Glavni / Upala grla

ENT kirurgija: vrijedi li ukloniti tonzile?

Upala grla

Tonzile - ovo je tijelo osobe koje štiti ne samo gornje dišne ​​puteve od zaraze infekcije, već cijelog tijela kao cjeline. Zaštita je zbog akumulacije limfocita u njima. I upala je anomalija koja se javlja kada se infiltrira infekcija. Ali zahvaljujući tonzilima, prijenos mikroba kapljicama u zraku blokiran je. Upala počinje kada postoji poremećaj organa.

Suprotno popularnim uvjerenjima, u grlu je šest tonzona. Palatine su vrlo jasno vidljive s slobodno otvorenim ždrebom čak i golim okom. Još dvije osobe nalaze se u zoni gutanja i nazivaju se ždrijela. Postoji i lingvistička pojedinačna i faringna tonzila, koja također utječu na imunitet. Palatinske žlijezde također štite floru tijela.

Sve o tonzilitisu

Tonsilitis je zarazna bolest koja utječe na tonzile

Najčešći patogeni tonsilitisa su streptokoki, stafilokoki i pneumokokci. Upala krajnika može i od hipotermije, osobito u jesensko-proljetnom razdoblju. Na djecu i mladež utječu promjene temperature, čiji je imunitet i dalje slab, jer tijelo i dalje raste i razvija.

Angina je podijeljen u kronični (trčanje) i vruće glavni pobuda koja djeluje beta-hemolitički streptokoke i stafilokoki vrlo rijetko. Akutna upala zove se angina. Infekcija prodire žlijezde, ne samo kroz kapljica u zraku način, ali u tom slučaju, ako korisnik ne obratite pozornost na prehlada, upala sinusa ili karijesa.

Uzrocima bolesti može se pripisati i brzo ili teško disanje. Osoba otvara i zatvara usta da udahne potrebnu količinu kisika, a time i gutlja i mikroba. Infektivni fokus počinje se formirati samo u oslabljenom organizmu. To dovodi do razvoja kroničnog tonzila.

Ovisno o uvjetima i faktorima s vremena na vrijeme, može se pogoršati.

U tom slučaju, početi da se formira toksine koji su u dodiru s krvi ili limfnog uzrokovati neke komplikacije, kao što su: zarazne artritis (upala zglobova), nefritisa (upale bubrega), reumatizma i rijetko sepse.

  • Pershing u grlu. To može biti znak bolesti, pojavljuje se s bolovima tijekom gutanja.
  • Povećane paladijske tonzile.
  • Pojava boli čak i tijekom disanja. Ali ovo su posebno teški i zanemareni slučajevi.
  • Porast temperature do 39 ° C je dokaz infekcije u tijelu.
  • Nakon pregleda, vidljivo je žućkasto-bijela gnojna ovojnica.
  • Povećani limfni čvorovi vrata maternice. Na palpaciji pacijent osjeća bol.
  • Vizualno vidljivo oteklina.
  • Grubost, ponekad gubitak glasa. Ako je došlo do neučinkovitog liječenja, nastaje akutni laringitis, čiji karakterističan znak je napad kašlja.

Upala žlijezda je bolest koja je vrlo lako otkrivena. Da biste to učinili, posjetite Audiolog, koji će vas pregledati, okupiti će se u obliku testova razmaza ili vađenja krvi, slušati sve svoje pritužbe, prepoznati simptome i propisati liječenje.

Preventivne metode

Kako bi se spriječio upalu, vrlo je važno ojačati imunitet. Glavni zadatak je stvaranje zdravog načina života, kako u djetetu tako iu odrasloj osobi. Vrlo je važno kombinirati mentalnu i tjelesnu aktivnost.

Kada je vaš glavni posao sjedeći ili ćete potrošiti sve svoje slobodno vrijeme na računalu, pauza za par sati, izvoditi vježbe, disati na svježem morskom zraku i bor, idem u teretanu, trčati. Vrlo korisno će se otvrdnuti.

Iz prehrane treba isključiti nezdravu hranu i dodati što više voća i povrća.

Da biste se u budućnosti zaštitili od kirurškog noža, slijedite ove savjete:

  1. Nemojte piti hladnu smjesu, mlijeko, vodu ili druga pića. Najbolje je koristiti tekućinu na sobnoj temperaturi.
  2. Pokušajte se odijevati prema vremenu, izbjegavajući hipotermiju.
  3. Potpuno eliminirati pušenje.
  4. Nemojte disati u hladnoj sezoni na ulici usta. Zrak koji prolazi kroz nos postaje topliji, hidratizirajući. To vam omogućuje još jednom izbjegavanje ne samo bolesti gornjih tonusa, već i bronhija i dušnika.
  5. S vremenom liječite upalu.

Provjerite prije ispiranja svakog zuba. Da biste to učinili, napravite izvarak mješavine bilja i pustite da ga skuhati: 2 žlice. l. kadulje, krčma sv. Ivana, majke i maćeheme i 1. st. l. kamilice i kalendule. Dovoljno je za 2 ispiranja: ujutro i navečer.

Indikacije i kontraindikacije za uklanjanje žlijezda

Prisutnost komplikacija u anginu - način uklanjanja tonzila!

Tonsillectomija - operacija uklanjanja žlijezda događa se kada:

  1. Zbog preklapanja daha s nozima oni sprječavaju da progutaju normalno.
  2. Kada bolesnik više od 5 puta godišnje bolesnik oboljeli od tonzilita, kompliciran istim apscesom.
  3. Liječenje antibioticima i fizioterapijom ne donosi željeni rezultat.
  4. Bilo je srčane bolesti (miokarditis, zatajenje srca, srčane defekte) i problemi s bubrezima (zatajenje bubrega i pijelonefritis).

Prije slanja pacijenta na kiruršku stolicu, otorinolaringolog će učiniti sve da to spriječi. Ako je uzrok uklanjanja samo infektivne ili alergijske bolesti dišnog trakta, onda nitko ne može biti siguran da će nakon tonzilektomije doći do željenog poboljšanja.

Kategorizirano, ne možete izvršiti operaciju ako pronađete:

  • Dijabetes melitus
  • Pogoršanje kroničnih bolesti.
  • Nedostatak pluća i srca.
  • Sinusitis, SARS, gripa, laringitis, faringitis, tuberkuloza, intestinalne infekcije, bronhitis.
  • Bolesti krvi koje smanjuju koagulaciju.
  • Onkološke bolesti.

Metode za uklanjanje tonzila

Postupak za uklanjanje tonzila laserom

To se događa i uz pomoć uobičajenih kirurških instrumenata i dodatne opreme.

Klasičan način uz pomoć alata izvodi se tankim skalpelom. Također se može koristiti petlja s žičanim materijalom. U tom slučaju, odstranjuje upaljenu površinu od zdrave. Često je to praćeno gubitkom krvi, koji se zaustavlja cauterizacija tkiva. Ova metoda rješava problem kronične upale zauvijek. I ne možete se brinuti da se stanice regeneriraju.

Također se koristi mikrotitar. To je alat za predenje, brušenje žlijezda, komadi koji su isisan od strane pumpe. Plovila su cauterized. Ovaj postupak zahtijeva dulji nastavak anestezije od prethodnog.

Dodatna oprema - korištenje toplinske energije ultrazvučnim, laserskim, hladnim plazmama, opcijama radio valova.

Što laserska terapija može učiniti:

  • toplinsko tkivo, što uzrokuje njihovo uništenje
  • spojiti žive stanice zagrijavanjem
  • "Brew" krvne žile zaustavljajući krvarenje
  • potiču isparavanje tkiva, smanjujući volumen žlijezda

Lokalna anestezija se koristi kada se koristi laserska kirurgija. Ali, za razliku od metode hladnog zamrzavanja, uvijek postoji određeni rizik od opekotina grkljana.

Suhi mraz uključuje tri varijacije:

  1. Cryodestruction ili zamrzavanje s tekućim dušikom. Tkanine koje su zamrznute odbijene su u procesu, a ne odjednom. Stoga je moguća druga operacija.
  2. Hladna plazma. U tom slučaju tkivo se zagrijava na 60 ° C. Bjelančevine isparavaju, pretvaraju se u nisko molekularne spojeve dušika, ugljični dioksid, vodu.
  3. Ultrazvuk, slično djelovanju skalpela. Koristi se na frekvenciji većoj od 26 kHz. Ultrazvuk ne samo da odvaja tkiva, već otvara i apscese u teško dostupnim područjima.

Moguće komplikacije

Najčešća je operacija bez komplikacija!

Neposredno nakon prestanka, grlo će dugo biti bolesno. Liječenje izravno ovisi o varijanti njenog provođenja, ali obično traje ne više od tjedan ili dva. Nakon hladne metode tonzilektomije, oporavak se događa mnogo brže.

Sve metode liječenja, osim kirurške intervencije, ne zahtijevaju hospitalizaciju, a istodobno smanjuju vrijeme za oporavak i povratak u normalni raspored.

Odmah ćemo reći da komplikacije ne moraju biti nakon operacije, ali se smatraju mogućom inačicom kirurške intervencije ili laserske terapije. Ali čak i ove neugodne trenutke treba uzeti u obzir. Ako se priprema provodi u dobroj vjeri, uzimaju se u obzir sve osobine pacijentovog organizma, a analize su ispravno dešifrirane, tada je rizik umanjen.

