Najčešći sekundarni mastoiditis izazvao otogenny infekcija proširila iz bubnjište srednjeg uha. Njegovi agenti mogu biti influence bacil, pneumokoka, streptokoka, stafilokoki, i drugi. Tranzicija infekcija srednjeg uha šupljine promovira svoj odvodni povredu na kasnom perforacije bubnjića, prerane paracentezom, suviše mali otvor u bubnjića ili njegovog zatvaranja s granulacijskog tkiva.

U rijetkim slučajevima primjećuje se mastoiditis, koji se razvio kao posljedica hematogenih infekcija u mastoidnom procesu u sepsi, sekundarnom sifilisu, tuberkulozi. Primarni mastoiditis nastaje kada su traumatske lezije stanica mastoidnog procesa uzrokovane moždanim udarom, puškom rane, kraniocerebralnom traumom. Povoljna okolina za razvoj patogenih mikroorganizama u takvim slučajevima je krv izliječena u stanice dodataka kao posljedica traume.

Pojava mastoiditis stimulira povećanu virulencije patogeni, oslabljeni uređaj Opći i lokalnu imunost u kroničnih bolesti (diabetes, tuberkuloza, bronhitis, hepatitis, pijelonefritis, reumatski artritis, i slično), i patologija nazofarinksa (kronični rinitis, faringitis, laringotraheitisa, sinusitis), prisutnost promjene u uši konstrukcije u vezi s ranijim bolestima miokarda (trauma uha, aerotitis, otitis externa, upalu srednjeg uha, adheziv).

Patogeneza mastoiditis

Početak mastoiditis je karakteriziran upalnim promjenama u sluznom sloju stanica mastoidnog procesa s razvojem periostitisa i akumulacijom tekućine u šupljinama stanica. Zbog izrazitog izlučivanja, ova faza mastoiditisa nazvana je eksudativna. Upalna oteklina sluznice dovodi do zatvaranja rupa koji komuniciraju stanice među sobom, kao i otvora koji povezuje mastoidni proces s timpanskom šupljinom. Zbog poremećenog ventilacije u stanicama mastoidnog procesa, u njima dolazi do pada zraka. Gradijent tlaka u stanicama počinje protjecati transudatom iz dilatiranih krvnih žila. Stanice su ispunjene seroznim, a zatim serozno-purulentnim eksudatom. Trajanje prve faze mastoiditis u odraslih je 7-10 dana, kod djece češće 4-6 dana. Konačno, exudativna faza mastoiditisa, svaka stanica ima oblik empiema - gnojna kavita.

Daljnji mastoiditis prolazi u drugom koraku --proliferative izmjenični, naznačen time, da se proteže na gnojna upala kostiju zidove i pregrade mastoidnog nastavka razvojni osteomijelitisa - gnojni fuziju kosti. Istovremeno stvaranje granulacijskog tkiva. Postupno stijenke između stanice su uništene i formiraju jedan veliki šupljinu ispunjen gnoj i granulacije. Dakle, kao rezultat mastoiditis nastaje Empijem procesa mastoidnog nastavka. Proboj gnoj kroz mastoidnog nastavka uništio zid dovodi do širenja gnojni upale na susjedne strukture i razvoja mastoiditis komplikacija.

Klasifikacija mastoiditis

Ovisno o uzroku podrijetla u otorinolaringologiji razlikuju se primarne i sekundarne; otogenny, hematogeni i traumatski mastoiditis. U fazi upalnog procesa, mastoiditis je klasificiran kao exudativan i istinit (proliferativno-alterativan).

Izolirajte tipičan i atipični klinički oblik mastoidita. Atipični (latentni) oblik mastoiditisa razlikuje se od sporog i sporog tijeka bez izraženih simptoma karakterističnih za mastohitis. Odvojeno, postoji skupina apikalnih mastoidita, koji uključuju Bezoldov mastoid, mastoiditi Orleans i mastoidit Mure.

Simptomi mastoiditis

Mastoiditis se može pojaviti istodobno s nastankom purulentnog otitis medija. Ali najčešće se razvija na 7-14 dana od početka otitis. U djece prve godine života, zbog osobitosti strukture mastoidnog procesa, mastoiditis se manifestira u obliku otoanthritisa. U odraslih osoba, mastoiditis manifestira izraženo pogoršanje općeg stanja s porastom temperature do ludih figura, opijenosti, glavobolje, poremećaja spavanja. Pacijenti s mastoiditisom se žale na buku i bol u uhu, pogoršanje sluha, intenzivna bol iza uha, osjećaj pulsiranja u području mastoidnog procesa. Bol zrači uz grane trigeminalnog živca u vremensku i parijetalnu regiju, orbitu, gornju čeljust. Rijetko s mastoiditisom, bol se opaža u cijeloj polovici glave.

