Glavni / Kašalj

Znakovi i liječenje gubitka sluha kod djeteta

Kašalj

Patološko oštećenje sluha, u kojem je percepcija zvukova djelomično sačuvana, zove se gluhoća. Ovo odstupanje je prilično uobičajeno, posebno kod djece u dobi od 5 do 7 godina. Ovo stanje je vrlo opasno, jer je sluhom povezano razvoj govora, pamćenja i intelekta. U nedostatku sluha, prekršena je apstraktno-logičko razmišljanje, vještine, znanje i vještine slabo stečene, mentalna aktivnost značajno je smanjena.

Glucnost u medicini naziva se bradiacusia ili hypoacusia. To je kršenje zvučne percepcije različitih stupnjeva, što se može dogoditi neočekivano ili postupno razvijati. Ova patologija uzrokovana je poremećajem u funkciji zvučnih i zvučnih dijelova uha. Najozbiljnija komplikacija gluhoće je gluhoća. Ako osoba s gubitkom sluha može čuti glasne zvukove ili govora, gluhom je apsolutna nemogućnost razlikovanja zvukova, čak i najglasnijih.

Karakteristike gubitka sluha ukazuju na to da ova patologija može utjecati na jedno uho ili oboje, njegova težina na različitim ušima može biti drugačija. To je uzrokovano oštećenjem zvučne strukture - to su organi srednjeg i vanjskog uha, ili aparati za prihvat zvuka - organi unutarnjeg uha i mozga. Često, gubitak sluha je uzrokovan kršenjem funkcija obje strukture, kako bi se procijenila situacija potrebno je razumjeti njihovu strukturu i funkcije.

Mnogi ljudi znaju da je slušni analizator uho, slušni živac i slušni korteks mozga. Kada netko sluša zvuk, signal se prenosi uz pomoć slušnog živca mozgu, a već je i njegova obrada. Pomoću mozga osoba prepoznaje zvuk, tj. Dolazi do "dekodiranja" signala.

Ljudsko uho ne služi samo za prijenos signala nego i aktivno sudjeluje u njegovom "raspakiranju". Ušne strukture, kao što su tamponska membrana i slušne kutije, odgovorne su za percepciju i prepoznavanje zvukova. U unutarnjem uhu, zvuk je ponovno oblikovan u električne impulse živaca, koji zatim kroz živčane vlakne ulaze u mozak.

Iz toga se može vidjeti da vanjsko i srednje uho igra ulogu zvučnog dirigenta, unutarnjeg uha, slušnog živca i korteksa koji obavljaju zvukove. Prema tome, gubitak sluha može se pojaviti ili zbog poremećaja strukture vanjske i srednjeg uha ili zbog poremećaja unutarnjeg uha i slušnog živca.

Uzroci oštećenja sluha kod djece

Uzroci gubitka sluha kod djece mogu biti različiti. Može se nabaviti ili urođivati, ovisno o tome kada se pojavila. Rano (prirođeno) može biti u novorođenčadi ili obliku u ranoj dobi. Glucnost kod djeteta nakon 5 godina smatra se kasnim ili stečenim. Uzrok gubitka sluha kod djece mlađe od 3 godine može biti:

  • poremećaj središnjeg živčanog sustava kao posljedica nastale traume poroda - hipoksija, pri uporabi opstetskih pinceta;
  • korištenje opće anestezije tijekom porođaja, što može dovesti do poremećaja rada središnjeg živčanog sustava;
  • infekcije koje prenosi žena tijekom trudnoće uključuju gripu, parotitis, piletinu, rubinu, herpes, crvenu groznicu, sifilis, HIV;
  • prisutnost somatskih bolesti u budućoj majci, što može uzrokovati oštećenje krvožilnog sustava;
  • hemolitička bolest djeteta;
  • zlostavljanje alkohola, pušenje ili uzimanje lijekova tijekom trudnoće;
  • uzimanje tijekom trudnoće fetusnih lijekova koji uzrokuju oštećenje slušnog živca ili drugih struktura uha - Gentamicin, Levomethicin, Furosemide, Aspirin i mnogi drugi;
  • genetska predispozicija za oštećenje sluha;
  • Incest - brakovi ili veze između bliskih srodnika;
  • prerano rođenje ili rođenje djeteta s malom tjelesnom težinom.

Uzroci gluhosti u djeci starijih predškolskih dobi, tj. Stečenih, mogu biti:

  • traume od raka čije se posljedice pojavljuju nakon 5 godina;
  • kršenje krvotoka u krvnim žilama odgovorne za opskrbu krvlju lubanje;
  • kraniocerebralna trauma ili tumor mozga;
  • formiranje hematoma, krvarenje u unutarnjem uhu ili korteks mozga;
  • česti upalni procesi, na primjer, adenoiditis, otitis media, crvena groznica, parotitis, sinusitis i drugi;
  • Stalni utjecaj buke stvara pritisak na slušni analizator;
  • veliki sumporni osigurači;
  • uzimanje lijekova koji nepovoljno utječu na strukturu uha - Gentamicin, Furosemide, Levomethicin, Aspirin;
  • poremećaji povezani s atrofnim procesima;
  • mehanička oštećenja bubnjića.

Pojava gubitka sluha ovisi o karakteristikama organizma djeteta, taj proces je čisto individualan i može biti posljedica jednog faktora i njihove ukupnosti.

Znakovi gubitka sluha kod djeteta

Prepoznavanje gubitka sluha na samom početku nije teško, jer ima prilično elokventne znakove:

  • beba mlađa od 4 mjeseca ne odgovara majčinom glasu i drugim glasnim zvukovima;
  • dijete nema zamagljenje za šest mjeseci;
  • u 8-9 mjeseci beba ne određuje smjer izvora zvuka;
  • dijete govori mnogo glasnije od drugih;
  • Da bi čuo izvor zvuka, dijete ga vrlo blisko približava;
  • dijete ne reagira na običan govorni jezik i ne odgovara na njegovo ime;
  • on više puta traži istu stvar;
  • tijekom razgovora pažljivo promatra usne sugovornika.

Sljedeći, vrlo važan simptom je nestabilan hod. Mnogo djece koja pate od ove patologije, povremeno ima vrtoglavica, zvonjava i zujanje u ušima.

Stupnjevi gubitka sluha

Postoje 4 stupnja gluhoće, pokazuju koliko je poremećena slušna percepcija.

Gluhoća prvog stupnja dopušta djetetu da čuje mnogo govornog jezika, dok je 4 do 5 metara od izvora zvuka. Ako se razgovor nastavi šaptom, dijete ga čuje ne više od 2 metra. Budući da je dalje, više ne može razlikovati zvuk, zvuk u tom stupnju nije više od 40 dB.

Gluhoća 2. stupnja - to je oko 45 - 55 dB, dijete zvuči na udaljenosti od 2 do 4 metra, tihi glas - na udaljenosti od 1 m.

Na 3 stupnja gluhoće 60 do 70 dB, dijete može čuti izvor zvuka samo na udaljenosti od 1-2 metra, a on uopće ne čuje šapat.

S gubitkom sluha 4 stupnjeva beba ne razlikuje normalan govorni jezik čak ni na udaljenosti od jednog metra, granica zvučnog signala je od 70 do 91 dB.

Gluhu prvog i drugog stupnja su početni, stoga se ne smatraju opasnim i podložni su liječenju, a ne-percepcija zvukova preko 91 dB već se smatra gluhom.

