Glavni / Kašalj

Koji lijekovi se koriste za liječenje angine kod djeteta

Kašalj

Grlo u djetetu je najranjiviji organ, cilj za sve vrste infekcija. Virusi, bakterije, gljive se aktiviraju u hladnom periodu i uzrokuju upalu krajnika - akutni tonzilitis. Liječnik odabire lijek za anginu za djecu, na temelju kliničke slike bolesti. Roditelji ne bi trebali samostalno "propisati" dječje pripreme. Uostalom, najprije morate utvrditi koja je infekcija zahvaćena grlom, prepoznati oblik grlobolje.

Kako liječiti akutni tonzilitis kod djeteta?

Palatinske tonzile detoxiziraju bakterije i viruse, stalno pada izvana u ždrijelo kroz usta i nos. Uz smanjenje lokalnog imuniteta, virusna infekcija i mikroorganizmi izazivaju upalu limfnih formacija. Tonzile se nabubre, crvene boje, isporučuju bol. Mlađa djeca najviše pate, plakaju, odbijaju jesti. Drugi simptomi angine su zimica, groznica, natečene limfne žlijezde na vratu, promukli glas. Mogući razvoj bolesti - bol u ušima i glavu, otežano disanje, kašalj.

U praksi pedijatara prevladava izvanbolničko liječenje angine. U teškim slučajevima mali pacijent se upućuje u odjel bolnice za zarazne bolesti. Strogi ležajni ležaj i štedljiva prehrana trebaju se promatrati u akutnom razdoblju, kada je djetetova temperatura tijela iznad 37,5 ° C, teška bol u grlu.

Pojam da je liječenje angine nužno povezano s uzimanjem antibiotika ukorijenilo se. Zapravo, sve nije tako jednostavno, trebat će vam lijekove iz drugih skupina. Nadopunjuju se, rade najbolje u kombinacijama.

Ako dijete često ima tonzulitis, potrebno je složeno liječenje:

  • antipiretik i protuupalni lijekovi;
  • antihistaminske kapi;
  • lokalni antiseptici;
  • antibiotici.

Roditelji bi trebali saznati od pedijatra kako liječiti dječje grlo, što su rješenja sigurna za nježni sluzni grlo. Protutijelo i antihistaminici, antibiotici, imunostimulanti i vitamini se uzimaju oralno. Među lijekovima postoje oni koji djeluju na uzrok bolesti, drugi ublažavaju simptome.

Što ako dijete ima upaljeno grlo:

  1. povjeriti liječniku izbor lijekova koji su sigurni za organizam djeteta, u obliku sirupa, suspenzije;
  2. od dobi od 2, roditelji mogu dati beba rješenja za ispiranje, ako su sigurni da dijete neće progutati tekućinu;
  3. Koristite sprej za vodu u grlu djeteta starije od 2-3 godine, kako bi se izbjegao laringospazam;
  4. pastile i lozenge daju rassasyvat djeci nakon 5 godina.

Bolesnom djetetu dobiva se poseban pribor za jelo, šalicu i tanjur, ručnik. Daju čaj s medom i limunom, voćnim napitcima, briarskom infuzijom, mlijekom s Borjomima. Nakon poboljšanja, preporuča se ostaviti dijete kod kuće još nekoliko dana i ograničiti njegovu tjelesnu aktivnost.

Liječenje antipiretikom i antihistaminicima

Roditelji bi trebali znati kako anestezirati grlo, kako "udariti" vrućinu. Pedijatri preporučuju uporabu lijekova s ​​ibuprofenom - nesteroidnim protuupalnim lijekom. NSAID u rektalnom čepiću, sirup "Nurofen za djecu" brzo uzrokuje antipiretik, analgetički i protuupalni učinak. Lijek u tekućem obliku i supozitoriji s ibuprofenom pogodni su za djecu od 3 mjeseca do 12 godina.

Paracetamol je uobičajeno antipiretik i analgetik. U pedijatriji se koriste lijekovi "Panadol", "Kalpol", "Cefekon D", "Efferalgan". Preporuča se da ako se temperatura drži iznad 38,5 ° C duže od tri dana, promijenite antipiretik. U dječijoj medicini prsa bi trebala biti lijek s ibuprofenom i paracetamolom u obliku suspenzije ili sirupa, rektalnog čepića s tim aktivnim tvarima.

Ibuprofen i paracetamol štetni su za gastrointestinalni trakt, dajući im djetetu ne više od 4-6 puta dnevno. Povećati protuupalno i analgetičke učinke NSAID antihistaminika „ZYRTEC” ili „Zodak”, „Fenistil”, „Suprastin”, „Loratidin”. Oni smanjuju edem krajnika, smanjuju opijanje i vjerojatnost alergijskih reakcija na antibiotike.

Kriteriji za odabir antibiotika i antivirusnih sredstava

Akutna upala sluznice, palatinske tonzile uzrokuju viruse i mikrobe, metaboličke proizvode koji ih oslobađaju. Djeca imaju veću vjerojatnost da pate od virusa koji uzrokuju katarhalni oblik angine. Bakterijski tonsilitis javlja se uz sudjelovanje streptokoka, manje često pneumokoka. Korištenje antimikrobnih lijekova je opravdano kada postoje znakovi stafilokoknih i miješanih infekcija.

Često liječnici propisuju antibiotike djetetu od upale grla kako bi dobili rezultate mikrobiološkog sjetve. Takvi lijekovi suprimiraju patogenu mikroflora, pa se upalni proces brzo smanjuje. Od svih različitih antibiotika za liječenje bakterijskih grlobolja u djece, potrebno je odabrati djelotvorne lijekove s minimalnim nuspojavama. Uz to, treba postojati oblik koji je prikladan dobi djeteta za otpuštanje lijekova.

Sredstva s antivirusnim učinkom propisuju se samo za liječenje virusnog grlobolje. Koristite ovu grupu lijekova za bakterijski tonsilitis nema smisla. Među lijekovima s antivirusnim djelovanjem, najbolje su tablete "Anaferon" sirup "Citovir 3", supozitorije "Viferon". Preporučljivo navodnjavanje ždrijela s interferonom. Antivirusni i restorativni lijekovi, ispiranje otopinama propisanim herpeskom anginom.

Antibakterijski lijekovi za liječenje angine kod djece

Beta-hemolitički streptokok je najosjetljiviji na peniciline. Amoksicilin je široko korišten, karakterizira znatna bioraspoloživost, dobra podnošljivost. Antibakterijski lijek se uzima 2-3 puta na dan tijekom 7-10 dana. Najpopularnija forma doziranja amoksicilina je "Flemoxin soluble". Tablete se propisuju od 2 godine.

Sve pedijatri propisuju peniciline koji su zaštićeni od štetnih učinaka beta-laktamaza (bakterijskih enzima). Ova svojstva posjeduje složena amoksicilin + klavulanska kiselina. Imena lijekova „Flemoklav”, „amoksiklav”, „Flemoklav soljutab” oblik izdanje - suspenzija. Za ovaj oblik doziranja nema dobnih ograničenja, može se dati djeci od rođenja. Iako je anginu manje dijagnosticirana kod djeteta mlađeg od 3 godine, najčešća patologija razvija se nakon 5-10 godina.

Uz alergije, penicilini se zamjenjuju makrolidima, koji se ne razgrađuju u želucu, tako da se velika koncentracija lijeka brzo stvara. Streptokokna angina tretirana azitromicinom tri do pet dana. Prema pedijatru E. Komarovsky i roditeljima bolesne djece, ovo je najbolji lijek za anginu (bakterijski). Nanesite i ostale makrolide - midekamicin i spiramicin. Cefalosporini, naime cefuroksim i cefaleksin, propisani su za tešku anginu.

Ne možete se prekinuti, smanjiti tijek terapije antibioticima. Nepotpuno liječenje povećava rizik od recidiva i vjerojatnost bakterija otpornih na antibiotike. Pravilno i odmah provedeno liječenje antibioticima dovodi do normalizacije temperature 1-2 dana nakon početka uzimanja lijeka. Drugi simptomi angine kod djeteta idu brže.

homeopatija

Lijek "Angin hel" može se staviti na resorpciju ispod jezika ili se otopiti u žlicom soka i dati piće djetetu. Ovaj homeopatski lijek sadrži biljne ekstrakte. Lijek se nadopunjuje anginom radi ublažavanja upala, opijenosti i poticanja lokalnog imuniteta.

Homeopatija se odnosi na alternativne smjernice u medicini. Koristi se terapeutske tvari dobivene od biljaka, životinja, minerala, uzeta u vrlo malim količinama. Lijekovi ne pomažu svima, ne zamjenjuju antibiotike.