Razmotrimo posljedice operacije:

  • Čak i uz hladnoću, krvarenje se ne zaustavlja. To nije nužno dokaz nemara liječnika, može biti samo neadekvatna odgovor zgrušavanja krvi ili prošao nepotpunu skupinu liječenja pacijenta da se zaustavi krvarenje u postoperativnom razdoblju. Kako bi se spriječilo da se to dogodi, pacijenta treba provjeriti brzinu zgrušavanja krvi prije početka operacije. U slučaju da je ispod norme, operacija se odgađa.
  • Dobivanje infekciju. Budući da je glavni razlog za operaciju gnojna žarišta, tj. Vjerojatnost dobivanja mikroba u krvne žile. Oni su također mogući s vrlo slabim imunitetom. Zato liječnici nikada ne bi smjeli podvrgnuti operaciji ukoliko pacijent ima kronične bolesti, akutne virusno-bakterijske infekcije ili pacijente s AIDS-om. Kako bi se spriječio rizik od infekcije prije operacije, provodi se tijek antibiotika.
  • Alergija. Prije uklanjanja tonzila, pacijent možda čak ni ne sumnja da je alergičan na ovaj ili onaj lijek. U procesu uklanjanja, što duže traje anestezija, uvedeni su više lijekova. A to je alergija na anestetike ili antibiotike koji se mogu uskoro manifestirati. Kako bi se to spriječilo, pacijentu treba provjeriti reakciju na lijekove.
  • Opekline sluznica i mekih tkiva, koje se pojavljuju samo s bezbrižnom elektrokoagulacijom ili laserskom kirurgijom.

Više informacija o tonzilektomiji možete pronaći u videu:

Liječenje nakon operacije

Nakon što je pacijent položen na njegovu stranu, ograđuju vrat s ledom. Ovo sprječava otvaranje krvarenja. Kako bi se izbjeglo dobivanje neželjenih infekcija u tijelu, kirurg propisuje tijek uzimanja antibiotika.

U prvih nekoliko sati bolje je popiti samo nekoliko gutljaja vode. Zatim, hrana će se sastojati od tekućeg ili pire hrane samo u hladnom obliku. Iscjeljenje se pojavljuje tek na dan 6 i opći oporavak - nakon dva tjedna.

Tijekom rehabilitacije, disanje kroz nos zbog edema tkiva može biti neznatno teško. Za 5-7 dana, ali ne više (može biti zarazna), kopajte u nosu 3 puta dnevno s fiziološkom otopinom ili vazokonstriktorom.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite i pritisnite Ctrl + Enter, da nas obavijestite.

voprosik

Blog glupi članke i istinite priče

Zašto ne možete ukloniti tonzile i tonzile

Kretanje znanstvene misli u devetnaestom i dvadesetom stoljeću bilo je tako brzo da su znanstvenici pali u neku aroganciju. Sve što se ne može objasniti, odmah proglašen rudimentarni „čudno” u jedinici ljudskog tijela: krajnika, timus, epifize, slijepog crijeva.. U ranom dvadesetom stoljeću, nakon otkrića Ilya Mechnikov raspada fermentacije u crijevima su se dogovorili da ono nije potrebno i debelo crijevo, a kirurzi su ga izrezali iz više od tisuću naprednih pristaša znanosti...

No, postupno, znanost je rehabilitirala "početnike" jedan po jedan.

Trenutno, ukrajinski i američki onkolozi su došli do gotovo istih zaključaka: ljudi s uklonjenim tonzilima (žlijezde), rak utječe tri puta češće. Ista stvar, kažu, događa se onima koji su izgubili dodatak. Amerikanci, usput, u jednom su trenutku bili najzagonetniji u borbi protiv "suvišnih" tijela. Tonsili, a istovremeno i dodatak, izjedali su sve novorođenče u redu. A kada je epidemija poliomijelisa nastala pedesetih godina prošlog stoljeća, ova djeca su se ozbiljnije oboljela i umrla najprije.

A to je zanimljivo: do vremena obaveze - udalians su bili ispod vršnjaka od 20 cm, krhki, bolesni i mentalno retardirani. Tada su shvatili da tonzili i dodir imaju važnu ulogu u imunitetu. Sada, američki stručnjaci prepoznaju da je od milijun stanovnika SAD-a koji su uklonili tonzile, 999 tisuća je bilo beskorisno. Ukloni tonzile i dodavanje je poput rezanja dijela imunološkog sustava.

Istraživanja su pokazala da je uloga tonzila za zaštitu tijela od infekcija. Na njima se nalazi više od 70% štetnih mikroba koji ulaze u naše tijelo zajedno s zrakom. Pored toga, tonzili proizvode biološke tvari koje pomažu u sintezi stanica uključenih u hematopoezu.

Za one koji se rastali kod žlijezde razvije sekundarnu imunodeficijencije (AIDS) -Oni često pate od upalnih i alergijskih bolesti gornjeg dišnog sustava (faringitis, rinitis, upala sinusa, bronhitis), gripa i druge. Bolesti. Nedavno, ukrajinski znanstvenici su rekli da se protive raka krajnika: nakon proučavanja stotine medicinskih zapisa, stručnjaci su otkrili da pacijenti s tonzilektomiji dobiti rak gornjeg respiratornog trakta, probavnog trakta i pluća u 3-8 puta više od ostalih često. Udubljenja u tonzilama (kripti) su se pojavili kao laboratorij, gdje prepoznat antigeni pripravak koji je izvan (hrana, zrak, mikroorganizmi) i formirani zaštitne proteina.

Znanstvenici su izolirali iz tonzila nekoliko proteinskih spojeva s aktivnim imunomodulacijskim svojstvima. Proučavajući njihov utjecaj na stanice raka grkljana i ljudsku krv, saznali su da su sposobni ubiti prosječno svake pete takve stanice. Kada su ovi spojevi davani životinjama, njihovo preživljavanje u tumorima je značajno povećano.

Važno je suzdržati se od operacije za najmanju i zbog toga što tonzili ometaju alergije na hranu. Statistike pokazuju da 70 posto djece s disbakterijem i alergijama na hranu nema tonzila.

Znanstvenici su došli do zaključka da tonzili, primjerice, pripadaju središnjim organima koji kontroliraju lokalni imunitet sluznice. Osim toga, za imunitet, oni su jednako važni za takve koryfove kao što su timusna žlijezda i koštana srž. Sada su doktori sigurni da prije nego što navrše 8 godina, krajnici se ne mogu ukloniti, a u starijoj dobi - vrlo je nepoželjno.

Činjenica da su sluznice otvorenih naborima krajnika u nekoj vrsti podmukao zamke antigena i istovremeno postoji razvio posebnu vrstu B-lifmotsitov odgovoran za sigurnost dišnih puteva i gornjeg probavnog trakta. Njihov razvoj počinje u 18 tjedana fetus, to je posebno intenzivan u dobi od 3 do 8 godina kasnije, intenzitet razvoja B-limfocit je u opadanju, ali nikada potpuno prestane.

Pored toga, upala tonzila - neka vrsta prirodnog cijepljenja koja dugo godina omogućuje tijelu da dobije imunitet na upalu koja je uzrokovala upalu, na primjer streptokok ili određenu vrstu virusa influence. Prema tome, ranije su krajnice uklonjene, naše tijelo je više bespomoćno prije infekcija sluznice, ždrijela i jednjaka. Zanimljivo je da je uklanjanje tonzola u srednjem vijeku bilo jednostavna: liječnik ih je ogreškovao noktima iz pacijenta.

Slična je funkcija i adenoides, zajedno s palatalnim, lingvalnim i laringealnim tonzilima adenoidi tvore takozvani limfoidni prsten Pirogov, zatvorene linije obrane od infekcije. Izvadite jednu vezu lanca, a sva obrana će se raspasti u prašinu.

I, naravno, ne zaboravite na dodatak. U submukozu zida dodataka pronađen je veliki broj limfnih folikula koji štite crijeva od zaraznih i kancerogenih bolesti. Zbog obilje limfoidnog tkiva, dodatak se ponekad naziva i "intestinalnom amigdalom". Ova usporedba, koja nije neumrežena: ako tonzili u grlu predstavljaju prepreku za zarastanje infekcije u respiratornom traktu, onda dodatak "usporava" mikrobe koji se pokušavaju razmnožiti u sadržaju crijeva.

Znanstvenici iz medicinskog centra Sveučilišta u Kavezu bili su uvjereni: dodatak ima važnu ulogu - služi kao skladište korisnih bakterija koje žive u crijevima, pomažući u stvaranju imunološkog sustava.

Korisne bakterije koje žive u našim crijevima ne samo da pomažu probavu, nego također podržavaju imunitet. Oni sintetiziraju protutijela - imunoglobuline i mucine, koji inhibiraju razmnožavanje štetnih mikroba. Ali ponekad korisne bakterije ne mogu nositi s infekcijom, postoji proljev. Ovo je zaštitni odgovor na infekciju u kojoj se patogeni uklanjaju iz intestinalnog trakta. Međutim, istodobno se korisni i oni. No, neki od njih uvijek se čuvaju u dodatku. Ulaz u njega je vrlo uska - ne više od 1-2 mm, pa je vrlo teško prodrijeti u štetne mikrobe tamo. A kada završi proljev, korisni mikrobi opet koloniziraju cijeli crijeva.

