Glavni / Upala grla

Gubitak sluha kod djece

Upala grla

Gubitak sluha kod djece - gubitak sluha različite težine, što otežava razumijevanje govora i okolnih zvukova. Simptomi gubitka sluha kod djece mogu poslužiti kao nedostatak reakcije na zvuk igračaka, majčin glas, poziv, zahtjev, šapat govor; odsustvo hodanja i plačanja; kršenje govora i mentalnog razvoja, itd. Dijagnoza gubitka sluha kod djece obuhvaća provođenje otoskopije, audiometrije, mjerenje akustičke impedancije, registraciju otoakustičke emisije, određivanje auditorne EP. Uzimajući u obzir uzroke i tip gluhoće kod djece, mogu se koristiti medicinski i fizioterapeutski tretmani, slušna pomagala, metode funkcionalne otoskirurije, kohlearna implantacija.

Gubitak sluha kod djece

loading...

Gubitak sluha kod djece - kršenje slušne funkcije, u kojoj je percepcija zvukova teško, ali do određene mjere, sačuvana. Gluhost u djece je predmet proučavanja dječje otororologije, surdologije, otoneurologije. U Rusiji je broj djece i adolescenata s gluhoćom i gluhošću veći od 600 tisuća, dok je 0,3% bolesnika imalo kongenitalne malformacije, a 80% beba se javlja u prve tri godine života. Gubitak sluha u djetinjstvu usko je povezan s razvojem govorne funkcije i inteligencije djeteta pa je rano otkrivanje i rehabilitacija djece s gubitkom sluha važan zadatak praktične pedijatrije.

Razvrstavanje gubitka sluha kod djece

loading...

S obzirom na etiološke uvjete razlikuju se nasljedni, prirođeni i stečeni gubitak sluha kod djece. Ovisno o mjestu oštećenja u slušnom analizatoru, uobičajeno je razlikovati:

  • Senzorsko (senzensko) gubitak sluha u djece, razvija se zbog poraza aparata za primanje zvuka: unutarnjeg uha, slušnog živca ili središnjeg dijela slušnog analizatora.
  • vodljiva gluhoća u djece, razvija se zbog oštećenja aparata za vođenje zvuka: vanjskog uha, tamponske membrane i srednjeg uha (slušne kože).
  • mješovita gluhoća u djece, u kojima se istodobno krše funkcije zvučne provodljivosti i percepcije zvuka.

U strukturi dječjeg gubitka sluha u 91% slučajeva su otkrivene senzualne lezije, u 7% - vodljivosti, u drugima - mješovite.

Stupanj ozbiljnosti gubitka sluha kod djece procjenjuje se na temelju podataka govora i tonske audiometrije:

  • 1 stupanj (26-40 dB) - dijete čuje govorni jezik s udaljenosti od 4-6 m, govorni govor - s udaljenosti od 1-3 m; Nemojte razlikovati govor od pozadinske buke, udaljenog govora;
  • 2 stupnja (41-55 dB) - dijete razlikuje govorni jezik samo od udaljenosti od 2-4 m, govorni govor - s udaljenosti od 1 m;
  • 3 stupnja (56-70 dB) - dijete čuje govorni jezik samo na udaljenosti od 1-2 m; šaputanje postaje nerazlučivo;
  • 4 stupnja (71-90 dB) - dijete ne razlikuje govorni jezik.

Povećanje slušnog pragova iznad 91 dB smatra se gluhošću.

Do trenutka pojave gubitka sluha razlikuju se prelingualne (nastale prije razvoja govora) i postlingvalnog (nakon govora) gubitka sluha kod djece.

Uzroci gubitka sluha kod djece

loading...

Nasljedni sensorineuralni gubitak sluha kod djece u većini slučajeva prenosi autosomno recesivno; manje često - dominantnim tipom. U ovom slučaju, dijete ima nepovratne, ne progresivne promjene u smislu saslušanja zbog bilateralne povrede zvučne percepcije. Nasljedni oblik gluhoće u 80% djece izoliran je, u drugim slučajevima uključen je u strukturu mnogih genetskih sindroma. Od više od 400 poznatih sindroma koji uključuju senzualne gubitke sluha kod djece, najčešći su sindromi Down, Patau, Alport, Pendred, Ledparoda, Klaipel-Feil i drugi.

Razvoj kongenitalne gluhoće kod djece pridonijeti razne vrste patoloških učinaka na slušnom analizatora u maternici. Najveća opasnost za formiranje sluha orgulje su fetalne infekcije prenose tromjesečju trudna sam: rubeola, gripa, herpes, ospice, toksoplazmoza, citomegalovirus infekcije, tuberkuloza, sifilis. Te i druge intrauterine infekcije, teže dovesti do poraza gledaoci analizator zvučnoj kartici i težini oštećenja sluha kod djece može biti u rasponu od blage sluha za dovršetak gluhoća.

Kongenitalna sluh dijete može biti zbog raznih kroničnih majčine bolesti (hipertireoza, diabetes mellitus, anemija, nedostatak vitamina) prima trudna ototoxic lijekove (neomicin, streptomicin, gentamicin, kanamicin, itd), profesionalnih opasnosti, intoksikacije alkoholom (fetalni sindrom alkohola) i tako dalje. često uzrok gubitka sluha kod djece djeluje hemolitička bolest, rođenja ugušenje, intrakranijalni rođenja traume, malformacije slušnog organa. Nedono (porođajna težina manja od 1500 kg) je faktor rizika za prirođene gubitka sluha u djece.

Uzroci stečenog gubitka sluha kod djece utječu na normalno formirani organ rasprave već u postnatalnom razdoblju. Dovesti do gubitka sluha kod djece može cerumen, stranih tijela uha, perforirani bubnjić, adenoida, kronični rinitis, angina, recidivirajuće upale srednjeg uha, uho traume raznih odjela i drugih ORL bolesti. Osim toga, gubitak sluha u djece može biti česta komplikacija infekcija (Arvi, zaušnjaka, šarlaha, difterije, encefalitis, meningitis, neonatalna sepsa), hidrocefalus, trauma glave uključuju petrozni, trovanja drogom, cijepljenje djece. Razvoj stečenog perceptivne sluha doprinosi fasciniranost tinejdžera slušanje glasne glazbe preko slušalica igrača.

Simptomi gubitka sluha kod djece

loading...

Glavnu ulogu u prepoznavanju gubitka sluha kod djece daju se poštivanju roditelja. Odrasli trebaju biti upozoreni ako prije 4 mjeseca dijete nema reakciju na glasne zvukove; do 4-6 mjeseci nema govora prije govora; do 7-9 mjeseci dijete ne može utvrditi izvor zvuka; 1-2 godina nema vokabulara.

Starija djeca ne mogu odgovoriti na šaputirani ili govorni jezik adresiran s njima iza sebe; ne odgovarajte na vaše ime; neprestano postavljajući ista pitanja, a ne razlikujući zvukove okoline, govoreći glasnije nego što je potrebno, "pročitajte s usana".

Za djecu s oštećenjem sluha, sustavna nerazvijenost govora je tipična: postoji polimorfni poremećaj stvaranja zvuka i oštro izražene teškoće slušne diferencijacije fonema; krajnja ograničenja vokabulara, bruto distorzije slojevne strukture riječi, neformiranu leksičko-gramatičku strukturu govora. Sve to određuje formiranje različitih tipova disgrafija i disleksije u školskim učenicima koji se ne čuju.

Glucnost na pozadini terapije ototoksičnim lijekovima u djece obično se javlja 2-3 mjeseca nakon početka liječenja i ima bilateralni karakter. Gubitak sluha može doseći 40-60 dB. Prvi znakovi gubitka sluha kod djece često su vestibularni poremećaji (nestabilnost hoda, vrtoglavica), tinitus.

