Glavni / Trbuh nos

Labirint ili unutarnji otitis

Trbuh nos

Otitis (iz latinske Otos uho) je uobičajena bolest uha. Najopasnije od svojih sorti je unutarnji otitis ili, kao što se i zove, labirintski. To se događa rjeđe od drugih vrsta otitis, ali je teže liječiti. U ovom ćemo članku razmotriti vrste i oblike bolesti manifestacije, metode dijagnoze i liječenja. Upoznat ćemo se s komplikacijama otitis medija i prevencijom

Što je labirint? Kako je postavljeno unutarnje uho?

Unutarnji otitis (labirintitis) je upalna bolest unutarnjeg uha. Izgleda kao labirint, pa se to zove. Labirint je posljednji odjel uho, aparat koji prima zvuk koji pretvara zvuk u živčane impulse i prenosi ih izravno u mozak. Prije toga, zvuk prolazi kroz prva 2 odjeljka: vanjski i srednji uho. Razmotrimo kratko njihovu strukturu.

Vanjsko uho nalikuje na rog koji skuplja i usmjerava zvučne valove kroz kanal za uši do bubnjića - tanka membrana koja odvaja srednje uho od vanjskog uha. U srednjem uhu je mastoidni proces i šupljina bubnja. Sadrži 3 slušne kutije. Zbog pokretljivosti njihove veze, oni pojačavaju i prenose zvučne impulse iz timpanske membrane u predvorje čeljusti - prvog elementa unutarnjeg uha.

Svi dijelovi uha međusobno su spojeni. Njihov dobro uspostavljeni rad omogućuje vam razlikovanje zvukova različitih ključeva, razlikovanje glazbe od buke i komunikaciju jedni s drugima. Ako postoje neke patološke promjene u strukturi jednog od odjela - funkcija sluha je povrijeđena.

Struktura unutarnjeg uha je vrlo složena. Nalazi se u debljini vremenske kosti, koja tvori koštani labirint. Unutar šupljine koštane labirinta različiti i pomiče (puž, a prag polukružne kanala), koji predstavlja membranski labirint. Svi su ispunjeni posebnim tekućinama - endolimpi i perelymph. Za te tekućine se prenose zvuk vibracije. Oni su uhvaćeni od receptora koji probode puž. Receptori dolaze do živčanog uzbuđenja i prenose ove impulse u središnji oblongat.

Osim toga, u polukružnim kanalima labirinta su vestibularni receptori, koji analiziraju položaj tijela u prostoru i koordiniraju njezina kretanja. Stoga, s unutarnjim otitisom, opažamo kršenja na strani ravnotežnog sustava.

Budući da je unutarnje uho najudaljeniji i teško dostupni odjel, njegova upala se ne događa vrlo često. Najčešće infekcija prodire u srednje uho, a odatle - u labirint. Što se događa tijekom bolesti? Prije svega, površinski sloj kostiju bubri. Zatim se izlučivanje počinje rasporediti. Tijekom vremena, tekućina u uhu postaje sve više i više, probija se kroz membranu i ostavlja kroz srednje uho u slušni kanal.

Ako pravilno liječite i uništite infekciju - upala se smanjuje, eksudat prestaje isticati, a ušna šupljina se briše. Ako se to ne dogodi, započinju postupci prianjanja, nastanak adhezije i na kraju - atrofija, smrt tkiva i pojava fistula.

Razvrstavanje otitis medija unutarnjeg uha

Otitisa unutarnjeg uha mogu imati 2 oblika: akutni i kronični. Akutni labirintitis počinje iznenada i traje nekoliko tjedana (do mjesec dana). Kronični labirintitis karakterizira dugotrajni tečaj (više od 1 mjeseca), s povremenim remisijama i egzacerbacijama. Najčešće se razvija nakon ponovljenih slučajeva akutne upale ili zbog netočnog liječenja. Bolest traje mnogo godina.

Bolest može pokriti jedno uho (jednostrani labirint) ili oboje (dvostrani labirint). Unilateralni poraz je češći.

Ovisno o prirodi sekreta, postoje takvi tipovi labirinta:

  • ozbiljan. Kada bakterije ne ulaze u unutarnje uho, ali samo njihovi toksini, razvija se ozbiljan otitis. Zbog toga dolazi do zadebljanja zidova kostiju, vazodilata, povećanja broja perelike, djelomične koagulacije proteina. Na zidovima labirinta uklanja se sloj fibrina, koji stvara ožiljke i žice. Žilav labirintitis može se pretvoriti u gnojno sredstvo;
  • gnojno labirintitis. Pojavljuje li se bakterija u labirint. To se može dogoditi ako u zidu ima rupa. Gutljajni otitis je najopasniji. Ako se nakon ozbiljnog labirintitisa funkcija moždine još uvijek može obnoviti, tada nakon gnojnih obično završava gluhoća i gubitak vestibularne funkcije.
  • nekrotizirajućeg. Nekrotični labirintitis je najviše zanemaren tip otitis, koji je popraćen nekrozom, tj. Smrću tkiva.

Ako upala pokriva samo jedan dio unutarnjeg uha, otitis se zove ograničen. Kada bolest utječe na sve njezine elemente, onda razgovarajte o difuznom otitisu ili labirintitu. Ograničene lezije se češće pojavljuju. Obično nastaju na pozadini otitis medija. U zahvaćenom području, u pravilu, nalazi se dio zida membranskog labirinta, koji graniči s šupljinom bubnja. Ograničen labirint u većini slučajeva popraćen je upalom hrskavice i kostiju. Kao posljedica toga, na kraju se pojavljuje fistulalno otvaranje.

Bolest labirintusa: uzroci

Uzrok otitisa unutarnjeg uha su:

  • prodiranje različitih infekcija:
  1. bakterija (Streptococcus, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, itd.)
  2. virusa (ARVI, ARI);
  3. gljive (kvasac poput gljiva Candida).
  • otitis media. To je najčešći uzrok upale unutarnjeg uha. Ako infekcija srednjim otitisom prolazi kroz prozor kokleja - otrovan labirintitis (koji se također naziva i tympanogeni) dijagnosticira se. S druge strane, prosječni otitis nastaje zbog infekcije ako je bubnjić oštećen (na primjer, kao rezultat neopreznog čišćenja ušiju). Također, infekcija se javlja kroz slušnu cijev u nazočnosti ENT bolesti nosa i grla (rinitis, sinusitis, faringitis, itd.). Naročito često gnjevni otitis i kronične upale, praćene kolesteatomama, koje su dovele do uništenja tkivnih ušiju, proširile su se na unutarnje uho;
  • tuberkuloza, sifilis. S takvim bolestima, infekcija se može proširiti na uho uz protok krvi (hematogen);
  • infekcije iz mozga. Uzrok labirintitis uha može biti komplikacija meningitis (upala moždanih ovojnica), koji se također pojavljuje kao posljedica zaraze od virusa i bakterija sa ospica, tuberkuloze, gripe, šarlaha, tifusa. Obično, na pozadini meningitisa, razvija se bilateralni meningogenski labirint. Ova vrlo opasna kombinacija dovodi do potpune gluhoće;
  • ozljede. To može biti strijelne i ubodne rane, ozljede glave, frakture temporalne kosti, uslijed udaraca, izravne štete od oštrih predmeta. Oštećenje uha može biti uzrokovano preglasnim zvukovima (tzv. Akustična trauma), uz oštar pad atmosferskog tlaka.

Ključni čimbenik u razvoju otitisa je smanjena reaktivnost tijela, kao rezultat nastanka infekcije. Također, slab imunitet je jedan od razloga za prijelaz bolesti u kronični oblik.

Kako prepoznati otitis u djece pročitajte u sljedećem članku.

Interni otitis media: simptomi i manifestacije

Simptomi unutarnjeg otitisa kod odraslih su:

  • bol u ušima i glavobolja. Nastaju zbog iritacije završnih živaca;
  • iscjedak iz uha (purulent, serous). Pojavljuju se ako postoji bubanj u bubnjiću. Uz traumu uha možete uočiti krvavo pražnjenje;
  • vrtoglavica. To je osjećaj predmeta koji se vrte oko osobe ili rotacije osobe. Vrtoglavica je posljedica poremećaja u radu vestibularnog analizatora. Može biti trajna i jaka, ili se pojaviti tek kad se glava okrene. Ovaj simptom prati kršenje statike i koordinacije, gubitak ravnoteže i trzajni hod. Uz nadraženost vagusovog živca, dodaju se mučnina i povraćanje;
  • nisttagmus (pojavljuje se zbog iritacije unutarnjeg uha). Odmah se nistagmus usmjerava na iritaciju, ali onda se okreće u suprotnom smjeru;
  • oštećenje sluha, tinitus, koji se pojačava okretanjem glave. S purulentnim upalom - gluhoća. Ovi simptomi labirintitisa postaju posljedica traume, edema, akumulacije tekućine, uništavanja organskih struktura;
  • pretjerano znojenje, bljedilo kože.

Opće stanje osobe pogoršava, temperatura se diže. Srčani ritam je prekinut. S grubim akutnim labirintitisom, simptomi su naročito teški, ali s kroničnim je mogućim da se povremeno pojavljuju i izblijede. Tijekom egzacerbacija kronične upale, postoje napadi vrtoglavice, koji traju nekoliko sati, pa čak i dani.

Dijagnoza unutarnjeg otitis medija

S labirintom, dijagnoza bi trebala biti brza. Istodobno, potrebno ga je razlikovati od drugih sličnih bolesti: otegeni arahnoiditis, apsces cerebeluma i neurinoma.

Dijagnoza labirintitis uključuje obavljanje vanjskih pregled uha, palpacijom Otoskopija, vestibulometriyu, slušajući, radiografija.

Od laboratorijskih testova obično se propisuju standardni testovi krvi i urina, kao i mrlje iz uha (ako postoje izlučevine). Umak se šalje na bakteriološku kulturu kako bi se identificirao patogen.

Ako nađete unutarnji otitisum, liječenje bi trebalo početi što je prije moguće!

Informativni video

Labirintitis: liječenje

Liječenje labirintitisa treba biti strogo u bolnici. Pacijentu je potrebno uzeti antibiotsku terapiju, davati lijekove koji pomažu ublažavanju upale (kortikosteroidi ili nesteroidni protuupalni lijekovi). Može imenovati diklofenak, Nimesil, Ibuprofen, Dicloran. Potrebna je i vitaminska terapija koja uključuje vitamine A, C, K, B2, B6 i P.

Kako bi se ubrzao proces oporavka vestibularnih funkcija i smanjio simptome vrtoglavice i slabije koordinacije, propisati lijekove koji:

  • poboljšati kapilarnu propusnost i cirkulaciju krvi u labirintu;
  • normalizirati tlak endolimfije;
  • reguliraju prijenos živčanih impulsa u neurone vestibularnog sustava.

To mogu biti tablete Betaserc, Betagistin, Vestiibo, Diazepam. S jakim povraćanjem pomoći će Bonin, Ciel, Prometazin.

Za svakog pojedinca morate odabrati svoj lijek. Iskusni liječnik će vam reći kako liječiti otitis unutarnjeg uha u vašem slučaju.

U teškim slučajevima, vrtoglavica može biti uzrokovana jednim od ovih lijekova:

  • Seduxen otopina (0,5%) intravenozno;
  • 2,5% otopine pipolfenola i 0,1% atropin sulfata intramuskularno;
  • 0,2% otopine platyphyllina subkutano.

Za liječenje labirintitis ograničenom obliku antimikrobnih lijekova u tablete, na primjer, azitromicina, klaritromicin, ili Oksitsillin Amoksiklav. U slučajevima gnojne ili difuzne upale, antimikrobni lijekovi se primjenjuju u velikim dozama, kapanje. Antibiotike za liječenje labirintitisa također treba propisati liječnik.

Tijekom liječenja upale unutarnjeg uha potrebno je smanjiti količinu tekućine u tijelu. U tu svrhu propisuju se diuretici (na primjer, fonurit), hipertenzivna otopina (otopina kalcijevog klorida, otopina glukoze), unos natrij klorida. Maksimalna količina tekućine koju možete napiti dnevno iznosi 1 litru.

Operacija s labirintom

Ponekad se opisuju konzervativne metode koje pomažu, ali često moraju pribjeći kirurškoj intervenciji. S ozbiljnim labirintima pod lokalnom anestezijom izvodi se paracenteza (otvaranje tamponske membrane). To je neophodno da se uspostavi odsjaj eksudata iz ušne šupljine i da se spriječi razvoj adhezijskih procesa. Ubrzajte kretnjom pomoću igle za koplje. Nakon paracenteze, gnoj izlazi iz uha, tako da morate umetnuti pamučne briseve. Na oporavak, zarez liječi.

U slučaju gnojne lezije (akutni ili kronični), u pratnji upala srednjeg uha, hitno potreban potpuni preustroj srednjeg uha i vestibularni labirint. Pod mikroskopom se nalaze i uklanjaju sva oštećena područja, granulacije, kolesteatomije i ožiljci. Za naknadnu obnovu slušnih kožica primjenjuju se tympanoplastika, ali to ne pomaže uvijek vratiti sluh.

Kada se pojavi fistula, obavlja se plastična operacija i rupa se zatvori zubnom vrećicom uzeti iz područja iza uha.

U teškim slučajevima, ako se vestibularna funkcija i sluh potpuno izgube, provodi se labirintotomija (uklanjanje labirinta). Takve radikalne mjere imaju za cilj sprječavanje širenja infekcije unutar lubanje. Nakon operacija s labirintom, također ćete morati proći kroz tijek antibiotika.

Mnogi postavljaju pitanje: kako liječiti labirint u kući? Zapravo, takva bolest je vrlo ozbiljna, zahtijeva pomoć i nadzor stručnjaka. Stoga vam ne savjetujemo da to postupate sami.

Kapi u ušima s unutarnjim otitisom

Općenito, kapi za uho s labirintom nisu učinkoviti. Oni su propisani za liječenje istodobnih otitis media. Ovisno o vrsti bolesti i njegovim simptomima, propisati lijekove s antibioticima, antimikoticima, kortikosteroidima, analgeticima.

Kapi u ušima s antibioticima u labirintu:

  • Otofa (antibiotik rifampicin);
  • Normax (norfloksacin);
  • Garazon (gentamicin i glukokortikoid beklometazon);
  • Anauran (uključuje antibiotik polimiksin B i neomicin, kao i lidokain, koji čini anuravan analgetik).

Antibiotici u otitisu unutarnjeg uha, koji pada izravno u uho, imaju dodatni antimikrobni učinak i oni nisu toliko štetni za tijelo.

Antifungalni kapi u ušima Kandibiotik su kombinirani pripravci. Sadrže antimikotik, antibiotik, anestetik i glukokortikoid.

Korištenje homeopatije s unutarnjim otitisom ostaje sporna tema. Neki liječnici kažu "za", drugi - "protiv". Ako smatrate da je potrebno liječiti homeopatskim lijekovima, onda s labirintom možete pomoći:

  • Belladonna, Aconite, Dulcamera, magnezijeva fosforna - iz boli;
  • Ferrum phosphoricum - od upale;
  • Pulsatilla - od zagušljivosti ušiju.
na sadržaj ↑

Labirintitis i njegove komplikacije

Simptomi labirintitisa su bolni, ali same po sebi ne predstavlja opasnost za život. Naravno, često osoba gubi sluh u jednom uhu i ne može se obnoviti. Ali vestibularne funkcije kompenzirane su vremenom zbog drugog uha. Rehabilitacija nakon unutarnjeg otitisa traje od nekoliko tjedana do mjeseci. Situacija je još gore s bilateralnim porazom: pacijent u potpunosti može zagušiti i postati onesposobljen.

Opasnije posljedice labirintitisa su intrakranijalne komplikacije koje mogu dovesti do smrti. To uključuje: meningitis, trombozu sigmoidnog sinusa, cerebralni apsces, otegenu sepsu.

Često upala iz uha utječe na živčani sustav lica, zbog čega se promatra njezina pareza. Tada lice osobe s jedne strane postaje nepomično.

Koji je rizik od otitis u trudnica? Odgovor možete pronaći u članku na našoj web stranici.

Sprječavanje otitis medija unutarnjeg uha

Najbolja prevencija labirintitisa je pravodobno otkrivanje i liječenje otitis medija. Posavjetujte se s liječnikom na prvim znakovima (bol u uhu, iscjedak, gubitak sluha). Ispitivanje je jednostavno i bezbolno, ali je teško liječiti labirintitis bolesti. Profilaksa otitis medija.

