Glavni / Trbuh nos

Sphenoiditis: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Trbuh nos

Ljudi, često pate od različitih upalnih bolesti gornjeg dišnog trakta, ponekad moraju proći liječenje bolesti kao što je sphenoiditis. Ta bolest može biti posljedica različitih virusnih, bakterijskih i gljivičnih infekcija, a u nedostatku potrebnog i profesionalnog liječenja može doći u kronični oblik. Bolest u akutnim fazama je lako liječiti, ali u nedostatku pravovremene kvalificirane medicinske skrbi može dovesti do razvoja teških komplikacija.

Sfenoiditis - otorinolaringološki je bolest koja se prati razvoj upalnog procesa u sfenoidnog sinusa se nalazi u blizini hipofize, vidnog živca i karotidnim arterijama. U ovom slučaju, može se upaliti samo jedan sphenoidni sinus - jednostrani sphenoiditis, ili oboje - dvostrani sphenoiditis.

U ovom članku ćemo vas upoznati s uzrocima, simptomima, metodama dijagnoze i liječenja ove upalne bolesti, koja je vrsta sinusitisa. Ti će vam podaci biti korisni i moći ćete sumnjati na vrijeme razvoja sphenoiditisa i spriječiti njezino prijelaz na kroničnu fazu ili komplikacije njezinog tijeka.

razlozi

Uzrok razvoja sphenoiditisa je uvijek patogeni mikroorganizmi:

  • virusi - virusi influence, rhinovirusi, adenovirusi, itd.;
  • bakterije - pneumokok, moraxella, hemofilna štapa itd.;
  • gljive - mycetoma ili aspergilla.

Najčešće primijetio sfenoidity virusni ili bakterijski podrijetla, a gljivične oblik su rjeđi, ali se može pojaviti u oslabljenih bolesnika koji primaju dugoročne antibiotike ili pate od teških bolesti (leukemije, AIDS-a, itd).

Takva anatomska obilježja strukture sphenoidnih sinusa mogu doprinijeti razvoju sphenoiditisa:

  • odsutnost ili uska usklađenost;
  • prisutnost polipa ili cista koje se preklapaju s anastomozom;
  • prisutnost maligne neoplazme;
  • prisutnost dodatnih uvala ili dodatnih pregrada;
  • uske ili male veličine.

Pored ovih karakteristika strukture sphenoidnih sinusa, razvoj sphenoiditisa može biti uzrokovan zakrivljenjem stražnjeg vrhunskog dijela nazalnog septuma.

Prema otolaringologima, prisutnost čak dva od gore opisanih predisponirajućih čimbenika može značajno povećati rizik od upale u sphenoid sinusu nosa. Zato se bolesnicima s takvim anatomskim poremećajima u strukturi nosa i tendencijom sinusitisa preporučuje izvršiti kirurške operacije kako bi se uklonile ove patologije.

simptomi

Akutni sphenoiditis

Akutna sfenoiditis može biti popraćeno znakovima upale i općeg trovanja, koje su izražene u povećanju tjelesne temperature, slabost, pospanost i opće stanje slabosti. Nedostatak povećanja temperature može se primijetiti kod bolesnika s oštećenom termoregulacijom i smanjenim imunitetom.

S razvojem sphenoiditis bolesnici često žale na pojavu gnojno iscjedak iz nosnih prolaza. Oni mogu imati neugodan miris i popraćeni su bolnim glavoboljama u zatiljku i ponekad u vremenskim, frontalnim ili parietalnim dijelovima lubanje. Bol u okcipitalnoj regiji je jedan od znakova ove vrste sinusitisa.

Neki bolesnici s sphenoiditisom imaju oštećenje vida i percepciju mirisa. Mogu se žaliti zbog dvostrukog viđenja ili općeg oštećenja vida. Povreda mirisa, uz osjećaj mirisa, a sfenoiditisom jer je mali otvor sfenoidnog sinusa je otvorena upravo u području nosa, koji je odgovoran za osjet njuha.

Pri pregledu nosne šupljine s rhinoscope, liječnik može primijetiti sljedeće simptome:

  • crvenilo i oteklina sluznice, lokalizirana u području gornjeg nosa prolaza;
  • protok purulentne sekrecije duž središnje nosne konge;
  • prisutnost gnojova u nazofarinku.

Netretirani ili brzo napredovanje akutnog upalnog procesa obliku sfenoidita može dovesti do više komplikacija uključujući:

  • sudjelovanje u upalnom procesu orbite;
  • meningitis;
  • upala optičkog živca;
  • apsces mozga;
  • sepsu i drugima.

U nekim slučajevima, u nedostatku odgovarajuće terapije ili nepridržavanja receptu pacijenta, akutni sphenoiditis postaje kroničan.

Kronični sphenoiditis

U kroničnom tijeku ove bolesti, pacijenti imaju iste pritužbe kao i kod akutnog sphenoiditisa. Glavobolja i neugodni osjećaji mirisa s ovim oblikom ove bolesti su manje izraženi i povremeno ometaju pacijenta.

dijagnostika

Kada postoje pritužbe na glavobolju i osjećaj neugodnih mirisa, pacijent treba konzultirati terapeuta ili otorinolaringologa. Za dijagnosticiranje se provode sljedeće dijagnostičke mjere:

  • pregled i pregled pacijenta;
  • rinoskopija;
  • radiografija ili CT paranazalnih sinusa;
  • klinička krvna ispitivanja;
  • iscjedak iz usjeva orofarinksa na floru i osjetljivosti na antibiotike.

liječenje

Taktika liječenja akutnog sphenoiditisa ovisi o prirodi upalnog procesa i uzrok njegovog razvoja (tj. Uzročnom agensu). Liječenje se može provesti na izvanbolničkoj osnovi ili u bolničkom okruženju.

Etiropska terapija

Kako bi se eliminirao uzročnik bakterijskog sphenoiditisa, bolesnik može biti propisan antibakterijskim sredstvima za unutarnju ili topikalnu primjenu. Za to se mogu koristiti antibiotici različitih skupina i lijek se odabire pojedinačno za svaki pacijent. Može se dati u obliku injekcije ili tablete. primjenjive antibakterijski, protuupalni i antiseptik za otopine i irigacijom irrigations izvesti sinusa.

Simptomatska terapija

Da bi se smanjila tjelesna temperatura, simptomi opijanja ili eliminiraju nelagodu uzrokovana upalnim procesom, propisuju se sljedeći lijekovi:

  • nesteroidni protuupalni lijekovi: Paracetamol, Nurofen, Indometacin, Aspirin, itd.;
  • slane sprejeve za vlaženje nosne šupljine: Aquamaris, Aquolor, Quix, itd.;
  • glukokortikoidi: Baconaza, Nasobek i drugi;
  • vazokonstriktorski kapi i sprejevi: Nazivin, Galazolin i drugi;
  • sredstva iz obične hladnoće na postrojenju: Sinupret, Umkalor, Pinosol, itd.;
  • homeopatski lijekovi: Flemingovo ulje, TUYA-GF ulje, itd.;
  • imunostimulansi: kapi na temelju interferona, IRS 19, itd.