Lokalni lijekovi za liječenje upale grla

Osim sistemskih lijekova, liječnici propisuju lokalnu terapiju za liječenje angine. Koristi aerosol, inhalatorni nebulizator, otopine za ispiranje, lozenge za resorpciju. One sadrže tvari koje oslobađaju upalu i bol. Upotreba aerosola i sprej za grlo u maloj djeci zahtijeva oprez. Preporuča se usmjeravanje nebulizatora ne do ulaza u ždrijelo, već na unutarnju površinu djetetovih obraza. Poželjno je da sastav sadrži antiseptičke, antimikrobne, analgetičke i iscjeliteljske komponente.

Lokalno liječenje angine kod djeteta - preporučeni lijekovi:

  1. Sprej za grlo "Bioparox" s antibioticima za suzbijanje mikrobne infekcije u stadiju katarhalnog.
  2. Antiseptička i protuupalna otopina Miramistin u plastičnoj bocci s mlaznicom za prskanje.
  3. Sprej "Tantum Verde" se koristi ako dijete ima anginu i stomatitis istodobno, faringitis, virusni grlobolju.
  4. Aerosol "Geksoral" ima antimikrobni i protuupalni učinak. Može se koristiti od 3 godine.
  5. Sprej „Ingalipt” sadrži antibakterijske tvari, streptocid sulfathiazole, glicerol, antiseptika timola, eterična ulja eukaliptusa i pepermint, kao karoten i askorbinsku kiselinu. Dizajniran za liječenje djece nakon 3 godine.
  6. Antiseptik "Stopangin" s anestezijskim učinkom - sprej koji se temelji na biljnim komponentama.
  7. Tablete za resorpciju u ustima "Pharyngocept" daju dijete jednom ili dva puta dnevno. Imaju analgetsko i antiseptičko djelovanje.

Roditelji su zainteresirani za pedijatre, nego da namjeravaju ubrizgati grlo s anginom kod djeteta.

Liječnici sve više zazivaju da ne koriste bilo koji način za podmazivanje samih tonzila, kako ne bi "protrljali" infekciju u lacune. Za pranje tonzila s purulentnom anginom u djece nakon 3 godine korištenja biljnih infuzija i ljekarni antiseptici (otopine).

Udisanje i ispiranje

Bol u grlu je fokus infekcije, boli i nelagode. Stoga je toliko važno liječiti tonzila i ulaz u grlo antiseptičkim i protuupalnim sredstvima. Sprej i udisanje angine u djece su važni u smislu da najmanjoj kapljicama korisnih otopina brzo dođu do pogođenih tkiva i imaju ljekoviti učinak. Taj učinak dovodi do smanjenja dubine lezije i ranijeg oporavka epitela krajnika. Sredstva za inhalaciju mogu sadržavati morsku sol, ljekovite tvari s antimikrobnim svojstvima, dekocije i infuzije biljaka.

Ispiranje za grlo:

  • otopina ½ tsp. soli, istu količinu sode i 5 kapi joda po čaši vode;
  • otopina vodikovog peroksida (2 dijela 1 od 3% otopine po 200 ml vode);
  • otopina 1 tablete furacilina u 1 čađu tople vode;
  • suspenzija morskog bakalarnog ulja u infuziji kamilice;
  • sredstvo za ispiranje "Rotokan";
  • infuzija cvijeća noktiju;
  • lijek "Jodinol" 1%;
  • otopina kalijevog permanganata.

Rijetko propisati djeci ispiranje spirozoderzhashchimi pripreme - rješenje tinkture od kalendule ili propolisa. Takve tekućine moraju biti razrijeđene vodom. Međutim, svi lokalni lijekovi ne rješavaju problem potpuno uklanjanja infekcije u grlu. Zbog toga se ne smije otežati uporabom sprejeva i ispiranja na štetu sustavnog liječenja. Prognoza za anginu je povoljna, pod uvjetom da se adekvatno liječenje provede u cijelosti.

Koji su lijekovi za upale grla za djecu

Često roditelji nisu u stanju ispravno odrediti vrstu bolesti, pa čak i više odabrati djelotvornu medicinu za upale grla za djecu. Izbor medicine za anginu za djecu ostaje kod iskusnog liječnika. Najčešće su djeca u dobi od 3 i više godina bolesna.

Značajke liječenja upale grla u djece

U djetinjstvu, najčešći oblik je katarhalna angina. Bebe postaju zaražene kada posjete vrtić ili na nekom drugom mjestu. Uz anginu potrebno je poduzeti hitne mjere za liječenje. Dječji imunitet karakterizira labilnost, posebno za djecu mlađu od 3 godine. Foci infekcije brzo hvataju novo "područje". To može dovesti do faringitisa, laringitisa. Sljedeće bolesti - traheitis, bronhitis. Ako ne podignete tretman u to vrijeme, možete dobiti upalu pluća u pluća.

U početnoj fazi bolesti dijete bi trebalo staviti u krevet. U ranim danima dolazi do brzog proliferacije patogenih mikroorganizama. Dječji organizam prolazi kroz teška opijenost.

Inicijalna terapija je da se isprati što je češće moguće od hrane kamilice ili piti čaj s kamilicom. Prije nego što liječnik posjeti dijete i propisuje tijek liječenja, ispiranje i obilno pijenje pomoći će ukloniti akutne simptome trovanja tijela infekcijom, očistiti tijelo.

Bebe ne uzimaju pilulu vrlo dobro i mogu koristiti antipiretike supozitorije iz upaljenog grla. Sirup od djece s bolnim grlom prihvaća s užitkom, za razliku od "gadne" tablete.

Propisivanje antibiotika djeci zahtijeva oprezan pristup zbog nuspojava. Ako je agens za anginu za djecu propisan u obliku antibiotika, tada je potrebno poduzeti dodatne pripreme za vraćanje crijevne mikroflore.

Lactobacillus pomaže u prevladavanju posljedica liječenja antibioticima

medicina

Anginu karakterizira oštar upalni proces cijelog farnusnog prstena, uključujući palatinske tonzile, adenoide, lukove. Djeca najčešće pate od prodora streptokokne infekcije u nazofarinku. Kombinirana vrsta infekcije (pneumokok, stafilokok) u razvoju angine kod djece je manje uobičajena.

Viralni tonsilitis je čest pojava tijekom izbijanja gripe i ARVI. Liječenje takve angine zahtijevat će različiti režim liječenja, za razliku od akutnog bakterijskog tonsilitisa.

Dr. Komarovsky u ovom videu govorit će o korištenju antivirusnih lijekova

Ispravno odabrati pripravke od angine do djeteta liječnik može samo. Tijekom pregleda, liječnik je dužan slušati roditelje ili malog pacijenta ako sve može reći. Uzimaju se u obzir mnogi parametri:

  • doba bolesnog djeteta;
  • prisutnost kroničnih bolesti;
  • prethodne bolesti;
  • osjetljivost na lijekove;
  • alergijske reakcije tijela;
  • Određivanje optimalne doze lijekova ovisno o težini i dobi.

Pogrešna dijagnoza i terapija za nju mogu uzrokovati problematične nuspojave, posebice u obliku takvih bolesti:

homeopatija

Homeopatski lijekovi, u pravilu, pored terapije lijekovima za upaljeno grlo djetetu. Od najpoznatijih homeopatskih lijekova, često se koristi Angin Hel. Tablete se sastoje od biljnih ljekovitih sirovina. Sastav Angin Hel obuhvaća ekstrakte iz korijena althaea, kamilice, hrastovine, lakonosa, arnate, kamilice, noćnog izlaska, belladonna.

Pomoću ovog alata uklanjaju se upalni procesi, oslobađaju se toksini, razrjeđuje gnoj, smanjuju fenomene stagnacije, pokreće mehanizam imunološkog sustava koji funkcionira na lokalnoj razini.

Doziranje Angin Hel ovisi o dobi djeteta. Djeca do 3 godine dobivaju piletinu jednom dnevno. Starija djeca (više od 3 godine) dobivaju 1 tabletu. Ako se Angin Hel pravodobno podvrgne pojavi prvih simptoma, znatno se smanjuje trajanje tijeka liječenja, mogućnost komplikacija je prekinuta do maksimuma.

Iz ovog videozapisa možete saznati kada je moguće učinkovito primijeniti homeopatiju

antibiotici

Liječenje akutnog tonsilitisa kod djece nužno uključuje upotrebu antibiotika. S purulentnim oblicima jednostavno su potrebni. Liječnik odabire antibiotike koji su najprikladniji za očitavanje beba. Potrebno je isključiti lijekove koji uzrokuju alergijske reakcije. Antibiotici bi trebali odgovarati takvim parametrima:

  • prihvatljiv oblik upotrebe;
  • minimalni broj negativnih učinaka;
  • što je kratko razdoblje djelovanja i povlačenje iz tijela što je više moguće;
  • kako bi se dobila točka i produženi učinak koncentracijom u tkivima tonzila.