To uključuje:

  • pažljivo čišćenje ušiju, što će spriječiti probijanje timpanske membrane. Koristite za čišćenje pamučnih pupova, ne čačkalice, šibice itd. Zapamtite da čišćenje ušiju rijetko ili često često je štetno, jer to dovodi ili do velikog nakupljanja sumpora ili, naprotiv, nedovoljne količine sumpora. Najbolja opcija je čišćenje svaka 2 tjedna;
  • pravodobno i pravilno liječenje bolesti gornjeg dišnog trakta i virusnih bolesti. Liječnici preporučuju periodično saniranje nosne šupljine, usta i ušiju;
  • jačanje obrane tijela uzimanjem vitamina i imunomodulanata. Da biste poboljšali imunitet, morate voditi zdrav stil života i jesti.

Potrebno je pokušati izbjeći ozljede glave i ušiju, osobito.

Otitis - što je to, vrste, simptomi kod odraslih, liječenje otitis medija

Otitis je ENT bolest koja je upalni proces u uhu. Manifestira bol u uhu (pulsirajući, pucanje, bolni), povišene tjelesne temperature, oštećenje, zujanje u ušima, mukozno-gnojnim iskašljavanjem sluha od vanjskog slušni meatus. Strogost patološkog procesa u potpunosti ovisi o virulenciji mikroorganizama, a stanje ljudske imunološke obrane igra veliku ulogu.

Što je to, koji su prvi znakovi i simptomi otitis, a također kako liječiti u odraslih bez posljedica za uho, razmotrit ćemo kasnije u članku.

Što je otitis media?

Otitis je upalna lezija unutarnjeg, srednjeg ili vanjskog dijela ljudskog uha koji se javlja u kroničnom ili akutnom obliku. Bolest se odlikuje oštećenjem struktura vanjskog, srednjeg ili unutarnjeg uha, kod pacijenata koji pokazuju specifične pritužbe. Simptomi kod odraslih osoba ovise o području upale, povezivanju lokalnih ili sistemskih komplikacija.

Patologija je u stanju razviti u bilo koje doba godine, ali vrhunac pritužbi bolničkih iznosio jeseni i zime, kad ljudi još nisu imali vremena da se presele iz topline u hladnom.

razlozi

Uzroci i simptomi otitisa ovise o vrsti bolesti, stanju imunosti i čimbenicima okoliša. Temeljni elementi stvaranja bolesti su utjecaj temperature zraka, čistoće vode koja se koristi za higijenu, u doba godine.

Uzroci otitis su:

  • Prolijevanje infekcije iz drugih ENT organa - kao komplikacija popratne zarazne virusne bolesti;
  • Razne bolesti nosa, sinusa i nazofarinksa. To uključuje sve vrste rinitisa, zakrivljenost nazalnog septuma, adenoide (adenoidna vegetacija);
  • Ozljede dlake;
  • Podrhtavanje i slabljenje imuniteta.

Među uvjetima koji značajno povećavaju rizik od razvoja bolesti uključuju se:

  • alergije;
  • upala ENT organa;
  • stanja imunodeficijencije;
  • obavljanje kirurških operacija u nazofarinku ili nazalnoj šupljini;
  • djetinjstvo.
Otitis u odraslih je bolest koja se mora liječiti svim ozbiljnošću, poznavajući njegove simptome, posljedice i liječenje.

Vrste otitis

Struktura ljudskog uha podijeljena je na tri međusobno povezana dijela, koja nose sljedeća imena:

Ovisno o tome koji određeni dio tijela dolazi upalni proces, uobičajeno je razlikovati tri tipa otitis u medicini:

Vanjski mediji za otitis

Otitis externa može biti ograničena ili difuzna, u nekim se slučajevima širi na timpansku membranu, to je češća kod starijih bolesnika. Pojavljuje se kao posljedica mehaničke ili kemijske ozljede uha. Pacijent s otitis externa se žalili na bol lupanje u uhu, što daje na vratu, zubima i očima, povećana u govoru i žvakanju.

Razvoj je olakšan dvama čimbenicima:

  • Drift infekcije s oštrim predmetom (remen, čačkalica);
  • Gutanje i nakupljanje vlage u vanjskom slušnom kanalu.

Često se događa ako uho stalno dolazi do kontakta s vodom, na primjer kad pliva, pa se zove "uho uha".

Otitis srednjeg uha

S prosječnom upalom otitisom dolazi u timpanu. Postoje mnogi oblici i varijante tijeka ove bolesti. Može biti katarhal i purulentan, perforativan i neperforativan, akutan i kroničan. Kad otitis može razviti komplikacije.

Unutarnji otitisni medij

Ova vrsta se također naziva labirint, a njezini simptomi mogu varirati u težini (od blage do izražene).

Simptomi otitis su slični za sve oblike bolesti, ali njihov intenzitet i neke karakteristike ovise o vrsti.

Po prirodi tijeka bolesti, razlikuju se oblici:

  • Akutna. Pojavi se iznenada, ima ozbiljnu simptomatologiju.
  • Kronična. Upalni proces traje dugo, ima razdoblja pogoršanja.

Sljedeći oblici razlikuju se metodama otitis manifestacije:

  • Gnojan. Postoji akumulacija gnoja iza timpanske membrane.
  • Plavog jezika. Postoji oticanje i crvenilo tkiva, nema tekućeg ili purulentnog iscjedka.
  • Eksudativnih. U srednjem uhu nakuplja se tekućina (krv ili limfa), što je izvrstan medij za reprodukciju mikroorganizama.

Kako i kako liječiti otitis uha, otolaringolog se određuje određivanjem tipa i stupnja bolesti.

Simptomi otitis u odraslih osoba

Klinička slika otitis izravno ovisi o lokaciji patološkog procesa.

  • bol u uhu. Ovaj simptom stalno se brine i glavni je, što donosi najveću nelagodu. Ponekad bol baca u zubima, hramu, donjoj čeljusti. Uzrok razvoja ovog stanja u otitisu smatra se povećanim tlakom u uhu šupljine;
  • crvenilo u ušnom kanalu, obezbojenje dlake;
  • postupno pogoršanje sluha zbog disekcije apscesa i popunjavanje slušnog prolaza s gnjavnim masama;
  • povećanje temperature - najčešće povećava tjelesnu temperaturu, međutim, to je također izborna značajka;
  • iscjedak iz uha s vanjskim otitisom gotovo uvijek. Uostalom, ništa ne sprečava da upalna tekućina pobjegne prema van.

Simptomi otitisa često popraćeni crijevnim nozima, što dovodi do oticanja nosne sluznice i opstrukcije slušne cijevi.

  • U slučaju lokalnog akutnog gnojnog otitis externa (kuhati u uho), pacijent žali bol u uhu, koje umnažaju na tlaku ili vuče na njega.
  • Postoji i bol u otvaranju usta i boli kad se umetni lijevak za uši ispituje vanjski slušni kanal.
  • Izvana je čaša edemata i crvenila.
  • Razvija se akutni infektivni gnojni difuzni otitis kao posljedica upale srednjeg uha i gubljenja od njega.
  • visoka temperatura;
  • bol u ušima (pulsiranje ili bolno);
  • smanjenje slušne funkcije koja se, u pravilu, vraća nekoliko dana nakon prvih manifestacija simptoma;
  • mučnina, opća slabost, povraćanje;
  • purulentni iscjedak iz ušiju.
  • buka u ušima,
  • vrtoglavica,
  • mučninu i povraćanje,
  • osjećaj ravnoteže,
  • gubitak sluha.
  • Glavni simptom akutnog oblika je teška bol u uhu, koju pacijenti opisuju kao trzanje ili pucanje.
  • Bol može biti vrlo intenzivna i intenzivna u večernjim satima.
  • Jedan od znakova otitis je takozvana autofonija - prisutnost stalne buke u uhu, koja nije povezana sa zvukovima izvana, postoji opstrukcija uha.

Akutni otitis uvijek treba tretirati sve do kraja, budući da se gnoj može proširiti u lubanju.

  • Gubitak sluha.
  • Periodni gnjevni iscjedak iz uha.
  • Vrtoglavica ili buka u ušima.
  • Bol se pojavljuje samo tijekom razdoblja pogoršanja.
  • Moglo bi se povećati temperatura.

Ako imate simptome otitis, morate hitno otići do liječnika koji ispravno dijagnosticira i govori vam kako liječiti upalu.

komplikacije

Nemojte misliti da je otitis uha bespomoćna bolest katarakta. Pored činjenice da on stalno kuca ljude "izvan linije", smanjujući njegovu sposobnost rada najmanje 10 dana, moguće je razviti nepovratne promjene s trajnim pogoršanjem ili potpunim gubitkom sluha.

Kada se bolest dopusti, može doći do sljedećih komplikacija:

  • ruptura tamponske membrane (u pravilu, potrebno je 2 tjedna da ozdravi formirani otvor);
  • Kolekostomija (proliferacija tkiva iza timpanske membrane, pogoršanje sluha);
  • uništavanje slušnih okvira srednjeg uha (nakovanj, čekić, stape);
  • mastoiditis (upalna lezija mastoidnog procesa temporalne kosti).

dijagnostika

Nadređeni liječnik dijagnosticira akutni otitis bez posebnih prilagodbi i inovativnih tehnologija. Dovoljno je uz pomoć reflektora glave (ogledalo s rupom u sredini) ili otoskopa za dijagnozu otitis media-a.

Kao metode koje potvrđuju i poboljšavaju dijagnozu, može se odrediti opći test krvi u kojem se otkrivaju simptomi upale (povećani ESR, povećanje broja leukocita i drugi).

Instrumentalne metode koriste radiografiju, kompjutorsku tomografiju vremenskih područja.

Kako liječiti otitis u odraslih?

Posebnu ulogu u liječenju otitisa imaju i antibakterijski lijekovi (antibiotici, sulfonamidi, itd.). Njihova upotreba ima niz značajki - lijek ne bi trebao djelovati samo na bakterije koje su uzrokovale otitis, već također prodiru u timpanum.

Liječenje upalnih promjena u aurici počinje s usklađenosti s ležajnim odmakom. Antibiotici, protuupalni lijekovi, antipiretični lijekovi propisuju se istodobno. Kombinacija lijekova može učinkovito liječiti patologiju.

Kompleksno liječenje otitis medija

Nije tajna da liječe akutni otitis u odraslih - kapi u ušima. Ovo je najčešći lijek za otitis. Ovisno o vrsti bolesti, koriste se različiti lijekovi. Kapi za uho mogu sadržavati samo antibakterijski lijek ili se mogu kombinirati - imati antibiotik i protuupalnu tvar.

Razlikuju se sljedeće vrste kapi:

  • glukokortikosteroid (Garazon, Sofrax, Dexona, Anauran);
  • koji sadrže protuupalne ne-steroidne agense (Otinum, Otipaks);
  • antibakterijski (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Tijek liječenja traje 5-7 dana.

  1. Kompleksu s uha kapi s otitis, Otorinolaringolozi često prepisuje vazokonstrikcijsku nos (Naphthyzinum, Nazol, Galazolin, Otrivin itd), kroz koji se može ukloniti oticanje sluznice eustachian cijevi, a da se time smanji pritisak na bubnjić.
  2. Osim kapi u kompleksu može biti imenovan i antihistaminici (antialergijska) sredstva, istu svrhu - uklanjanje edema sluznice. To mogu biti tablete loratadina, suprastina, diazolina itd.
  3. Kako bi se smanjila temperatura i smanjila bol u uhu, nesteroidni protuupalni lijekovi temeljeni na paracetamolu (panadolu), ibuprofen (nurofen), naz.
  4. Antibiotici za otitis u odraslih su povezani s liječenjem akutnog srednjeg poremećaja s razvojem purulentnih upala. Korištenje Augmentina pokazalo se uspješnim. Također su učinkoviti Rulide, Amoxiclav, Cefazolin.

Pored ovih mjera koriste se i postupci fizioterapije:

  • UHF za nazalnu regiju;
  • Laserska terapija za područje uha slušne cijevi;
  • pneumomassage, orijentiran na područje pužne membrane.

Ako sve gore navedene aktivnosti nisu dovele do regresije procesa ili je postupak započeo u perforacijskoj fazi tamponske membrane, prije svega je potrebno osigurati dobar odljev gnoja iz šupljine srednjeg uha. Da biste to učinili, provodi se redovito čišćenje vanjskog slušnog kanala iz sekreta.

Tijekom manipulacije se koristi lokalna anestezija. U timpanskoj membrani s posebnom iglom nastaje probij, kroz koji se uklanja gnoj. Incizija je prerastao samostalno nakon prestanka izlučivanja gnoja.

preporuke

Moraju se pridržavati preporuka liječnika:

  • Ne možete sami propisati lijekove, odabrati dozu, prestati uzimati lijekove s nestankom simptoma otitisa.
  • Nepravilne radnje, koje se obavljaju prema vlastitom nahođenju, mogu uzrokovati štetu zdravlju.
  • Prije savjetovanja s liječnikom, možete uzeti samo tabletu paracetamola kako biste smanjili bol. Ovaj lijek je učinkovit i ima nekoliko kontraindikacija. Kada se pravilno koristi, paracetamol rijetko uzrokuje nuspojave.

prevencija

Glavni cilj prevencije otitis u odraslih je spriječiti blokiranje Eustachian tube od guste sluzi. Nije takav jednostavan zadatak. U pravilu je akutni rinitis praćen tekućim sekretima, ali tijekom liječenja sluz često postaje mnogo deblji, stagnirajući u nazofarinku.

  1. Foci kronične infekcije - tonzilitis, faringitis povećava rizik od otitis media.
  2. Nakon kupanja, osobito u otvorenoj vodi, morate pažljivo osušiti uši kako biste spriječili ulazak vode u unutrašnjost bakterija. Posebno za ljude sklone otitisu, razvili su antiseptičke kapljice koje su zakopane u uši nakon svake kupke.
  3. Redovito čistite uši nečistoća i sumpora, promatrajte higijenu. No, minimum sumpora je bolje lijevo, jer štiti prolazak od uha od uzimanja patogena.

U zaključku treba napomenuti da je otitis vrlo neugodna bolest. Nemojte misliti da će svi simptomi proći sami. Obavezno se posavjetujte s liječnikom, kada se pojave prvi znakovi. Često ljudi često liječe otitis nerazumno lagano, ne shvaćajući da komplikacije iz ove infekcije mogu dovesti do najnepovoljnijih posljedica.

Algoritam za unutarnji otitis media

Unutarnji otitis (labirintitis) je akutni ili kronični upalni proces ureñaja vestibularnog aparata. Bolest je rijetka, utječe na duboke strukture organa sluha i ponekad uzrokuje apsces mozga. Vrtoglavica, gubitak ravnoteže i gluhoća (oštećenje sluha) glavni su simptomi bolesti. Labirintitis je često uzrokovan purulentnim otitis media, ponekad se javlja nakon traume i kirurških intervencija. Popratni simptomi i liječenje unutarnjih otitis media ovise o uzrocima i stadijima patoloških procesa.

simptomi

U unutarnjem uhu se nalaze važne strukture: labirint, puž i slušni živac. Oni formiraju uređaj za slušanje vestibula, koji je odgovoran za ravnotežu tijela i transformaciju sluha. Ovi organi nalaze se unutar vremenske kosti, blizu mozga, koji ima posebnu ulogu u širenju upale. Znakovi akutnog unutarnjeg otitisa s jednostranim porazom su izraženije nego na obje strane. Određeni su sljedeći simptomi bolesti:

  1. Vrtoglavica. Pojavljuje se zato što mozak prima različite informacije o položaju glave iz zdravih i pogođenih sluhnih organa. Pacijenti se žale na stalnu "rotaciju" objekata pred očima, nesposobnost da se odupre u jednom položaju tijela. Takvi osjećaji traju od 5-10 minuta do nekoliko sati.
  2. Nistagmus. Ovaj simptom je važan za liječnika koji može uspostaviti stranu ušiju, razlikovati druge bolesti mozga.
  3. Povrede koordinacije i hodanja javljaju se kada su živci i puž oštećeni. Šetnja postaje nestabilna i neizvjesna.
  4. Gluvu ili gluhoću uzrokuje abnormalnost slušnog živca. Bilateralni procesi dovode do gluhoće, čija korekcija zahtjeva instalaciju slušnih aparata. Pacijenti ne čuju šapat, stalno slušaju sugovornika, gledaju televiziju uz maksimalnu glasnoću.
  5. Mučnina, povraćanje počinje zbog vrtoglavice, lezije vestibulo-cochlearnog živca. Ovi simptomi mogu poremetiti 10-20 minuta dnevno i mogu biti stalno prisutni sve dok ne dođe do izliječenja bolesti.
  6. Buka u ušima uzrokuje upalu slušnog živca i poremećaj slušnih okvira. Često simptom pojavljuje se nakon prijenosa otitis media. Ponekad bolesnici čuju tanko zvonjenje, cvrčanje ili zujanje.
  7. Bol u uhu. Simptom je tipičan za gnojni proces, kada akumulirani iscjedak nema načina da izađe iz šupljine unutarnjeg uha. Bol je trajna i oslabljuje.