Kao što znamo, limfoidno tkivo uzima najaktivniju ulogu u svim, bez iznimke, zaštitnim reakcijama tijela. Njegovi otočići-odjeljci su razasuti po tijelu i kontrolirati određena područja. Ako kroz kletvu, rana dobije virus, patogenog mikroorganizma, riječju, stranim antigenom, tada će limfni čvor koji se nalazi na mjestu penetracije "sabotaža" prvo ući u zaštitnu reakciju. Kada je antigenska preusmjeravanja masivna i lokalne snage se ne mogu lako potisnuti, proglašena je opća mobilizacija, a cijeli sustav imuniteta uključen je u obranu.

U tijelu je takav kanal, prema kojemu se unos stranih tvari redovito, jest probavni trakt. Istina, antigeni koji su prisutni u hrani prije ulaska u krv, uništeni su prije univerzalnih proteina koji ne nose otisak prstiju stranih genetskih informacija. Pa ipak, zajedno s ne-antigenskim molekulama, antigenska sredstva također mogu prolaziti ovdje. Ovdje za ovaj slučaj u crijevima i "izložene" limfoidne garnizone: tzv. Peyerove plakete u tankom crijevu i folikuli u dodatku.

Ali bilo bi pogrešno misliti da vermiformni dodatak sudjeluje u zaštitnim reakcijama samo lokalnog značaja. Zahvaljujući snažnom limfoidnom aparatu, dodatak postaje konstantan i aktivan sudionik u svim procesima u tijelu, praćen s bilo kojim izraženim imunološkim odgovorom. Na primjer, klinička zapažanja pokazala su da osobe s udaljenim dodatkom bolje sisaju u transplantiranim organima!

Prvo, slijepo crijevo je važan organ imunološkog sustava, i drugo služi kao rasadnik E. coli: Dakle, dvije glavne funkcije u dodatku pokazao do sada. Ova štapića je važna komponenta mikroorganizama mikroorganizama. Bez da je nemoguće normalne apsorpcije pojedinih masnih kiselina, ugljikohidrate, aminokiseline, nukleinske kiseline, bez nije sintetizirati vitamin K i vitamini B, on je uključen u regulaciji metabolizma vode sol izdvaja peptidoglikan, stimulira imunološki sustav i nosi još značajke.

Ako krajnika uklonjen (ili propustili infekcije), to znači da je vjerojatnije, samo možda više želudac ili će razviti bolest, patogen koji je prodrla u tijelo. A ako nedostaje dodatak? Onda idu dalje patogena-ingvinalni uzly.U pacijenta su vjerojatno da će rasplamsati, te stoga može pratiti poremećaje u prsni organi (npr mokraćnog sustava), a to, pak, može se pratiti u najboljem slučaju - upala mokraćnog mjehura ili urinarnih kanala, au najgorem slučaju - neplodnost.

Stoga je neophodno sačuvati ovo tijelo imunološkog sustava, a najbolja prevencija upale dodataka je ispravna, zdrava prehrana, kao i zdrav stil života, odbacivanje sintetičkih droga i cjepiva i tako dalje.

Važno je zapamtiti da je Bog stvorio čovjeka na najbolji mogući način, a samo neznanje vodi do činjenice da su neki organi proziveni liječnici kao "suvišni".

Objavljeno 21. rujna 2015. u 11:00. Rubrika: Medicina. Možete slijediti odgovore na unos putem RSS.
Možete ostaviti svoju recenziju, ping je zatvoren.

Trebam li ukloniti tonzile i koje su posljedice nakon operacije?

Oporavak nakon operacije

Nakon uklanjanja krajnika potrebno je uzeti određeno vrijeme - razdoblje oporavka, dok traje oko 2 do 3 tjedna. Ovo je razdoblje, u pravilu, lakše. Kompletno ozdravljenje rana označeno je krajem 3. tjedna.

Za povoljan trenutačni post-operativni period treba slijediti sljedeće preporuke:

  • kad god je to moguće, manje razgovarajte;
  • ograničiti tjelesnu aktivnost;
  • promatrati dijetu koja vam omogućuje da jedu samo hladno i meko u konzistenciji hrane (mesa i povrća purees, žitarice, juhe, jogurti);
  • piti što je moguće više tekućine;
  • pažljivo promatrati oralnu higijenu;
  • izbjegavajte opće grijanje - ne posjećujte saune, uzmite samo hladan tuš.

Komplikacije operacije

Nakon uklanjanja žlijezda mogu se primijetiti neke posljedice prenesene operacije. Moguće komplikacije mogu se primijetiti odmah nakon operacije ili biti udaljene.

Među komplikacija koje se javljaju odmah nakon operacije, krvarenje, opekotina tkiva, infekcija se može izolirati.

Od dugoročnih posljedica, najvjerojatnije smanjenje lokalnog imuniteta, česte infekcije dišnog trakta (laringitis, faringitis, traheitis, bronhitis), razvoj alergijskog bronhospazma. Dugotrajne komplikacije ne ovise o načinu obavljanja kirurške intervencije (klasične metode ili lasera), kao i korištene anestezije (pod općom ili lokalnom anestezijom).

Kao što vidite, operacija uklanjanja žlijezda može biti drugačija. No, kako bi se poduzeli takav korak, moraju postojati jasne indikacije, koje samo jedan otorinolaringolog može otkriti nakon temeljitog ispitivanja.

MINDALINES: ne može se ukloniti

O ovom dijelu ljudskog tijela, točnije, akumulacija limfoidnog tkiva u nazofarinku i usnu šupljinu, razvijaju se cijele bitke. Postoje protivnici uklanjanja koji kažu da je uklanjanje tonzila (to su tonzili) slično "rezanju dijela imunološkog sustava". Ipak, kažu istu stvar oko upala slijepog crijeva, čije odbijanje uklanjanja prijeti peritonitisom i, kao rezultat toga, kobni ishod. Isti kamp se može pripisati onima koji se sjećaju sovjetske tradicije da uklone tonzile od svake druge osobe s nozofaringealnim problemima - kažu, ovo je relikt prošlosti. Postoje navijači uklanjanja, koji ukazuju na medicinske činjenice: kronični tonzitis može biti uzrok hormonalnog zatajenja, pretilosti, pa čak i neplodnosti.

Da bismo razumjeli slučajeve u kojima je vrijedno raditi operaciju „zdravstveni stručnjak”, upitao je glavni samostalni Audiolog Almaty zdravstvo grada odjelu, kandidat medicinskih znanosti, doktor Gradskog Kliničke bolnice №5 Gulnar Erikovna Ualiev. Iz njezinog službenog zaključka o potrebi uklanjanja tonzila koje se mnogi pacijenti pripremaju za operaciju.

- Gulnar Ericovna, koliko često se suočavate s pacijentima koji imaju indikacije za uklanjanje tonzila? Koja je slika
ispred vas?

- Kronični tonzilitis je bolest poznata još od doba Hipokrata, koja i danas ostaje relevantna.

Angina specifična (pojavljuje se kada posebne infekcije) i nespecifično (ENT) bolesti. Angina odnosi se na ne-specifične zarazne-alergijskih bolesti opće prirode: manifestacija lokalnom upalom u tonzilama javljaju imunološke promjene u tijelu postoji upala grla. Ako je upalni proces ograničen samo na palatinske tonzile, onda je to kompenzirani oblik. U ovoj patologiji, što je u potjeru konzervativni (medicinski) tretman: pranje, podmazivanje, fizioterapiju, farmakoloških sredstava.

Ako upalni proces nadilazi palatinske tonzile, to može biti upalna pojava paratonzilnog vlakna, okolohlotochechnoy prostora,
Pretpostavimo da su paratonsilitis, limfodeni, vaskularni vrat, septička stanja, bolesti različitih unutarnjih organa, onda je to dekompenzirani oblik. u
dekompenzirani oblik kroničnog tonsilitisa provodi se kirurško liječenje. Sve je jednostavno: kompenzirani oblik - liječenje konzervativno, dekompenzirano - kirurško liječenje. Jedan od pokazatelja koji se prikazuje
potreba za uklanjanjem tonzila, često su upalu grla - više od 3-4 puta godišnje.

- Jesu li "loši" tonovi povećani u veličini?

- Ne, povećane tonzile ne znači bolesne, jer postoji dugotrajna upada krajnika:
1) djeca od rođenja do 3 godine nemaju kronični tonzilitis - u ovom trenutku oni su osjetljiviji na virusne bolesti;
2) od 3 godine do puberteta, krajnici počinju rasti: dijete 5-6 godina hipertrofijska krajnika, to je normalno - oni su sada imunološki organ funkcioniraju kao barijere, tako da nakon sastanka s mikrobne flore u tijelu postoji hipertrofija;
3) kada dijete ulazi u pubertet, ovdje je izrazio humoralni faktor stupa na snagu unutarnjeg imunitet (amigdala - dio imunološkog sustava, ali ne i jedini te predstavnika), tu je i smanjenje krajnika;
4) kod sredovjeènih i starijih osoba postoji zavidnost tonzijskih zavjesa.