Antibiotici učinkovito zaustavljaju žarište reprodukcije infekcije, sprečavaju stvaranje plodnog staništa za patogene, što dovodi do njihove smrti.

Liječnici preporučuju da dijete daju dijete od usta i grla polusintetskih preparata iz više penicilina:

Ako su lijekovi penicilina alergični, zamjenjuju ih makrolidi:

U posebno teškim oblicima grlobolja se koristi cefalosporinska grupa:

Ovi lijekovi mogu se uzeti anginom, možda u tabletiranom obliku, te u obliku injekcija.

Ako su antibiotici pravilno odabrani, dijete će se vratiti u normalu u roku od 1-3 dana, bolni simptomi bolesti značajno slabe. Antibiotici mogu biti dio rektalnih supozitorija, što je prikladan oblik lijekova za vrlo malu djecu. Doze antibiotika se prilagođavaju dobi i težinom djece.

Važan čimbenik je oporavak korisne mikroflore nakon uzimanja antibiotika. U tu svrhu propisuju se probioti:

antipiretici

Na visokim temperaturama, pedijatri preporučuju korištenje lijekova koji sadrže Ibuprofen. Po svojoj prirodi, Ibuprofen se odnosi na ne-steroidnu skupinu lijekova s ​​protuupalnim djelovanjem.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) mogu biti dio Nurofenovog sirupa, rektalnih supozitorija. Korištenje lijeka u kratkom vremenu donosi temperaturu, ublažava upalu i bol. Dobne simptome Ibuprofena variraju od 3 mjeseca do 12 godina.

O indikacijama kada koristite antipiretske lijekove u liječenju, naučit ćete u sljedećem videozapisu

Paracetamol također pripada skupini antipiretskih lijekova i dio je takvih pripravaka:

Treba uzeti u obzir činjenicu da NSAID negativno utječu na gastrointestinalni trakt djece i štetno je u tom pogledu.

Antipiretici se koriste pri temperaturi iznad 38 stupnjeva ili s lošom tolerancijom vrućice kod djeteta od 37,5 stupnjeva. Uz antipiretsku djecu do 10 godina propisanih antihistaminika. Potrebno je smanjiti oticanje grla, smanjiti opijenost tijela, smanjiti vjerojatnost alergija na antibiotike. Takva sredstva uključuju:

Inhaliranje plus sprejem

Od grlobolja do djeteta agenti u obliku sprejeva pomažu. Lokalni antimikrobni sprejevi iz grla imaju baktericidna, antiseptička i protuupalna svojstva.

U sastavu sprejeva dodatno su komponente za liječenje rana i hidratacije, kao i dječji anestetici. Za djecu je moguće obraditi sprej, a ne tonzila i obraze. Ovaj postupak je objašnjen vjerojatnost laringospazma kod bebe kada se žlijezde liječe sprejom.

Navedimo neke sprejeve s upaljenog grla:

  • Miramistin, Stopangin, Geksoral, Hexasprees - pripadaju antisepticima. Oni se dobro nositi s bolovima i upalom. Nakon navodnjavanja najbolje je obaviti navodnjavanje.
  • Bioparox - sadrži antibiotik, molimo za djecu od 12 godina.
  • Cameton, Ingalipt - pronašao je neučinkovit.
  • Preporučljivo je koristiti Tantum Verde s faringitisom, virusnim grloboljem.

Inhalacije s nebulizatorom ili drugim improviziranim lijekovima mogu značajno ublažiti bol u grlu bebe. Prije uporabe metode udisanja, obratite se liječniku. Postoje ograničenja ove metode. Dakle, s purulentnom anginom ne može se koristiti.

Više o inhalaciji će reći dr. Komarovsky

Rješenja preparata za inhalaciju određuje liječnik. Koriste se sljedeći lijekovi:

Tablete za otapanje

Tablete u obliku pastila, pastile se koriste kao zbunjujući manevar uz osnovno liječenje. Strepsils i drugi "bomboni" sadrže mnogo boja i okusa. Oni su učinkoviti i skupi.

Najbolje je koristiti tabletu s prirodnom bazom. Razrijedene tablete nemaju više od 3 puta dnevno:

I stručnjaci također preporučuju Lizobakt tablete u razdoblju do 10 dana. Oni su praktički sastavljeni od prirodnih sirovina, bezopasni, povećavaju imunitet.

isprati

Postupak za ispiranje grla obvezan je u liječenju angine kod djece. Ova metoda omogućuje čišćenje tonzila čistom od gnojnog plaka.

Liječnik čini sredstvo za ispiranje sredstvo za upalu grla. Izbor je dovoljno širok:

Saznajte kako pripremiti otopinu furacilina za grickanje kod kuće

Isto tako, prilikom ispiranja grla, tekućine se koriste na postrojenju:

Djeca ne smiju davati lijekove koji sadrže alkohol. Ako se razrjeđuju vodom, a zatim ispiranje može koristiti tinkture:

  1. Hrana soda.
  2. Sol je kuhana.
  3. Nekoliko kapi joda.

Ne može se tretirati

  • Liječenje djece zabranjeno je provoditi s antibioticima (fluorokinoloni, tetraciklini), kao i ponovno korištenje prethodno korištenih antiseptika i antibiotika. Trajanje nije manje od 3 mjeseca. Ako dajete ista sredstva prije ovog vremena, patogene bakterije uspješno se prilagodite njima i liječenje će biti beskorisno. Obavezno promijenite lijekove.
  • Ne možete liječiti djecu sa sulfonamidima, oni imaju veliku toksičnost i praktički su beskorisni.
  • Ne možete provoditi postupke zagrijavanja za gnusne grlobolje (komprimiranje, udisanje pare, primjena gorušica).
  • Mješavine za zagrijavanje u grlu također su kontraindicirane.
  • S purulentnim akutnim tonzilitisom zabranjeno je podmazivanje žlijezda s antisepticima, Lugolovom mast.
  • Obavezno se pridržavajte liječničkih propisa, nemojte "pretjerati" s febrilnim, uzimajte probiotike.

Sažetak

Liječenje akutnog tonzilizata u djetinjstvu zahtijeva sustavni i integrirani pristup pomoću nekoliko metoda i metoda. Provesti preventivne mjere za jačanje imuniteta svoje djece.

Vrijeme je da izvučemo zaključke i to će nam pomoći Dr. Komarovsky

Antivirusni lijekovi za anginu za djecu

Antivirusni lijekovi u anginu: prednosti i nedostaci

Prije početka liječenja angine, najprije morate odrediti pravi uzrok bolesti.

Virusno podrijetlo bolesti liječi se antivirusnim lijekovima u anginu.

Simptomi virusne upale grla su drugačiji od uobičajene da je virusna upala grla nije popraćena ploča na krajnika, oni postaju natečene i poprima upala u crvenkasto nijansi.

Ako je angina uz ARVI, u slučaju angine preporučuju se sljedeći antivirusni lijekovi:

Herpeska angina se tako zove zbog mjehurića, vrlo sličnih herpesu na usnama, koji pokrivaju tonzile i mukoznu šupljinu usta. Tijekom vremena, ti mjehurići praska, čista tekućina teče iz njih, a ulkusi formiraju na mjestu autopsije.

S herpetičkim grloboljem, gore navedeni lijekovi nisu učinkoviti jer Coxsackie virus, koji uzrokuje upalu grla, ne pripada obitelji herpes.

Djeca su propisana antivirusnim lijekovima za anginu:

Bebe do jedne godine preporučuju se kao antivirusna terapija rektalnim supozitorijima - Viferon, Genferon-light. Aksiklovir kod angine kod djece koristi se samo kada dijete dosegne trogodišnju dob.

Najučinkovitiji antibakterijski lijekovi za anginu

Bakterijska angina ili akutni tonzilitis uključuju uporabu antibakterijskih lijekova u anginu.

Angina uzrokovana streptokokom tretira se s antibioticima iz penicilinske skupine angine i cefalosporina.