Razvrstavanje gubitka sluha kod djece

Ova bolest u trajanju podijeljena je u nekoliko oblika:

  • iznenadno - neočekivano se javlja i razvija doslovce za nekoliko sati;
  • akutno - to je onda kada je, nakon poremećaja sluha, prošlo više od mjesec dana, to je obično posljedica zaraznih bolesti, kraniocerebralne traume ili poremećaja cirkulacije;
  • subakut - bolest traje više od 2 mjeseca;
  • kronično - dijete je bolesno više od 3 mjeseca, bolest nije podložna terapiji, pozitivna dinamika ne može se pratiti.

Ovisno o tome koja je struktura slušnog analizatora oštećena, gubitak sluha razvrstava se u:

  • vodljivi;
  • dodir;
  • neuronska;
  • Senzorineuralna;
  • mješoviti.
  1. Uz vodljivu formu gubitka sluha, postoji kršenje strukture vanjskog uha, tamponske membrane ili kožica srednjeg uha. U tom obliku se opaža 1 ili 2 ozbiljnost bolesti, uzrok može biti veliki plug sumpora, upalne bolesti srednjeg uha, mehaničko oštećenje tamponne membrane ili produljeni pozadinski šum.
  2. Senzorna pojava gubitka sluha mijenja anatomsku strukturu čeljusti unutarnjeg uha. To je kost kanal, koji ima spiralni oblik, sužava se prema kraju. Ovaj je kanal napunjen tekućinom, au njoj su živci koji prenose signal slušnom živcu, a potom u mozak. Šupljina ove vrste može se pojaviti zbog uništavanja villi u čeljusima, u ovom slučaju je dijagnosticiran jedan stupanj bolesti.
  3. Kod neuralne gluhoće izravno je pogođen slušni živac ili cerebralni korteks. Impulsi koji dolaze iz vanjskog okruženja više se ne prenose niti obrađuju. Ova kategorija uključuje slušnu neuropatiju - to je vrijeme kada se uzbuđenje vlakana slušnog živca ne sinkronizira. Kod neuralne gluhoće, lezija može utjecati na nekoliko odjela odjednom.
  4. S dišnom javnom gubitkom sluha, jedan ili više odjeljaka za uši su pogođeni djeci. Ovu vrstu karakterizira kombinacija osjetilnih i neuronskih vrsta oštećenja sluha. Najčešće se utječe na unutarnje uho, slušni živac ili slušno središte u mozgu. Pojavljuje se od opijanja, alergija, virusa ili infekcije. Radi razlikovanja senzornog gubitka sluha od vodljivog, liječnici provode poseban pregled, nakon čega utvrđuju koja je struktura oštećena. Rizična skupina neurogenije za gubitak sluha tretira se samo uz pomoć slušnih aparata ili kohlearnih implantata.
  5. Mješoviti gubitak sluha može se dogoditi kada se kombiniraju vodljivi i senzualni gubitak sluha. U tom slučaju, liječenje bi trebalo biti sveobuhvatno, a ne samo korištenje slušnih pomagala i implantata, već i korištenje lijekova.

U više od 80% slučajeva dijagnosticira se senzualni gubitak sluha, a ostatak ove bolesti čini nešto više od 10%.

Adenoidi - uzrok gubitka sluha

Adenoidi igraju važnu ulogu - služe kao zaštitna barijera, ne dopuštajući da patogeni uđu u tijelo. Ali oni mogu postati izvor infekcije, jer oni akumuliraju puno mikroorganizama. Adenoidi obično postaju upali u dobi od 2 do 7 godina, u razdoblju kada se formira imunološki sustav.

Tijekom puberteta značajno smanjuju veličinu, do trenutka kada odrastu, praktički su odsutni. Ali dok je dijete malo, adenoidi se povećavaju u vremenu za sve prehlade, posebno za bebe s niskim imunitetom.

Kada se adenoidi povećavaju, preklapaju se s otvorom slušne cijevi, čime se ograničava pristup zraku srednjem uhu. Kao rezultat toga, mobilnost tamponske membrane se smanjuje, a gubitak sluha može se razviti.

Liječenje sluha

Liječenje gubitka sluha kod djece treba biti pravodobno, inače može dovesti do potpune gluhoće. Ako je uzrok adenoidi, stručnjak ih može ukloniti laserom. Različite vrste liječenja koriste se za različite vrste gubitka sluha.

  1. Mikrotračna refleksoterapija. Pomaže u liječenju djece s senzualnim gubitkom sluha, koji utječu na mnoga područja središnjeg živčanog sustava:
  • aktivira odjele mozga koji prepoznaju govor;
  • normalizira cirkulaciju krvi u slušnom živcu i puž;
  • stabilizira ton žila u mozgu, što dovodi do niže sekrecije cerebrospinalne tekućine koja zauzvrat normalizira intrakranijalni tlak;
  • smanjuje uzbudljivost posebno neurotične djece.
  1. Liječenje lijekovima. Ova terapija je imenovana u strogo individualnom poretku, sve ovisi o uzrocima, tipu, stupnju bolesti i odgovoru na mikroprocesornu refleksologiju. Glucno dijete u intervalima između sjednica refleksologije trebalo bi:
  • vitamini skupine B i agensi s fosfolipidima;
  • nootropija za obnavljanje živčanog sustava;
  • kardiovaskularnih lijekova za poboljšanje cirkulacije krvi;
  • diuretike kao što je komorač ili brusnica, kako bi se smanjio intrakranijski tlak.

Tijekom kombinirane terapije nužno je provesti s klasama dijete poboljšati govor, pamćenje, pažnja i zadržavanje drugih vještina, to je bolje ako oni će držati logopeda, patolog i dijete psiholog. Osim toga, roditelji mogu preuzeti besplatni program i voditi nastavu sami kod kuće.

Stupanj gubitka sluha kod djeteta: kako liječiti

Slušanje je jedan od najvažnijih aspekata u punom razvoju djeteta. Slušanje igra važnu ulogu u formiranju govora, razmišljanja, kognitivne aktivnosti. Pojava gubitka sluha kod bebe veliki je problem, što uzrokuje ogromnu nelagodu i puno problema.

Glucanje kod djece - oštećenje sluha, koje varira u stupnju težine. U procesu ovog poremećaja slušne funkcije, reprodukcija zvuka je teška. Prema statistikama, u Rusiji je oko 600.000 djece s oštećenjem sluha. Važno je napomenuti da su neke bebe rođene s kongenitalnim poremećajem organa sluha.

Klasifikacija i stupanj gubitka sluha kod djece

Ovu bolest karakterizira nepotpun gubitak sluha, u kojem pacijent percipira zvukove vrlo nečitak. Stručnjaci primjećuju 4 stupnja gluhoće. Ovisno o porastu stupnja, govor postaje sve manje i manje čitljiv. Potonji stupanj graniči s potpunim gubitkom sluha.

Bolest se dijeli na trajanje:

  • Iznenadni tijek - događa se vrlo brzo, doslovce za nekoliko sati.
  • Akutno - postepeno pogoršanje sluha, od početka čega nije bilo više od mjesec dana. U većini slučajeva rezultat je infekcije ili ozljede.
  • Subakut - od trenutka pogoršanja prošlo je 1-3 mjeseca.
  • Kronični - osoba je bolesna više od 3 mjeseca. Ova faza je najteže liječiti.

Umjesto lezija slušnog analizatora nalaze se:

  • vodljivi gubitak sluha;
  • neuronska;
  • Senzorineuralna;
  • dodir;
  • mješoviti.

Ako se patologija razvija samo u jednom uhu, bolest je jednostrana. Ako odjednom u obje - dvostrani.