Nakon uklanjanja akutnih upalnih reakcija, bolesniku se mogu preporučiti fizioterapeutski postupci:

  • elektroforeza;
  • restorativna masaža;
  • galvanotherapy;
  • balneoterapija;
  • akupunktura;
  • refleksna;
  • laserski tretman itd.

U nekim slučajevima, za liječenje sphenoiditisa, pacijentu se preporučuje izvršiti kirurški zahvat koji ima za cilj uklanjanje nedostataka sinusnog sinusa ili nazalnog septuma. Nakon takve intervencije, pacijentu se preporuča pridržavati posebnih režima, lijekova protiv bolova i simptomatske terapije.

S često iscrpljujućim i slabo liječljivim sphenoiditisom, pacijentu se prikazuje sanatorija i spa tretman u takvim klimatskim zonama:

Sphenoiditis se ne opaža često kod pacijenata otorinolaringologa, kao što su sinusitis, frontalitis i drugi sinusitis. Međutim, kod razvoja ove bolesti pacijent treba uvijek zapamtiti da pravodobno liječenje liječniku i provedba svih njegovih preporuka mogu zaštititi od razvoja ozbiljnih i životno ugrožavajućih komplikacija. Sjeti se i biti zdrav!

Kome se liječnik primjenjuje

Kada se pojave simptomi, opisani u našem članku, trebali biste kontaktirati otorinolaringologa. Osim toga, fizioterapeut sudjeluje u liječenju. Razvojom komplikacija potrebna je pomoć neurologa i oftalmologa.

sfenoiditis

sfenoiditis - upala sluznice sphenoid sinusa. Glavne su kliničke manifestacije - glavobolje, tjelesna temperatura poraste na febrilne znamenki i umanjenje mirisa, asthenovegetative sindrom, prisutnost ili gnojni Katarne sekrecije, disfunkcija III, IV i VI kranijalni živci. Dijagnoza se temelji na anamnestičkim podacima i pritužbe pacijenta, rezultatima rinoskopija, dijagnostičkih istraživanja, laboratorijskih testova, radiološke metode. Liječenje koristi antibakterijske lijekove, simptomatske lijekove, kirurške zahvate.

sfenoiditis

Sphenoiditis je relativno rijetka bolest u otorinolaringologiji. Poraz paranazalnih sinusa u kombinaciji s uključenjem nosne šupljine u procesu sluznice zapažen je u 10-17% Zemljine populacije. Upala klinastog sinusa je samo 3-5% među svim varijantama ove patologije. Najčešće se javlja kod adolescenata i sredovječnih ljudi. Kod djece mlađe od 3 godine, bolest se gotovo uvijek javlja kod komplikacija, au svakom petom slučaju otkriva se orbitalni angažman. Predstavnici muške i ženske osobe pate od iste frekvencije. Intrakranijalne komplikacije nalaze se u 2-3% pacijenata.

Uzroci sphenoiditisa

Etiologija bolesti temelji se na penetraciji patogenih mikroorganizama u šupljinu sphenoidnog sinusa. U ulozi patogena su stafilokoki, streptokoki, gljivice ili virusi. Često se sphenoiditis pojavljuje u pozadini skrletne groznice, gripe, akutnih respiratornih infekcija, akutnog rinitisa, rinosinusitisa, nazofaringitisa ili tonsilitisa. Ponekad je uzrok bolesti specifična patologija sphenoidnih kostiju - sifilis, tuberkuloza, osteomijelitis. Kronična varijanta često je rezultat netočne terapije akutnog procesa. Postoji niz čimbenika koji pridonose stvaranju sphenoiditisa:

  • Anomalije razvoja. Uključi prirođenih nazofarinksa i sfenoidnog sinusa povredu njegovog ventilacije: odstupio septuma u caudineural dijela atrezija stenoza ili uvala, prisutnost dodatnih uvala i trabekula u sinusa, njegovim prekomjernim ograničenost ili malom volumenu.
  • Traumatske ozljede. Ozljede srednje trećine lubanje lica mogu biti popraćene uništenjem koštanih struktura sphenoidne kosti i stražnjeg dijela nazalnog septuma, što dovodi do opstrukcije sinusnih kanala. Slična se situacija ponekad događa kada strane tijela uđu u sinusnu šav.
  • Opsežne formacije. Patologije izazivaju ciste, polipi, benigni i maligni tumori koji se nalaze blizu ušća sphenoidnog sinusa i preklapaju se s lumenom.
  • Uvjeti imunodeficijencije. Doprinijeti razvoju sfenoidita su bolesti i stanja koja dovode do smanjenja općih i lokalnih obrane: hipotermija, HIV i AIDS, dijabetes, nedostatak vitamina, hipotireoza, dugo nekontrolirano prijem citostatika i glukokortikoida, oncohematological bolesti, prirođene poremećaje imuniteta.

patogeneza

S penetracijom patogenih mikroflora sadržanih u nadahnutom zraku, uništavanje epitelnih stanica javlja se u glavnoj šupljini sinusa s razvojem upalnih promjena. U pozadini općeg pušenja, lumen prirodnog ulaza se smanjuje, razmjena zraka se smanjuje što doprinosi daljnjem napretku upale. Zbog infiltracije leukocita sluznice, ekskretorni kanal potpuno je blokiran, izlučivanje eksudativnih masa prestaje. Ove promjene u kombinaciji s lokalnim gladovanje kisikom stvaraju povoljne uvjete za život anaerobne mikroflore i stvaranje purulentnog eksudata. Potonji postepeno potpuno ispunjavaju cijeli sinusni sphenoid, izazivajući glavobolju i osjećaj pritiska na očne jabučice.

Drugi način razvoja sphenoiditisa temelji se na formiranju edema bez izravne infekcije sinusa. Dugotrajne infektivne lezije nazofarinksa ili neoplazmi ovog područja dovode do oticanja sluznice prirodnog sinusnog otvora, ulaz u sinus koji se preklapa s vanjske strane. Unutar sine, preostali kisik se apsorbira, nakuplja ugljični dioksid, koji djeluje citotoksično na stanice sluznice, što dovodi do razvoja upale i razaranja. Treća patogenetska varijanta je penetracija mikroorganizama u klinasto oblikovanu šupljinu od drugih infektivnih žarišta pomoću hematogenih, limfogenih ili kontaktnih putova.

klasifikacija

Uzimajući u obzir etiologiju, trajanje i osobitosti kliničkih simptoma, uobičajeno je izolirati nekoliko oblika sphenoiditisa. Korištenje klasifikacije omogućuje pojednostavljenje dijagnostičkog postupka i odabir prikladnog terapeutskog režima. Praktična otolaringologija razlikuje dva glavna oblika upale sphenoidnih sinusa:

  • Akutna. U pratnji izraženih manifestacija traje do 20-23 dana. Razvija se na pozadini akutnih virusnih i bakterijskih infekcija gornjeg dišnog trakta.
  • Kronična. U kliničkom tijeku postoji razdoblja egzacerbacija i remisija. Često simptomi traju nekoliko mjeseci. Kao čimbenici koji izazivaju često se javljaju kongenitalne anomalije i kronična patologija nazofarinksa.