Uobičajeni simptomi unutarnjeg otitisa povezani su s oštećenom provođenju impulsa duž živaca, odljeva endolimfije (tekućine) u ventrikle mozga, upale stanice labirinta. Pacijenti s unutarnjim otitisom imaju povećanu znojenje, česte glavobolje. Bradikardija (rijedak puls) dovodi do bolova u srcu, opće slabosti, umora, što je uzrokovano nedovoljnim protokom krvi u glavu. Ako se gnojni proces u unutarnjem uhu proteže na membrane mozga, tada dolazi do grčenja mišića vrata, rashlađivanja, tjelesne temperature se povećavaju na 40 g. Celzija.

Uzroci i dijagnoza

Otolaringologi razlikuju uzroke razvoja unutarnjeg otitis medija. U djece i odraslih, bolest se pojavljuje nakon progresije gnusne upale srednjeg uha. U tom slučaju, bakterije ulaze u labirint i čelik, oštećujući stanice receptora. Primarna oštećenja membrane mozga (meningitis) uzrokuju patogene bakterije, virusi koji mogu ući u unutarnje uho. Ali i patologija vestibularnog aparata može izazvati herpes viruse, tuberkulozu i tifusne bakterije.

Unutarnji otitisni medij

Unutarnji otitis je upala koja utječe na organ unutarnjeg uha, to jest labirint. Zbog toga se bolest naziva labirintitis. Bolest je karakterizirana poremećajima iz slušnih i vestibularnih senzorskih sustava. Glavne pritužbe koje primaju pacijenti su gubitak sluha i paroksizmalna vrtoglavica, koja može trajati od nekoliko minuta do nekoliko dana.

Pretežno unutarnji otitis prethodi otitisni medij, trauma lubanja. Bolest se dijagnosticira u bolesnika različitih dobnih skupina.

Što je otitis unutarnjeg uha?

Otitisa unutarnjeg uha je upalni proces koji utječe na organe koji se nalaze u unutarnjem uhu. U ovoj anatomskoj formaciji nalazi se konačni dio slušnog orgulja, nakon čega se informacije o zvučnom valu prenose na slušni živac, a također i tijelo ravnoteže.

Ova je formacija smještena u piramidalnom dijelu vremenske kosti, gdje je granica sa šupljinom bubnja i unutarnjim auditivnim kanalom.

Vraćajući se na osnove topografske anatomije upalnih procesa u kranijalnoj šupljini, postaje jasno da je dublja upaljena formacija, manje simptomatska se izražava ili je neizvjesna priroda. Simptomi unutarnjeg otitisa često su karakterizirani smanjenjem sluha, vrtoglavicom, a uzroci bolesti ostaju nejasni.

Bolesti unutarnjeg uha jednako su česte kod djece i odraslih, ali bebe su više izložene riziku od ove bolesti. To je zbog kratkog trajanja slušne cijevi u djece (formacija koja povezuje nosnu šupljinu i srednje uho).

Stoga, infekcije iz nosne šupljine i paranazalne sinusa brzo prelaze u srednje uho. U nedostatku adekvatnog liječenja, otitisni mediji mogu se proširiti na unutarnje uho.

Pročitajte više o tome zašto ove dijagnostičke mjere mogu otkriti otitis media, koji su simptomi bolesti unutarnjeg uha i kako se otitis liječi u odraslih osoba.

uzroci

Upala simptoma unutarnjeg uha izražava se češće nego ne zbog vrtoglavice, zbog onoga što osoba odmah ne shvaća da je problem s ušima. To možete shvatiti samo ako je bolest komplikacija otitis medija.

Otkrivanje uzroka je problematično. Dolje navedene opcije samo ukazuju na čimbenike koji pridonose razvoju i nastanku bolesti. Nakon što se bolesti mogu razviti unutarnji otitis?

  • Otitisni medij je bolest u kojoj je fokus upale tympanum, mastoidni proces i Eustachian tube. Izolirajte akutni i kronični oblik upale.

Akutni otitis media karakterizira živopisan klinički znak:

  • Febrilna temperatura (38-39 stupnja);
  • Snimanje, bušenje, pulsirajuća bol u dubini uha;
  • Povećana bol u večernjim satima, poremećaji spavanja;
  • Buka u ušima, privremeni gubitak sluha;
  • Protok guma iz vanjskog slušnog mesa;
  • Povećana bol kod gutanja, kašljanja, kihanja.

S početkom liječenja, simptomi upale opadaju, a stanje bolesnika značajno poboljšava. U roku od 14 do 20 dana simptomatologija u potpunosti nestaje.

Kronični otitis media razvija se na pozadini netretiranog akutnog. Pozadina razvoja ove bolesti je i refluksa pharyngolaryngea. Ova bolest, u kojoj se sadržaj želuca najprije ispušta u jednjak (gastroezofagealni refluks), i od jednjaka do ždrijela, usne šupljine i nosa. Posjedujući jaku kiselost, želučani sadržaj nadražuje Eustahijsku cijev i izaziva pojavu kronične upale u srednjem uhu.

Ako postoje znakovi unutarnjeg otitis (o tome kasnije), onda je uzrok nastanka upravo otitis medij. Kako liječiti to će potaknuti liječnika.

  • Meningitis je upala membrane leđne moždine ili mozga. Bolest se pojavljuje zbog invazije različitih mikroorganizama, uključujući streptokoke, stafilokoke, Pseudomonas aeruginosa, meningokoke, pneumokokce, neisserije i druge.

Meningitis može biti neovisna bolest ili komplikacija neke druge bolesti. Njegova simptomatologija je uvijek sjajna:

  • Pireanska temperatura, koja doseže vrijednosti 40-41 stupnjeva;
  • Povećana mišićna tonica vrata;
  • Akutna reakcija na svjetlost;
  • Kršenje svijesti.

Labirintitis se javlja u pozadini meningitisa s penetracijom patogenih bolesti u šupljinu unutarnjeg uha.

Za dijagnosticiranje unutrašnjeg otitisa nije očito moguće u tom slučaju, jer je opći ili zajednički status pacijenta vrlo ozbiljan.

Labirintitis, kao komplikacija meningitisa, neizbježno dovodi do uništenja unutarnjih struktura uha, gubitka vestibularne i slušne funkcije.

U djece u ranoj dobi, prijenos tih dvaju bolesti u svim slučajevima dovodi do gluhoće.

  • Ozljede na unutarnjem uhu javljaju se na pozadini raznih kraniocerebralnih ozljeda u vremenskom dijelu glave.

Postoji još jedna vrsta ozljede - akustična, tj. Povezana s utjecajem glasnih zvukova za dugo ili kratko vrijeme. Razlikovati akutnu i kroničnu akustičku traumu.

Akutna zvučna trauma događa se kada se vrlo glasan zvuk, na primjer, pucao ili buka iz pucajućeg projektila, trenutačno utječe na sluh osobe. Takvi jaki poticaji izazivaju krvarenje u labirintu, privremenu ili postojanu gluhoću. Što je bliži izvor zvuka osobi, to je opasnije za uho.

Kronična akustička trauma javlja se kod ljudi koji su prisiljeni živjeti ili raditi u uvjetima povećane buke. Na primjer, rad u trgovačkom trgu ili življenje u neposrednoj blizini velikih željezničkih čvorišta dovodi do oštećenja, upale u unutarnjem uhu.

Virusne i bakterijske infekcije su rijetke, ali još uvijek mogu izazvati pojavu labirintitisa. Najčešće, upala unutarnjeg uha javlja se u pozadini takvih infekcija:

  • Virus gripe ozbiljno utječe na tijelo, značajno smanjuje imunitet. Zbog toga, nakon bolovanja, osoba se lako zarazi s drugim bolestima. Normalna mikroflora sluznice se širi i izaziva upalu u šupljinama nosa, usta, u crijevima. Unutarnje uho nije iznimka. Kao komplikacija gripe, labirintitis se često javlja kod staraca i djece;
  • parotitis - upala žlijezda slinovnice. Bolest se odlikuje općim simptomima trovanja, povećanjem pogođenih žlijezda. U pozadini zaušnjaka može se razviti meningitis, prelazeći u labirint;
  • sifilis - veneralne bolesti, čiji uzročnik je blijed treponema. Sifilis ima nekoliko faza, zbog čega je moguće širiti patogen na sluznice, intima krvnih žila, tkiva mozga. Od tamo, kroz tijek slušnog živca, blijedi treponema pada u unutarnje uho;
  • tuberkuloza - uobičajena bolest koja je u našem vremenu epidemija u zemljama ZND-a. Kochova štapić obično utječe na pluća, ali također može parazitirati sve druge organe, uključujući labirint unutarnjeg uha.

Za liječenje otitis u svakom slučaju treba kvalificirani liječnik, procjenjujući bolesti bolesti unutarnjeg uha sa svim ozbiljnosti. Dijagnoza je također zadatak liječnika.

Kliničke manifestacije

Simptomi simptoma i liječenja uvijek su povezani. Liječenje internog otitisom odraslih i djece započinje dijagnozom bolesti. Da bi to učinili, liječnik se bavi istraživanjem, fizikalnim metodama dijagnoze, laboratorijskim i instrumentalnim istraživanjima.

Simptomi bolesti su sljedeći:

  • vrtoglavica;
  • Kršenje ravnoteže;
  • Mučnina i povraćanje;
  • Djelomična gluhoća;
  • Nystagmus (nekontrolirani pokreti očne jabučice);
  • znojenje;
  • Aritmija, bradikardija.

Prema tim znakovima, liječnik će moći utvrditi da je razlog leži u unutarnjem uhu. Ako se istodobno istovremeno organiziraju organi s obje strane, simptomatologija može biti blaga i pojaviti samo u mraku ili kada pacijent zatvori oči.

Za identifikaciju infekcije propisane su dijagnostičke mjere: opća analiza krvi, urin, otoskopija, vestibulometrija, audiometrija, electinastagmography, MRI i CT. Većina tih mjera koristi se za diferencijalnu dijagnozu unutarnjih otitis media i bolesti mozga, neuritis. Nakon dijagnoze odabire se liječenje upale unutarnjeg uha.

Interno liječenje otitisom

Liječenje otitis medija unutarnjeg uha je konzervativno i radikalno. Konzervativne metode uključuju terapiju lijekovima i radikalne metode - kirurške intervencije.

liječenje

Nego liječiti unutarnji otitis? Koji su potrebni lijekovi za to? Najčešće se u praksi koriste sljedeći lijekovi:

  • Penicilin antibiotici (amoksicilin, piperazilin, oksacilin);
  • Makrolidi (eritromicin);
  • Protuupalni lijekovi (diklofenak, Naklofen, Diclouran);
  • Antihistaminici (Dramina, Bonin) - za ublažavanje oteklina i smanjenje simptoma.

Drugi lijekovi odabiru liječnik u skladu s pojedinačnim indikacijama.

Liječenje kapi

Korištenje kapi s unutarnjim otitisom neće imati etiotropni ili patogenetski učinak. Pomoću kapljica, samo djelomično možete ublažiti simptome, na primjer, primjenom anurana, Otypaxa, kamfora, Normaxa, Otofa.

Najučinkovitije će kapi biti ako se unutarnji otitis razvio na pozadini srednjeg i istodobno liječenje oba tegoba je potrebno.

Liječenje s narodnim lijekovima

Unutarnji otitis teško je utjecati na tradicionalnu medicinu, usredotočenu uglavnom na vanjske i otitisne medije. Osim toga, ovo stanje može biti opasno i puna ozbiljnih komplikacija, zbog onoga što se ne bi trebalo pretvoriti u lijekove za narodne lijekove.

Da biste poboljšali stanje, možete piti biljne čajeve, dekocije, jesti što više voća i vitamina što je više moguće kako bi se olakšalo simptome.

Tehnike zagrijavanja

Vanjski postupci s unutarnjim otitisom, osobito mokrim zagrijavanjem, mogu nepovoljno utjecati na stanje bolesnika. Izuzetno je opasno zagrijati ako bolest ima gnojni karakter.

Kada otitis može koristiti suhu toplinu, ali samo ako nema unutarnje uho vrućice i gubljenja. Najbolje je da provjerite sa svojim liječnikom ako se u vašem slučaju može zagrijati.

Kirurška intervencija

Kada konzervativna terapija nema pravilan učinak, liječnici propisuju operaciju. Indikacije za rad:

  • Irreverzibilno oštećenje sluha;
  • Purulentno tijek upale;
  • Poraz susjednih u labirint koštanih struktura;
  • Infekcija mozga.

Obično se operacija izvodi u lokalnoj anesteziji, a traje ne više od pola sata. Tijekom operacije osigurana je drenaža šupljina, uklanjanje gnojova i oštećena tkiva.

komplikacije

Interni otitis je opasna bolest, jer može biti komplicirana:

  • Potpuni gubitak sluha i osjećaj ravnoteže;
  • meningitis;
  • Upala koštanih struktura vremenske kosti;
  • Širenje infekcije u obližnjim staničnim prostorima.

Također, treba razmotriti moguće komplikacije bolesti koja je dovela do labirintitisa.

Sprječavanje otitis

Kako bi se izbjegla takva bolest, potrebno je provesti preventivne mjere:

  • Pravodobno otkrivanje infekcija srednjeg uha, gornjeg dišnog trakta i njihovog liječenja;
  • Profilaktička sanitacija gornjeg respiratornog trakta dva puta dnevno;
  • Raditi u dopuštenim sanitarnim uvjetima bez preopterećenja s pozadinom buke;
  • Smanjenje rizika za tijelo - hipotermija, stres.

Unutarnji otitis i dalje ostaje neuobičajena bolest s neizvjesnom etiologijom, stoga je problematično identificirati specifične preventivne mjere. Glavna stvar je zaštititi i ojačati svoje zdravlje, a bolesti će biti neustrašive.

Interni otitis media: simptomi, liječenje

Simptomi i liječenje unutarnjih otitis media

Unutarnji otitis naziva se upalom područja unutarnjeg uha (labirint). Sam labirint sastoji se od tri polukružna kanala čija je funkcija kontrola ravnoteže. U većini slučajeva, upala unutarnjeg uha uzrokovana je virusnom, rjeđe bakterijskom pozadinom.

Unutarnji otitis se ne može pojaviti sam. Najčešće se javlja kao posljedica komplikacija kroničnog ili akutnog otitisa, kao i protiv teške opće zarazne bolesti (na primjer tuberkuloze). Osim toga, čest uzrok bolesti je upala gornjih dišnih puteva - gripa, hladnoća. Trauma je također uzrok otitis medija unutarnjeg uha.

Glavni simptomi internih otitis medija su:

Što se tiče vrtoglavice, ovaj simptom može biti znak mnogih bolesti. U slučaju unutarnjeg otitisa, vrtoglavica se pojavljuje nakon 1-2 tjedna prijenosa bakterijske infekcije. Tijekom tog vremena, patogeni mikroorganizmi prodiru kroz krvotok u šupljinu unutarnjeg uha, uzrokujući upalu tamo.

Valja napomenuti da teški napadi vrtoglavice mogu biti popraćeni simptomima kao što su mučnina i povraćanje. S nje strane takav tijek bolesti snažno podsjeća na "morsku bolest". U pravilu, vrtoglavica se javlja nakon nekoliko dana ili tjedana. Ali, ako se iznenadne pokrete glave, vrtoglavica se može vratiti.

Osim glavnih znakova razlikuju se sljedeći simptomi:

  • poremećaj ravnoteže;
  • povećanje temperature - ovaj simptom je tipično za sve upalne procese;
  • trzanje očiju;
  • s purulentnim oblikom unutarnjeg otitisa karakteriziranu stalnim smanjenjem sluha, što dovodi do potpunog gubitka.

Infekcija može prodrijeti u unutarnje uho na različite načine. Uz povoljan tijek bolesti, izlučuje se (upalna tekućina). U slučaju komplikacija, akumulira se tekućina (gnoj), što dovodi do potpunog gubitka sluha u budućnosti.