Dijagnoza gubitka sluha kod djece

loading...

U fazi skeniranja, vodeća uloga u dijagnozi gubitka sluha kod djece dodijeljena je neonatologu, pedijatru i dječijem otorinolaringologu. Posebna pažnja u prvoj godini života treba posvetiti otkrivanju kongenitalne i nasljedne gluhoće kod djece u opasnosti. Kod slušanja novorođenčadi, kao odgovor na zvukove, uobičajeni su signali raznih neodgovorenih reakcija (treperenje, dilatacija učenika, Moro refleks, inhibicija refleksnog sisavca itd.). Od 3-4 mjeseca dijete može odrediti sposobnost lokalizacije izvora zvuka. Otoskopija se izvodi kako bi se otkrila patologija vanjskog uha i tamponske membrane.

Za proučavanje slušne funkcije u maloj djeci s pretpostavljenim oštećenjem sluha koristi se igračka audiometrija u školskoj djeci - govorna i tonska pragova audiometrija, istraživanje sluha na zubima. Metode objektivne audiološke dijagnoze uključuju mjerenje akustičke impedancije (timpanometrija), registraciju zvučnih potencijala, otoakustičku emisiju. U svrhu pronalaženja mjesta lezija slušnog analizatora, koristi se elektroklearografija. Detaljno ispitivanje slušne funkcije omogućuje procjenu stupnja i prirode gubitka sluha kod djece.

Kada se primaju podaci za gubitak sluha djeteta, daljnje upravljanje pacijentom obavljaju stručnjaci za slušna pomagala, otoneurologi, slušna pomagala.

Liječenje gubitka sluha kod djece

loading...

Sve metode liječenja i rehabilitacije djece s gubitkom sluha podijeljene su na medicinsku, fizioterapijsku, funkcionalnu i kiruršku. U nekim slučajevima dovoljno je provesti jednostavne postupke (uklanjanje sumpornog čepa ili uklanjanje stranog tijela uha) kako biste vratili sluh.

Kada vodljivi gubitak sluha u djece uzrokovana povredom integritet bubnjiću i auditivnih ossicles obično zahtijeva drži sluhuluchshayuschey korak (myringoplasty, tympanoplasty, ossicular proteze i tako dalje.).

Terapija lijekovima od perceptivne gubitka sluha u djece provodi se na temelju etiološki faktor i stupnju gubitka sluha. Kada gubitak vaskularnoj porijekla prepisuje lijek poboljšanje cerebralnih hemodinamiku i protok krvi u unutarnjeg uha (vinpocetina, nikotinska kiselina, papaverin, aminofilin, bendazol) sluha. U zaraznoj prirodi gubitka sluha kod djece, lijekovi prve linije su netoksični antibiotici. S akutnom intoksikacijom detoksikacija, dehidracija i metabolička terapija, hiperbarična oksigenacija.

U mnogim slučajevima, jedini način rehabilitacije djece s senzualnim gubitkom sluha je slušna njega. Ako su dostupne odgovarajuće indikacije za djecu s hemoroidnim gubitkom sluha, provodi se kohlearna implantacija.

Složena rehabilitacija djece s oštećenjem sluha uključuje pomoć govornog terapeuta, nastavnika, defektologa, dječjeg psihologa.

Prognoza i profilaksa gubitka sluha kod djece

loading...

Pravovremeno otkrivanje gubitka sluha kod djece može izbjeći usporeni razvoj govora, zaostajanje u intelektualnom razvoju, razvoj sekundarnih psiholoških slojeva. S ranim početkom liječenja gluhoće djece, u većini slučajeva moguće je postići stabilizaciju sluha i uspješno provoditi rehabilitacijske mjere.

Profilaksa gubitka sluha kod djece uključuje isključivanje perinatalnih faktora rizika, cijepljenje, prevenciju ENT bolesti, odbijanje uzimanja ototoksičnih lijekova. Kako bi se osiguralo skladan razvoj djece s oštećenjem sluha, potrebna im je sveobuhvatna medicinska i pedagoška podrška u svim dobnim fazama.

Gluhoća u novorođenčadi: uzroci, simptomi i liječenje

loading...

Gubitak sluha Je li bolest karakterizirana smanjenjem sluha, sve do potpunog gubitka. Postoji patologija među ljudima različitih dobnih skupina, može biti kongenitalni ili stečeni problem. Glucnost kod novorođenčadi često se javlja kao posljedica prijenosa žene bilo koje zarazne ili virusne bolesti tijekom trudnoće.

Problem poremećaja sluha u novorođenčadi vrlo je važan i sa socijalne i medicinske perspektive. Stvar je u tome što smanjenje sluha kod bebe dovodi do prisutnosti odstupanja u razvoju govora, utječe na intelekt i formiranje osobnosti.

Stoga, čak i prije izbacivanja u mnogim modernim bolnicama za majčinstvo, svako dijete podvrgava se testiranju gubitka sluha kod novorođenčadi uz pomoć posebne automatizirane opreme. Ako test nije prošao, preporuku se šalje stručnjaku za daljnje ispitivanje i ispitivanje sluha.

Simptomi kongenitalne gluhoće

loading...

Glavni simptom gubitka sluha u novorođenčadi je odsutnost bilo kakve reakcije na zvukove. S uobičajenim razvojem slušanja, djeca u dobi od dva tjedna započinju iznenadnim ili previše glasnim zvukovima.

U mjesec dana dijete već reagira na glas svoje majke, u tri mjeseca prepoznaje zvuk omiljenim igračkama. I okreće glavu prema zvuku. Ako se takva reakcija ne promatra, hitno se posavjetujte s liječnikom.

Čak i ako ne postoji kongenitalni gubitak sluha, liječnici preporučuju da ne gube svoju budnost. Budući da je bolest također stekla, gluhoća može biti posljedica bolesti.

Uzroci i skupine rizika za gubitak sluha kod novorođenčadi

loading...

Među najvjerojatnijim uzrocima gluhoće u novorođenčadi su:

  • gripa, toksoplazmoza, herpes i rubeola, koju je majka pretrpjela tijekom trudnoće;
  • unos alkohola i pušenje;
  • prijevremenost djeteta, težina manja od 1500 g;
  • loša nasljednost.

Također, rizik za gubitak u novorođenčadi sluh se povećava ako se trudnica obavlja prijem otrovne lijekove (streptomicin, furosemid, aspirin, gentamicin, itd).

Za pravodobno otkrivanje problema, roditelji trebaju pažljivo pratiti zdravlje djece i reagirati na sve promjene u njihovom stanju. Djeca koja su doživjela ospice i influenc u djetinjstvu su u opasnosti za gubitak sluha kod novorođenčadi.

Stupanj oštećenja sluha u novorođenčadi

loading...

U novorođenčadi ima tri stupnja gubitka sluha. Prvi stupanj bolesti smatra se najlakšim, s njom osoba može primijetiti šapat na udaljenosti od 1 do 3 metra, a govor razgovora prosječne glasnoće od 4 metra. Poteškoće u raspravi se opažaju kada je govor interlokata iskrivljen, kao iu prisutnosti neobične buke.

S drugim stupnjem gubitka sluha, dijete ima poteškoća pri prepoznavanju šapta na udaljenosti od više od jednog metra. U tom slučaju, govorni jezik se najbolje percipira kada je sugovornik uklonjen ne više od 3,5-4,0 metara. Međutim, čak i uz takvo uklanjanje, neke riječi mogu se percipirati illegibilno.

Treći stupanj gluhosti je najozbiljniji. S takvim oštećenjem sluha šapat se gotovo ne razlikuje čak i na vrlo bliskoj udaljenosti, a govorni se jezik može shvatiti samo na udaljenosti od najviše 2 metra.