Na temelju kliničkih i morfoloških značajki razlikuju se dva oblika kroničnog sphenoiditisa:

  • Eksudativnih. U simptomatologiji ove varijante bolesti prevladava sindrom patoloških izlučevina. Postoje dvije podvrste kronične upale glavnih sinusa - katara i purulenta.
  • Produktivni. Prvenstveno prate promjene u sluznici. Možda je njezino patološko zadebljanje (parieto-hiperplastični oblik) ili formiranje polipa, cista (polipozna i cistična podvrsta).

Simptomi sphenoiditisa

Kliničke manifestacije često su niske specifičnosti. Najčešći prvi simptom akutnog sphenoiditisa je bolna glavobolja srednjeg intenziteta bez jasne lokalizacije. Pacijenti ga opisuju kao "bol u središtu glave". Istovremeno, tjelesna temperatura poraste na 37,5-38,5 ° C. Pri ispunjavanju sinusa eksudativna mase bol glavčina pomaknut okcipitalnog regije, zračenje nastaje u orbiti, viski. Teške forme manifestiraju jake gori i opresivne bol u orbitama koje pacijenti osjećali kao „cijeđenje oči.” Kada borave u uvjetima topline i povećane suhoće zraka, bol sindrom povećava. Analgetici su obično nedjelotvorni.

U kroničnom sphenoiditu, glavobolja nije jako izražena. Glavna uloga u takvim slučajevima imaju ahenovegetativni poremećaji. Klinička slika dominira neuroloških poremećaja: gubitak apetita, kvaliteta spavanja i poremećaja pamćenja, nesanica, parestezije, vrtoglavica, generalizirani slabosti i slabost, razdražljivost. Jedan od glavnih simptoma akutne i kronične bolesti oblika - prisutnosti ili sekreta sluzi gnojnog karaktera. Bilo je stalan nemir i osjećaj iritacije u stražnjem dijelu nosa i ždrijela, koji se ne mijenjaju nakon kašljanja. U nekim pacijentima postoji neugodan miris iz usta.

Rijetki su prvi simptomi sphenoiditisa postali poremećaji vizualnog i / ili olfaktornog analizatora. Kada se upalni proces širi na nosnu šupljinu, javlja se disfunkcija mirisnih receptora, što uzrokuje izobličenje percepcije mirisa, te u teškim slučajevima - anosmija. Kada je kasias optičkih živaca uključen u patološki proces, dolazi do smanjenja ozbiljnosti i djelomičnog gubitka vizualnih polja, formiranja scotoma, fotofobije. S istodobnim porazom izlaznog živca nastaje diplopija, oculomotorni živac razvija ptosis gornjeg kapka, a blok jedan je strabizam.

komplikacije

Komplikacije sphenoiditisa povezane su s širenjem patogene flore u susjednim strukturama. Relativno često, osobito u djetinjstvu, bolest dovodi do gnojno-septskih lezija orbite, što može naknadno dovesti do potpunog gubitka vida. Rjeđe se pojavljuju intrakranijalne komplikacije povezane s prodorom infektivnih sredstava u srednji kranijski fossa kroz krvne žile središnjeg živčanog sustava ili u uništavanju sfenoidne kosti. To uključuje purulentni meningitis, encefalitis, cerebralni apsces, tromboza kavernoznog sinusa. U pozadini sustavne imunodeficijencije ili nedostatka liječenja, generalizacija procesa se javlja kod razvoja sepsa, septičke proliferacije i stvaranja metastaznih žarišnih infekcija.

dijagnostika

Dijagnoza se vrši uzimajući u obzir podatke anamneze, rezultate laboratorijskih i instrumentalnih studija. Kod intervjuiranja pacijenta otorinolaringolog otkrije trenutne pritužbe, primarne simptome bolesti i dinamiku njihova razvoja, prisutnost čimbenika koji pridonose, istodobne patologije. U pravilu, iskusni liječnik već u ovoj fazi može uspostaviti preliminarnu dijagnozu. Da bi potvrdili sphenoiditis,

  • Prednja i stražnja rinokopija. Akutno oštećenje sphenoidnog sinusa prati hiperemija i edem sluznice, akumulacija patoloških masa u općem i gornjem nosa, između srednjeg ljuske i nazalnog septuma. Kroničnu varijantu karakterizira umjerena količina viskozne sekrecije, koja teče duž blijedog, naborane membrane stražnjeg faringnog zida.
  • Sondiranje dijagnostike. Bit postupka je vizualizacija i aspiriranje sadržaja glavnog sinusa. Prisutnost mucnih ili purulentnih sekreta u svom lumenu ukazuje na sphenoiditis. Dobiveni materijal šalje se na mikroskopsku i bakteriološku studiju koja omogućuje identificiranje patogena, kako bi se utvrdila njezina osjetljivost na glavne skupine antibiotika.
  • Laboratorijska ispitivanja. U kliničkoj analizi krvi leukocitoza je otkrivena iznad 9'10 9 / l, povećanje ESR veće od 10 mm / h. Uz upalu bakterijske etiologije u leukocitnoj formi, uočena je neutrofilija (pomak lijevo), u slučaju virusa - pomak na desno. S produljenim, sporim karakterom bolesti pojavljuje se anemični sindrom.
  • Radiografija paranazalnih sinusa. Glavna dijagnostička tehnika koja se koristi za potvrđivanje lezije sphenoidnog sinusa. Za maksimalnu informativnost, radiografija se izvodi u dvije projekcije. Sphenoiditis je indiciran zamračivanjem lumena sinusa - simptom "vela". Često se u procesu uključe labirinti kostiju s mrežom. S niskom dijagnostičkom vrijednošću slika, izvodi se dodatno CT snimanje paranazalnih sinusa.

Liječenje sphenoiditisa

Terapeutske mjere usmjerene su na smanjenje oticanja sluznice nazofarinksa i klinastog sinusa, poticanja odljeva patoloških masa i borbe protiv infektivnih sredstava. Ovisno o stupnju ozbiljnosti i prirodi patoloških promjena koriste se lijekovi i / ili kirurški zahvati. Program liječenja sphenoiditisa uključuje:

  • Antibiotska terapija. To je presudno u liječenju. U početku se koriste antibiotici širokog spektra djelovanja - penicilini ili cefalosporini iz generacije II-III. Ako je potrebno, nakon primanja podataka o osjetljivosti posijane mikroflore, lijekovi se zamjenjuju. U virusnom ili gljivičnom podrijetlu, bolest je propisana antivirusnim ili antimikoticima.
  • Simptomatska farmakoterapija. Uključuje vazokonstriktivne lijekove koji smanjuju oticanje i potiskuju proces eksudata. S obzirom na kliničku sliku, koriste se antipiretici, analgetici, nesteroidni protuupalni lijekovi. Izražena intoksikacija zaustavljena je intravenoznom infuzijskom terapijom. Kako bi se spriječili gastrointestinalni poremećaji, masivna terapija antibioticima dopunjena je probiotikom.
  • Operativne intervencije. Za kirurške zahvate (sfenotomii) traži u obliku kronične produktivnog sfenoidita, nemogućnost vratiti prohodnost ulaz za sfenoidnog sinusa i druge neučinkovitosti od konzervativnom terapijom. S endonazalnim pristupom pod vizualnom kontrolom, prirodno usisavanje sinusa je prošireno i njegova se šupljina ispraznila. Kada ekstranazalnom realizacija postupak otvaranja sinusa izvodi uklanjanjem stražnje trećinu nosne školjke septum, srednji i stražnjim sitast stanica.