Vrtoglavica s unutarnjim otitisom

dijagnostika

U prisutnosti gore navedenih simptoma i karakterističnih pritužbi pacijenta provodi se istraživanje u kojem se provodi klinički krvni test. Također, da biste saznali pravi uzrok vrtoglavice, provedite posebne testove.

U slučaju da liječnik ne može utvrditi uzrok vrtoglavice, provode se sljedeće studije:

  • Electronystagmography - ova studija bilježi kretanje očnih jabučica. Motion se fiksiraju pomoću elektroda. Vrtoglavica, koju uzrokuje otitis unutarnjeg uha, uzrokuje određenu vrstu gibanja očnih zglobova. Za vrtoglavicu uzrokovanu drugim uzrokom, karakteristični su i drugi tipovi kretanja.
  • MRI, CT - kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija omogućava vizualizaciju mozga i bilo kojeg čine vidljivim njegove patologiji (npr tumor, moždanog udara itd.)
  • Istraživanje sluha - provodi se ova metoda istraživanja kako bi se otkrila prisutnost bilo kakvih abnormalnosti sluha.
  • Test-odgovor - ova metoda ispituje slušna tijela moždane moždine kako bi se utvrdilo da li slušni živac funkcionira normalno do mozga od unutarnjeg uha. Ako ovaj test pokazuje smanjenje sluha, Menièreova bolest je potvrđena.
  • Audiometrija - pomoću audiometrije subjektivno se otkrije. koliko dobro osoba čuje. Istraživanje obuhvaća ispitivanje ponašanja, kao i tonsko audiometrijsko ponašanje.

Liječnik provodi ispit

U većini slučajeva, simptomi otitis medija unutarnjeg uha prolaze neovisno. U tim slučajevima, ako je labirintitis uzrokovan bakterijskom infekcijom, propisana je terapija antibioticima. U slučajevima virusne infekcije, antibiotici nisu propisani.

Vrijedno je napomenuti da je liječenje unutarnjeg otitisa slično liječenju propisanom za otkrivanje Meniereove bolesti. Takav tretman na svoj način može se nazvati simptomatskim - usmjerenim na smanjenje manifestacije bolesti.

Propisani su sljedeći lijekovi:

  • antiemetik - ti lijekovi imaju za cilj uklanjanje simptoma kao što su vrtoglavica, mučnina, povraćanje. Oni uključuju fenegran, cerukal i kompas.
  • Antihistaminici su također propisani kako bi se smanjila vrtoglavica, povraćanje, mučnina. To su lijekovi kao što su suprastin, diazolin, dimedrol itd.
  • Steroidi - propisani su za smanjenje upalnog procesa. Ovi lijekovi uključuju metilprednizolon.
  • Sedativ - za smanjenje povraćanja, mučnina, raznih anksioznosti. To uključuje lijekove kao što su lorazepam, diazepam.

Također se u praksi koristi Scopolamin - posebni oblik žbuke koji se drži iza uha. Lijek je također usmjeren na smanjenje mučnine, povraćanja. Koristi se za unutarnji otitis, Ménièreovu bolest.

Ali ne uvijek i najprikladniji i pravovremeni tretman može u potpunosti eliminirati takav simptom kao vrtoglavicu. To se događa bakterijskim upalom. No, s vremenom, u potpunosti prolazi vrtoglavica i više ne zamaraju pacijenta.

U nekim slučajevima pacijentu se dodjeljuje operacija, istodobno na labirintu i na srednjem uhu. Operacija se imenuje ili imenuje u gnojnom obliku labirintitisa s intrakranijalnom komplikacijom.

Interni otitis media: kako liječiti?

Labirintitis: uzroci i manifestacije

Kao i druge vrste otitis media, upala unutarnjeg uha najčešće je povezana s infekcijom, ponekad s traumom. Izvori infekcije mogu biti:

  • suppurativna upala srednjeg uha;
  • virusne bolesti (gripa, sinusitis, ospice, parotitis, itd.);
  • zajedničke zarazne bolesti, kao što je stafilokokna infekcija, tuberkuloza, sifilis i slično.

Glavni simptomi unutarnjeg otitisa uvijek se ne percipiraju kao upala, pogotovo jer uho muče daleko od uvijek. Mogu se lako uzimati za povišeni krvni tlak ili ozbiljan umor. To uključuje:

  • vrtoglavica različitih stupnjeva intenziteta;
  • buka i zvonjenja u ušima;
  • oštećenje vida s karakterističnim "treperenje", "muhe";
  • oslabljen osjećaj ravnoteže;
  • nemogućnost da se usredotočite na bilo što;
  • mučnina različitog intenziteta, kao i povraćanje;
  • jednostrano ublažavanje ili potpuno gubitak sluha.

Unutarnje uho može biti upaljeno ne samo kod odraslih, već i kod djece. U djetinjstvu glavni čimbenici rizika su komplikacije bolesti, posebice rubeola, grlobolja, zaušnjaka. Djeca ne mogu uvijek reći da su povrijeđena, mogu osjećati vrtoglavicu, zvoniti u ušima, nehotice okrenuti oči prema zdravom uhu.

Ovi neugodni simptomi povezani su s akumulacijom eksudata u području unutarnjeg uha. Oni se pojačavaju kad se glava pomiče, pokušavajući ustati, što uzrokuje da pacijent bude samo u lažnom položaju. Jednodijelna upala može trajati tjedan ili više, nakon čega labirintin ili prolazi ili odlazi u gnojni stupanj. Konačni oporavak traje nekoliko tjedana. Sve ovo vrijeme, u određenoj mjeri, simptomi povezani sa slabom koordinacijom.

Takvi ljudi ne mogu voziti automobil, raditi na visini, ne usredotočiti se dobro, neprestano su dezorijentirani u okolišu, osjećaju zvonjavu u ušima. Čak je opasnije kada upala prođe nekrotični oblik, što može dovesti do opće sepsije. Dakle, upala unutarnjeg uha kod odraslih i djece odnosi se na bolesti koje se trebaju liječiti vrlo ozbiljno i profesionalno.

Dijagnoza i liječenje

Ako se gore opisani simptomi pojavljuju redovito, to je razlog za pregled ENT stručnjaka. Uz ispitivanje pacijenta utvrđuje se dijagnoza "unutarnjeg otitis medija" na temelju ankete pomoću:

  • audiometrija, koja pokazuje jačinu slušanja i sposobnost razlikovanja tonova;
  • elektronistagmografii, koji prema vrsti kretanja očnih okica mogu uzrokovati vrtoglavicu;
  • magnetska rezonancija i računalna tomografija, koji određuju prisutnost patologije mozga;
  • ABR - testiranje reakcije mozga na zvuk poticaj.

U nekim slučajevima provodi se konzultacija s neurologa, neurokirurga, dermatovenerologa, stručnjaka za zarazne bolesti i drugih stručnjaka. Nakon utvrđivanja dijagnoze i stupnja oštećenja unutarnjeg uha propisano je odgovarajuće liječenje, koje se obavlja u bolnici. U većini slučajeva, preporuča se simptomatski liječiti labirintitis, odnosno, koristiti lijekove koji smanjuju simptome ove bolesti.

Ako je labirintitis uzrokovan bakterijskom infekcijom, antibiotici se propisuju u velikim dozama, prvenstveno injekcijama azitromicina i Ceftriaxona. Uobičajeno se ne provodi specifična terapija ostalih patogena. Prema pokazateljima, imenuju se sredstva takvih grupa:

  • antihistaminici (Betagistin, Suprastin, Diazolin, itd.);
  • antiemetik (Cerucal, Fenegran, kao i skopolaminski flaster);
  • sedativi (diazepam, lorazepam, itd.);
  • steroidi (Medrol i drugi derivati ​​prednizolona);
  • diuretik (furosemid).

Liječenje bez lijeka

Ipak, čak i najučinkovitije sredstvo ne može se uvijek nositi s problemima vestibularnog aparata. Kako bi se smanjili vrtoglavice i poboljšali koordinaciju, preporučuju se posebne vježbe. Može se izvoditi kod kuće nakon vježbanja s medicinskim osobljem. Najčešći tipovi vježbi rehabilitacije su:

  1. U sjedećem položaju, zatim stojeći, učvrstite pogled na nepomičan predmet i okrećite glavu, a da ne skidate oči s odabranog mjesta.
  2. Sjedeći na rubu kreveta, okrenuti glavu prema bolesnom uhu i brzo leći. Nakon što prestanete simptomi vrtoglavice, trebali biste ponovno sjediti, pričekajte da se vrtoglavica zaustavi i ponovite vježbu u suprotnom smjeru.

Preporuča se da se takve vježbe izvode dva puta dnevno, postupno povećavajući njihovo ukupno trajanje do dvadeset ponavljanja (oko pola sata). U mnogim slučajevima simptomi vrtoglavice značajno slabe nakon prvog treninga, a unutarnji otitisni medij prolazi mnogo brže.

  • opće saniranje svih dijelova uha;
  • uklanjanje čira i nekrotičnih tkiva;
  • čišćenje čeljusti, njegovo predvorje i obodni kanali.

Postoje li neki folklorni lijekovi za labirint?

Upala unutarnjeg uha odnosi se na one vrste bolesti, kojima se isključuje neovisno liječenje. Štoviše, pacijentu se preporučuje liječenje u bolnici kako ne bi propustili trenutak kada upala prolazi u gnojni oblik. Treba također imati na umu da je nemoguće kapati ljekovita sredstva u unutrašnje uho, a popularna tradicija liječenja ušiju s grijanjem ugrožava činjenica da će labirintin proći u gnojnom stadiju.

Osnovni narodni lijekovi koji mogu pomoći u ovoj bolesti pripadaju iste skupine lijekova kao i lijekovi koji se liječe labirintskim liječnicima. To su fitopreparacije koje imaju antibakterijsko, protuupalno, diuretik i bilje koje pomažu smanjiti mučninu.

Najčešći folklorni lijekovi s velikim brojem antiseptičkih, protuupalnih i regenerativnih svojstava su med i češnjak.

Preporučuje se jesti što je više moguće, osobito s bolestima nazofarinksa, nazalnih sinusa i srednjeg uha. Mnoga biljka također imaju ista svojstva.

Dobar učinak za sve unutarnje upale pruža zbirka jednakih dijelova:

  • eukaliptusa;
  • Stolisnik;
  • neven;
  • slijed;
  • korijen laktoze.

Žlica ove zbirke je pivo s čašom kipuće vode, dopušteno da stoji pola sata, a zatim pili dnevno u nekoliko prijema.

Borite se od mučnine i povraćanja pomoć od mente, matičnjaka, sušenog đumbira. Mogu ih se proizvesti odvojeno ili miješati po ukusu. Da biste dobili čašu čaja trebat će vam jednu ili dvije žličice suhih sirovina. Takav čaj napitak je čaša dnevno, dodavanjem meda i limuna na okus.

Algoritam za unutarnji otitis media

Unutarnji otitis (labirintitis) je akutni ili kronični upalni proces ureñaja vestibularnog aparata. Bolest je rijetka, utječe na duboke strukture organa sluha i ponekad uzrokuje apsces mozga. Vrtoglavica, gubitak ravnoteže i gluhoća (oštećenje sluha) glavni su simptomi bolesti. Labirintitis je često uzrokovan purulentnim otitis media, ponekad se javlja nakon traume i kirurških intervencija. Popratni simptomi i liječenje unutarnjih otitis media ovise o uzrocima i stadijima patoloških procesa.

U unutarnjem uhu se nalaze važne strukture: labirint, puž i slušni živac. Oni formiraju uređaj za slušanje vestibula, koji je odgovoran za ravnotežu tijela i transformaciju sluha. Ovi organi nalaze se unutar vremenske kosti, blizu mozga, koji ima posebnu ulogu u širenju upale. Znakovi akutnog unutarnjeg otitisa s jednostranim porazom su izraženije nego na obje strane. Određeni su sljedeći simptomi bolesti:

  1. Vrtoglavica. Pojavljuje se zato što mozak prima različite informacije o položaju glave iz zdravih i pogođenih sluhnih organa. Pacijenti se žale na stalnu "rotaciju" objekata pred očima, nesposobnost da se odupre u jednom položaju tijela. Takvi osjećaji traju od 5-10 minuta do nekoliko sati.
  2. Nistagmus. Ovaj simptom je važan za liječnika koji može uspostaviti stranu ušiju, razlikovati druge bolesti mozga.
  3. Povrede koordinacije i hodanja javljaju se kada su živci i puž oštećeni. Šetnja postaje nestabilna i neizvjesna.
  4. Gluvu ili gluhoću uzrokuje abnormalnost slušnog živca. Bilateralni procesi dovode do gluhoće, čija korekcija zahtjeva instalaciju slušnih aparata. Pacijenti ne čuju šapat, stalno slušaju sugovornika, gledaju televiziju uz maksimalnu glasnoću.
  5. Mučnina, povraćanje počinje zbog vrtoglavice, lezije vestibulo-cochlearnog živca. Ovi simptomi mogu poremetiti 10-20 minuta dnevno i mogu biti stalno prisutni sve dok ne dođe do izliječenja bolesti.
  6. Buka u ušima uzrokuje upalu slušnog živca i poremećaj slušnih okvira. Često simptom pojavljuje se nakon prijenosa otitis media. Ponekad bolesnici čuju tanko zvonjenje, cvrčanje ili zujanje.
  7. Bol u uhu. Simptom je tipičan za gnojni proces, kada akumulirani iscjedak nema načina da izađe iz šupljine unutarnjeg uha. Bol je trajna i oslabljuje.

Uobičajeni simptomi unutarnjeg otitisa povezani su s oštećenom provođenju impulsa duž živaca, odljeva endolimfije (tekućine) u ventrikle mozga, upale stanice labirinta. Pacijenti s unutarnjim otitisom imaju povećanu znojenje, česte glavobolje. Bradikardija (rijedak puls) dovodi do bolova u srcu, opće slabosti, umora, što je uzrokovano nedovoljnim protokom krvi u glavu. Ako se gnojni proces u unutarnjem uhu proteže na membrane mozga, tada dolazi do grčenja mišića vrata, rashlađivanja, tjelesne temperature se povećavaju na 40 g. Celzija.

Uzroci i dijagnoza

Otolaringologi razlikuju uzroke razvoja unutarnjeg otitis medija. U djece i odraslih, bolest se pojavljuje nakon progresije gnusne upale srednjeg uha. U tom slučaju, bakterije ulaze u labirint i čelik, oštećujući stanice receptora. Primarna oštećenja membrane mozga (meningitis) uzrokuju patogene bakterije, virusi koji mogu ući u unutarnje uho. Ali i patologija vestibularnog aparata može izazvati herpes viruse, tuberkulozu i tifusne bakterije.

Labirintitis (upala unutarnjeg uha): kako liječiti, uzroci

Labirintitis je upalni proces lokaliziran u unutarnjem uhu, u kojem djeluju živčani receptori koji percipiraju zvukove i reguliraju ravnotežu. Prema tome, glavni simptomi labirintitisa su gubitak sluha i vrtoglavica (cochleovestibularni poremećaji).

Malo anatomija

Uho nije samo čašica koju vidimo i možemo dodirnuti. Uho je najkompleksniji aparat, organ slušanja i ravnoteže, čija je funkcija da percipiraju zvukove i signale položaja tijela u prostoru, da ih izvode, pretvore u živčane impulse koji kasnije prelaze u mozak. Uho je podijeljeno na 3 dijela:

  • Vanjsko uho (čašica i vanjsko slušno meso).
  • Srednji uho (šupljina bubnja u kojoj postoje 3 najmanji kosti našeg tijela, provodeći fluktuacije zvuka).
  • Unutarnje uho.

Unutarnje uho nalazi se u debljini vremenske kosti. To je sustav intraosseosnih prostora koji komuniciraju jedni s drugima. Slijede dijelovi unutarnjeg uha: puž, predvorje i 3 polukružne cjevčice. Zbog zamršenog oblika, ovaj sustav naziva se labirintom kostiju. Promjer lumena svakog tubula je do 0,5 mm. Unutar kosti nalazi se remenirani labirint. U njemu se nalaze receptori - osjetljive stanice koje percipiraju signale iz vanjskog okruženja. U čeljusima se nalaze receptori koji zvuče zvuk, u dobi od tubula, strukture vestibularnog aparata, tj. Ravnotežnog organa.

