Angina ili akutni tonzilitis je akutna infektivna bolest, u kojoj se promatra patološke promjene u limfoidnom tkivu ždrijela. Najčešće, bolest se javlja kod djece, adolescenata i starijih osoba. Kako liječiti anginu?
Uzroci i simptomi angine
Angina je uobičajena bolest čiji je znak upala sluznice iz ždrijela
, Uzročnici bolesti - hemolitička grupe A streptokoka, stafilokoka i drugih patogena mogu prodrijeti u organizam na dva načina: iz okoline i unutarnje lezija.
Glavni čimbenici koji izazivaju razvoj grlobolje:
- Podrhtavanje tijela.
- Smanjena imunost.
- Odgoditi zarazne bolesti.
- Beriberi.
- Bolesti nazofarinksa.
- Bolesti usta.
- Osobe s oslabljenim imunološkim sustavima vjerojatno će biti zaražene.
Prvi simptomi angine pojavljuju se 1-2 dana nakon ulaska u tijelo patogena. Pacijent ima porast tjelesne temperature, zimice, glavobolju, slabost.
Grlo počinje teško boljeti, a pacijent doživljava bolne senzacije kod gutanja. Zbog ove pozadine, apetit se pogoršava i spava se uznemiruje. Pored toga, limfni čvorovi se povećavaju i opaža se palpacija.
Na tonzilima možete pronaći male žute točkice ili gnojne naslage. Odmah pozovite liječnika u sljedećim slučajevima:
- Oštar pad tjelesne temperature.
- Prozračivanje kože.
- Intenzivna bol u grlu.
- Pojava napadaja.
- Smanjenje volumena urina i mijenjanje boje.
- Nedostatak zraka.
- Bol u bočnoj strani, iza strijca ili donjeg dijela leđa.
Ako se primijetite gore navedeni opasni simptomi, nazovite tim za hitnu pomoć ili se odmah javite svom liječniku.
Vrste grlobolje
Nakon određivanja oblika angine i ozbiljnosti bolesti, propisana je terapija
Postoji nekoliko vrsta angine, koje se razlikuju u tečenju i simptomima:
- Angularna bolest. Karakterizira ga jednostavna struja. Ovaj oblik karakterizira nepostojanje upale mekog nepca. Upalni proces utječe na sluznicu pernata i ne ulazi u unutrašnjost.
- Folikularno upalu grla. To je produžetak katarhalnog oblika. To utječe ne samo na sluznicu, već i na folikule. Oni postaju upaljeni i postoji nakupljanje gnoja. Kada se ispituju, možete pronaći žute vezikule koje se pojavljuju kroz epitel. Njihova veličina je oko 1-3 mm.
- Lacunarni tonzitis. Karakterizira ga upala lacune paladijskih tonzila, a žuto-bijela prevlaka nalazi se u udubljenjima. Za razliku od folikularnog oblika, lacunar angina prolazi još teže.
- Fibrinozni tonsilitis. Ovaj oblik karakterizira stvaranje bjelkastožutog filma na zahvaćenom području. To je posljedica lacunarne angine i karakterizira teška opijenost.
- Herpetički tonzilitis. Postoje osip u grlu herpeske prirode, ali nemaju nikakve veze s infekcijom herpesom. Bolest je uzrokovana enterovirusima.
Je li angina neranjiva?
Tonsilitis se odnosi na zarazne bolesti i vrlo je infektivno. Patogeni angine mogu se prenijeti na razne načine od pacijenta do zdrave osobe: u zraku i kontaktu.
U velikom broju patogena puštaju se tijekom razgovora, s kihanjem, kašljem. Vjerojatnost infekcije tijekom boravka u istoj sobi s nosačem infekcije je visoka.
Stupanj zaraznosti ovisi o vrsti patogena i stanju imunološkog sustava.
U manjoj mjeri, angina se prenosi kontaktom. Bakterije mogu biti na posuđem, priborom za jelo, igračkama, hranom itd.
Gljivična angina ima manji stupanj infektivnosti. Gljivica živi na mukoznim membranama mnogih ljudi, pa kad imunosupresija oslabi, osjećaju se. Najveća opasnost je bakterijska i virusna infekcija.
Načela liječenja
Liječenje propisuje liječnik ovisno o obliku angine i općem zdravlju djeteta
S anginom liječenje ima za cilj borbu protiv infekcije i uklanjanje simptoma. Liječenje se obično provodi na izvanbolničkoj osnovi, ali u slučaju teške angine pacijent je hospitaliziran. Kako bi smanjili simptome ako je grlobolja, zagušenja nastanak plaka pomoću sprejeve i pastile :. Bioparox, Geksoral, tantum Verde, Septolete, Strepsils, itd Ovi lijekovi imaju lokalni učinak na tijelo.
Korisno je isprati otopinom furacilina, borne kiseline, natrij bikarbonata. Na povišenoj temperaturi uzimate antipiretike s protuupalnim učinkom: Paracetamol, Panadol, itd.
Može propisati primanje antihistaminika: Suprastin, Loratadin, Claritin, itd. Ovi lijekovi su uključeni u cjelokupni tretman. Oni smanjuju simptome razdražene grla. Koriste se ne više od 5 dana.
Liječenje grlobolja bez upotrebe antibiotika nije dovršeno.
U vrijeme liječenja pacijent mora udovoljiti ležaju u krevetu. Važno je isključiti kontakt s drugim članovima obitelji. Da biste to učinili, dodijelite zasebno jelo, ručnik i druge stvari pacijentu.
Kada koristiti antibiotike
Strogo je zabranjeno odabrati antibiotik bez liječničkog recepta, jer to može dovesti do negativnih posljedica
Angina je najčešće uzrokovana hemolitičkim streptokokusom ili stafilokokom, tako da su propisani antibakterijski lijekovi kako bi se dobili osloboditi od patogena. Treba imati na umu da angina može biti virusna, bakterija i gljiva u prirodi, a preporučuje se uporaba antibiotika za bakterijsku anginu.
Da bi se točno odabrao antibiotik, određuje se osjetljivost bakterijske infekcije na lijek.
Za tretman angine pektoris kod djece penicilina i makrolida koji se koriste :. Amoxil, Flemoksil Soljutab, Augmentin, Sumameda, Duratsef itd oblik doziranja odabran djeci u obliku suspenzije, a za odrasle u obliku tableta. Prilikom postavljanja antibakterijskog lijeka, liječnik uzima u obzir ozbiljnost bolesti, težinu i dob pacijenta, vrstu bakterija. Oni uzimaju antibiotike 7-10 dana.
Ako se ne dođe do poboljšanja u roku od 2 dana, to ukazuje da je uzročnik otporan na ovu vrstu antibiotika.
Više informacija o angini može se naći u videu:
U tom slučaju liječnik odluči promijeniti lijek. Prestanite uzimati antibiotike čak i nakon nestanka simptoma ne preporučujemo, jer će se dio patogenih mikroorganizama opet umnožiti.
Antibakterijski lijekovi potiskuju prirodnu mikroflora pa se nakon prestanka liječenja preporučuje uporaba probiotika. Ako je liječenje upale grla ne koriste antibiotike, to će izazvati ozbiljne komplikacije kao što su upale srednjeg uha, upala sinusa, glomerulonefritis, encefalitis i drugima.
Provođenje inhalacijskog nebulizatora
Inhalacija nebulizatorom je sigurna i učinkovita metoda liječenja angine kod djece
Inhalacijske iscjeljivanje su jedna od najučinkovitijih metoda liječenja simptoma angine. Ova metoda ima lokalni učinak na upaljene dijelove tonzila.
Njihovi lijekovi za anginu mogu se rabiti ljekovite smjese, fiziološka otopina, klorflav, miramistin, furacilin, dioksidin itd.
Propisao liječnik koristi antibiotike -. Gentamicin, Fluimucil itd biste uklonili upalu i sluznice hidrataciju mogu koristiti redovite mineralnu vodu.
Postupak treba provesti nakon 1,5 sata nakon jela. Na kraju udisanja, ne smijete jesti jedan sat. Trajanje postupka trebalo bi biti od 2 do 10 minuta, ovisno o dobi djeteta.
Postupak za djecu treba izvoditi s pažnjom, kako ne bi spalili sluznicu.
Inhalacije se ne provode pri visokim temperaturama, alergijskoj reakciji na lijekove, purulentni oblik angine, određenih bolesti srca i pluća.