Prognoza i prevencija

Prognoza za akutni sphenoiditis je povoljna, s kroničnim oblikom sumnjivih. Pravodobno liječenje u velikoj većini slučajeva omogućuje izbjegavanje intrakranijskih septičkih komplikacija. Preventivne mjere koje smanjuju vjerojatnost upale sfenoidnog sinusa uključuju punu liječenje lezija nosne šupljine, nazofarinksa, nos i grlo, i poremećaja imunodeficijencije, prirođenih poremećaja, prevencija hipotermije i traumatskih ozljeda lubanje lica, racionalna metoda koje su prethodno dodijeljena lijekove.

sfenoiditis


Dobro je da neke bolesti vrlo rijetko utječu na ljude. Jedna od bolesti je sphenoiditis, koji sprječava osobu da doživljava simptome vrlo rijetko. Što je ova bolest? Sve o sphenoiditis će se obratiti na vospalenia.ru.

Što je sphenoiditis?

Kao što je već napisano u drugim člancima na mjestu vospalenia.ru, nosna šupljina ima nekoliko sinusa. Upala jednog od njih razvija ovu ili tu bolest. Što je sphenoiditis (sphenoidal sinusitis)? Ova upala sluznice klin (glavni) sinus nosa. Rijetko se bolest javlja bez upalnih procesa u drugim sinusima, uzrokujući ovu ili tu vrstu sinusitisa: sinusitis, etmoiditis, frontalitis. Također, ova bolest često izaziva ili je sama uzrokovana rinitisom.

klasifikacija

Klasifikacija sphenoiditisa je vrlo jednostavna:

  1. Prema postojećim oblicima:
    • Akutni - mogu biti asimptomatski. To se događa:
  • kataralni,
  • gnojan.
    • Kronični - rezultat neizlječivog akutnog sphenoiditisa.
  1. Lokalizacijom:
    • Jednostrani: lijevi ili desni - upala jednog od sinusa;
    • Dvostrana upala dvaju uparenih sinusnih sinusa istodobno.
  2. Ostale vrste:
  • Infektivni: bakterijski, virusni, gljivični.
  • Specifična ili nespecifična (traumatska).
ići gore

Uzroci sphenoiditisa sluznice sphenoid sinusa

Glavni uzrok sphenoiditisa sluznice sphenoidnog sinusa je prodiranje infekcije u odgovarajuće područje. Često su to bakterije ili virusi koji se često nalaze u nosnoj šupljini, osobito ako je osoba bolesna s ARVI-om. Međutim, također se promatraju asocijacije raznih bakterija, gljivica i virusa.

Glavni čimbenici koji pridonose prodiranju infekcije u sphenoidni sinus su:

  • Zarazne bolesti dišnog sustava: drugi sinusitis (etmoidit, sinusitis, frontalni sinusitis), rinitis, traheitis, faringitis, itd...
  • Niski imunitet, koji ne uništava infekciju u nosnoj šupljini.
  • Razni uzroci poremećaja protoka od sluzi: male veličine, pokrivanje polipa, stranih tijela, tumori, nasljedne patologije i nasljedne patologije u strukturi anastomoze.

Često je uzrok sphenoiditisa specifična priroda infekcija, na primjer, tuberkuloza ili sifilis.

Simptomi i znakovi

Simptomi i znakovi upale sluznice sphenoidnog sinusa obično se tretiraju prema oblicima bolesti:

  1. Akutni - karakterizirani takvim znakovima:
    • Bol u glavi, lokaliziran u okcipitalnoj regiji, ali daje preko cijelog lica.
    • Obilan iscjedak iz nosne šupljine sluznice, gnusnog ili mucopurulentnog prirode.
    • Poremećaj mirisa.
    • Visoke temperature.
    • To miriše truleži.
    • Slabost i umor.
  2. Kronični - određuje se takvim simptomima:
  • Ukočena, bolna bol u okcipitalnoj regiji.
  • Ako je bol jedini znak, onda je moguće ne otkriti sphenoiditis i neuspješno liječenje od drugih bolesti koje ne oslobađaju simptome.
  • Osjećaj truljenja u ustima.
  • Nemir u nazofarniku.
  • Neugodan miris.
  • Kada je optički živac uključen u proces, pacijent se žali na smanjenom vidu.
  • Kronična pospanost.
  • Stalni zamor.
  • Postupno pada apetit.
  • Slabost i letargija.
ići gore

Sphenoiditis kod djeteta

Razvoj sphenoiditisa je sasvim moguće kod djeteta, budući da su djeca različita prehlada virusne prirode. Slab imunitet, trauma i patologija nosa mogu doprinijeti samo razvoju bolesti.

Sphenoiditis kod odraslih

Sphenoiditis kod odraslih, ako se razvije, rijetko je. Potrebno je da se doista ravnodušan prema osobnom zdravlju, kako bi se omogućilo druge virusne bolesti dišnog sustava izazvati upalu sfenoidnog sinusa. U muškaraca i žena bolest se očituje iz istih razloga. Rijetko, uzrok je kongenitalna patologija strukture nosa.

dijagnostika

Dijagnoza sphenoiditisa počinje sa slušanjem pritužbi pacijenta i općim pregledom. Mjerodavni ENT liječnik može sumnjati u bolest zbog nedostatka simptoma i očitih manifestacija. Međutim, za daljnje pojašnjenje provodi se dodatna dijagnostika:

  • Rinoskopija.
  • Radiografija nazalnih sinusa.
  • CT i MRI paranazalnih sinusa.
  • Istraživanje sluzi koja se ističe iz nosa.
  • Krvni test za infekciju i broj leukocita.
  • Pharyngoscope.
ići gore

liječenje

Liječenje upale sluznice sphenoidnog sinusa koncentrirano je na uklanjanju uzroka bolesti, uklanjanju edema i upale i poboljšanju protoka sluzi. Kako se to radi? Razni medicinski i fizioterapeutski postupci, ponekad - kirurški.

Nego liječiti sphenoiditis? Lijekovi koje propisuje otorinolaringolog su:

  • Antibiotici: aminopenicilin, cefalosporin.
  • Vasokonstriktivne kapi u nosu.
  • Imunomodulatori, imunokompaktori.

Kako se drugačije liječi sphenoiditis? Razni postupci fizioterapije:

  • Uvođenje gaze od gaze navlažene u adrenalinskoj otopini.
  • Endonazalna elektroforeza s antibioticima i antisepticima.
  • Ozračivanje sinusa s helium-neonskim laserom.
  • Udisanje s ephedrinom i hidrokortizonom.
  • UHF.
  • Svjetiljka Solluxa.
  • Ozokerite se stišće.

Endoskopska kirurgija se koristi samo kada gore navedene metode ne rade i ne daju nikakvo poboljšanje. Sondiranje je nosne šupljine - uvođenje sinusnog katetera, pročišćavanje sadržaja sinusa i primjena antibiotika. Sanitarne operacije se uglavnom izvode u kroničnom obliku sphenoiditisa, jer konzervativno liječenje rijetko daje dobar rezultat. Ovdje su različiti pristupi, jer su liječnici odabrani za sphenoidni sinus:

    1. Transseptalna sfenoidektomija - pristup se vrši kroz nazalni septum;
    2. Prekomjerna maksilarna ili nadororbitalna etmoidosfenoidektomija provodi se kroz maksilarni sinus ili orbitu;
    3. Izravna endonazalna etmoidosfenoidektomija - ravno kroz nos.