1, 2, 3, 4 stupnja

Istaknuvši ozbiljnost bolesti u djece, stručnjaci uzimaju kao temelj rezultat tonske i govorne audiometrije:

  • 1 stupanj (fluktuacije unutar 26-40 dB) - dijete može jasno čuti i razumjeti govorni jezik za 4-6 metara, šapće razumjeti s udaljenosti od 1-3 metra. Teško je analizirati govor sa stalnim buke.
  • 2 stupnja (fluktuacije unutar 41-55 dB) - dijete razumije razgovor na udaljenosti od 2-4 metra, šapat - od 1 metra.
  • 3 stupnja (fluktuacije u rasponu od 56 do 70 dB) - beba razlikuje između 1-2 metra, šapat postaje nečitljiva.
  • 4 stupnja (fluktuacije unutar 71-90 dB) - govorni jezik je potpuno nečujan.

U slučaju da slušni prag prelazi 91 dB, stručnjaci dijagnosticiraju "gluhoću". U nekim slučajevima moguće je poduzeti određene mjere koje mogu zaustaviti napredak procesa gubitka sluha otkrivanjem uzroka patologije.

Senzorineuralna

Sensorineuralni gubitak sluha je kombinacija senzornog i neuronskog tipa. Poraz može biti podvrgnut jednom ili više odjela: unutarnjem uhu, slušnom živcu. Najčešće, neuroznanstvena vrsta bolesti se javlja kao rezultat ozljeda tijekom poroda, kao i izlaganje toksinima ili virusima.

Ovaj oblik patologije najčešće se javlja kod djece, približno 91%. U 7% slučajeva zabilježene su vodljive povrede. Glucnost mješovite vrste je najniža.

provodan

Vodljivi oblik bolesti je poremećaj koji se širi u području vanjskog uha, kao i tampona i membrane srednjeg uha. U ovom slučaju, liječnici bilježe 1 i 2 stupnja gubitka sluha.

U pravilu, razlozi za razvoj vodljive vrste su:

  • sumporni pluto;
  • upalni procesi u uhu;
  • trauma tamponske membrane;
  • jak utjecaj buke;
  • rast kamena, smješten u šupljini srednjeg uha.

Prepoznavanje problema s sluhom u ranijim fazama izbjeći će pojavu gluhoće i drugih ozbiljnih komplikacija. Liječenje ove patologije treba obaviti kvalificirani stručnjak koji će odabrati pojedinačnu liniju i pristup problemu.

Uzroci gubitka sluha kod djece

Do danas stručnjaci ne mogu dati točne podatke o razlozima ove bolesti. Međutim, nakon pažljivog istraživanja ove patologije, identificirao je niz mogućih čimbenika izazivanja:

  • Nasljedstvo - najčešće kao posljedica nasljeđivanja, dijete dobiva neurozenzorni i mješoviti tip patologije. U ovom slučaju, dijete ima nepovratne promjene u organu sluha, što zauzvrat predstavlja bilateralni poremećaj zvučne percepcije. Prema statističkim podacima, 80% patologije se pojavljuje izolirano od ostalih abnormalnosti, u drugim slučajevima zajedno s drugim genetskim sindromima.
  • Negativni utjecaj čimbenika koji utječu na intrauterini razvoj djeteta - na kraju prvog tromjesečja trudnoće, formiranje slušnih organa. Ako je u to vrijeme žena pretrpjela teške zarazne bolesti, to bi moglo negativno utjecati na razvoj sluha.
  • Određene ozljede u procesu porođaja.
  • Ako trudnica ima nezdrav način života i zanemaruje pravovremene posjete liječniku.
  • Dijabetes melitus kod žena.
  • Nedosljednost krvi majke i fetusa - ovo stanje dovodi do rhesus-sukoba i kao posljedica kršenja formiranja organa u fetusu.
  • Prerano rođenje - naravno, u vrijeme preranog rođenja, organi saslušanja u cijelosti su položili formiranje. Međutim, hipoksija, koja se pojavljuje u procesu isporuke, može imati negativan utjecaj na slušne organe.
  • Negativne posljedice prenesenih zaraznih bolesti - u nekim slučajevima dijete može doživjeti komplikacije u obliku gubitka sluha nakon rubeole, ospica, herpesa itd.

Treba napomenuti da uzroci stečene bolesti mogu uključivati:

  • sumporni pluto;
  • adenoids;
  • oštećenje tamponske membrane;
  • angina;
  • srednji otitis;
  • raznih ozljeda uha regija.

U nekim slučajevima sustavno slušanje vrlo glasne glazbe može utjecati na razvoj bolesti u adolescenciji.

dijagnostika

Tijekom trudnoće, dijagnoza je provesti screening. Djeca koja su u opasnosti od kongenitalne gluhoće trebala bi podvrgnuti detaljnijem pregledu. Ako novorođeno dijete čuje izrazito glasne zvukove, primjećuje se nehotične reakcije u obliku treptaja, inhibicije refleksa usisavanja itd. U budućnosti se izvodi otoscopy radi određivanja abnormalnosti.

Da bi imao dobru slušnu funkciju kod malodobnih starijih, provodi se audiometrija. Kod djece predškolske dobi ova se dijagnoza provodi u obliku igre, a učenici provode govor i tonsku audiometrija. Ako je stručnjak pronašao odstupanja, koristi se daljnja elektroklearografija. Pomoću nje možete odrediti mjesto oštećenja slušnog organa.

Osim otolaringologa, dijagnostiku gubitka sluha kod djece provode slušni terapeuti i otoneurolozi.

Je li gluhoća liječena djeci?

Pažljivo provedene dijagnostičke mjere, kao i pravodobno i punopravno liječenje, mogu povećati sve šanse da će dijete dobiti punu raspravu. Valja napomenuti da ako je ova patologija potekla zbog komplikacija bolesti funkcionalnog sustava, u ovom slučaju postoji mogućnost normalizacije sluha. U slučaju da je bolest karakterizirana senzornim poremećajima, restauracija će zahtijevati implantaciju senzora. Naravno, na pozitivan ishod utječe vrijeme odlaska liječniku: što ranije započnete liječenje, to su veće šanse.

liječenje

Liječenje gluhoće u djece i njihova daljnja rehabilitacija podijeljena je u četiri točke:

  • terapija lijekovima;
  • kirurgija;
  • fizioterapiju;
  • funkcionalno liječenje.

Naravno, u vrlo rijetkim slučajevima, dovoljno je ukloniti sumporni čep ili drugi strani predmet.

Ako dijete ima vodljiva gubitak sluha od 2 stupnja i gore, na kojoj je bubnjić je izgubio svoj integritet, liječnici donijeti odluku o operaciji, kao što myringoplasty, kao i gledaoci ossicles proteze.

Liječenje bolesti senzornog tipa odabrano je na temelju stupnja gluhoće. Dakle, ako je pogoršanje sluha uzrokovano vaskularnim podrijetlom, može se dodijeliti opskrba krvlju dijelovima unutarnjeg uha:

Gubitak sluha zarazne geneze, u pravilu, tretira se s netoksičnim antibakterijskim lijekovima.

Fizioterapija djece s ovom bolešću uključuje sljedeće aktivnosti:

  • elektroforeza;
  • pneumomassage of tympanic membrane;
  • magnetoterapija itd.