Povećana temperatura s anginom: kako srušiti
Najčešće se temperatura normalizira nekoliko dana nakon početka liječenja zbog upaljenih grla
Anginu uvijek prati visoki temperaturu. Ovo je reakcija tijela na ulazak patogena. Uz angularnu anginu, temperatura se podiže na 38 stupnjeva, a kod lacunarnih i folikularnih oblika može doći do povećanja do 40 stupnjeva.
Temperatura subfebrila (do 38 stupnjeva) nije potrebna za kucanje, a ako se indeks podigne onda je obvezno pacijentu davati antipiretik.
- Možete srušiti temperaturu Paracetamolom. Ovaj lijek dostupan je u različitim oblicima doziranja i pod drugim imenima: Piranol, Panadol, Adol i drugi.
- Da bi se dijete smanjilo, preporuča se sirup i svijeće (Ibuprofen, Ibufen, Cefekon, Efferalgan, itd.).
Antipiretik nije osnova liječenja, i uzima ga sustavno, samo kada se temperatura diže. Osim toga, bolesniku treba dati velikodušno piće. Korisno je upotrijebiti juhu pizze, sok od brusnice i druga pića.
Tradicionalne metode liječenja
Najbolji narodni recepti za liječenje angine kod djece
Ne-tradicionalne metode liječenja angine smanjuju manifestaciju simptoma, ali ne uklanjaju patogene mikroorganizme. Oni bi trebali biti korišteni zajedno s liječenjem lijekova, pa će pacijent ići brže na izmjenu.
Popularne narodne recepte za liječenje upale grla:
- Propolis. Mokrite vlažnost u tinkturi propolisa i podmazajte tonzile nekoliko puta dnevno.
- Češnjak. Uzmite nekoliko češnjaka češnjaka, oguliti i samljeti sve dok se žitarica ne dobije. Zatim dodajte u čašu mlijeka, kuhajte i pustite da se ohladi. Uzmite čajnu žličicu nekoliko puta dnevno.
- Med s limunom. U staklu ulijte prirodni med i dodajte joj 1/2 šalicu soka od limuna. Sve dobro izmiješajte i upotrijebite iznutra za čajnu žličicu svakog sata.
- Mlijeko s smokvama. Ulijte u malu posudu čašu mlijeka, kuhajte i dodajte nekoliko bobica suhih smokava. Onda hladi i pijte, i jesti plodove.
- Tinktura aloe. Uzmi nekoliko listova aloe, mljeti i stavi u staklenku. Zaspati sa šećerom i čekati, dok će početi soka. Nakon toga, sipajte votku i ostavite 2-3 dana. Uzmi prazan trbuh na žlicu 3 puta dnevno.
- Unutra, preporučuje se koristiti izvarak slatke djeteline, kamilice, sjemenke kopara, eukaliptusa. Ne koristite ljekovito bilje u toplom obliku, kako ne bi iritirali sluznicu.
- Učinkovita u kupeljima nogu. Da biste dobili dobar rezultat, možete dodati 2 žlice suhe gorušice u vodu. Nakon postupka nosite tople čarape. Zabranjeno je provoditi vruće kupke na visokoj temperaturi i kada bolest prolazi u gnojni oblik.
Stisne s anginom: mogu ili ne
Vodka kompresija - jedan od najučinkovitijih oblika u anginu
Tvar se smatra sigurnom metodom liječenja angine. Pomažu u ublažavanju boli i smanjenju simptoma grlobolje.
Ali treba imati na umu da se kompresija nameće samo na početku razvoja bolesti, kad nema tonusa na tonzilima. Komprese za zagrijavanje ne mogu se izvesti s purulentnom anginom, furunkulozom, groznicom, srčanim bolestima, dermatitisom. U tom slučaju preporučljivo je koristiti druge vrste obloge.
Najčešći obloge angine:
- List kupusa. Ovo je vrlo učinkovit lijek za ublažavanje boli. Svakih 2-3 sata potrebno je staviti list kupusa u grlo i popraviti šalom. Također možete napraviti žbuku iz kupusa i staviti ga na područje grla.
- Vodka kompresija. Uzmi gazu, napravi nekoliko slojeva i navlaži vodkom. Zatim se pričvrstite na grlo i pokrijte filmom s hranom. Vrh s šalom. Držite 6-7 sati. Umjesto votke, možete koristiti razrijeđeni alkohol.
- Komprimiranje krumpira. Uzmite nekoliko krumpira, kuhajte i napravite mrvicu. Zatim dodajte žlicu mršavog ulja i nekoliko kapi joda. Dobivena smjesa stavlja se na meku krpu i stavlja na grlo.
- Otopina slane otopine. U čaši vode, razrijedite 2 žlice soli, navlažite gazu i stavite na područje grla.
- Cijevi komprimirati. Pepe kuhati i rešetke. Rezultirajuća masa se raspoređuje između 2-3 sloja gaze, stavljena na grlo, omotana filmom. Vrh s šalom.
Komprese za djecu mogu se staviti samo na 3 godine. Preliminarno je savjetovati se s pedijatrom.
Kako i kako grizu
Uz anginu, kako bi se postigao najbolji učinak u kombinaciji s drugim metodama liječenja, preporučuje se gargarenje. Možete koristiti otopine lokalnih antiseptika, na temelju ljekovitog bilja ili sastava soda i soli.
Ovaj postupak će pomoći smanjiti upalu grla i upale, kao i vlaži sluznicu. Gargula se može zagrliti od izgaranja kamilice, kadulje, marigula, hrasta kore, žice itd.
Ostali jednako učinkovit recept za ispiranje:
- Infuzija češnjaka. Nasjeckajte nekoliko češnjaka, narežite i sipajte 100 ml kuhane vode. Posuda je čvrsto zatvorena i ostavljena 5-6 sati, nakon čega je moguće isprati.
- Jabučni ocat. U 250 ml tople vode dodajte čajnu žličicu octa, promiješajte i grickajte 3-4 puta dnevno.
- Sok od repe. U 200 ml svježe stisnutog soka dodajte žlicu octa razrijeđenog vodom. Zatim ga zagrijte u vodenoj kupelji i isperite.
- Jodna otopina. U 0,5 litara tople vode, dodajte 5 kapi joda. Možete dodati žlicu morske soli ili stolne soli. Ako imate problema s štitnjačom, trebate se posavjetovati s liječnikom o mogućnosti korištenja ovog receptora.
- Sol otopine sol. U čaši kipuće vode dodajte čajnu žličicu soli i sode i pomiješajte. Kada se otopina hladi, može se koristiti za namjeravanu svrhu.
Gargula je potrebno svaka 2-3 sata, a još češće. Nakon postupka, ne možete jesti neko vrijeme. Ako obavite sve metode u kompleksu, tada se u kratkom vremenu možete riješiti tonzulitis.
Angina u djece: simptomi i liječenje
I sama riječ "angina" dolazi od drevnog grčkog "ango", koji u prijevodu znači "gušiti", "stisnuti". Do nedavno je angina bila shvaćena kao bilo koja bolest koja je uzrokovala upaljeno grlo, kratkoća daha i gutanje.
Moderna medicina je napredovala od svog prethodnika, a sada je dovoljno daleko angina - vrlo specifičan akutna zarazna bolest koju uzrokuje dvije vrste mikroorganizama - streptokoka i stafilokoka, koji utječu na krajnika.
Ovdje je potrebno malo dublje ući u strukturu ljudskog tijela, ili bolje, na odredište tih istih tonzila. Oni se sastoje od limfnog tkiva, koji sudjeluje u razvoju imuniteta. S obzirom na položaj krajnika, koji su zapravo na granici unutarnjih organa i okoliša, oni su najčešće izloženi negativnim vanjskim utjecajima: temperaturne fluktuacije, ne uvijek korisne hrane, hladnu hranu i okolišne čimbenike.
Sve to uzrokuje vrlo česta upala krajnika. No, sama po sebi upala je tonsilitis. On je, zapravo, samo simptom brojnih bolesti. Napokon, tonzili se mogu upaliti s desecima mikroorganizama.
Ako amigdala upale od infekcije streptokokusom ili stafilokokusom ili oba ova mikroorganizma u isto vrijeme, čovjek započinje anginu.