Uzroci labirintitisa

Glavni uzrok labirintitisa je infekcija. Prodor infekcije u unutarnje uho javlja se na različite načine. Prema tome, duž putova razmnožavanja, razlikuje se labirint:

  • Timpanogenny. Uzročeno sredstvo ulazi u labirint iz šupljine bubnja srednjeg uha s upaljenom upalom. Najčešći oblik bolesti.
  • Meningogenny. Distribucija na cerebralne membrane s meningitisom.
  • hematogeni. Infekcija se javlja kod protoka krvi u kompliciranom tijeku nekih zaraznih bolesti (ospice, crvena groznica, zaušnjaci, tuberkuloza). Taj je proces obično bilateralan i može dovesti do potpune gluhoće.
  • traumatičan. Infekcija se javlja izravno tijekom ozljede.

Tijekom procesa, labirintitis može biti akutan i kroničan, a prema prevalenciji upale, ograničen je i difuzan, a karakter upalnog izlučaja je ozbiljan, gnusan ili nekrotičan.

Najčešći ozbiljni tympanogeni labirint. S purulentnim otitisom, membrana koja odvaja srednje uho od unutarnjeg uha postaje propusna prema upalnom izlučaju - ozbiljna upala javlja se u unutarnjem uhu. Ponekad, zbog akumulacije eksudata, vrlo se podiže tlak, što dovodi do lomljenja membrane, slom gnoja, a zatim se razvija gnojni labirintitis.

Kod kroničnog otitis medija, patološki proces utječe na koštani labirint, s formiranjem fistula (polivinilkularnog kanala), infekcija koštanog zida se mijenja u unutarnje strukture labirinta.

Simptomi labirintita

Prema tome, fiziologija unutarnjeg uha pokazuje simptome poraza. Ovo je poremećaj sluha i vrtoglavica. Strogost i brzina povećanja simptoma ovise o težini postupka i prirodi upale.

U akutnoj struji postoji takozvani labirintni napad: odjednom se sluh smanjuje ili nestaje, postoji oštra vrtoglavica, poremećena je ravnoteža. Najmanji pokret glave pogoršava stanje, pacijent je prisiljen ležati nepomično na svojoj strani na strani zdravo uha.

Pacijentica definira labirintski vrtoglavicu kao iluziju rotacije okolnih objekata ili rotaciju osobe. Može biti mučnina i povraćanje. Ova vrtoglavica se zove sustavna. Još uvijek postoji ne-sistemska vrtoglavica kada su pogođeni kortikalni (cerebralni) dijelovi vestibularnog analizatora. To se manifestira osjećajem nestabilnosti, neuspjehom u hodu.

Trajanje labirintskog napada je od nekoliko minuta do nekoliko sati, ponekad i dani. Kada gnusni proces dolazi na stupanj ugnjetavanja pogođenog labirinta i pojavljuju se znakovi asimetrije labirinta koji se otkrivaju u uobičajenom neurološkom pregledu.

Akutni labirint može se manifestirati jednim labirintskim napadom. U kroničnom tijeku bolesti, napadaji vrtoglavice povremeno se ponavljaju.

Ostali manje specifični simptomi upale unutarnjeg uha: buka u uhu, glavobolja, znojenje, lupanje srca. Možda komplikacija u obliku neurita živčanog lica, čiji se prtljažnik kreće između predvorja i čeljusti unutarnjeg uha. Također, s širenjem infekcije na mastoidni proces lubanje, mastoiditis se može razviti. I najstrašnija komplikacija u gnojnom labirintitu je meningitis, encefalitis ili apsces mozga.

Dijagnoza labirintitisa

U prisustvu tipičnih pritužbi na vrtoglavicu paroksizmalnog sustava, gubitak sluha i naznaku bolova uha 1-2 tjedna prije bolesti, nije teško posumnjati na dijagnozu labirintitisa. S ograničenim procesom i kroničnim putem, kliničke manifestacije mogu se izbrisati. Pomoć pri dijagnozi vestibularnih testova, identifikacija skrivenog nistagusa.

Nystagmus je prisilno oscilirajuće gibanje očnih zglobova. To je glavni cilj sindrom u leziji labirinta (iako postoje mnogi drugi uzroci nistagusa). Otkriven je tijekom rutinskog pregleda ili tijekom testiranja fistula.

Oni također pomažu u dijagnozi labirintitisa:

  • Otoscopy (ispitivanje vanjskog slušnog kanala i tamponske membrane).
  • Audiometrija.
  • Elektronistagmografija.
  • X-zraka vremenske kosti.
  • CT vremenske kosti.

Liječenje labirintitisa

U slučaju akutnog labirintitisa hitna hospitalizacija je naznačena u bolnici. Takav pacijent treba osigurati odmor u krevetu i potpuni odmor.

Osnovna načela konzervativnog liječenja upale unutarnjeg uha:

  • Uklanjanje patogena, to jest antibiotska terapija. Osim ototoksičnih (aminoglikozida) koriste se i antibiotici širokog spektra djelovanja.
  • Dehidracija. To su mjere usmjerene na smanjenje edema i smanjenje tlaka unutar labirinta. U tu svrhu, ograničavajući unos soli i tekućine, uvođenje hipertoničkih otopina (40% otopina glukoze, 25% otopina magnezijevog sulfata, 10% -tna otopina kalcijevog klorida). Također su propisane diuretici (Diacarb), glukokortikosteroidni hormoni.
  • Antiemetička sredstva. U akutnom napadu vrtoglavice, labirintskog napada, subkutano ubrizgava Atropin, Pilocarpine, Omnipon, Aminazine. Unutra se postavlja Aeron u tablete.
  • Pripreme za suzbijanje impulsa iz vestibularnog analizatora i tako smanjiti vrtoglavicu. Takve pripreme odnosi se na Betagistin.
  • Pripreme za poboljšanje trofizma pogođenih tkiva (Vitamini B, askorbinska kiselina, kokarboxilaza, trimetazidin).

Ako se labirint pojavio kao komplikacija gnojnog otitis medija i ne postoji poboljšanje od konzervativnog liječenja unutar 4-5 dana, indicirana je kirurško liječenje. Svrha operacije je zbrinjavanje purulentnog fokusa u timpanumu, revizija njegovog medijalnog zida, koja graniči s unutarnjim ušima. Ako postoji fistula polukružnog kanala, plastični dio periostuma je plastični. Rad se izvodi pomoću posebnog operativnog mikroskopa.

Hitna operacija je indicirana ako postoje intrakranijalne komplikacije. I vrlo rijetko se provodi u našem operacijskom vremenu - labirintektomija. To se provodi s gnjevnim ili nekrotičnim labirintom.

Ishodi labirinta

Uglavnom, rezultat labirinta je povoljan. Svi simptomi (gubitak sluha, vrtoglavice) su reverzibilni i zaustavljaju se prilično brzo nakon početka liječenja.

Tek kad gnojni oblici (koji se nalaze, na sreću, vrlo rijetko) mogu biti djelomično ili potpuno nepovratni gubitak sluha koja zahtijeva daljnju slušno pomagalo ili kohlearni implantat. Vraća se funkcija održavanja ravnoteže čak i uz potpunu smrt labirinta s vremenom.

prevencija

Glavna prevencija labirintitisa je pravodobno liječenje otitisom. Bilo koja bol u uhu je prigoda za hitno liječenje ENT liječnika. Zauzvrat, infekcija srednjeg uha dolazi iz slušne tube iz nazofarinksa. Stoga je potrebno ozbiljnije liječiti tretman bilo kojeg nosnog nosa.

Interni otitis media: simptomi karakteristični za bolest

Unutarnji otitis (drugi naziv je labirintitis) je poremećaj koji nastaje kao posljedica infekcije koja utječe na tkiva unutarnjeg uha. Upala unutarnjeg uha ometa prijenos senzorskih informacija od uha do mozga.

  • Često se pojavljuje labirint zbog virusnih bolesti kao što su sinusitis, gripa itd. Češće - na pozadini ospice, zaušnjaka ili žljezdane vrućice. Viralni labirintitis pogađa žene češće od muškaraca.
  • Ponekad uzrok je bakterijska infekcija ili oštećenje uha zbog ozljede glave.

Labirint je u dubini uha, gdje se pridružuje lubanju. Uključuje takozvani "puž", odgovoran za sluh i fluidnu vestibularnu aparaturu odgovornu za ravnotežu.

Ako se javlja unutarnji otitis, simptomi mogu biti sljedeći:

  • Svjetlo ili teška vrtoglavica.
  • Mučnina, povraćanje.
  • Osjećaj nestabilnosti.
  • Buka u ušima.
  • Djelomično ili ukupno gubitak sluha u pacijentu uha.
  • "Flicker" u očima.
  • Kršenje koncentracije pozornosti.

Ponekad simptomi mogu biti toliko jaki da utječe na sposobnost penjanja ili hoda. Ti se simptomi često izazivaju ili pogoršavaju kad osoba pomiče glavu, sjedne, leži ili gleda.

Simptomi unutarnjeg otitisa mogu trajati nekoliko dana ili čak tjedana, ovisno o uzroku i ozbiljnosti bolesti. Ponekad unutar tjedan dana nakon oporavka pojavljuju se simptomi bolesti. Dakle, ljudi koji su podvrgnuti labirintu trebali bi biti pažljivi tijekom vožnje, radeći na visini ili obavljanjem drugih odgovornog i napornog rada.

Važno je napomenuti

Vrlo rijetko, bolest unutarnjeg uha može trajati cijeli život, kao u slučaju Meniereove bolesti. U tom slučaju pacijent je zabrinut zbog zujanje u ušima i gubitka sluha uz vrtoglavicu.

Ako je bakterijska infekcija uzročnik bolesti, rizik od konstantnog gubitka sluha je dovoljno visok. Žrtva se ne može oporaviti tijelo, ali mozak kompenzira oštećenje, učenje „podešavanje” na kontradiktorne informacije dobio od oba uha.

Ako su simptomi otitis media uzrokovani virusnom infekcijom, vjerojatnije je da je oporavak potpuniji.

Kronični otitis medija unutarnjeg uha i njezini simptomi

Nakon razdoblja postupnog oporavka, koji može trajati nekoliko tjedana, neki su ljudi potpuno izliječeni od labirintitisa.

Međutim, neki ljudi pate od kronične vrtoglavice ako je virus oštetio vestibularni živac.

Mnogi ljudi s kroničnim labirintitisom teško je opisati svoje simptome i često izgledaju zdravo, dok se osjećaju bolesni.

Ne znajući simptome otitisa unutarnjeg uha, mogu promatrati da svakodnevne aktivnosti postaju dosadne ili neugodno.

Na primjer, bolesnici s kroničnim labirintitisom su teški:

  • odlazak u trgovinu;
  • raditi na računalu;
  • biti u gomili;
  • stajati u tušu zatvorenih očiju;
  • Okreni glavu da razgovaraš s drugom osobom na stolu za večeru.

Simptomi kroničnog labirintitisa uključuju:

  • Nenormalan osjećaj kretanja (vrtoglavica). Za razliku od akutnog labirintitisa, vrtoglavica se javlja nakon nekoliko minuta.
  • Težina fokusiranja oka zbog nehotičnih pokreta od strane njih.
  • Gubitak sluha u jednom uhu.
  • Gubitak ravnoteže.
  • Bolesti i povraćanje.
  • Pinging ili druge zvukove u ušima.

Nekima je teško raditi zbog stalnog osjećaja dezorijentiranosti, kao i poteškoća s koncentracijom i razmišljanjem.

Ako zbog upale srednjeg unutarnjim simptoma uha kao što su vrtoglavica ili nestabilnosti trajati nekoliko mjeseci, vaš liječnik može predložiti vestibularni vježbe (oblik fizikalne terapije) za procjenu i ponovno osposobljavanje sposobnost mozga da se prilagodi vestibularnog neravnoteža. U pravilu, hvala za vježbanje mozak je u stanju da se prilagodi promjeni signala koji dolaze u nju iz uha kao rezultat labirintitis.

Dijagnoza bolesti unutarnjeg uha kod djece i njezinih simptoma

Labirintitis, iako rijedak, ali još uvijek prisutan kod djece. Bolest, u pravilu, dopire do unutarnjeg uha uz pomoć jednog od tri načina:

  • Bakterije mogu prodrijeti iz srednjeg uha ili meninga.
  • Virusi, poput onih koji uzrokuju zaušnjavanje, ospice i znakove angine kod djeteta, mogu doći do unutarnjeg uha. Virus rubeole također može uzrokovati labirintitis kod djece.
  • Bolest može izazvati toksine, bubrenje u uhu, pretjerano visoke doze lijekova ili alergije.

Kada je bolest simptoma unutarnjeg uha kod djece:

  • Vrtoglavica i gubitak sluha, uz osjećaj zvonjenja u ušima. Vrtoglavica je posljedica činjenice da unutarnje uho kontrolira osjećaj ravnoteže, kao i sluh.
  • Neka djeca se žale na vestibularnih poremećaja (mučnina, povraćanje) i spontanog pokreta očiju u smjeru nepromijenjen bolesti uha.
  • Bakterijski labirintitis može uzrokovati izlučivanje iz zaraženog uha.

Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, trebate se obratiti stručnjaku.

Dijagnoza labirintitis temelji na kombinaciji simptoma unutarnje bolesti uha i povijest bolesti, posebno novije povijesti infekcije gornjih dišnih puteva. Liječnik će provjeriti djetetov sluh i mogu naručiti testove kao što su kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija isključiti druge moguće uzroke vrtoglavice (npr tumora).

Ako se pretpostavlja da je bakterija uzrok labirintitisa, dodjelit će se krvni test ili bilo koja tekućina koja teče od uha. Ovo je neophodno kako bi se utvrdilo koja je vrsta bakterija prisutna.

Labirintitis (unutarnji otitisni medij). Uzroci, simptomi, znakovi, dijagnoza i liječenje patologije

Web mjesto pruža pozadinske informacije. Adekvatna dijagnoza i liječenje bolesti moguća je pod nadzorom dobrog liječnika.

  • Uzrok upale unutarnjeg uha može postati zarazna bolest poput tuberkuloze.
  • U rijetkim slučajevima, labirint se pojavljuje u pozadini gripe.
  • Šupljina unutarnjeg uha izgleda poput labirinta.
  • Jaki zvižduk izravno usmjeren u čašu može izazvati akustičnu ozljedu uha i dovesti do labirintitisa;
  • U nekim slučajevima, vrtoglavica s labirintom je toliko jaka da osoba ne može podići glavu.

Anatomija unutarnjeg i srednjeg uha

  • vanjsko uho;
  • srednje uho;
  • unutarnje uho.

Vanjsko uho

Srednji uho

  • čekić je prva slušna koža središnjeg uha. Malleus izravno priliježe timpanijskoj membrani i sudjeluje u prijenosu zvučne vibracije na druge slušne kutije.
  • nakovanj prenosi zvukovne vibracije od malleusa do stupova. Anvil je najmanji od svih slušnih ossicles.
  • Staple (stremen) je treća slušna koža. Ova kost je dobila ime jer izgleda kao stalak. Stape prenose zvukovne vibracije na unutarnje uho. Važno je napomenuti da čekić, nakovanj i stapovi oko 20 puta pojačavaju zvuk (To je zbog povećanog zvučnog pritiska na ovalnom prozoru unutarnjeg uha).

Šupljina srednjeg uha nije izolirana i kroz mali kanal (eustazijska truba) ima poruku s nosom ždrijela. Pomoću cijevi eustaka, prosječni tlak zraka izjednačen je van i iznutra s timpanske membrane. Ako se tlak mijenja, to se osjeća kao "zalaganje" ušiju. U tom slučaju refleksno dovodi do zijevanja. Isti pritisak se javlja i kod gutanja. Eustackova cijev stalno održava normalni pritisak u šupljini srednjeg uha, što je neophodno za normalno ponašanje zvučnih vibracija.

Unutarnje uho

  • prag;
  • polukružni kanali;
  • puž.

Vestibule Labirint je mala šupljina koja ima nepravilni oblik. Izvana (bočni) na zid labirinata koštice nalaze se dva mala prozora - ovalna i okrugla, koja su prekrivena tankom membranom. To je ovalni prozor koji odvaja predvorje labirinta od šupljine bubnja srednjeg uha. Okrugli prozor predvorja otvara se u puž (na početku spiralnog kohlearnog kanala). Ovaj je prozor prekriven membranomsekundarni bubnjić) i nužno je za smanjenje zvučnog tlaka koji se prenosi na ovalni prozor. Predvorje koštanog labirinta komunicira s polusilarnim kanalima kroz pet malih rupa, a također s kočulom pomoću relativne velike rupe koja vodi do kohlearnog kanala. Na unutarnjoj stijenci predvorja nalazi se mali vrh, koji razdvaja dvije uvlake. U jednoj šupljini nalazi se sferična vrećica (sacculus), au drugoj - eliptičnoj vrećici (utriculus). Ove vrećice napunjene su posebnom tekućinom (endolymph), što je unutarnje okružje ravnotežnog organa. Endolimf je također potreban za stvaranje električnog potencijala, koji je potreban da bi se osigurala energija za proces pojačavanja zvučnih vibracija.