Nakon operacije, nasopharynx se ispire izotoničnom otopinom s dodatnim unosom antibiotika.

Ako sphenoiditis ima specifičnu prirodu svog podrijetla, liječenje se provodi u skladu s tim bolestima.

Je li moguće liječiti sphenoiditis kod kuće? Bolje je da se ne uključite u samo-lijekove, jer je riječ o sinusima koji se produbljuju i nisu dostupni uobičajenim metodama. Različite inhalacije neće pomoći. Brodovi će samo ublažiti simptome, ali neće ukloniti uzrok. Što se tiče prehrane, važno je samo trošiti više vitamina i tekućina, što doprinosi dobrom izljevu sluzi. Svi ostali postupci najbolje se provode u bolnici pod stalnim nadzorom liječnika.

Prognoza života

Sphenoiditis ima dvosmislen životni vijek. Koliko pacijenata živi? Već niz godina bolest ne utječe, sve dok ne prouzroči komplikacije u slučaju apsolutnog ne-liječenja. Koje su komplikacije?

  • meningitis;
  • arahnoiditis;
  • Optički neuritis;
  • Phlegmon orbita oči;
  • Apsces mozga.

Komplikacije koje mogu dovesti do smrti.

Akutni sphenoiditis se brzo liječi. Kronični oblik, nažalost, rijetko daje potpunu izlječenje. Pacijent treba podvrgnuti periodičnom tretmanu kako bi se uklonili otegotna razdoblja bolesti. Kako bi se izbjeglo i bolest i njegove komplikacije, bolje je spriječiti bolest:

  • Izbjegavajte ozljedu nosu.
  • Ojačati imunitet.
  • Tretirajte sve zarazne bolesti dišnog sustava.
  • Nemojte odgađati liječenje sphenoiditisa.

Sphenoiditis - što je to, uzroci, simptomi kod odraslih, akutni i kronični tretman

Sphenoiditis je akutna ili kronična upala sluznice klinastih sinusa paranazalnog sinusa. To je najopasnija upala, ako je uspoređujete s djelovanjem upale drugih paranazalnih sinusa. Spinoidni sinusi nalaze se u podlozi lubanje, a gnusna upala napreduje vrlo brzo i uzrokuje teške komplikacije. Od članka čitatelj će saznati o uzrocima, simptomima i liječenju sphenoiditisa kod odraslih, akutnih i kroničnih.

Što je sphenoiditis?

Sphenoiditis (latino sphenoiditis) je upalna bolest sluznice sphenoidnog sinusa, čiji je uzrok najčešće infekcija koja se širi od stražnjih stanica labirinta trbuha. U usporedbi s drugim vrstama upala paranazalnih sinusa, sphenoiditis se rijetko dijagnosticira, ali češće dolazi do opasnog kroničnog oblika. Incidencija ne korelira s življenjem u određenoj regiji.

Spinoidni sinus nalazi se duboko u nosnoj šupljini na obje strane nasalnog septuma. Ova šupljina je potpuno ispunjena zrakom. Uz njega su vitalne strukture - baza lubanje, hipofiza, karotidnih arterija, očni živci.

Mehanizam za razvoj cfenoidita je da prodire u sinusna infekcija uništava stanice epitela koje dovode do upale u sluznici.

Zbog činjenice da se prirodni ekskretorni kanal uskače, razmjena zraka se smanjuje i kao posljedica toga napreduje proces upale. Kao i kod prednjeg patološkog procesa dolazi do oticanja sluznice, kao i poteškoća u izoliranju upalnog izlučaja.

Vrste bolesti

Klasifikacija sphenoiditisa etiologijom razlikuje bakterijske, virusne i gljivične oblike. Što se tiče ozbiljnosti - svjetlo, srednje i teške forme sphenoiditisa.

  • zavrnut u lije
  • dešnjak
  • dvosmjeran
  • Eksudativna: katarhalna i gnojna;
  • Produktivna: polipoza, cistična i parieto-hiperplastična.
  • traumatičan
  • virusni
  • bakterijski
  • gljivične
  • mješovit

razlozi

Razlog sfenoidita je akutna ili kronična upala sluznice klinastih (sphenoidal) sinusa uzrokovane infektivnog agensa.

Česti uzroci sužavanja prirodnog ekskretornog kanala su:

  • anatomska skuta sphenoidnog sinusa i njezine male veličine;
  • kongenitalne anomalije u razvoju nosne šupljine (zakrivljenosti, dodatna septa, odsutnost ili preplitanje kanala);
  • kongenitalne ili stečene (s traumom) zakrivljenosti stražnjeg dijela septuma nosa;
  • voluminozne formacije u sphenoidni sinus (ciste, polipi, maligni tumori);
  • voluminozne nosefaringne formacije u neposrednoj blizini sinusnog kohula (ciste, polipi, maligni tumori);
  • Strana tijela koja padaju u sinusnu sinusnu skupinu s oštrim udisanjem.

U muškaraca i žena bolest se očituje iz istih razloga.

Sphenoiditis se ne može uvijek razviti kao glavna bolest, već se manifestira u obliku komplikacija takvih bolesti:

Treba napomenuti da sam zarazni agent, prodrijeti u sphenoidni sinus, ne igra odlučnu ulogu u nastanku bolesti. Mora postojati takozvani pokretni mehanizam ili provokativni faktor koji će poslužiti kao "poticaj" razvoju bolesti.

Simptomi sphenoiditisa kod odraslih

Sphenoiditis praktički nema nikakve "originalne" simptome, pa je dijagnoza ove bolesti prilično komplicirana. Najčešće, pacijenti mogu biti poremećeni sljedećim simptomima:

  • glavobolja;
  • asthenovegetativne manifestacije;
  • patološki iscjedak;
  • oslabljen vid i miris.
  • poraz lubanjskih živaca.

One mogu biti ojačane takvim okolnostima:

  • ostati na suncu;
  • previše topli zrak (toplina i suhoća) u zatvorenom prostoru;
  • intenzivni pokreti (padovi, skokovi).

Najčešće sphenoiditis prati etmoiditis, dok se uočava kombinacija simptoma.

Međutim, kombinacija svih ovih simptoma vrlo je rijetka. Često pacijent dugo ima jedan ili dva simptoma. Na primjer, osoba dugo, ponekad mjeseci, doživljava stalnu glavobolju u stražnjem dijelu glave.

Konvencionalni lijekovi za glavobolju ne donose olakšanje, pacijent se odnosi na terapeuta, neurologa, psihoterapeutima, to se dodjeljuje za liječenje degenerativnih bolesti diska vratne kralježnice, asteničnih - neurotične sindromom i drugim bolestima koje su vjerojatno nakon konzultacija s podacima stručnjaka.