Ovi simptomi u mastoiditisu obično prate obilni gubljenje vanjskog slušnog kanala. I količina gnoja znatno je veća od volumena timpana, što ukazuje na širenje gnojnog postupka izvan srednjeg uha. S druge strane, gubljenje tijekom mastoidisa ne može se primijetiti ili biti beznačajno. To se događa sa očuvanjem cjelovitosti tamponske membrane, zatvaranjem perforirane rupice u njemu, kršenjem odljeva gnoja iz mastoidnog procesa u srednje uho.

Objektivno mastoiditis označena crvenilo i oteklina iza uha, spljošteni pozicioniran iza uha naborima kože, viri uho. Kada proboj gnoja u potkožno masno tkivo formiranje subperiosteal apsces događa, u pratnji oštru bol na fluktuacije palpacija BTE regije i simptoma. Od regiji mastoidnog nastavka gnoj piling mekih tkiva glave, može se proširiti na zatiljku, parijetalni, temporalni području. Što se događa kao posljedica upale thrombosing žila koje opskrbljuju kortikalnu kost mastoidnog nastavka periost dovodi do nekroze gnoj proboj na površini vlasišta i oblikuje vanjsku fistula.

Komplikacije mastoiditis

Širenje gnojnog upala u mastoidnog nastavka se najčešće pneumatized stanice, što uzrokuje niz komplikacija koje proizlaze iz mastoiditis i njihove ovisnosti o strukturi procesa mastoidnog nastavka. Upala perininske skupine stanica dovodi do oštećenja sigmoidnog sinusa s razvojem flebitisa i tromboflebitisa. Gnjevno uništavanje perifaalnih stanica popraćeno je neuritisom živčanog lica, perilabirintom - purulentnim labirintitisom. Apikalni mastoiditis komplicirano gorenje gnoj interfascial prostor u vrat, pri čemu piogeni mikroorganizmi mogu prodrijeti u medijastinuma i uzrokovati gnojnim mediastinitis.

Širenje procesa u kranijalnu šupljinu dovodi do intrakranijskih komplikacija mastoiditisa (meningitis, apsces, encefalitis). Poraz piramide vremenske kosti uzrokuje razvoj petrositisa. Prijelaz purulentne upale na zygomatski proces opasan je daljnjim uvođenjem infekcije u očne jabučice s pojavom endophthalmitisa, panophthalmitisa i flegma orbite. Kod djece, posebice male djece, mastoiditis može biti kompliciran formiranjem apscesiranog apscesa. Osim toga, s mastoiditisom, moguće je hematogeno širenje infekcije razvojem sepsije.

Dijagnoza mastoiditis

Tipično, dijagnoza mastoiditis ne predstavlja nikakve poteškoće za otorinolaringolog. Teškoće nastaju u slučaju atipičnim oblicima malosimptomno mastoiditis. Dijagnoza se temelji na karakterističnih pritužbi mastoiditis bolesnika, povijest traume ili upale srednjeg uha, inspekciju podataka i palpacija BTE regiji, rezultati Otoskopija, mikrootoskopii, audiometrija, bakterijske inokulacija ispitivanja sekreciju iz uha, CT i rendgenski pregled.

Otoskopija s mastoiditisom otkriva upalne promjene tipične za otitisni medij iz bubnjića, a ako u njemu postoji rupa, postoji obilna prevrtanja. Patognomonički otoskopski znak mastoiditisa je presjek stražnjeg gornjeg zida slušnog kanala. Audiometrija i ispitivanje sluha s vilicom za ugađanje omogućuju određivanje stupnja gubitka sluha kod bolesnika s mastoiditisom.

Nišanjenje kranijalni radiografija (X-ray vremenske kosti) u eksudativnu faza mastoiditis detektira zastrte stanica rezultira upalom i jasno raspoznati particije između njih. Röntgensku sliku proliferativno-alterativne faze mastoiditisa karakterizira odsutnost stanične strukture mastoidnog procesa, umjesto kojega je definirana jedna ili više velikih šupljina. Najbolja vizualizacija se postiže pri izvršenju CT-a lubanje u vremenskoj kosti.