Velike tonzile nisu pokazatelj uklanjanja. Potrebno je provjeriti stanje praznine, kako bi se vidjelo kako se prazni. Postoje mali tonzoni, koji donose puno ozljede osobi, umjesto velikih tonzila, koji
samo na prvi pogled izgledaju strašno.

- Što se događa kad su tonovi smanjeni u veličini? Koje bolesti mogu prijetiti kronični tonzilitis?

- Postoji sljedeće: kada su tonzili izvršili tu funkciju, počinju se smanjivati ​​u veličinama; budući da se njihova funkcija smanjuje, veličina tonzona se smanjuje. Ako je dijete normalno, velike su, a malene su u odrasloj osobi: starac može biti skriven iza palatinalnih lukova i ne može se uvijek vidjeti redovitim pregledom. A ako se poveća u starijih ljudi, oni su u hipertrofnom stanju, što ukazuje na imunološke poremećaje u tijelu ili na bolesti samostalnih paladijskih tonzila. U tom slučaju uvijek se morate posavjetovati s liječnikom, uključujući i pregled kod onkologa.

U nekim slučajevima, ožiljke pojaviti praznine: sadržaj samih krajnika izaći ne mogu živjeti tamo bakterije luče tajne enzime koji imaju toksični učinak na hrskavice zglobova, srčanog mišića i bubrega. Te tri točke pate kronični angina: mnogi pacijenti mogu razviti artritis, miokarditis i pijelonefritisa.

Također, kronični tonzilitis može uzrokovati bolesti poput šećera
dijabetes, autoimune bolesti, septičke bolesti, tonsilogeno opijanje središnjeg živčanog sustava. Ovo nije potpuni popis. Bolest samih tonzila nije tako zastrašujuća kao komplikacije od nje.

- Nedavno sam razgovarao s onkologom tumora glave i vrata, zamjenikom ravnatelja za znanost Kazahstanskog znanstvenog instituta za onkologiju i radiologiju Dauren Galymuly Adilbaum. Spomenuo je da kronične bolesti nazofarinksa, uključujući kronični tonzilitis, mogu postati
uzrok prekanceroznih bolesti i raka. Rekao je da postoji prijedlog: rak ne nastaje od nule, promovira ga pozadinska bolest. Objasnite, molim vas, kako je pokrenut onkološki proces?

- Rakovi ždrijela ne pojavljuju se tako često, najčešće iz ENT organa nalazimo onkologiju laringealnih organa (karcinom grkljana). Rak gornjih krajnika je vrlo rijedak. Kako bi se to pojavilo, trebamo: 1) genetskog faktora, 2)
gljivična virusna flora - neki virusi i vrste dubokih gljiva mogu biti uzročni faktor u razvoju raka. U tonzilima postoji
Duboke praznine jesu laci u kojima ne žive samo bakterije, već i virusi, gljivice i intracelularne infekcije. Stoga je liječenje svih tih gljiva i virusa
vrlo važan faktor za prevenciju ozbiljnijih problema i razvoj raka.

Onkologija je pokrenuta kako slijedi. S bilo kojom patologijom, virusom ili unutarstaničnim, mikrobiološka mikroflora se uvodi u citoplazmu stanice - postoji poremećaj ravnoteže između stanice, citoplazme i okolnog prostora. Mikrobiološka flora postepeno pogađa stanicu, jezgra postaje veća i veća, dolazi do displasije, a jezgra počinje podijeliti bez određenog
sustav. Postupno se pretvara u nekontrolirani proces, a potom može početi proces tumora.

- U sovjetskim je vremenima bila vrlo popularna operacija. Sada je rijetko učinjeno. Zašto?

- Doista, u sovjetskim vremenima bio je popularan tonzilektomije kirurgija: svaki liječnik obaviti 5-6 operacija dnevno, ali sad u mjesec dana ne bi 5-6 operacija. Suvremena medicina usmjerena je na funkcionalno liječenje organskih organa. Dakle, uklanjanje krajnika su se vrlo pažljivo: većina rada je propisan u skladu sa strogim indikacijama, tamo gdje dekompenziranom oblik kroničnog tonzilitisa, angina, kada je pozadina pacijenta prisutnih gnojne komplikacija okolomindalikovoy vlakana svjestan bilo septička stanja tijela ili ozbiljnih bolesti unutarnjih organa. Prije toga, ako malo upaljeno grlo, s dijagnozom „angina” odmah ukloniti, do preventivno uklanjanje: što ako su kasnije uzrokovati probleme? Sada se sve promijenilo. Ali čak i sada se dogodi da je konzervativno liječenje nerazuman. Nije često, ali to se događa.

- Tko je tolerantniji prema ovoj operaciji - djeci ili odraslima?

- Danas, ova operacija nije izvedena za djecu do puberteta. Imaju paladijske tonzile koji obavljaju osnovnu imunološku funkciju. Uklanjaju tonzile
na strogim pokazateljima od najmanje 10-11 godina. Ili dijete može biti propisana tonsilotomija - operacija za smanjenje faringnih tonzila (s izraženim
hipertrofija) tako da ne ometaju disanje, prehranu. Općenito, djeci je lakše izvršiti operaciju nego odrasli, imaju manji rizik od scarringa, adhezija, krvarenja.

- Koje metode uklanjanja tonzila postoje? Koje od njih su učinkovite?

- Postoje tri metode: cryo - hladna metoda liječenja, ne koristimo ga na 5 GKB; hladna plazma - "bez krvi" (specijalni aparat s strujom, nož se smatra krvlju, sisanje uzima krv), također se rijetko koristi; klasična metoda operativne intervencije bilo pod lokalnom ili pod općom anestezijom. Pacijent, zajedno s liječnikom, odabire anesteziju, sve ovisi o stanju kliničke analize i stanju psihe. Posebno osjetljivo, osjećajući strah, pod stresom pod lokalnom anestezijom ne preporučuje se uklanjanje. Pravilo je ovo: ako pacijent može podnijeti opću anesteziju, tada se odabire opće rješenje - konačna odluka anesteziologa. S klasičnim
Metoda amigdala je piling, a zatim dosadna.

- Koliko brzo je oporavak?

- Sindrom boli javlja se unutar tjedan dana. Nakon tonzilektomije, niša je prekrivena žutim fibrinskim slojem, u roku od 3-4 dana protuprovalna pista, a formiraju se granulacije. Zatim, nakon 3-4 dana, ove granulacije postaju živčano ožiljak. Time završava proces ozdravljenja. U ovom trenutku, pacijent jede hranjenu hranu, jogurt na sobnoj temperaturi. Dijeta ostaje 2 tjedna, a tjelesni napor treba izbjegavati kako bi se izbjeglo kasno krvarenje. Zatim običan život.

- Od protivnika ove operacije često je moguće čuti tvrdnju da se nakon odstranjivanja krajnika sve prehlade odmah spuštaju - uplašuju se s upornim bronhitisom i drugima. Postoji li takav rizik?

- Hladnoća neće pasti ako osoba ima dobar imunološki sustav. Potrebno je pravilno disati, pravilno jesti - osoba mora shvatiti da mi
je ono što jedemo. S pravilnom prehranom, rizik od GI problema je minimiziran, što zauzvrat će smanjiti rizik od drugih bolesti. Također, ne zaboravite na preventivne mjere: terapiju lijekovima, sport i sunčanje.

Osobno iskustvo, Olga Khodoreva-Pastukhova:

- Dana 28. veljače ove godine na mojem su mjestu uklonjene krajnice u GKB-u 5 u Almatyju. Učinite tu operaciju, mislio sam jako dugo - oko 10-12 godina. Neki od otolaringologa rekli su da operacija nije potrebna, drugi su inzistirali na tome da je to bilo potrebno.

Odlučio sam se za kiruršku intervenciju kada sam proučavao problem komplikacija kroničnog tonsilita do raka. I to ne računa povećani rizik od artritisa, miokarditisa i pijelonefritisa. Odlučio sam spriječiti sve te neugodne posljedice. Iako su dokazi bilo prije: Ja često bolestan angine, do 6-7 puta godišnje, od hladne vode i vjetra grlo postati upaljene, ja povremeno poremećen gnojni čepovi i osjećaj stranog tijela u grlu. Prema tome, nisam bio uvijek siguran u svježinu disanja.

U jednoj od bolnica bio mi je ponuđeno uklanjanje bademaLin za 106 000 tenge (sama operacija + tri danaspitalizatsiya). Misleći da taj novac nije suvišan obiteljski proračun, odlučio sam ga isprobati kvota za rad na rutinskoj osnovi u GKB broj 5. Odlučio sam se podvrgnuti plaćenom savjetovanju (5000 tenge). Nakon što je dobio potvrdu o odbijanju oblik kroničnog tonzila, otišao sam u moju poliklinici za okrug terapeuta. Prije primanja kvote su prošle dva tjedna. Početkom prosinca 2016. godine Rečeno mi je da sam u skoro 3 mjeseca trebala hospitalizirano - nisam bio neugodno izrazom, naprotiv, Bilo je prilike raditi više na poslu za tjedan dana da se bolovanje. Iako je moj susjed u pasuKrajem kvote stavljena je tjedan dana nakon tretmana.