Dijagnoza angine
Jedan od glavnih čimbenika u dijagnosticiranju bolesti je prisutnost zarazne komponente. To je, glavni uzrok angine kod djece je kontakt s nositeljem infekcije. Vizualni i osjetljivi simptomi angine kod djece mogu u potpunosti odgovarati dijagnostičkom protokolu, ali isti znakovi kao i anginu mogu se naći u nizu drugih bolesti, uključujući infektivnu mononukleozu i difteriju. Stoga je takva dijagnoza od strane kvalificiranog liječnika učinjena tek nakon laboratorijskih testova: krvni test i mrlje s površine krajnika. S pravilnom i pravodobnom provedbom ovih postupaka njihova je osjetljivost oko 90 posto, što je vrlo dobar rezultat.
Dakle, nesposobnost kod kuće da dijagnosticira anginu vodi nas do prvog najvažnijeg zaključka:
Razlog liječenja djeteta stručnjaku trebao bi biti sljedeći vizualni simptomi:
- akutni napad bolesti s oštrim porastom temperature do 39-40 stupnjeva;
- apatije djeteta, izraženo nedostatkom apetita i raspoloženja, opće slabosti, glavobolje i zimice;
- bol i proširenje cervikalnih i submandibularnih limfnih čvorova;
- vizualno promatrane promjene u tonzilima: crvenilo, povećanje veličine, pojava apscesa, problemi s gutanjem.
Zapravo, svaki od tih simptoma, a još više ako postoje dva ili više njih - neposredni razlog da posjetite liječnika za daljnju laboratorijsku dijagnozu.
Fotografija: Aleksandra Suzi / Shutterstock.com
Vrste angine
Zapravo, postoji ogroman broj klasifikacija angine i njihovih sorti:
- plavog jezika;
- lakunarni;
- folikularni;
- pomiješaju;
- apsces.
- virusne;
- gljiva;
- nekrotizirajućeg.
- ospice;
- difterije;
- crvena groznica;
- syphilitic;
- s HIV infekcijom.
- agranulotsitarnoy;
- monocitne;
- leukocita.
- angina grkljana;
- angina ždrijela, lingvalna ili tubalna tonzila;
- angina bočnih utora ždrijela.
Djeca u velikoj većini slučajeva dijagnosticirana su s banalnim tonzilitisom i o njima ćemo govoriti u nastavku.
Uz gore navedenu klasifikaciju, gnojno grlo izolirano je odvojena grupa. To uključuje lakunarni, folikularni, čir i druge vrste koje su u kombinaciji s jednim dodatnim simptoma: prisutnosti tonzilarnih ulkusa odvojeni žarišta ili u obliku ploča.
Tijek purulentne angine kod djeteta u većini je slučajeva mnogo teži nego katarhalan. Tjelesna temperatura raste na 40 stupnjeva, a limfni čvorovi znatno povećavaju veličinu, a bolnost se javlja kad su palpirani, a vjerojatno su i proljev i povraćanje. Osim toga, s gubavim tonzilitisom na površini krajnika jasno vidljivi mlazovi gnojova. Laboratorijska ispitivanja za purulentnu anginu pokazat će povećanje razine leukocita, pomak lijevo od formule leukocita i, često, povećanje stope ESR.
Liječenje angine kod djece
Prvi i glavni odgovor na pitanje kako liječiti upaljeno grlo kod djeteta je uporaba antibiotika propisanih od strane liječnika i isključivo pod njegovim nadzorom. Ovu izjavu ne treba uzeti kao iznimnu preporuku za postavljanje djeteta u bolnicu - potrebna je terapija kod kuće. Ali samozavaravanje s anginom je neprihvatljivo.
Činjenica je da dijagnoza i liječenje angine nije tako jednostavno kao što se čini na prvi pogled. Prvo, možete propustiti druge bolesti slične anginu na simptome, a drugo, pogreške u liječenju mogu dovesti do vrlo ozbiljnih komplikacija.
Svi roditelji mogu učiniti sami za bolesno dijete - je pružiti mu s pravom pritvorskom režimu - odsustvo bilo opterećenje, meka hrana za grlo, upala krajnika nije ozlijeđen, a tu je samo bolesnik treba, ako to želite, dosta toplih napitaka.
Fotografija: ayarx oren / Shutterstock.com
Sada, posebno o liječenju. Kao što smo već rekli, djeca ne mogu bez antibiotika u anginu. U slučaju bolesti, korištene su godine relativno jeftinog penicilina, eritromicina i ampicilina, dokazano je u tisućama pacijenata i lijekova s drugim komercijalnim imenima, ali na temelju istog aktivnog sastojka.
Uz redoviti tijek bolesti u djeteta i nedostatak različitih kontraindikacija, pretežno su propisani sljedeći antibiotici:
U slučajevima individualne netolerancije na antibiotike na bazi penicilina, liječnik propisuje pripravke makrolidne skupine ili azitromicina u jednom ili drugom obliku. Najpopularniji među njima:
I samo u vrlo rijetkim slučajevima, kada liječnik vjeruje da je liječenje s prethodnim skupinama antibiotika vjerojatno nedjelotvorno, propisuju se cefalosporini:
Za djecu do šest mjeseci, antibiotici se propisuju u obliku injekcija, što pomaže u izbjegavanju kršenja intestinalne mikroflore. U dobi od jedne do pet godina, liječnici u većini slučajeva propisuju suspenzije, a djeca od šest godina i adolescenti propisani su antibiotici u tabletama. Iako nema apsolutno jasnih preporuka, a liječnik je vođen individualnim obilježjima pacijenta.
Tijek liječenja bilo kojim od antibiotika koji se koriste za anginu je između sedam i deset dana. Iznimka je Sumamed, koji ima produženo razdoblje valjanosti i propisan je pet dana u preporučenim dozama.
Nema pitanja o ranom prestanku uzimanja lijekova kada se stanje bolesnika poboljšava, budući da njihovo djelovanje ima za cilj otklanjanje uzročnika grlobolja, a taj proces ne može trajati manje od tjedan dana. Prerano prestanak upotrebe antibiotika bez ozbiljnog razloga prijeti djetetu cijeli niz komplikacija, o čemu će se raspravljati u nastavku.
Antibiotici angine mogu često izazvati različite alergijske reakcije, zbog čega se par glavnih liječnika lijekove propisuju antihistaminici su najpopularniji među kojima je Suprastin (140 rubalja.). Osim toga, kako bi se izbjeglo kršenje intestinalne mikroflore propisane su antifungalne tvari: flukonazol (od 25 rubalja), Nystatin (od 43 rubalja).
Uz antibiotike, u liječenju angine kod djece, koristi se i čitav raspon topikalnih preparata. Prva skupina među njima je antipiretik. Njihova uporaba je nužna u većini slučajeva, budući da upaljene tonzile "tjeraju" temperaturu daleko iznad 38 stupnjeva. Liječnici označavaju granicu na kojoj se koriste antipiretici, na 38 stupnjeva. No, napominje se da ta brojka može varirati pola stupnja u oba smjera, ovisno o individualnim karakteristikama djetetovog tijela. Dakle, ako je pacijent ikada doživio konvulzije od groznice, onda bi trebalo srušiti već na 37,5 stupnjeva. I tijelo djece koje relativno smiruju toplinu, može se dopustiti da samostalno proizvode protutijela za borbu protiv bolesti na temperaturu od 38,5 stupnjeva. U takvim slučajevima često je češće nego groznica i ne diže se jer su zaštitne funkcije imunološkog sustava dovoljno snažne da se suprotstave.
Dojenčad i djeca mlađa od dvije, najčešće imenuje rektalni čepići, a djeca mlađa od tri ili četiri ili pet godina (paracetamol, od 28 rubalja.) - (. Nurofen od 123 RUB) antipiretik sirup. Starija djeca daju za snižavanje temperature ibuprofen tablete, i tinejdžeri (42 rubalja.) - (. Od 116 rubalja) Ibuklin, koji kombinira paracetamol i ibuprofen.
Druga skupina lijekova je grickanje. Njihova uporaba je nužna za uklanjanje boli u grlu, kao i za antiseptičko i antimikrobno djelovanje na upaljene tonzile. Većina raspršivača i sredstava za ispiranje dostupna na tržištu su izvrsni u tim zadaćama, ali ne utječu na trajanje protoka angine ili kontrolu njenih patogena.