Treba napomenuti da je u brojnim slučajevima jedina pouzdana i učinkovita metoda liječenja gluhoće protetika slušnih ossikula.

prevencija

Preventivne mjere se sastoje od:

  • pravodobno cijepljenje;
  • uklanjanje čimbenika rizika u razdoblju trudnoće (zdrav stil života, pravilna prehrana);
  • pravodobno i punopravno liječenje zaraznih i ENT bolesti.

zaključak

Deafness dijete je dovoljno ozbiljan problem, što daje golemu nelagodu prema još uvijek krhkom tijelu. Ako se liječenje ove bolesti ne pokrene na vrijeme, dijete može razviti poremećaje u razvoju govora. Dragi roditelji, budite pažljiviji prema svojoj djeci, idite lijeènicima i slijedite sve njihove preporuke.

Glucnost kod djece: simptomi i liječenje

Glucnost kod djece - glavni simptomi:

  • Buka u ušima
  • vrtoglavica
  • Zujanje u ušima
  • Rijetki vokabular
  • Shaky hod
  • Dijete se ne okreće izvoru zvukova
  • Povećajte glasnoću glasa
  • Česta pitanja
  • Povrede pisma
  • Izobličenje zvukova
  • Spaljivanje u ušima
  • Pročitajte kršenje
  • Nedostatak plača
  • Nemogućnost određivanja smjera izvora govora
  • Kontakt očima usmjeren je na usne sugovornika

Glucnost kod djece je stanje u kojem se opaža trajni ili progresivni gubitak sluha. Patologija se može dijagnosticirati u djetetu bilo koje dobne skupine, štoviše, to se događa čak iu novorođenčadi. Danas je poznat velik broj predisponirajućih čimbenika, što dovodi do pogoršanja percepcije zvukova. Svi su podijeljeni u nekoliko velikih skupina i uzrokuju varijantu tijeka bolesti.

Za bilo koji oblik patologije karakterizira nedostatak reakcije bebe na zvuk koji proizvodi igračke, majčin glas ili šapat. Pored toga, u kliničkoj slici postoje poremećaji govora i mentalnog razvoja.

Dijagnoza provodi dječji otorinolaringolog na temelju određenih specifičnih aktivnosti pomoću posebnog alata. Pored utvrđivanja ispravne dijagnoze, oni su usmjereni na određivanje stupnja gubitka sluha.

Oslanjajući se na etiološkog čimbenika, liječenje bolesti može biti lijek, fizioterapeutski i kirurški. Često, terapija je složena.

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti, gluhoća ima svoj šifra. Tako će kod za ICD-10 biti H90.

etiologija

Budući da postoji nasljedna, kongenitalna i stečena gluhoća, svaka vrsta patologije ima svoje izvorne uzroke. Na primjer, prva varijanta bolesti prenosi se od roditelja do djeteta. Najčešće se provodi autosomno recesivnim tipom, rjeđe - dominantnim tipom.

U takvim situacijama, bebe su nepovratne, ali nisu sklone napredovanju promjena iz organa sluha. Izolirano je nasljedna varijanta u oko 80%, au drugim slučajevima klinička slika drugih genetskih sindroma. Do danas, kliničari znaju više od 400 bolesti, uključujući takvo odstupanje, posebice Downov sindrom, Patau i Klippel-Feil.

Kongenitalni oblik gubitka sluha posljedica je utjecaja negativnih čimbenika na auditorni analizator tijekom razvoja fetusa. U velikoj većini slučajeva takva se dijagnoza stavlja na djecu čije su majke u prvom tromjesečju trudnoće pretrpjele takve bolesti:

Osim toga, slična varijanta bolesti može izazvati kronične bolesti koje se javljaju u tijelu trudne žene. To uključuje:

Često su i razlog:

  • ovisnost buduće majke na alkoholna pića;
  • neuredno uzimanje lijekova;
  • specifični radni uvjeti žena u situaciji;
  • intrakranijalna trauma kod djeteta, primljena tijekom rada;
  • fetalna asfiksija;
  • hemolitički sindrom;
  • kongenitalne malformacije sluha.

Drugi čimbenik rizika je preuranjenost, s težinom bebe pri rođenju manje od 1,5 kilograma.

Razlozi stečene bolesti imaju negativan učinak na potpuno formiran orgulje sluha i prikazani su:

Istodobno, sekundarna priroda gubitka sluha može djelovati kao komplikacija, nastala na pozadini potpunog izostanka liječenja za jednu od sljedećih bolesti:

Posljednje, ali ne manje važno, postoji predoziranje lijekova, individualna reakcija organizma djeteta na cijepljenje, a također i navika adolescentne djece da slušaju pretjerano glasnu glazbu.

klasifikacija

Osim postojanja gore spomenutih vrsta bolesti, specijalisti u pedijatrijskoj otorinolaringologiji dijele poremećaj sluha u nekoliko stupnjeva ozbiljnosti:

  • Gluhoća prvog stupnja (26-40 dB) - nema problema s percepcijom govornog jezika s udaljenosti od 4 do 6 metara, šapuće - od 1 do 3 metra. Međutim, dijete ne može razlikovati govor koji je napravljen na pozadini buke;
  • 2 stupnja gubitka sluha (41-55 dB) - u takvim situacijama, govorni govor se čuje samo od 2-4 metra, šaputanje - od 1 metra;
  • gubitak sluha od 3 stupnja (56-70 dB) - moguće je čuti obični razgovor s udaljenosti od 1-2 metra, a šapat - uopće ne čujete;
  • 4 stupnja gluhoće (71-90 dB) - karakterizira činjenica da djeca ne reagiraju ni na govorni jezik.

Treba imati na umu da se ukupna gluhoća smatra pragom sluha iznad 90 dB.

Na temelju lokalizacije patologije u zoni slušnog kanala, uobičajeno je razlikovati takve oblike bolesti:

  • osjetljivost na senzu ili senzualni gubitak sluha - nastaje u pozadini neispravnosti aparata za prihvat zvuka. Postoji takva mogućnost u 91% pacijenata;

Do trenutka nastanka oštećenja sluha dolazi do gubitka sluha:

  • prelingual - javlja se prije nego što dijete nauči govoriti;
  • postilingu - pojavljuje se nakon stjecanja govornih vještina.

Ovisno o trajanju takvog poremećaja, dijeli se na:

  • iznenadno - neočekivano se događa i napreduje za nekoliko sati;
  • akutno - takav, kada od trenutka gubitka sluha nije prošao više od mjesec dana;
  • subakut - u takvim slučajevima bolest traje više od 2 mjeseca;
  • kronično - pacijent je bolestan više od 3 mjeseca, patologija ne reagira na terapiju, a nema pozitivne dinamike.

simptomatologija

Prepoznati je tijek takve bolesti lako, jer ima vrlo specifične i izražene kliničke manifestacije. Dakle, simptomi gubitka sluha kod djece bit će sljedeći:

  • nema odgovora na majčin glas ili druge glasne zvukove u dobi od 4 mjeseca;
  • dijete ne izgovara glatke ili jednostavne zvukove kad dostigne šest mjeseci;
  • nemogućnost određivanja smjera izvora govora u 9 mjeseci;
  • govor je mnogo glasniji od razgovora okolnih ljudi;
  • navika da se opetovano traži istu stvar;
  • kada govorimo, glavni kontakt očima usmjeren je na usne sugovornika - to je jedini način da razumijemo govorni jezik;
  • neujednačenost hoda;
  • zvonjenje, buka i gori u ušima;
  • periodično teške vrtoglavice;
  • poremećaj procesa pisanja i sposobnosti čitanja;
  • znači vokabular;
  • bruto narušavanje slojevne strukture riječi.