  • Penicilini su dobri jer djeluju namjerno i nemaju negativan učinak na crijevnu mikroflora. Budući da su mnogi mikroorganizmi razvili otpornost na penicilin, sve propisane su djelomično umjetnih peniciline: amoksicilin angine i pripreme s klavulanske kiseline - amoksiklav i Augmentin.
  • U slučaju netretiranih penicilin daje cefalosporina I i II generacije (cefaleksin, cefuroksim, Cefpodoxim) i amoksicilin. Ovi antibiotici za upalu grla nisu kao visoko specijalizirana kao penicilina, i može imati negativan učinak na crijevnu floru, ali oni su dobri, jer oni rijetko uzrokuje alergijske reakcije.

Druga skupina antibiotika je makrolide. Ovi antibiotici za purulentnu anginu vrlo su popularni, jer se smatraju jednim od najsigurnijih. Danas postoji nekoliko generacija makrolida, od kojih su najpopularniji eritromicin, azitromicin iz angine, Josamycin, spiramicin.

Makrolidi se bolje podnose od penicilina, ali otpornost mikroorganizama na njih se razvija brže. To znači da s ponovljenom anginom više ne mogu donijeti očekivani terapeutski učinak.

Angina bez antibiotika ne može se izliječiti. A sve zbog komplikacija do kojih može dovesti i sistemskih komplikacija od upale grla za više od opasne - svibanj pate kardio vaskularni sustav (komplikacije kao što su miokarditis), zahvaćeni zglobovi (razvoj bolesti vezivnog tkiva i reume), bubrega (komplikacije oblik pijelonefritisa).

Zbog komplikacija nije preporučljivo angažirati se samoinicijativom s anginom i samostalno propisati antibiotike, jer nisu svi poznati koji je antibiotik s anginom učinkovit ili beskoristan.

Na primjer, uobičajeni antibiotici tetraciklina ili sulfonamidi beskorisni su u liječenju angine, budući da su streptokoki vrlo otporni na njih. Stoga, vrstu antibiotika i njegovu dozu treba propisati samo liječnik, obratit će pozornost na pojedinačnu netoleranciju i nedostatak alergijskih reakcija na antibiotik.

Antibakterijski lijekovi za anginu obično se propisuju 7-10 dana. Učinak upotrebe antibiotika može se osjetiti već u prvim danima, ali nemoguće je prekinuti liječenje, budući da streptokoksi mogu napasti oslabljeni organizam i možete se ponoviti s anginom.

Pripreme za upalu grla - složeni tretman

Pored ovih lijekova iz angine, kompleksno liječenje treba uključivati ​​uzimanje lijekova koji se odnose na sljedeće ljekovite skupine:

  • Antihistaminici za bubrenje - Diazolin, Loratadin, Cimetidin, Erius, Suprastin.
  • Antifungalni lijekovi (kako bi se spriječio razvoj kandidijaze, čija se vjerojatnost povećava pri uzimanju antibiotika) - Nystatin, Ketokonazol.
  • Antipiretici - paracetamol, Ibuprofen.
  • Imunostimulirajuće lijekove - IRS-19, Ribomunil, Bronchomunal.

Važno je znati da šprice ne mogu izliječiti samo sa sprejevima ili tabletama za resorpciju. I samo se antibiotici simptoma angine ne mogu ukloniti. Ovdje je potrebna kompleksna terapija koju je postavio stručnjak.

Koji lijekovi odabrati za anginu kod djece

U djetinjstvu, angina se može pojaviti čak iu bebi, ali najčešća godina razvoja ove patologije je 3 godine i starija. Lijekovi za angina za djecu treba odabrati liječnika: Nije svaki roditelj može se razlikovati od akutnog tonzilitisa ždrijela, virusne upale grla od bakterijske, kao i razlikovati s lakunarni krajnika.

Kako odabrati pravi lijek

Uz anginu, akutna upala paladijskih tonzila, lukova i cijeli limfadenoidni ždrijelni prsten. Najčešće dijete razvija streptokokne lezije grla, rijetko postoji mješovita infekcija ždrijela (stafilokokna, pneumokokna). U sezoni akutnih respiratornih virusnih infekcija i influence, djeca mogu imati virusnu anginu, čiji je efektivan tretman vrlo različit od konvencionalnog bakterijskog tonsilitisa.

Nije lako pronaći sredstva za upalu grla. Liječnik na istraživanju treba pažljivo slušati pritužbe roditelja i pacijenta, s obzirom na njegovu dob, imaju kronične bolesti, alergija i drugih kontraindikacija za lijekove, odaberite dozu prema dobi i težine, i tako dalje. D. Budući da je u krivu terapija može dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija (bronhitis, pneumonija, endokarditisa, nefritisa, reumatizma), bolje je osigurati terapijski program stručnjaku.

Lijek za anginu za djecu je prije svega antibiotik. Bez antibiotika ne može izliječiti gnojnu anginu: a katara bolesti podložnih liječenju domaćih tipa antibakterijskih sredstava, ili sulfonamidi (ali zadnje dijete u liječenju se ne koriste). S herpeskom anginom propisuju se antivirusni lijekovi: antibiotici su jednostavno beskorisni u ovoj situaciji. Ako je dijete alergično na antibiotik, liječnik bi također trebao isključiti nepredvidive posljedice i propisati odgovarajući lijek.

U djetinjstvu, antibiotici moraju nužno ispuniti niz zahtjeva:

  • minimalno razdoblje valjanosti;
  • što je manje moguće nuspojave;
  • prikladan oblik prijema;
  • sposobnost akumuliranja u tonzilima kako bi se osigurala produljena akcija.

Od sustavnih lijekova da daju dijete s anginom, antipiretski, protuupalni lijekovi (ako je potrebno), antihistaminici, tj. Simptomatski lijekovi. Također, iskusni liječnici savjetuju pijenje vitamina, minerala, imunomodulatora, restorativnih proizvoda. Homeopatija također dobiva sve veću popularnost u liječenju djece od akutnog tonzila, i stoga se može uključiti u terapijski program.

Osim sistemskih lijekova, liječnik će preporučiti djetetu lokalne lijekove - tablete za resorpciju, prskanje, pripremu za grickanje. Svi moraju sadržavati antiseptičke komponente, biti bezopasni djetetovom tijelu. Da ne biste uzrokovali oštećenje zdravlja djeteta, trebali biste promatrati dobne granice i ne davati tablete djetetu mlađoj od 3 godine (samo u prahu), pastile i bombone - do 5 godina. Sprej bi također trebao prskati u grlo tek nakon 2-3 godine, kada rizik od laringospazma više nije previsok. Lijekovi za ispiranje se koriste za liječenje djeteta starijih od 2-3 godine, kada ih ne može progutati, već potpuno ispadne.

Koji lijekovi su potrebni za anginu kod djeteta

S anginom se propisuju lijekovi iz različitih farmakoloških skupina. Oni djeluju na uzrok patologije, mehanizmu njegovog razvoja, i ublažavaju simptome. Zbog činjenice da se lijekovi ne mogu međusobno zamijeniti djelovanjem, oni bi trebali biti primijenjeni u kompleksu prema namjeni stručnjaka.

Antibiotici i antivirusni lijekovi

Antibiotici su najučinkovitiji od bakterijskih grlobolja, i samo oni mogu spriječiti ozbiljne komplikacije. Ako angina nema virusnu etiologiju, dijete iz grla mora propisati antibakterijske lijekove. Oni potiskuju množenje patogena bolesti, u vezi s kojima upala brzo nestaje u ništa. lijekovi izbora - polusintetski penicilini ampicilin, amoksicilin, s ponovljenim angina - „zaštićen”, penicilini Flemoklav amoksiklav, Panklav. Tijek liječenja angine kod djece - 7-10 dana.

Uz alergije na lijekove penicilina, makrolidi su uključeni u terapijski program - azitromicin, supraks, eritromicin. Prema vremenu uzimanja makrolida su vrlo povoljni: s akutnim tonzilitisom potrebno je 3-6 dana. U teškim slučajevima propisani su cefalosporini kao što su Suprax, Cephalexin, Zinnat, Panzef (tablete ili injekcije). Treba imati na umu da nezavisni prekid tijekom liječenja antibioticima ugrožava pojavu stabilnih oblika bakterija i ponovnog razvoja angine. Ako je tretman učinkovit, a unutar 1-3 dana dijete treba normalizirati tjelesnu temperaturu, a ostali simptomi patologije bit će znatno smanjeni.

Antivirusni lijekovi iz grla služe samo za virusnu anginu. Učinkoviti antivirusni lijekovi -.. Je Ergoferon tablete, Anaferon dijete, svijeće Genferon svjetlo, Viferon sirup Citovir 3 itd korištenje tih lijekova u bakterijske angina nema smisla.

U sljedećem videu, dr. Komarovsky će vam reći trebate li dati antibiotike djetetu s upaljenim grlom.