Za ispiranje grla za djecu stariju od tri godine najčešće se koriste sljedeći sprejevi:
Djeca mlađa od 3 godine ne preporučuju se za upotrebu sprejeva, budući da ne mogu zadržati dah kada se injektiraju, što može dovesti do grčenja dišnog trakta. Pediatri preporučuju najmanjim pacijentima da mokri dummy sprej ili da ubrizgaju otopinu na unutrašnjost obraz. Sa sline, on još uvijek pada na upaljenim tonzilima.
Treća grupa je narodni lijek za uklanjanje simptoma angine, koji su široko preporučeni od strane liječnika. Ovdje su soda i slane vode (žličica soli ili soda se otopi u 0,5 l tople vode i ova otopina isprana grlo šest puta dnevno), kamilica čajeva i kadulje, također se koristi za ublažavanje boli i komprimira votke ili sirovog ribanog krumpira, koji imaju antipiretski učinak. Isti učinak osiguravaju prirodni čajevi od trešanja, malina i crnog ribizera, koje pacijent treba koristiti što je više moguće. Istodobno morate paziti na temperaturu pića, jer će previše vrući ili previše hladni čaj samo pojačati bol.
Nuanzi gljivičnog liječenja grlobolja
Kod purulentnih oblika bolesti, liječenje grla s antiseptičkim otopinama posebno je važno za liječenje:
Ovo ispiranje će ukloniti iz usta šupljine purulent racija, ne dopuštajući njihovo daljnje širenje.
Također, prisutnost gnoj u angini često je popraćena teškom boli koja se, osobito kod djece, mora ukloniti anestetikom. U takvim slučajevima, liječnici često preporučuju pilule za sisanje. Među njima, najučinkovitiji i najpopularniji:
U ostatku, protokol za liječenje gnusnog grlobolje je analogan njenim sluznicama.
Sumirajući metodologiju liječenja ove infekcije kod djece, to se mora sjetiti
Učinak svih preostalih sredstava usmjerenih isključivo na povlačenje simptoma i olakšanje od bolesti, što je posebno važno za detey.Oslozhneniya nakon anginyMy već je jasno da dijete ima upalu grla, kao i za odrasle - to nije razlog za self-lijekove i pristup je potreban liječnik. Prerana ili neadekvatna medicinska skrb prijeti vrlo ozbiljnim daljnjim problemima. Komplikacije srčanog mišića Prije svega, angina može uzrokovati razvoj reumatizma srca. To je zbog činjenice da antitijela u tijelu koje su nadvladale zarazne agense i dalje pokazuju aktivnost, što ima negativan učinak na vezivno tkivo. U većini slučajeva, reumatizam je posljedica kroničnog tonsilitisa, ali se potvrđuju slučajevi reumatizma srca i nakon jedne angine.
Osim reumatizma, grlobolja može uzrokovati miokarditis - upala srca sa myshtsy.Oslozhneniya sustavamiNekorrektnoe liječenje angine također može dovesti do reumatskih zglobova. Uz to je lutanje bolova u zglobovima, njihovo oticanje i opći umor. Liječenje zajedničkog reumatizma često dovodi do potpunog oporavka, iako u nekim slučajevima osobe s ovom bolešću imaju tendenciju da imaju bol u zglobovima kad se promijeni vrijeme.
Također treba uočiti u kontekstu ovih komplikacija da se s anginom mora strogo pridržavati kreveta za spavanje. To će osloboditi naprezanje od nogu, čiji zglobovi najviše pate kod razvoja reumatizma. Izbjegavajte intenzivan tjelesni napor također je prvi put nakon angine.
Komplikacije koje utječu na bubrege
Nakon prolaska od jednog do četiri tjedna nakon upale grla, infekcija se može "okrenuti" s ozbiljnim bubrežnim problemima. To je osobito bakterijska upala bubrega (pijelonefritis) i upala bubrežnih glomerula (glamulonefritis). Uz najmanje povoljan razvoj okolnosti u djeteta, angina može postati čak i uzrok zatajenja bubrega, ali takve komplikacije su izuzetno rijetke i često su posljedica prenošenja grlobolja "na noge" s potpunim nepostojanjem odgovarajućeg liječenja.
Takav dojmljivi popis komplikacija nastoji strogo što je moguće da se pridržava popisa medicinskih preporuka usmjerenih na kvalitativno liječenje upala grla:
- apsolutno ispunjavanje svih preporuka liječnika bez pojava amaterskog nastupa;
- nužan završetak cijelog tijeka antibiotika;
- usklađivanje s krevetom za odmor tijekom bolesti;
- bogato piće tijekom bolnog grla, što će vam pomoći ukloniti toksine iz tijela;
- nepostojanje ozbiljnog tjelesnog napora odmah nakon bolesti;
- stalni rad na jačanju imunološkog sustava: zdrav stil života, tjelesna aktivnost, imunostimulirajuća sredstva.
Ako liječenje angine kod djeteta nije u bolnici, ali kod kuće, također je potrebno poznavati popis simptoma komplikacija tijekom bolesti, kada pacijent treba hitnu hospitalizaciju:
- dijete ima tako snažnu bol u grlu da potpuno odbije jesti i piti;
- govor djeteta postaje teško razumljiv (često zbog visoke temperature);
- dijete ima poteškoća u procesima disanja i gutanja, kao i jakog i prisilnog drobljenja;
- pojava vizualno vidljivog edema u čeljusti, zbog čega dijete doživljava probleme s otvaranjem usta;
- dijete nije uriniralo posljednjih dvanaest sati.
Promatranje bilo kojeg od ovih znakova je prigoda odmah nazvati hitnu pomoć, tako da, pod nadzorom liječnika, ne postoji ozbiljna komplikacija tijekom upaljenog grla.
Angina u djece: simptomi i liječenje
Angina se odnosi na akutne zarazne bolesti i karakterizira upalni proces, koji se uglavnom nalazi na palatinim tonzilima, tako da se na drugi način naziva i akutni tonzilitis. Patogeni mogu biti bakterije, virusi i gljivice, ali u većini slučajeva oni su β-hemolitički streptokok. Infekcija djece provodi se u zraku, a rjeđe kontakt kućanstva s bolesnom djecom ili odraslim osobama. Najviše osjetljivi na početak bolesti su djeca u dobi od 3 do 6 godina koje pohađaju djecu.
Vrste grlobolje
Ovisno o prirodi upala u paladinalnim tonzilima, djeca mogu razlikovati nekoliko oblika angine:
- Plavog jezika. Karakterizira ga relativno lagani tijek, površinsko oštećenje krajnika, njihovo crvenilo i oteklina, a prekriveni su prozirnim sluzom odozgo.
- Lakunarni. Ono se očituje u formi formacije u gustoj tonzila i na njihovoj površini žućkasto bijeli gnojni talog.
- Folikularna. Uz to je povećanje veličine paladijskih tonzila, na površini žute ili bijele gnojne čepove do promjera 3 mm.
- Fibrinozan. Karakterizira pojavom cijeloj površini krajnika, a ponekad i izvan fibrinozan plaka bjelkasto-žute boje u obliku filmova, najčešće je posljedica lakunarni ili folikularnog krajnika.
- Ulcerativni i membrani. Popuštanja pratila krajnika i čine ih sivkasta žuta plaka, ostavljajući površinu ulkus sa sivo dnom razvija pod jakim iscrpljenosti, imunodeficijencije, nedostatak vitamina B i C.
Najčešći su prva tri oblika, a lacunarna i folikularna angina često su nastavak katara.
Grlobolja u djece može pojaviti kao samostalna bolesti (primarni) ili mogu biti posljedica ili komplikacija drugih bolesti: difterija, šarlah, mononukleoze, leukemije, agranulocitoza (sekundarne). Ovisno o patogenu, angina se dijeli na bakterijske, virusne, gljive.
Najčešći bakterijski patogeni angine kod djece su streptococcus i staphylococcus aureus. Istodobno, udio bolesti uzrokovanih streptokokom čini oko 80% svih kliničkih slučajeva.
Uzročnici virusnih grlobolja može biti Coxsackie i Echo virusa i herpes virus obitelji (citomegalovirus, herpes simplex visrus, Epshtenya-Barrov virus), adenovirusa, i drugi. Bolest je praćena pojavom na tonzama erupcija, prema vanjskoj strani nalik blistersima s jednostavnim herpesom, u vezi s kojom se ta angina naziva herpetikom.