10 dana prije operacije, došao sam u poliklinikuku, gdje sam morao proći testove besplatno dugi popis. Osim toga, prisustvovao sam stometolog koji je izdao potvrdu o sanitarnom postupku za usmeno Osim toga, uzeo sam testove za HIV i gepau središtu AIDS-a grada (bez HIV-aali hepatitis - 2900 tenge).

U ponedjeljak, 27. veljače otišla sam u Odjel ENT-a br. 2, operacija je zakazana za utorak. Liječnik koji je pohađao dodatno je zatražio mjesečno kako bi se osiguralo da tijekom operacije i oporavka neće doći do povećanog rizika od krvarenja (prvih dana sam također bio ubodan s lijekom koji zaustavlja krv). U četvrtu smo bili u odjelu, dvije se djevojke pripremale za uklanjanje tonzila u odjelu.

Na dan operacije, liječnik je zatražio, pod općom ili lokalnom anestezijom, što ćemo učiniti, izabrao sam lokalnu anesteziju. Pokušavao sam se promjeniti, ali još jednom (i prvi u mom životu) da mi ne prenese opću anesteziju Htio sam. Obično su sve djevojke poput impresionistaljudi se nude opću anesteziju.

U Taj dan nisam imao doručak. Za mene su napravili injekcije, pereOdjeven u pidžamu i poslan u radnu sobu. Za mene staviti na pregaču vodonepropusne tkanine, užeta iz koja nije vezana uz struk, već oko ruku - uvjetno zabilježen. Na licu su bacali list s prozomzyu: isključujući vizualni kontakt, za liječnikaOtvorili su usta i nos. Vrlo je dobro da ja Nisam vidio ništa, kao što je poznato, u strahu, oči su velike.

Cijela operacija klasičnom metodom od trenutka, kao što sam otišao u operacijsku sobu, trajao je oko 50-60 minuta. UdaŽlijezde na svakoj strani imaju posljednjih 20 minuta, plus sve dok anestezija ne radi (čak ni u odjelu za meneTrimyshechno pricked lijek, već u fotelji prvi spljoštala jednu stranu grla, a zatim sjeckana tri injekcije). Nije bilo bolno, ali bilo je neugodno i bolno.yazno. Male krvne žile su bile cauterized, tako da je mirisala poput spaljene. Druga strana, kad sam već Shvatio sam što očekivati, preselio se mnogo smireniji. liječnik pokazao moje tonzile, što za moju dob vrlo mala - dvije veličine, kao jedna.

Dovedene su u ured na naslonjaču, pljunuta pladanj - sljedećih 5 satirazrijediti sline krvlju. Još ili dva dana, samo pljune tamo zato što progutaju čak i slinu bilo je bolno (i piti, jesti, širom otvorenoPDV usta). Usput, danas sladoled nakon boežlijezde ne daju (jedno od najčešćih pitanjasova iz prijatelja!), liječnik je rekao da mogu jesti po mom izboru, ali samo na sobnoj temperaturiture. Sljedećih dana nakon operacije, ne znam posjetio - u mojoj prehrani bio je voda, pio samtikvica, pire krumpira i krupice. Usput, do trenutka kada dođeKuća rotacije na vagi bila je minus 5 kg.

Šest dana nakon operacije, bio sam opaljen antibioticima i anestetika. Mogla sam spavati bez anestetika(iako je prva noć, prema susjedima u odjelu, snažno oplakivanje), ali da ostanete budni bez njega, nije za tozrake. Sedmoga dana su me otpustili. U onu mobol uopće nije nestala - još nekoliko dana sam i dalje je pio anestetik u prahu Bojala sam se da će tableta ogrebati grlo.

Promatramla za grlo: od crveno-smeđeg mjesta uklanjanja tonzila je postala bijela i žuta. Usput, isperite Zabranjeno mi je grlo i četkanje mojih zuba - sad ja
Znam fibrinozni plak ("kora" nakon biljamljevenje sluzi) miriše poput ljepila. Zubi su lagano očistiti 10. dana nakon operacije i nastaviti dalje preporuke liječnika oprane 12. dana (postoji opasnosthladnoća, kao i voda može prolijevati u uši).

Moj oporavak odvijao se prema planu, bez imanjaJedino je uho bilo vrlo bolno. No, liječnik nije vidio patologije i uskoro je rekao će proći. Doista, 14-16 dana poslije Operacija je prošla. Još nekoliko tjedna sam naredio da jedem meku hranu, bez mrvica (oni mogu ozlijediti grlo) i
također čuvajte prehlade i infekcije. Ali zaplanirana bolnica trajala je nekoliko duže - do 10 dana (liječnik preporučuje da ostane kod kuće do kraja dva tjedna).

Jutros sam se probudio i nisam se više osjećaovratilo grla. Lijepo je! Također sada ne znam Zabrinut sam zbog mirisa iz mojih usta. To mi je drago napravio ovu operaciju.

Angina: Uvijek morate ukloniti tonzile?

"Angina" na latinskom znači "iscijediti", "sramotiti". To su neugodni osjećaji koji se pojavljuju u grlu kad smo bolesni od grlobolje. To je zarazna bolest u kojoj se palatinske tonzile, palatina i mekani nepce upale. Bolest je uzrokovana različitim mikrobima, ali, češće od drugih, to su streptokoki. Ponekad je angina uzrokovana mikroorganizmima, za koje vrijeme mirno žive u usnoj šupljini.

Suhoća i bol u grlu, temperatura do 38 ° C - sve ovo simptomi grlobolje. Pritisak kako bi se osiguralo da je bezopasna mikroflora postala patogena može postati hipotermija. Ponekad je dovoljno jesti sladoled kako bi "dobili" bolest. Razvoj angine također može pridonijeti udisanju prašine, duhanskog dima i unosa alkohola. Sve to negativno utječe na osjetljive tonzile i potiče njihovu upalu.

Većina ljudi pate od angine svakih nekoliko godina. Ali neki od nas su previše skloni ovoj bolesti. Tada proces može postati kroničan. Ovo nije ne samo ugodno, već i opasno, jer je angina opasna komplikacija. Može uzrokovati razvoj reumatizma, izazvati bolesti bubrega i živčanog sustava. Kako se možete zaštititi i riješiti svoje sklonosti gripi? Bilo je to da je najbolji način uklanjanja tonzila. No, kasnije je otkriveno da tonzili igraju važnu ulogu u ljudskom tijelu i njihovo uklanjanje nije takva sigurna stvar.

Zašto su potrebne tonzile?

krajnici ili krajnici - skup limfoidnog tkiva, koji se formira u grlu tzv. limfadenoidnog prstena. Tonzili se mogu nazvati zaštitnom barijerom na tijelu, jer igraju važnu ulogu u stvaranju staničnog i humoralnog imuniteta. Većina patogenih bakterija koje dolaze u nas s zrakom, naseljavaju se na žlijezdama. Također, tonzoli proizvode limfocite - posebne stanice koje pomažu u regulaciji imunološkog sustava.

"Tonzili bi trebali biti sačuvani i tretirani, ako nemaju toksične učinke na cijelo tijelo,- kaže liječnik-otorinolaringolog Oleg Nikolaevich Borisenko.

I, ipak, u nekim situacijama bez uklanjanja žlijezda ne može učiniti.

Kada se tonzele trebaju ukloniti

Indikacije za uklanjanje tonzila mogu biti:

  • prečesto pojavljivanje grlobolja, više od četiri puta godišnje
  • kronični tonzulitis, koji se razvio u odnosu na pozadinu trajne angine
  • česti razvoj apscesa na pozadini angine
  • tonzili su uvelike povećani i otežavaju disanje
  • neučinkovitost konzervativnog liječenja
  • pojava komplikacija iz unutarnjih organa: srce, bubrezi, zglobovi
  • Oštar slabljenje imunosti može također biti razlog za uklanjanje tonzila.

"Odluka mora biti uravnotežena jer su faringgeonsoni važna komponenta organa koji sudjeluju u imunogenezi. Apsolutni kriterij tonzilektomije su komplikacije u obliku oštećenja sustava ili organa s autoimunim mehanizmom agresije,- on govori liječnik Yuri Vsevolodovich Tsarenko.

Tonsilotomija ili tonzilektomija?

Operacije na tonzilima dolaze u dvije vrste: tonsilotomija i tonzilektomija.

  • Tonzillotomiya. Djelomično uklanjanje paladijskih tonzila. Ova operacija se izvodi s teškom hipertrofijom ili kada postoje kontraindikacije za potpuno uklanjanje amigdala.
  • Tonzilektomija. Cjelokupna palatinska tonsil uklanja se zajedno s kapsulom vezivnog tkiva. Koristi se za kronične bolesti upala krajnika i s raznim komplikacijama.

Ako postoji potreba za uklanjanjem tonzila, liječnik će odrediti koju operaciju trebate učiniti.

Operacije se izvode pod lokalnom anestezijom. Prva dva dana nakon operacije pokazuju odmor u krevetu. Zatim, tijekom 3-6 dana, nježan režim. Također je potrebno jesti hranu koja se štede. Fizička vježba je dopuštena najranije 14-15 dana nakon operacije.

Kada ukloniti tonzile

Bol u grlu je uobičajena. Nema nikoga tko nije naišao na ovo. Neki pate od svega svog života, kao što je bilo hladno završava angina ili akutne egzacerbacije kroničnog tonzilitisa, uz česte bolesti koje liječnici preporučuju za uklanjanje krajnika. Pacijenti se često boje tog postupka, budući da postoje mnogi mitovi o opasnosti za tijelo. Zašto i kada treba izbrisati, pročitajte u članku.