Takve kliničke manifestacije značajno smanjuju kvalitetu života i smanjuju mjesto u društvu.

dijagnostika

Budući da ova patologija ima specifične i izražene simptome koji se ne mogu zanemariti, nema problema s dijagnozom. Ipak, kako bi se odredio oblik i stupanj gluhoće u djetetu, potrebni su instrumentalni pregledi. Međutim, prije njihove primjene, otorinolaringolog mora samostalno obavljati nekoliko dijagnostičkih aktivnosti:

  • da se upoznaju sa poviješću bolesti ne samo pacijentu već i njegovim roditeljima - za uspostavljanje nasljednih, primarnih ili sekundarnih uzroka gubitka sluha djece;
  • prikupljanje i analizu anamneze života - uključujući proučavanje informacija o tijeku trudnoće;
  • temeljito ispitivanje ušnih kanala - za otkrivanje drugih bolesti uha. Ovdje je također i procjena ozbiljnosti sluha pomoću audiometrije;
  • detaljan pregled roditelja pacijenta - utvrditi prvi put pojavljivanja i stupanj intenziteta manifestacije karakterističnih simptoma, koji će zauzvrat naznačiti ozbiljnost tijeka bolesti.

Dodatne tehnike dijagnostike uključuju provedbu:

  • Otoskopija;
  • mjerenje akustičke impedancije;
  • otoakustička emisija;
  • electrocochleography;

Laboratorijske dijagnostičke mjere ne sadrže važne informacije kako bi se ustanovila ispravna dijagnoza.

Osim toga, mogu biti potrebne dodatne konzultacije takvih stručnjaka - surdolog, otoneurolog i slušni terapeut.

liječenje

Ovisno o stupnju gluhoće, liječenje može biti:

  • lijekova - potpuno etiološki čimbenik;
  • fizioterapiju;
  • funkcionalan;
  • kirurški.

Najučinkovitije, u smislu liječenja gluhoće u djece, takvi su postupci fizioterapije:

  • akupunktura;
  • elektroforeza;
  • pneumomassage of tympanic membrane;
  • endauralna ultrafonoforeza;
  • magnet.

Vodljivi tip bolesti eliminira se pomoću:

  • myringoplasty;
  • protetika slušnih kožara;
  • tympanoplasty.

U nekim situacijama, tretman je ograničen na uklanjanje sumpornog čepa ili uklanjanje predmeta iz uha.

Za borbu protiv senzualnog gubitka sluha koristi se slušna pomoć ili kohlearna implantacija.

Osim toga, za potpuni oporavak pacijenata će trebati pomoć defektologa i logopeda, nastavnog osoblja i psihologa.

Profilaksa i prognoza

Da bi dijete, uključujući i novorođenče, imalo problema s oštećenjem sluha, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka glede profilakse gubitka sluha kod djece:

  • konzultacije sa stručnjacima za genetiku - pokazale su se parovima koji su odlučili imati dijete, kako bi procijenili vjerojatnost rađanja bebe sličnog kršenja;
  • adekvatno upravljanje trudnoćom, liječenje svih infektivnih i kroničnih bolesti, kao i redovite posjete liječniku-ginekologu;
  • ranu dijagnostiku i punopravnu terapiju bolesti koje mogu dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka sluha;
  • izbjegavanje ozljeda sluha;
  • mjesečni posjet pedijatru za pregled dojenčadi - starija djeca dovoljno je podvrgnuti liječničkom pregledu nekoliko puta godišnje.

Najpovoljnija prognoza je gluhoća prvog i drugog stupnja težine - bolest se može potpuno izliječiti. U slučajevima progresije patologije do treće i četvrte faze, rizici odgađanja govora i intelektualnog razvoja su visoki, kao i pojava sekundarnih mentalnih poremećaja i problema s pisanjem ili čitanjem.

Ako mislite da imate Gubitak sluha kod djece i simptomi koji su karakteristični za ovu bolest, onda vam liječnici mogu pomoći: pedijatar, otorinolaringolog.

Također predlažemo da koristite našu mrežnu dijagnostiku koja, na temelju simptoma, odabire vjerojatne bolesti.

Otitis u djeteta - smatra se najčešćim patologijom među takvom dobnom kategorijom, koja utječe na sve strukture slušnog kanala. Stručnjaci iz područja pedijatrijske otorinolaringologije kažu da je u dobi od 7 godina, oko 95% djece pate od ove bolesti.

Simptomokompleks, koji ukazuje na povredu moždane cirkulacije, koja se javlja u pozadini kompresije jedne ili više krvnih žila preko kojih krv ulazi u mozak, je sindrom kralješke arterije. Prvi put bolest je opisana već 1925. od strane poznatih francuskih liječnika koji su proučavali simptome koji prate cervikalnu osteohondrozu. Tada se susreo uglavnom u starijih pacijenata, ali danas je bolest postala "mlađa", a simptomi se sve više nalaze u 30, a ponekad i 20-godišnjoj mladosti.

Gubitak sluha je patološko stanje koje karakterizira oštar ili postupni pad slušanja. Pogoršanje sposobnosti percepcije zvukova može biti i kratkotrajni fenomen i posljedica teških bolesti. Gluhost može početi napredovati zbog upotrebe nekih sintetičkih lijekova, u pozadini zaraznih bolesti i tako dalje.

Neuritis slušnog živca je slabost živčanog sustava, karakterizirana manifestacijom upalnog procesa u živcu, koji osigurava funkciju slušanja. U medicinskoj literaturi ta se bolest naziva i "kohlearni neuritis". Obično je ova patologija dijagnosticirana kod starijih osoba starijih od 50 godina (češće kod predstavnika jačeg spola). Takvi ljudi rijetko traže pomoć od kvalificiranog stručnjaka, s obzirom na smanjenje slušne funkcije kao normalnog procesa koji prati starenje tijela.

Neuritis je upalna bolest koja utječe na periferne živce. Kao posljedica toga, promatrane su patološke promjene u strukturi živčanog tkiva. Ako upalni proces utječe na deblu perifernog živca, osoba ima poremećaje motora, kao i smanjenje osjetljivosti. U teškim kliničkim situacijama, neuritis može uzrokovati paralizu.

Uz pomoć fizičkih vježbi i samokontrole, većina ljudi može bez medicine.

Kako prepoznati oštećenje sluha u ranoj dobi, osobito liječenje gubitka sluha kod djece

Gubitak sluha je stanje koje karakterizira oštećenje sluha. Kao rezultat toga, komunikacija s ljudima često se krši. Ova se patologija često otkriva kod djece različitih dobi, uključujući novorođenčad. Takve anomalije mogu dovesti do poremećaja razvoja govora i drugih problema. Stoga je važno poduzeti potrebne mjere pravodobno.

Gubitak sluha kod djece, razvrstavanje

Poremećaji sluha kod djece mogu biti različiti. Ovisno o podrijetlu bolesti, uobičajeno je izolirati kongenitalni i stečeni oblik gubitka sluha. Na lokalizaciji patologije u slušnom kanalu postoje takve vrste bolesti:

  1. Senzorineuralni gubitak sluha - razvija se kao posljedica poremećaja aparata za primanje zvuka. U ovom slučaju, postoje problemi s funkcioniranjem slušnog živca, unutarnjeg uha ili središnjim područjima slušnog analizatora.
  2. Pogrešan gubitak sluha je opažen kada je sustav za vođenje zvuka oštećen. Uključuje slušne kutke, tamponsku membranu, a također i vanjsko uho.
  3. Mješovita gluhoća - u ovom slučaju postoje problemi s obavljanjem i percepcijom zvukova.