U gljivičnoj angini postoji kombinacija oštećenja krajnika genoma Candida ili Leptotryx s streptokokima ili stafilokokima.
razlozi
Infekcija s grlobolja u djece događa se nakon kontakta s bolesnim djetetom ili odraslom osobom kapljicama u zraku, putem hrane, pića i kućanskih predmeta (jela, ručnici, igračke). Bolesna osoba zarazna je drugima od prvog dana bolesti i do potpunog oporavka. Doprinose razvoju i reprodukciji patogenih mikroflora na tonzilima kada ulazi u djetetovo tijelo slijedeći čimbenike:
- hipotermija;
- uporaba hladnih pića i proizvoda;
- smanjen imunitet na pozadini postojećih ili nedavnih bolesti;
- kronični umor;
- bolest nazofarinksa, popraćena povredom nazalnog disanja;
- loša prehrana.
U djece do 6 mjeseci bolesti se ne pojavljuje, kod djece od 6 do 12 mjeseci, pojava angine je moguća, ali se to događa vrlo rijetko. To je zbog činjenice da razvoj paladijskih tonzila i diferencijacija njihovih folikula počinje samo u dobi od šest mjeseci. Prema tome, ako nema tonzila, onda ne može biti upala.
U nekoj djeci, tonzili su hipertrofirani, često upaljeni i predstavljaju izvor kronične infekcije. Ova bolest se naziva kronični tonzilitis. U tom slučaju, svaka dodatna infekcija, prehlada, hipotermija, stres uzrokuje njegovo pogoršanje, simptomi koji su slični simptomima upale grla, ali kao takva grlobolja je bolest nije, kao što se događa bez infekcije. Jednostavno pod utjecajem povoljnih čimbenika za razvoj patogenih mikroflora stalno prisutnih u tonzilima u malim količinama počinje aktivno razmnožavati i uzrokuje upalu.
simptomi
S anginom u djece pojavljuju se sljedeći simptomi:
- povećati temperaturu na 38-40 ° C, što je vrlo teško za tradicionalne antipiretičke lijekove za djecu;
- povećanje veličine i nježnosti pri palpaciji obližnjih limfnih čvorova;
- teška oštra bol u grlu, bolna poteškoća s gutanjem;
- osjećaj suhoće, znoj i stezanje u grlu;
- promukli glas;
- opća slabost, mučnina, gubitak apetita, odbijanje jesti;
- bol u zglobovima, mišićima i srcu;
- glavobolja;
- kapricioznost, anksioznost, suza (u vrlo maloj djeci).
Njihov intenzitet ovisi o specifičnoj formi i ozbiljnosti tijeka bolesti.
Glavna razlika u odnosu na uobičajene angina SARS, u kojoj se, također, može slaviti upaljeno grlo i druge simptome upale grla kod djece su nedostatak kašalj, curenje iz nosa, visoka temperatura s zimice, nagli početak bolesti, prisutnost lezija na krajnika, povećani limfni čvorovi.
dijagnostika
Ako sumnjate na bebinu anginu, trebate pokazati svom liječniku. Samodijagnostika i samoobradba u ovoj situaciji mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Liječnik mora prikupiti anamnezu, slušati pritužbe roditelja, provesti ispitivanje ždrijela i grla, procijeniti stanje tonzila i postaviti dodatne preglede.
Da se odredi uzrok bolesti čine analiza dijete opće krv, urin i bakterijskog sijanje ždrijela (a krajnika i ždrijela zid stražnji) uz određivanje osjetljivosti detekcije bakterija na antibiotike. Kada se uočava bakterijska angina u općem testu krvi:
- povećani sadržaj leukocita;
- povećanje broja ubod neutrofila;
- povećanje sadržaja nezrelih oblika neutrofila (metamelocita i mijelocita);
- smanjenje postotka limfocita;
- visoke stope ESR (do 40-50 mm / h).
U mokraći se nalaze tragovi proteina i pojedinačnih crvenih krvnih stanica.
Ako je bolest uzrokovana virusnom infekcijom, u općem testu krvi promatraju se sljedeća odstupanja od norme:
- povećani broj limfocita;
- blagi porast koncentracije monocita;
- smanjenje broja neutrofila;
- povećana ESR.
Kada angina je važno napraviti diferencijalnu dijagnozu, kako je tipično za nju simptoma također su zabilježene u difterije i infektivne mononukleoze. Razliku grlobolje difterije daljnje oštećenje srca, bubrega, živčani sustav, i na infektivne mononukleoze, povećanje limfnih čvorova, jetre i slezene.
Video: Angina u djece i odraslih. Kako postupati
Liječenje angine kod djece
Ako se sumnja da dijete ima grlobolju, roditelji trebaju prvo pozvati liječnika kod kuće ili otići u dječju polikliniku. Liječenje ove bolesti može se odvijati iu bolnici i kod kuće, ovisno o težini stanja pacijenta. Djeca do jedne godine obično su odmah hospitalizirana.
Bolest virusne etiologije obično je brža i jednostavnija od onoga uzrokovanih streptokokusom ili drugim bakterijama. Temelj terapije za bakterijsku anginu je antibiotika u oralnom ili injekcijskom obliku. U tretmanu herpetičnog grlobolja simptomatski je, ali se ponekad propisuju antivirusni i imunomodulatorni lijekovi.
Liječenje upale grla se provodi na složen način i uključuje sljedeće lijekove:
- lijekovi izravno usmjereni na borbu protiv patogena (antibiotici, antivirusni ili antifungalni agensi);
- antipiretički lijekovi;
- antihistaminika;
- lokalni antiseptici.
Nadalje lijek propisan od strane liječnika, potrebno je dati djetetu dovoljno toplo piće (slab čaj, sok, mineralna voda ili normalno bez plina) da se smanji toksičnost, ispunite gubitak tekućine na povišenim temperaturama i spriječiti dehidraciju. U sobi gdje je pacijent, morate obaviti svakodnevno mokro čišćenje i često ga prozračiti.
U teškim uvjetima u prvim danima bolesti, djeci treba držati ležaj za odmor. Bolesnom djetetu treba dati poseban jelo, higijenske predmete i izolirati je od druge djece kako bi se izbjeglo širenje infekcije. Bolje hrane bebe topla isjeckan hrane tekući ili polutekuće konzistencije (purees, juhe, žitarica, juhe) ne dalje ozlijediti sluznicu upalom krajnika. S ove točke gledišta, dijete ne smije ponuditi akutnu, kiselu, slanu hranu, gazirana pića, vrući čaj.
Obično 3-4 dana nakon početka liječenja angine, stanje djeteta se značajno poboljšava, bol u grlu postaje manje intenzivan, temperatura ne diže na visoke vrijednosti. Kompletan oporavak u odsustvu komplikacija nastaje u roku od 7-10 dana.
Antibakterijski lijekovi
Antibiotici su glavni element liječenja bakterijskih grlobolja. I to je utvrdio da učinkovitije početi njihov prijem na drugi ili treći dan početka tipične simptome angine kod djece, jer će omogućiti tijelu da se formira određeni imunitet protiv patogena u budućnosti. Međutim, ako je stanje djeteta ozbiljno, liječenje bi trebalo početi odmah.
U anginu izazvanoj streptocokusom koriste se antibiotici, koji su dostupni u obliku tableta, suspenzija ili praha za pripremu injekcijskih otopina. Odabir određene pripreme i način na koji se koristi je jedini zadatak liječnika. Djeca s anginom mogu biti propisana sljedećim antibioticima:
- amoksicilin iz skupine koja se sastoji od penicilina (flemoksin, ampicilin) ili u kombinaciji s amoksicilin, klavulanska kiselina (koamoksiklav, Augmentin, ekoklav);
- azitromicin (sumamed, azitromicin, azithrox, kemomicin) i midecamycin (macropen) iz makrolidne skupine;
- cefuroksim (cefurus, zinnat, aksenin), cefixime (supraks, pancreas) i drugi antibiotici iz cefalosporinske skupine.
Vrlo je važno ne prestati uzimati antibiotike nakon što se stanje djeteta poboljšava, ali proći kroz cijeli tijek liječenja, koji je za većinu lijekova 7-10 dana. Inače, vjerojatnost da dijete razvija još ozbiljne komplikacije nakon povećanja angine, jer uzročnik ove bolesti nije potpuno uništen i stječe otpornost na terapiju.