Akutni sphenoiditis

Akutni oblik sphenoiditisa, koji nastaje kao komplikacija nakon prenesenih respiratornih bolesti, ARVI, influence. Pacijentica u ovom slučaju žali se na sljedeće simptome:

  • povećanje temperature,
  • opća slabost,
  • glavobolje
  • iscjedak iz nosa.

Liječenje akutnim sphenoiditisom konzervativnim metodama. Ako nakon širenja upalnog procesa iz paranazalnih sinusa nije bilo adekvatne terapije, akutna faza bolesti se pretvara u kronični.

Simptomi kroničnog oblika

Razlog odlaska liječniku za kronični sphenoiditis često je progresivno pogoršanje vida, koje oftalmologi ne mogu dati objašnjenje. Znakovi bolesti nosa u isto su vrijeme slabi, dodjela je manja ili odsutna.

Kronična faza bolesti je opasna zbog spontanog razvoja komplikacija kao posljedica pogoršanja infekcije i formiranja purulentnog izlučaja. Poraz regija mozga tijekom masovne infekcije očituje se karakterističnim neurološkim simptomima. Ponovljena pogoršanja kroničnog oblika bolesti također dovode do različitih životno ugroženih komplikacija, u pravilu, na pozadini destruktivnih degenerativnih lezija kostiju.

Učinci na tijelo

Budući da se sphenoid sinus nalazi pored mnogih vitalnih struktura, njegova upala može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Posljedice sphenoiditisa su:

  • poraz lubanjskih živaca, uključujući vizualni crossover;
  • širenje infekcije u kranijalnoj šupljini;
  • širenje infekcije na druge sinuse;
  • infekcija šupljine orbite.

Prognoza sphenoiditisa je povoljna s pravovremenim započetim adekvatnim liječenjem u odsutnosti komplikacija, ranom otkrivanju.

dijagnostika

Kada se pojave simptomi, opisani u našem članku, trebali biste kontaktirati otorinolaringologa. Osim toga, fizioterapeut sudjeluje u liječenju. Razvojom komplikacija potrebna je pomoć neurologa i oftalmologa.

Liječiti sphenoiditis treba biti pod nadzorom liječnika. Pravovremeni i kompetentni pristup pomoći će vam u liječenju bolesti u bliskoj budućnosti, izbjegavajući ozbiljne komplikacije!

Prilikom sakupljanja anamneze zapažaju se česte, intenzivne glavobolje, gnojno iscjedak, teče u nazofarinku, oštećenje vida. Dijagnoza sphenoiditisa uzrokuje poteškoće zbog anatomske značajke položaja klinastih sinusa.

  • Laboratorijski testovi: analiza urina, izmet nisu informativni;
  • primjenjuje se fluoroskopija, pouzdanost rezultata nije visoka;
  • pouzdana metoda istraživanja je kompjutorska tomografija;
  • rezultati istraživanja terapije magnetskom rezonancijom su vrlo informativni, točnost rezultata je visoka.

Ako pravodobno postavite dijagnozu i znate kako liječiti sphenoiditis, možete brzo eliminirati upalni proces.

Liječenje sphenoiditisa

Cilj liječenja akutnog i kroničnog sphenoiditisa je normalizacija aeracije šupljine, obnova protoka purulentnog iscjedka.

Liječenje sphenoiditisa kod odraslih ima za cilj:

  • smanjenje oteklina;
  • uklanjanje purulentne sekrecije iz sphenoid sinusa;
  • uništavanje infekcije;
  • obnavljanje normalne funkcionalnosti klinastog sinusa.

Koji lijekovi se koriste:

  • Kako bi se smanjio edem, olakšati odljevi tekućine korištenih vazokonstriktivnih lijekova: vibrocil, ksilometazolin, galazolin;
  • antibiotici širokog spektra: amoksicilin, roksitromicin, cefatoksim;
  • antibiotici usmjerene aktivnosti: cefaxon, klaritromicin;
  • imunomodulatori.

Akutni sphenoiditis je inherentno sekundarna bolest. Razvija se na pozadini prošlih ili aktualnih bolesti dišnog sustava i angine. Neposredni uzrok je da infekcija ulazi u ovaj sinus iz nazofarinksa, oropharynxa i drugih sinusa. Pri prijelazu akutnog sphenoiditisa u kroničnu fazu, pacijentu se propisuje simptomatsko liječenje i pranje nosačih nosa u toploj otopini zajedničke soli. Postupak obavlja samostalno aparati "Dolphin", "Rinolife", "Aquamaris".

Tijekom terapije obvezno je operirati nosnu šupljinu. U ove svrhe koristite ljekovito dekocije takovih biljaka kao poljski konjski, kiprej, kamilice, Ledum.

U pravilu, klinast sinusa javlja protiv pozadina od oslabljenog imunološkog sustava, zbog čega se terapija lijekovima treba sadržavati sredstvo za jačanje tijela obranu, posebno multivitaminsko.

Nakon uklanjanja akutnih upalnih reakcija, bolesniku se mogu preporučiti fizioterapeutski postupci:

  • elektroforeza;
  • restorativna masaža;
  • galvanotherapy;
  • balneoterapija;
  • akupunktura;
  • refleksna;
  • laserski tretman itd.

Bolest u akutnim fazama je lako liječiti, ali u nedostatku pravovremene kvalificirane medicinske skrbi može dovesti do razvoja teških komplikacija.

Ako su simptomi umjereni i ne postoje znakovi komplikacija, provodi se konzervativna terapija. Ako je upala teška i postoje simptomi komplikacija, ili konzervativna terapija ne uspijeva - odlučuje se uloga vođenja kirurške operacije.

operacija

Rad s sphenoiditisom je ekstremna mjera. Stručnjaci se pribjegnu kirurškoj intervenciji s neučinkovitosti konzervativnih metoda liječenja i izbjegavanju razvoja ozbiljnih komplikacija. Prema liječničkoj odluci, koristi se opća anestezija ili lokalna anestezija.

Pacijent otvara kost labirinta trellisa i uvodi endoskop u sphenoidni sinus. Ovaj uređaj vam omogućuje da precizno razmotrite gdje se formira polip, povećava cista, koje se promjene događaju u sluznici i provode precizne kirurške manipulacije. Po završetku, bolesniku se primjenjuju potrebni lijekovi i propisuju daljnje liječenje.

Napajanje

Uz sve vrste sphenoiditis, važno je isključiti iz jelovnika jela i pića koja sušite sluznicu u nosu, jer to gotovo uvijek pogoršava stanje. Takvi proizvodi uključuju:

  • pivo;
  • bilo koji alkohol;
  • Coca-Cola;
  • kave;
  • oštrih i slanih jela.

U prehrani bi trebali uključivati ​​namirnice bogate vitaminima, proteinima, mineralima, laktobacilima.

prevencija

Prevencija sphenoiditisa kod odraslih, kao i drugih vrsta sinusitisa, uključuje sljedeće preporuke:

  • Ne ostavljajte netretirane neobrađene infektivne bolesti - ARVI, ARI, gripe, ospice i druge;
  • Ispravite ako postoje anatomske defekte sinusa - zakrivljenost nazalnog septuma, atresiju i druge patologije;
  • Ojačajte svoj imunološki sustav;
  • Pokušajte jesti hranu obogaćenu vitaminima i elementima u tragovima;
  • Izbjegavajte hipotermiju;
  • Pokušajte se preseliti više, voditi aktivan način života.