Liječenje uobičajenog i kongenitalnog senzualnog gubitka sluha

loading...

Počnite s liječenjem gubitka sluha u novorođenčad slijedi s definicijom uzroka njegove pojave. To može učiniti samo iskusni liječnik koji će nakon rezultata istraživanja naknadno odrediti odgovarajući tretman.

U prisutnosti manjih oštećenja sluha, liječenje se može ograničiti na čišćenje slušnog kanala od sumpora i ispuštanje u upaljeno uho protuupalnih i antimikrobnih kapi.

Ako je uzrok oštećenja sluha tajna koja se akumulira u unutarnjem uhu, koja je nastala kao rezultat upalnog procesa, propisuju se odgovarajući lijekovi. Ako su nemoćni, pribjegavaju operaciji.

U slučaju kongenitalnog neurosensornog gubitka sluha ili u odsutnosti izgleda za liječenje normalnog gubitka sluha, liječnik se dodjeljuje slušnim aparatom od dobi od šest mjeseci.

Ako imate pitanja kod liječnika, pitajte ih na stranici za konzultacije. Da biste to učinili, kliknite gumb:

Uzroci i metode liječenja gluhoće

loading...

Gubitak sluha - značajno smanjenje sluha, pogoršanje percepcije zvuka, razumljivost govora, ometanje komunikacije. Kompensiranje ovog nedostatka je moguće uz pomoć slušnih aparata, govorna komunikacija je obnovljena u isto vrijeme.

Kod gluhoće, sposobnost percepcije govora nije sačuvana. Gluhost je duboko oštećenje sluha, nesposobnost da čuje glasnu riječ u blizini uha.

Glucnost je potpuni poremećaj sluha, a gubitak sluha je djelomičan gubitak sluha.

S gubitkom sluha promatraju se promjene govora, osoba postupno gubi kontrolu nad glasom. Govor promjene, postaje monoton, nepravilni, teško je da osoba kontrolira glasnost, kako bi ispravno naglasila riječima.

Važnost oštećenja sluha

loading...

U dobi od 50 - 60 godina broj ljudi sa slušnim oštećenjima je oko 1/5 cjelokupne populacije. U dobi od 60-70 godina, udio sluha i gluhih osoba, povećava se 1/3, a stariji od 70 godina, je istaknuo 2/5 starijih osoba gubitka sluha.

Različiti stupnjevi gluhosti i gluhoće utječu na 1/6 svjetske populacije.

U apsolutnim brojkama na svijetu ima 360 milijuna ljudi s gluhoćom i gluhošću. 80% njih ima prihod ispod prosjeka. Oštećenje sluha ne dopušta tim ljudima da dobiju pristojan posao, kako bi postigli visok društveni status.

Složenost socijalne adaptacije je nedostatak adekvatne razine slušnih pomagala, tako da u zemljama od 40 ljudi koji trebaju slušna pomagala u razvoju, slušnih pomagala je dostupna samo za 1 osobu.

Gubitak sluha smatra se fiziološkim procesom, dok se starost ljudi sluha pogoršava.

Do dobi od 40 godina došlo je do pogoršanja percepcije visokih frekvencija. Taj se proces često neprimijećuje, ali s vremenom se percepcija i dijelovi raspona niskofrekventnih zvukova gube. Pogoršanje sluha počinje utjecati na kvalitetu ljudskog života.

Simptomi i rani simptomi gubitka sluha kod djece

loading...

Poteškoća za pravovremeno prepoznavanje je gluhoća u djece. Znakovi gluhoće u malom djetetu mogu biti česta preispitivanja, ovaj fenomen se promatra u presbybacisu - postupnom bilateralnom gubitku sluha kako raste.

S presbyakozom, izgubljena je sposobnost da se čuju zvukovi visokofrekventnog spektra. Dijete ne čuje zvuk telefona, cvrkut ptica.

Gluhost djeteta ozbiljan je problem za obitelj. U razvijenim zemljama, slušanje uz pomoć posebnih objektivnih metoda provjerava se već u novorođenčadi, prije nego što se otkrije gubitak sluha, to su veće šanse da dijete ne izgubi raspoloženje.

S kongenitalnom gluhoćom i teškim gubitkom sluha, roditelji vrlo brzo primijetiti problem, ali s manjim oštećenjem sluha, mjere se ne poduzimaju uvijek na vrijeme. Prosječno, problemi s sluhom djece u Rusiji identificirani su u dobi od 2, 5 godina.

Vrste i ozbiljnost gubitka sluha

loading...

Stupanj gubitka sluha karakterizira sposobnost da čuje i percipira govor. Kod početnih stupnjeva gluhoće pacijent nije u stanju razlikovati između govora (na 25-39 dB), govornog govora (40-69 dB). U dubokom stadiju gluhoće pacijent ne razlikuje glasne zvukove, plač (70-94 dB) u blizini uha.

Duboke stupnjeve gluhoće karakterizira gotovo totalna nemogućnost primanja zvuka s intenzitetom do 90 dB.

I dalje ostaje sposobnost da percipiramo glasnije zvukove u mnogim gluhim pacijentima.

Primjer takvog "preostalih" sluha može biti glasan krik po uhu. Međutim, razumljivost govora potpuno je povrijeđena, pacijent ne može razumjeti riječi, sposobnost razumijevanja govora izgubljena je gluhoćom.

Apsolutna gluhoća, koja je u potpunosti izgubila sposobnost slušanja, rijetka je. Čak iu teškim slučajevima gluhoće, postoje mogućnosti za djelomično obnavljanje funkcija slušanja.

Gluhost može biti prirođena i stečena. S kongenitalnom gluhoćom dijete ne može čuti od rođenja. Kompenzirati gubitak sluha u tim slučajevima uz pomoć slušnih pomagala.

Razlozi za kongenitalnu gluhoću u djetetu uključuju:

  1. zarazne bolestižene kada nosi dijete - zaušnjake, meningitis, ospice, influenza, otitis media, encefalitis, rubeola;
  2. nedostatak kisika dijete pri rođenju, preuranjeno vrijeme, niska težina djeteta, sepsis novorođenčeta;
  3. kongenitalne zarazne bolesti - HIV, toksoplazmoza, herpes;
  4. nasljedna predispozicija - do 50% svih slučajeva kongenitalne gluhoće;
  5. zlostavljanje žene s alkoholom, drogama, trovanje kemikalijama pri nošenju bebe.

Gluhoća od djetinjstva

loading...

Prema WHO-u, 25% gluhoće i gluhoće potječu iz djetinjstva, pola od tih bolesti može se spriječiti. Poticaj gubitka sluha u ranoj dobi i progresija gluhoće su bolesti djece - ospice, rublja, zaušnjaci, meningitis.

Medijalni otitisni medij, uporaba ototoksičnih lijekova može uzrokovati trajno pogoršanje sluha.

Ako dijete izgubi rano slušanje, njegov govor bit će obilježen brojnim nedostatcima. Kod osoba s prirođenim gluhoćnim govorom ne razvija se, a posljedica gluhoće postaje glupost. Normalan govor nastaje ako dijete čuje i analizira govor prije dobi od 3 godine.

Govorne vještine stečene u dobi od 2-3 godine, ustrajati sve život.

Dijete koje je izgubilo sluh u ovom dobu može čitati usne. Osim toga, ponavljajući izraz lica govornika, dijete je u stanju izgovoriti riječi neovisno. Liječenje djece od gluhoće prati učenje čitanja na usnama. Djeca s djelomičnim gubitkom sluha poučavaju se govornim terapeutom, poučavaju se.