Odsutnost terapijskog učinka nakon 3 dana nakon uzimanja propisanih antibiotika je indikacija za njegovu zamjenu.
Kako bi se spriječilo disbakterijsko djelovanje paralelno s antibioticima, a neko vrijeme nakon završetka njihove primjene, dijete dobiva probiotike. Ovi lijekovi uključuju linex, bifidumbakterin, bifiform, laktobakterin.
Lokalno liječenje
Lokalno liječenje djece s anginom ima antiseptički učinak, olakšava progutanje, smanjuje upalu i upalu grla, ali ne utječe na vrijeme oporavka. Odaberite lijek za njega ako liječnik, s obzirom na dob djeteta i kontraindikacije. Liječenje može uključivati ispiranje grla, resorpciju tableta ili pastile, liječenje grla sprejom. Slijedite ga nakon jela 3-5 puta dnevno. Nemojte jesti ili piti najmanje 30 minuta nakon lokalnog liječenja grla.
Za ispiranje možete koristiti:
- otopina furacilina (2 tablete po staklu vode);
- 0.01% otopine mikramistina;
- otopina joda (1 tbsp po čaši vode);
- stomatidin;
- otopine pripremljene prema uputama iz biljnih doza (ingafitol, eukar) i ekstrakti (rotokan, chlorophyllipt).
Sprejovi se koriste za djecu stariju od 3 godine, jer u ranijoj dobi djeca još nisu u stanju zadržati dah dok je ubrizgavao lijek koji je ispunjen refleksnom kontrakcijom mišića grkljana. Kod liječenja grla sprejom za sprečavanje grčeva, bolje je usmjeriti mlaz lijeka ne izravno u grlo, već na obrazu. Od lijekova u ovoj skupini s anginom djeca najčešće se propisuju inhalitis, heksoralni sprej, sprej za vosak, tantum verde, orasept.
Od tableta za resorpciju s anginom primjenjuju se faryngosept, heksoralne tabulatori, lizobaktum, grammidin, strepsi, stopangin.
Za vrlo male djece koja se ne mogu ispirati grlo i rastopiti tableta, tematska tretman se može sastojati u uklanjanju plaka gnojnih krajnika koriste tampone natopljene ispiranja gore navedene. Da bi obavila ovaj postupak, majka bi trebala gurnuti pamuk na indeksni prst, navlažiti ga u lijek i obrišiti mušićni grlo. O tome kako pravilno izvršiti ovaj postupak i treba li to uopće raditi, bolje je konzultirati liječnika.
antipiretici
Kako bi smanjili temperaturu propisanu dozvoljenu za korištenje za djecu antipiretici u obliku sirupa na temelju paracetamol (efferalgan, Panadol, kalpol) ili ibuprofen (Nurofen, ibufen). S obzirom da je karakteristika angine visokih temperatura može biti praćena povraćanje, poželjno je da ih koriste u obliku čepića za rektalnu (tsefekon, efferalgan Nurofen).
antihistaminici
Kako bi spriječili alergijske reakcije na pozadini uzimanja antibiotika, mnogi liječnici prepisuju djecu u složenoj terapiji antihistaminika. Najčešće se konzumiraju u obliku sirupa (cetrine, erius, zodak, peritol) ili kapi (fenistil, zirtek).
Liječenje s narodnim lijekovima
Folklornih lijekova u liječenju upale grla koristi se ispiranje grla infuzijama ljekovitog bilja, koje imaju antiseptički i protuupalni učinak. To uključuje kamilicu, kalendulu, kadulju, eukaliptus, svetkovinu sv. Ivana. Također za ispiranje može se koristiti otopina pripremljena od ½ žličice. soli i sode, 200 ml vode i nekoliko kapi joda.
Djelotvoran narodni lijek za mnoge bolesti gornjeg dišnog trakta je toplo mlijeko s dodatkom meda i maslaca. Ovo piće omekšava sluznicu i ublažava bol.
Korištenje tradicionalnih metoda liječenja angine za dijete trebalo bi dogovoriti s liječnikom, jer su neki postupci za ovu bolest strogo kontraindicirani. Prije svega se odnosi na parne inhalacije i zagrijavanje.
Video: Pedijatar Komarovsky EO o simptomima i liječenju angine
komplikacije
U nedostatku pravovremene ispravne terapije, angina može uzrokovati tužne posljedice za dijete. To je zbog činjenice da streptococcus, koji je u većini slučajeva uzročnik bolesti, utječe na srce, bubrege i zglobove. Kao rezultat toga, nakon nekoliko mjeseci ili godina, u djetetu se mogu razviti sljedeće teške kronične bolesti:
- reumatoidni artritis;
- glomerulonefritis;
- reumatski endokarditis i miokarditis;
- meningitis;
- sepsa;
- necrotizing fasciitis;
- reumatska koreja.
Trenutno, zbog upotrebe antibiotika učinkovitih protiv streptokoka, takve komplikacije su iznimno rijetke. Za pravodobno prepoznavanje njih nakon prebacene angine, potrebno je pratiti liječnika mjesec dana i provesti ispitivanja (EKG, opća analiza krvi i urina).
Kod angine postoji opasnost od lokalnih i lokalnih komplikacija koje se javljaju odmah tijekom bolesti. To uključuje:
- upala grla;
- srednji otitis;
- purulentni limfadenitis;
- upala pluća;
- paratonsilarni apsces.
Video: Komplikacije upale grla
prevencija
Najpouzdaniji način prevencije angine je isključivanje djetetovog kontakta sa zaraženom djecom ili odraslima, pažljivo pridržavanje pravila o osobnoj higijeni. Osim toga, roditelji bi trebali uzeti unaprijed za jačanje imunološkog sustava djetetove postupke, koji uključuju uravnoteženu prehranu, kaljenje, prianjanje dana, uzimajući dovoljno spavate, vježbe, česte šetnje na svježem zraku.
Angina: simptomi, tipovi i liječenje angine kod djece i odraslih
Angina (akutni tonzilitis) je akutna infektivna bolest s upalom paladijskih tonzila, onih koje mnogi nazivaju žlijezde. Tonzili hvataju bakterije i viruse koji inhalira osoba, a imunološke stanice i protutijela u tonzilima pomažu im da ubijaju i spriječe da se upale u infekcije grla i pluća. Angina je uglavnom bolesna djeca predškolske i školske dobi od 3 do 14 godina, a odrasli do 35-40 godina. U dojenčadi i djeci u ranom djetinjstvu do 3 godine, kao i kod osoba starijih od 50 godina, angina je rijetka.
Uzroci upale grla
Glavni razlozi razvoja angine kod djece od 3 godine i odraslih su mikroorganizmi - β-hemolitički streptokok skupine A. Često uzročni agens angine može biti stafilokokus aureus. Značajno rjeđe, uzrok angine su adenovirusi, Coxsackie A virusi, Candida gljive i drugi mikroorganizmi.
Prodor agenta u sluznici krajnici ljuske (nalaze se na bočnim stranama ulazu u grlo i jasno su vidljivi, ako gledamo u otvorena usta) javlja kapljice ili prehrambeni put (kroz vodu i / ili hrane).
U mnogim slučajevima, mikroorganizmi koji su u ždrijelu i ne uzrokuju bolest se aktiviraju pod utjecajem nekih nepovoljnih uvjeta, na primjer s hlađenjem ili naglim kretanjem temperature okoline. Neka djeca imaju dovoljno da potapaju noge, piju čašu hladnog mlijeka ili jedu sladoled, jer se odmah razbolijevaju anginom.
Odraslih često angina bolest može biti povezano s gnojne upalne procese u nosnoj šupljini i paranazalnih sinusa, u kojoj je poremećena disanje, na primjer, maksilarnog sinusa, te u ustima (kariozni zubi). Također uzrokovati upalu grla u odraslih može doprinijeti loše navike (pušenje, alkoholizam), drugim nepovoljnim uvjetima - rad u opasnim okruženjima, pothranjenosti, nedostatak vitamina.
Osim toga, postoji niz infektivnih bolesti i sustav, jedan od pojave ili komplikacije koje mogu biti angina (angina specifičan): difterija, šarlah, zarazna mononukleoza, tuberkuloza.