Sphenoiditis je bolest koja je zarazna podrijetla. Mora se liječiti bez iznimke i odmah nakon prvih znakova.

Sphenoiditis - što je to? Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

Ljudi imaju glavobolje češće od drugih zdravstvenih problema. Oni mogu biti simptomi desetaka bolesti. Ako je glavobolja praćena groznicom i natečenjem, pogoršanjem vida i mirisa, moguće je dijagnosticirati "sphenoiditis". Što je to, znam nekoliko, ali gotovo svi znaju dijagnozu "sinusitisa". Ova bolest, ovisno o lokalizaciji upaljenog sinusa, ima nekoliko oblika, od kojih je jedan sphenoiditis. Upozoravamo vas na informacije o tome što ovaj problem ima, kako se može prepoznati i kako se pravilno liječiti, tako da nema komplikacija.

Anatomija sphenoidnog sinusa

Izraz "sinusitis" nastaje iz riječi "sinus", koji u medicini znači sinusni nosa. Oni su gaymorovymi, frontalni i klinasti, plus šareni labirint. Općenito, upala jednog ili sve odjednom sinusa zove sinusitis, a upravo takva dijagnoza je često, ako liječnik sudaca samo kliničkih simptoma i ne izvodi dodatnu dijagnostiku. To nije sasvim točno, jer svaki sinus ima svoje osobitosti, što utječe na prirodu tijeka upale. Klinast sinusa je najteže na strukturi sfenoidnog kosti, od kojih se tijelo sastoji od nekoliko odjela - Turski sedlu, krila i privjesaka u obliku krila. Turska sedla je depresija, značajna za tijelo hipofize u njemu. Na stranama sedla prolazi živčani pleksus i karotidne arterije, a ispred privjeska na njoj leže očni živci. Krila u sphenoidnoj kosti su velike i male, desne i lijeve strane. Obje imaju važne značajke. Specifičnost malih krila je da u njihovim bazama postoji jedna rupa, gdje počinju vizualni kanali s očne arterije i optičke živce. U podnožju velikih krila također postoje rupe, ne samo jedna, već tri. Prvi je maksilarni živac, u drugom - mandibularni, a treći - meningealna arterija, živac i vena. Sfenoidni sinus je veliki dio sfenoidnog kosti i povezan je u nosnu šupljinu pomoću malih otvora (prorez).

Cijeli volumen sinusa podijeljen je na pola od strane septuma, au različitim ljudima može se pomicati u bilo kojem smjeru, što utječe na veličinu polovica šupljina.

Uzroci sphenoiditisa

Gornji kratki opis strukture klinastih kostiju i sinusa daje predodžbu o tome kako ozbiljna šteta može biti. Upala sluznice koja prekriva zidove sphenoidnog sinusa naziva se "sphenoiditis". Što je to s položaja otorinolaringologije? Pokušat ćemo to objasniti na jeziku koji je dostupan širokoj publici. Svaka upala je reakcija tijela na utjecaj nepovoljnih čimbenika. U slučaju sfenoidita oni mogu postati štetni mikroorganizmi (Staphylococcus aureus, Streptococcus, virusi ili gljivice) koje su ušle iz nosne šupljine kroz sinusa klin mrežu labirinta i otvora. Osim toga, infekcija može "srušiti" iz nazofaringealnih tonzila. U rijetkim slučajevima, bolest se razvija bez infekcije zbog edema nazofarinksa sluznici ili prisutnost sinusa patologije.

Predisponirajući čimbenici

Simptomi sphenoiditisa mogu se pojaviti u pozadini komplikacija gripe, crvene groznice, čak i jednostavne hladnoće. Gore je spomenuto da patogeni mikrobi mogu uzrokovati upalu sluznice. Ali ne uvijek njihovo prodiranje u sphenoidni sinus dovodi do sphenoiditisa. Za početak bolesti, mora postojati neki čimbenik. To uključuje:

- patologija u strukturi sphenoidnih sinusa (zakrivljenost sfenoidne kosti, deformacija septuma);

- anomalije (kongenitalne ili stečene, na primjer, nakon traume) u strukturi nosa;

- izlučivanja u sphenoid sinusa (tumori, ciste).

Akutni sphenoiditis: što je to, zašto se javlja, kako se razvija

Po prirodi tijeka bolesti dijagnosticiraju se dva oblika sphenoiditisa - akutna i kronična. Ako je upala u sfenoidni sinus nastao zbog infiltracije infekcije i djeluje kao komplikacija koja se zbiva u nazofarinksa upala (rinitis, influenca, ethmoiditis), sa „akutne” sfenoiditisom dijagnoze. Simptomi su sljedeći:

- glavobolje (češće u zatiljku, rjeđe u hramovima, u frontalnom dijelu glave ili u parietalnoj regiji);

- obilno iscjedak iz nosa;

- slabost i slabost;

- smanjenje mirisnih senzacija;

Komplikacija akutnog oblika sphenoiditisa može biti tumor mozga.

Sphenoiditis je kroničan: što je to, koji su uzroci i značajke

Ovaj oblik bolesti nastaje zbog netočnog ili nepotpunog liječenja akutnog sphenoiditisa. Ostali razlozi mogu biti formiranje kvržica u sfenoidnog sinusa i klinast gubitak kosti zbog postojećih pacijenata sifilisa ili tuberkuloze. Osim toga, postoje slučajevi kada je oštar sfenoiditis s često ponavljajućih upala sinusa (osobito ako pacijent ima nosni traume ili jako oslabljeni imunološki sustav) postaje kronična sfenoiditis. Simptomi su sljedeći:

- zamagljena glavobolja u području krune, rjeđe u zatiljku;

- neugodni mirisi, osjeća samo pacijenti;

- izljev eksudata duž nazofarinksa i stražnjeg faringnog zida;

Svi ti znakovi nisu osobito jasni, bolesna osoba ih može pripisati svemu, ali ne prisustvu upalnog procesa u nosu. To je glavna opasnost od kroničnog sphenoiditisa.

patogeneza

Dovoljno specifični mehanizmi formiranja i razvoja imaju akutni i kronični sphinoditis. Mikrobi koji su prodrli u sphenoidni sinus počinju uništiti stanice njegovog epitela, što izaziva upalni proces. Ako se ne zaustavi odmah, sluznica opada, čime se zatvara izlaz s sinusa. Time se sprječava odsjaj eksudata, koji oslobađa upaljena sluznica. S jedne strane, sluz počinje u sfenoidnog sinusa izgraditi, što je rezultiralo glavobolje i problema s vidom, te s druge strane - u zatvorenom volumenu sinusa bez svježeg zraka počinje razvijati anaerobne infekcije, a kao rezultat toga, pojavljuje gnojni iscjedak, koji je također nigdje da ide.

Ponekad je okluzija klinu sinusa primarna, kada sluznica još nije upaljena. Blokirajte ih mogu biti nazalna zagušenja ili velika oteklina nazofarinksa. Bez pritjecanja zraka, sluznica sphenoidnih sinusa počinje aktivno uzimati kisik iz njihovih šupljina, izdvajajući tako potrošeni ugljični dioksid. Akumulirajući, uništava stanice sluznice, izazivajući njezinu upalu.