Vrste gubitka sluha i zahvaćena područja

Ovisno o ozbiljnosti bolesti, gubitak sluha može imati takve vrste:

  1. Prvi stupanj - dijete može percipirati govorni jezik na udaljenosti od 4-6 m. Čuje se šapat govora za 1-3 m. U isto vrijeme, postoje problemi s percepcijom zvukova na pozadini buke ili dalekog govora.
  2. Drugi stupanj - dijete može čuti govorni jezik na udaljenosti od 2-4 m. Prepoznatljiv je šapat samo od 1 m.
  3. Treći stupanj - razgovor se može čuti samo na udaljenosti od 1-2 m, a šapat govora ne percipira.
  4. Četvrti stupanj - dijete ne može razlikovati govorni jezik.

Ovisno o vremenu nastanka problema s sluhom, razlikuju se ove vrste gubitka sluha:

  • prelingual - formirana prije razvoja govora;
  • postlingvalno - pojavljuje se nakon što je dijete počelo govoriti.

Uzroci gubitka sluha kod djece

Glavni čimbenici koji mogu dovesti do pojave poremećaja sluha uključuju sljedeće:

  1. Kod novorođenčadi gubitak sluha često proizlazi iz abnormalnosti tijekom trudnoće. To uključuje tešku toksikozu, gestozu, nefropatiju. Anemija često dovodi do takvih problema.
  2. Slušajevi često proizlaze iz patologija koje žena pati tijekom trudnoće.
  3. Razvoj patologije može dovesti do nekih lijekova ili kemikalija koje djeluju na tijelo trudne žene.
  4. Razlog može biti pokriven komplikacija rađanja. Ova kategorija uključuje teške krvarenje, kirurške intervencije, prerano rođenje, odjeljivanje placente, složenost ili brzu isporuku.
  5. U maloj djeci često se razvijaju sluha nakon nekih bolesti. To su ospice, otitis, herpetička infekcija, rubeola, parotitis.

simptomi

Za pojavu takvih problema potrebno je obratiti se liječniku:

  • dijete ne reagira na glasne zvukove;
  • beba do 4 mjeseca ne okreće se izvorima zvuka;
  • dijete ne kaže riječ za godinu dana;
  • Dijete ne reagira na ljude kad se pojave i ne reagiraju na ime;
  • dijete čuje samo pojedinačne zvukove.

U starijoj dobi mogu se pojaviti takvi problemi:

  • dijete uči prenošeno govoriti ili njegov govor ostaje prigušen;
  • dječak često pita;
  • dijete može glasno govoriti;
  • pokuąava se glasno uključiti TV.

dijagnostika

Da biste identificirali bolest u ranoj fazi, trebate kontaktirati otorenolozima na vrijeme. Specijalist će obaviti pregled i dati upute za takve studije:

  1. Timpanometrija - sastoji se od ispitivanja srednjeg uha, koji se temelji na formiranju različitih pritisaka i procjeni reakcije na njega.
  2. Audiometrija - Pomoću ove tehnike moguće je odrediti funkcioniranje slušnih aparata. Ovaj postupak temelji se na davanju zvuka različitih volumena i frekvencije. Ova studija se obično provodi pomoćnom slušateljicom.

liječenje

Kada postoje znakovi gubitka sluha kod djeteta, vrlo je važno početi s liječenjem što je ranije moguće, jer se pogoršanje sluha može dogoditi vrlo brzo. Istodobno je lakše rješavanje patologije od 1-2 stupnja.

Terapija ovisi o obliku bolesti. Dakle, dvosmjerni vodljivi gubitak sluha obično se liječi operativno. Pomoću kirurgije obnavlja se struktura membrane i slušnih kožica, što omogućuje postizanje pozitivnih rezultata. Uz manje oštećenja, postupci poput pneumomase membrane i čišćenja uha mogu biti učinkoviti.
Senzorineuralni gubitak sluha eliminira se konzervativnim metodama. Da biste to učinili, koristite lijekove. Kako bi se normalizirala cirkulacija krvi u unutarnjem uhu i mozgu, koriste se lijekovi kao piracetam, cerebrolysin, itd.

Neki lijekovi se trebaju injektirati intramuskularno. U nekim slučajevima je naznačena intramimpanalna primjena, što podrazumijeva isporuku supstance izravno u unutarnje uho. U tu svrhu obično se koriste šunci, koji se smještaju u membranu.

Kako bi se uklonili neurozenzorni oblik patologije, često se koriste sredstva protiv spazamike i vazodilata - ne-shpu ili papaverin. Također je prikazana uporaba lijekova koji poboljšavaju prijenos impulsa duž živčanih vlakana. Oni uključuju dibazol, oksazil. Da biste poboljšali metaboličke procese u tkivima, trebate upotrijebiti komplekse vitamina. Vrlo učinkovite su takvi lijekovi kao cudesan, evitol.

Senzorineuralni gubitak sluha nije teško liječiti fizioterapijom. Liječnik može propisati refleksoterapiju i elektroforezu. Ako liječenje ne pomaže, ali bolest napreduje, stručnjak propisuje uporabu sluha.

Metode govorne terapije

Cilj liječenja gubitka sluha nije samo poboljšanje slušanja nego i pravilan razvoj govora. Zato djeca s sličnim problemima moraju propisati nastavu s defektologom za govorni terapeut.

Razvijanje tehnika pomaže proširiti horizont djeteta, poboljšati fine motoričke vještine i razmišljanje. Uz njihovu pomoć beba se upozna s pomoću crtića s takvim konceptima kao što su veličina i oblik. Također ima vještine čitanja, pisanja, računanja.

Djeca s manje sluha mogu prakticirati bez korištenja slušnih aparata. Ako je gubitak sluha izražen karakterom i ometa puni razvoj, potrebno je nositi ovaj uređaj.

Dr. Komarovsky o gubitku sluha:

prevencija

Da bi se spriječio razvoj gubitka sluha kod djeteta, vrlo je važno isključiti utjecaj perinatalnih čimbenika rizika. Važnost pravodobnog cijepljenja djece, sprječavanje patologija ENT organa, odbijanje uporabe ototoksičnih lijekova nije mala važnost.

Gluhost je prilično ozbiljan problem, koji se često promatra u djece. To može dovesti do izraženih poremećaja u razvoju govora, što će uzrokovati poteškoće s prilagodbom djeteta u društvu. Stoga je važno započeti s liječenjem ove patologije na vrijeme i jasno slijediti sve medicinske preporuke.

Liječenje gubitka sluha, uzroci, simptomi: Gubitak sluha 1 2 3 4 stupanj u djetetu

Gluhoća u djetetu.

Gubitak sluha je gubitak sluha, na kojem je teško komunicirati s ljudima oko sebe. Gubitak sluha u djece, u pravilu, dovodi do odlaganja zhke psychoverbal razvoj, jer on uči govoriti imitirajući ono što je čuo, i „nedoslyshannye„riječi dovesti do govornih nedostataka.

Što je sluh smanjen, grublje je kašnjenje razvoja psiho-govora.

  • Utvrdite uzrok gubitka sluha.
  • Eliminirati ili imati terapeutski učinak na sam uzrok gubitka sluha.
  • Ako je potrebno, odaberite slušno pomagalo.
  • I isto tako imati složeni učinak na kašnjenje u razvoju govora.

Dijagnoza gubitka sluha.

Uzroci gubitka sluha

Conductive gubitak sluha kod djece

Sensorine (sensorineural) gluhoća u djeteta


Gluhost 1., 2., 3. i 4. stupnja.