Djeca s gluhoćom od rođenja poučavaju se jezikom gesta, postoje različite mogućnosti - francuski, engleski, njemački. Na području bivšeg SSSR-a prevladava jedan ruski znakovni jezik. Uz ovaj jezik postoji varijanta znakovnog jezika, koji je razumljiv diljem svijeta - "Međunarodni Zhestov Abecik".

Nasljedna gluhoća

loading...

Trenutno se zna 16 vrsta nasljedne gluhoće, obično uzrok patologije sluha je neurosensorna gluhoća uzrokovana poremećajima u unutarnjem uhu. S anomalijama u razvoju unutarnjeg uha, gluho se očituje u novorođenčadi.

Anomalije razvoja su u nerazvijenosti čekića, polukružnih kanala, odsutnosti organa Corti.

Nasljedna gluhoća može biti uzrokovana genetskim mutacijama. Dakle, postoji genetska promjena u genu koji ometa sposobnost neurona unutarnjeg uha da prenose signal. Studije genoma omogućuju vam da stavite na stvaranje lijekova koji vraćaju vodljivost neurona.

Stečena gluhoća

loading...

Oštro smanjenje sluha, gluhoća se može pojaviti iznenada kao rezultat jakog fizičkog stresa, stresa, pregrijavanja, hipotermije. Iznenadna gluhoća može biti jednostrana i dvostrana. Gubitak sluha često prati vrtoglavica, buka u ušima. Buka u ušima s iznenadnim gluhošću, u pravilu, ne prolazi. Uzroci gluhoće mogu biti:

  1. zarazna bolest;
  2. srednji otitis;
  3. vaskularni poremećaji;
  4. antibiotike;
  5. dijabetes melitus;
  6. tumor.

Značajke liječenja

loading...

U liječenju gluhoće, metode terapije lijekovima su nemoćne. Češće je potrebno posegnuti za sluhom, endoprostetikom. Proučavanje gluhoće i gluhoće odnosi se na surdologiju. Metoda ispravljanja sluha kod djece može biti korištenje posebnih uređaja koji poboljšavaju zvuk.

U slučaju ozbiljnih poremećaja sluha, odabire se slušno pomagalo, ako nije moguće poboljšati sluh uz pomoć slušnih aparata, pacijent je usađen s kohlearnim implantatom.

U bolesnika s provodljivim gubitkom sluha koristi se operacija koja omogućuje da se zvuk prenosi ne kroz srednje uho, već uz vremensku kost. Da biste to učinili, tijekom operacije pacijent je postavljen s titanskim implantatima, a prijemnik zvuka pričvršćen je na uho. Ova operacija značajno poboljšava sposobnost primanja zvuka.

Nove perspektive u liječenju gluhoće

Liječenje gluhoće je pod posebnom pažnjom znanstvenika. Na Sveučilištu u Montpellieru, tim znanstvenika radi na projektu koji će koristiti nanočestice za vraćanje sluha. Projekt NanoUco usmjeren je na pronalaženje djelotvornih ne-kirurških intervencija. Korištenje nanočestica omogućit će liječenje nasljedne i senilne gluhoće, usporavajući proces starenja osjetljivih kohlearnih stanica.

Cilj projekta je nabaviti alate koji omogućuju prodiranje u osjetljivu ćeliju i vraćanje njegove funkcionalnosti. Razvoj NanoUca otvara nove mogućnosti u sluha, čak i kod gluhoće i dubokog gubitka sluha.

Razumijevanje veličine problema rasta gubitak i gluhoća sluha u svijetu dovela je do službenog priznavanja nacionalnih znakovnih jezika, rasprostranjenog korištenja znakovnog jezika prevoditeljskih sposobnosti, osiguravanje prava osoba koje pate od gubitka sluha. Razvoj novih medicinskih tehnologija, istražuje mogućnost slušanja naknadu gubitak, koji se provodi u mnogim zemljama svijeta.

Što uzrokuje kongenitalni gubitak sluha?

Gubitak sluha je postupno smanjenje sluha, kod koje dolazi do smetnji u osjećaju zvučnih valova i buke, kao i disfunkcije govorne komunikacije. Postoji nekoliko vrsta gubitka sluha, u kojem stupanj bolesti karakterizira i najmanja, gotovo neprimjetna promjena u težini sluha i teška oštećenja sluha, sve do gluhoće.

Za dijagnosticiranje upale i složenog pregleda, potrebno je posjetiti ured liječnika-otorinolaringologa i otoneurologa. Samo uz njihovu pomoć moguće je utvrditi klasifikaciju i neku vrstu upale, kao i proći liječenje.

O gubitku sluha

Kongenitalni gubitak sluha je rijedak. Da biste ga dijagnosticirali, potrebno je podvrgnuti sveobuhvatnim pregledima, uključujući otoskopiju, audiometar i druge vrste istraživanja koja će vam pomoći u određivanju razvrstavanja i stadija bolesti.

Ovisno o prirodi bolesti, bolesniku se propisuje lijek i posebne vježbe, uključujući masažu ili slušna pomagala i odabir pojedinačnih slušnih aparata.

Međutim, u nekim slučajevima pacijent može imati koristi od tympanoplastike ili implantacije implantata.

Ali prvo, ispitajte uzroke kongenitalne gluhoće. Prema ruskim podacima, samodjetešce od tisuću pati od prirođene gluhoće.

Upala i uporni gubitak sluha pojavljuju se zbog poremećaja razvoja unutar majke ili zbog patološke promjene u strukturi srednjeg uha. Drugi je razlog neurološki poremećaji.

Iako postoji još jedno mišljenje, zašto postoji kongenitalna gluhoća u djece - mnogi stručnjaci to vjeruju Polovica djece s problemima sluha ima genetsku predispoziciju. Postoji čak i određena shema prema kojoj je nasljedstvo podijeljeno na oblike.

Genetski oblici gubitka sluha bitno se razlikuju od stečenih bolesti i gubitka sluha. Stoga je potrebno prepoznati kongenitalne oblike kada planirate bebu. Dakle, postoji oološka, ​​audiološka i fizička studija o zdravlju budućih roditelja, u kojima se ljudska DNK ispituje i testira na gluhoću.

Uz mutacije u genima koji su odgovorni za sluh, beba ima 99% vjerojatnosti kongenitalne gluhoće ili čak gluhoće.

Uzroci kongenitalne gluhoće u novorođenčadi

Kongenitalni gubitak sluha i trajno smanjenje sluha kod djece često se prenose autosomno recesivno tipa, a nešto manje dominantni tip.

Kada dijagnosticira te podatke, dijete razvija progresivnu gluhoću i patološke promjene u strukturi uha organa.

U tom slučaju mogu se vidjeti poremećaji u percepciji zvučnih valova u prvim mjesecima života bebe. Često dijete ne dijagnosticira jednostrano, ali bilateralno upale i gubitak sluha.

U 70 posto djece, ovaj oblik gubitka sluha javlja se izoliranim, au drugim situacijama dijagnoza problema s percepcijom zvukova je posljedica genetske predispozicije.

Upala i nastanak gubitka sluha kod djece nastaju zbog nekoliko razloga. Najčešće se javljaju problemi s sluhom kada se fetus razvije. Ako je trudnica trudna majka pretrpjela rubelu, ospice, gripe ili hladnoće, tuberkulozu, sifilis i druge opasne upale, dijete će prikupiti u formiranju.

Te bolesti uvijek dovode do poremećaja sluha i problema u srednjem uhu, što uzrokuje kongenitalni gubitak sluha. U ovom slučaju, djeca mogu imati i blagi oblik upale i razviti potpuni nedostatak čujnosti zvučnih valova.