Uzroci labirintitisa

Prosječni otitis media

  • akutni otitis media;
  • kronični otitis media.

Akutni otitis media počinje s povećanjem tjelesne temperature na 38 - 39 ° C. Glavna žalba je bol u dubini uha, što može biti šivanje, bušenje ili pulsiranje prirode. Bolna senzacija se intenzivira do druge polovice dana i može značajno narušiti san. Bol se može proširiti na hram, donju i gornju vilicu. Povećana bol se opaža tijekom gutanja, kihanja, a također i kod kašljanja. Često postoji privremena gluhoća. Također, pacijenti se žale na uznemirenost i buku u ušima. Nekoliko dana kasnije, bolest prelazi u drugu fazu, koju karakterizira perforacija (kršenje integriteta) timpanske membrane. Od ušna šupljina, u pravilu, gnojni sadržaji se oslobađaju. Temperatura tijela se smanjuje na 37 ° C, a opće stanje pacijenta obično poboljšava. U budućnosti, upalni proces prestaje - gnotechenie prestaje, a oštećeni eardrum cicatices. U pravilu, trajanje akutnog otitis medija ne prelazi 14-20 dana. Važno je napomenuti da prosječni otitis ne dovodi do gubitka sluha. Ova komplikacija se opaža samo ako su slušne ossicles uništene u timpanskoj šupljini.

Ozljeda unutarnjeg uha

  • akutni;
  • kronični.

Akutna akustična trauma uha dolazi zbog kratkog utjecaja na auditorni analizator iznimno jakih zvukova. Uzrok ozljede može biti pucanj iz vatrenog oružja koji se javlja u neposrednoj blizini uha osobe. U tom slučaju krvlju krvari, a stanice spiralnog organa (cortijev organ) su značajno oštećeni. Subjektivno, učinak pretjerano snažnog zvučnog podražaja prati teška bol u uhu. Ovisno o udaljenosti od izvora zvuka, akutna zvučna trauma do uha može dovesti do privremene ili trajne gluhoće.

Virusne i bakterijske infekcije

  • virus influence;
  • zaušnjaci;
  • sifilis;
  • tuberkuloza.

Virus gripe uzrokuje akutnu zaraznu bolest dišnog trakta. Postoje 3 vrste influence - A, B i C. Tip gripe A najčešće uzrokuje epidemije. Tip B je sposoban izazvati izbijanje gripe i samo u nekim slučajevima cijela epidemija, a tip C su samo izolirani slučajevi gripe. Jednom u gornji ili donji dio dišnog sustava (nazofarinksa, dušnika, bronha), virus se umnoži i dovodi do uništavanja epitelnih stanica (stanice koje oblažu sluznicu) dišnog trakta. U nekim slučajevima, upala unutarnjeg uha može se pojaviti na pozadini gripe. Labirintitis se u pravilu javlja kod djece ili kod starijih osoba zbog oslabljenog imuniteta. Virus influence može prodrijeti u šupljinu unutarnjeg uha kroz akvedukt čekala ili kroz unutarnji auditivni kanal.

Simptomi labirintita

Dijagnoza labirintitisa

Postoje sljedeće metode za dijagnosticiranje labirintitisa:

Vestibulometriya

  • kalorijski test;
  • rotacijski test;
  • pressor test;
  • otolitska reakcija;
  • palcenosovaya uzorak;
  • indikativni test.

Kalorijski uzorak podrazumijeva spore infuzije u vanjski slušni kanal vode, koji može biti topao (39 - 40 ° C) ili hladno (17 do 18 ° C). Ako koristite vodu na sobnoj temperaturi, nenamjerni pokreti oka koji se pojavljuju usmjereni su prema uhu koji se ispituje i ako ulijete hladnu vodu u suprotnom smjeru. Ovaj nistagmus nastaje u normi, ali s porazom unutarnjeg uha - nedostaje. Treba napomenuti da se kalorijski test provodi samo s netaknutom timpanskom membranom, tako da ne uzrokuje veliku količinu vode koja ulazi u šupljinu srednjeg uha.

audiometrija

  • tonska audiometrija;
  • govorna audiometrija;
  • audiometrija pomoću tunerske vilice.

Zvučna audiometrija se provodi uz pomoć posebnih audiometara, koji se sastoje od generatora zvuka, telefona (kosti i zraka), kao i regulator intenziteta i frekvencije zvuka. Treba napomenuti da je tonska audiometrija sposobna odrediti i provođenje zračnog zvuka i kosti. Provođenje zraka je učinak zvučnih vibracija na auditorni analizator kroz zrak. Izvođenje kostiju odnosi se na učinak zvukovnih vibracija na kostima lubanje i izravno na vremensku kost, što također dovodi do oscilacije temeljne membrane u čeljusima. Izmjerivost zvuka u kosti omogućuje vam da ocijenite rad unutarnjeg uha. Za procjenu zračnog prijenosa zvuka na predmet putem telefona (slušalice, kroz koje reproduciraju zvukove) zvuči vrlo glasno zvučni signal. Nadalje, razina signala postupno se smanjuje u koracima od 10 dB sve dok percepcija potpuno nestane. Nadalje, korak od 5 dB povećava razinu audio signala dok se ne percipira. Primljena vrijednost unosi se u audiogram (posebni raspored). Izvođenje zvučne snage vrši se analogno zraku, ali kao instrument kojim se hrani zvuk, koristite vibrator kostiju. Ovaj uređaj se nalazi na mastoidnom procesu vremenske kosti, nakon čega se kroz njega šalju zvukovi. Treba napomenuti da je tijekom tonske audiometrije potrebno potpuno eliminirati utjecaj vanjske buke, inače se rezultati mogu pokazati netočnim. Na kraju studije, liječnik prima poseban audiogram koji vam omogućuje da sudite funkciju organa sluha.

elektronistagmografija

  • X-zrake;
  • računalna tomografija;
  • slikanje magnetskom rezonancijom.

Radiografija vremenske kosti Koristi se za procjenu stanja koštanih struktura vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha. X-zraka se može izvesti u 3 različite projekcije. Važno je napomenuti da se radiografija vremenske kosti sve više koristi za dijagnozu oštećenja unutarnjeg uha uslijed niske razlučivosti ove metode u usporedbi s snimanjem računala i magnetske rezonancije. Jedina kontraindikacija za obavljanje radiografije vremenske kosti je trudnoća.

Unutarnji otitisni medij

otitis - akutna ili kronična upala u različitim dijelovima uha (vanjski, srednji, unutarnji). Manifestira bol u uhu (pulsirajući, pucanje, bolni), povišene tjelesne temperature, oštećenje, zujanje u ušima, mukozno-gnojnim iskašljavanjem sluha od vanjskog slušni meatus. To predstavlja rizik u razvoju komplikacija kronične gluhoće, nepovratnim gubitkom sluha, lica živaca parezu, meningitisa, upale temporalne kosti, mozak apscesa.

otitis - akutna ili kronična upala u različitim dijelovima uha (vanjski, srednji, unutarnji). Manifestira bol u uhu (pulsirajući, pucanje, bolni), povišene tjelesne temperature, oštećenje, zujanje u ušima, mukozno-gnojnim iskašljavanjem sluha od vanjskog slušni meatus. To predstavlja rizik u razvoju komplikacija kronične gluhoće, nepovratnim gubitkom sluha, lica živaca parezu, meningitisa, upale temporalne kosti, mozak apscesa.

Anatomija uha

Ljudsko uho se sastoji od tri dijela (vanjski, srednji i unutarnji uho). Vanjsko uho čini čašicu i slušni kanal, završavajući bubnjićem. Vanjsko uho hvata zvukovne vibracije i usmjerava ih na srednje uho.

Srednje uho je oblikovana timpanskom šupljinom, koja se nalazi između otvora vremenske kosti i tamponske membrane. Funkcija srednjeg uha je zvuk. U timpanskoj šupljini nalaze se tri zvukovne kosti (čekić, nakovanj i stape). Čekić je priključen na bubnjić. Membrana oscilira kada je izložena zvučnim valovima. Oscilacije se prenose iz timpanske membrane na nakovanj, od nakovnja do stape, i od stape do unutarnjeg uha.

Unutarnje uho oblikuje složeni sustav kanala (cochlea) u debljini vremenske kosti. Unutarnja čahla je napunjena tekućinom i obložena posebnim stanicama kose, koja pretvaraju mehaničke vibracije tekućine u živčane impulse. Impulsi duž slušnog živca prenose se u odgovarajuće dijelove mozga. Struktura i funkcije odjeljenja za uši značajno su različite. Upalne bolesti u sva tri odjela također se nastavljaju na različite načine, tako da se razlikuju tri tipa otitis: vanjski, srednji i unutarnji.

Vanjski mediji za otitis

Otitis externa može biti ograničena ili difuzna, u nekim se slučajevima širi na timpansku membranu, to je češća kod starijih bolesnika. Pojavljuje se kao posljedica mehaničke ili kemijske ozljede uha. Pacijent s otitis externa se žalili na bol lupanje u uhu, što daje na vratu, zubima i očima, povećana u govoru i žvakanju. Objektivno se otkriva crvenilo uha kanal, a ponekad i aurikula. Glasina je razbijena samo kada se apsces otvori i punktura se napuni gnojem.

Liječenje vanjskog otitis medija sastoji se u uvođenju alkoholnih turunda u uho kanal i pranje dezinficirajućim otopinama. Otvori se apscesi. Pacijentu se dodjeljuje fizioterapija (UHF, sollyks), s izraženom upalom, provodi se antibiotska terapija.

Prosječni otitis media

Jedna od najčešćih bolesti ENT organa. Svaki četvrti pacijent otorinolaringologa je pacijent s akutnim ili kroničnim sredinama otitis. Ljudi bilo koje dobi mogu biti bolesni, ali otitis media je češći kod djece mlađe od 5 godina.

Uzroci otitis medija

Prosječni otitis može biti uzrokovan raznim patogenim mikroorganizmima: bakterija, virusa, gljiva (otomikoza) i raznih mikrobnih asocijacija. Najčešće kao infektivna tvar s prosječnim otitisom su gripa i ARVI, pneumokok i hemofilična štapa. Nedavno je došlo do povećanja broja slučajeva gljivičnih otitis medija.

Mehanizam razvoja otitis medija

Uobičajeno, tlak u šupljini srednjeg uha jednak je atmosferskom tlaku. Izjednačavanje tlaka i ventilacija tamponske šupljine izvode se uz pomoć Eustahijeve cijevi koja povezuje timpansku šupljinu s ždrijelom.

Neki uvjeti (povećana stvaranja sluzi u nazofarinksa, „shmygane” nos, pad tlaka tijekom spuštanja na dubinu od ronilaca, itd) dovesti do činjenice da je prohodnost od Eustahijeva cijev je slomljena. Promjena tlaka u timpanu dovodi do činjenice da stanice sluznice središnjeg uha počinju aktivno razvijati upalnu tekućinu. Povećanje količine tekućine uzrokuje bol i oštećenje sluha.

Infekcija prodire u srednjeg uha tubarno (preko eustachian tube) transmetaalno (preko bubnjića tijekom njegovog traumatske ozljede), hematogenozni put (krvi u šarlah, ospice, influenca, ili groznica) ili retrogradno (s kranijalnog šupljine ili mastoidnog nastavka postupka temporalne kosti),

Mikrobi se brzo razmnožavaju u upalnoj tekućini, nakon čega prosječni otitis postaje gnječan. Tlak u središnjem šupljinu ušiju oštro se podiže, puhnavna membrana rasprsne, a guma počinje stajati kroz kanal za uši.

Čimbenici rizika

Otitisni mediji rijetko se razvijaju kao nezavisna bolest. U velikom broju slučajeva je komplikacija bolesti drugih ENT organa upalne prirode. Dodijelite opće i lokalne čimbenike koji povećavaju rizik od otitis.

  • Lokalni čimbenici rizika za otitis medije

Upalne i alergijske bolesti nosa i nazofarinksa uzrokuju oticanje sluznice, što dovodi do smanjene prohodnosti Eustahijskih cijevi. Mikrobi koji pogađaju iz središta upale u srednjem uhu, povećavaju rizik od gutljajnih otitisnih medija. Skupina lokalnih čimbenika rizika uključuje uvjete nakon kirurških intervencija u nazofarinku i nosnoj šupljini, praćeno oštećenom prohodnosti Eustahijskih cijevi.

Otitis se često razvija kod djece, što je posljedica osobitosti anatomske strukture dječjeg srednjeg uha. Eustaka u trubu već kod djece, nego kod odraslih, pa se povećava vjerojatnost kršenja njegove prohodnosti. Djeca često imaju adenoide koji stisnu Eustahijsku cijev. Djeca često dobivaju SARS i druge prehlade, često plaču i aktivno vrište.

  • Česti čimbenici rizika za otitis medije

Vjerojatnost razvoja otitis media raste s kongenitalnim i stečenim stanjima imunodeficijencije.

Simptomi otitis medija

Za akutni otitis media, karakteristična je izrazita hipertermija, koja je popraćena udarcem u uhu. Djeca koja još nisu u stanju govoriti, plakati kada se bol povećava i smiri kada se onesposobi.

Nakon 1-3 dana od trenutka pojave bolesti pojavljuje se puknuće u bubnji i počinje gubljenje. Pacijentovo stanje poboljšava se. Tjelesna temperatura je normalizirana, bol u uhu se smanjuje ili nestaje. Nakon toga, ruptura u eardrumu ozdravlja i ne uzrokuje propadanje sluha.

U slučaju nepovoljnog razvoja bolesti gnoj se ne može razbiti van, već unutar, širenje u šupljinu lubanje i dovodi do razvoja apscesa mozga ili meningitisa. Budući da je bolest puna pojave opasnih komplikacija, kod prvog znaka akutnog otitisa treba se posavjetovati s liječnikom.

U pravilu, to je rezultat akutnog purulentnog otitis medija. Postoje dva oblika kroničnog gnojnog otitis medija, koji se razlikuju po težini i kliničkom tijeku.

U 55% slučajeva kronični otitis media razvija se u obliku mezotimpanitisa, u kojem upalni proces pokriva sluznicu slušne cijevi, donje i srednje dijelove timpana. Tamburačka membrana ima perforaciju u donjem dijelu. Dio membrane ostaje napet.

Kada se mesotiminat, pacijenti žale na gluho slušanje, konstantno ili periodično odljeva gnojova iz uha, vrlo rijetko - vrtoglavica i buka u uhu. Bolovi se pojavljuju samo tijekom razdoblja pogoršanja otitisa, au nekim slučajevima dolazi do hipertermije. Mesotimpanit protječe prilično povoljno i relativno rijetko uzrokuje razvoj teških komplikacija. Stupanj gubitka sluha određen je sigurnost funkcije slušnih okvira i aktivnosti upalnog procesa.

Kronični otitisni medij, koji protječe u obliku gnojnog epitlamitisa, uglavnom utječe na prostore na nadljevima. Perforacija se nalazi u gornjem dijelu tamponske membrane, pa je prirodna drenaža šupljine često neadekvatna. Ozbiljnost protoka također određuje značajke anatomske strukture ove regije, koja obiluje u namotanju uskih džepova.

U upalnom procesu često uključuje vremensku kost, dok guma postaje fetidna. Pacijenti se žale na osjećaj pritiska u uhu, povremenu bol u vremenskoj regiji, ponekad - vrtoglavica. Ovaj oblik kroničnog otitis medija, u pravilu, prati oštar pad slušanja.

Oba oblika kroničnog otitis medija mogu se pojaviti uz prevladavanje određenih patoloških procesa.

Kronični katarhalni medijalni otitis može se razviti s kroničnim eustachyteom, nakon što je doživio crvenu groznicu ili prenio akutni otitis. Ponekad je alergičan po prirodi. U nedostatku gubljenja prilično je povoljno.

Kronični suppurative otitis media obično je rezultat produljenog akutnog procesa i razvija se na pozadini smanjenog imuniteta. Uz dobru drenažu tamponske šupljine, guljenje iz uha ponekad nije popraćeno drugim simptomima. Izbrisana klinička simptomatologija dovodi do činjenice da pacijenti rijetko traže pomoć. Gnjevni proces nastoji postupno širiti, može utjecati na slušne kutke, periost, okolne strukture kostiju i labirint.