Simptomi angine
Postoji nekoliko oblika angine, od kojih svaka ima svoje osobitosti: simptome, znakove i metode liječenja. Kliničke manifestacije angine ovise o stupnju oštećenja tkiva i vrsti patogena. Dodijelite lokalne i opće simptome. Na lokalne simptome, uobičajene za sve oblike angine, uključuju nelagodu ili upalu grla, obično prilično oštre, povećava se kada se proguta, povećanje limfnih čvorova koji se probavljaju ispod donje čeljusti bliže vratu. Česti simptomi grlobolje - slabost, slabost, groznica do 39-40 ° C, zimice; moguće bolove u mišićima, zglobovima, srčanom području.
Simptomi angine kod djeteta. U male djece, uz crvenilo zida krajnika i stražnji ždrijela, naznačena time što također simptoma kao što ne jede, bol u ušima, mučnina i bol u trbuhu, izgled labave stolice, pojavu napadaja. Dijete plače, je hirovito, ima problema s spavanjem, dijete ili tromo ili s povećanom ekscitabilnošću. Vrlo često angina u djece popraćena je manifestacijama otitis i rinitis.
Simptomi angine su vrlo slični prehladi, ali angina je gora, grlobolja je akutnija, trajanje bolesti je duže, obično od 5-7 dana.
Ovisno o stupnju oštećenja paladijskih tonzila, razlikuju se nekoliko oblika angine:
- plavog (poremećaj sluznice mandrusa), najlakši oblik angine;
- gnojni lacunar (uključujući lacunar aparat s formiranjem lacunae i gnoj u lacunae);
- purulentni folikularni (upala limfnih folikula);
- fibrinskih, vaskularnih, ulcerativno-nekrotičnih i miješanih oblika.
Postoji nekoliko vrsta angine, koje karakteriziraju različiti patogeni. Tako, na primjer, ako je agens purulentne angine streptokok, tada se angina naziva streptokokom, sa stafilokokus-stafilokokom i tako dalje.
Ovisno o tome jesu li jedna ili obje tonzene upaljene, upala grla može biti jedna i / ili obostrana. U mnogim slučajevima, angina se kombinira s faringitisom - upala stražnjeg faringnog zida, jezične tonzile, palatinske grebene, itd. Također mogu biti uključeni.
Angina je zarazna prema drugima, posebice za malu djecu, tako da morate izdvojiti pacijenta i pružiti mu odvojene pribor za jelo i njegu.
dijagnostika
Dijagnoza angine temelji se na kliničkim simptomima bolesti. U pravilu, za dijagnosticiranje dijagnoze dovoljno je imati liječnički pregled grla, u kojem se određuje stupanj upale krajnika i vrsta upaljenog grla. U kliničkoj analizi krvno - neutrofilne leukocitoze, umjereno stablo mijenja stabljika lijevo, povišena ESR. Prisutnost β-hemolitičkog streptokoka potvrđuje se i određivanjem ASL-O (antistreptolizin-O).
Bakterijsko ispitivanje razmaza iz grla je potrebno za identifikaciju patogena angine, ali problem je da se rezultat treba očekivati češće od 3 do 5 dana. A kako ne bi odgoditi liječenje antibioticima (osobito kod djece), liječnici određenih kriterija procijeniti vjerojatnost streptokokne infekcije, pa ako je tjelesna temperatura iznad 38 ° C, bez kašlja i curenje iz nosa, krajnici natečeni, svijetlo crvena, ili oni imaju ploču, i regionalni limfni čvorovi, osobito ispod donje čeljusti, povećani su i bolni na palpaciji, a zatim se liječi antibiotik bez čekanja na rezultate sjetve.
Angularna bolest
Češće od drugih oblika, postoji angularna katara, koja se uglavnom manifestira kao površna lezija paladijskih tonzila. Angularna bolest teče nježnije i kao nezavisna bolest javlja se nerijetko. U ovom obliku angine upalnih lezija je ograničena samo na sluznicu krajnika i rubova nepčanim lukova - označena crvenilo i oteklina njih. Uobičajeni simptomi su umjerene: opće stanje može biti zadovoljavajuća, ali može pokvariti, što se očituje opijenost, pospanost, umor, povećanje tjelesne temperature za nešto povišenu (37-37,5 ° C), kod djece može dovesti do 38,0 ° S. Postoji bol kod gutanja, znojenja i suhoće u grlu. Jezik je obično suh, obložen, ima blagi porast limfnih čvorova. U rijetkim slučajevima angularna katarhija počinje teže. U djetinjstvu, većina kliničkih manifestacija su izraženija nego kod odraslih osoba.
U kliničkoj analizi krvi vidi se slaba neutrofilna leukocitoza (7-9 · 10 9 / L) i mali pomak stabala lijevo, a ESR od 18-20 mm / h.
Trajanje bolesti je 3-5 dana, nakon čega postoje dvije mogućnosti: bilo upale u ždrijelu, ili angina će proći u drugi, teži oblik - folikul ili lacunar. Iako angina katara iz drugih kliničkih oblika bolesti razlikuje relativno lagani protok, ne smije se zaboraviti da čak i nakon što može razviti ozbiljne komplikacije.
Folikularna (purulentna) angina
Također se zove folikularna angina zagnojen i počinje akutno, s temperaturom koja se diže na 38-39 ° C, ali ponekad može biti subfebrilna. U grlu ima jake bolove kada gutaju, što daje u uho. Može doći do povećane salivacije - to je zbog teških upala grla i zbog toga nemogućnost gutanja sline. Ispod donje čeljusti i zatiljka mogu se probiti prošireni limfni čvorovi, oni su bolni pri palpaciji. Izražena opijenost, glavobolja, slabost, groznica, zimica, ponekad bol u donjem dijelu leđa i zglobovima.
Na crvenim i natečenim tonzilima nastaju folikuli (čepovi). folikula - to su žućkaste ili bjelkaste točkice koje se podižu na površini tonzila iznad površine (zrnca, veličine glave do 3 mm), ispunjene sive-žutim gnojem. Ovi gnusni folikuli jasno su vidljivi pri ispitivanju grla i oblikuju sliku "zvjezdanog neba" na površini paladijskih tonzila. Tri do četiri dana nakon pojave bolesti otvori se čepovi, nakon čega se temperatura smanjuje i stanje se poboljšava. Na mjestu ulkusa su male rane (erozija).
U odraslih osoba, stolica može biti odgođena, tahikardija, bol u srcu može se pojaviti. U djece - kršenje apetita, mučnina, povraćanje, labav stolicu. Osobe s nesvjesticama mogu se promatrati kod osoba s lošim zdravljem i djece.
Na dijelu krvi nalazi se neutrofilna leukocitoza, pomak lijeva na lijevu stranu, povećanje ESR-a, mogu postojati tragovi proteina u urinu.
Bolest traje oko tjedan dana.
Lacunar (purulent) angina
Simptomi slični lacunary oblik simptome angine folikularni angina: Bolest počinje izrazito visoke temperature na 38-39,0 ° C, glavobolja, otečene limfnih čvorova, poteškoće s gutanjem, bol u zglobovima, ali oblik je teža. Upalni proces nastaje kao na površini tonskog tkiva, a gnojno iscjedak je lokaliziran u praznini. Glavna razlika između simptoma folikularne i lacunarne angine je lokalizacija gnojnog taloga na povećanim tonzilima. U folikularnom obliku, gnijezdi se čepovi pojavljuju u folikulima žlijezda, u lacunaru - pogođeni su kanali palatinskih tonzila.
Lacunar angina kod djece predstavlja posebnu opasnost, jer često je popraćena snažnom upalom krajnika, što može otežati disanje i ponekad ga potpuno blokirati. Glavni uzroci tog procesa su posebna struktura gornjeg dišnog trakta. Također, zbog visoke temperature i opijenosti dijete može doživjeti napadaj. Limfni čvorovi vrata maternice povećavaju se i boluju.
U analizi krvi, povećan sadržaj leukocita, povećan ESR.
Gljivična angina
Često se nalazi u maloj djeci. Često se bilježi u jesen i zimi. Počinje akutno, temperatura se diže na 37,5-38 ° C, ali je često subfebrile. Tijekom pregleda dolazi do porasta i blagog nestajanja tonzila, svijetlo bijelih, labavih, curd-like premaza koji se lako uklanjaju. Prekršaji nestaju 5.-7. Dana. Tikvice stanica kvasca, micelija gljiva i bakterijske flore nalaze se u smearima.