Upala u trudnoći

Uz to, uzroci kongenitalne gluhoće mogu se očitovati zbog kronične upale kod majke. Za takve bolesti nose:

  • dijabetes melitus;
  • patološka upala, u kojoj nastaje prekomjerno oslobađanje hormona - hipertireoza;
  • smanjen hemoglobin u krvi;
  • Beriberi.

Osim toga, ako trudnica tijekom trudnoće uzima antibiotike ili druge ototoksične lijekove, na osnovi neomicina ili streptomicina, fetus može razviti abnormalnosti.

Još jedan uobičajeni razlog za postati raditi na opasnim mjestima, ovisnosti o alkoholu i cigaretama, kao i opojnim sredstvima.

Rijetko, ali još uvijek prerano djetinjstvo. U ovom slučaju, problemi s sluhom dijagnosticiraju se u dvadeset pet posto beba.

Stečena upala

Gluhoća može biti ne samo kongenitalna, ali i stečena u djetinjstvu. U ovom trenutku važno je pratiti higijenu ušiju i pregledati uši kanal za sumporne čepove i prisutnost stranih predmeta svaki dan.

Osim toga, nemojte zaboraviti podvrgnuti rutinskim pregledima s ENT liječnikom, budući da upalni procesi u ušima i prvi znakovi otitis ili drugih bolesti iskusni iskusni liječnik tijekom vanjskog pregleda.

Kada se stanje započne i upala se pogorša, rizik od gubitka sluha je visok.

Profilaksa i prognoza

Sami možete vidjeti prve znakove gubitka sluha kod bebe. Ako je dijete Ne reagira na ime, ne reagira na glasne zvukove i ne okreće glavu na oštre krikove iza, dijete ima očiglednih problema s sluhom.

Pravovremeno otkrivanje gluhoće i znakovi gluhosti pomoći će u liječenju i povoljnom ishodu. U suprotnom slučaju dijete može imati ozbiljne probleme s verbalnom komunikacijom, općim razvojem, socijalizacijom u društvu.

S ranijim liječenjem, gotovo osamdeset posto prognoze je pozitivno. Je li liječenje prirođenih gluhoće u klinici, a za prevenciju problema sa sluhom, tijekom trudnoće potrebno je ogradu i sami od virusne upale, a ne da se u pretrpanim mjestima za vrijeme razvoja respiratornih bolesti, jedite što više voća i povrća, što je više moguće.

Također je potrebno dobiti cijepljenje na vrijeme, što će osigurati sigurnost od bolesti ENT-a. Osim toga, odbijaju uzimati antibiotike i druge opasne lijekove, na svaki mogući način smanjiti imunološki sustav.

Kongenitalno liječenje

Etiologija i pojava kongenitalne gluhoće. Oko 1 u 500-1000 novorođenčadi ima klinički značajne kongenitalne gubitke sluha zbog nedostataka u vodljivom aparatu srednjeg uha ili neuroloških poremećaja. Procjenjuje se da oko trećine ili čak polovica kongenitalne gluhoće ima genetsku etiologiju.

Među nasljednicima obrasci oko tri četvrtine - ne-sindromi, karakterizirani izoliranim gluhoćom; jedna četvrtina - sindrom gluhoća, tj. povezane s drugim manifestacijama.

Među naslijeđenim oblicima ne-sindromi gubitak sluha jedan od uobičajenih uzroka je mutacija GJB2 gena. Ove mutacije uzrokuju gubitka sluha obrazac pod nazivom DFNB1 (MIM №220290) odgovoran za polovicu urođeni ne sindromi autosomno recesivno gluhoće i DFNA3 obliku (MM №601544), rijedak oblik progresivne autosomno dominantno gluhoće s rannedetskim početka.

Mutacija 35delG je približno dvije trećine poznatih autosomne ​​recesivne mutacije GJB2 gena u populacijama Caucasoid, ali ne iu drugim etničkim skupinama. Na primjer, među kineskim, prevladava mutacija u GJB2 koja uzrokuje DFNB1 je 235delC.

Pathogenesis of congenital gluhoća

Gene GJB2 kodira lidhxin-26 - predstavnik obitelji proteina koji tvore prorezaste spojeve (neksusy). Zglobovi u obliku proreza stvaraju porte između stanica, omogućujući razmjenu iona i prolaz električnih signala između stanica.

koneksini 26 značajno se izražava u čeljusima - unutarnjem slušnom tijelu, koji pretvara zvučne valove u električne impulse. Nemogućnost formiranja funkcionalne neksusy dovodi do smanjenja ili gubitka funkcija koklea, ali ne utječe na sustav vestibularnog i slušnog živca.

Fenotip i razvoj kongenitalne gluhoće

Autosomno recesivno gubitak sluha zbog mutacija u genu GJB2 je kongenitalna i može biti od blage do duboke. Ako se gubitak sluha rano otkrije i dijete dobiva odgovarajući način liječenja i učenja ili abecede gluhih, kognitivni deficit ne pripada komponentama bolesti.

Autosomno dominantna gluhoća također je posljedica mutacija GJB2 gena. Karakterizira ga početak ranog djetinjstva, koji se manifestira visokofrekventnim neurosensornim gubitkom sluha, napredujući od blage do duboke. Poput autosomnog recesivnog oblika, ona također nije povezana s kognitivnim deficitima.

Osobitosti fenotipskih manifestacija kongenitalne gluhoće:
• Kongenitalna gluhoća u recesivnom obliku
• Progresivna djetinjasta gluhoća s dominantnim oblikom

Liječenje kongenitalne gluhoće

Dijagnoza kongenitalne gluhoća obično staviti na screening novorođenčadi. Screening se provodi ili mjerenjem obzirom na njenu učestalost emisija definiraju zvukove zbog vibracija interna normalno pužnice ili računalo audiometrija slušni evocirani potencijali, otkrivanje električnih signala u mozgu, kao odgovor na generirani zvuk.

Uvođenjem ukupno probir prosječna starost dijagnoze smanjena je na 3-6 mjeseci, što omogućava ranu uporabu slušnih pomagala i drugih oblika terapije. Djeca čija terapija započinje prije 6 mjeseci imaju bolje stope razvoja govora u odnosu na djecu koja su počela liječenje u starijoj dobi.

Jednom otkriven gubitak sluha, dijete treba poslati na ranu intervenciju, bez obzira na etiologiju gluhoće. Savjetovanje sa stručnjacima, kao što su audiologija, kohlearni implantat tima, Otorinolaringolozi i logopeda, o prednostima i nedostacima različitih metoda roditelji lakše odabrati one koje će biti najbolje za svoju obitelj.

Intenzivno osposobljavanje gluhih i govornih abeceda u dobi od pomoću slušnih pomagala treba početi što je prije moguće. Roditeljima se može ponuditi rani kohlearni implantat - instaliranje uređaja koji zaobilazi puž koji ne funkcionira. Korištenje kohlearnog implantata na 3 godine života dovodi do bolje govorne i jezične vještine nego u slučaju implantacije u starijoj dobi.

Tijekom razdoblja novorođen klinički razlikovati neki sindromi i ne-sindromi oblik gluhoće može biti teško jer su neki simptomi sindromi primjer struma sa Pendred sindrom ili retinitis pigmentosa Usher sindrom, kada se može manifestirati u kasnom djetinjstvu ili adolescenciji.

Ipak, konačni dijagnoza važna je za prognozu, liječenje i savjetovanje; stoga je ključ za dijagnozu pažljiva zbirka obiteljske povijesti i DNA analize mutacija u genu GJB2 i nekim drugim genima. Važno je da je diferencijalna dijagnoza raznih oblika nonsvindromske gluhoće često kritična za odabir odgovarajućeg liječenja.