Liječenje mastoiditisa

Medicinska Upravljanje mastoiditis ovisi o etiologiji, stupnju upalne i komplikacija. Terapija lijekovima je mastoiditis antibiotika širokog spektra (cefaklor, ceftibuten, cefiksim, cefuroksim, cefotaksim, ceftriakson, amoksicilin, ciprofloksacin, i sl). Osim toga, upotreba antihistaminika, anti-upalno, detoks, immunocorrective lijekova. Osigurati komplikacije liječenja.

U otogenoj prirodi mastoiditis, na srednjem uhu je prikazana operacija dezinfekcije, prema indikacijama, opću kirurgiju. Odsutnost u timpanskoj membrani koja osigurava adekvatnu drenažu otvora je znak za paracentezu. Kroz otvor tamponske membrane, srednje uho se ispire medicinskim pripravcima. Mastoiditis u exudativnoj fazi može se izliječiti konzervativnim putem. Mastoiditis proliferativno-alterativni stadij zahtijeva kirurško otvaranje mastoidnog procesa (mastoidotomija) za uklanjanje gnoja i postoperativne drenaže.

Sprječavanje mastoiditis

Upozorenje otogenny mastoiditis svodi se na pravovremene dijagnoze upalne lezije srednjeg uha, odgovarajuće liječenje upale srednjeg uha, pravovremeno dostave paracentezom na bubnjiću i dezinfekciju operacija. Pravilna terapija nazofaringealnih bolesti i brzo uklanjanje infektivnih žarišta doprinose i sprječavanju mastoiditisa. Osim toga, važno je povećati učinkovitost imunoloških mehanizama tijela, što se postiže održavanjem zdravog načina života, odgovarajućom prehranom, ako je potrebno - imunokorektivnom terapijom.

Što je mastoiditis: kronični i akutni oblik

Mastoiditis je upalna bolest uha, koja se očituje promjenama u mastoidnom procesu vremenske regije. Nalazi se iza uha, osjetio ga je prstima kao malim tuberkulozom. Bolest je komplikacija koja prijeti životom i dovodi do kritičnog smanjenja oštrine sluha, razvoja gnojnih žarišta.

Opis bolesti, patogeneza

Muškarac iza čaše ima mastoidni proces, koji je izbočina kosti vremenskog dijela lubanje. Unutar njega su stanice oblikovane prema jednoj od tri principa:

  1. Pneumatska struktura. Stanice su velike, ispunjene zrakom.
  2. Diploetska struktura. Stanice su male, pune koštane srži.
  3. Sklerotička struktura. Nema praktički nikakvih stanica.

Tijek bolesti ovisi o strukturi procesa. Često se mastoiditis javlja kod osoba s pneumatskim tipom.

Kada mastoiditis dolazi do upale sluznog sloja stanica, što je tipično za napredni stupanj otitis. Puffiness unutar pucanja dovodi do činjenice da se otvori između stanica zatvore, pad tlaka zraka. Žilavi eksudatni oblici, postupno popunjavajući šupljinu. Stoga se akutni mastoiditis javlja kod odraslih do 10 dana, kod djece do 6 dana.

Vrste bolesti: vrste i forme

Patologija iz razloga razvoja je podijeljena na oblike:

  • primarni;
  • sekundarni;
  • otogenny;
  • hematogenozni;
  • traumatično.

U fazi upalnog procesa, mastoiditis se klasificira:

Tijekom bolesti:

Po prirodi protoka razlikuju se tipični i atipični (latentni) oblici mastoidita. Prva vrsta je akutna, znakovi postaju brzo zamjetljivi. Latentni mastoiditis karakterizira dugotrajni tečaj, latentna simptomatologija koja komplicira dijagnozu i liječenje. Atipični mastoiditis je tipičan za osobe s posebnim biološkim svojstvima tijela.

Apikalni oblici bolesti uključeni su u zasebnu skupinu. To uključuje mastoidit Bezold, Orleans i Mouret.

Patologija može biti bilateralna ili utječe samo na jedan uho (desni ili lijevi mastoiditis).

Uzroci razvoja patologije

Glavni uzrok bolesti je komplikacija nakon akutnog otitis medija. Infekcija iz timpanske regije prelazi u mastoidni proces, uzrokujući upalu. To olakšavaju čimbenici:

  • odsutnost cjelovitog liječenja otitisom, pravodobna pomoć pacijentu;
  • slabljenje zaštitnih funkcija tijela.