Stupnjevi senzualnog gubitka sluha:

Senzorineuralni gubitak sluha prvog stupnja (26-40 dB) dijete ne čuje tihi zvuk, ne može rastavljati ljudski govor u bučnom okruženju. Razlikuje govorni jezik na udaljenosti od najviše 6 metara i "šapće" s udaljenosti od 1-3 metra. Djeca s 1 stupnjem senzualnog gubitka sluha često pate od izgovora i ponekad ponekad pitaju.
Senzorineuralni gubitak sluha drugog stupnja (40-55 dB) uzrokuje "nečuven" mirnih i srednjih zvukova glasnoće. Govor razgovora se percipira na udaljenosti od 4 metra, šapat je uhvaćen samo na uhu. U djece s 2 stupnja razvoja gluhoća govora kasni, dijete nerado ulaziti u verbalni kontakt, ako postoji, to je obično loša, pitanja o djetetu odgovora u jednosložno (da, ne, itd) pogrešno izgovara mnoge riječi, jer "Ne čujem".
Senzorineuralni gubitak sluha 3. stupnja (55-70 dB) karakterizira nesposobnost razlikovanja većinu zvukova, dijete komunicira s drugima oštro teškim. „Whisper” ne doživljava, i razgovor samo s udaljenosti od 1 metar, ako razgovarate s njim glasno. Djeca s 3 stupnja gubitka sluha obično se formira grubo kašnjenje mentalnog i govor razvoj, on ne razumije i ne postupi po zahtjevu i ne pokušavaj govoriti.
Senzorineuralni gubitak sluha četvrtog stupnja (70-90 dB) dijete može čuti samo vrlo glasne zvukove, država graniči sa gluhošću. Djeca s 4 stupnja gubitka sluha - uopće se ne razvijaju. Ako slušno pomagalo ne poboljšava sluh, tada se u 4. razredu koristi kompleksna kirurška intervencija - kohlearna implantacija.

Liječenje gubitka sluha kod djece

Više informacija o liječenju gubitka sluha možete dobiti
putem telefona 8-800-22-22-602 (poziv je besplatan za RUSIJA)
Mikrokorrenska refleksoterapija za liječenje gluhoće od 1, 2, 3, 4 stupnja, kao i drugih problema sa sluhom provoditi samo u jedinicama "Reatsentr" u gradovima Samara, Kazan, Volgograd, Orenburg, Togliatti, Saratov, Ulyanovsk, Naberezhnye Chelny, Iževsku, Ufa, Astrahan, Ekaterinburg, St. Petersburg, Kemerovo, Kaliningrad, Barnaul, Chelyabinsk, Almaty, Tashkent.

Gubitak sluha kod djece

Gubitak sluha kod djece - gubitak sluha različite težine, što otežava razumijevanje govora i okolnih zvukova. Simptomi gubitka sluha kod djece mogu poslužiti kao nedostatak reakcije na zvuk igračaka, majčin glas, poziv, zahtjev, šapat govor; odsustvo hodanja i plačanja; kršenje govora i mentalnog razvoja, itd. Dijagnoza gubitka sluha kod djece obuhvaća provođenje otoskopije, audiometrije, mjerenje akustičke impedancije, registraciju otoakustičke emisije, određivanje auditorne EP. Uzimajući u obzir uzroke i tip gluhoće kod djece, mogu se koristiti medicinski i fizioterapeutski tretmani, slušna pomagala, metode funkcionalne otoskirurije, kohlearna implantacija.

Gubitak sluha kod djece

Gubitak sluha kod djece - kršenje slušne funkcije, u kojoj je percepcija zvukova teško, ali do određene mjere, sačuvana. Gluhost u djece je predmet proučavanja dječje otororologije, surdologije, otoneurologije. U Rusiji je broj djece i adolescenata s gluhoćom i gluhošću veći od 600 tisuća, dok je 0,3% bolesnika imalo kongenitalne malformacije, a 80% beba se javlja u prve tri godine života. Gubitak sluha u djetinjstvu usko je povezan s razvojem govorne funkcije i inteligencije djeteta pa je rano otkrivanje i rehabilitacija djece s gubitkom sluha važan zadatak praktične pedijatrije.

Razvrstavanje gubitka sluha kod djece

S obzirom na etiološke uvjete razlikuju se nasljedni, prirođeni i stečeni gubitak sluha kod djece. Ovisno o mjestu oštećenja u slušnom analizatoru, uobičajeno je razlikovati:

  • Senzorsko (senzensko) gubitak sluha u djece, razvija se zbog poraza aparata za primanje zvuka: unutarnjeg uha, slušnog živca ili središnjeg dijela slušnog analizatora.
  • vodljiva gluhoća u djece, razvija se zbog oštećenja aparata za vođenje zvuka: vanjskog uha, tamponske membrane i srednjeg uha (slušne kože).
  • mješovita gluhoća u djece, u kojima se istodobno krše funkcije zvučne provodljivosti i percepcije zvuka.

U strukturi dječjeg gubitka sluha u 91% slučajeva su otkrivene senzualne lezije, u 7% - vodljivosti, u drugima - mješovite.

Stupanj ozbiljnosti gubitka sluha kod djece procjenjuje se na temelju podataka govora i tonske audiometrije:

  • 1 stupanj (26-40 dB) - dijete čuje govorni jezik s udaljenosti od 4-6 m, govorni govor - s udaljenosti od 1-3 m; Nemojte razlikovati govor od pozadinske buke, udaljenog govora;
  • 2 stupnja (41-55 dB) - dijete razlikuje govorni jezik samo od udaljenosti od 2-4 m, govorni govor - s udaljenosti od 1 m;
  • 3 stupnja (56-70 dB) - dijete čuje govorni jezik samo na udaljenosti od 1-2 m; šaputanje postaje nerazlučivo;
  • 4 stupnja (71-90 dB) - dijete ne razlikuje govorni jezik.

Povećanje slušnog pragova iznad 91 dB smatra se gluhošću.

Do trenutka pojave gubitka sluha razlikuju se prelingualne (nastale prije razvoja govora) i postlingvalnog (nakon govora) gubitka sluha kod djece.

Uzroci gubitka sluha kod djece

Nasljedni sensorineuralni gubitak sluha kod djece u većini slučajeva prenosi autosomno recesivno; manje često - dominantnim tipom. U ovom slučaju, dijete ima nepovratne, ne progresivne promjene u smislu saslušanja zbog bilateralne povrede zvučne percepcije. Nasljedni oblik gluhoće u 80% djece izoliran je, u drugim slučajevima uključen je u strukturu mnogih genetskih sindroma. Od više od 400 poznatih sindroma koji uključuju senzualne gubitke sluha kod djece, najčešći su sindromi Down, Patau, Alport, Pendred, Ledparoda, Klaipel-Feil i drugi.

Razvoj kongenitalne gluhoće kod djece pridonijeti razne vrste patoloških učinaka na slušnom analizatora u maternici. Najveća opasnost za formiranje sluha orgulje su fetalne infekcije prenose tromjesečju trudna sam: rubeola, gripa, herpes, ospice, toksoplazmoza, citomegalovirus infekcije, tuberkuloza, sifilis. Te i druge intrauterine infekcije, teže dovesti do poraza gledaoci analizator zvučnoj kartici i težini oštećenja sluha kod djece može biti u rasponu od blage sluha za dovršetak gluhoća.