Sprej i lozenge iz grla

Važan smjer u liječenju akutnog tonzilizata kod djece je lokalna antimikrobna terapija. U maloj djeci (od 2 godine) dozvoljava se sprej iz grla s antiseptičkim i baktericidnim sredstvima, kao i protuupalnim komponentama. Poželjno je da raspršivači sadrže i sredstva za vlaženje i ljekovite tvari, i, ako je moguće, dječje anestetike. U ranom djetinjstvu, spreja se može prskati ne na tonzilima, nego na djetetovim obrazima, kako ne bi izazvali grlobolju.

Ispod je popis lijekova koji se preporučuju za djecu s anginom:

  • Bioparox - koristi se za anginu katarha. Ovaj sprej učinkovito uklanja infekciju u ranoj fazi, budući da sadrži antibiotik na koji su većina patogena tonsilita osjetljivi.
  • Hexoral, Stopangin, Hexasprey, Miramistin su antiseptici koji brzo olakšavaju bol i upalu. Ovi lijekovi su bolje ispirati u djetetov grlo nakon ispiranja tako da se tonzili očiste od gnojova i sluzi.
  • Tantum Verde je protuupalni lijek koji se može koristiti samo s virusnom anginom ili s faringitisom.
  • Ingalipt, Cameton - lijekovi koji sadrže sulfonamide. Trenutačno se bilo koji sprej ovog tipa rijetko koristi u terapiji djece, jer je neučinkovit i stvara dodatni opterećenje lijekom na tijelu.

Tablete iz grla, pastile, lizalice s anginom, ima smisla primijeniti samo kao zbunjujući i anestetik. Budući da liječenje akutnog tonzilizata u djece gotovo uvijek uključuje sustavne antibiotike, bolje je uzeti sprej i gargarenje paralelno, a da se ne primaju bomboni s puno boja i okusa. 1-2 puta dnevno dopušteno je dati djetetu tabletu Hexoral, Tharingosept, Sebedin, Kadulja, Chlorophyllipt. No tablete za resorpciju Lizobakt bolje koriste korak tijekom 7-10 dana: one su bezopasne i imunostimulirajuće djelovanje, sprečavajući kronizaciju grlobolje.

Throat ispire

Ova vrsta terapije je obavezna za bilo koju vrstu angine. Ispiranja - najučinkovitiji način za čišćenje krajnika gnoja, tako da djeca trebaju postupak svakih sat ili dva sata. Liječnik propisuje ispiranje sredstva s antibakterijske komponente - Miramistin, klorheksidin Furatsilinom, Chlorophillipt, Trachisan, otopina vodikovog peroksida. Korisno za upaljeno grlo i ispirati grlo sa biljnim lijekovima kao što su Akvirin, Rotokan, Ingafitol, Romazulon.

Alkoholni pripravci u djetinjstvu se ne uvode u terapiju, ali s imenovanjem liječnika i uz ponovljeno razrjeđivanje mogu se koristiti (na primjer, tinktura propolisa, kalendule, eukaliptusa). Također možete dati svoje dijete gargul s otopinom soda i soli, i nakon 10 godina - uz dodatak 2-3 kapi joda.

Antipiretik i antihistaminici

Uz anginu, potrebni su antipiretični pripravci, jer temperatura tijela u maloj djeci može doseći 40 stupnjeva. Najčešće se odabire iz skupine NSAID-a koji imaju trostruku akciju - oni eliminiraju bol, groznicu, upalu. Obično se djeci preporučuju lijekovi koji se temelje na ibuprofenu - Ibuklin, Nurofen, na temelju nimesulida - Naise, Nimesil.

Treba imati na umu da su NSAID-ovi vrlo štetni za gastrointestinalni trakt, stoga ih je potrebno koristiti samo ako je potrebno hitno ne više od 4-6 sati kasnije. Zamijenite NSAID uzimanjem lijekova na bazi Paracetamola. Najčešće se djeci daje pijenje suspenzije Kalpola, Panadola ili stavljaju Paracetamol bebe svijeće ili Cefekonove svijeće. Počnite smanjivati ​​temperaturu nakon 38 stupnjeva, ili ako je njegova tolerancija loša - od 37,5 stupnjeva.

Uz anginu, dijete do 7-10 godina mora piti antihistaminike kako bi se smanjilo oticanje grla, opijenost i smanjilo rizik od alergijske reakcije na antibiotike. Od antihistaminika propisane su Cetrin, Suprastin, Tavegil, Zodak, Fenistil, Peritol i drugi.

Vitamini, imunostimulanti, probiotici

Kao dodatna terapija, mnogi liječnici preporučuju takve lijekove:

  1. Vitamini. Preporučljivo je tijekom bolesti ili odmah nakon oporavka početi uzimati vitaminske komplekse. Kao dio vitaminskih pripravaka mora nužno biti askorbinska kiselina, vitamini skupine B, selen, cink.
  2. Imunostimulansi. Posebno su korisni lijekovi za djecu s kroničnim tonzilitisom, ali ih treba propisati samo liječnik. Od sredstava za poboljšanje lokalnog imuniteta, IRS-19, Ribomunil, koriste se imunomodulatori sustava - Immunoriks, Immudon, Likopid.
  3. Probiotici i prebiotici. Osim toga, da će ovi lijekovi vratiti mikroflora bebinog crijeva, oni i dalje blago potiču imunitet, pa su učinkoviti u anginu i svim zaraznim bolestima. Najčešće se preporučuje Linex, Normobakt, RioFlora Immuno ili Balance, Acipol, Bifiliz, Bifiform.

Pomaže li homeopatija anginom?

S tendencijom ponovne pojave tonzila, mnogi stručnjaci savjetuju da dopunu terapiju s homeopatskim pripravcima. Homeopatija - biljni lijek za poticanje lokalnog imuniteta, smanjuje upalu, trovanja, pomoći donijeti gnoj i smanjenje zagušenja. Najčešće korišteni Tonsilgon® H i Angin Hel, izrađen na bazi kamilice, hrast, bijelog sljeza, bockajući, velebilje, arnika, Belladonna, i tako dalje. D. Ne zaboravite da homeopatija ne pomaže svima, ali kad gnojna angina to nikada neće zamijeniti antibiotike.

Postoji mišljenje da je homeopatija tretman sa biljem. Zapravo, homeopatija nema nikakve veze s travama i jednostavno je "napunjena voda". Zašto, dakle, liječnici propisuju homeopatske lijekove? U kojim slučajevima takav tretman može biti učinkovit? Odgovara dr. Komarovskom

Nemoguće je liječiti anginu kod djece

U djetinjstvu, zabranjeno je provoditi neke postupke i uzeti sljedeće lijekove:

  • antibiotici iz skupine tetraciklina, fluorokinoloni (potonji se koriste u vrlo rijetkim slučajevima kod teških infekcija);
  • antibiotici ili antiseptici, koji su davani prije manje od 3 mjeseca (zbog bakterijske otpornosti na lijekove);
  • sulfonamidi sustavnog djelovanja zbog njihove neučinkovitosti i toksičnih učinaka;
  • podmazivanje tonzila Lugol i ostali antiseptici ako dijete ima purulentnu anginu (gnoj može prodrijeti u duboke slojeve krajnika, i oni sami mogu oštetiti);
  • postupci zagrijavanja - obloge, senfne žbuke, inhalacije pare;
  • trljanje grla s mastima zagrijavanja.

Nemojte zanemariti i unos probiotika, zlostavljanje febrifuga. S produljenim unosom antibiotika, liječnici obično savjetuju da piju antimikotičke lijekove kako bi spriječili razvoj kandidijaze.

Stoga, liječenje angine kod djece treba uključiti sustavni učinak na bakterije ili viruse, lokalnu uporabu sredstava iz mikroba i ispiranje kako bi mehanički isprali infekciju. Samo u ovom slučaju terapija će biti brza i učinkovita, a dijete će se riješiti grlobolja bez posljedica.

Da li antivirusni lijekovi pomažu kod angine?

Pijenje antivirusnih lijekova s ​​anginom je apsolutno beskorisno: oni ne pomažu riješiti bolest jer ne mogu utjecati na njezin patogen.

Angina je bakterijska bolest uzrokovana vrlo ograničenim brojem bakterijskih vrsta - streptokoka i stafilokoka, u izuzetno rijetkim slučajevima - gonokoki. Također, rijetka angina Simanovsky-Vincent uzrokovana je Vincentovim spirocheteom i jednim od tipova štapića oblika vretena. Niti jedan od tih patogena ne može se spriječiti antivirusnim lijekovima jer je njihov zadatak blokirati proteine ​​potrebne za replikaciju virusa, ali ne i bakterije. Prema tome, antivirusni lijekovi u anginu ne mogu u načelu biti učinkoviti.