Rizik nasljedstva kongenitalne gluhoće

Oblik teške kongenitalne gluhoća, uzrokovane mutacijama s gubitkom funkcije u genu GJB2 (DFNB1), nasljeđuje se tipičnim autosomnim recesivnim tipom. Zdravi roditelji nositelji su jednog normalnog i jednog mutantnog gena. Dva roditelja - heterozigotni nosači imaju jednu šansu od četiri s svakom trudnoćom da rađaju dijete s kongenitalnom gluhoćom. Prenatalna dijagnoza dostupna je izravnim otkrivanjem mutacije u DNA.

U obiteljima koje prenose ne-sindromske progresivne gubitak sluha s početkom djeteta uzrokovane mutacijama u GJB2 gena (DFNA3), autosomno dominantnog nasljeđivanja, i povećanog rizika za pacijenta imati roditelj gluhog djeteta - jednu sekundu tijekom svake trudnoće.

Primjer kongenitalne gluhoće. Par je usmjeren na kliniku genetike od strane liječnika ENT-a, s obzirom da im je 6 tjedan star sin s dijagnozom kongenitalne gluhoće. U početku dijete identificiran u standardnoj screening neonatalni uha (određivanje evocirane obzirom na njenu učestalost emisije), a zatim testira pomoću službeni odgovor na moždano slušnog podražaja, pokazala umjerenu gubitak sluha.

Dijete je rođeno iz zdravih roditelji europskog podrijetla. Niti jedan od roditelja u osobnoj ili obiteljskoj povijesti nema rani gubitak sluha, iako otac smatra da je njegova teta imala nekih problema s sluhom u starosti. Beba je rođena puna nekomplicirane trudnoće.

Prilikom ispitivanja dismorfije znakovi nije otkrivena. Nisu pronađeni znakovi razvojnih defekata kraniofacijskog kostura koji utječu na unutarnje ili vanjsko uho. Očnjaci su bili vidljivi i nepromijenjeni. Oftalmoskopski pregled je ograničen zbog dobi pacijenta, ali se ne otkrivaju anomalije. Nema povećanja štitne žlijezde. Koža je normalna.

Audiometrija je otkrila bilateralni pad sluh na 60 decibela srednje i visoke frekvencije (500-2000 Hz i> 2000 Hz). Elektrokardiogram je normalan. CT kamene kosti i kočulje pokazali su normalne rezultate, bez malformacija ili širenja kanala.

istražuju Dječja DNA za prisutnost mutacija u genu GJB2. Pokazalo se da je dijete homozigotno za česte mutacije pomaka okvira od 35delG u genu GJB2.

- Povratak na sadržaj odlomka "genetika "na našoj web stranici

Kongenitalna gluhoća

Približno svako tisućito dijete na svijetu rođeno je s oštećenjem sluha. Zanemarena prilika za slušanje govora odraslih, gluha djeca mogu biti glupa i pada u razvoju od svojih vršnjaka. Stoga, što je ranije moguće otkriti patologiju, to su veće šanse za prilagodbu djeteta u zdravom društvu.

Što je kongenitalna gluhoća i zašto se to događa?

Pomoć za ljudske sluha sastoji se od tri odjela, od kojih svaka obavlja svoju funkciju. Vanjsko uho, koje uključuje čašu i vanjski slušni kanal, hvata zvukove i prenosi ih u bubnjić. U srednjem uhu se povećavaju ove oscilacije i prenose dalje - u kohlearnom labirintu unutarnjeg uha. U "cochleama" nekoliko tisuća slušnih receptora pretvara zvukove u električne impulse, koje percipiraju mozak. Oštećenje bilo kojeg dijela slušnog analizatora dovodi do gubitka sluha.

Opće je prihvaćeno da je gluhoća stanje u kojem pacijent ne razlikuje zvukove s glasnoćom većom od 90 dB. Uz ovaj stupanj oštećenja, pacijent ne čuje glasan govor, koji se govori čak i blizu čaše.

Ovisno o tome gdje je zvuk poremećen, događa se gluhoća:

  • Vodljivi. To je uzrokovano nedostatkom u anatomskoj strukturi srednjeg ili vanjskog uha.
  • Senzacionalno (ili perceptivno). Pojavljuje se zbog oštećenja unutarnjeg uha ili korteksa mozga. Dijagnosticirana je u 90% slučajeva.

Najčešće, nasljedni faktor postaje uzrok kongenitalne malformacije slušnih organa. Ako jedan od izravnih srodnika ima problema s sluhom, tada je vjerojatnost gluhoće ili gubitka sluha kod djeteta 30 do 50%.

Za zloćudni razvoj uha, dijete također može voditi:

  • Zarazne bolesti majke tijekom trudnoće. Među njima su: rubeola, gripa, citomegalovirusna infekcija, toksoplazmoza, herpes. Opasno je kada razdoblje bolesti pada na prva tri mjeseca ležaja. U ovom je trenutku uho postavljeno u fetus.
  • Prihvaćanje ototoksičnih lijekova protiv trudnoće: antibiotici aminoglikozidovogo serija, furosemid, acetilsalicilna kiselina (aspirin).
  • Toksikoza u prvom i drugom tromjesečju trudnoće.
  • Neke kronične bolesti majke (zatajenje bubrega, dijabetes, kardiovaskularne patologije).
  • Pijenje alkohola, droga, pušenje tijekom trudnoće.
  • Mutacije gena odgovornih za razvoj slušnih pomagala.

Sadašnja razina razvoja medicine omogućuje otkrivanje oštećenja sluha gotovo odmah nakon rođenja.

Kako se dijagnoza provodi?

Novorođenčad se provjerava za sluh u rodilištu 3-4. Dan života ili na prvom posjetu dječjoj poliklinici. U tu se svrhu koristi aparat za slušno-screening.

Ispitivanje se provodi za vrijeme spavanja bebe i traje ne duže od 15 minuta. U djetetovom uhu postavlja se sonda, koja emitira signale visoke frekvencije. Osjetljiva svjetla odražavaju oscilacije. Rezultati skeniranja prikazuju se na monitoru uređaja.

Ako se sumnja da dijete ima patologiju kod majke, šalju se za daljnji pregled specijaliziranoj zdravstvenoj ustanovi. Specijalnim metodama stručnjaci prepoznaju reakciju djeteta na razne zvučne podražaje. Kao izvor zvuka koriste se tonovi audiometra, šapata, glasa, dječjih igračaka. Koriste se složenije metode instrumentalne analize: računalna audiometrija, mjerenje impedancije. Dijagnoza "gluhoće" temelji se na rezultatima nekoliko metoda ispitivanja sluha.

Metode liječenja

Do danas je najučinkovitija metoda liječenja djece s prirođenim gluhoćom implantacija "elektroničkog uha". U medicinskoj praksi ova operacija naziva se "kohlearnom implantacijom". O ovoj operaciji detaljno smo opisali u članku "Stečena gluhoća".

Tijekom postupka implantat se postavlja u unutarnje uho, što pretvara zvukovne vibracije u živčane impulse. Uho nosi prevoditelj, koji pojačava zvučne signale. Dakle, kohlearna proteza preuzima sve funkcije slušnih aparata. Vijek trajanja uređaja je oko 70 godina.

Kirurška intervencija izvodi se pod općom anestezijom. Cijeli postupak traje duže od 2 sata. Nakon operacije, uređaj se nekoliko puta podešava na ugodnu razinu glasnoće. Tijekom prve polugodište postavka se ponavlja svake 2-4 tjedna, kasnije - u intervalima od nekoliko mjeseci. Optimalne vrijednosti glasnoće određene su vanjskim odgovorima djeteta.

Postoperativna rehabilitacija uključuje aktivan rad s slušnim terapeutom, govornim terapeutom i fonologom koji poučavaju bebu ispravno tumačiti i reproducirati zvukove. U većini slučajeva instalacija implantata omogućuje djeci da studiraju u javnim ustanovama i vode normalan životni stil. Preporučljivo je imati operaciju prije pocetka 3 godine, u suprotnom su male izglede za potpunu oporavak sluha kod djeteta.