Za izazivanje bolesti mogu se pojaviti i druge patologije tijela (sepsa, tuberkuloza). Prolazeći u krv, infekcija se prenosi u područje uha, uzrokujući upalu u mastoidnom procesu. Akutni mastoiditis u ovom slučaju je težak, s izraženim simptomima i opasnim posljedicama.

Ako se mastoiditis pojavljuje u pozadini neke druge bolesti, onda pripada sekundarnom obliku.

Postoji također i primarna vrsta čiji uzrok može biti trauma vremenskog dijela:

  • moždani udar;
  • pljačka rana;
  • oštećenja kostiju lubanje.

Ozljeda uzrokuje prodiranje krvi u šupljinu dodataka, stvarajući hranjivi medij za razvoj bakterija.

Simptomatologija bolesti, klinička slika

Mastoiditis u akutnom obliku manifestira se simptomima:

  • vrućica, blagi porast tjelesne temperature;
  • umor, slabost, bol u tijelu;
  • bol u uhu i iza aurikula;
  • buka u uhu ili u glavi;
  • stvaranje gnoja u uhu, tijek tekućine;
  • smanjena oštrina sluha.

Češće, temperatura ostaje normalna. Atipični oblici mastoidita gotovo su nevidljivi ljudima, a kod tipičnog oblika vrućice glavobolja. Mnogi bolesnici uzimaju ovaj simptom zbog pogoršanja kroničnog otitis medija, njegovog ponavljanja. To je opasno i skriveno: izvan vanjskog blagostanja leži ozbiljna bolest koja zahtijeva hitan tretman.

Bol može biti akutna, rezati, šivati, stvoriti osjećaj pritiska i prisutnost stranog tijela.

U početnoj fazi akutnog oblika lokalizirana je u uhu i iza čaše. Kronični mastoiditis i zanemareni stadij poremetiti bolesnika s boli u polovici glave.

U nedostatku adekvatnog liječenja, zijevanje počinje od uha. Tekućina je prvo obezbojena, zatim dobiva žuti ton i neugodan miris. Istodobno se javlja ödematni proces, čiji je dodir bolan. Pogođeno područje pocrveni, tjelesna temperatura raste.

Patologija se brzo razvija, infekcija se širi na druge organe, apscesi, stvaraju se apscesi.

Kronični oblik sebe praktički ne pokazuje. Pacijenti izvješćuju neugodne senzacije ili bolove iza uha, buka u glavi. Relapsi se javljaju često: nekoliko puta tjedno ili mjesec dana. Napadaji donose nepodnošljivu bol, sa svakim povratkom se pojačava, prisiljavajući se na korištenje analgetika.

Često pacijenti jednostavno zaustavljaju bol kod analgetika, odgađajući posjet ENT liječniku. To olakšava prijelaz patologije u drugu fazu, što ne može bez kirurške intervencije.

Značajke bolesti kod djece

Mastoiditis kod djece razvija se na pozadini drugih bolesti:

  • dijabetes melitus;
  • tuberkuloze;
  • bolesti nazofarinksa (faringitis, laringitis);
  • bol u srednjem uhu.

Simptomatologija mastoiditisa kod djece slična je manifestacijama bolesti u odraslih osoba:

  • pritužbe na bol u uhu i glavi;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • zavijanje;
  • nemirni san;
  • razdražljivost;
  • tromo stanje.

U akutni oblik djeteta je brže za 2-3 dana od početka upalnog procesa na području procesne je crvena, upaljene. Ozbiljna tekućina počinje teći iz uha.

Patologija opasnosti je za djecu mlađu od 10 godina. U odsutnosti liječenja, gluhoće, paraliza živčanog lica javlja se.

Infekcija se širi na druge organe. Živčani i respiratorni sustavi pate, dijete može izgledati pretjerano, ali češće postaje trom, odbija jesti, igrati.

Komplikacije akutnog i kroničnog oblika

Opasnost za osobu nije sama bolest, već komplikacije. Akutni oblik postaje kroničan, pacijentu daje poteškoće u svakom recidivu. Napad se manifestira jakim bolovima, prisiljavajući napustiti uobičajene slučajeve.