Akutni i kronični purulentni otitis mogu biti komplicirani razvojem kroničnog ljepljivog otitis medija. Ljepljivim otitisom u timpanu aktivno se stvaraju šiljci, što dovodi do smanjenja sluha. Ljepljivi otitis često se događa rijetko, pa pacijenti ne povezuju naprezanje znojenja, zimice i hipertermiju koji se javljaju tijekom pogoršanja bolesti uha. Ljepljivim otitisom mogu se razviti komplikacije.

Komplikacije otitis medija

Akutne upale srednjeg uha može biti komplicirano mastoiditis (upala mastoidnog nastavka postupka temporalne kosti), mozak, čir labirintitis (upala unutarnjeg uha), meningitis, cerebralna tromboza sines i sepsu. Kada se gnojni epitpanitis često javlja kolesteatom - stvaranje tumora koji se sastoji od proizvoda propadanja epidermisa. Kolesteatomas uništavaju vremensku kost, oblike granulata i polipa.

Kronični otitisni mediji mogu prouzročiti oštećenja živčanog lica koja prolazi kroz timpanum. Neuritis od lica živca u pratnji glatkoću nasolabial nabora, kapak kut usta i lagophthalmos (oka na pogođenoj strani nije zaključana). Kronične upale srednjeg uha (gnojni bolesti potkrovlje), kao i akutna upala srednjeg može razviti labirintitis, meningitis i encefalitis, meningo-mozak čir, sinusna trombozu i epiduralno apscesa.

Dijagnoza otitis medija

Dijagnoza akutne upale srednjeg uha na temelju anamneze, rezultira Otoskopija i karakteristične simptome (opću toksičnost, bol u uhu, gnojenja). Da bi se odredila osjetljivost mikroflore, bakulis se odvaja od uha.

U slučaju kroničnog otitis medija, X-zraka od temporalne kosti se provodi uz navedene studije kako bi se procijenila stanje koštanih struktura. Na otoskopiji s kroničnim otitisom otkrivaju se zamućenost i oštro povlačenje timpanske membrane. Čini se da je ručka malleusa skraćena. Lokalizacija perforacije određuje se oblikom otitisa.

Liječenje otitis medija

  • Terapija akutnih otitis media-a

Pacijenti s akutnim otitis medijima preporučuju se odmor u krevetu, imaju antibakterijsku terapiju, a hipertermija je propisana antipiretikom. Lokalno se primjenjuje fizioterapija (UHF, sollyks) i kompresija zagrijavanja. Kako bi se smanjio sindrom boli u uhu, ugrijana je topao 96% alkohola (samo do pojave gnoja). Ako se timpamac ne odvodi neovisno tijekom prva tri dana, prikazana je disekcija tamponske membrane. U slučaju da se gubitak sluha zadrži nakon ožiljaka tamponske membrane, propisan je postupak pražnjenja, UHF i pneumatske masaže.

  • Terapija kroničnog otitis medija

Primarni zadatak je osigurati dovoljnu odvodnju timpana. Da bi to postigli, polipi i granulacije se uklanjaju iz šupljine srednjeg uha. Šupljina je isprana, proteolitički enzimi su uvedeni u njega. Pacijent propisuje sulfonamide i antibiotike, ispravlja imunitet, sanificira žarišta infekcije u području ENT organa. Kada se sumnja na alergijski otitis koristi antihistaminike. Koristi se elektroforeza, mikrovalna terapija.

U odsustvu učinka, izvodi se anthrodrenacija (otvaranje se stvara u području mastoidnog procesa temporalne kosti i naknadne drenaže). S kolesteatomama je indicirano širenje procesa na kost i unutarnje strukture, kirurško uklanjanje upalnog fokusa. Ako je moguće, zvukovne strukture se zadržavaju, ako ne, izvode timpanoplastiku. Sa spremljenim bubanjskim prstenom, tamponna membrana (myringoplastika) može se obnoviti.

Sprječavanje otitis medija

Preventivne mjere uključuju normalizaciju imunološkog stanja, prevenciju ARVI i drugih zaraznih bolesti ENT organa. Bolesnici s kroničnim otitisom trebaju štititi kanal za uho od hipotermije i ulaska vode.

Unutarnji otitisni medij (labirintitis)

Ima bakterijsku ili virusnu prirodu. Obično je komplikacija otitis medija ili meningitisa.

Karakteristični simptom unutarnjeg otitisa je iznenadna teška vrtoglavica, koja se razvija 1-2 tjedna nakon zarazne bolesti. Napad može biti popraćen mučninom ili povraćanjem. Neki bolesnici s unutarnjim otitisom žale na buku u uhu ili gubitak sluha.

Unutarnji otitis treba razlikovati od bolesti mozga koje mogu uzrokovati vrtoglavicu. Da bi se isključili tumori i moždani udar, izvode se MRI i CT mozga. Izvršena je elektronastagmografija i provodi se posebna studija za procjenu slušnog odgovora mozga. Audiometrija se koristi za otkrivanje poremećaja slušanja.

Liječenje unutarnjih otitis media, uglavnom simptomatskih. Da biste uklonili mučnina i povraćanje propisano antiemetici (metoklopramid), antihistaminike (mebhydrolin, kloropiramin, difenhidramin). Skopolaminski flasteri se koriste lokalno. steroid (metilprednisolon) koriste se za smanjenje upala, za ublažavanje anksioznosti - sedative (lorazepam, diazepam). S unutarnjim otitisom bakterijske prirode, indicirana je antibiotska terapija. Simptomi bolesti, u pravilu, postupno nestaju u roku od jednog ili nekoliko tjedana.

Ako je konzervativno liječenje unutarnjeg otitisa nedjelotvorno, provodi se operativna intervencija: labirintotomija, otvaranje vremenske kostiju piramide itd.

Kako liječiti unutarnji otitis

Interni otitis (labirintitis): uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Unutarnji otitisni medij - to je upala u unutarnjem uhu - labirint. Ovaj odjel je usko smješten u mozgu i odgovoran je za vestibularnu i auditivnu funkciju.

Unatoč tome otitis media je rijedak, ovaj oblik bolesti je najopasniji - s naprednim liječenjem, rizik potpunog gubitka sluha je visok.

Interni otitis (labirintitis): uzroci i simptomi

U pravilu, otitis media se ne razvija neovisno, već nastaje kao relaps otitis medija srednjeg uha. Osim toga, infekcija u labirintu je moguća od drugih organa kroz cirkulaciju.

Na prvom mjestu, labirintski se manifestira ometanjem vestibularne funkcije, ometanjem koordinacije pokreta, gubitkom ravnoteže.

Nekoliko dana kasnije, druge karakteristične znakove bolesti:

  • • Vrtoglavica;
  • • povraćanje, mučnina;
  • • buke u ušima;
  • • Postupno pogoršanje sluha;
  • • oštećena srčana aktivnost.

Ovisno o uzrocima pojavljivanja labirinta:

  1. - Timponogenny - rekurentni oblik otitis medija. Infekcija se bilježi iz srednjeg uha.
  2. - Meningogenny kao posljedica ponavljanja meningitisa.
  3. - hematogeni - očituje se pod utjecajem infekcije koja prodire u labirint tijekom cirkulacije krvi.
  4. - traumatičan - kao posljedica kraniocerebralnih ozljeda i ozljeda uha.

Obrasci unutarnjih otitis media: patogeni i simptomi

Prema vrsti upale razlikuju se sljedeći oblici labirintitisa:

  1. - Nekrotizirajućeg. Karakterizira se kršenjem cirkulacije krvi u područjima labirinta zbog tromboze grane slušne arterije. Ova upala je tipična za osobe koje pate od tuberkuloznog otitis, rjeđe crvena groznica. Obično se javlja bez simptoma i bolesti brzo, ali dovodi do apsolutnog gubitka sluha, kao i moguću pojavu komplikacija kao što su tumori mozga apsces. Za liječenje nekrotizni otitis obavezno je izvršiti kirurški zahvat kako bi se otvorilo unutarnje uho i uklonili sve dijelove labirinta.
  2. - Serozni. Karakterizira ga crvenjenje zidova unutarnjeg uha i promjenu sastava limfne tekućine u čeljusti. U praksi ozbiljni labirint najčešće rekurentni oblik srednji otitis srednjeg uha. Istodobno, gubitak sluha se javlja postupno, pacijent osjeća buku u ušima, kao i sve druge znakove labirinta. S pravodobnim postupkom započeo je moguće vratiti djelomični gubitak sluha.
  3. - Gnojan. Karakterizira stvaranjem gnojne tekućine u šupljini labirinta. Je najopasniji oblik labirintitis može dovesti do raznih komplikacija, kao što su meningitis, moždanog apscesa, krvarenjem u mozgu, kohlearni neuritis, potpune gluhoće. Simptomi gnojnim labirintitis izgovara - pacijent osjeća nagli gubitak sluha, vrtoglavica, konvulzije, mučninu.

Po prirodi protoka, labirint je podijeljen na:

  1. - Sharp. Simptomi unutarnjeg otitisa su izraženi i brzo se razvijaju.
  2. - Kronična. Simptomi se povremeno javljaju, bolest polako napreduje.

Dijagnoza unutarnjeg otitis medija

Dijagnoza labirintitisa angažirane su različite kategorije liječnika - neurolozi, otolaringologa, traumatologa, veneremologa i drugih na temelju pritužbi pacijenta. Da bi identificirali dijagnozu, provode se brojne aktivnosti:

  1. - Opći test krvi.
  2. - Audiometrija (ton, govor) za provjeru težine rasprave.
  3. - Ispitivanje vestibularnog aparata (osip, indikativni test i sl.).
  4. - Otoscopy - pregled tamponske membrane za perforaciju.
  5. - Radiografija pruža mogućnost procjene stanja koštanih struktura različitih dijelova uha.
  6. - Računalo (CT) i magnetska rezonancija (MRI) - omogućuju analizu struktura kostiju i mekih tkiva vremenske kosti.

Interno liječenje otitisom

Liječenje labirintitisa provodi se isključivo pod nadzorom stručnjaka uz poštivanje ležaja:

  1. - Da bi se suzbilo izvor zaraze su pisani antibiotike: amoksicilin, ceftriakson, oksacilin, eritromicin i drugi.
  2. - Za smanjenje upale: diklofenak, Naklofen, Diclouran.
  3. - Smanjiti razinu propusnih diuretika, na primjer, Furosemide ili Fonurit.
  4. - Da bi se olakšalo simptome povraćanje (Reglan), mučnina (Skopolamin - krpa) vrtoglavica (Betahistin).
  5. - Kako bi se poboljšala cirkulacija krvi, stručnjak može propisati takve lijekove kao što su Betagistin, Bellataminal, Alphaserc.
  6. - Za opću obnovu imuniteta propisuju se vitamini K, P, B6, B12, askorbinska kiselina.
  7. - U liječenju seroznog i gnojnim labirintitis neizbježno operacije kako bi se uklonili gnojni fokus: dezinfekcije - u prosjeku već labyrinthotomy - u šupljini unutarnjeg uha, razvoj patoloških i ozbiljne komplikacije labirintu - labyrinthectomy pružaju za uklanjanje labirinta.

Na taj način, otitis media - ozbiljna bolest koja, uz zanemarenu terapiju, može dovesti do potpunog gubitka sluha i pojave recidiva. Treba zapamtiti da s bilo kojim znakom ove bolesti, odmah se javite stručnjaku koji će propisati tijek liječenja. Kod određenih oblika labirintitisa, obavezna je kirurška intervencija.

Otitisa unutarnjeg uha

Upalni proces može pokriti strukturu unutarnjeg uha, bolest nazvanu labirintitis, ili na drugi način bolest se naziva unutarnji otitisni medij. U vezi s osobitostima anatomskog mjesta ovog odjela zvučnog analizatora bolest proizlazi iz komplikacija drugih procesa. Češće su inflamatorni fenomeni koji se šire od susjednih organa ili traume glave.

Razvrstavanje labirintita

Ovisno o podrijetlu unutarnjeg otitis, nalazi se sljedeća razvrstavanje:

Po vrsti patogena razlikuju labirintove:

  • virusne;
  • bakterija (specifična i nespecifična);
  • gljivične.

Prema patomorfološkim znakovima, upalne fenomene su:

Akutni tijek labirintusa traje oko 3 tjedna. Može završiti oporavkom ili kroničnom prirodom. Potonji obično imaju dugotrajni tijek, simptomi rastu postupno ili mogu biti potpuno odsutni.

Malo o patogenezi bolesti

Uzroci tympanogena labirintitisa su akutni ili kronični otitisni mediji u fazi egzacerbacije. Proces se proteže od timpanona kroz membrane okruglog ili ovalnog prozora koji graniči sa unutarnjim ušima. Uz induciranu upalu, proces ima aseptičan karakter, budući da patogeni ne prodiru u labirint, već proizvode njihove vitalne aktivnosti, toksine.

Unutarnje uho se sastoji od čeljusti, predvorja i polukružnih kanala. Prvi odjel sadrži Cortijev organ koji je odgovoran za percepciju zvuka. Druga dva obavljaju vestibularnu funkciju

Serozna upala napreduje, nastaje puno transudata. U vezi s presavijanjem proteina plazme znojenjem kroz posude, strukture labirinta izvode se vlaknastim niti. Velika količina peri i endolimf povećava tlak unutar šupljine. Ovo stanje često dovodi do raskida membrane prozora, koja otvara vrata za prodiranje bakterijske flore od sredine do unutarnjeg uha. Znači postoji gnjevni labirintitis. Ishod ovog procesa je gubitak funkcija u ovom dijelu uha, kao i intrakranijalne komplikacije.

Ako postoji tromboza, oštećenje slušne arterije ili stiskanje njegovih grana, trofej odgovarajućeg mjesta je poremećen, a to ugrožava nekrotičnu promjenu tkiva.

Meningogenska upala unutarnjeg uha je manje uobičajena nego tympanogena. Proces se širi iz moždanih omota do labirintskog područja kroz unutrašnje slušno meso, duž vodovoda predvorja ili puževa. Promatrano s meningitisom uzrokovanim tuberkulozom, crvenom vrućicom, ospicama i tifusom. Karakterizira bilateralni poraz vestibulo-cochlear aparata. Ako se ovo patološko stanje pojavilo u ranom djetinjstvu, ispunjeno je pojavom stečenih gluhih nijemija.

Hematogeni putevi rijetko dolaze u unutarnje uho. Pojavljuje se kod zaušnjaka, drugih virusnih infekcija, sifilisa.

Za ozljede temporoparietal dijela na vratu i postupak papilarni pukotina kojim upalna sredstva mogu prodrijeti u prostor labirinta. Infekcija ulazi u unutarnje uho ako se bubnjić i srednji uši oštećuju s oštrim dugim predmetom.

Ovisno o širenju upalnih fenomena, lezija je lokalizirana, tada se dijagnosticira ograničeni labirint, i može obuhvatiti sve strukture unutarnjeg uha s difuznim karakterom.

Kako klinički očituje upalu labirinta

Postoje simptomi povezani s porazom zvučnog analizatora i vestibularne funkcije:

  • vrtoglavica;
  • kršenja koordinacije;
  • prisutnost mučnine, povraćanja;
  • pojava nistagusa;
  • oštećenje sluha;
  • uši zvukova.

Pacijenti su uznemireni sustavnom vrtoglavicom, koja se očituje iluzornim osjećajem rotacije okoline ili vlastitog tijela u jednoj ravnini ili smjeru. Ponekad osjećaj kretanja postaje ne-sustavski, pacijenti bilježe nestabilnost prilikom hodanja, naizgled pada ili neuspjeha.

Glavne tegobe kod pacijenata s upalom labirinta

Kronični tečaj izaziva ovu vrstu vestibularnih poremećaja nekoliko sekundi ili nekoliko minuta. U slučaju akutnog procesa, napad traje 5-10 minuta, simptomi mogu trajati i do nekoliko sati ili dana.

Važan znak je povećana vrtoglavica u određenom položaju, manipulacija u uhu. Često se javlja mučnina, povraćanje, pojačavanje pri rotaciji glave, podiže dijafizu. Koža je blijeda ili crvenila, brzina otkucaja srca je ubrzana, ali postoji i bradikardija.

Vrtoglavica ima sustavnu prirodu, uz mučninu, povraćanje i povećano znojenje

Drugi znak vestibularnih poremećaja je nistazmus, koji se pojavljuje spontano. Neobuzdano trzanje očne jabučice povezano je s kršenjem sinkronog rada labirinta. Pokreti su obično plitki, za razliku od nistagusa središnjeg podrijetla. Smjer je vodoravna, ponekad vodoravno okretan. Na početku bolesti, smjer usporene komponente nehotičnog kretanja očnih zglobova je označen prema uznemirenom uhu, što je posljedica iritacije labirinta.