Streptococcus je uzročnik angine u 90% slučajeva (od kojih je približno jedan u svakom devetom slučaju - zajedno sa stafilokok)

Staphylococcus uzrokuje anginu u 10% slučajeva, drugi 10% - zajedno s streptokokusom

Gonokok uzrokuje anginu vrlo rijetko i samo kod odraslih, zanemarujući pravila higijene u seksu

Osim toga, ako tipična grlobolja uzrokovana bakterijom koji pokušavaju liječiti antivirusnim lijekovima umjesto antibiotika, to će omogućiti patogen aktivno razmnožavaju i prodrijeti u nove organe i tkiva, što uzrokuje teške, ponekad - život opasnih komplikacija.

To je posebno opasno imenovati umjesto punu Antibiotska terapija antivirusno angina za djecu, jer oni nisu tretirani prave metode angina može dovesti i do kroničnog tonzilitisa, konstantno pogoršanje njega i na kraju - na potrebu uklanjanja žlijezde i na doživotni srčanih mana, gluhoća i glomerulonefritis,

U krugovima pacijenata koji ne komuniciraju s liječnicima i nisu upoznati s lijekom, popularnost antivirusnih lijekova u angini uzrokovana je činjenicom da oni nazivaju anginom bilo kakvu bol u grlu. U devet slučajeva od deset, ove bolove u grlu uzrokuju virusne bolesti, a prema medicinskoj terminologiji nazivaju se virusni tonsilitis, faringitis ili laringitis u ARVI-u. Oni nemaju nikakve veze s pravom anginom, ali uobičajeni govor pojam "virusni upalu grla" toliko je fiksiran da gotovo svaki pacijent ili majka bolesnog djeteta pouzdano zove ovu riječ točno na SARS. U ovom slučaju, neki antivirusni lijekovi s takvim "virusnim grloboljem" mogu stvarno pomoći.

Kada grlobolja uzimaju antivirusne lijekove?

Do danas postoje dva stvarno djelotvorna lijeka za lezije virusnog grla:

Oba ova lijeka djelotvorna su samo protiv virusa influence. Primijenite ih na bilo koji ARVI s bolovima u grlu je besmislen, jer među mnogim ARVI gripa ne pojavljuje se tako često. Osim toga, čak i kod gripe, oni se prikazuju samo ako je bolest vrlo ozbiljna i kod bolesnika s imunodeficijencijama.

Također u dogledno vrijeme puni ciklus kliničkih ispitivanja amantadin i rimantadin za danas neaktivnog protiv većine sojeva virusa gripe, a zbog medicinske prakse ne koriste.

Zbog nepromišljene uporabe preparata rimantadina, u samo nekoliko godina virus gripe razvio je otpor prema njima

Osim toga, takvi antivirusni lijekovi u odraslih s anginom nisu uopće opravdani. Oni su vrlo skupi, dok dozvoljavaju samo 1-1,5 dana da skrati razdoblje bolesti. Ova sredstva se ne mogu brzo i potpuno izlječiti od virusnog grlobolje.

Osim toga, u odraslih, virusni grlobolje prolazi dovoljno brzo i rijetko teče toliko da zahtijeva neki poseban tretman za to.

Čestice viralne gripe pod mikroskopom

U pravilu, ti antivirusni lijekovi za virusnu anginu kod djece uzimaju se samo u slučajevima kada je dijete vrlo slabo i često bolesno. S obzirom na nuspojave tih lijekova, oni se propisuju samo u slučajevima kada je hitno potrebna učinkovita kontrola virusa. Sami antivirusni lijek propisuje samo liječnik.

U Rusiji i zemljama ZND-a u borbi protiv SARS i nastajanju u njezinu upalu grla često koriste i brojne druge antivirusne i imunomodulatorna lijekova s ​​upitnim učinkovitosti. Pročitajte više o preporučljivosti njihove uporabe u materijalu o učinkovitosti antivirusnih lijekova u viralnoj angini...

Saznajte više:

Video: Dr. Komarovsky objašnjava kako su učinkoviti antivirusni lijekovi...

Lijekovi za anginu: antibiotici, antivirusni, lokalni lijekovi

Angina (tonsilitis) je uobičajena zarazna bolest. Prema statistikama, u djetinjstvu, folikularni oblik upale najčešća je infekcija, na drugom mjestu - lacunar.

Antibiotici za anginu su glavna terapijska mjera jer glavni uzročnici bolesti su bakterije. Kada se upala virusne etiologije propisuje imunomodulirajuće, imunostimulirajuće lijekove. Značajnu ulogu za liječnike daju tematske proizvode: decocije za ispiranje, aerosole i sprejeve.

Antibakterijska terapija za anginu

U većini slučajeva, bolest je propisana antibiotika. Međutim, vrijedi spomenuti da su ti lijekovi učinkoviti samo u uklanjanju bakterija i gljivica, ali nemaju snage protiv virusa. Uz grlobolja ili PCR (lančana reakcija polimeraze) za određivanje patogena rijetki su, samo u slučaju teškog tijeka, atipični simptomi, komplikacije. Dodjela a priori antibiotika, liječnik često „igraju na sigurno”, jer čak i virusne upale krajnika smanjila opći i lokalni imunitet, što ga čini moguće predstavnici autoinfektsirovanie mikroflore ždrijela sluznice (stafilokoki, streptokoki).

Opća načela antibiotske terapije su kako slijedi:

  • Prihvaćanje lijekova počinje manifestacijom prvog simptoma bolesti.
  • Tijek liječenja angine s antibioticima traje prosječno tjedan dana, ali se može produljiti na preporuku liječnika.

Važno! Trajanje primanja izračunava se na sljedeći način: nakon zaustavljanja glavnih simptoma (smanjenje temperature, uklanjanje grlobolje, plaka na tonzilima), potrebno je piti antibiotike još 2-3 dana.

  • Antibiotici se trebaju uzimati u redovitim intervalima (obično 5-8 sati) kako bi se postigla optimalna koncentracija u zahvaćenom tkivu.
  • Osim toga, može se propisati pripravak nystata s antifungalnim djelovanjem. Budući da su antibiotici utjecati, kao i patogeni i simbiozi „dobre” bakterije koje žive u različitim ljudskim sluznice, njihova ekološka niša može se zauzeti sa gljivama iz roda Candida. Oni uzrokuju ne-opasnu, ali neugodnu bolest nazvanu kandidijazu ili drozd.
  • Dječji antibiotici za anginu trebali bi biti najmanje toksični i alergični.
  • Prilikom odabira lijeka potrebno je započeti s karakteristikama patogena svojstva područja. Na primjer, za neke regije Rusije, kako su izvijestili lokalni znanstvenici, određeni sojevi streptokoka i stafilokoka su razvili otpor (neosjetljivost) na eritromicin.
  • Cure grlobolja s pravom izborom lijeka je moguće za 7-10 dana. U nedostatku poboljšanja 3-4 dana terapije, potrebno je još jedan učinkovitiji antibiotik.

Antibiotici serija penicilina

To su ti lijekovi koji se preporučuju za liječenje angine na prvom mjestu. Kao profesor T.V. Palchun „sklonost [u tretmanu određenog angina] penicilina i polusintetski derivati ​​kao P-hemolitički Streptococcus najosjetljiviji na penicilin”. Međutim, zapadni kolege gledaju na imenovanje ovog antibiotika kao primarnu mjeru vrlo skeptičan. Tako Zvatr C (S. Zwatr) u članku na penicilin, kaže: „S obzirom na činjenicu da je u zapadnim zemljama... raste otpornosti na antibiotike u akutnoj tonzillofaringit preporuča se propisati penicilin liječenje samo u teškim slučajevima (nemogućnost gutanja, prijeteći peritonzilarni apsces) ”.

Napomena. U ruskoj je medicinskoj praksi uobičajeno razlikovati anginu i faringitis, dok ih zapadni liječnici ujedinjuju u jednu bolest - tonsilofaringitis.

Kao što se može vidjeti iz gore navedenog, prikladnost uzimanja pripravaka penicilina za upalu krajnika je problematičan problem. Isto Zvatr preporučuje ih puštao u zemljama u kojima rijetke komplikacije poput reumatske groznice, šarlaha, itd, vjerujući da se liječe upalu grla bez antibiotika je moguće ako je blaga.

Načelo djelovanja penicilina

Antibiotici ove serije prodiru u bakterijsku stanicu kroz kanale u membrani. One utječu na sustave sinteze peptidoglikana Mureina, narušavajući njegove individualne veze i stvarajući supstancu nestabilnu, osjetljivu na vanjske utjecaje. Ovo je glavna komponenta stanične stijenke Gram-pozitivnih bakterija. Gram-negativne bakterije imaju vrlo malo mureina, obično manje od 10%. To je zbog selektivnosti antibiotika.