Upalni proces i progresivna infekcija u procesu dovode do širenja gnoja oko tijela. To uzrokuje razvoj bolesti koje ugrožavaju život:

  • meningitis;
  • sepsa;
  • encefalitis;
  • apsces mozga;
  • cndoftalmitis.

Što liječnik radi: dijagnoza

Otorinolaringolog je povijest pritužbi pacijenata, provodi Digital Research mastoidnog nastavka. Liječnik će morati razgovarati o rani koja je prenesena na ranu i ozljede uha. Teško je dijagnosticirati atipični oblik mastoiditisa sa latentnim simptomima.

U svrhu dijagnoze provode se brojne studije:

  • Otoskopija;
  • audiometrija;
  • mikrotoskopiya;
  • proučavanje uha s aminokiselinom.

Osim toga, propisane su rendgenske snimke lubanje, kompjuterizirana tomografija mozga, krvne pretrage za leukocitozu. Ako je potrebno, pacijent se upućuje na druge specijaliste: neurolog, oftalmolog, stomatolog.

Važno je da liječnik ima ideju o stanju pacijentovog zdravlja kako bi se izbjegao razvoj komplikacija u drugim sustavima. Ako se infektivni proces dijagnosticira u drugom dijelu tijela, liječenje se kombinira.

Načela liječenja patologije

Kada je mastoidni tretman dodijeljen kompleks, ovisno o stupnju bolesti i dobi pacijenta. Komplicirani oblik zahtijeva terapiju lijekovima, u nekim slučajevima - kirurške intervencije u specijaliziranoj bolnici.

Početna faza liječenja može biti dva dana. Lijekovi iz skupine koriste se:

  • antibiotici za uklanjanje infekcije i ublažavanje upale;
  • tematska antibiotika za ublažavanje boli;
  • bolova protiv bolova.

Ako pacijent ne osjeća olakšanje u roku od dva dana, propisan je kirurško liječenje. Nakon operacije, terapija lijekovima nastavlja se.

Neposredna intervencija kirurga zahtijeva se na sljedeći način:

  • intrakranijska komplikacija mastoiditis;
  • petrozit;
  • zigomatsitit;
  • subperiostealni apsces;
  • paraliza živčanog lica;
  • proboj gnoju kroz upaljenu površinu.

Operacija sprječava komplikacije patologije, prodiranje gnoja u krv i infekcije drugih organa.

Operacija se sastoji u uklanjanju gnusnog procesa unutar mastoidnog procesa. U naprednim slučajevima postupak je potpuno uklonjen.

Nakon kirurškog liječenja propisuje se lijek:

  • antibiotici sustavnog djelovanja;
  • vitamini;
  • imunomodulatori.

Osim toga, lokalno liječenje ultraljubičastim, dnevnim oblogama dok se rana potpuno izliječi. Koristi se antikorozivna i iscjeljujuća mast za ublažavanje boli.

Prevencija: kako spriječiti bolest

Najčešća bolest pojavljuje se u djetinjstvu i starijim osobama, s dijabetesom, tuberkulozom, sepsa. Kako bi se spriječio upalni proces, potrebno je poštivati ​​preventivne mjere:

  • zaštita vremenskog dijela od ozljeda;
  • jačanje imuniteta, unos vitamina u jesensko-zimskom razdoblju;
  • liječenje otitis i drugih bolesti uha.

S obzirom na mastoiditis, njegove simptome i liječenje, možete biti sigurni da je bolest lakše spriječiti. Ako upala nije bila spriječena, potrebno je poduzeti mjere što je prije moguće kako bi se uklonili.

Mastoiditis se odnosi na ozbiljne upalne zarazne bolesti. Patologija napreduje u srednjem i teškom obliku, opasna je za komplikacije i može uzrokovati razvoj sepsa i drugih bolesti koje mogu dovesti do smrti pacijenta. Pomoć se mora pružiti odmah kada se pojave prvi znakovi.

Pročitajte Više O Grlobolje

Dijete ima grlo i kašlja što treba učiniti

Kašalj

Uzroci upale grla u djetetuPostoje situacije kada dijete stalno podkashlivaet, kao da ima pershit u grlu. Što to može značiti? Svi znamo da je vješanje u grlu djeteta i odrasla osoba jedan od prvih znakova prehlade.

Uklanjanje laserskih adenoida: prednosti i mane

Upala grla

Indikacije i kontraindikacijePostoje mišljenja i za i protiv uklanjanja adenoida laserom. Ovo je važno razmotriti prije nego što odaberete taktiku liječenja.