Gubitak sluha - što je to, uzroci, simptomi, liječenje gluhoće 1, 2, 3, 4 stupnja

Gubitak sluha je fenomen nepotpunog gubitka sluha, u kojem pacijent teško percipira i razumije zvukove. Gluhost otežava komunikaciju i karakterizira nesposobnost uhvatiti zvuk, čiji je izvor blizu uha. Postoje različiti stupnjevi gluhosti, pored ove bolesti klasificira se po stupnju razvoja.

Što je gubitak sluha?

Gubitak sluha je trajno slabljenje sluha, u kojem je poremećena percepcija zvukova okolnog svijeta i govorne komunikacije. Stupanj gluhosti može se kretati od blagog smanjenja sluha do ukupne gluhoće.,

Strašno je izgubiti priliku da čuje ovaj svijet, ali danas 360 milijuna ljudi pati od gluhoće ili različitih oštećenja sluha. 165 milijuna njih su ljudi stariji od 65 godina. Gubitak sluha je najčešći poremećaj sluha povezan s promjenama u dobi.

razlozi

Oštećenje sluha se kaže kada osoba ima pogoršanje percepcije zvukova koji obično percipiraju drugi ljudi. Stupanj kršenja određuje se glasom da bi zvuk trebao biti, u usporedbi s normalnom razinom, tako da ga slušatelj počinje razlikovati.

U slučajevima duboke gluhoće, slušatelj ne može razlikovati ni najglasnije zvukove koje proizvodi audiometar.

U većini slučajeva, gluhoća nije prirođena, već stečena bolest. Mnogi čimbenici mogu dovesti do gubitka sluha:

  • virusne infekcije. Komplikacije na sluh mogu dati sljedeće zarazne bolesti: SARS, upalu grla, ospice, crvenu groznicu, AIDS, HIV infekciju, zaušnjake.
  • upalni procesi srednjeg i unutarnjeg uha;
  • trovanja;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • kršenje cirkulacije krvi u posudama unutarnjeg uha;
  • dobne promjene u slušnom analizatoru;
  • produljeno izlaganje buku. Stanovnici megaština, posebno onih koji žive u industrijskim zonama, blizu aerodroma ili u blizini glavnih cesta, izloženi su povećanom opterećenju buke.
  • sumporni osigurači;
  • hipertenzija;
  • ateroskleroza;
  • bubri;
  • otitis externa;
  • raznih ozljeda tamponske membrane itd.

Ovisno o uzroku, gubitak sluha može biti blaga ili imati detaljnu kliničku sliku s brzim prijelazom do teškog stupnja.

Simptomi gubitka sluha

Glavni znak gubitka sluha je pogoršanje sposobnosti da čuju, percipiraju i razlikuju različite zvukove. Osoba koja boluje od gubitka sluha ne čuje dio zvukova koji osoba normalno percipira dobro.

Manje ozbiljnosti gluhoće, veća je raspon zvukova koju osoba čuje. Prema tome, što je teža gluhoća, to više zvuči osoba, naprotiv, ne čuje.

Glavni simptomi gluhosti su:

  • buka u ušima;
  • povećanje glasnoće TV-a ili radija;
  • peresprashivaniya;
  • Provodite razgovor telefonskim putem slušajući samo određeno uho;
  • smanjenje percepcije dječjih glasova i ženskih glasova.

Neizravni znak gubitka sluha je poteškoća koncentracije kada razgovarate sa sugovornikom na prepunom ili bučnom mjestu, nesposobnosti prepoznavanja govora na radiju ili zviždanja automobila s motorom automobila uključenim.

Razvrstavanje prema stupnju ozljede

Postoje klasifikacije gubitka sluha koje uzimaju u obzir razinu oštećenja, stupanj oštećenja sluha i vremenski period tijekom kojeg se javljaju slušni poremećaji. Uz sve vrste gubitka sluha mogu se promatrati različiti stupnjevi gubitka sluha - od blagog gubitka sluha do ukupne gluhoće.

Dakle, sve navedene vrste ove bolesti imaju više stupnjeva gubitka sluha. Mogu biti lagane ili teške.

Stupanj gluhosti: 1, 2, 3, 4

Ovisno o pragu čujnosti (minimalna razina zvuka koju je ljudska sluha sposobna uhvatiti), uobičajeno je da pacijent razlikuje 4 stadija (stupnjeva) kronične bolesti.

Postoji nekoliko stupnjeva gluhoće:

1 stupanj

  • 1 stupanj - gubitak sluha, koji karakterizira nedostatak osjetljivosti na zvukove od 26 do 40 dB;

Na udaljenosti od nekoliko metara, pod uvjetom da nema nikakvih vanjskih zvukova, osoba nema nikakvih problema s sluhom, razlikuje sve riječi u razgovoru. Međutim, u bučnom okruženju jasno se pogoršava mogućnost slušanja govora sugovornika. Također postaje teško čuti šapući na udaljenosti većoj od 2 metra.

2 stupnja gubitka sluha

  • 2 stupnja - gubitak sluha, što karakterizira nedostatak osjetljivosti na zvukove od 41 do 55 dB;

Ljudi u ovoj fazi čuju kako žurenje pada, više ne mogu čuti normalno ni u odsutnosti neobične buke. Šapće koje ne mogu razlikovati na udaljenosti većoj od jednog metra, a obični govor - na udaljenosti većoj od 4 metra.

Kako se to može manifestirati u svakodnevnom životu: pacijent će imati veću vjerojatnost od zdravih ljudi da ponovo pitaju sugovornika. U pratnji buke, on možda čak ni ne čuje govor.

3 stupnja

  • 3 stupnja - gubitak sluha, karakteriziran nedostatkom osjetljivosti na zvukove od 56 do 70 dB;

Ako je pacijent doživio postupni porast problema i nije dobio odgovarajući tretman, u tom slučaju napreduje gubitak sluha i očituje se gluhoća trećeg stupnja.

Takav ozbiljan poraz značajno utječe na komunikaciju, osoba ima velike poteškoće pri komunikaciji i bez posebne slušne pomoći, ne može nastaviti normalnu komunikaciju. Osobi je dodijeljena invalidnost s gubitkom sluha od 3 stupnja.

Gluhoća 4. stupnja

  • 4. stupanj - gubitak sluha, koji se odlikuje nedostatkom osjetljivosti na zvukove od 71 do 90 dB.

Šapat u ovoj fazi bolesnik uopće ne čuje, a govorni govor teško se razlikuje samo na udaljenosti ne više od 1 metra.

Gubitak sluha kod djece

Gluhu kod djeteta - kršenje slušne funkcije, u kojoj je percepcija zvukova teška, ali do određene mjere, sačuvana. Simptomi gubitka sluha kod djece mogu biti:

  • nema reakcije na zvuk igračaka, majčin glas, poziv, zahtjeve, šaputirani govor;
  • odsustvo hodanja i plačanja;
  • kršenje govora i mentalnog razvoja itd.

Trenutno ne postoje točni podaci o uzrocima koji mogu uzrokovati gubitak sluha kod djece. Istodobno, kao što je proučeno patološko stanje, određeni su brojni predisponirajući čimbenici.

  • Negativan utjecaj vanjskih čimbenika na intrauterni razvoj fetusa.
  • Somatske bolesti u majci. Takve bolesti uključuju dijabetes melitus, nefritis, tireotoksiku, itd.
  • Nezdravi način života majke tijekom trudnoće.
  • Komplikacije nakon prenesenih bolesti. Najčešće, djeca razvijaju gubitak sluha nakon rubeole, infekcije gripe, zaušnjaka, ospica, sifilisa, herpesa itd.