Angina s grimiznom groznicom
Utvrđena je povezanost incidencije grlobolje kod odraslih osoba s skrletnom povišenom temperaturom kod djece. U godinama porasta učestalosti crvene groznice, postoji povećana pojava grlobolje. Upalne promjene u ždrijelu obično se pojavljuju prije pojave osipa. Uzrok uzročnika skrletne groznice je hemolitička streptokokusna skupina A. Prijenos infekcije javlja uglavnom kapljicama u zraku, najosjetljivijoj djeci u dobi od 2 do 7 godina.
Bolest počinje akutno s porastom temperature, slabosti, glavobolje i upale grla prilikom gutanja. S teškom intoksikacijom dolazi do ponovnog povraćanja. Angina s grimiznom groznicom je konstantan i tipičan simptom. Karakterizira živa hiperemija ždrijela sluznice ( „plameni čeljusti”), koji se proteže na tvrdom nepcu, gdje ponekad postoji jasna granica zone upale na pozadini neba blijede sluznice. Palatinske tonzile natečene, prekrivene sivkastom pločom, koja za razliku od difterije nije kontinuirani karakter i lako se uklanja. Plakete se mogu širiti na palatinski luk, mekani nepce, jezik, dno usta.
Razlika između viralne i bakterijske (purulentne) angine
Ako je bolest uzrokovana virusom, obično u djece s grloboljom slijedeći simptomi su prisutni: kašalj, curenje iz nosa, krajnika su crvene, na stražnjem dijelu grla vidljive sluzi, konjunktivitis je često promatraju. Kad virusna angina na mekom nepcu, nepca ručke, jezik, krajnici i rijetko na stražnjem zidu ždrijela otkriva male, veličine glupan crvenkastim mjehurića. Nakon nekoliko dana plikove praska, ostavljajući površno, brzo ozdravljenje od erozije ili smanjuju bez prethodne gnojnih. Uzrok virusne upale grla je influence, parainfluence, rinovirusi, koronavirus, adenovirusa.
Uzročnici gnojnog grla su bakterije: streptokoki i stafilokoki. Streptokokna angina razlikuje se od virusnih odsutnosti kašlja i curenja nosa. Glavna razlika od virusa je prisutnost dodirne bjeline na tonzilima.
Razdoblje inkubacije angine, bilo virusno ili bakterijsko, jednako je 5-7 dana.
Komplikacije upale grla
Komplikacije su češće u streptokoknoj angini i uključuju lokalne događaje koji se razvijaju na 4.-6. Danu bolesti i općenito, koji se obično razvijaju nakon 2 do 3 tjedna:
- lokalne komplikacije - sinusitis, otitis media, cervikalni limfadenitis;
- zajedničke komplikacije - akutni glomerulonefritis (oštećenje bubrega), hemoragični vaskulitis.
Ponekad se može opaziti i kod lako oštećenja angine katara, oštećenja srca (reumatizam srca, miokarditis). Simptomi kao što je bol u srcu, kratkoća daha i aritmija mogu se pojaviti. Ove komplikacije obično se manifestiraju u većini slučajeva kada je osoba prenijela bolest "na noge". Stoga, iznimno važan trenutak u liječenju angine je sukladnost s ležajem.
Prevencija je pravodobno i adekvatno liječenje angine.
Liječenje upale grla
Liječenje grlobolja obično se izvodi kod kuće, a samo u slučaju teškog tijeka bolesti - u infektivnoj bolnici.
Načelo liječenja svih oblika angine je drugačije. Na primjer, liječenje katarhalnog tonsilitisa uzrokovanog virusom je ublažavanje simptoma bolesti, budući da virusni grlobolja obično prolazi sam po sebi. U ovom slučaju, za ublažavanje simptoma bolesti preporučuje se: gargarna slanom vodom ili otopina furacilina, obilnog toplog napitka. Ako je uzrok bolesti strep grlo, tada liječenje gnusnog grlobolje zahtijeva korištenje antibiotika.
Liječenje bez lijeka. U ranim danima imenovati strog krevet za odmor, au sljedećem - kućnom modu s ograničavanjem tjelesne aktivnosti. To je potrebno kako bi se spriječile komplikacije.
Bolesnom djetetu ili odrasloj osobi treba dati posebnu posudu, ručnik, što je više moguće kako bi se ograničio kontakt s drugima. preporuča bogato toplo piće (voćni ne-kiseli sokovi, čaj, ružičasti kukci, kompoziti od sušenog voća, mineralne vode bez plina, žele). Od hrane dopušteno ništa što ne ozlijediti upala krajnika, najbolji nježna, ne-iritantan hranu, uglavnom mlijeko povrće, bogato vitaminima, kao što su povrće, pire pire krumpir, povrće ili pileća juha, kaša, parne kotleta, itd Nemojte davati oštru, grubu, vruću ili hladnu hranu.
Antibiotici za anginu
Liječenje gnusnog grlobolje počinje imenovanjem antibakterijskih lijekova. Izbor antibakterijskih lijekova ovisi o ozbiljnosti bolesti i prijetnji komplikacija. Za liječenje antibiotici se primjenjuju u dobnim dozama. Za različite oblike antibiotika bakterijske angine koriste se uzimajući u obzir osjetljivost patogena na antibiotike. U hitnim slučajevima imenuju se antibiotici širokog spektra djelovanja (Amoksicilin, Flemoksin-Solutab).
Za bebe odabrati antibiotike penicilin serije, koji se proizvode u obliku sirupa s voćem aditiva. U akutnoj streptokoknoj angini, fenoksimetilpenicilin, Ospen. Kada su alergični na peniciline, izaberite cefalosporine ili makrolide (azitromicin, Sumamed).
Kako bi se smanjila temperatura i uklonila bol, dijete koristi lijekove na bazi paracetamola ili ibuprofena. Za malu djecu je poželjno koristiti ove agense u obliku rektalnih supozitorija. U tom slučaju rizik od alergijskih reakcija se smanjuje, jer sirupi i tablete sadrže aromatske aditive.
Poboljšanje obično dolazi s smanjenjem opijenosti, poboljšanjem općeg stanja. Međutim, liječenje antibioticima treba nastaviti još tri do pet dana.
Gladna angina u djetetu ozbiljna je testi za bebu i njegove roditelje. Liječenje bolesti trebalo bi biti pravodobno i primjereno dobi pacijenta.
Sustavna terapija antibioticima treba kombinirati s lokalnom primjenom antimikrobnih lijekova s širokim rasponom učinaka. U starije djece s anginom može apsorpcijski tablete i pastile - Faringosept, Stopangin, Strepsils, Grammidin i sprejevi, kao što su Geksoral, Ingallipt, Geksasprey, tantum Verde i drugi. Većina sprejeva i tableta dopuštena je za upotrebu u djece tek nakon tri godine.
Isprati grlo s upaljenim grlom
Česti ispiranje grla s antibakterijskim otopinama, upotrebom antiseptičkih i protuupalnih inhalacija, aerosola ubrzava proces ozdravljenja i smanjuje lokalne simptome bolesti.
Gargling je moguće za odrasle i stariju djecu. Isprati prikladni kao farmaceutski bilja (kamilica, eukaliptus, trputac, nevena), lijekovi - (engl otopina Miramistin, 1% otopine alkohola chlorophyllipt, Lugol) i ispiranje grla rješenja s sode, soli i joda, koji se može pripraviti kod kuće. Ispiranje na bazi joda treba biti korišteno s oprezom kod djece, kako bi se izbjegao razvoj alergijskih reakcija.
Također možete isprati grlo s sokom od repe, razrijeđenim sokom limuna, razrijeđenim jabučnim ocatom, jakim čajem.
Liječnici su došli do dubokih dijelova ždrijela, a kada ih se ispere, glava bi se trebala snažno odbaciti.
Prenesena angina, naročito uz neodgovarajuće liječenje, je predisponirajući čimbenik formiranja kroničnog upalnog procesa u tonzilima. O kroničnom tonzilitisu se govori u slučajevima kada se tonsilitis ponavlja više od 2 puta godišnje, a time povećava rizik od ozbiljnih komplikacija. Liječenje grlobolje, posebice kod djeteta, mora biti sveobuhvatno i mora biti pod strogom kontrolom liječnika.