Simptomi sphenoiditisa kod odraslih, detaljna analiza njihove manifestacije

Gore je navedeno da je česta pojava ove bolesti glavobolja. Počinje zbog akumulacije eksudata u sphenoidnim sinusima i njenog pritiska na sve strukture tih sinusa. Što bolest napreduje, intenzivniji je bol, a analgetici ih ne uklanjaju.

One mogu biti ojačane takvim okolnostima:

- ostati na suncu;

- previše topli zrak (toplina i suhoća) u zatvorenom prostoru;

- intenzivni pokreti (padovi, skokovi).

Ako dijagnoza "sphenoiditisa" nije dijagnosticirana, liječenje se najvjerojatnije ne provodi upravo ono što je potrebno, a gnoj u sinusima i dalje se akumulira. Kod bolesnika postoje nepodnošljive boli, kao da istiskuju oči.

Toksini koji se oslobađaju propadajućim stanicama i mikroorganizmima utječu na hipotalamus, hipofiza i medularnu membranu koja graniči s klinastim sinusima. To uzrokuje bolesnika asthenovegetativnih poremećaja (parestezija, memorije, vrtoglavica).

Upalni proces gotovo uvijek utječe na optičke živce, a ponekad i na kranijalne živce koji se nalaze u kavernoznom sinusu. To dovodi do dvostrukog viđenja, kapanja kapaka, strabizma, pojave crnih točkica, razvoja trigeminalnog neurita.

Pus u blokiranim klinasto oblikovanim sinusima, akumuliranim u značajnim količinama, pod pritiskom nalazi se izlaz u grlu i teče niz stražnji zid. To uzrokuje upalu sluznice, želju za uklanjanjem poticaja iz ždrijela. No takva se raspodjela vrlo teško izliječiti. Kad se osuše, tvore hrte na zidovima ždrijela koja izazivaju stalnu nelagodu.

Značajke i simptomi sphenoiditisa kod djece

Postoji mišljenje da kod djece, osobito u predškolskoj dobi, sphenoidni sinusi još nisu formirani pa ne mogu razviti sphenoiditis. Liječenje, odnosno, nije provedeno. U stvarnosti ovo je mišljenje pogrešno. Liječnici su proveli studije kod četverogodišnjaka, tijekom kojih je utvrđeno da se sphenoidni sinusi u toj dobi, iako imaju tendenciju da se dalje razvijaju, već formirani dovoljno da uzrokuju upalu. Simptomi "dijete" sphenoiditisa su isti kao kod odraslih, samo djeca ne mogu uvijek jasno objasniti što ih brine. Sljedeći znakovi trebaju biti alarmantni:

- dugotrajni rinitis s purulentnim iscjedakom;

- gnjavaža djeteta, nesklonost jesti, igrati;

- stalna prisutnost djetetove temperature;

- poteškoće s disanjem zbog trajne nosne zagušenja.

Pri ispitivanju djece, ENT često otkriva adenoiditis, hiperemija paladijskih tonzila.

dijagnostika

Ako je liječnik nakon saslušanja pritužbi pacijenata i kliničkog pregleda sumnja da pacijent ima sphenoiditis, dijagnoza uz pomoć moderne opreme mora biti izvršena bez iznimke. Djeca izvode CT iz nazalnih sinusa, što omogućuje pozitivno postavljanje odgovarajuće dijagnoze. Usporedno, potrebni su laboratorijski testovi krvi i eksudata iz nazalnih sinusa.

U odraslih osoba, dijagnoza počinje s detaljnom anamnezom i temeljitom pregledom otorijaringologa. Primjenjuju se sljedeće metode:

- probijanje sadržaja sphenoidnog sinusa ili sondiranje (pokazuje vrstu patogenih mikroba);

- laboratorijska krvna ispitivanja, posebna se pozornost posvećuje ESR-u (posebno relevantnoj za kronični sphenoiditis), razinu hemoglobina, broj bijelih krvnih stanica;

Metode liječenja

Odabir lijekova treba provesti nakon pregleda sadržaja sphenoidnog sinusa i određivanja tipa mikroba koji je izazvao sphenoiditis. Antibiotici su propisani ako se bakterije nalaze u eksudatu, što se, prema statistikama, najčešće događa. Općenito, propisajte lijekove penicilina i cefalosporinskih skupina, a kod alergija propisane su "Ceftriaxon", "Clarithromycin", "Azitromicin". Lijekovi se primjenjuju sistemski u obliku kapi u nosu, tablete ili injekcije. Paralelno, propisati kapi vazokonstriktora. Ako je potrebno, dodatno propisati antipiretik, analgetike i protuupalne lijekove. Ako pacijent uzima antibiotike, mora propisati probiotike i antifungalne agense.

S dijagnozom "akutnog sphenoiditisa", dobar učinak dobiva se ispiranjem sphenoidnih sinusa s kateterom "Yamik".

Kada se dijagnosticira kao "kronični sphenoiditis", pacijentu se prikazuje redovita ispiranje sinusa nosa kod kuće s pripremama serije Aquamaris, Dolphin ili slanine.

Kirurška intervencija

Postoje pacijenti koji zbog pojave rastova u sphenoidnim sinusima, ili zbog ozljeda u nosu, javljaju sphenoiditis. Operacija u takvim slučajevima je jedina ispravna metoda liječenja. Prema liječničkoj odluci, koristi se opća anestezija ili lokalna anestezija. Pacijent otvara kost labirinta trellisa i uvodi endoskop u sphenoidni sinus. Ovaj uređaj vam omogućuje da precizno razmotrite gdje se formira polip, povećava cista, koje se promjene događaju u sluznici i provode precizne kirurške manipulacije. Po završetku, bolesnik se ubrizgava u sphenoidnu sinusu s potrebnim medicinskim pripravcima i propisuje daljnje liječenje.

prevencija

Ispada da postoje načini koji sprječavaju pojavu i razvoj takve neugodne bolesti kao sphenoiditis. Što je to - prevencija upale u sphenoidnim sinusima? Na prvi pogled, proces izgleda komplicirano, ali zapravo samo trebate brzo i pravilno liječiti sinusitis, rinitis, grlobolja, bronhitisa i drugih bolesti dišnog sustava, za obavljanje djelatnosti koje poboljšavaju imunološki sustav, provesti kaljenje, organizirati uravnoteženu prehranu.

Uz sve vrste sphenoiditis, važno je isključiti iz jelovnika jela i pića koja sušite sluznicu u nosu, jer to gotovo uvijek pogoršava stanje. Takvi proizvodi uključuju:

Pročitajte Više O Grlobolje

Herpes u djetetovom grlu - uzroci, simptomi, tipovi, dijagnoza, liječenje i prevencija

Upala grla

Ako je u grlu djeteta bio herpes virus, fotografije i simptomi bolesti su zastrašujući, pa se odmah treba konzervativno liječiti.

Glavni uzroci gušenja u grlu

Grlobolja

Tako su ljudi uređeni da trebaju zrak za život. Bez nje, neće biti ništa. Zato je osjećaj gušenja toliko zastrašujuće. Taj se simptom ne može zanemariti, jer razlog može biti mnogo dublji nego što se čini na prvi pogled.