Kako bi se osiguralo da dijete ne pati od gubitka sluha, treba poštovati sljedeća pravila:

  • Pažljiv stav prema zdravlju tijekom trudnoće
  • Kvalificirano liječenje i praćenje njege infekcija srednjeg uha
  • Izbjegavanje vrlo glasnih zvukova

Sve metode liječenja i rehabilitacije djece s gubitkom sluha podijeljene su na medicinsku, fizioterapijsku, funkcionalnu i kiruršku. U nekim slučajevima dovoljno je provesti jednostavne postupke (uklanjanje sumpornog čepa ili uklanjanje stranog tijela uha) kako biste vratili sluh.

Invaliditet s gubitkom sluha

Posebne metode za sluh restauracije, koje su razvijene i dostupne danas, omogućuju što bržem čujanju osobama koje pate od gubitka sluha od 1-2 stupnjeva. Što se tiče liječenja od 2 stupnja gluhoće, ovdje proces oporavka izgleda mnogo složeniji i produljeniji. Pacijenti s 3 ili 4 stupnja gubitka sluha nose slušna pomagala.

3 grupa invaliditeta utvrđuje se pri dijagnosticiranju bilateralne gluhoće 4. stupnja. Ako, međutim, pacijent ima treći stupanj bolesti, a slušna pomagala pružaju zadovoljavajuću naknadu, invalidnost se u većini slučajeva ne odredi. Djeca s gubitkom sluha od 3 i 4 stupnja imaju invaliditet.

dijagnostika

Pravovremena dijagnoza gubitka sluha i početak terapije u ranoj fazi može ga spasiti. U suprotnom, nastaje neprekidna gluhoća koja se ne može ispraviti.

U slučaju problema s sluhom potrebno je primjenjivati ​​širok raspon dijagnostičkih alata, kako bi se prvo saznalo zašto je došlo do gubitka sluha, simptomi ove bolesti mogu također ukazivati ​​na moguću prirodu djelomične gluhoće.

Prije liječnika je potpuno zadatak da se opišu, koja priroda pojave i tijeka, tipa i klase ima gluhoću; liječenje se može propisati tek nakon takvog sveobuhvatnog pristupa analizi.

Liječenje sluha

Tretman gluhoće je odabran ovisno o obliku. U slučaju vodljivog gubitka sluha, ako pacijent ima kršenje integriteta ili funkcionalnosti tamponske membrane ili slušnih kožica, liječnik može propisati operaciju.

Danas, razvijen i praktično provoditi mnoge operativne metode obnove sluha u vodljivom sluha: miringoplatika, tympanoplasty, ossicular proteze. Ponekad se sluha može vratiti čak i kod gluhoće.

Senzorineuralni gubitak sluha je osjetljiv na konzervativni tretman. Primijenjena lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u unutarnjem uhu (piracetama, Cerebrolysin i dr.) Gluhoća Liječenje uključuje davanje lijekova ispuštenih iz vertigo (betahistina). Također se koriste fizioterapija i refleksoterapija. S kroničnim senzualnim gubitkom sluha koristi se aparat za sluh.

Liječenje gluhoće može uključivati ​​takva sredstva:

  • Nootropika (glicin, vinpocetin, lucetam, piracetam, pentoksifilin). Poboljšati opskrbu krvlju u mozgu i područja slušnog analizatora, potaknuti oporavak stanica unutarnjeg uha i korijena živaca.
  • Vitamin B (piridoksin, tiamin, cijanokobalamin u obliku lijekova Milgamma, Benfotiamin). Imaju usmjereni učinak - poboljšavaju provođenje živčanog sustava, neophodni su za optimizaciju aktivnosti slušne grane lica.
  • Antibiotici (Cepaxim, Suprax, Azitrox, Amoxiclav) i NSAID (ketonal, Nurofen, Ibuklin). Imenovan kada je uzrok gubitka sluha gutljaj otitis media - upala srednjeg uha, kao i druge akutne bakterijske bolesti sluha.
  • Antihistaminici i dekongestivi (Zirtek, Diazolin, Suprastin, Furosemid). Oni pomažu eliminirati edem i smanjiti proizvodnju transudata u upalnim patologijama uha, što dovodi do pogoršanja sluha.

operacija

Postoji nekoliko vrsta operacija koje se koriste u liječenju patologije:

  • Ako je gubitak sluha uzrokovan kvarom slušnih kutijica, izvršena je operacija za zamjenu potonje sintetičkim analogima. Kao rezultat, mobilnost kostiju raste, sluha bolesne osobe je obnovljena.
  • Ako je gubitak sluha uzrokovan kršenjem cjelovitosti tamponske membrane, tada se operacija izvodi pomoću miringoplastike, zamjenjujući patološki modificiranu membranu s sintetskim.

Kako liječiti gubitak sluha kod narodnih lijekova

Široko širenje u liječenju gluhoće stečene narodne lijekove. Do danas, mnogi od njih pokazuju iznenađujuću učinkovitost. Prije nego što primijenite narodne recepte, svakako trebajte razgovarati sa svojim liječnikom kako biste izbjegli negativne posljedice samo-lijekova.

  1. Infuzija korijena ayr močvara. Dessertspoonful suhog praškastog calamus korijen zaparivayut 0,5 l kipuće vode u čaši keramike ili posudu, pokrivena poklopcem, omotana i ostavi stajati tri sata. Filtrirana infuzija se uzima na 60-65 ml tri puta dnevno pola sata prije obroka. Tijek liječenja je 1 mjesec, koji se ponavlja nakon dva tjedna pauze.
  2. Potrebno je kopati 3 kapi prirodnog bademovog ulja, izmjenjivih ušiju svaki dan. Tijek liječenja traje mjesec dana. Ovaj postupak pomaže u poboljšanju sluha.
  3. Obloga komada. Komad luk je zagrijan i omotan u gaze. Takav mini kompresor umetnut je u uho cijelu noć.
  4. Infuzija korijena ara: uklonjeni korijen (1 tbsp.) Za 600 ml kipuće vode s infuzijom od najmanje 2,5 h - pili 50 ml prije svakog obroka.
  5. Također možete koristiti tradicionalne načine senzornog gubitka sluha za korištenje češnjaka u rešetkastom obliku u kombinaciji s uljem kamfora. Potrajat će jedan mali češanj češnjaka i pet kapi ulja. Potrebno ih je temeljito miješati, navlažiti dobivenu smjesu s veznom flagelom i staviti ih u kanal za uši 6-7 sati.

prevencija

Glavno pravilo sprječavanja gubitka sluha je sprječavanje opasnih situacija i čimbenika rizika. Važno je otkriti bolesti gornjeg dišnog trakta u vremenu i tretirati ih. Prihvaćanje bilo kojeg lijeka treba provesti samo prema imenovanju stručnjaka, što će pomoći u izbjegavanju razvoja mnogih komplikacija.

Pročitajte Više O Grlobolje

Mjere za sprječavanje adenoida u djece. Najbolji savjet liječnika

Rinitis

Prijatelji, pozdrav svima! Ekaterina Ivanova ponovno je u kontaktu. Ponovno smo postavili pitanje kako izliječiti upaljene adenoide u djece, a danas bih želio govoriti o jednako važnom aspektu - sprečavanju adenoida u djece.

Gnušasta angina kod odraslih - simptomi i liječenje, fotografija

Upala grla

Angina je sasvim opravdano jedna od najčešćih bolesti koje utječu na odrasle. Uzročnici ove zarazne bolesti su stafilokoki, streptokoki, pneumokoki i adenovirusi, glavni "udarac" koji uvijek pada na tonzila.