Bol u grlu može ukazivati ​​na razvoj upale krajnika.

Ranije je uklanjanje tonzila bila rutinska procedura, i to često. Danas se ovo pitanje uzima ozbiljnije, jer je otkriveno da bez njih zaštitne sposobnosti imunološkog sustava smanjuju. Stoga se postupak upotrebljava samo u slučajevima kada svi krajnici potpuno i neopozivo gube svojstva:

U kroničnom tonzulitisu izazvanu streptokokusom. U tom se slučaju često pogoršava. Za dijagnosticiranje streptokokne infekcije, potrebno je napraviti test krvi, koji određuje prisutnost antistreptolizinskog titra. Ako je razina povišena, a uporaba antibiotika ne mijenja situaciju, krajnici moraju biti uklonjeni zbog rizika od opasnog oslozhneniy.Pri značajnog povećanja krajnika. U ovom liječenju ne pomaže u ispravljanju deformacije. Takva patologija je opasna jer može uzrokovati zaustavljanje disanja u snu zbog opstrukcije dišnih putova. Osim toga, to uzrokuje stalnu nelagodu. Paratonzilarni apsces žlijezda. U tom slučaju, apsces iz tonzila se proteže do mekih limfoidnih tkiva. Najčešće ova bolest je podložna terapiji lijekovima, ali ako to ne radi, morate udalit.Intoksikatsiya organ u tijelu, što dovodi do bolesti bubrega, srca i tako dalje. E., kao rezultat upale krajnika. Kako bi se utvrdila odnos bez sumnje, pacijent se šalje revmoproby.Bezrezultatnost dostaviti liječničku angine ili kroničnog tonzilitisa, utikači za usisavanje, pranje i fizprotsedur.Silno oslabljen imunološki sistema.Obostrenie angine više od tri puta više od 12 mjeseci, pacijent se žali do stalne vrućine i osjećaja slabosti.

U svakom slučaju, imenovanje kirurškog zahvata izvodi se samo prema preporuci liječnika.

Kirurška intervencija za uklanjanje tonzila naziva se tonzilektomija. Kako biste se pripremili za to, trebate napraviti laboratorijski pregled:

analiza krvnih pločica, opća analiza krvi i urina, analiza koja određuje koagulabilnost krvi.

Stoga se priprema za postupak odvija u bolnici. Pored toga, pacijent treba posjetiti liječnike: terapeuta, stomatologa, kardiologa. Oni savjetuju pacijenta o mogućnosti kirurške intervencije. Da bi se izbjeglo krvarenje, bez obzira na rezultat zgrušavanja, bolesnik je propisan 14 dana prije postupka uzimanja lijekova za poboljšanje koagulabilnosti krvi. Mjesec dana prije postupka, ne možete uzimati ibuprofen i aspirin.

Razvojem medicine omogućuje provođenje tonzilektomije za odrasle koji koriste različite metode:

Tradicionalno (konzervativno). Izrežite kožu skalpelom, škarama ili izvadite petlju. Ovo je stara metoda, pa su ga liječili kirurzi. Nedostatak je dugo razdoblje oporavka nakon postupka. Koristeći infracrveni laser, limfoidno tkivo je izrezano. Istovremeno, takva intervencija ne stvara edem, rehabilitacija je praktički bezbolna. Opasnost od takvog postupka leži u mogućnosti dobivanja zdravih limfoidnih tkiva opekotina. Pomoću ultrazvučnog skalpela, limfe se zagrijavaju na 80 stupnjeva i odsiječe. Nakon takvog postupka sve se brzo izliječi. Mogući rizici uključuju krvarenje. Tkivo tonzila se ne zagrijava. Tonsili su izrezani hladnim radio-nožem. U ovom slučaju, moguće je ukloniti organ u cijelosti ili djelomično. Razdoblje nakon operacije je kratko i oporavak je bezbolan. Nedostatak jedne - opća anestezija. Tekući dušik. Takva kirurška intervencija, ovisno o metodi, traje 20-40 minuta. Nakon postupka pacijent bi trebao ležati na desnoj strani i zadržati led na grlu. Oko dana jede i pije zabranjeno. Možeš navlažiti usne. U potpunosti ili djelomično možete ukloniti zavrtnje.

Poput svih operacija, izrezivanje tonzila ima rizik od komplikacija. One su dovoljno rijetke, ali negativne posljedice trebaju biti poznate svakom pacijentu kako bi znali kako reagirati na njih:

Moguć krvarenja 2 tjedna nakon izrezivanja. Ako ima kapljica krvi u slini, morate leći na desnoj strani i nanijeti led, ako ima puno krvi, trebali biste nazvati hitnu pomoć. U ovom slučaju, nema potrebe za panikom, liječnici se lako mogu nositi s takvim problemom. Ponekad se javlja promjena glasa. S pravilno provedenim postupkom, ništa se ne događa s glasom. Lymphadenitis. Ova se komplikacija razvija zbog širenja patogenih mikroorganizama na cervikalne limfne čvorove, koje se eventualno upale. Ako počnete liječiti limfadenitis, brzo će proći, pogoršanje zaštitne funkcije imunološkog sustava, bolno osjećanje u grlu, rizik od uporabe anestezije.

Uklanjanje tonzila kod odraslih često uzrokuje pritužbe na mučninu, upalu grla i vrtoglavicu. Negativne posljedice kirurške intervencije vrlo su rijetke i najčešće u roku od tjedan dana. Stoga, ako postoje naznake postupka, bolje je ne oklijevati.

Postoperativna skrb i oporavak uz uklanjanje tonzila ovise o metodi postupka. Pacijent je otpušten iz bolnice u 2 dana, a može nakon 1,5 tjedna. Neugodna i bolna senzacija u grlu ostaju normalna do dva tjedna, a kraj prvog tjedna bol je osjetljiviji. To je zbog činjenice da kora pada tijekom ozdravljenja. Nakon bolnog vrha, nelagoda postupno smanjuje. Nakon toga, uklonjene tonzile potpuno se izliječe.

Da bi se smanjile bolne posljedice, pacijentu se može injicirati intramuskularni analgetici. Također, bolesnik je propisan da uzme antibiotike nekoliko dana.

U postoperativnom vremenu moguće je u grlu otkriti bijeli ili žućkasti plak. Ovo je normalno. On će proći kad ožiljci budu zategnuti. Dok se to ne dogodi, nemojte dezinficirati ili grizu. Tijekom rehabilitacije (14 dana) preporuča se:

koristiti maksimalnu moguću količinu vode za pranje samo pod hladan tuš, pokušajte da ne govorimo, a ne crvenu ili krutu hranu, a kada četkanje zubi i ispiranja usta biti vrlo oprezni da ne dodiruju ožiljke, piti tablete protiv bolova na bazi acetaminofen (Aspirin i ibuprofen tanke krvi, što povećava rizik od krvarenja), ne idite na solarij, kupajte, nemojte putovati avionima.

Nakon tonzilektomije, percepcija okusa je prekinuta nekoliko dana.

3 tjedna nakon operacije nastaju ožiljci, prekriveni sluznicom, nakon čega se ne možete brinuti.

Mišljenja povezana s uklanjanjem žlijezda su podijeljena. Tonzile - jedan od glavnih organa u zaštiti tijela od virusa. Njihova rezanja prijete osjetljivosti respiratornog sustava na infekcije, sklonost kateterima. Stoga, mnogi odrasli ne žele da se njihove žlijezde izrežu, unatoč svjedočenju.

Uklanjanje tonzila u djece može izazvati negativno opterećenje na imunitet.

Liječnici kažu da odrasli ne moraju se strahovati od takvog problema, jer postupak ne utječe na imunološki sustav. Kad dijete postane tinejdžer, tonzili nisu više jedina prepreka između patogena iz vanjskog okoliša i dišnog trakta. Paralelno, zaštitna funkcija provodi se faringnim i sublingvalnim tonzilima. Zato, nakon tonzilektomije, ti organi zamjenjuju rad žlijezda.

Ako postoje dokazi o uklanjanju krajnika, a oni ne rezaju, to će imati loš učinak na zdravlje. Upala postaju žarište infekcije, zaštitna je funkcija inhibirana. To će dovesti do ozbiljnih bolesti ostalih organa. Žene će vjerojatno razviti neplodnost. Stoga je jedini argument protiv udaljenih žlijezda nemogućnost provođenja operacije iz razloga:

tuberkuloze, hipertenzivne bolesti trećeg stupnja, vaskularne bolesti, kod kojih je krv slabo koagulirana, diabetes mellitus.

Postoje privremeni zdravstveni problemi u kojima je nemoguće izvršiti operaciju na tonzilima:

trudnoća (7-9 mjeseci), upaljene desni, menstruacija, karijes, akutne respiratorne infekcije, akutni tonzilitis, pogoršanje kronične infekcije.

Extracapsular uklanjanje krajnika (Tonzilektomija) - operacije, tijekom kojeg liječnik izvađenih limfoidne formacija s okolomindalikovoy vlakana. Operacija vam omogućuje eliminiranje ne samo organa pogođenih upalom, već paratonzilarnih žarišta i apscesa.