Kongenitalna sluh dijete može biti zbog raznih kroničnih majčine bolesti (hipertireoza, diabetes mellitus, anemija, nedostatak vitamina) prima trudna ototoxic lijekove (neomicin, streptomicin, gentamicin, kanamicin, itd), profesionalnih opasnosti, intoksikacije alkoholom (fetalni sindrom alkohola) i tako dalje. često uzrok gubitka sluha kod djece djeluje hemolitička bolest, rođenja ugušenje, intrakranijalni rođenja traume, malformacije slušnog organa. Nedono (porođajna težina manja od 1500 kg) je faktor rizika za prirođene gubitka sluha u djece.

Uzroci stečenog gubitka sluha kod djece utječu na normalno formirani organ rasprave već u postnatalnom razdoblju. Dovesti do gubitka sluha kod djece može cerumen, stranih tijela uha, perforirani bubnjić, adenoida, kronični rinitis, angina, recidivirajuće upale srednjeg uha, uho traume raznih odjela i drugih ORL bolesti. Osim toga, gubitak sluha u djece može biti česta komplikacija infekcija (Arvi, zaušnjaka, šarlaha, difterije, encefalitis, meningitis, neonatalna sepsa), hidrocefalus, trauma glave uključuju petrozni, trovanja drogom, cijepljenje djece. Razvoj stečenog perceptivne sluha doprinosi fasciniranost tinejdžera slušanje glasne glazbe preko slušalica igrača.

Simptomi gubitka sluha kod djece

Glavnu ulogu u prepoznavanju gubitka sluha kod djece daju se poštivanju roditelja. Odrasli trebaju biti upozoreni ako prije 4 mjeseca dijete nema reakciju na glasne zvukove; do 4-6 mjeseci nema govora prije govora; do 7-9 mjeseci dijete ne može utvrditi izvor zvuka; 1-2 godina nema vokabulara.

Starija djeca ne mogu odgovoriti na šaputirani ili govorni jezik adresiran s njima iza sebe; ne odgovarajte na vaše ime; neprestano postavljajući ista pitanja, a ne razlikujući zvukove okoline, govoreći glasnije nego što je potrebno, "pročitajte s usana".

Za djecu s oštećenjem sluha, sustavna nerazvijenost govora je tipična: postoji polimorfni poremećaj stvaranja zvuka i oštro izražene teškoće slušne diferencijacije fonema; krajnja ograničenja vokabulara, bruto distorzije slojevne strukture riječi, neformiranu leksičko-gramatičku strukturu govora. Sve to određuje formiranje različitih tipova disgrafija i disleksije u školskim učenicima koji se ne čuju.

Glucnost na pozadini terapije ototoksičnim lijekovima u djece obično se javlja 2-3 mjeseca nakon početka liječenja i ima bilateralni karakter. Gubitak sluha može doseći 40-60 dB. Prvi znakovi gubitka sluha kod djece često su vestibularni poremećaji (nestabilnost hoda, vrtoglavica), tinitus.

Dijagnoza gubitka sluha kod djece

U fazi skeniranja, vodeća uloga u dijagnozi gubitka sluha kod djece dodijeljena je neonatologu, pedijatru i dječijem otorinolaringologu. Posebna pažnja u prvoj godini života treba posvetiti otkrivanju kongenitalne i nasljedne gluhoće kod djece u opasnosti. Kod slušanja novorođenčadi, kao odgovor na zvukove, uobičajeni su signali raznih neodgovorenih reakcija (treperenje, dilatacija učenika, Moro refleks, inhibicija refleksnog sisavca itd.). Od 3-4 mjeseca dijete može odrediti sposobnost lokalizacije izvora zvuka. Otoskopija se izvodi kako bi se otkrila patologija vanjskog uha i tamponske membrane.

Za proučavanje slušne funkcije u maloj djeci s pretpostavljenim oštećenjem sluha koristi se igračka audiometrija u školskoj djeci - govorna i tonska pragova audiometrija, istraživanje sluha na zubima. Metode objektivne audiološke dijagnoze uključuju mjerenje akustičke impedancije (timpanometrija), registraciju zvučnih potencijala, otoakustičku emisiju. U svrhu pronalaženja mjesta lezija slušnog analizatora, koristi se elektroklearografija. Detaljno ispitivanje slušne funkcije omogućuje procjenu stupnja i prirode gubitka sluha kod djece.

Kada se primaju podaci za gubitak sluha djeteta, daljnje upravljanje pacijentom obavljaju stručnjaci za slušna pomagala, otoneurologi, slušna pomagala.

Liječenje gubitka sluha kod djece

Sve metode liječenja i rehabilitacije djece s gubitkom sluha podijeljene su na medicinsku, fizioterapijsku, funkcionalnu i kiruršku. U nekim slučajevima dovoljno je provesti jednostavne postupke (uklanjanje sumpornog čepa ili uklanjanje stranog tijela uha) kako biste vratili sluh.

Kada vodljivi gubitak sluha u djece uzrokovana povredom integritet bubnjiću i auditivnih ossicles obično zahtijeva drži sluhuluchshayuschey korak (myringoplasty, tympanoplasty, ossicular proteze i tako dalje.).

Terapija lijekovima od perceptivne gubitka sluha u djece provodi se na temelju etiološki faktor i stupnju gubitka sluha. Kada gubitak vaskularnoj porijekla prepisuje lijek poboljšanje cerebralnih hemodinamiku i protok krvi u unutarnjeg uha (vinpocetina, nikotinska kiselina, papaverin, aminofilin, bendazol) sluha. U zaraznoj prirodi gubitka sluha kod djece, lijekovi prve linije su netoksični antibiotici. S akutnom intoksikacijom detoksikacija, dehidracija i metabolička terapija, hiperbarična oksigenacija.

U mnogim slučajevima, jedini način rehabilitacije djece s senzualnim gubitkom sluha je slušna njega. Ako su dostupne odgovarajuće indikacije za djecu s hemoroidnim gubitkom sluha, provodi se kohlearna implantacija.

Složena rehabilitacija djece s oštećenjem sluha uključuje pomoć govornog terapeuta, nastavnika, defektologa, dječjeg psihologa.

Prognoza i profilaksa gubitka sluha kod djece

Pravovremeno otkrivanje gubitka sluha kod djece može izbjeći usporeni razvoj govora, zaostajanje u intelektualnom razvoju, razvoj sekundarnih psiholoških slojeva. S ranim početkom liječenja gluhoće djece, u većini slučajeva moguće je postići stabilizaciju sluha i uspješno provoditi rehabilitacijske mjere.

Profilaksa gubitka sluha kod djece uključuje isključivanje perinatalnih faktora rizika, cijepljenje, prevenciju ENT bolesti, odbijanje uzimanja ototoksičnih lijekova. Kako bi se osiguralo skladan razvoj djece s oštećenjem sluha, potrebna im je sveobuhvatna medicinska i pedagoška podrška u svim dobnim fazama.

Pročitajte Više O Grlobolje

Uzroci pojave čireve i čira na nosu - liječenje u kući lijekovima i narodnim lijekovima

Upala grla

Nasalna šupljina je prirodni filtar tijela od štetnih mikroorganizama, koji se prevoze kapima u zraku. Iz tog razloga, patogeni se razmnožavaju na nosnoj sluznici i bolesti se razvijaju.

Osjećaj komete u grlu: uzroci, dijagnoza i liječenje

Trbuh nos

Većina ljudi je upoznata s osjećajem pritiska u grkljanku, osjećajem da se grumen pojavljuje unutra, tu je strano tijelo. Međutim, malo zna da takav simptom može ukazivati ​​na različite ozbiljne poremećaje tijela.