Simptomi spontanih abnormalnosti gornjih udova i debla promatrani su u smjeru suprotnom od nistagusa. U tom slučaju, smjerovi se razlikuju ovisno o rotaciji glave koja razlikuje labirintit od središnjih poremećaja.

Pacijent je nestabilan u Rombergovom položaju, nedostaje spora komponenta nistagusa, provodeći palcenosal test. S ograničenim labirintom s lezijom horizontalnog polukružnog kanala određuje se pozitivan fistulalni simptom. Iscrpljujući zrak u vanjskom kanalu za uho, postoji nistazmus prema oboljelom uhu, vrtoglavica u suprotnom smjeru.

Tijekom razvoja bolesti, funkcije vestibularnog analizatora su suzbijene na strani lezije, smjer nistagusa se mijenja u suprotnom smjeru. Izumiranje funkcije labirinta može se potvrditi nedostatkom odgovora na zvučne i stokinetičke podražaje.

Uznemirujuće buke visoke frekvencije i zvonjavu u ušima

Na dijelu slušnog organa zapaženi su simptomi povezani s prisutnošću buke i smanjenjem percepcije zvučnih podražaja. Pacijenti se žale na prisutnost zvonjenja u ušima, što se povećava kada se glava okrene. Češće, raspon buke je unutar visokih tonova.

Pogoršanje sluha može se oporaviti u roku od nekoliko dana, takav je proces tipičan za ozbiljnu prirodu labirintitisa. Ponekad gnjevni proces izaziva postojanu gluhoću.

dijagnostika

Provedene su sljedeće studije:

  1. Vestibulometriya (pomoću rotacijskog, kompresora, otolith, prst - nazalni, indeks uzorka, kalorija testa preporučeno od strane nekih autora, opasan mogućnost procesa generalizacije i provokacije intra komplikacija).
  2. Audiometrija (upotrijebite prag i gornji prag).
  3. Elektronastagmografija (pomoću elektroda za proučavanje karakteristika nistagusa, njegova brzina i spora komponenta, brzina, frekvencija, amplituda).
  4. CT i MRI (isključiti ili otkriti patologiju mozga).
  5. Videoistagmografija je jedna od modernih metoda istraživanja.

Labirintitis dovodi do gubitka sluha

U nazočnosti simptoma bolesti, potrebno je odmah konzultirati otorinolaringologa. Pravovremena dijagnoza i kompetentno liječenje pomoći će u ranim stadijima da se riješe bolesti, neće dopustiti pojavu komplikacija i teških posljedica.

Terapija ili operacija

Teški oblici labirintitisa zahtijevaju hospitalizaciju. Izbor terapije ovisi o vrsti bolesti i njegovim uzrocima. Liječenje labirintitisa treba biti sveobuhvatno i uključuje:

  1. Na temelju etioloških čimbenika naznačeni su antivirusni ili antibakterijski lijekovi. Najbolji postupak naziva bakterijska flora, u tu svrhu, II generacije cefalosporina (Cefuroxime, Tseftin, Kefuroks), III generacije (ceftriakson, Tertsef), IV Generation (Maxipime). U teškim oblicima meningitis i meningoencefalitis propisane fluorokinolona može prodrijeti kroz krvno-moždanu barijeru (ciprofloksacin tsiprinol, TSifran). Nanesite makrolide (klaritromicin, azitromicin).
  2. Protuupalni, steroidni agensi (diklofenak, diklouran, metilprednizolon).
  3. Dehidracijska terapija (Diakarb, manitol).
  4. Vitaminoterapija (K, P, B6, U12, C, Rutin).
  5. Antihistaminici (Suprastin, Tavegil).
  6. Antiemetik (Tserukal, Fenegran, Dedalon, Bonin).
  7. Sedativ (Lorazepam, Diazepam).
  8. Poboljšati opskrbu krvlju unutarnjem uhu i smanjiti vestibularne manifestacije imenuju Betaserc, Betagistin, Alfaserc.

U nekim kliničkim situacijama s labirintom, jedina metoda je liječenje kirurškim zahvatom.

Oznaka za rad:

  • gnusni labirintitis s tendencijom napredovanja;
  • kombinacija labirintitisa s upalom kostiju lubanje;
  • ulazak mikroorganizama u strukture mozga;
  • nekrotična upala sa sekvestracijskim pojavama;
  • uporna gluhoća.

Kada timpanogennyh gnojna labirintitis propisane dezinfekciju rad na srednjem uhu, ili labyrinthotomy tympanoplasty. Prisutnost komplikacija upalnih procesa unutarnjeg uha zahtijeva mastoidotomiju ili otvaranje piramide vremenske kosti. Ako su komplikacije intrakranijalne, obavite labirinektomiju. U nazočnosti uporni gluhoće nakon patnje slušno pomagalo provodi labirintitis, sluhovosstanavlivayuschuyu operacije (kohlearni implantaciju).

Prognoza i posljedice

Pravovremena dijagnoza i liječenje akutnog seroznog labirintitisa daje oporavak s potpunim oporavkom vestibulo-cochlearnih funkcija. U povoljnim slučajevima, strukture unutarnjeg uha prerastu granulacijom, koja se zatim zamjenjuje vlaknastim i konačno koštanim tkivom.

U nepovoljnom trenutnom labirintitu može biti komplicirano:

  • upala živčanog lica;
  • mastoiditis;
  • s petrozetom;
  • pojava meningitisa;
  • formiranje intrakranijskih apscesa;
  • encefalitis.

Upala živčanog lica jedna je od komplikacija labirintitisa

Nakon iscrpljujuće upale u unutarnjem uhu, mogu ostati uporni smetnje od sluha i ravnoteže. S vremenom se procesi prilagodbe djelomično odvijaju zbog drugog labirinta, središnjeg živčanog sustava i organa vida. Međutim, kompletna obnova unutarnjih struktura ušiju nije moguća, funkcije čeljusti, polukružnih kanala i predvorja.

Prevencija i savjetovanje

Budući da je glavni uzrok labirintitisa prisutnost žarišne infekcije u anatomskim strukturama u kontaktu s unutarnjim ušima, preventivne mjere treba usmjeriti na:

  • pravovremenu dijagnozu i liječenje otitis medija, meningitis zaraznih bolesti;
  • sanacija nazalne šupljine, sinusa, usta, ždrijela;
  • sprečavanje ozljeda uha, kosti lubanje;
  • jačanje imuniteta.

Na prvim znakovima ili sumnji na prisutnost labirintitisa, hitno morate kontaktirati ENT stručnjaka za dijagnozu i liječenje. U početnim fazama razvoja bolest je potpuno izlječiva. U naprednom stadiju, s nepravodobnom terapijom, nepovratne promjene javljaju se u unutarnjem uhu i moguće su teške posljedice s intrakranijskim komplikacijama. Na dijelu sustava percepcije zvuka u labirintu može doći do potpunog gubitka sluha.

Labirintitis - upala unutarnjeg uha: znakovi i metode liječenja

Upalni proces u tkivima unutarnjeg uha naziva se labirintitis ili unutarnji otitisni medij. Obično, bolest se razvija kada dođete u unutarnje uho raznih patogenih bakterija.

uzroci

Značajke razvoja labirinta

Razvoj upalnog procesa u unutarnjem uhu može biti posljedica različitih čimbenika.

Glavni uzroci unutarnjeg otitis media:

  • Prosječni otitis media
  • Bakterijske ili virusne infekcije
  • ozljeda
  • meningitis
  • Labirintitis može biti uzrokovan infekcijama kao što su sifilis, parotitis, virus influence ili tuberkuloza.

Obično, upala unutarnjeg uha javlja se u pozadini komplikacija zaraznih procesa koji se javljaju u tijelu.

U većini slučajeva, labirintitis se razvija kao komplikacija otitis medija.

S ovom bolešću nakupljaju se gnojne mase, što povećava pritisak u timpanskoj šupljini. Kao rezultat, gnjevni proces se širi od srednjeg uha do unutarnjeg uha. Ozljede na uhu mogu se dobiti ranjavanjem raznih oštrih predmeta: igle za pletenje, šiške itd. Oštećenje unutarnjeg uha može biti povezano s traumatskom ozljedom mozga.

Više informacija o labirintu možete pronaći u videozapisu.

Uzrok labirintitisa može biti meningitis. Infekcija meninga uđe u unutarnje uho i uzrokuje upalu. Meningogeni labirintitis karakterizira bilateralni poraz. Infekcija u unutarnjem uhu može se širiti protokom krvi, dok se ne prati oštećenje meninga. To se opaža s sifilisom, parotitisom i drugim bolestima.

simptomatologija

Ovisno o brzini širenja upalnog procesa, simptomi se manifestiraju.

Upala srednjeg uha mogu imati sljedeće simptome:

  • vrtoglavica
  • Kršenje koordinacije kretanja
  • Gubitak sluha
  • Buka i bol u ušima

S razvojem unutrašnjeg otitisa kod pacijenta, promatraju se prisilni vibracijski pokreti očiju.

Vrtoglavica se javlja zbog oštećenja polukružnih kanala.

Takvi napadi su kratki i obično ne prelaze 5 minuta. U nekim slučajevima, vrtoglavica može trajati nekoliko sati. Mogu se pojaviti i reklame zbog znojenja, palpitacija srca. Ako je labirintin pao u gnojno ili nekrotično stadij, pacijent je potpuno izgubio sluh na dijelu lezije.

dijagnostika

Metode za ispitivanje upale

Da bi dijagnosticirali upalu unutarnjeg uha, otorinolaringolog će odrediti niz studija. Liječnik će pregledati čašu, bubnjić i područje BTE vanjskog slušnog kanala uz pomoć posebnog uređaja - otoskopa.

Ostale instrumentalne metode za dijagnosticiranje labirintitisa:

  • Audiometrija. Pomoću audiometrije može se odrediti slušna osjetljivost i oštrina sluha. Postupak se provodi pomoću audiometra.
  • Vestibulometrija - omogućuje otkrivanje stanja vestibularnog aparata.
  • Elektronistagmografija. Zahvaljujući elektron-histogramu, istražuje se nistagmus, koji se javlja kada se unutarnje uho upali.

Da bi razjasnili dijagnozu koristite visoko informativne metode: magnetsku rezonanciju i kompjutorsku tomografiju, radiografiju. Osim toga, pacijent mora proći test krvi i ispustiti iz uha. To će vam pomoći u određivanju virusne ili bakterijske prirode bolesti.

liječenje

Liječenje bolesti s antibioticima i lijekovima

S konzervativnim liječenjem, ako je bolest uzrokovana bakterijskom infekcijom, propisajte antibiotike.

Shema tretiranja za svaku pojedinačno se odabire, ovisno o uzroku i kliničkim manifestacijama bolesti:

  • Od skupine penicilina Oksatsillin, Amoxicillinum, Piperacillinum su imenovani od makrolida za liječenje bolesti - eritromicin ili klaritromicin.
  • Kako bi se poboljšala opskrba krvlju u unutarnjem uhu, prepisuju se pripravci histamina: Alfacerque, Betagistin i drugi.
  • Da biste smanjili vrtoglavicu, mučninu i povraćanje, propisajte Diazolinum, Suprastinum, Dimedrolum itd.
  • Također propisani protuupalni lijekovi koji imaju antipiretski i analgetski učinak: diklofenak, dikloran, naklofen, itd.
  • Za normalizaciju trofičkih poremećaja u šupljini unutarnjeg uha, uzimajte vitamine C, R, K, kao i pripravke Kokarboksilaza, Preductal.

Ako se liječenje započne na vrijeme, prognoza je povoljna. Nakon terapije ili izvršene kirurgije vraćaju se vestibularne funkcije i sluh. Kako bi se izbjegao ponovni razvoj bolesti, potrebno je pravovremeno identificirati i liječiti bolesti, zarazne procese u tijelu. Također je važno na prvim znakovima da ne odgode posjet liječniku.

Folklorni tretman

Preporuke tradicionalne medicine

Kako bi se smanjili simptomi otitis mogu se koristiti metode alternativne medicine.

  • U bolnom uhu, dodajte otopinu na temelju meda. U jednakom omjeru, razrijedite med u toploj vodi i pokapajte 2 kapi u uhu. Umjesto meda, možete koristiti propolisovu tinkturu.
  • Sa labirintom, možete napraviti vosak za uho. Uzmite luk, iscijedite sok i pomiješajte s biljnim uljem u jednakim količinama. Zatim potopite tampon pripremljenom otopinom i umetnite ga u bol u uhu tijekom noći.
  • Učinkoviti lijek je infuzija rizoma krvarenja. 2 žlice rižota sipati 400 ml vruće vode, staviti na vodenu kupelj za pola sata i soja. Unutar uzeti žlicu 3 puta dnevno.
  • Korisno je oprati uho ukusom kamilice, matičnjaka, jakog čaja od ružastih bokova.

Prije korištenja tradicionalnih metoda liječenja potrebno je konzultirati liječnika. Zabranjeno je sudjelovati u samo-lijekovima, jer može pogoršati tijek bolesti.

Zabranjeno je koristiti podlogu za grijanje u liječenju labirintitisa - toplina koju emitira grijaći sloj može izazvati širenje gnoja na zdravena područja.

Folk metode pomoći će riješiti simptome bolesti, ali ne mogu eliminirati pravi uzrok razvoja labirinta. Ako ne poduzmete mjere i ne odete liječniku, tada će bolest vjerojatno imati komplikacije.

Kada je operacija potrebna

Operacija s labirintitisom je indicirana ako je bolest prešla u gnojni oblik i pojavila se na pozadini akutnog otitis medija srednjeg uha. Kirurško liječenje vrši se samo na indikacijama, u teškim slučajevima, kada nema učinka liječenja.

Otosurgeon izvodi anthromastoidotomiju, labirintotomiju ili operaciju kavitacije, ovisno o indikacijama. Glavni cilj kirurške intervencije je da ukloni gnječan fokus iz šupljine srednjeg i unutarnjeg uha. Nekoliko dana prije operacije, propisana je konzervativna terapija.

Labyrinthotomija je operacija koja se izvodi s purulentnim upalom, kako bi se uklonili gnoj i spriječili infekciju ulaska u kranijalnu šupljinu. Pacijenti nakon operacije su propisani antibiotici i terapija dehidracijom. Ovo uzima u obzir stanje bolesnika.

Antrumastoidotomija se izvodi prilikom kompliciranja gnojnog unutarnjeg otitis - mastoiditis.

Tijekom operacije, mastoidni proces je otvoren i gnoj je uklonjen. U operaciji se koristi lokalna anestezija. Pola sata prije početka manipulacije, dva turuna su navlažena u otopini kokaina ili dinaine. Općenito, operacija pod općom anestezijom se izvodi u rijetkim slučajevima. Razdoblje oporavka nakon operacije može trajati do 3 mjeseca.

Moguće posljedice

Komplikacije nepravilnog liječenja

Komplikacije protiv labirintitisa javljaju se kada je srednji zub zaražen drugim organima. To se razvija u zanemarenim slučajevima i neprimjerenom liječenju.

Umoran oblik otitisa unutarnjeg uha može dovesti do meningitisa, cerebralne tromboze, apscesa mozga, sepsa. Gnjevni otitis može uzrokovati i razvoj mastoiditisa, petrositisa, neurosensornog gubitka sluha, au ozbiljnijim slučajevima može dovesti do gubitka sluha. Komplikacije su opasne kod odraslih i djece.

Da biste izbjegli neugodan ishod, trebate se konzultirati s otolaringologom pri pojavi prvih simptoma.

S pravodobnom dijagnozom i pravilnim tretmanom, moguće je izbjeći komplikacije. Bilo koja bolest lakše je liječiti u početnoj fazi.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

Pročitajte Više O Grlobolje

Značajke manifestacije kašlja bez boli u grlu

Rinitis

Ljudi se često moraju nositi s situacijama u kojima grlo ne ozlijedi, ali postoji kašalj. Spazam može biti praćen iscjetkom iscjedak, ili biti suho mrvice. Ponekad je popraćen neugodom, znojem.

Kakva kapljica iz nosa iz hladnoće je bolja i učinkovitija?

Upala grla

Curenje iz nosa mogu biti različiti: češće se prati prehlade i zaraznih bolesti, ali može imati alergijsku prirodu ili se javljaju zbog anatomskih obilježja strukture nosa.