Ne tako davno je tonsillectomija korištena u preventivne svrhe kako bi se spriječile teške postinfekcijske komplikacije kod djece.

Kada je potrebno ukloniti tonzile? Palatinske tonzile - zaštitna barijera koja sprječava prodor patogena u dišnim putevima. U limfoidnom tkivu se sintetiziraju imunološke stanice koje štite tijelo od patogene flore. Zbog toga se uklanjanje tonzila izvodi samo u prisutnosti ozbiljnih ENT bolesti i rizika od razvoja sustavnih komplikacija.

Prije nekoliko godina, uklanjanje paladijskih tonzila smatra se preventivnom mjerom, sprječavajući razvoj komplikacija nakon angine, faringitisa, kroničnog rinitisa itd. Međutim, suvremeni stručnjaci su sigurni da se tonzilektomija treba izvoditi samo ako postoje ozbiljne indikacije. Tijekom laboratorijskih istraživanja otkriveno je da su tonzili uključeni u formiranje imunološke obrane, pa njihovo uklanjanje može nepovoljno utjecati na otpor tijela.

Tonzile (tonzile) su upareni organi, koji se sastoje od limfnog tkiva i obavljaju hematopoetske i zaštitne funkcije. Ispunjeni folikulima i kripti (lacunae), valjci su duboko u grlu iza palatinskog luka. Oni sudjeluju u proizvodnji makrofaga koji mogu apsorbirati i neutralizirati patogene (protozoe, mikrobe, gljive, viruse).

Uklanjanje žlijezda dovodi do smanjenja općeg i lokalnog imuniteta, što povećava rizik od razvoja zaraznih bolesti. Stručnjaci tvrde da čak i polumrveno željezo sintetizira veliku količinu imunoglobulina, koja sudjeluje u stvaranju imunološkog odgovora. Iz tog razloga, tonzilektomija se preporučuje samo u slučaju neučinkovitosti konzervativnog liječenja ili sustavnih komplikacija.

Kada je potrebno ukloniti tonzile? Operativna intervencija naznačena je u pojavi toksično-alergijskih i infektivnih pojava. Povećanje opijenosti stvara dodatni stres na bubrege, jetru, srcu i zglobovima, što može uzrokovati sustavne komplikacije. Ako patološki procesi u paladijskim tonzilima ne mogu biti eliminirani lijekovima i fizioterapeutskim mjerama, pacijentu se propisuje kirurško liječenje.

Koje su glavne naznake za uklanjanje tonzila?

povratni angina - kronična upala limfoidnim tkivima pokazuje nakupljanje patogena u gornjem respiratornom traktu, što može dovesti do razvoja uznapredovalog lokalnog (sinusitis, retropharyngeal apsces) i sustava (pijelonefritis, reumatizam) komplikacija; jako teče kronične angina - prisustva teške alergijske reakcije na metabolite patogena dovodi do pogoršanja zdravstvenog stanja: hipertermija, groznica, oticanje sluznice ždrijela, itd, koji je ispunjen sa opstrukcijom dišnih puteva; Disanja problema - oticanje cilijama epitela i hipertrofija krajnika predviđa do prekida disanja (apneja), a kao rezultat, kvara kardiovaskularnog sustava; purulentni procesi - stvaranje purulentnih masa unutar limfoidnih tkiva dovodi do njihova taljenja i generalizacije upalnih procesa.

Ako ne izbacite tonzele na vrijeme, to može biti kobno. Treba napomenuti da razlozi uklanjanja paladijskih tonzila nisu ograničeni na prikazani popis. Odrediti najbolji način rješavanja problema može biti samo kvalificirani stručnjak nakon što prođe potrebne testove. Ponekad čak iu prisutnosti izravnih indikacija, kirurško liječenje se ne može izvesti, što je povezano s rizikom pogoršanja zdravlja pacijenta. Ne preporučuje se pribjeći tonzilektomiji s:

leukemija; hemofilija; dijabetes melitus; mentalna bolest; otvoreni oblik tuberkuloze; patološka struktura krvnih žila; kroničnih bolesti u fazi egzacerbacije.

Djelovanje bolesnika u prisutnosti ozbiljnih kontraindikacija dovodi do ozbiljnog gubitka krvi, infarkta miokarda, generalizacije zaraznih procesa itd.

Zašto rezati i ukloniti krajnike - u kojim slučajevima to radi? Potreba za kirurgijom nastaje isključivo u prisutnosti infektivnih ENT bolesti i hipertrofije paladijskih tonzila. Prerano uklanjanje pogođenih organa utječe ne samo na kvalitetu života djeteta, već i na njegov izgled. Među najčešće posljedice odgađanja uklanjanja žlijezda u djece uključuju:

mokrenja; hrkanje u snu; nazalna zagušenja; kronični rinitis; slab apetit; sisanje s nosnim disanjem; promijenite oblik čeljusti.

Važno! Dugotrajna asfiksija na pozadini opstrukcije dišnih putova može dovesti do razvoja plućne hipertenzije.

Uz povećanje veličine tonzila, oštećenje otvora dišnog trakta je smanjeno. Redoviti nedostatak zraka uzrokuje dijete da diše kroz otvorena usta, što može dovesti do deformacije donje čeljusti. Loši san spriječava razvoj potrebnih hormona, zbog čega dolazi do kašnjenja u rastu i mentalnom razvoju.

Zašto su rezbariji rezbareni? Kirurgija može biti potrebna u razvoju komplikacija koje ugrožavaju život pacijenta. Poteškoća disanja, izazvana hipertrofijom ili edemom limfoidnih formacija, može uzrokovati iznenadno gušenje. U slučaju nepodnošljive boli u grlu i teško disanje kroz usta, odmah nazovite hitnu pomoć.

U pravilu, ozbiljne komplikacije kod odraslih proizlaze kao rezultat razvoja kroničnog ili hipertrofnog tonsilitisa. Otrovanje tijela dovodi do neuspjeha u radu vitalnih organa i sustava, zbog čega se mogu pojaviti sljedeće patologije:

reumatizam; flegmonski vrat; paratonzilarni apsces; meningitis; mediastinitis; pijelonefritis; perikarditis; miokarditis.

Pojava gore navedenih bolesti prethodi gnjevnom upalu u tonzilima, što dovodi do taljenja tkiva i generalizacije patoloških procesa. Stoga, kada se pojave ozbiljne bolove u grlu, febrilnoj groznici i limfadenitu, potrebno je nazvati liječnika.

U kojim slučajevima su uklonjene tonzile? Ekstrakapsularno izrezivanje limfoidnih formacija neizbježno dovodi do smanjenja imuniteta, ali sprječava razvoj teških sistemskih komplikacija. Tonsillectomija kod odraslih češće je posljedica razvoja kroničnog tonzilizata, koji se ne može liječiti.

Rad je obvezan korak u rješavanju situacija koje ugrožavaju život pacijenta. U svim ostalim slučajevima potrebno je pristupiti odluku o podizanju tonzilektomije, uzimajući u obzir sljedeće nijanse:

apsolutno uklanjanje izvora infekcije; uklanjanje kroničnog tonsilita; odsutnost sustavnih komplikacija

smanjenje reaktivnosti organizma; kicke promjene u sluznici; brzom razvoju ENT bolesti u slučaju njihovog prodiranja u oropharynx.

Uklanjanje tonzila kod odraslih se provodi samo u ekstremnim slučajevima u prisutnosti izravnih indikacija.

Ako je pacijent sklon alergijama, što može dovesti do opstrukcije dišnih putova, ili pati akutne egzacerbacije kroničnog tonzilitisa obično 4-5 puta godišnje, audiologist može mu ponuditi operaciju.

Žlijezde (paladijske tonzile) su limfoidni klasteri koji obavljaju zaštitne i hematopoetske funkcije. Upareni organi nalaze se duboko u grlu iza palatalnih ruku i jedan su od ključnih komponenti limfadenoidnog ždrijela. Oni su imuna barijera koja sprečava prodiranje patogena u dišne ​​puteve.

Trebam li ukloniti tonzile? Česti relapsi ENT bolesti, abnormalna struktura organa i njihova hipertrofija su izravne indikacije za uklanjanje paladijskih tonzila.

Odsutnost žlijezda može nepovoljno utjecati na lokalni imunitet i opću reaktivnost tijela.

Zbog toga se operacija izvodi samo u ekstremnim slučajevima u prisutnosti ozbiljnih patologija.

Tonzilektomije - jednostavna operacija, pri čemu je djelomični (tonzillotomiya) ili potpune (tonzilektomije) Izrezivanje lymphadenoid formacije. Za kirurške manipulacije primjenjuju se samo u slučaju neučinkovitosti konzervativnog liječenja i hipertrofije tkiva. Sve do nedavno, tonzilektomije izvedena je u cijelosti pod općom anestezijom, ali s dolaskom tehnika za sparing isjecanje postupka mekog tkiva uglavnom obavlja pod lokalnom anestezijom.

Je li bolno ukloniti tonzile? Veliki broj živčanih završetaka koncentriran je u limfoidnim formacijama.