Bakterija, koja nije zaštićena staničnim zidom od vanjskog djelovanja, brzo umire. Ove vrste koje imaju dodatne tvari u svom sastavu (proteini, lipidi, posebni polisaharidi) mogu biti otporni na peniciline. Ovi antibiotici su propisani za vaskularnu, katarhalnu i purulentnu anginu.

Lijekovi koji se koriste

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, stanju i dobi pacijenta, odabran je jedan od sljedećih antibiotika:

  1. Amoksicilin. Lijek dobro apsorbira i nema toksičnosti. Primjenjuje se u intervalima od 8 sati. Djeca mlađa od 2 godine, doza se izračunava na temelju tjelesne težine: 20 mg / kg dnevno. U dobi od 2 do 5 godina, ne više od 125 mg, od 5 do 10 godina, 250 mg. Antibiotik za odrasle i djecu od 10 godina propisano je 250-500 mg po prijemu.
  2. Flemoksin-Soljutab. Također ima izvrsne stope apsorpcije (95%), bez obzira na unos hrane, preporučeno za primanje u djetinjstvu. Pogodno za upotrebu u blage do umjerene angine. Djeca do godinu dana propisana su 30-60 mg / kg tjelesne težine. U starijoj dobi, propisuje se od 125 do 500 mg. Doza za odrasle može doseći 750 mg.
  3. Stomatolozi. Djelotvorno liječi tonzilitis uzrokovan streptokokom. Treba uzeti s oprezom osobama sklonima alergijama i bolesnicima s bronhijalnom astmom. Lijek se najbolje apsorbira kada se uzme jedan sat prije jela i ne manje od 2 sata poslije. Prosječna dnevna doza za odrasle - 2-3 g može povećati na 4 g Djeca starija od 10 godina upravljao 1-2 grama antibiotik za mlađe djece zahtijeva izračun na osnovi tjelesne težine (50 000-100 000 IU / kg).
  4. Ampicilin. Koristi se za teške, komplicirane infekcije. Propisan je za gnojno (lacunar, folikularno) anginu. Preporučljivo za upotrebu u obliku tableta zbog dobre apsorpcije u probavnom traktu. Za odrasle je lijek propisan 4 puta dnevno, do 2 g dnevno. Djeca do 10 godina - svakih 6 sati za 15-25 mg / kg težine djeteta. Ampicilin može uzrokovati alergije, povraćanje, mučninu.
  5. Oksacilin. Koristi se za liječenje stafilokokne angine. Preporuča se da se koristi za injekcije, a oralna primjena djelotvornost izloženosti je znatno niža. Injekcije treba obaviti svakih 4-6 sati. Lijek je prikladan za dugotrajno liječenje - više od 3 tjedna. Doza za odrasle može doći - 4 g po danu za djecu od 2-6 godina - 2 g, od 3 mjeseca do 2 godine - 1, dnevna doza antibiotika za djecu do 2 godine 60-80 mg / kg.
  6. Amoksiklav. Sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu u svom sastavu koji širi spektar lijeka i čini ga stabilnijim u tijelu. Amoksiklav se uzima u obliku tableta i dobro apsorbira u probavni trakt. To je klasificiran kao jak antibiotik, on je kontraindiciran za djecu mlađu od 12 godina. U starijoj dobi, jedna tableta je propisana svakih 8 ili svakih 12 sati.

Oni su propisani za netoleranciju na antibiotike prethodne serije, s nekim akutnim anginama - na primjer, zlovoljan. Oni djeluju na bakterijske i mikotske stanice slične penicilama. Neki lijekovi ove klase dobili su pozitivne recenzije od liječnika, zahvaljujući njihovim vrijednim svojstvima:

  • Najaktivniji za cocci je ceftriakson. Veliki plus lijeka je dugo razdoblje njegovog uklanjanja iz tijela, što vam omogućuje da ga uzmete samo jednom dnevno. Dostupan je samo u obliku praška za pripremu otopine za injekcije. Odrasli i djeca mase više od 50 kg propisani su do 4 grama dnevno. Za mlađe dobi, doza je 20-80 mg / kg. Za novorođenčad ne smije biti veća od 50 mg / kg. Od klase cefalosporida za liječenje angine, smatra se najboljim antibioticima.
  • Cefazolin lijeka ima baktericidni učinak protiv stafilokoka. Koristi se za intramuskularnu i intravenoznu primjenu. Doza odrasle osobe - do 6 g dnevno (moguće povećanje indikacije), djeca - 25-50 mg / kg. Novorođenče (do mjesec dana) lijek je kontraindiciran.
  • Cefuroksime-axetil se koristi protiv kokosovih otpornih na ampicilin. Može se koristiti za unutarnju primjenu ili injekcije, kapaljke. U prvom slučaju, maksimalna doza jedne odraslih osoba je 500 mg, dojenče - 250 mg. Redovito se uvode dva puta dnevno.

makrolidi

Makrolidi su karakterizirani niskom toksičnošću i alergenom. Njihovo djelovanje uglavnom je bakteriostatsko, tj. oni potiskuju rast i množenje bakterija, sprečavaju sintezu proteina, ali ne uzrokuju njihovu smrt.

Lijekovi djeluju protiv coccija, što njihovu upotrebu omogućuje odgovarajućom anginom. Neki stručnjaci visoko cijene ulogu makrolida u terapiji respiratornih bolesti. Tako liječnik medicinskih znanosti Yu.L. Soldatsky primjećuje: "Glavna prednost makrolida su njihovi ne-antibiotički učinci - protuupalno i imunomodulirajuće."

Sljedeći pripravci su naznačeni za uporabu u anginu:

  1. Klaritromicin. S unutarnjom upravom, hrana može usporiti apsorpciju, tako da je optimalno vrijeme unosa neposredno prije jela. Maksimalni dnevni unos za odrasle je 1 g, za djecu - 500 mg.
  2. Klatsid. Lijek je složen. U svom sastavu, osim klaritromicina, postoji i nekoliko pomoćnih tvari. Oni određuju visok stupanj penetracije antibiotika u zahvaćeno tkivo. U unutarnjem okruženju tijela sposoban je pričvrstiti hidroksilnu skupinu na sebe. Dobiveni metabolit i klaritromicin učinkovito inhibiraju čak i otpornu ciglu floru, međusobno nadopunjujući međusobno djelovanje. Za pluća u grlu, doza odraslih je 250 mg dva puta dnevno. U teškim oblicima upale, moguće je povećati do 500 mg.

Virusi, za razliku od bakterija, nemaju vlastite sustave za sintezu, što komplicira izbor lijekova za njihovu supresiju. Antibiotici djeluju blokirajući upravo ove mehanizme u bakterijama. Virusi se također koriste za sintetizaciju sustava stanice domaćina. Stoga većina antivirusnih lijekova ne djeluje izravno na parazit, već aktivira jednu od veza ljudskog imuniteta. U tom se slučaju obično nazivaju imunomodulatorima s antivirusnom aktivnošću.

Antivirusni lijekovi

Uz anginu, propisani su sljedeći lijekovi:

  1. Amantidine. Proizvedene u obliku kapsula, tableta. Sprječava ulazak virusa u kavez. Pripravci koji sadrže amantidin mogu imati različita imena: midantan, neomidantan, simetrija, viregit. Međutim, svi sadrže u istoj tableti identičnu koncentraciju aktivne tvari - 100 mg. Lijek ima širok raspon nuspojava od središnjeg živčanog sustava, kardiovaskularnog sustava, kože, stoga je potrebno strogo pridržavati doziranja. U jednom danu dopušteno je uzimati najviše 600 mg tvari, jednom - ne više od 200 mg.
  2. Rimantadin. Blizu prethodne supstance kemijski i mehanizmom djelovanja. Proizvedeno u tabletama s dozom od 50 mg. Režim liječenja izrađen je pojedinačno. Lijek pokazuje visoku aktivnost u ranim fazama grlobolje.

imunomodulatori

Kod respiratornih bolesti i posebice angine, pokazali su se učinkovitim lijekovima u slijedećim skupinama:

  • Amiksin. Uzroci u stanicama ljudskog imuniteta stvaraju interferone koji aktiviraju kaskadu reakcija usmjerenih na uklanjanje virusa iz tijela. Osim toga, amixin ometa sintezu virusnih podjedinica i reprodukciju (širenje) patogena. Lijek je prikladan za liječenje akutnih respiratornih infekcija kod djece od 7 godina. Shema prijema za odrasle je uvođenje 1 tablete dnevno u prva dva dana bolesti i naknadno uvođenje još 4 u intervalu od 48 sati. Za djecu, lijek propisuje 1 tabletu na 1, 2, 4 dana liječenja.
  • Kagatsel. Potiče sintezu "kasnog" interferona, posebno aktivnog protiv virusa. Tijek liječenja traje 4 dana, lijek se uzima tri puta dnevno. Prva dva dana odraslih trebala bi piti 3 tablete odjednom, djeca od 6 godina - jedan. Sljedećih dana uzima se 1 tableta po prijemu. Djeca od 3 do 6 godina trebaju piti lijek prvi puta 2 dana dva puta, drugi - za jedan put.
  • Viferon. To je složen lijek koji sadrži ljudski interferon. Dodatno (ovisno o obliku) mogu biti prisutni vitamini C, E. Lijek nema starosna ograničenja. Doziranje i režim liječenja izračunavaju se pojedinačno ovisno o tjelesnoj težini, stanju bolesnika, vrsti patogena i ozbiljnosti infekcije. Nuspojave lijeka su rijetke i izražene su alergijskim reakcijama.
  • Izoprinozin. Lijek se preporučuje za uporabu u ARVI terapiji kod djece starijih od 3 godine. Povećava aktivnost limfocita (stanice imuniteta) i stimulira sintezu protutijela. Isoprinozin ima dobru apsorpciju u probavnom traktu, dostupan je u obliku tableta za oralno davanje. Doziranje je 50 mg / kg težine dnevno, lijek se uzima u 3-4 recepciji.

Često se propisuju imunomodulatori kao preventivna mjera, kako bi se spriječila virusna angina i druge akutne respiratorne infekcije u jesenskim i proljetnim razdobljima. Međutim, neki moderni liječnici negativni su u vezi s ovom praksom. Činjenica da imunološki sustav nakon uzimanja tih lijekova ulazi u stanje povećane aktivnosti, koja može izazvati razvoj alergija, pogoršava, komplicira tijek autoimunih bolesti.

Temeljni pripravci

Lokalna terapija ponekad je poželjna općenito i u svakom slučaju dobro nadopunjuje. Kada postoji točkasti učinak na zahvaćene tonzile, nema rizika od komplikacija za cijeli organizam, nuspojave, manju vjerojatnost alergijskih reakcija.

Važno! Značajni nedostatak lokalne terapije je njena slaba učinkovitost, koja u slučaju angine dopušta da se procijeni samo kao sekundarna mjera.

Kao sredstvo liječenja, uobičajeno je odvojiti kemijski sintetizirane i prirodne preparate.

Sintetički lijekovi za lokalno liječenje angine

Najučinkovitiji i bezopasni uključuju sljedeće antiseptičke lijekove:

  1. Furatsilin. Proizvodi se u obliku tableta za samostalnu proizvodnju otopine ili u gotovom, tekućem obliku. To uzrokuje denaturaciju bakterijskih proteina. Kada se angina koristi za ispiranje grla.
  2. Strepsils. To je tableta za resorpciju. Ima antimikrobni (uništava membrane bakterija i gljivičnih parazita) i obavijajuće djelovanje. Smanjuje težinu simptoma (nemir i upalu grla). Prikladno za djecu stariju od 5 godina. Doziranje - 1 tableta u 2-3 sata, ali ne više od 8 dnevno.
  3. Miramistin. Lijek uklanja upalu i, vezivanjem na membrane bakterija i gljivica, dovodi do njihove smrti. Ovo je jedan od najboljih lijekova koji djeluju lokalno, za upotrebu u djetinjstvu, tijekom trudnoće. Dostupan u obliku rješenja, uključena je mlaznica za prskanje. S tonzilitis se koristi za ispiranje ili grlo vode tri puta dnevno. Lijek ne prodire kroz kožu i sluznice, pa se, kada se primjenjuje izvana, ne utječe nepovoljno na simbiontnu mikroflora.
  4. Geksoral. Dostupan je u dva oblika: alkoholna otopina za ispiranje, aerosol za udisanje. U prvom slučaju nije potrebno dodatno razrjeđivanje. Lijek se koristi dva puta dnevno. Hexoral potiskuje određene faze metabolizma bakterija, čime se inhibiraju njihove vitalne funkcije. Ako se pojede značajna količina otopine, javlja se povraćanje, što sprečava njegov toksični učinak kada se apsorbira u probavni trakt.
  5. Protiv angine. Proizvedeno u obliku spreja i tableta za resorpciju. Sastoji se od dvije glavne komponente: klorheksidin s antibakterijskim svojstvima i anestetikom tetrakaina. Sprej se koristi u odrasloj dobi do 6 puta dnevno, u djece - do 3. Broj tableta dnevno - 3-6, treba ih uzimati u redovitim razmacima.

Prirodni lijekovi

Od pripravaka od prirodnih sirovina (izbojci i korijenja biljaka, pčelinjih proizvoda, itd.) Za liječenje angine mogu se postaviti:

  • Chlorophyllipt. Proizvedeno u obliku tableta i otopina za ispiranje, inhalacije. Pripravak sadrži aktivne sastojke lišća eukaliptusa, koji posjeduju protuupalno, rana zacjeljujuća i antiseptička djelovanja. Chlorophyllitis utječe na mnoge cocci, osobito stafilokoke, zaustavljajući njihov rast. Tijek uzimanja lijeka je 1-2 tjedna, frekvencija lijekova je 3-4 puta dnevno.
  • Naknade za njegu. Možete koristiti lijekove s rednim brojevima od 1 do 4. Sadrže niz ljekovitog bilja. Nanesite ih, stvarajući izlučivanje za ispiranje, tečaj 1-2 tjedna 3-4 puta dnevno. Phytoncides uključeni u zbirku biljaka - prirodni antibakterijski spojevi, dodatno doprinose odvajanju sputuma i njegovom uklanjanju iz tijela, imaju protuupalni učinak. Naknade za njegu su dobre za purulentni tonzilitis, olakšavajući njihov put.
  • Proposol-H. Proizveden u obliku aerosola u balonima s nebulizatorom. Glavna komponenta lijeka je propolis. Određuje antiseptička i protuupalna svojstva propolisa. Navodnjavanje grla obavlja se najmanje 30 minuta prije jela do 6 puta dnevno. Trajanje tečaja je 7-10 dana.

Korištenje h2-histaminskih blokatora u anginu

Antihistaminici se koriste za ublažavanje simptoma bolesti. Oni smanjuju ozbiljnost kliničkih manifestacija upale - natečenost, stvaranje sputuma, svrbež i pečenje u grlu. Uz anginu propisano:

  1. Difenhidramin. Proizveden u obliku tableta, ima hyposensitizing, analgesic učinak. Može uzrokovati pospanost, pospanost. Čak se koristi i za liječenje dojenčadi. Doziranje ovisi o dobi pacijenta, svrsi uzimanja i načinu primjene lijeka.
  2. Suprastin. Lijek velike brzine, učinak dolazi 15-30 minuta nakon njegove primjene. Maksimalna doza ne smije prijeći 20 mg / kg dnevno. Pri prijemu potrebno je voditi preporuke liječnika, tk. upute obično ukazuju na sheme za terapiju alergija.
  3. Tavegil. Lijek ima dugi učinak: njegov učinak se čuva do 12 sati. Prijem se obavlja prije jela, dva puta dnevno. Djeca mlađa od 12 godina propisuju se 0,5 tablete u isto vrijeme, u starijoj dobi - u cjelini.

Kompleksna terapija, kombinirana s kontrolom osnovnih sustava tijela, pomoći će brzo i bez nepotrebnih komplikacija za borbu s anginom. Važno je ozbiljno liječiti bolest i pridržavati se svih propisanih uputa liječnika.

Pročitajte Više O Grlobolje

Kako liječiti Staphylococcus aureus u grlu s narodnim lijekovima i pripravcima

Kašalj

Stafilokoki su bakterije koje su dio prirodne ljudske mikroflore, uključujući one koje se nalaze u nosu i grlu. Kada je poremećena ravnoteža mikroorganizama, oni postaju patogeni.

Upala Eustahijeve cijevi: liječenje i simptomatologija

Trbuh nos

Tijelo sluha je jedno od najvažnijih u ljudskom tijelu, bez da je potpuno nemoguće shvatiti okolni svijet. Srednjeg uha se sastoji od tri glavna dijela mastoidnog nastavka šupljina i bubnja, kao i eustachian (ili slušni) cijevi povezuje nazofarinksa na bubnjiću.