Iz tog razloga, prije kirurške intervencije, tkiva pod operacijom anesteziraju se. U otolaringologiji postoji najmanje 5 različitih metoda za uklanjanje paladijskih tonzila:

mehanička ektomija - izrezivanje mekih tkiva uz pomoć skalpela i metalne petlje pod općom anestezijom; se provodi uglavnom u prisutnosti ozbiljnih komplikacija (paratonsilarni apsces, hipertrofija žlijezda); kriodestruktura - postupak zamrzavanja i uklanjanja limfoidnih tkiva pod općom anestezijom; ekcemija tekuće plazme - djelomično ili potpuno izrezivanje tonzila pomoću "noža" plazme; ovo je jedan od najnetraumatskih načina obavljanja operacije; ultrazvučno uklanjanje - izrezivanje pogođenih tkiva uz pomoć ultrazvučnog radijatora; Tijekom postupka, istodobno "brtve" oštećene žile, što sprječava teški gubitak krvi; laserska ectomija je nekomplicirana operacija za izrezivanje limfadenoidnih formacija s naknadnom koagulacijom malih žila.

Treba napomenuti da uklanjanje tonzila može uzrokovati komplikacije nakon operacije. Kako bi se smanjila vjerojatnost upale upala u septičke stanice, pomaže se rehabilitaciji, tijekom koje pacijent mora proći antibakterijski i imunostimulirajući lijek.

Moram li ukloniti tonzila? Sposobnost postupka može ocjenjivati ​​samo kvalificirani stručnjak. U nedostatku ozbiljnih indikacija, tonsillectomija se ne izvodi, što je povezano s smanjenjem otpornosti cijelog organizma.

Tijekom 5-godišnjih laboratorijskih testova američki stručnjaci utvrdili su da su paladijske tonzile imuni laboratorij. Tu se odvija temeljita analiza inozemnih agenata koji prolaze kroz tijelo od hrane i zraka. Svi potencijalno opasni mikroorganizmi neutraliziraju se parirani organi, koji sprečavaju razvoj zaraznih komplikacija.

Kada je operacija potrebna? U većini slučajeva, kirurgija se izvodi s tonusnom disfunkcijom. Učestalost recidiva gutljajne gingive i abnormalne strukture tkiva predstavlja prijetnju ljudskom životu. Ako konzervativno liječenje ne dopušta eliminaciju patogena u jezičcima i folikulima žlijezda, oni se uklanjaju kako bi spriječili generalizaciju katarhalnih procesa.

Sekundarna imunodeficijencija je jedan od ključnih uzroka čestih recidiva bolesti ENT-a. Kronicizacijom katarhalnih procesa paladijske tonzile stalno se upali, što dovodi do rasta limfoidnog tkiva. U ovom slučaju uklanjanje tonzila može eliminirati glavno mjesto lokalizacije patogenih mikroorganizama i time spriječiti teške postinfekcijske komplikacije.

Trebam li ukloniti tonzile? Tonsillectomija izvodi otosurgeon samo u slučajevima kada patološke promjene u tkivu dugoročno mogu dovesti do negativnih posljedica. U korist operacije, postoji nekoliko važnih argumenata:

uklanjanje izvora infekcije - izrezivanje zaraženih tkiva pridonosi uklanjanju žarišta upale, što može spriječiti razvoj sekundarnih bolesti (faringitis, bronhitis, sinusitis); trajni recidivi - kronična upala limfoidnih formacija dovodi do disfunkcije organa, njihove hipertrofije i pojave komplikacija nakon infekcije; uklanjanje žarišta kronične upale izaziva detoksikacije u tijelu, čime se pojačava opći imunitet; prevencija sustavnih komplikacija - trovanje tijela s metabolijama beta-hemolitičkog streptokoka dovodi do povećanja opterećenja organa detoksikacije i kardiovaskularnog sustava; pravodobno uklanjanje tonzila omogućuje neutralizaciju patogena, što sprečava razvoj reumatizma, encefalitisa, pijelonefritisa, miokarditisa itd.; prevencija disfunkcije štitnjače - patološki procesi u ENT organima negativno utječu na funkcioniranje endokrinog sustava, posebice štitnjače; obavljanje tonzilektomije smanjuje rizik od razvoja tireotoksikoze, hipotireoze i drugih patologija.

Moram li ukloniti tonzila ili ne? Treba shvatiti da je ljudsko tijelo dobro koordiniran sustav u kojem nema nepotrebnih komponenti. Operativna intervencija provodi se samo ako postoje ozbiljne indikacije. Ako pacijent doživljava relaps bolesti ENT više od 4-5 puta godišnje, ili proliferacija limfoidnog tkiva otežava disanje, kirurške intervencije jednostavno su potrebne. U svim ostalim slučajevima patološki procesi u paladinalnim tonzilima eliminiraju se lijekovima.

Ukoliko se žlijezde uklone ili liječe? Prisutnost lošeg daha i neugodnih osjeta u grlu ne mogu se pripisati težim argumentima u korist operacije. Da, nakon izrezivanja tonzila gore navedena simptomatologija se eliminira, ali zajedno s ljudskim imunitetom.

Limfne formacije su prepreka koja sprečava prodiranje bilo kojeg vanjskog sredstva u dišne ​​puteve. U odsutnosti žlijezda, inflamatorni žarišta lokalizirani su u tubalnim tonzilima, što stvara preduvjete za razvoj sekundarnih infektivnih bolesti. Treba podrazumijevati da nakon pacijenata na tonsilektomiji mogu se suočiti sa sljedećim problemima:

odgođeno krvarenje je uobičajena postoperativna komplikacija koja može dovesti do aspiracije krvarenja i bronhitisa; odsutnost imunološke barijere - smanjenje lokalnog imuniteta pridonosi povećanom povratku upale pluća, traheitisa, faringitisa itd.; sušenje sluznice - odsustvo paladijskih tonzila potiče sušenje sluznice na stražnjoj stjenci ždrijela, što uzrokuje neugodne osjete; povećani rizik od onkologije - pacijenti koji su podvrgnuti tonzilektomiji izloženi su riziku od raka 2 puta češće.

Žene s uklonjenim tonzilima imaju veću vjerojatnost za trudnoću (trudnoća).

Znanstvenici su otkrili da palatinske tonzile neizravno utječu na funkcioniranje hipotalamusa.

Uklanjanje žlijezda je jedan od uzroka neadekvatne proizvodnje ženskih hormona. Njihov nedostatak dovodi do pogoršanja toksikoze i povećanog rizika od razvoja kongenitalnih abnormalnosti u djeteta.

Hoće li izbrisati paladijske tonzele pri razvoju kroničnih bolesti? Limfne formacije proizvode specifične proteine ​​koji sudjeluju u deaktivaciji patogena. Njihovo izrezivanje neizbježno će dovesti do povećanja zaraznih bolesti.

Zbog toga mnogi stručnjaci pokušavaju ukloniti djelomično uklanjanje žlijezda uz odstranjivanje samo onih tkiva gdje je lokalizirana patogena flora.

Hoće li ukloniti tonzile pri razvoju kroničnog tonzila? Neki pacijenti s užasom razmišljaju o mogućnosti obavljanja tonzilektomije. To je uglavnom zbog nedostatka razumijevanja pojedinosti postupka, njezine učinkovitosti i mogućih posljedica.

Prije vaganja svih prednosti i nedostataka kirurgije, treba izbaciti nekoliko uobičajenih mitova:

žlijezde se uklanjaju od svih koji pate od kronične angine - operacija se primjenjuje samo ako je konzervirana terapija nedjelotvorna i recidiv patologije češće se javlja 4 puta godišnje; izrezivanje tonzila - postupak koji zahtijeva opću anesteziju - opća anestezija se pruža samo u klasičnoj operaciji s skalpelom i metalnom petljom; izrezivanje tonzila potpuno oduzima imunitet - ne-radikalna kirurgija (ablacija) s djelomičnim uklanjanjem limfadenoidnih tkiva praktički ne utječe na opću i lokalnu imunost; tijekom operacije dolazi do velikog gubitka krvi - u odstranjivanju tkiva male posude brzo su trombozirane, a velike se "zapečaćene" tijekom elektrokoagulacije, čime se sprječava značajan gubitak krvi.

Odstranjivanje tonzila kod djece mlađe od 5 godina povećava rizik od disbioze, sekundarne imunodeficijencije i diateze.

Trebam li ukloniti žlijezde u preventivne svrhe? Izrezivanje tkiva koje sudjeluju u sintezi zaštitnih stanica negativno utječe na reaktivnost cijelog organizma. Iz tog razloga, operirani pacijent može se razboljeti češće nego prije tonzilektomije. Kako bi se smanjio rizik od razvoja infektivnih patologija, uoči sezonskih bolesti poželjno je slijediti preventivne mjere.

Pročitajte Više O Grlobolje

Prskalice, sirupi, lizanjice i druge tablete za liječenje upala laringitisa

Upala grla

Laringitis je akutna upalna bolest grkljana, koju prati kašalj, upaljeno grlo, promuklost, kratkoća daha i opća slabost. Liječenje bolesti ima za cilj eliminirati ove simptome.

Uzroci zelenog otrova u djeteta i metode liječenja

Kašalj

Najčešći problem među djecom je prehlada. Vjerojatno, gotovo svako dijete, osobito pohađanje vrtića ili škole, suočava se sa simptomom nekoliko puta godišnje.